国医大师干祖望：从痰、湿、瘀、虚、心火论治神经性耳鸣耳聋（下）
5、心血亏损耳窍失养案
赵某，女，时年34岁。初诊于1986年12月25日。左耳连续性鸣响，声调低沉，时轻时重，眩晕，其程度与耳鸣声响程度成正比，听力下降。舌苔薄，脉细。检查：鼓膜未见异常。干氏认为耳鸣者非实则虚，眩晕则“无虚不成眩。”此虚非肾虚，盖寄窍于耳之心血亏损使然。取养血宁心手法，四物汤加味。
处方：熟地黄10g，川芎3g，当归10g，灵磁石30g（先煎），栀子仁10g，酸枣仁10g，补骨脂10g，山药10g，五味子10g。嘱无外感可连服20剂。
1987年2月26日二诊：药后耳鸣响声逐渐下降，眩晕消失，但晨起有舌麻，心慌，舌少苔，质稍红，脉细。干氏取养血宁心之法，以舌质示意，应当旁顾心阴。
处方：熟地黄10g，莲子（杵）10g，当归10g，柏子仁10g，麦冬10g，白芍10g，山药10g，太子参10g，自加桂圆肉5个，五味子10g。仍进20剂。
1987年3月18日三诊：诸症消失，已获全效，为巩固疗效，再进20剂。
按：干氏认为，心血亏虚可导致耳鸣耳聋，特点为：耳鸣时轻时重，声调低沉，起病缓慢；全身症状伴见头晕眼花、手足麻木、视物模糊、舌质淡、唇苍白、脉细等；局部检查：耳膜可无异常。治当养营补血，常用方有四物汤及归脾汤等。此例患者病史近1年，曾进服过六味地黄、杞菊地黄、天麻钩藤饮、耳聋左慈丸、知柏八味、金匮肾气丸等，疗效时有时无，或有效而不著，乃未顾及心之营血而然。考肾开窍于耳，心寄窍于耳，心肾同窍于耳；心主血，肾藏精，精血同源，相互化生。故补心血以疗虚鸣，在所为宜。案中熟地黄、川芎、当归养血，心主血，血旺而心自得养；补骨脂、山药、五味子益肾精以滋心血；心主火，心血不足易生火，故佐栀子仁以泻心火；酸枣仁养心安神；灵磁石补肾，潜阳止鸣。
二诊时，耳鸣、眩晕好转，有晨起舌麻，仍属心血不足。故续以熟地黄、当归、白芍养血以补心；莲子、山药健脾益肾，脾肾强则精血生；五味子、麦冬、太子参益气养阴以补心；柏子仁、桂圆肉养血安神以宁心。
6、气血亏虚瘀阻耳窍案
赵某，女，时年65岁。诉自1993年患美尼尔氏病后，双耳听力渐降，鸣响无宁日，如蝉鸣不息。面白神疲，时头晕，头痛。检查：双外耳正常，鼓膜内陷，混浊。舌淡暗，苔薄白，脉弦细。证属气血亏虚，血瘀耳窍。治以益气养血，化瘀通窍。方药合四物汤与通窍活血汤于一炉。
处方：当归l0g，丹参10g，熟地黄l0g，白芍6g，红花6g，桃仁6g，益母草10g，路路通l0g，石菖蒲6g，大枣3枚。日服1剂。
7剂后复诊：精神好转，耳鸣减轻，无头晕，按原方去益母草，加党参l0g，连服20剂，耳鸣明显改善，听力有所提高；续以上方加减，调治3个月，耳鸣基本消失，嘱继续门诊调治。
按：本例患者为梅尼埃病所致耳鸣耳聋，且以耳鸣症状为著。梅尼埃病之间歇期多属虚证，或以虚为主，虚实夹杂。此例患者即是气血亏虚为主，兼血瘀耳窍。故治以益气养血，化瘀通窍。用四物汤合通窍活血汤加减。方中当归、熟地黄、白芍、大枣养血；丹参、红花、桃仁、益母草活血化瘀；路路通通络；石菖蒲通窍开闭。二诊时药已奏效，去益母草而加党参健脾益气。
