【学雷锋 共抗疫】经济贸易管理系学生抗疫志愿者在行动
在春风和煦的日子里，我们迎来了新一年的“学雷锋志愿服务月”，与往年不同的是，一场疫情让我们宅在家中无法正常返校，但是同学们志愿服务的热情却依旧高涨，经济贸易管理系的学生勇敢加入抗疫志愿者的行列，在自己的家乡，在自己的岗位上发挥所长，协助疫情防控工作的有序开展。
姓名：刘博鑫（团员）
班级：621437专业：大数据与会计
服务地点：包头市九原区萨茹拉街道第三社区
志愿心得：作为21世纪的大学生、00后的有志青年，在此次疫情突发之际，我踊跃报名参加了疫情防控志愿活动。我的任务主要是引导群众扫健康码、测量体温，协助工作人员搭建核酸检测点帐篷及相关工作。虽然活动只是由一些看起来平凡的小事组成的，但是这些平凡的点点滴滴都可能对服务的对象产生巨大的影响。当我们奉献自己的一份力量的时候，心里会觉得很幸福，觉得终于为社会做了一点力所能及的事情，在志愿活动中找到了自己的价值，志愿者不是单纯的奉献，我们也可以从活动中学到很多东西。致敬奋斗在一线的医护人员，致敬为这场灾难付出的各行各业工作人员，愿疫情早日散去，2022一定会好起来的！中国加油！
姓名：韩龙（预备党员）
班级：619439 专业：会计
服务地点：包头市昆都仑区万豪酒店
志愿心得：我这里是疫情隔离酒店，因为疫情的突然爆发，昆区紧急命令将防控疫情指挥部设在了昆都仑区的万豪酒店，我们按之前分配的小组进入酒店，主要是接触密接、次密接人群。每天很忙碌，生活很充实，照片也是我在工作之余偶尔拍的，因为手机戴有保护措施，所以拍的并不是太清楚。哪有什么岁月静好，不过是有人替你负重前行，愿我们众志成城、万众一心，早日战胜疫情。
姓名：史佳丽(预备党员）
班级：619437专业：会计
服务地点：呼和浩特市呼哈路街道社区
志愿心得：2022年2月，呼和浩特市的疫情突然爆发，作为一名预备党员，立即投入到社区的疫情防控工作中去，我主要在居民做核算检测时提供志愿服务工作，包括排队秩序维护、身份信息登记等。每天刚去做工作时，身上还非常热乎，站的时间长了以后，手脚冰凉，但我从来没有后悔，作为新时代的新青年，能够在党和人民需要的地方尽自己的一份力量，倍感骄傲和自豪。
姓名：王娜（团员）
班级：621431 专业：大数据与会计
服务地点：呼和浩特市托克托县新营子镇范城滩窑村
志愿心得：因疫情防控工作需要，作为一名大学生，我闻令而动，第一时间申请加入志愿者的队伍。我在村里当志愿者，主要工作是维持秩序、测量体温、登记相关信息等。在真正参与过疫情防控工作之后，我切身的体会到一线防疫工作者的辛苦，明白了什么是“哪有什么岁月静好，只不过因为有人替你负重前行”。作为青年一代，请党放心，强国有我；请党放心，“疫”线有我。愿以吾辈之青春，捍卫盛世之中华。
姓名：林金濛（积极分子）
班级：620439专业：会计
服务地点：呼伦贝尔莫旗汉古尔河镇卡口
志愿心得：做志愿者，保护好家乡的人，为国家疫情防控做一些力所能及的事，人人为我，我为人人。
姓名：刘喆（团员）
班级：621431专业：大数据与会计
服务地点：阿拉善盟阿拉善左旗额鲁特街道贺兰山社区
志愿心得：我认为爆发疫情，作为大学生应该为人民做一些自己力所能及的事情。每天从手机、电视上看到医护人员、志愿者十分辛苦，但只有自己做了这分工作才真正体会到其中的辛苦。全员核酸，医护人员和志愿者早上六点就要到卡点上，做好准备工作，一站就是八九个小时，冷的时候冷到没有知觉，中午热的时候防护服里面一层水珠，全是汗。由于防护服是一次性的，防疫物资有限，所以我们从早到晚尽量少喝水，少上厕所，减少防疫物资不必要的消耗，尽管工作很辛苦，我们依然觉得能为抗击疫情尽一份力而倍感荣耀。
姓名：刘晋佳
班级：621435专业：大数据与会计
服务地点：巴彦淖尔市乌拉特中旗乌加河镇政府
