【#雾化# 】雾化药是激素，会损伤孩子气道？
——吸入疗法是哮喘治疗的主要途径
天气骤冷加气候干燥，门诊咳嗽、喘息的患儿越来越多，除了口服或静脉药物治疗，雾化吸入也是必不可少的治疗措施。
对于雾化治疗，一部分新手爸妈总会问我一些相同的问题，比如“雾化是什么？没听说过。”“我家孩子都严重到需要做雾化啦？”“做雾化会损伤孩子的气道，我还是选择吃药吧！”“雾化药就是激素，我们不用！”“小孩子还可以做雾化么，这个不是只能大人做么？”等等。
[星星] 什么是雾化治疗？
雾化吸入疗法是指用专用雾化装置将吸入药物分散成液体或固体微粒即气溶胶形式，使其悬浮于气体中，吸气时随气流进入呼吸道及肺内，使得药物直接作用于气道黏膜，达到洁净、湿化气道、局部和全身治疗的目的。
雾化吸入疗法具有起效迅速、疗效确切、无创伤、痛苦小、安全性等优点，适用于绝大多数患者，尤其是儿童和老年人[1]。
其中，直径1～5 μm的药雾微粒最为适宜，＞5 μm的微粒，则绝大多数被截留在口咽部，最终经吞咽进入体内；而＜0.5μm的微粒虽能达到下呼吸道，但在呼吸时，90％药雾微粒又可随呼气而排出体外[2]。
（见图1.射流雾化、滤网式（mesh）雾化）
《儿童支气管哮喘诊断与防治指南（2016年版）》及2017版The Global Initiative for Asthma（GINA）均指出，糖皮质激素是控制气道炎症最有效的药物，推荐吸入疗法为哮喘防治的主要途径，并强调吸入性糖皮质激素（ICS）是哮喘长期控制的优选一线药物。
此外，在咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、感染后咳嗽以及非哮喘性嗜酸性粒细胞性支气管炎等儿童慢性咳嗽疾病中，ICS亦是临床主要治疗手段之一。
[星星] 儿童常用的雾化药有哪些？
1.吸入性糖皮质激素（ICS）[3]
ICS是目前最强的气道局部抗炎药物，通过对炎症反应中的一系列细胞和分子产生影响而发挥抗炎作用。
代表药物：布地奈德、丙酸氟替卡松、二丙酸倍氯米松等，其中以布地奈德起效最为迅速。
药物特点：
①直达气道或肺部，在使用后的第1、2小时内对呼吸症状和肺功能的改善作用比口服或静脉应用糖皮质激素更为显著；
②可有效缓解喘息等症状，解除气道痉挛，控制气道炎症，抑制黏液高分泌；
③使用剂量小、安全性好、不良反应发生率低于口服或静脉应用糖皮质激素。
ICS的不良反应发生率低、安全性好，长期研究表明，低剂量ICS对儿童生长发育、骨质代谢均未有明显抑制作用，其局部不良反应包括声音嘶哑、咽部不适和口腔念珠菌感染，因此，雾化后务必用清水漱口。
2.支气管扩张剂
选择性β2受体激动剂[4]
根据起效和持续时间的不同，可分为短效β2受体激动剂（SABA）和长效β2受体激动剂（LABA），与ICS 具有协同作用，是解除支气管痉挛、治疗急性喘息的主要药物。
代表药物：SABA：沙丁胺醇和特布他林；LABA：福莫特罗、沙美特罗。
SABA是目前最有效、临床应用最广泛的支气管舒张剂，适用于各年龄段的儿童。心率过快或合并心血管疾病的患者应首选特布他林，其对β2受体的选择性强于沙丁胺醇，使得心血管不良事件风险。LABA多应用于儿童哮喘的缓解和维持用药。
非选择性胆碱能受体拮抗剂
可分为短效胆碱能受体拮抗剂（SAMA）和长效的胆碱能受体拮抗剂（LAMA），雾化药中以SAMA为主，其作用为松弛气道平滑肌，舒张支气管，抑制气道腺体的黏液分泌。抗胆碱能药物的支气管舒张作用弱于β2受体激动剂，对中央气道的作用强于对周围气道的作用。
代表药物：异丙托溴铵等。
其常见不良反应有头晕、头痛、咽喉刺激、咳嗽、口干、恶心等。
3.粘液溶解剂
粘液脓栓或粘液分泌物是气道阻塞的常见原因，雾化吸入粘液溶解剂可以降低痰的粘稠度，并使之液化而易排出。
代表药物：乙酰半胱氨酸、盐酸氨溴索等。
由于氨溴索的雾化剂近期才上市，尚未普及，取而代之的是使用注射剂型的氨溴索雾化，这会带来一定的安全隐患，有肺部感染、诱发哮喘等风险。而吸入用乙酰半胱氨酸存在特殊的臭味，对鼻咽和胃肠道有刺激，其不良反应为鼻液溢、胃肠道刺激等。
使用粘液溶解剂雾化，如果病人不能适当的排痰，应做体位引流或支气管内吸痰等方式将痰排出，以免分泌物潴留阻塞气道。
4.重组人干扰素α1b[5]
重组人干扰素α1b是一种新型的抗病毒药物。此药通过与细胞表面的干扰素受体结合，诱导细胞产生2-5 (A)合成酶、蛋白激酶PKR、MX蛋白等多种抗病毒蛋白，阻止病毒蛋白质的合成，从而抑制病毒在细胞内的复制，达到调节免疫功能的作用，并能有效预防病毒侵袭和感染的发生。
目前，雾化吸入法在儿童呼吸道病毒感染治疗中已得到广泛应用。研究表明，给予患者雾化吸入重组人干扰素α1b，能有效干扰病毒在细胞内的复制并迅速清除病毒，同时增强纤毛的运动功能，缓解气道梗阻症状，具有见效快、操作简单、疗效显著等特点。
5.高渗盐水[6]
多项临床研究证实吸入高渗透性的盐水可减轻黏膜下水肿，改善粘液性状，促进气道粘液纤毛清除功能恢复，此外高渗盐水通过促进纤毛运动或者诱发咳嗽来提高气道粘液纤毛清除功能，缩短病程时间。
[星星] 雾化的操作方法
①取坐位或半卧位，小婴儿适当抬高头部。
②雾化吸入的时间选择饭前半小时或者饭后1小时左右进行，以免引起呕吐，雾化前不要涂抹油性面霜。
③操作前清理孩子口腔和鼻腔分泌物，保持呼吸道通畅，保证雾化药能顺利通过。
④治疗时尽量保持间歇性深吸气，如频繁咳嗽应暂停吸入，待呼吸平稳再进行，雾化吸入时间一般为10分钟左右，每天可做1~4次，雾化结束后尽量半小时后喝水或进食，确保雾化药的吸收。
⑤雾化结束后用生理盐水或温开水漱口，减少药物在口咽部的残留，降低局部念珠菌感染率，并且还要清洗脸部，减少药物在面部皮肤的吸收，雾化面罩可用温水烫洗，晾干后再使用。
[星星] 总结
儿童雾化治疗指数高、安全性好，但需要在医生的指导下进行，做雾化前一定要去医院检查，因为根据不同情况，选用的雾化药物不同、使用的药物剂量不同以及每日雾化的频次也不同。
参考文献
[1]中国医师协会急诊医师分会,中国人民解放军急救医学专业委员会,北京急诊医学学会,中国急诊专业联合体.雾化吸入疗法急诊临床应用专家共识(2018)[J].中国急救医学,2018, 38(7):565-574.