7、气滞血瘀耳窍失利案
陈某，女，时年59岁。双侧耳鸣，左重右轻，已半年余。服滋阴泻火中药无效。刻下鸣声有节律，自感与心跳同步。查见鼓膜轻度内陷，右侧混浊变硬。舌有紫气，苔薄白，脉平。
处方：暂从化瘀通络求之：当归尾、葛根、桃仁各10g，赤芍、红花、泽兰各6g，乳香、没药各3g，乌药5g。
10剂后复诊：鸣声辍息，但停药后鸣声又作，程度见轻。知药中病机。处方：上方加黑芝麻10g，胡桃肉5个，连服10剂后诸症消失，未再发。
按：患者辨证依据不充分，干氏根据医理与临床经验，从气血瘀滞，窍络痹阻认识。治以化瘀通络。方中当归尾、葛根、桃仁、赤芍、红花、泽兰活血化瘀；乳香、没药、乌药行气活血。黑芝麻、胡桃肉滋补肾元。
8、心火上扰清窍失利案
徐某，女，时年46岁。1991年7月5日初诊。右耳鸣响1年多，为持续性、音调高、音量小，对外来噪音拒绝，闻到后心烦，疲乏后及情绪波动时加重，心悸手颤，右重左轻，近来头痛伴有脑鸣、舌薄苔、质有红意、脉平等。证属心火旺盛，上犯于耳，盖心寄窍于耳。
处方：取清心养营：生地黄、淡竹叶、白茅根、柏子仁、当归、丹参、益母草、菊花各10g，朱灯心3扎。
1991年7月12日二诊：药进7剂，鸣声无息，但往昔因鸣声扰而不能安眠之状已得改善，而闻噪声心烦仍然，手颤可以自主一些，其余无变化，自觉舌底部冒火感，两掌焦灼，得食作胀，舌苔薄，脉平。药后已稍有良好反应。可能量之未及而难以明显，前方仅在离火，未及坎火，今当调整一二。生地黄10g，黄柏3g，知母、柏子仁、益母草、地骨皮、牡丹皮、丹参、桑椹子各10g，朱灯心3扎。
8月9日三诊：上月处方进服未辍，耳鸣改善，脑鸣消失，掌心也随鸣响之宁静而热退，现已能正常上班。进清心养营益肾之剂，确有佳兆，理应踵进。原方又进10剂，耳鸣已止。
按：本例患者为神经性耳鸣，证属心营不足，心火偏旺、火性炎上所致。《素问·金匮真言论》说：“南方赤色，入通于心，开窍于耳。”《医贯》又有“心为耳窍之客”。若忧愁思虑则伤心，心虚血耗，耳窍失养，故心慌、耳鸣，血脉失养致手颤。故治以清心养营。首诊方中，生地黄、淡竹叶、白茅根、朱灯心清心火；柏子仁、当归、桑椹子养心营；心主血脉，心营不足，可致脉络瘀滞，故用丹参、益母草养血（营）和营化瘀；心火偏旺者，心肾不交，故加黄柏、知母滋肾降火；菊花清肝，止头痛与脑鸣。
9、心肾不交耳窍失利案
李某，男，时年21岁。右耳鸣如蝉、朝轻暮重、头晕乏力、难寐心烦、口干咽燥、不欲多饮、大便偏干，多次治疗未效。查见右耳鼓膜轻度内陷，音叉检查见两耳气导骨导均无明显下降。舌红少苔，脉细弦。肾阴亏虚，心火偏旺。治当泻离填坎：黄连1.5g，木通3g，灯心3扎，酸枣仁、熟地黄、麦冬、丹参、茯神、菟丝子、覆盆子各10g。上方10剂而安。
按：《辨证录·耳痛门》卷3说：“凡人心肾两交，始能上下清宁，以司视听，肾不交心与心不交肾，皆能使听闻之乱。然而肾欲上交于心，与心欲下交于肾，必彼此能受，始庆相安。倘肾火大旺，则心畏肾火而不敢下交；心火过盛，则肾畏心焰不敢上交矣。二者均能使两耳之鸣。但心不交肾耳鸣轻，肾不交心耳鸣重。”