志愿心得：这段时间我在乡镇的工作主要是外来人员信息排查。临近春节，不少人从外地想回来与家人团聚，但是因为有些地方属于中高风险地区，回来需要前三天与我们报备，我们及时打电话与本人联系，通过他流入我地时间我们及时能够对他进行管控措施，防止疫情继续传播，对疫情防控贡献微薄之力。
姓名：耿跃玲
班级：621931专业：旅游管理
服务地点：包头市黄河四区街道办事处
志愿心得：在疫情严重期间，我就加入了抗疫志愿者的队伍，很累但也很满足。报完名第二天一早5:00就开始工作啦，穿好防护服6:00正式开始做核酸，当时天气也冷，手都冻僵啦，一个小朋友给我们志愿者送来了热水瓶，我们都特别感动，感觉付出的一切都值了！当志愿者一点儿也不后悔，今后在能力范围内，我们都会出现在最需要的地方！那些每一位志愿者都很辛苦，又很有爱心！有这一次的经历，我觉得特别好！大家同心协力共度难关！
姓名：郝燕亭（预备党员）
班级：619437 专业：会计
志愿心得：2022年2月20日，我所在地包头市青山区以及昆区，接到通知：全员核酸检测，我所在小区北新苑按要求进行了核酸检测。突然的消息打破了包头市的繁华与热闹。作为一名大学生，积极响应号召，加入疫情防控。亲身经历了防疫人员的辛苦付出，从天黑到天亮，一个个结冰的防疫面罩，只能用手来融化，一双双冻红肿的手，没办法取暖，我们的工作还没结束，我们不能脱下这身战服，因为我们是有使命的防疫人员。
姓名：郭旭（积极分子）
班级：6204310 专业：会计
志愿心得：疫情来临，我参加了呼和浩特市金山开发区东方学校网点的志愿者，职位为信息登记员，主要负责核酸检测人员信息的准确录入，每轮核算检测连续工作大概10个小时，从2月17日以来参与了多轮核酸检测。在本次志愿服务中，深刻感受到特殊时期共同抗疫为家乡出力的感觉，家乡处于水深火热之中，我身为一名新时代的大学生，在此刻更应该勇敢站出来，尽己所能，冲锋在前，为坚决打赢疫情防控阻击战贡献青春力量。
姓名：张婉儿（积极分子）
班级：620931 专业：旅游管理
志愿心得：2022年新型冠状病毒感染肺炎疫情时刻牵动着大家的心，疫情就是命令，防控就是责任。我的家乡在呼和浩特市托克托县什力圪图村，我第一时间争当志愿者，用实际行动为打赢疫情防控阻击战贡献力量。在这次志愿任务中，感受到了大家的认真对待与积极配合。为大家服务是光荣的，同时也见证了更多志愿者的辛勤付出，以及大家凭借自己的力量捐赠的物资。几乎每天都要做一次核酸，医护人员的耐心，大家的配合，我相信，我们可以打败疫情，战胜疫情。
姓名：薛娅妮
班级：620431 专业：会计
志愿心得：本次疫情期间，很荣幸能够在呼和浩特市新城区毫沁营作为志愿者为本次疫情防控贡献自己的一份力量，我的工作主要是登记检测核酸人员的信息，在检测系统录入身份证信息等。这次参加防疫，让我了解到志愿者服务活动培养我的不仅仅是一种精神，更是培养了自己的极限和耐力。当我穿上厚厚的防护服奉献自己一份力量的时候，心里会觉得很幸福，觉得终于为社会做了一点力所能及的事情，在志愿活动中找到了自己的价值，服务社会，传递爱心、为社会贡献自己的力量。
姓名：马建东（积极分子）
班级：620531 专业：酒店管理
志愿心得：2022年2月22日，我报名参加了乌兰察布市山城志愿者协会，成为一名疫情防控志愿者，在我们家附近小区的满达社区，我主要的工作是在站点附近喷洒酒精和消毒液，出入来往人群做登记和体温检测，每天上午九点到下午五点，在这些日子的工作中，我感受到了疫情就在我身边，一定要严阵以待，出门在外都要戴好口罩，在这个紧要的关头，不聚集、少流动就是为社会做了贡献。
姓名：李子纯（学生干部）
班级：621531 专业：酒店管理与数字化运营
志愿心得：2022年初，突然爆发的新冠疫情席卷了我的家乡——呼和浩特，作为一名共青团员，为响应号召，在父母的支持下，我积极的加入了土默特左旗的红十字志愿者队伍。虽然我的力量微不足道，但有幸因我的付出使得一些人得到帮助，这是永远难忘的志愿服务。