[2 ]申昆玲,邓力,李云珠,李昌崇,向莉,刘恩梅,刘瀚旻,刘传合,陈强,陈育智,陈志敏,陈爱欢,何庆南,张建华,尚云晓,俞善昌,洪建国,郝创利,赵德育,钟礼立,殷勇,崔永耀,盛锦云,鲍一笑.糖皮质激素雾化吸入疗法在儿科应用的专家共识(2018年修订版)[J].临床儿科杂志,2018,36(2):95 -107.
[3]中华医学会儿科学会呼吸学组,《中华儿科杂志》编辑委员会.儿童支气管哮喘诊断与防治指南[J].中华儿科杂志,2008,46(10):745-753.
[4]国家卫生计生委儿童用药专家委员会,中华医学会儿科学分会呼吸学组,中国医师协会儿科医师分会儿童呼吸专业委员会,中国医药教育协会儿科专业委员会.儿童喘息性疾病合理用药指南[J].中华实用儿科临床杂志,2018,33(19):1460-1472.
[5]张垚,孙新,张国成.不同剂量重组人干扰素α1b雾化吸入治疗儿童流行性感冒疗效观察[J].海南医学,2020,31(4):466-469.
[6]李光璞,赵京.雾化吸入高渗盐水治疗毛细支气管炎的效果观察[J].中华儿科杂志,2014,52(8):607-610.
——吸入疗法是哮喘治疗的主要途径
天气骤冷加气候干燥，门诊咳嗽、喘息的患儿越来越多，除了口服或静脉药物治疗，雾化吸入也是必不可少的治疗措施。
对于雾化治疗，一部分新手爸妈总会问我一些相同的问题，比如“雾化是什么？没听说过。”“我家孩子都严重到需要做雾化啦？”“做雾化会损伤孩子的气道，我还是选择吃药吧！”“雾化药就是激素，我们不用！”“小孩子还可以做雾化么，这个不是只能大人做么？”等等。
[星星] 什么是雾化治疗？
雾化吸入疗法是指用专用雾化装置将吸入药物分散成液体或固体微粒即气溶胶形式，使其悬浮于气体中，吸气时随气流进入呼吸道及肺内，使得药物直接作用于气道黏膜，达到洁净、湿化气道、局部和全身治疗的目的。
雾化吸入疗法具有起效迅速、疗效确切、无创伤、痛苦小、安全性等优点，适用于绝大多数患者，尤其是儿童和老年人[1]。
其中，直径1～5 μm的药雾微粒最为适宜，＞5 μm的微粒，则绝大多数被截留在口咽部，最终经吞咽进入体内；而＜0.5μm的微粒虽能达到下呼吸道，但在呼吸时，90％药雾微粒又可随呼气而排出体外[2]。
（见图1.射流雾化、滤网式（mesh）雾化）
《儿童支气管哮喘诊断与防治指南（2016年版）》及2017版The Global Initiative for Asthma（GINA）均指出，糖皮质激素是控制气道炎症最有效的药物，推荐吸入疗法为哮喘防治的主要途径，并强调吸入性糖皮质激素（ICS）是哮喘长期控制的优选一线药物。
此外，在咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、感染后咳嗽以及非哮喘性嗜酸性粒细胞性支气管炎等儿童慢性咳嗽疾病中，ICS亦是临床主要治疗手段之一。
[星星] 儿童常用的雾化药有哪些？
1.吸入性糖皮质激素（ICS）[3]
ICS是目前最强的气道局部抗炎药物，通过对炎症反应中的一系列细胞和分子产生影响而发挥抗炎作用。
代表药物：布地奈德、丙酸氟替卡松、二丙酸倍氯米松等，其中以布地奈德起效最为迅速。
药物特点：
①直达气道或肺部，在使用后的第1、2小时内对呼吸症状和肺功能的改善作用比口服或静脉应用糖皮质激素更为显著；
②可有效缓解喘息等症状，解除气道痉挛，控制气道炎症，抑制黏液高分泌；
③使用剂量小、安全性好、不良反应发生率低于口服或静脉应用糖皮质激素。
ICS的不良反应发生率低、安全性好，长期研究表明，低剂量ICS对儿童生长发育、骨质代谢均未有明显抑制作用，其局部不良反应包括声音嘶哑、咽部不适和口腔念珠菌感染，因此，雾化后务必用清水漱口。
2.支气管扩张剂
选择性β2受体激动剂[4]
根据起效和持续时间的不同，可分为短效β2受体激动剂（SABA）和长效β2受体激动剂（LABA），与ICS 具有协同作用，是解除支气管痉挛、治疗急性喘息的主要药物。
代表药物：SABA：沙丁胺醇和特布他林；LABA：福莫特罗、沙美特罗。
SABA是目前最有效、临床应用最广泛的支气管舒张剂，适用于各年龄段的儿童。心率过快或合并心血管疾病的患者应首选特布他林，其对β2受体的选择性强于沙丁胺醇，使得心血管不良事件风险。LABA多应用于儿童哮喘的缓解和维持用药。