本例患者病机从阴虚火旺，心肾不交，耳窍功能失利认识。方中熟地黄、麦冬、菟丝子、覆盆子补肾滋阴；黄连、木通、灯心清心降火；丹参、酸枣仁、茯神养心安神。全方合用，共奏滋阴补肾，清心降火之功。
（完）
提示：文中处方，请在专业中医指导下使用。
5、心血亏损耳窍失养案
赵某，女，时年34岁。初诊于1986年12月25日。左耳连续性鸣响，声调低沉，时轻时重，眩晕，其程度与耳鸣声响程度成正比，听力下降。舌苔薄，脉细。检查：鼓膜未见异常。干氏认为耳鸣者非实则虚，眩晕则“无虚不成眩。”此虚非肾虚，盖寄窍于耳之心血亏损使然。取养血宁心手法，四物汤加味。
处方：熟地黄10g，川芎3g，当归10g，灵磁石30g（先煎），栀子仁10g，酸枣仁10g，补骨脂10g，山药10g，五味子10g。嘱无外感可连服20剂。
1987年2月26日二诊：药后耳鸣响声逐渐下降，眩晕消失，但晨起有舌麻，心慌，舌少苔，质稍红，脉细。干氏取养血宁心之法，以舌质示意，应当旁顾心阴。
处方：熟地黄10g，莲子（杵）10g，当归10g，柏子仁10g，麦冬10g，白芍10g，山药10g，太子参10g，自加桂圆肉5个，五味子10g。仍进20剂。
1987年3月18日三诊：诸症消失，已获全效，为巩固疗效，再进20剂。
按：干氏认为，心血亏虚可导致耳鸣耳聋，特点为：耳鸣时轻时重，声调低沉，起病缓慢；全身症状伴见头晕眼花、手足麻木、视物模糊、舌质淡、唇苍白、脉细等；局部检查：耳膜可无异常。治当养营补血，常用方有四物汤及归脾汤等。此例患者病史近1年，曾进服过六味地黄、杞菊地黄、天麻钩藤饮、耳聋左慈丸、知柏八味、金匮肾气丸等，疗效时有时无，或有效而不著，乃未顾及心之营血而然。考肾开窍于耳，心寄窍于耳，心肾同窍于耳；心主血，肾藏精，精血同源，相互化生。故补心血以疗虚鸣，在所为宜。案中熟地黄、川芎、当归养血，心主血，血旺而心自得养；补骨脂、山药、五味子益肾精以滋心血；心主火，心血不足易生火，故佐栀子仁以泻心火；酸枣仁养心安神；灵磁石补肾，潜阳止鸣。
二诊时，耳鸣、眩晕好转，有晨起舌麻，仍属心血不足。故续以熟地黄、当归、白芍养血以补心；莲子、山药健脾益肾，脾肾强则精血生；五味子、麦冬、太子参益气养阴以补心；柏子仁、桂圆肉养血安神以宁心。
6、气血亏虚瘀阻耳窍案
赵某，女，时年65岁。诉自1993年患美尼尔氏病后，双耳听力渐降，鸣响无宁日，如蝉鸣不息。面白神疲，时头晕，头痛。检查：双外耳正常，鼓膜内陷，混浊。舌淡暗，苔薄白，脉弦细。证属气血亏虚，血瘀耳窍。治以益气养血，化瘀通窍。方药合四物汤与通窍活血汤于一炉。
处方：当归l0g，丹参10g，熟地黄l0g，白芍6g，红花6g，桃仁6g，益母草10g，路路通l0g，石菖蒲6g，大枣3枚。日服1剂。
7剂后复诊：精神好转，耳鸣减轻，无头晕，按原方去益母草，加党参l0g，连服20剂，耳鸣明显改善，听力有所提高；续以上方加减，调治3个月，耳鸣基本消失，嘱继续门诊调治。