姓名：王鹏程（学生干部）
班级：621436 专业：大数据与会计
志愿心得：春暖花开的开学季即将到来之时，我的家乡包头市出现了疫情，身为一名大一学生，一名共青团员，我主动联系所在社区的办事处，踏上了支援抗疫的路途，这是时代赋予在我身上的责任。在早上的4点左右就集结在指挥室，有条不紊的分发抗疫装备。在此次的核酸检测中，我主要负责核酸检测场地的消毒工作，早上5点分配到自己的任务，便开始一天的工作。人民有信仰、民族有希望、国家有力量，我们终将战胜疫情。
姓名：武未荣
班级：621434 专业：大数据与会计
志愿心得：正月本应是热闹团聚的日子，可是疫情的加重让所有人都措不及防。我在呼和浩特报名参加抗疫工作，只为能献出一丝微薄之力。早上六点集合为核酸检测工作做好准备，一直工作到凌晨只为顺利完成任务。每天工作12个小时，为所有做核酸的人登记信息，寒冷的天气更是为工作增加了很大的难度，尽管很难很累，可我们都没有放弃。作为一名大学生我很荣幸参加此次工作，盼疫情完全散去，人人平安相聚。
姓名：史文静
班级：620437 专业：会计
志愿心得：在疫情期间，我有幸成为了包头市昆河镇万和阳光社区一名志愿者，向周围的朋友家人宣传疫情防控措施，如勤洗手、减少外出、外出回家要消毒等。在志愿活动期间，我的任务是维持秩序控制核酸检测的排队距离，提前帮助大家核验健康码，为信息登记录入节约时间。
姓名：石峰
班级：621432 专业：大数据与会计
志愿心得：我是来自呼和浩特市清水河县的一名大一新生，从2月29日以来，每天早晨6点去指定地点参加抗疫活动，早上零下十几度的温度并没有阻挡大家战胜疫情的决心和勇气，一开始人不够的情况下，从早上一直工作到晚上6点多，自己做过信息采集人员、录入人员，连续几天的志愿者工作，让我体验到了社区工作人员的平凡和伟大，在国家面临困难之时，需要积极贡献自身的力量，为打赢疫情防控贡献出自己的力量！
这样奋勇抗疫的学生还有很多，他们虽然在不同的地区承担着不同的工作，但目标只有一个，就是以己之力减轻医护人员工作强度，让更多的居民得到帮助，让疫情早日散去，让生活重回正轨。所有志愿者以不懈的努力、辛勤的汗水演绎着新时代青年的多彩青春，以实际行动实现自我，做社会的有用之人！感谢每一位奋战在抗击疫情一线的你，一起加油，战胜疫情！
在春风和煦的日子里，我们迎来了新一年的“学雷锋志愿服务月”，与往年不同的是，一场疫情让我们宅在家中无法正常返校，但是同学们志愿服务的热情却依旧高涨，经济贸易管理系的学生勇敢加入抗疫志愿者的行列，在自己的家乡，在自己的岗位上发挥所长，协助疫情防控工作的有序开展。
姓名：刘博鑫（团员）
班级：621437专业：大数据与会计
服务地点：包头市九原区萨茹拉街道第三社区
志愿心得：作为21世纪的大学生、00后的有志青年，在此次疫情突发之际，我踊跃报名参加了疫情防控志愿活动。我的任务主要是引导群众扫健康码、测量体温，协助工作人员搭建核酸检测点帐篷及相关工作。虽然活动只是由一些看起来平凡的小事组成的，但是这些平凡的点点滴滴都可能对服务的对象产生巨大的影响。当我们奉献自己的一份力量的时候，心里会觉得很幸福，觉得终于为社会做了一点力所能及的事情，在志愿活动中找到了自己的价值，志愿者不是单纯的奉献，我们也可以从活动中学到很多东西。致敬奋斗在一线的医护人员，致敬为这场灾难付出的各行各业工作人员，愿疫情早日散去，2022一定会好起来的！中国加油！
姓名：韩龙（预备党员）
班级：619439 专业：会计
服务地点：包头市昆都仑区万豪酒店
志愿心得：我这里是疫情隔离酒店，因为疫情的突然爆发，昆区紧急命令将防控疫情指挥部设在了昆都仑区的万豪酒店，我们按之前分配的小组进入酒店，主要是接触密接、次密接人群。每天很忙碌，生活很充实，照片也是我在工作之余偶尔拍的，因为手机戴有保护措施，所以拍的并不是太清楚。哪有什么岁月静好，不过是有人替你负重前行，愿我们众志成城、万众一心，早日战胜疫情。