非选择性胆碱能受体拮抗剂
可分为短效胆碱能受体拮抗剂（SAMA）和长效的胆碱能受体拮抗剂（LAMA），雾化药中以SAMA为主，其作用为松弛气道平滑肌，舒张支气管，抑制气道腺体的黏液分泌。抗胆碱能药物的支气管舒张作用弱于β2受体激动剂，对中央气道的作用强于对周围气道的作用。
代表药物：异丙托溴铵等。
其常见不良反应有头晕、头痛、咽喉刺激、咳嗽、口干、恶心等。
3.粘液溶解剂
粘液脓栓或粘液分泌物是气道阻塞的常见原因，雾化吸入粘液溶解剂可以降低痰的粘稠度，并使之液化而易排出。
代表药物：乙酰半胱氨酸、盐酸氨溴索等。
由于氨溴索的雾化剂近期才上市，尚未普及，取而代之的是使用注射剂型的氨溴索雾化，这会带来一定的安全隐患，有肺部感染、诱发哮喘等风险。而吸入用乙酰半胱氨酸存在特殊的臭味，对鼻咽和胃肠道有刺激，其不良反应为鼻液溢、胃肠道刺激等。
使用粘液溶解剂雾化，如果病人不能适当的排痰，应做体位引流或支气管内吸痰等方式将痰排出，以免分泌物潴留阻塞气道。
4.重组人干扰素α1b[5]
重组人干扰素α1b是一种新型的抗病毒药物。此药通过与细胞表面的干扰素受体结合，诱导细胞产生2-5 (A)合成酶、蛋白激酶PKR、MX蛋白等多种抗病毒蛋白，阻止病毒蛋白质的合成，从而抑制病毒在细胞内的复制，达到调节免疫功能的作用，并能有效预防病毒侵袭和感染的发生。
目前，雾化吸入法在儿童呼吸道病毒感染治疗中已得到广泛应用。研究表明，给予患者雾化吸入重组人干扰素α1b，能有效干扰病毒在细胞内的复制并迅速清除病毒，同时增强纤毛的运动功能，缓解气道梗阻症状，具有见效快、操作简单、疗效显著等特点。
5.高渗盐水[6]
多项临床研究证实吸入高渗透性的盐水可减轻黏膜下水肿，改善粘液性状，促进气道粘液纤毛清除功能恢复，此外高渗盐水通过促进纤毛运动或者诱发咳嗽来提高气道粘液纤毛清除功能，缩短病程时间。
[星星] 雾化的操作方法
①取坐位或半卧位，小婴儿适当抬高头部。
②雾化吸入的时间选择饭前半小时或者饭后1小时左右进行，以免引起呕吐，雾化前不要涂抹油性面霜。
③操作前清理孩子口腔和鼻腔分泌物，保持呼吸道通畅，保证雾化药能顺利通过。
④治疗时尽量保持间歇性深吸气，如频繁咳嗽应暂停吸入，待呼吸平稳再进行，雾化吸入时间一般为10分钟左右，每天可做1~4次，雾化结束后尽量半小时后喝水或进食，确保雾化药的吸收。
⑤雾化结束后用生理盐水或温开水漱口，减少药物在口咽部的残留，降低局部念珠菌感染率，并且还要清洗脸部，减少药物在面部皮肤的吸收，雾化面罩可用温水烫洗，晾干后再使用。
[星星] 总结
儿童雾化治疗指数高、安全性好，但需要在医生的指导下进行，做雾化前一定要去医院检查，因为根据不同情况，选用的雾化药物不同、使用的药物剂量不同以及每日雾化的频次也不同。
参考文献
[1]中国医师协会急诊医师分会,中国人民解放军急救医学专业委员会,北京急诊医学学会,中国急诊专业联合体.雾化吸入疗法急诊临床应用专家共识(2018)[J].中国急救医学,2018, 38(7):565-574.
[2 ]申昆玲,邓力,李云珠,李昌崇,向莉,刘恩梅,刘瀚旻,刘传合,陈强,陈育智,陈志敏,陈爱欢,何庆南,张建华,尚云晓,俞善昌,洪建国,郝创利,赵德育,钟礼立,殷勇,崔永耀,盛锦云,鲍一笑.糖皮质激素雾化吸入疗法在儿科应用的专家共识(2018年修订版)[J].临床儿科杂志,2018,36(2):95 -107.
[3]中华医学会儿科学会呼吸学组,《中华儿科杂志》编辑委员会.儿童支气管哮喘诊断与防治指南[J].中华儿科杂志,2008,46(10):745-753.
[4]国家卫生计生委儿童用药专家委员会,中华医学会儿科学分会呼吸学组,中国医师协会儿科医师分会儿童呼吸专业委员会,中国医药教育协会儿科专业委员会.儿童喘息性疾病合理用药指南[J].中华实用儿科临床杂志,2018,33(19):1460-1472.
[5]张垚,孙新,张国成.不同剂量重组人干扰素α1b雾化吸入治疗儿童流行性感冒疗效观察[J].海南医学,2020,31(4):466-469.
[6]李光璞,赵京.雾化吸入高渗盐水治疗毛细支气管炎的效果观察[J].中华儿科杂志,2014,52(8):607-610.
