中医育儿经：
“孩子的问题，病因在父母身上！”
经常看到因饮食无度而搞坏脾胃，没有食欲的孩子；经常腹泻久治不愈的孩子；动辄就发热咳嗽的孩子；体重超标，严重肥胖的孩子……
在这些无辜的孩子身旁，往往都有一群疲惫不堪的家长，最常听到的抱怨就是数落自己的孩子不省心，比如，“喂他吃饭就像打仗一样”、“没点抵抗力，动不动就感冒了”,“出门都要人抱，根本不想走路”……
然而父母们却不一定知道，造成这些问题的原因，多半都是他们爱孩子的方式出现了问题。
小儿养生要注意保护好阳气
若把人的一生比作一年，儿童时期即是一年的春天。春天对应于五行的木，孩子得木气而生机勃发。
顺应天地自然规律，春天的养生就是养阳气的生发。同理，孩子养生，也要把阳气养起来。
而阳气最怕寒邪，寒邪侵袭，阳气先虚，因此说，孩子首要避寒。但现在的家长经常以慈爱之名，来伤害孩子的阳气，比如经常给孩子吃冰淇淋、喝冰冻饮料，包括一些生冷的食物、牛奶、水果等。
这些东西，偶尔吃一两次，阳气充足健壮的孩子还可以抵抗下。但是过食寒凉，那么，即使是健壮孩子的脾胃也会受伤，继而让肾受伤，孩子体质也渐渐变差，经常感冒生病，生长速度变慢了，厌食挑食了，而且发展出各种慢性病。
以前养孩子，多是放养式的，父母要劳动，没有精力过多地照顾孩子，但孩子生病的却不多，即使感冒发烧了，也多是自愈，而不会滥用药物。
现在孩子成了家里的宝贝，对孩子的照顾可谓无微不至。虽然孩子得到了关爱与照顾，但过度爱护，让孩子变得异常脆弱，不仅情志发展缓慢，而且自我的免疫力下降，不利于他们的健康成长。
经常看到许多孩子穿得像个“充气球”或“不倒翁”一般， 这种做法虽是出于对孩子的关爱，但实际上是一种对孩子“失衡的溺爱”。
因为，小孩阳气蓬勃（生长旺盛），稍微穿多，或者蹦跳一会便容易出汗，汗出多，毛孔敞开，风寒即可长驱直入。所以，要想小孩少感冒，就得科学穿衣。
我们应该根据季节温度的变化适度、循序渐进地为孩子增减衣物，在此给家长们推荐“两凉三暖”的原则。
两凉：头凉，心胸凉。头部为诸阳之会，是全身阳气最旺盛的地方，如果捂得过热，会导致头晕心烦，火热过盛。因此，头部保持有凉爽的感觉即可，切不可太过保暖。
心胸部位为宗气所在，小儿心有余，穿得过厚，不仅会压迫到胸部，影响正常的呼吸与心脏功能，还会引起心烦与内热。所以，应该保证孩子的心胸凉。
三暖：肚子暖、后背暖、脚暖。肚子是脾胃之所，小儿常脾胃不足，着凉就容易肚子疼，损伤脾胃功能，影响到营养的消化吸收。因此，一定要保证小儿肚子暖。
后背有足太阳膀胱经循行，足太阳膀胱经主表，如果受寒受风，就会引起感冒。因此，保证后背部的“适当温暖”可以大大减少感冒的发病。
脚部是人体的下端，属阴，寒邪易从脚下生，因此，一定要给孩子脚部保暖。
保护脾胃
东汉思想家王符在《潜夫论》里说：“小儿多病伤于饱。”现在的家长娇惯孩子，经常各种吃的一大堆，随时随地满足孩子的口腹之欲。但是过杂过多的食物会让孩子的弱小脾胃不能有规律、有节奏地运化。
结果有的孩子越吃反而越瘦，体质越来越差了。
更严重的是，脾受伤之后，身体的生长代谢功能自然受损，就没有正气来护卫身体健康了。
长此以往，会出现两种情况，一是“小儿疳积”，即吃的东西消化不掉，“积”在身体里，导致小儿日益消瘦，肚子又很大，身体发育处于停滞状态。
另一种情况就是我们临床中常见的饮食不节，日久伤脾，进而伤肺，从而导致咳嗽、感冒频发。因为“脾为肺之母”，母病及子，脾伤了，一定会影响肺的正常功能。
慎重输液，孩子为稚阳之体，其阳气本来就弱小，这些寒凉的液体就算喝到成年人的胃里，胃也会觉得不舒服，何况强行输入小儿的血管！
万物遇温则行，遇寒则凝，寒凉进入血脉中，血液必定流动减缓，接着就会出现面色变暗，手脚变凉，食欲变差，精神不振，于是就会反复感冒发烧。
生活中不少孩子的面色或是萎黄，或是青暗，总之，不够红润，这都是伤了阳气，阳不足的表现。虽然孩子精神还可以，但稍吹点风寒，就很容易感冒发烧。
