湿浊内盛导致的大便不通可以考虑宣清导浊汤[威武][威武][威武]
导读:宣清导浊汤出自《温病条辨》,由猪苓、茯苓、寒水石、蚕砂、皂荚子5味药组成,具有宣通气机、清化湿浊的作用,主治湿浊久郁、肠道气机痹阻之证。
宣清导浊汤证
【原文】
湿温久羁,三焦弥漫,神昏窍阻,少腹硬满,大便不下,宣清导浊汤主之。宣清导浊汤(苦辛淡法):猪苓五钱,茯苓五钱,寒水石六钱,晚蚕砂四钱,皂荚子(去皮)三钱。水五杯,煮成两杯,分ニ次服,以大便通快为度。(下焦篇55)
【释义】
湿温病如果湿热病邪久留不去,就可以在上、中、下三焦弥漫,从而出现湿浊闭塞心窍所致的神志昏迷,湿浊下阻肠道所致的少腹部坚硬胀满、大便不通等症状,宜用宣清导浊汤来治疗。
这是由于湿浊之邪郁结在下焦气分日久后,所引起的各种闭塞不通症状,因而治疗用能升清阳之气、降浊阴之气、味苦能泄肠道湿滞、淡下焦湿邪的猪苓为主,配合性味甘淡的茯苓,共同起到渗利湿浊而通利气机的作用。寒水石色白而性寒,白色与肺相应,寒则能清热。另一方面,膀胱主水湿的气化排泄,而肺又是主一身之气,为人身气化之源,肺藏魄,肺与肛门相应,所以肛门又称为魄门,总的来说,反映了肺与大肠相表里的含义。所以寒水石的作用可以从肺直达肛门,宣利湿邪而清除邪热。晚蚕砂可以宣化浊气中的清气,一般来说,动物死后,尸体没有不腐烂的,但蚕死后却僵而不腐,这是因为蚕在生长期间得到了清气的精粹,所以它的粪没有臭味,而且也不会变色。蚕砂得到了蚕的纯清之气,虽然是从蚕的浊道中排出的,但独具清气,所以既能下走少腹部的肠道,又能宣化湿浊之气,使得归于清气。也就是利用蚕砂的清气来祛除体内的湿浊之气,即所谓“以己之正,正人之不正”。要用晚蚕砂的原因,是指当年第二次繁殖的蚕,取其生长最为迅速的意思。皂荚味辛咸而性燥,可入肺与大肠经,能退暑热,而性燥又能祛除湿浊,味辛能宣通上窍和下窍,用其子更能直达下焦,具有润肠通便的作用,所以能通大便的闭结。与前面的药相互配合,能使郁结在肠道的湿浊之邪,通过大便而一齐得以向外解散。总的来说,方中的猪苓、茯苓、寒水石,都可以宣化无形之气,而蚕砂、皂荚子,则可以驱逐有形之湿浊,从而使日久不解的、弥漫于三焦的湿浊之邪,从二便排出体外。

【临床应用】

宣清导浊汤具有宣泄湿浊、通利二便的功效,主治湿热秽浊郁闭大肠,弥漫三焦,证见神志轻度昏迷,少腹硬满,大便不通,小便赤少,舌苔浊腻,脉象实。本证因湿浊久郁下焦,气机受阻,清气不升,浊阴不降,下行传导失职所致,故用寒水石利湿清热,蚕砂、皂荚子宣清化浊,猪苓、茯苓甘淡滲湿利水。加减:上焦见症明显者可加黄芩、连翘、瓜蒌皮等;若湿热蕴肺者,治宜清透肺经气分之湿,酌加杏仁宣利肺气,气行则湿化;若湿热困阻脾胃,可加白蔻仁、厚朴等行气宽中;若寒热往来者,可加青蒿、草果以和解化湿;下焦见症明显,加薏苡仁、茯苓、车前子等。

【案例】

1.李一北医案:男,65岁,2014年2月10日就诊。患者3年前无诱因出现腰痛及排尿困难,当地某三甲医院查血肌酐383μmol/L。B超示双侧输尿管结石、双肾积水,予输尿管镜下行激光碎石治疗,并留置双J管,复查血肌酐104μmol/L,病情好转后出院。后病情反复发作,多次更换双J管,术后症状能好转。患者1周前无诱因出现发热,恶心呕吐,体温最高至39.2℃,査泌尿系B超:左侧输尿管扩张,集合系统分离约2.7cm;肾功能:尿素氮23.1mmol/L,肌酐520.7μmol/L,血清钾6.06 mmol/L,血清碳酸氢盐17.3mmol/L。尿常规:隐血3+,红细胞433/μL,白细胞117/μL。经抗生素治疗体温恢复正常,余症未减。目前患者双下肢浮肿,恶心吐,头晕时作,小便量少,大便日行1次,质干结,纳食差,舌质偏红,苔黄腻,脉弦滑。测血压140/90mmHg。