#电动和手动刷牙各有哪些优缺点#
众所周知，本少一觉醒来，面瘫了。
本就刚过及格线的颜值，顷刻之间，拉低到了影响市容。
怎么形容，就是左边那半张脸，换成了另外一幅光景。
我深刻的体会到了什么叫做，小样，居然还有两幅面孔！
嗯，眼睛是斜的，嘴巴是歪的。
其实吧，眼睛斜还好，就是看人不方便。
反正我自己都丑成这样，看别人丑我反而觉得心情愉悦不少，没错，就是这么戾气重。
但是嘴巴歪了，做事就是真的吃力。
我形容不出那感觉，就是你吃东西如同嚼蜡，你喝奶茶不能吸珍珠，甚至你合眼都吃力。
郁闷到极点之后，索性关起门来，谁都不见，自我安慰，只要没人看到我，那老子还是从前那个少年，木有一丝丝改变。
啊呸！
自欺欺人骗的了自己，骗不了镜子。
直到我刷牙的时候，我才知道，什么是真正的崩溃。
具体来说。
就是你用你的牙刷刷牙的时候，你已经不敢确定牙刷是不是干上了牙齿，也不知道刷到哪了刷上劲了没。
我属于有一点点强迫症的存在。
所以，我刷牙一定是要那种每个牙齿都被照顾到，就舌头舔上去有那种不可言说的陶瓷摩擦的涩感。
但是，现在情况是，那种沾着牙膏，精打细磨的体验，完全没有。
还有，我是特别喜欢刷完牙，含一口漱口水，吐出来的刹那，那种再世为人的感觉。
提神醒脑！
然而，连口水含不住。
说欲哭无泪好像夸张了，但是天灵盖的火一下子窜出来，就把牙刷摔了。
等理智回笼，还是乖乖拆了把新牙刷，然后打开某宝搜索“电动牙刷”，用电钻刷牙总不可能还是没有知觉。
OK，说到这里你们也看出来了，我对电动牙刷是有偏见的。
就我这照顾到每颗牙齿的强迫症刷牙手法，你电动牙刷是能按路线照跑咋滴？
所以哪怕市面上刮过了一篇电动牙刷蓝海，我也没入手。
但我现在也没安好心呀嘿！心情不好，随机作案，专业找茬。
撇了一眼牙膏，舒客，我喜欢的某位佟姓女神离婚之后干事业，有天看她直播支持她重获自己而买的，毕竟以后有幸住一块生活用品还是要按她喜好来。
直接就下单了这个牌子的电动牙刷，万一找到茬就算是女神也要拦着不让用。
我买的型号叫G33，直接让我联想到了奔驰大G和失恋33天。
收货很快，第二天就到。
但是给老子发错颜色了，我买的是灰色，给我来个薰衣草色算什么鬼？
在我心情不好的时候整这出就是找死！管它女神同款多好看都不顶用！
小本本记仇+1
牙刷呢，五个模式。
鸡肋！
但我居然听声音和看刷毛的摆动都能分清这几档？？？
别的先不说，第四档按摩档一入口，卧槽，真香！
奇妙的痒痒的酥酥麻麻的感觉，让我觉得，左脸回来了，甚至不经意间露出了我家猫被按摩仪按头的同款表情。
而且因为我是四个智齿都长了，需要方便刷到，负责的说，我对比了下左脸和右脸，虽然左脸依旧麻木，但是我用手扒开嘴巴对比的时候，是让我满意的。
这刷毛是深得我心，说软毛就是真软毛，不像我弟那把牙刷标的软毛比我买的普通硬毛牙刷还硬。
而且还双层设计，一层高一点刷毛的尖儿也细一点，用巴氏刷牙法，正好能进牙缝，还有一层比较硬，在外面清洁牙齿整挺好。
咳咳，不行，我是来找茬的。
但我找茬的理由又消失了，毕竟是因为手动牙刷不得劲才气的。
行吧，看在它还算争气的份上，发错颜色的事情就不计较了。
然后，我把它摆上洗漱台交付往后刷牙的重任。
拿着充电线福至心灵。
我弟那个牙刷是有个大底座无线充电，一直放在卫生间占插座，我对电器在潮湿环境暴露着没啥安全感，收起来吧又麻烦。
毕竟你有的时候，来一个电话，微信，就会忘记把插座拔了收拾，有时候一分钟没收拾被我妈发现了都能逮着破口大骂。
这款呢，就是个USB的数据线，直接有安卓手机的都能搞定，没有随便usb插座充电也方便。
所以就算这个原配的数据线丢了，也完全不担心没电了的使用。
印象分+10
而电动牙刷最致命的优点，就是我闲的发慌，无意中发现的新功能。
我觉得下面这段词，相关从业人员看见得给我打钱，新南海啊有木有！
这玩意，不是配了两个毛刷头。
还有五个不同程度的刷牙模式吗？
我跟诸位说，除了第四档按摩得劲，别的档有强有弱发挥空间不小。
那多出来的一个毛刷头，和功能不能浪费对吧？
所以，你绝对想不出，我这个疯批会想到用来干嘛。
放心，不是刷马桶。
也不是当打蛋器。
我家养了五只猫和一只狗
去兽医院体检的时候，都说有轻度的牙龈炎。让我多给他们刷牙。
但是，我不知道大家知不知道，刷牙狗狗或许还可以接受，给猫刷，那就是一场战斗，可能又抓又挠还要骂死你全家。
尤其，我二儿子开心本身就随我，是个超级火爆的脾气。连洗澡，都是除了我之外，别人都不敢近身，你说刷牙？天方夜谭。
医生其实建议我用麻醉手段给它刷牙。
但是，实话，麻醉洗牙有风险，我家开心又有心脏问题，洗牙要是出事，我得哭死。
而如果，我钳制它强迫刷，肯定会弄伤它。
为此，漱口水我都给它准备了，只要加一点在它的水盆里，它就不喝！
于是，我就在把玩这个电动牙刷的时候，突发奇想。
既然我面瘫都可以洗，那我儿子也可以啊。
说干就干。
具体过程是挺简单的，哄住，抱住。
接着毛毯一裹，用宠物专用的牙膏刷。
但是我想说下反应。
狗子捏着头皮五个档位试个遍。
随便怎么刷都没问题，甚至作为大金毛，它是一脸享受的。
而猫咪，我家两个姑娘，倒不抗拒，但是肯定有点害怕，所以第五档敏感档给她用。
我开始当心力度的关系，弄伤它们的口腔，事实上来说，完全不会。
当然，喜欢是肯定不喜欢的。
而我家最疯的开心。
我用牙刷靠近的那一刻起，开始是威胁，甚至牙刷碰到它嘴巴的时候，直接就是一口，我差点惊呼起来，看看牙刷，和它牙龈，没有任何问题。
不愧是女神看中的牌子，专业口腔品牌，十几年研发出来的双层软毛也算诚不欺我。
掰开嘴之后，不管它怎么抗拒，我是毫无顾忌的对我儿子进行口腔清洁。
洗完，冲洗的时候。才发现，原来猫咪这么爱干净的动物，这小小的牙齿上，居然也可以刷出这么多脏东西。
回到本身，我觉得，对比手动牙刷的优缺点其实显而易见。
两个字，力度。