姓名：史佳丽(预备党员）
班级：619437专业：会计
服务地点：呼和浩特市呼哈路街道社区
志愿心得：2022年2月，呼和浩特市的疫情突然爆发，作为一名预备党员，立即投入到社区的疫情防控工作中去，我主要在居民做核算检测时提供志愿服务工作，包括排队秩序维护、身份信息登记等。每天刚去做工作时，身上还非常热乎，站的时间长了以后，手脚冰凉，但我从来没有后悔，作为新时代的新青年，能够在党和人民需要的地方尽自己的一份力量，倍感骄傲和自豪。
姓名：王娜（团员）
班级：621431 专业：大数据与会计
服务地点：呼和浩特市托克托县新营子镇范城滩窑村
志愿心得：因疫情防控工作需要，作为一名大学生，我闻令而动，第一时间申请加入志愿者的队伍。我在村里当志愿者，主要工作是维持秩序、测量体温、登记相关信息等。在真正参与过疫情防控工作之后，我切身的体会到一线防疫工作者的辛苦，明白了什么是“哪有什么岁月静好，只不过因为有人替你负重前行”。作为青年一代，请党放心，强国有我；请党放心，“疫”线有我。愿以吾辈之青春，捍卫盛世之中华。
姓名：林金濛（积极分子）
班级：620439专业：会计
服务地点：呼伦贝尔莫旗汉古尔河镇卡口
志愿心得：做志愿者，保护好家乡的人，为国家疫情防控做一些力所能及的事，人人为我，我为人人。
姓名：刘喆（团员）
班级：621431专业：大数据与会计
服务地点：阿拉善盟阿拉善左旗额鲁特街道贺兰山社区
志愿心得：我认为爆发疫情，作为大学生应该为人民做一些自己力所能及的事情。每天从手机、电视上看到医护人员、志愿者十分辛苦，但只有自己做了这分工作才真正体会到其中的辛苦。全员核酸，医护人员和志愿者早上六点就要到卡点上，做好准备工作，一站就是八九个小时，冷的时候冷到没有知觉，中午热的时候防护服里面一层水珠，全是汗。由于防护服是一次性的，防疫物资有限，所以我们从早到晚尽量少喝水，少上厕所，减少防疫物资不必要的消耗，尽管工作很辛苦，我们依然觉得能为抗击疫情尽一份力而倍感荣耀。
姓名：刘晋佳
班级：621435专业：大数据与会计
服务地点：巴彦淖尔市乌拉特中旗乌加河镇政府
志愿心得：这段时间我在乡镇的工作主要是外来人员信息排查。临近春节，不少人从外地想回来与家人团聚，但是因为有些地方属于中高风险地区，回来需要前三天与我们报备，我们及时打电话与本人联系，通过他流入我地时间我们及时能够对他进行管控措施，防止疫情继续传播，对疫情防控贡献微薄之力。
姓名：耿跃玲
班级：621931专业：旅游管理
服务地点：包头市黄河四区街道办事处
志愿心得：在疫情严重期间，我就加入了抗疫志愿者的队伍，很累但也很满足。报完名第二天一早5:00就开始工作啦，穿好防护服6:00正式开始做核酸，当时天气也冷，手都冻僵啦，一个小朋友给我们志愿者送来了热水瓶，我们都特别感动，感觉付出的一切都值了！当志愿者一点儿也不后悔，今后在能力范围内，我们都会出现在最需要的地方！那些每一位志愿者都很辛苦，又很有爱心！有这一次的经历，我觉得特别好！大家同心协力共度难关！
姓名：郝燕亭（预备党员）
班级：619437 专业：会计
志愿心得：2022年2月20日，我所在地包头市青山区以及昆区，接到通知：全员核酸检测，我所在小区北新苑按要求进行了核酸检测。突然的消息打破了包头市的繁华与热闹。作为一名大学生，积极响应号召，加入疫情防控。亲身经历了防疫人员的辛苦付出，从天黑到天亮，一个个结冰的防疫面罩，只能用手来融化，一双双冻红肿的手，没办法取暖，我们的工作还没结束，我们不能脱下这身战服，因为我们是有使命的防疫人员。
姓名：郭旭（积极分子）
班级：6204310 专业：会计