有的孩子一去幼儿园或学校就生病，这些都是阳气变弱，卫外不固的表现。西医认为是免疫力下降，中医则认为是正气不足，营卫失调。
“孩子的问题，病因在父母身上！”
经常看到因饮食无度而搞坏脾胃，没有食欲的孩子；经常腹泻久治不愈的孩子；动辄就发热咳嗽的孩子；体重超标，严重肥胖的孩子……
在这些无辜的孩子身旁，往往都有一群疲惫不堪的家长，最常听到的抱怨就是数落自己的孩子不省心，比如，“喂他吃饭就像打仗一样”、“没点抵抗力，动不动就感冒了”,“出门都要人抱，根本不想走路”……
然而父母们却不一定知道，造成这些问题的原因，多半都是他们爱孩子的方式出现了问题。
小儿养生要注意保护好阳气
若把人的一生比作一年，儿童时期即是一年的春天。春天对应于五行的木，孩子得木气而生机勃发。
顺应天地自然规律，春天的养生就是养阳气的生发。同理，孩子养生，也要把阳气养起来。
而阳气最怕寒邪，寒邪侵袭，阳气先虚，因此说，孩子首要避寒。但现在的家长经常以慈爱之名，来伤害孩子的阳气，比如经常给孩子吃冰淇淋、喝冰冻饮料，包括一些生冷的食物、牛奶、水果等。
这些东西，偶尔吃一两次，阳气充足健壮的孩子还可以抵抗下。但是过食寒凉，那么，即使是健壮孩子的脾胃也会受伤，继而让肾受伤，孩子体质也渐渐变差，经常感冒生病，生长速度变慢了，厌食挑食了，而且发展出各种慢性病。
以前养孩子，多是放养式的，父母要劳动，没有精力过多地照顾孩子，但孩子生病的却不多，即使感冒发烧了，也多是自愈，而不会滥用药物。
现在孩子成了家里的宝贝，对孩子的照顾可谓无微不至。虽然孩子得到了关爱与照顾，但过度爱护，让孩子变得异常脆弱，不仅情志发展缓慢，而且自我的免疫力下降，不利于他们的健康成长。
经常看到许多孩子穿得像个“充气球”或“不倒翁”一般， 这种做法虽是出于对孩子的关爱，但实际上是一种对孩子“失衡的溺爱”。
因为，小孩阳气蓬勃（生长旺盛），稍微穿多，或者蹦跳一会便容易出汗，汗出多，毛孔敞开，风寒即可长驱直入。所以，要想小孩少感冒，就得科学穿衣。
我们应该根据季节温度的变化适度、循序渐进地为孩子增减衣物，在此给家长们推荐“两凉三暖”的原则。
两凉：头凉，心胸凉。头部为诸阳之会，是全身阳气最旺盛的地方，如果捂得过热，会导致头晕心烦，火热过盛。因此，头部保持有凉爽的感觉即可，切不可太过保暖。
心胸部位为宗气所在，小儿心有余，穿得过厚，不仅会压迫到胸部，影响正常的呼吸与心脏功能，还会引起心烦与内热。所以，应该保证孩子的心胸凉。
三暖：肚子暖、后背暖、脚暖。肚子是脾胃之所，小儿常脾胃不足，着凉就容易肚子疼，损伤脾胃功能，影响到营养的消化吸收。因此，一定要保证小儿肚子暖。
后背有足太阳膀胱经循行，足太阳膀胱经主表，如果受寒受风，就会引起感冒。因此，保证后背部的“适当温暖”可以大大减少感冒的发病。
脚部是人体的下端，属阴，寒邪易从脚下生，因此，一定要给孩子脚部保暖。
保护脾胃
东汉思想家王符在《潜夫论》里说：“小儿多病伤于饱。”现在的家长娇惯孩子，经常各种吃的一大堆，随时随地满足孩子的口腹之欲。但是过杂过多的食物会让孩子的弱小脾胃不能有规律、有节奏地运化。
结果有的孩子越吃反而越瘦，体质越来越差了。
更严重的是，脾受伤之后，身体的生长代谢功能自然受损，就没有正气来护卫身体健康了。
长此以往，会出现两种情况，一是“小儿疳积”，即吃的东西消化不掉，“积”在身体里，导致小儿日益消瘦，肚子又很大，身体发育处于停滞状态。
另一种情况就是我们临床中常见的饮食不节，日久伤脾，进而伤肺，从而导致咳嗽、感冒频发。因为“脾为肺之母”，母病及子，脾伤了，一定会影响肺的正常功能。
慎重输液，孩子为稚阳之体，其阳气本来就弱小，这些寒凉的液体就算喝到成年人的胃里，胃也会觉得不舒服，何况强行输入小儿的血管！
万物遇温则行，遇寒则凝，寒凉进入血脉中，血液必定流动减缓，接着就会出现面色变暗，手脚变凉，食欲变差，精神不振，于是就会反复感冒发烧。
生活中不少孩子的面色或是萎黄，或是青暗，总之，不够红润，这都是伤了阳气，阳不足的表现。虽然孩子精神还可以，但稍吹点风寒，就很容易感冒发烧。