而我最早对电动牙刷=电钻的印象，也不准确，那是个例，用舒客G33脑子就不跟着嗡嗡的，入口上牙力度还刚刚好，巴适。
我可能米有面瘫的时候，我是不喜欢电动牙刷的，但是，用完之后，甚至给我家毛孩子用完之后，我觉得，有些时候你真的得承认，科技造福人类。
众所周知，本少一觉醒来，面瘫了。
本就刚过及格线的颜值，顷刻之间，拉低到了影响市容。
怎么形容，就是左边那半张脸，换成了另外一幅光景。
我深刻的体会到了什么叫做，小样，居然还有两幅面孔！
嗯，眼睛是斜的，嘴巴是歪的。
其实吧，眼睛斜还好，就是看人不方便。
反正我自己都丑成这样，看别人丑我反而觉得心情愉悦不少，没错，就是这么戾气重。
但是嘴巴歪了，做事就是真的吃力。
我形容不出那感觉，就是你吃东西如同嚼蜡，你喝奶茶不能吸珍珠，甚至你合眼都吃力。
郁闷到极点之后，索性关起门来，谁都不见，自我安慰，只要没人看到我，那老子还是从前那个少年，木有一丝丝改变。
啊呸！
自欺欺人骗的了自己，骗不了镜子。
直到我刷牙的时候，我才知道，什么是真正的崩溃。
具体来说。
就是你用你的牙刷刷牙的时候，你已经不敢确定牙刷是不是干上了牙齿，也不知道刷到哪了刷上劲了没。
我属于有一点点强迫症的存在。
所以，我刷牙一定是要那种每个牙齿都被照顾到，就舌头舔上去有那种不可言说的陶瓷摩擦的涩感。
但是，现在情况是，那种沾着牙膏，精打细磨的体验，完全没有。
还有，我是特别喜欢刷完牙，含一口漱口水，吐出来的刹那，那种再世为人的感觉。
提神醒脑！
然而，连口水含不住。
说欲哭无泪好像夸张了，但是天灵盖的火一下子窜出来，就把牙刷摔了。
等理智回笼，还是乖乖拆了把新牙刷，然后打开某宝搜索“电动牙刷”，用电钻刷牙总不可能还是没有知觉。
OK，说到这里你们也看出来了，我对电动牙刷是有偏见的。
就我这照顾到每颗牙齿的强迫症刷牙手法，你电动牙刷是能按路线照跑咋滴？
所以哪怕市面上刮过了一篇电动牙刷蓝海，我也没入手。
但我现在也没安好心呀嘿！心情不好，随机作案，专业找茬。
撇了一眼牙膏，舒客，我喜欢的某位佟姓女神离婚之后干事业，有天看她直播支持她重获自己而买的，毕竟以后有幸住一块生活用品还是要按她喜好来。
直接就下单了这个牌子的电动牙刷，万一找到茬就算是女神也要拦着不让用。
我买的型号叫G33，直接让我联想到了奔驰大G和失恋33天。
收货很快，第二天就到。
但是给老子发错颜色了，我买的是灰色，给我来个薰衣草色算什么鬼？
在我心情不好的时候整这出就是找死！管它女神同款多好看都不顶用！
小本本记仇+1
牙刷呢，五个模式。
鸡肋！
但我居然听声音和看刷毛的摆动都能分清这几档？？？
别的先不说，第四档按摩档一入口，卧槽，真香！
奇妙的痒痒的酥酥麻麻的感觉，让我觉得，左脸回来了，甚至不经意间露出了我家猫被按摩仪按头的同款表情。
而且因为我是四个智齿都长了，需要方便刷到，负责的说，我对比了下左脸和右脸，虽然左脸依旧麻木，但是我用手扒开嘴巴对比的时候，是让我满意的。
这刷毛是深得我心，说软毛就是真软毛，不像我弟那把牙刷标的软毛比我买的普通硬毛牙刷还硬。
而且还双层设计，一层高一点刷毛的尖儿也细一点，用巴氏刷牙法，正好能进牙缝，还有一层比较硬，在外面清洁牙齿整挺好。
咳咳，不行，我是来找茬的。
但我找茬的理由又消失了，毕竟是因为手动牙刷不得劲才气的。
行吧，看在它还算争气的份上，发错颜色的事情就不计较了。
然后，我把它摆上洗漱台交付往后刷牙的重任。
拿着充电线福至心灵。
我弟那个牙刷是有个大底座无线充电，一直放在卫生间占插座，我对电器在潮湿环境暴露着没啥安全感，收起来吧又麻烦。
毕竟你有的时候，来一个电话，微信，就会忘记把插座拔了收拾，有时候一分钟没收拾被我妈发现了都能逮着破口大骂。
这款呢，就是个USB的数据线，直接有安卓手机的都能搞定，没有随便usb插座充电也方便。
所以就算这个原配的数据线丢了，也完全不担心没电了的使用。
印象分+10
而电动牙刷最致命的优点，就是我闲的发慌，无意中发现的新功能。
我觉得下面这段词，相关从业人员看见得给我打钱，新南海啊有木有！
这玩意，不是配了两个毛刷头。
还有五个不同程度的刷牙模式吗？
我跟诸位说，除了第四档按摩得劲，别的档有强有弱发挥空间不小。
那多出来的一个毛刷头，和功能不能浪费对吧？
所以，你绝对想不出，我这个疯批会想到用来干嘛。
放心，不是刷马桶。
也不是当打蛋器。
我家养了五只猫和一只狗
去兽医院体检的时候，都说有轻度的牙龈炎。让我多给他们刷牙。
但是，我不知道大家知不知道，刷牙狗狗或许还可以接受，给猫刷，那就是一场战斗，可能又抓又挠还要骂死你全家。
尤其，我二儿子开心本身就随我，是个超级火爆的脾气。连洗澡，都是除了我之外，别人都不敢近身，你说刷牙？天方夜谭。
医生其实建议我用麻醉手段给它刷牙。
但是，实话，麻醉洗牙有风险，我家开心又有心脏问题，洗牙要是出事，我得哭死。
而如果，我钳制它强迫刷，肯定会弄伤它。
为此，漱口水我都给它准备了，只要加一点在它的水盆里，它就不喝！
于是，我就在把玩这个电动牙刷的时候，突发奇想。
既然我面瘫都可以洗，那我儿子也可以啊。
说干就干。
具体过程是挺简单的，哄住，抱住。
接着毛毯一裹，用宠物专用的牙膏刷。
但是我想说下反应。
狗子捏着头皮五个档位试个遍。
随便怎么刷都没问题，甚至作为大金毛，它是一脸享受的。
而猫咪，我家两个姑娘，倒不抗拒，但是肯定有点害怕，所以第五档敏感档给她用。
我开始当心力度的关系，弄伤它们的口腔，事实上来说，完全不会。
当然，喜欢是肯定不喜欢的。
而我家最疯的开心。
我用牙刷靠近的那一刻起，开始是威胁，甚至牙刷碰到它嘴巴的时候，直接就是一口，我差点惊呼起来，看看牙刷，和它牙龈，没有任何问题。
不愧是女神看中的牌子，专业口腔品牌，十几年研发出来的双层软毛也算诚不欺我。