按：本例患者为梅尼埃病所致耳鸣耳聋，且以耳鸣症状为著。梅尼埃病之间歇期多属虚证，或以虚为主，虚实夹杂。此例患者即是气血亏虚为主，兼血瘀耳窍。故治以益气养血，化瘀通窍。用四物汤合通窍活血汤加减。方中当归、熟地黄、白芍、大枣养血；丹参、红花、桃仁、益母草活血化瘀；路路通通络；石菖蒲通窍开闭。二诊时药已奏效，去益母草而加党参健脾益气。
7、气滞血瘀耳窍失利案
陈某，女，时年59岁。双侧耳鸣，左重右轻，已半年余。服滋阴泻火中药无效。刻下鸣声有节律，自感与心跳同步。查见鼓膜轻度内陷，右侧混浊变硬。舌有紫气，苔薄白，脉平。
处方：暂从化瘀通络求之：当归尾、葛根、桃仁各10g，赤芍、红花、泽兰各6g，乳香、没药各3g，乌药5g。
10剂后复诊：鸣声辍息，但停药后鸣声又作，程度见轻。知药中病机。处方：上方加黑芝麻10g，胡桃肉5个，连服10剂后诸症消失，未再发。
按：患者辨证依据不充分，干氏根据医理与临床经验，从气血瘀滞，窍络痹阻认识。治以化瘀通络。方中当归尾、葛根、桃仁、赤芍、红花、泽兰活血化瘀；乳香、没药、乌药行气活血。黑芝麻、胡桃肉滋补肾元。
8、心火上扰清窍失利案
徐某，女，时年46岁。1991年7月5日初诊。右耳鸣响1年多，为持续性、音调高、音量小，对外来噪音拒绝，闻到后心烦，疲乏后及情绪波动时加重，心悸手颤，右重左轻，近来头痛伴有脑鸣、舌薄苔、质有红意、脉平等。证属心火旺盛，上犯于耳，盖心寄窍于耳。
处方：取清心养营：生地黄、淡竹叶、白茅根、柏子仁、当归、丹参、益母草、菊花各10g，朱灯心3扎。
1991年7月12日二诊：药进7剂，鸣声无息，但往昔因鸣声扰而不能安眠之状已得改善，而闻噪声心烦仍然，手颤可以自主一些，其余无变化，自觉舌底部冒火感，两掌焦灼，得食作胀，舌苔薄，脉平。药后已稍有良好反应。可能量之未及而难以明显，前方仅在离火，未及坎火，今当调整一二。生地黄10g，黄柏3g，知母、柏子仁、益母草、地骨皮、牡丹皮、丹参、桑椹子各10g，朱灯心3扎。
8月9日三诊：上月处方进服未辍，耳鸣改善，脑鸣消失，掌心也随鸣响之宁静而热退，现已能正常上班。进清心养营益肾之剂，确有佳兆，理应踵进。原方又进10剂，耳鸣已止。
按：本例患者为神经性耳鸣，证属心营不足，心火偏旺、火性炎上所致。《素问·金匮真言论》说：“南方赤色，入通于心，开窍于耳。”《医贯》又有“心为耳窍之客”。若忧愁思虑则伤心，心虚血耗，耳窍失养，故心慌、耳鸣，血脉失养致手颤。故治以清心养营。首诊方中，生地黄、淡竹叶、白茅根、朱灯心清心火；柏子仁、当归、桑椹子养心营；心主血脉，心营不足，可致脉络瘀滞，故用丹参、益母草养血（营）和营化瘀；心火偏旺者，心肾不交，故加黄柏、知母滋肾降火；菊花清肝，止头痛与脑鸣。
9、心肾不交耳窍失利案
李某，男，时年21岁。右耳鸣如蝉、朝轻暮重、头晕乏力、难寐心烦、口干咽燥、不欲多饮、大便偏干，多次治疗未效。查见右耳鼓膜轻度内陷，音叉检查见两耳气导骨导均无明显下降。舌红少苔，脉细弦。肾阴亏虚，心火偏旺。治当泻离填坎：黄连1.5g，木通3g，灯心3扎，酸枣仁、熟地黄、麦冬、丹参、茯神、菟丝子、覆盆子各10g。上方10剂而安。