中医诊断:关格,辨证属湿浊内聚,壅塞三焦,二窍闭阻,浊阴上逆。

治拟通腑泄浊,清利活血,降逆止呕,方选宣清导浊汤加减。

处方:晚蚕砂(包煎)15g,猪苓15g,茯苓20g,泽兰、泽泻各15g,苍术、白术各15g,紫苏叶、紫苏梗各12g,黄连10g,姜半夏15g,土茯苓30g,六月雪30g,王不留行15g,皂荚6g,滑石(包煎)12g,川牛膝15g,冬葵子15g,车前草20g。浓煎频频呷服。另服用滋肾通关胶囊(知母、黄柏、肉桂)。西药配以利尿、纠酸、排钾、改善循环等治疗。1周后呕吐止,食纳增,半月后水肿消退,病情好转。

2.张雨雷医案:吴某,女性,53岁,农民,以反复尿频1年余,加重并小便不出12天而于2004年6月22日就诊。患者1年前开始间断出现尿频、尿急、尿痛,因不严重而未予治疗,12天前因做痔疮手术后大便秘结而尿频、尿急、尿痛加重,不久即出现小便点滴不出,经当地医生用清热利尿通淋之剂并西药抗炎治疗及反复导尿无好转而来就诊。现患者小便点滴不出,下腹胀痛,恶心欲呕,不能饮食,神识昏蒙,大便秘结,舌红苔黄腻,脉细弦。査体:下腹隆起,于脐下约4cm扪及极度充盈之膀胱,触之窘迫疼痛,双肾区轻叩痛;B超示膀胱过度充盈、双肾积水。此为癃闭之急症矣。

治疗以宣清导浊之法,用宣清导浊汤合八正散加减:晚蚕砂(包煎)30g,猪苓15g,茯苓15g、寒水石20g(先煎),皂荚子8g,桔梗10g,通草6g,车前仁30g(包煎),萹蓄15g,大黄8g(后下),滑石30g(先煎),海金沙30g(包煎)。1剂。

6月23日复诊:昨日患者服药2次后泻下许多燥屎,随即小便通利,下腹胀痛消除,精神好转,饮食始进。现患者稍有尿频、尿急、尿痛。尿分析:BLD(++),WBC(+++)。继以上方加减治疗周余而痊愈。
特别提醒:本文所涉及之处方用药,仅供临床医生参考,非中医专业人士请勿擅自试方。
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如何祛除太阳纹?

第一:找专业的洗车店洗车。专业的洗车店会有专门的洗车流程,每一步使用的擦车布都是不同的。洗车流程也更加精细化,使用的软化剂,清洁剂也都是高品质的产品。

第二:可通过研磨抛光祛除。抛光能有效地祛除汽车的太阳纹,但是抛光次数过多或者错误的抛光手法反而更加损伤车漆,降低车漆寿命。所以抛光的好与坏是对汽美技师的极大考验。

第三:新车或者已经修复车漆细纹的车,可以使用镀晶或者隐形车衣来保护车漆,防止车漆出现细纹。

#驱驱小适##洗车不用愁##汽车美容养护#

#莹叨叨# 你们要的抗老分享长文来了!!记得先马后看么么哒[爱你]

[点亮橙色]莹莹子干货安利分享系列第一期【抗初老】[点亮橙色]

首选说一下
⚡注意:孕妇不能使用维A醇!!!(此处说三遍)!!
维A醇有光敏性!!最好不要在白天使用。

①所有的去皱纹祛痘等一些不可能因为某一些产品在短时间内快速恢复好的肌肤问题,都当然是以医美为第一选择的,因为毕竟是一分钱一分货,花了大价钱自然是见效快这毫无疑问的,所以如果有预算的还是建议你去医美。
②所有产品尤其是淡化(都不能说祛除,那都是无稽之谈)皱纹的产品,不坚持使用就想看出什么效果那都是耍流氓。
③此条干货适合的年龄是在20岁——30岁之间的初老阶段的,如果是再强烈的抗皱需求的话可能适合更猛的药。
④这条是我跟人想入手抗初老产品的时候花心思去整理的,所以主观色彩很浓烈,也是我真心想买的或者被种草了的一些,美妆本来就水很深,我自己也不敢说美妆博主自己都用过来推荐的,真的就是纯分享整理(可能也有一些不是很对,欢迎探讨),我自己也还在选择阶段,自己拔草过的欢迎来评论区给我拔拔草,不喜欢的可以掠过。