掰开嘴之后，不管它怎么抗拒，我是毫无顾忌的对我儿子进行口腔清洁。
洗完，冲洗的时候。才发现，原来猫咪这么爱干净的动物，这小小的牙齿上，居然也可以刷出这么多脏东西。
回到本身，我觉得，对比手动牙刷的优缺点其实显而易见。
两个字，力度。
而我最早对电动牙刷=电钻的印象，也不准确，那是个例，用舒客G33脑子就不跟着嗡嗡的，入口上牙力度还刚刚好，巴适。
我可能米有面瘫的时候，我是不喜欢电动牙刷的，但是，用完之后，甚至给我家毛孩子用完之后，我觉得，有些时候你真的得承认，科技造福人类。
长城汽车蜂巢动力第1000万台发动机在蜂巢易创扬中产业园区下线，成为中国品牌首家生产销售发动机达到一千万台量级的企业；
长城汽车蜂巢动力第1000万台下线发动机型号为4B15C 1.5T涡轮增压直喷汽油发动机，搭载连续可变气门升程、VGT增压器、热管理模块、350bar中置直喷、缸盖集成排气歧管等诸多发动机领域前沿技术；
未来三年，长城汽车蜂巢动力将基于汽油、柴油、合成燃料、氢气等4种燃料形式、6大产品平台，推出23款发动机产品；
2023年，长城汽车蜂巢动力将推出第一款热效率45%＋的混动专用发动机，最大功率和扭矩分别达到110kW和240N·m。
6月17日，长城汽车蜂巢动力第1000万台发动机在蜂巢易创扬中产业园区下线。至此，长城汽车蜂巢动力成为中国汽车品牌首家生产销售发动机达到一千万台量级的企业。中国内燃机工业协会秘书长邢敏，中国汽车工业协会副秘书长师建华，长城汽车蜂巢易创科技有限公司联席董事长陈晓亮、郑立朋，长城汽车蜂巢动力副总裁徐立金，长城汽车蜂巢动力研究院院长李健等领导与200多位媒体嘉宾齐聚一堂，共同见证了这一历史时刻。未来三年，长城汽车蜂巢动力将基于4种燃料形式、6大产品平台，推出23款发动机产品，其中，包括一款热效率达45%+的混动专用发动机。
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第1000万台发动机下线仪式
中国汽车品牌首家
生产销售发动机达到一千万台企业
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长城汽车蜂巢易创科技有限公司联席董事长 陈晓亮
下线仪式上，长城汽车蜂巢易创科技有限公司联席董事长陈晓亮表示，“面对汽车行业百年未有的大变局，面对动力领域转型升级的压力，长城汽车蜂巢动力将笃行多元化协同发展，大力推进动力领域的混动化、低碳化、智能化发展，并深化替代能源技术研发，推动替代能源的规模化运用，助推中国汽车产业发展，为碳达峰、碳中和目标，贡献长城汽车蜂巢动力的方案、智慧与力量。”
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长城汽车蜂巢动力副总裁 徐立金
长城汽车蜂巢动力副总裁徐立金回顾了长城汽车蜂巢动力成立21年来的发展历程。秉持着“精准投入，追求行业领先”的研发理念，长城汽车蜂巢动力不断突破创新，具备了“一站式”产品开发能力，并建成国家认可的试验室，试验与测试能力处于全球领先水平，带来高性能、可靠的产品品质。成立至今，长城汽车蜂巢动力多次荣获科技进步奖，产品多次斩获“中国十佳发动机”称号，如今，更是赢得了1000万用户的信赖，成为首个进入中国汽车品牌发动机行业千万阵营的企业。
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中国汽车工业协会副秘书长 师建华
中国汽车工业协会副秘书长师建华向长城汽车表达了祝贺。师建华表示：“长城汽车蜂巢动力第1000万台发动机下线，代表着中国汽车品牌技术研发实力取得突飞猛进发展，是中国汽车品牌一次实质性突破。其重要意义不言而喻，这表明中国自主研发制造内燃机经过了市场和消费者考验，发展到一个新的里程碑。期望长城汽车继续发挥引领和带动作用，与零部件企业持续协同合作，加快向下一个1000万目标的迈进步伐，为汽车产业的更高质量发展提供坚实的基础。”
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中国内燃机工业协会秘书长 邢敏
中国内燃机工业协会秘书长邢敏对长城汽车蜂巢动力取得的成绩给予了充分肯定，并做出了《推进内燃机产业高质量发展》专家报告。邢敏指出，内燃机作为热效率最高的动力机械，是国民经济的主导动力装置并在未来几十年仍将在移动式动力装置中占有支配地位。近年来，中国内燃机工业得到了快速发展。未来，降低碳排放成为整个内燃机行业的首要课题与重要任务。因此，高效、低碳、清洁和燃料的多元化成为内燃机行业技术发展的新趋势。
邢敏对未来内燃机在国民生产生活中持续扮演的重要角色，为沉心动力技术研发的企业打了一针强心剂。值此时刻，在国内率先突破千万大关，更加彰显了长城汽车蜂巢动力加速引领国产品牌向上的决心和实力。一直以来，长城汽车蜂巢动力始终坚持自主研发，不断完善全球化研发，在汽车动力研发、生产等环节实现技术攻坚，积极响应国家节能减排政策，实现高效发展。
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第1000万台下线发动机——4B15C
此次下线的第1000万台发动机是长城汽车蜂巢动力自主研发的1.5T缸内直喷汽油发动机，型号为4B15C，其最大功率135kW，最大扭矩275N·m，最低燃油消耗率218.2g/kWh，集合了连续可变气门升程、VGT增压器、热管理模块、350bar中置直喷、缸盖集成排气歧管等诸多发动机领域前沿技术。
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长城汽车蜂巢动力研究院院长 李健