按：《辨证录·耳痛门》卷3说：“凡人心肾两交，始能上下清宁，以司视听，肾不交心与心不交肾，皆能使听闻之乱。然而肾欲上交于心，与心欲下交于肾，必彼此能受，始庆相安。倘肾火大旺，则心畏肾火而不敢下交；心火过盛，则肾畏心焰不敢上交矣。二者均能使两耳之鸣。但心不交肾耳鸣轻，肾不交心耳鸣重。”
本例患者病机从阴虚火旺，心肾不交，耳窍功能失利认识。方中熟地黄、麦冬、菟丝子、覆盆子补肾滋阴；黄连、木通、灯心清心降火；丹参、酸枣仁、茯神养心安神。全方合用，共奏滋阴补肾，清心降火之功。
（完）
提示：文中处方，请在专业中医指导下使用。
清平乐. 秋念
风凉露重，一别红花梦。瘦影残枝心可痛，情未伤过怎懂？
桥头每幻柔姿，笺中因念成诗。细数春秋几度，人儿再会何时？
帘卷秋声，雁过寒楼。落烟华，满清秋。浣一溪瘦月，一曲清筝，掬一捧秋韵。任秋声渐 近，任秋声渐远。任岁月随秋声、琴声、静月，一同流淌。拈满指菊香，心之静，便是安然。 青萍之末，蒹葭之端，秋之湄，那一剪心之素影，渐由断弦里走失。玉碎声惊了逝，痛了秋 涯。
清风飒爽柳姿还在，一片轻云漫飞天。涟漪泛湖荷叶拂舟，一曲和音绕指柔。对镜描妆素 面朝天，一记浅笑去无痕。凭栏怅望凝眸思量，一片清秋气自爽。和音题文，一把辛酸暂埋 藏，寻音倚歌，一帘惆怅浅卷起。但凭楼兰，倾泻柔情，不慢不躁，雅致清秋，莫使伤愁锁 清秋。
庭前花草月圆静好，沉雾流溢杳渺。梦中谁盈笑月隐夜渐晓。琴声伴笛箫风淡帘高。幽梦 登高塘，墨中惆怅，落尘画舫，碧纱未敛小轩窗。相逢岂会别后忘风雨曾经似锦堂。画桥流 溪望，尘沙飞扬，秋去风更凉。窗外远岫雾静风幽。云中楫舟一杯渌酒一弦愁。红尘陌上， 倚窗蘸墨思情依旧。
千年一叹，红尘之外，桃源正好。今世之秋，嘈杂静好。拂开浮尘，便是桃源。五柳的清 风，依然吹开千年浮华，那一杯菊酒，清芳千古，于南山之巅氤开，于东篱之下馥郁，我沾 一指清醇，便暗香盈袖。棹舟岁之长河，淡倚秋之一偶，心静便可出尘，心清便是桃源。
最美的时光，是一个人独处时候的安静。一杯清茶，长卷在手。任茶的香气四溢在心底，涤荡着灵魂，通透着智慧。守一份清雅，守一份诗意。微澜的心绪，伴随的流淌的润泽，心就去了远方……
一叹相思调，倾前尘柔情，咏今生情长，风雨路，情殇泪。回不去的曾经，回不去的梦。一曲离去胭脂泪，残雪断桥人未归。多少催下离人泪，百折千回，看遍千里流岚，踏碎梦成枯叶坠。无奈拨弦，却断弦之意无人听。掩门间，无情了落红，空吟岁月挽歌。春风瘦，伤情时分，谁伴我清歌？谁伴我梦醉花间。花落琴弦，为君抚一曲离合悲欢，不去不散，相思唯增不减。群芳凋尽幽径香浅，阑干伊人姗姗泪辗转。枯黄的记忆，转瞬即逝，点燃了来不及凝聚的思绪，是谁染了岁月的发丝？听弦断，断了三千落花浅笑的牵挽，谁扬帆，泅渡过千年已远的彼岸。赋不尽凡尘缱绻，叹不尽落花情愁，遥望拈花飞扬，不知朱颜为情殇。尘埃落定，溅落了一地的忧伤，红烛有泪，尘凡满飞烟，难挽婆娑泪眼。笑叹人世，世事总无常，独赏悲哀，写尽半纸离愁……