志愿心得：疫情来临，我参加了呼和浩特市金山开发区东方学校网点的志愿者，职位为信息登记员，主要负责核酸检测人员信息的准确录入，每轮核算检测连续工作大概10个小时，从2月17日以来参与了多轮核酸检测。在本次志愿服务中，深刻感受到特殊时期共同抗疫为家乡出力的感觉，家乡处于水深火热之中，我身为一名新时代的大学生，在此刻更应该勇敢站出来，尽己所能，冲锋在前，为坚决打赢疫情防控阻击战贡献青春力量。
姓名：张婉儿（积极分子）
班级：620931 专业：旅游管理
志愿心得：2022年新型冠状病毒感染肺炎疫情时刻牵动着大家的心，疫情就是命令，防控就是责任。我的家乡在呼和浩特市托克托县什力圪图村，我第一时间争当志愿者，用实际行动为打赢疫情防控阻击战贡献力量。在这次志愿任务中，感受到了大家的认真对待与积极配合。为大家服务是光荣的，同时也见证了更多志愿者的辛勤付出，以及大家凭借自己的力量捐赠的物资。几乎每天都要做一次核酸，医护人员的耐心，大家的配合，我相信，我们可以打败疫情，战胜疫情。
姓名：薛娅妮
班级：620431 专业：会计
志愿心得：本次疫情期间，很荣幸能够在呼和浩特市新城区毫沁营作为志愿者为本次疫情防控贡献自己的一份力量，我的工作主要是登记检测核酸人员的信息，在检测系统录入身份证信息等。这次参加防疫，让我了解到志愿者服务活动培养我的不仅仅是一种精神，更是培养了自己的极限和耐力。当我穿上厚厚的防护服奉献自己一份力量的时候，心里会觉得很幸福，觉得终于为社会做了一点力所能及的事情，在志愿活动中找到了自己的价值，服务社会，传递爱心、为社会贡献自己的力量。
姓名：马建东（积极分子）
班级：620531 专业：酒店管理
志愿心得：2022年2月22日，我报名参加了乌兰察布市山城志愿者协会，成为一名疫情防控志愿者，在我们家附近小区的满达社区，我主要的工作是在站点附近喷洒酒精和消毒液，出入来往人群做登记和体温检测，每天上午九点到下午五点，在这些日子的工作中，我感受到了疫情就在我身边，一定要严阵以待，出门在外都要戴好口罩，在这个紧要的关头，不聚集、少流动就是为社会做了贡献。
姓名：李子纯（学生干部）
班级：621531 专业：酒店管理与数字化运营
志愿心得：2022年初，突然爆发的新冠疫情席卷了我的家乡——呼和浩特，作为一名共青团员，为响应号召，在父母的支持下，我积极的加入了土默特左旗的红十字志愿者队伍。虽然我的力量微不足道，但有幸因我的付出使得一些人得到帮助，这是永远难忘的志愿服务。
姓名：王鹏程（学生干部）
班级：621436 专业：大数据与会计
志愿心得：春暖花开的开学季即将到来之时，我的家乡包头市出现了疫情，身为一名大一学生，一名共青团员，我主动联系所在社区的办事处，踏上了支援抗疫的路途，这是时代赋予在我身上的责任。在早上的4点左右就集结在指挥室，有条不紊的分发抗疫装备。在此次的核酸检测中，我主要负责核酸检测场地的消毒工作，早上5点分配到自己的任务，便开始一天的工作。人民有信仰、民族有希望、国家有力量，我们终将战胜疫情。
姓名：武未荣
班级：621434 专业：大数据与会计
志愿心得：正月本应是热闹团聚的日子，可是疫情的加重让所有人都措不及防。我在呼和浩特报名参加抗疫工作，只为能献出一丝微薄之力。早上六点集合为核酸检测工作做好准备，一直工作到凌晨只为顺利完成任务。每天工作12个小时，为所有做核酸的人登记信息，寒冷的天气更是为工作增加了很大的难度，尽管很难很累，可我们都没有放弃。作为一名大学生我很荣幸参加此次工作，盼疫情完全散去，人人平安相聚。
姓名：史文静
班级：620437 专业：会计
志愿心得：在疫情期间，我有幸成为了包头市昆河镇万和阳光社区一名志愿者，向周围的朋友家人宣传疫情防控措施，如勤洗手、减少外出、外出回家要消毒等。在志愿活动期间，我的任务是维持秩序控制核酸检测的排队距离，提前帮助大家核验健康码，为信息登记录入节约时间。
姓名：石峰
班级：621432 专业：大数据与会计