首先整理一下上条评论区姐妹们的种草:

【&怡丽丝尔眼霜】
(1)这个怡丽丝尔和pola都是经过日本专业抗皱认证的,怡丽丝尔是四级抗皱,主打成分是视黄醇,也就是我们说的A醇,如果有点研究的姐妹们应该都知道,A醇和胜肽玻色因等成分排在成分表的前几也就证明这个产品对于抗老的效果才是真正有效的,这些成分可以帮助皮肤增加透明质酸的生成,让皮肤更有弹性。而怡丽丝尔里面添加的A醇是比较纯粹的,官方称它“九周见效”,也有博主测评过它是如果坚持一个月就能看到效果。
缺点是使用的过程有些麻烦,就跟刷酸一样需要建立耐受,使用手法也会影响其使用效果。

(2)建立耐受:前面两周只在晚上使用,每次使用间隔两三天。后面两个礼拜可以增加使用次数,然后每天晚上使用,如果要在白天使用要做好防晒工作。
在涂抹时建议眼周向外提拉,眼尾向上提拉做上下移动,唇周也要做向外延展涂抹。

(3)个人肤质不同,也有人说用这个会产生更多的细纹(也可能是因为她没有注意使用方法而导致的)

(4)官网480,还能接受,毕竟是去皱(是祛皱!不是抗皱哦,两者有蛮大的区别)大佬。

【&欧莱雅紫熨斗眼霜】
(1)这个紫色熨斗也是经常出现在美妆博主里平价好物推荐的,主打成分是玻色因,也是一种非常神奇的专利成分,它能够促进皮下糖胺聚糖和胶原蛋白的合成,胶原蛋白多了相对的皱纹就会少了,这个成分非常的贵,含量百分之30玻色因的赫莲.娜卖到了4K,你细品吧。

(2)紫熨斗属于欧家平价里玻色因含量在9以内的,毕竟平价的,而且用来日常抗皱,长期使用,3-5蛮够了,也可以全脸使用。这个戚薇也强推过,具体你们可以去翻翻小红书。

(3)也有说是会搓泥会辣眼睛的,但是是少数,感觉有点尬黑。

(4)官网340,当然也能接受,欧家的东西是可以的。

【&雅诗兰黛小棕瓶】
说到抗老,雅诗兰黛也是常常被cue到的,小棕瓶其实最主要的还是起到一个抗老修复的作用,主打成分二裂酵母发酵成分,常常被拿来和兰蔻小黑瓶做比较,但在这里还是没法比的,因为兰蔻小黑瓶主要的还是打开皮肤通道方面更胜一筹吧,而雅诗兰黛就是修复肌肤受损从而减少皮肤问题达到抗老的目的更好一些。所以要在抗老里选还是选小棕瓶更好的。

(2)确实不得不说,贵是有贵的好处,小棕瓶的七代,看到有美妆博主实测皮肤肉眼可见的变好,而且紧致了,真的是money的力量。
但是也有评论区的姐妹说没有用,具体你们再自己做做功课吧,我看到价格之后就把它偷偷的从我的计划里删除了它。

(3)官网大概800多,有钱的可以冲。

然后是我自己的种草选项:

【&欧莱雅逆时精华】
(1)这是我自己非常心动的一款,之前再那条也说过了,是我很喜欢的一个美妆博主张凯毅分享的,它也很厉害了,添加的成分是抗皱大佬视黄醇pro和玻色因的双打组合,单从成分上来说是真的很抗打的,对于抬头纹、颈纹和轮廓下垂都有很好的效果,没事抹抹爱有皱纹的地方,比啥都管用。

(2)有水杨酸的成分,初次使用,敏感肌最好是在耳后使用,避免出现过敏反应,也要建立皮肤耐受。可采用“上台阶”的方法建立耐受,一周使用两次,一周使用三次,一周使用四次间隔使用直到可以每晚使用后不会出现不良反应。