时光如风，尘缘似幻。还没尽览一方山水的旖旎，未及细品、珍藏那些风景里的姹紫嫣红，风清云淡，转瞬就是秋月轮回，秋风萧瑟，落英满地，叶红尽染。那些色暮苍苍的忧远，流水般的秋光艳影里，或明或暗，或清或淡，默默穿透了这世间的离愁忧欢，便会触动你思绪的低吟、溢漫，仿佛一切的过往若隐若现，无时不在静谧中轻唤着你，即便风雨沧桑了流年，即便思绪茫然，魂荡神牵，你也得心境澄明，不可枯瘦灰暗，闲时品读岁月，静时细淡时光，于卑微中怀揣坦然，去聆听风雨中那些清润的交响，合着些悦耳悠扬的鸟虫鸣欢，悟憾心涩脾肝，让生命在芸芸中翘首，在仰望中多些光灿。
记忆里那些许的故事，深深浅浅，有的偏执、轻狂；有些稚嫩真诚，热情浪漫，深深烙印在脑海里，时隐时现。在辗转反复的起起落落中，在生命最美丽的时段，仿佛不知不觉间，就走过了多少春秋。
生活中那些日起日落，愁愁淡淡；日子里那些点点滴滴，柴米油盐，就如同过往的云烟，稍纵即逝。无论顺境中的情致愉欢，还是逆境中有些无耐的感叹，由着一切的遐想，愁绪飘然，在生命驿站的当口，在忙忙碌碌的时光边沿，悄然走过了岁月，来不及顾盼，那些擦肩而过的美丽瞬间；来不及细品，那些怡情雅致的悠闲，因梦倘在追寻中找探，即便前方风雨寒颤，即便眉梢间也现瘦颜，也得在藉慰中洒脱超然。 匆匆走过一方美景，遥望天边那抹夕阳余辉，暮色苍远，衬着碧波青池的点点孤帆，微荡轻飘，渐行渐远，思绪总会溢漫心间。
记忆里那些朦朦胧胧的重叠，随着秋风轻轻摇曳，飘着剪不断的情丝绵绵，那片片漫飞漫舞的红叶，带着无限的眷恋，尽情的婀娜抒展，有多少思念，成为遗憾，又有多少真情，让心丰盈温暖？为何望穿秋水，“青青子衿，悠悠我心，但为君故，沉吟至今”，成为古今的美谈？
想必是一切的美好明艳，诠释了这世间无数的真谛悟感，生命才有蓬勃之朝气，绚丽之璀璨。故无论年轻亦或暮老，当以明丽的心境、意念，珍藏生活中那些幽幽的善美，由着不可轻易的改变，任一份牵挂、守望的芬芳注入心间，让生命不会缱绻消颜，生活少些苦涩，心灵不会孤单。
秋日所至，宛如人生的我已花甲之年，铅华洗尽，岁月尤存，梦更明灿。虽没炙热癫狂，少了激情浪漫；却有果味之余香，金华秋实之饱满。
生命倘若如此，我愿幽思一阕，品雪月风花之美艳，在静谧中悄然行旅，捡拾那些光影的辽阔旷远，也听溪水潺潺流淌的心欢，任秋风萧瑟之摇曳，仍以恬适清澈的心境，把岁月沉淀的记忆，重新轻轻的修饰、裁剪，在挥泼淋漓中感言，谁知我心颤，让我忧愁不再出现；谁执我手挽，让我心灵不再孤单，我以一腔赤诚，寻访；我倾一世情缘，守盼。
在深深浅望中，泡一壶老树禅茶，合着叠叠书笺，品读岁月之沧桑，抚慰心灵的感叹，不停追寻梦的悠远。 惟愿那份萦绕心中的美好，不被风雨吹皱风干，我忐忑着温柔向前，将那些分享的日子，一起执挽的流光，存放于心悸的安然，无论是直济苍海，共患难关，还是天涯各方，咫尺难见，零乱的心也趋于坦然，不再纠结于那些过往的你责我怨，沟沟坎坎。
人生多有些许的无奈、遗憾，如秋之光影微荡，风之空灵浅淡，有时让人醉美、流连，有时却又凄情薄凉，心绪茫然 ，由不得你随意，追风望月；由不得你任性，牵强为难，唯心灵坦荡契合，芳心柔润温婉……
风凉露重，一别红花梦。瘦影残枝心可痛，情未伤过怎懂？