志愿心得：我是来自呼和浩特市清水河县的一名大一新生，从2月29日以来，每天早晨6点去指定地点参加抗疫活动，早上零下十几度的温度并没有阻挡大家战胜疫情的决心和勇气，一开始人不够的情况下，从早上一直工作到晚上6点多，自己做过信息采集人员、录入人员，连续几天的志愿者工作，让我体验到了社区工作人员的平凡和伟大，在国家面临困难之时，需要积极贡献自身的力量，为打赢疫情防控贡献出自己的力量！
这样奋勇抗疫的学生还有很多，他们虽然在不同的地区承担着不同的工作，但目标只有一个，就是以己之力减轻医护人员工作强度，让更多的居民得到帮助，让疫情早日散去，让生活重回正轨。所有志愿者以不懈的努力、辛勤的汗水演绎着新时代青年的多彩青春，以实际行动实现自我，做社会的有用之人！感谢每一位奋战在抗击疫情一线的你，一起加油，战胜疫情！
30%~50%终末期肾病由糖尿病引起，防透析先降糖
过去几十年中，全球糖尿病患者的数量增加了1倍，糖尿病所致的肾脏疾病发生率也逐年攀升。目前全球30%-50%的终末期肾病是由糖尿病引起，糖尿病肾脏疾病也已成为我国中老年人步入肾衰透析的首要原因。今天，就让我们一起了解糖尿病肾脏疾病的相关知识，真正做到“吾爱吾肾、知识强肾”！
作者：吴海婷
北京协和医院肾内科主治医师，北京医学会肾脏病学分会青年委员兼秘书。主要研究方向为肾小球疾病的诊治。
审核专家：秦岩
北京协和医院肾内科副主任、主任医师，中华医学会内科学分会免疫净化和细胞治疗学组委员，北京中西医结合学会肾脏病专委会委员，亚太免疫肾脏病分会委员。主要研究方向为肾脏时间生物学，膜性肾病的遗传和免疫发病机制，特殊血液净化的临床应用等。
糖尿病肾脏疾病的表现都有哪些？
经典的糖尿病肾脏疾病以尿中蛋白增多为首发表现，尿蛋白从少量逐渐发展至中大量，并逐渐出现肾功能异常。糖尿病患者筛查蛋白尿的常用检查是尿微量白蛋白肌酐比（ACR）。如果ACR≥30mg/g，且重复三次中有两次异常，又没有泌尿系感染等其他原因，就需要警惕糖尿病肾损害，需要及时就诊。有些人可能知道蛋白尿患者会表现为尿中泡沫增多、腿脚和颜面水肿，但没有这些症状不代表就是正常，还是要通过检测才能明确。
如果尿检查正常，是否就说明没有糖尿病肾脏疾病呢？越来越多的研究表明，约25%的2型糖尿病患者可以没有蛋白尿，或者只有很少量蛋白尿，但已经出现了肾功能衰退，在血化验检查上表现为血清肌酐水平升高，这也是糖尿病肾脏疾病的一种表现形式。因此，糖尿病的病友还应当定期复查血肌酐来监测肾功能。
糖尿病患者检查发现尿蛋白阳性，一定是糖尿病肾脏疾病吗？
不一定。
除了糖尿病，还有其他一些疾病可能导致尿蛋白异常，比如同样以中老年人发病为主的膜性肾病、淀粉样变等，这些疾病的治疗方案与糖尿病肾脏疾病完全不同。因此，如果体检发现蛋白尿，应该及时到肾内科就诊，请医生帮助明确诊断、确定治疗方案。有时候实在判断困难，会建议做“肾穿刺活检”协助诊断。
诊断糖尿病肾脏疾病后，应该如何治疗呢？
首要的治疗是控制血糖。糖尿病患者经常合并高血压、高尿酸、高血脂、肥胖等代谢性疾病，这些因素也都会造成肾脏损伤。因此，应全面控制“三高”“四高”。
现在降糖、降压药物种类很多，如何选择适合患者的药物就是医生们的任务啦。在诸多种药物中，有两大类药物是治疗糖尿病肾脏疾病的明星药物，因为它们可以降低尿蛋白、保护肾脏。ACEI及ARB类药物是常用降压药，还能有效降低尿蛋白。即使不合并高血压的糖尿病肾脏疾病的患者应用，也能起到减少蛋白尿的作用，是降蛋白尿的一线治疗用药，但需要在医生指导下应用。另外，近几年降糖药物SGLT2抑制剂也有大型临床研究支持其具有降低尿蛋白、保护肾脏的作用，同时还有一定的利尿消肿及降压作用，但同样需在医生指导下权衡利弊来指导应用。
糖尿病肾脏疾病的治疗目标是什么呢？
血糖：我们通过糖化血红蛋白（HbA1c）这个指标来评估，因为它能反应过去平均三个月的血糖水平，而不受单次的血糖波动影响。各国专家都推荐HbA1c＜7.0%。但对于有低血糖风险、用药不规律、合并症较多的患者，应当酌情放宽目标。