长城汽车蜂巢动力研究院院长李健介绍了企业在全球化战略、各平台产品技术优势和研发布局。李总表示：“长城汽车蜂巢动力将持续聚焦低碳、性能、智能三大核心，从常规、混动、碳中性燃料三个维度进行重点攻关，进行相应的产品升级迭代，囊括1.5L到3.0L的全部主流排量，实现从自吸到增压、从常规到混动、高低功率的全面覆盖。”
将推热效率45%＋混动专用发动机
近年来，长城汽车蜂巢动力先后突破米勒循环、350bar高压喷射、第二代CVVL（连续可变气门升程）、热管理技术、汽油机颗粒捕集器等多项前沿甚至中国品牌独有核心技术。完成了4G15、4B15、4C20、4N20、6Z30以及4D20/24等系列发动机产品布局。除发动机整机外，还涉及全品类增压器、氢燃料电池空压机等核心零部件，走出了一条中国汽车产业自主创新的崭新道路。
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评价会发动机机型——4G15H
在第1000万台发动机下线仪式前夕举办的长城汽车蜂巢动力新品评价会上，长城汽车蜂巢动力还展示了专为混动车型设计开发的1.5L自然吸气汽油机4G15H，该机集成了电子水泵、低压EGR、高效点火、4.5bar多点燃油喷射、13：1压缩比及阿特金森循环等多项先进技术于一体。获得了与会行业专家、嘉宾的一致赞誉。
两款发动机浓缩了长城汽车蜂巢动力最先进的技术研发实力，向外界展现了“科技长城”完整的研发体系、优异的产品品质和雄厚的产业链条。4B15C将搭载在包括哈弗赤兔、哈弗F7、哈弗大狗等车型上，4B15H则会搭载于WEY玛奇朵、哈弗赤兔、哈弗初恋等车型。
基于多元化的车辆使用场景，长城汽车蜂巢动力适配各动力总成架构，布局多样化的发动机产品。未来三年，长城汽车蜂巢动力将基于汽油、柴油、合成燃料、氢气4种燃料形式、EG、EB、EC、EN、EZ及ED6大产品平台，推出23款发动机产品，适用N种场景。
在1.5L汽油机产品平台，蜂巢动力将陆续推出GDI的第四代DHT版、第五代和第五代的DHT版，和自然吸气的DHT版。2023年，蜂巢动力将推出第一款热效率45%＋的混动专用发动机，最大功率和扭矩分别达到110kW和240N·m，这款产品集先进技术之大成，采用蜂巢第二代混动燃烧架构，高充量稀薄燃烧技术、可变润滑管理、热平衡驱动智能冷却系统等前沿技术。另外，蜂巢动力也在开发2.0T的极致动力版，该发动机将搭载蜂巢动力自主开发的VCR机构。柴油机将陆续推出2.4L第一代和2.4L第二代，2.0L第四代，在2023年，会推出2.4L轻卡版柴油动力，确保产品全面兼容常规与混动。
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跨越千万台，踏上“心”征程。未来，长城汽车蜂巢动力还将厚积薄发，围绕替代燃料、智能控制、高效动力三个维度进行深度谋划，深挖发动机硬件潜力，以软件赋能技术迭代，不断向双碳目标迈进。同时，长城汽车还将实施涵盖原材料、零部件，从生产、运输、使用到回收的全生命周期碳足迹管理，重点协同推进绿电能源、生产能耗降低、固废削减、再生材料开发等助推企业低碳化工作的落地，打造绿色生态。
长城汽车蜂巢动力第1000万台下线发动机型号为4B15C 1.5T涡轮增压直喷汽油发动机，搭载连续可变气门升程、VGT增压器、热管理模块、350bar中置直喷、缸盖集成排气歧管等诸多发动机领域前沿技术；
未来三年，长城汽车蜂巢动力将基于汽油、柴油、合成燃料、氢气等4种燃料形式、6大产品平台，推出23款发动机产品；
2023年，长城汽车蜂巢动力将推出第一款热效率45%＋的混动专用发动机，最大功率和扭矩分别达到110kW和240N·m。
6月17日，长城汽车蜂巢动力第1000万台发动机在蜂巢易创扬中产业园区下线。至此，长城汽车蜂巢动力成为中国汽车品牌首家生产销售发动机达到一千万台量级的企业。中国内燃机工业协会秘书长邢敏，中国汽车工业协会副秘书长师建华，长城汽车蜂巢易创科技有限公司联席董事长陈晓亮、郑立朋，长城汽车蜂巢动力副总裁徐立金，长城汽车蜂巢动力研究院院长李健等领导与200多位媒体嘉宾齐聚一堂，共同见证了这一历史时刻。未来三年，长城汽车蜂巢动力将基于4种燃料形式、6大产品平台，推出23款发动机产品，其中，包括一款热效率达45%+的混动专用发动机。
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第1000万台发动机下线仪式
中国汽车品牌首家
生产销售发动机达到一千万台企业
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长城汽车蜂巢易创科技有限公司联席董事长 陈晓亮
下线仪式上，长城汽车蜂巢易创科技有限公司联席董事长陈晓亮表示，“面对汽车行业百年未有的大变局，面对动力领域转型升级的压力，长城汽车蜂巢动力将笃行多元化协同发展，大力推进动力领域的混动化、低碳化、智能化发展，并深化替代能源技术研发，推动替代能源的规模化运用，助推中国汽车产业发展，为碳达峰、碳中和目标，贡献长城汽车蜂巢动力的方案、智慧与力量。”
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长城汽车蜂巢动力副总裁 徐立金
长城汽车蜂巢动力副总裁徐立金回顾了长城汽车蜂巢动力成立21年来的发展历程。秉持着“精准投入，追求行业领先”的研发理念，长城汽车蜂巢动力不断突破创新，具备了“一站式”产品开发能力，并建成国家认可的试验室，试验与测试能力处于全球领先水平，带来高性能、可靠的产品品质。成立至今，长城汽车蜂巢动力多次荣获科技进步奖，产品多次斩获“中国十佳发动机”称号，如今，更是赢得了1000万用户的信赖，成为首个进入中国汽车品牌发动机行业千万阵营的企业。