桥头每幻柔姿，笺中因念成诗。细数春秋几度，人儿再会何时？
帘卷秋声，雁过寒楼。落烟华，满清秋。浣一溪瘦月，一曲清筝，掬一捧秋韵。任秋声渐 近，任秋声渐远。任岁月随秋声、琴声、静月，一同流淌。拈满指菊香，心之静，便是安然。 青萍之末，蒹葭之端，秋之湄，那一剪心之素影，渐由断弦里走失。玉碎声惊了逝，痛了秋 涯。
清风飒爽柳姿还在，一片轻云漫飞天。涟漪泛湖荷叶拂舟，一曲和音绕指柔。对镜描妆素 面朝天，一记浅笑去无痕。凭栏怅望凝眸思量，一片清秋气自爽。和音题文，一把辛酸暂埋 藏，寻音倚歌，一帘惆怅浅卷起。但凭楼兰，倾泻柔情，不慢不躁，雅致清秋，莫使伤愁锁 清秋。
庭前花草月圆静好，沉雾流溢杳渺。梦中谁盈笑月隐夜渐晓。琴声伴笛箫风淡帘高。幽梦 登高塘，墨中惆怅，落尘画舫，碧纱未敛小轩窗。相逢岂会别后忘风雨曾经似锦堂。画桥流 溪望，尘沙飞扬，秋去风更凉。窗外远岫雾静风幽。云中楫舟一杯渌酒一弦愁。红尘陌上， 倚窗蘸墨思情依旧。
千年一叹，红尘之外，桃源正好。今世之秋，嘈杂静好。拂开浮尘，便是桃源。五柳的清 风，依然吹开千年浮华，那一杯菊酒，清芳千古，于南山之巅氤开，于东篱之下馥郁，我沾 一指清醇，便暗香盈袖。棹舟岁之长河，淡倚秋之一偶，心静便可出尘，心清便是桃源。
最美的时光，是一个人独处时候的安静。一杯清茶，长卷在手。任茶的香气四溢在心底，涤荡着灵魂，通透着智慧。守一份清雅，守一份诗意。微澜的心绪，伴随的流淌的润泽，心就去了远方……
一叹相思调，倾前尘柔情，咏今生情长，风雨路，情殇泪。回不去的曾经，回不去的梦。一曲离去胭脂泪，残雪断桥人未归。多少催下离人泪，百折千回，看遍千里流岚，踏碎梦成枯叶坠。无奈拨弦，却断弦之意无人听。掩门间，无情了落红，空吟岁月挽歌。春风瘦，伤情时分，谁伴我清歌？谁伴我梦醉花间。花落琴弦，为君抚一曲离合悲欢，不去不散，相思唯增不减。群芳凋尽幽径香浅，阑干伊人姗姗泪辗转。枯黄的记忆，转瞬即逝，点燃了来不及凝聚的思绪，是谁染了岁月的发丝？听弦断，断了三千落花浅笑的牵挽，谁扬帆，泅渡过千年已远的彼岸。赋不尽凡尘缱绻，叹不尽落花情愁，遥望拈花飞扬，不知朱颜为情殇。尘埃落定，溅落了一地的忧伤，红烛有泪，尘凡满飞烟，难挽婆娑泪眼。笑叹人世，世事总无常，独赏悲哀，写尽半纸离愁……
时光如风，尘缘似幻。还没尽览一方山水的旖旎，未及细品、珍藏那些风景里的姹紫嫣红，风清云淡，转瞬就是秋月轮回，秋风萧瑟，落英满地，叶红尽染。那些色暮苍苍的忧远，流水般的秋光艳影里，或明或暗，或清或淡，默默穿透了这世间的离愁忧欢，便会触动你思绪的低吟、溢漫，仿佛一切的过往若隐若现，无时不在静谧中轻唤着你，即便风雨沧桑了流年，即便思绪茫然，魂荡神牵，你也得心境澄明，不可枯瘦灰暗，闲时品读岁月，静时细淡时光，于卑微中怀揣坦然，去聆听风雨中那些清润的交响，合着些悦耳悠扬的鸟虫鸣欢，悟憾心涩脾肝，让生命在芸芸中翘首，在仰望中多些光灿。
记忆里那些许的故事，深深浅浅，有的偏执、轻狂；有些稚嫩真诚，热情浪漫，深深烙印在脑海里，时隐时现。在辗转反复的起起落落中，在生命最美丽的时段，仿佛不知不觉间，就走过了多少春秋。