血压：根据2021年的糖尿病肾脏疾病国内指南指出，建议65岁及以上糖尿病患者目标血压＜140/90mmHg，65岁以下糖尿病患者目标血压＜130/80mmHg。
尿酸：血尿酸的控制目标是＜360umol/L。
血脂：大多数糖尿病肾脏疾病的病友都绕不开使用降脂药物。为了更好地保护全身血管，应尽量控制好血脂，减少动脉粥样硬化斑块。2021年的糖尿病肾脏疾病国内指南中推荐极高危患者将低密度脂蛋白LDL-C控制在<1.8mmol/L，高危人群控制在LDL-C＜2.6mmol/L。
不过，需要特别注意的是，虽然有了这些理想标杆，但患者应该在医生的指导下个体化制定适合自己的治疗目标，进一步调整生活方式或药物治疗方案，使得各项达标，减轻肾脏负担。
糖尿病患者平时生活要注意些什么，才能护肾、保肾？
自我的生活管理也是非常重要的一环。运动、控制体重、戒烟、饮食调整这套“组合拳”可以帮助改善血糖、减少并发症。
运动方面，通常建议每周至少3次，每次30-60分钟的有氧运动、抗阻运动。比如慢跑、骑车、游泳、俯卧撑，还可以打太极拳、跳广场舞。每个人的基础身体状况不同，也要注意咨询专业人士、量力而行。
饮食方面也是有很大学问。通常情况下，推荐低钠饮食（氯化钠＜5g/d）；减少饱和脂肪酸（如猪油等动物油）和反式脂肪酸（如人造黄油、人造奶油）的摄入。碳水化合物方面建议尽量选择升糖指数较低的碳水化合物。而对于存在肾脏疾病的糖尿病患者还应限制蛋白的摄入量，可以在临床营养科医生的帮助下优化自己的食谱。
糖尿病肾脏疾病可防可控，越早发现、越早治疗，就越能保护我们的肾脏，避免慢性肾衰竭的发生。所以，赶快行动起来吧，让我们一起提倡早期筛查、定期复查，规律用药、健康生活、护肾强身！
过去几十年中，全球糖尿病患者的数量增加了1倍，糖尿病所致的肾脏疾病发生率也逐年攀升。目前全球30%-50%的终末期肾病是由糖尿病引起，糖尿病肾脏疾病也已成为我国中老年人步入肾衰透析的首要原因。今天，就让我们一起了解糖尿病肾脏疾病的相关知识，真正做到“吾爱吾肾、知识强肾”！
作者：吴海婷
北京协和医院肾内科主治医师，北京医学会肾脏病学分会青年委员兼秘书。主要研究方向为肾小球疾病的诊治。
审核专家：秦岩
北京协和医院肾内科副主任、主任医师，中华医学会内科学分会免疫净化和细胞治疗学组委员，北京中西医结合学会肾脏病专委会委员，亚太免疫肾脏病分会委员。主要研究方向为肾脏时间生物学，膜性肾病的遗传和免疫发病机制，特殊血液净化的临床应用等。
糖尿病肾脏疾病的表现都有哪些？
经典的糖尿病肾脏疾病以尿中蛋白增多为首发表现，尿蛋白从少量逐渐发展至中大量，并逐渐出现肾功能异常。糖尿病患者筛查蛋白尿的常用检查是尿微量白蛋白肌酐比（ACR）。如果ACR≥30mg/g，且重复三次中有两次异常，又没有泌尿系感染等其他原因，就需要警惕糖尿病肾损害，需要及时就诊。有些人可能知道蛋白尿患者会表现为尿中泡沫增多、腿脚和颜面水肿，但没有这些症状不代表就是正常，还是要通过检测才能明确。
如果尿检查正常，是否就说明没有糖尿病肾脏疾病呢？越来越多的研究表明，约25%的2型糖尿病患者可以没有蛋白尿，或者只有很少量蛋白尿，但已经出现了肾功能衰退，在血化验检查上表现为血清肌酐水平升高，这也是糖尿病肾脏疾病的一种表现形式。因此，糖尿病的病友还应当定期复查血肌酐来监测肾功能。
糖尿病患者检查发现尿蛋白阳性，一定是糖尿病肾脏疾病吗？
不一定。
除了糖尿病，还有其他一些疾病可能导致尿蛋白异常，比如同样以中老年人发病为主的膜性肾病、淀粉样变等，这些疾病的治疗方案与糖尿病肾脏疾病完全不同。因此，如果体检发现蛋白尿，应该及时到肾内科就诊，请医生帮助明确诊断、确定治疗方案。有时候实在判断困难，会建议做“肾穿刺活检”协助诊断。
诊断糖尿病肾脏疾病后，应该如何治疗呢？
首要的治疗是控制血糖。糖尿病患者经常合并高血压、高尿酸、高血脂、肥胖等代谢性疾病，这些因素也都会造成肾脏损伤。因此，应全面控制“三高”“四高”。