(3)部分说有搓泥。

(4)官网350,很ok了我觉得,毕竟这还是欧莱雅飘了的结果。

【&珀莱雅双抗精华】
(1)这款说实话也很心动,因为其实这几年很能看出来珀莱雅一直有在输出一些比较精准良心的产品,也是努力在打造一些更好的口碑,这款双抗主要是抗氧化和抗糖化,在抗氧化方面它用了是比较高浓度的一个麦角硫因,提高自身抗氧化的能力,还有虾青素也不用说了,两者在抗氧化上就相辅相成,有协同作用,抗糖则是用了一种肌肽的成分,也是一种专利产物,可以直接破坏糖化产物,原料都是来自世界顶级的供应商的,所以也是很顶的(感觉啰嗦半天你们可能听不懂了,反正大体意思就是很高级,材料很牛能减少皮肤氧化和糖化带来暗沉发黄等等问题,让皮肤好好的白白的意思)

(2)这两大功效属实很心动(非常)但是部分说有些粘腻,不要挤太多。

(3)适合稍微年轻一点的皮肤,可能对年龄大一点的抗老效果要稍微弱化。

(4)狗东官网242,恨不得马上下单了[泪]

【&珀莱雅红宝石精华】
这个也是个大佬,里面成分添加了百分之20的6胜肽溶液和百分之一的维A醇,是非常良心的,类肉毒素也有抑制表情纹产生的作用,而且因为维A醇对肌肤有一定刺激,它选用了很多种修复类的有效元素把它包裹起来,让它产生作用的同时还能保持活性,很适合平时已经有了一些法令纹之类表情纹产生的人群。

(2)虽然6胜肽添加量很多,但是因为考虑到珀莱雅的受众群体实在是太广了,为了防止大多数人产生不耐受反应,减少皮肤刺激,所以选择舍去了维A醇的浓度添加,所以在抗老的目的下,可能在同等价格里,皮肤更耐受的适合选择去选择维A醇添加量更多一点的。

(3)狗东官网262,害,啥也不说了,想加个购物车。

【&菲洛嘉360眼霜】
维A浓度在0.1%到0.2%,功效比较全,质地比较清爽,里面害搭配了二肽、多种氨基酸和玻尿酸,269块,性价比较高,所以叫360眼霜,但是部分人说没有什么太大的效果,效果是无功无过,看个人肤质。

【&露得清眼霜】
浓度0.1%,是乳霜的质地,算是入门款,A醇鼻祖,算是代表了,所以性价比也是高的,很多美妆博主口中的“闭眼入”,改善淡化纹路,出了一个比较猛的新一代,对于耐受肌肤真的是很有效果。新款官网259

【&雅顿粉胶】
视黄醇+神经酰胺的成分,众所周知的,神经酰胺是很好的一个修复成分,刺激性相对来说较小,是修复和抗老的两手抓产品,但是有部分妹子吐槽稍微有点厚重,这款已经大红大紫也算很久了,不是没有火的道理,除了贵真的是没有别的毛病了(对我来说其实这也是很大的毛病)官网1450,搞活动便宜很多,不建议直接从官网入。

【&AHC眼霜】
AHC的眼霜其实是我自己在用的一个牌子,改天可以给你们出个反馈,这个其实是在Tb搞活动的时候我无意在天喵买的,真的是事先没有做过工作然后盲买的,结果用下来其实感觉还蛮不错的,那时候就是想要一个保湿的安全成分的眼霜就够了,所以这款的话就是比较适合平时没有太多的眼周纹路的,只是需要预防皱纹的可以起到一个基础保湿的作用,其他的我也不奢望了,反正这个亲民的价格它能好好的保湿我就很满足了。

以上!第一期的干货安利分享就结束了!哎呦喂可给我废了这个猪脑子了,这是我翻了很多美妆博主测评小红书推荐踩雷给你们总结的,天哪,做美妆博主太累了(头要炸了),感觉怎么比做数学还难啊[酸][酸]以上都是我自己真实的感受吧,优缺点也大概都和你们说了,如果想入手的话还是要再做点更详细的功课选择更合适自己的噢。

好了好了散了吧感觉你们又要说我唠唠叨叨了,但是不给你们讲清楚我真的难受,烦死了一顿种草我又要花钱了(骂骂咧咧的打开橙色软件)

ps:图片来源于小红书,仅供参考,侵权删。


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