生活中那些日起日落，愁愁淡淡；日子里那些点点滴滴，柴米油盐，就如同过往的云烟，稍纵即逝。无论顺境中的情致愉欢，还是逆境中有些无耐的感叹，由着一切的遐想，愁绪飘然，在生命驿站的当口，在忙忙碌碌的时光边沿，悄然走过了岁月，来不及顾盼，那些擦肩而过的美丽瞬间；来不及细品，那些怡情雅致的悠闲，因梦倘在追寻中找探，即便前方风雨寒颤，即便眉梢间也现瘦颜，也得在藉慰中洒脱超然。 匆匆走过一方美景，遥望天边那抹夕阳余辉，暮色苍远，衬着碧波青池的点点孤帆，微荡轻飘，渐行渐远，思绪总会溢漫心间。
记忆里那些朦朦胧胧的重叠，随着秋风轻轻摇曳，飘着剪不断的情丝绵绵，那片片漫飞漫舞的红叶，带着无限的眷恋，尽情的婀娜抒展，有多少思念，成为遗憾，又有多少真情，让心丰盈温暖？为何望穿秋水，“青青子衿，悠悠我心，但为君故，沉吟至今”，成为古今的美谈？
想必是一切的美好明艳，诠释了这世间无数的真谛悟感，生命才有蓬勃之朝气，绚丽之璀璨。故无论年轻亦或暮老，当以明丽的心境、意念，珍藏生活中那些幽幽的善美，由着不可轻易的改变，任一份牵挂、守望的芬芳注入心间，让生命不会缱绻消颜，生活少些苦涩，心灵不会孤单。
秋日所至，宛如人生的我已花甲之年，铅华洗尽，岁月尤存，梦更明灿。虽没炙热癫狂，少了激情浪漫；却有果味之余香，金华秋实之饱满。
生命倘若如此，我愿幽思一阕，品雪月风花之美艳，在静谧中悄然行旅，捡拾那些光影的辽阔旷远，也听溪水潺潺流淌的心欢，任秋风萧瑟之摇曳，仍以恬适清澈的心境，把岁月沉淀的记忆，重新轻轻的修饰、裁剪，在挥泼淋漓中感言，谁知我心颤，让我忧愁不再出现；谁执我手挽，让我心灵不再孤单，我以一腔赤诚，寻访；我倾一世情缘，守盼。
在深深浅望中，泡一壶老树禅茶，合着叠叠书笺，品读岁月之沧桑，抚慰心灵的感叹，不停追寻梦的悠远。 惟愿那份萦绕心中的美好，不被风雨吹皱风干，我忐忑着温柔向前，将那些分享的日子，一起执挽的流光，存放于心悸的安然，无论是直济苍海，共患难关，还是天涯各方，咫尺难见，零乱的心也趋于坦然，不再纠结于那些过往的你责我怨，沟沟坎坎。
人生多有些许的无奈、遗憾，如秋之光影微荡，风之空灵浅淡，有时让人醉美、流连，有时却又凄情薄凉，心绪茫然 ，由不得你随意，追风望月；由不得你任性，牵强为难，唯心灵坦荡契合，芳心柔润温婉……
徒步西藏第五个行程日
羊安镇～卧龙镇33.5km
这是成都出发之后的第二天
早上从羊安镇吃了一碗超好吃的鸡汤面之后
就开始了今天的行程
阴天 可能是徒步者最喜欢的天气
出行的人 为了散心 为了自由 为了心之向往
这样的天气 吹着微风 一口气可以走很久
路上遇见两位从云南骑行至西安的小哥
互相鼓励 合了个影
祝他们一路顺风
今天也新加入一位成员 新疆小哥 振宇
同一个目的 在路上 还有拉萨
遇见他 同路 同目的 就一起搭班而行了
当他走在前面 就可以大声呼喊：前方有振宇
两旁的油菜花还未绽放
地里的小黄花在风中摇摆
路上的人儿用杖量着这片土地
明天 加油！
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