现在降糖、降压药物种类很多，如何选择适合患者的药物就是医生们的任务啦。在诸多种药物中，有两大类药物是治疗糖尿病肾脏疾病的明星药物，因为它们可以降低尿蛋白、保护肾脏。ACEI及ARB类药物是常用降压药，还能有效降低尿蛋白。即使不合并高血压的糖尿病肾脏疾病的患者应用，也能起到减少蛋白尿的作用，是降蛋白尿的一线治疗用药，但需要在医生指导下应用。另外，近几年降糖药物SGLT2抑制剂也有大型临床研究支持其具有降低尿蛋白、保护肾脏的作用，同时还有一定的利尿消肿及降压作用，但同样需在医生指导下权衡利弊来指导应用。
糖尿病肾脏疾病的治疗目标是什么呢？
血糖：我们通过糖化血红蛋白（HbA1c）这个指标来评估，因为它能反应过去平均三个月的血糖水平，而不受单次的血糖波动影响。各国专家都推荐HbA1c＜7.0%。但对于有低血糖风险、用药不规律、合并症较多的患者，应当酌情放宽目标。
血压：根据2021年的糖尿病肾脏疾病国内指南指出，建议65岁及以上糖尿病患者目标血压＜140/90mmHg，65岁以下糖尿病患者目标血压＜130/80mmHg。
尿酸：血尿酸的控制目标是＜360umol/L。
血脂：大多数糖尿病肾脏疾病的病友都绕不开使用降脂药物。为了更好地保护全身血管，应尽量控制好血脂，减少动脉粥样硬化斑块。2021年的糖尿病肾脏疾病国内指南中推荐极高危患者将低密度脂蛋白LDL-C控制在<1.8mmol/L，高危人群控制在LDL-C＜2.6mmol/L。
不过，需要特别注意的是，虽然有了这些理想标杆，但患者应该在医生的指导下个体化制定适合自己的治疗目标，进一步调整生活方式或药物治疗方案，使得各项达标，减轻肾脏负担。
糖尿病患者平时生活要注意些什么，才能护肾、保肾？
自我的生活管理也是非常重要的一环。运动、控制体重、戒烟、饮食调整这套“组合拳”可以帮助改善血糖、减少并发症。
运动方面，通常建议每周至少3次，每次30-60分钟的有氧运动、抗阻运动。比如慢跑、骑车、游泳、俯卧撑，还可以打太极拳、跳广场舞。每个人的基础身体状况不同，也要注意咨询专业人士、量力而行。
饮食方面也是有很大学问。通常情况下，推荐低钠饮食（氯化钠＜5g/d）；减少饱和脂肪酸（如猪油等动物油）和反式脂肪酸（如人造黄油、人造奶油）的摄入。碳水化合物方面建议尽量选择升糖指数较低的碳水化合物。而对于存在肾脏疾病的糖尿病患者还应限制蛋白的摄入量，可以在临床营养科医生的帮助下优化自己的食谱。
糖尿病肾脏疾病可防可控，越早发现、越早治疗，就越能保护我们的肾脏，避免慢性肾衰竭的发生。所以，赶快行动起来吧，让我们一起提倡早期筛查、定期复查，规律用药、健康生活、护肾强身！
#青年美医进阶计划##胶原蛋白# 【为什么重组胶原蛋白在胶原赛道为何如此火爆？】
胶原蛋白是我们人体结构组织的主要蛋白，约占人体蛋白总量的30-40%，是我们人体组织，器官的主要成分，又被称为“生命之架”，胶原蛋白是非常被人体所接受，在医疗健康领域中已广泛应用于人体皮肤、骨、软骨、心血管系统、口腔及管腔组织的修复以及美容整形等领域，胶原蛋白已成为了医美界的新宠！
（1）国家监管部门高度重视重组胶原产业创新发展，为鼓励重组胶原蛋白产业研发创新，推动相关领域高质量发展，自2021年来监管部门陆续发布系列文件，为胶原蛋白产业划分出清晰赛道。
（2）行业标准落地，“人源化”成为产业新趋势—2022年1月18日，NMPA对外发布YY/T～
1849-2022《重组胶原蛋白》行业标准。该标准规定了重组胶原蛋白的质量控制要求、检测指标及其检测方法等，适用于作为医疗器械原材料的重组胶原蛋白的质量控制，将于2022年8月1日正式实施。 https://t.cn/R2WxdDX
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