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中国汽车工业协会副秘书长 师建华
中国汽车工业协会副秘书长师建华向长城汽车表达了祝贺。师建华表示：“长城汽车蜂巢动力第1000万台发动机下线，代表着中国汽车品牌技术研发实力取得突飞猛进发展，是中国汽车品牌一次实质性突破。其重要意义不言而喻，这表明中国自主研发制造内燃机经过了市场和消费者考验，发展到一个新的里程碑。期望长城汽车继续发挥引领和带动作用，与零部件企业持续协同合作，加快向下一个1000万目标的迈进步伐，为汽车产业的更高质量发展提供坚实的基础。”
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中国内燃机工业协会秘书长 邢敏
中国内燃机工业协会秘书长邢敏对长城汽车蜂巢动力取得的成绩给予了充分肯定，并做出了《推进内燃机产业高质量发展》专家报告。邢敏指出，内燃机作为热效率最高的动力机械，是国民经济的主导动力装置并在未来几十年仍将在移动式动力装置中占有支配地位。近年来，中国内燃机工业得到了快速发展。未来，降低碳排放成为整个内燃机行业的首要课题与重要任务。因此，高效、低碳、清洁和燃料的多元化成为内燃机行业技术发展的新趋势。
邢敏对未来内燃机在国民生产生活中持续扮演的重要角色，为沉心动力技术研发的企业打了一针强心剂。值此时刻，在国内率先突破千万大关，更加彰显了长城汽车蜂巢动力加速引领国产品牌向上的决心和实力。一直以来，长城汽车蜂巢动力始终坚持自主研发，不断完善全球化研发，在汽车动力研发、生产等环节实现技术攻坚，积极响应国家节能减排政策，实现高效发展。
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第1000万台下线发动机——4B15C
此次下线的第1000万台发动机是长城汽车蜂巢动力自主研发的1.5T缸内直喷汽油发动机，型号为4B15C，其最大功率135kW，最大扭矩275N·m，最低燃油消耗率218.2g/kWh，集合了连续可变气门升程、VGT增压器、热管理模块、350bar中置直喷、缸盖集成排气歧管等诸多发动机领域前沿技术。
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长城汽车蜂巢动力研究院院长 李健
长城汽车蜂巢动力研究院院长李健介绍了企业在全球化战略、各平台产品技术优势和研发布局。李总表示：“长城汽车蜂巢动力将持续聚焦低碳、性能、智能三大核心，从常规、混动、碳中性燃料三个维度进行重点攻关，进行相应的产品升级迭代，囊括1.5L到3.0L的全部主流排量，实现从自吸到增压、从常规到混动、高低功率的全面覆盖。”
将推热效率45%＋混动专用发动机
近年来，长城汽车蜂巢动力先后突破米勒循环、350bar高压喷射、第二代CVVL（连续可变气门升程）、热管理技术、汽油机颗粒捕集器等多项前沿甚至中国品牌独有核心技术。完成了4G15、4B15、4C20、4N20、6Z30以及4D20/24等系列发动机产品布局。除发动机整机外，还涉及全品类增压器、氢燃料电池空压机等核心零部件，走出了一条中国汽车产业自主创新的崭新道路。
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在第1000万台发动机下线仪式前夕举办的长城汽车蜂巢动力新品评价会上，长城汽车蜂巢动力还展示了专为混动车型设计开发的1.5L自然吸气汽油机4G15H，该机集成了电子水泵、低压EGR、高效点火、4.5bar多点燃油喷射、13：1压缩比及阿特金森循环等多项先进技术于一体。获得了与会行业专家、嘉宾的一致赞誉。
两款发动机浓缩了长城汽车蜂巢动力最先进的技术研发实力，向外界展现了“科技长城”完整的研发体系、优异的产品品质和雄厚的产业链条。4B15C将搭载在包括哈弗赤兔、哈弗F7、哈弗大狗等车型上，4B15H则会搭载于WEY玛奇朵、哈弗赤兔、哈弗初恋等车型。
基于多元化的车辆使用场景，长城汽车蜂巢动力适配各动力总成架构，布局多样化的发动机产品。未来三年，长城汽车蜂巢动力将基于汽油、柴油、合成燃料、氢气4种燃料形式、EG、EB、EC、EN、EZ及ED6大产品平台，推出23款发动机产品，适用N种场景。
在1.5L汽油机产品平台，蜂巢动力将陆续推出GDI的第四代DHT版、第五代和第五代的DHT版，和自然吸气的DHT版。2023年，蜂巢动力将推出第一款热效率45%＋的混动专用发动机，最大功率和扭矩分别达到110kW和240N·m，这款产品集先进技术之大成，采用蜂巢第二代混动燃烧架构，高充量稀薄燃烧技术、可变润滑管理、热平衡驱动智能冷却系统等前沿技术。另外，蜂巢动力也在开发2.0T的极致动力版，该发动机将搭载蜂巢动力自主开发的VCR机构。柴油机将陆续推出2.4L第一代和2.4L第二代，2.0L第四代，在2023年，会推出2.4L轻卡版柴油动力，确保产品全面兼容常规与混动。
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跨越千万台，踏上“心”征程。未来，长城汽车蜂巢动力还将厚积薄发，围绕替代燃料、智能控制、高效动力三个维度进行深度谋划，深挖发动机硬件潜力，以软件赋能技术迭代，不断向双碳目标迈进。同时，长城汽车还将实施涵盖原材料、零部件，从生产、运输、使用到回收的全生命周期碳足迹管理，重点协同推进绿电能源、生产能耗降低、固废削减、再生材料开发等助推企业低碳化工作的落地，打造绿色生态。
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