有的孩子一去幼儿园或学校就生病，这些都是阳气变弱，卫外不固的表现。西医认为是免疫力下降，中医则认为是正气不足，营卫失调。
【#红星评论#｜#讨论尊严死先要解决临终患者的自主权#】实现“尊严死”不是一件容易的事。当务之急是大力发展安宁疗护，才能提高死亡质量，实现“尊严死”。针对去年全国两会有人大代表提交了关于对“尊严死”立法的建议，国家卫健委日前公布了相关答复，称对于“尊严死”立法，相关法律、医学、社会伦理学界仍存在一些争议，社会认识还不统一，目前还存在较多困难。国家卫健委将继续广泛听取有关专家及社会各界意见，加强与相关部门的沟通，深入研究相关工作。
作为一名从事姑息医学/安宁疗护近20年的临床医生，笔者想谈谈自己的一点的看法。
“安乐死”与“尊严死”的本质不同
国家卫健委的回复中说，代表在建议中提及的实施“尊严死”，即在疾病终末期患者弥留之际不再采取过分的延命治疗，采用安宁疗护给病人以临终关怀，让他们自然而有尊严地离开世界，从而最大限度地免除患者临终难以忍受的痛苦，也减轻患者家庭和社会的经济负担。
据了解，国内“尊严死”的概念最早是北京生前预嘱推广协会的罗点点女士提出的，她对“尊严死”的理解是“在符合病人本人意愿的情况下，让病人在尽可能舒适和尽可能按照自己的意愿、实现尊严的情况下，以一种更自然的方式离开这个世界。但尊严死并不提前结束自然人的生命，而是在尊重个人意愿的前提下，不延长自然的生命”。
以上两个表述，前者着眼于“不采取过分延命治疗，免除患者痛苦和减轻家庭社会经济负担”，后者强调“患者本人的意愿、舒适和有尊严”，在这一前提下“以不提前结束生命，更自然的方式离世”。后者才是“尊严死”的准确概念和内涵。
需要注意的是，罗点点提出的尊严死，更接近国外的自然死（Natural Death）概念；而国外所说的“尊严死（Death with Dignity）”，在一些国家是指安乐死（euthanasia，例如荷兰）和医生帮助自杀（Physician-assisted suicide，例如美国的尊严死法案，Death with Dignity Act）。安乐死源于希腊语，原意是“仁慈的杀死（Mercing killing）”；《牛津法律指南》将其定义为：“在不可救药或病危患者自己的要求下，所采取的引起或加速死亡的措施。”《中国大百科全书﹒法学卷》将其定义为：“对于现代医学无可挽救的逼近死亡的患者，医生在患者本人真诚委托前提下，为减少患者难以忍受的剧烈痛苦，可以采取措施提前结束患者的生命。”
不管哪种定义，安乐死都是“加速死亡，提前结束生命”，这与尊严死“不提前结束生命”有本质的不同。“医生帮助自杀”国内提及较少，其内涵是“医生给予致死剂量的药物帮助提出死亡要求的患者自杀”，其实就是变相的安乐死。罗点点是提倡尊严死，但反对安乐死。国内外从事安宁疗护的专业人员也都反对安乐死。
社会热议“尊严死”立法，至少让我们不再忌讳谈论死亡，开始关注死亡质量，也就是生命最后一程的生活质量。普通人理解的“尊严死”可能不像学者们那样专业，他们可能认为就是能够有尊严地、舒服地死去。但什么是尊严，什么是临终尊严，这是一个值得探讨的问题。
加拿大学者Chochinov对此进行了研究，提出了尊严模型，并开发了尊严疗法和尊严谈话，但是由于东西方文化差异，其尊严模型可能并不完全适合我们，不过对于维护患者尊严，这一点是得到全世界公认的。维护患者尊严，最重要的是维护患者自主权，这也是医学伦理学的重要原则，所以，我们要维护生命末期患者的自主权。大家可以想一想，我们的临终患者，也许是您即将离世的亲人，他们多大程度参与了自己的医疗决策？能够表达和实现自已的临终意愿？有的可能连知情权也被剥夺了，甚至也许是以爱的名义。
推广生前预嘱，让亲人尽早了解我们的想法
要实现“尊严死”，首先需要解决临终患者自主权和自决权的问题，所以，现阶段应该推广“生前预嘱”，让我们的亲人、朋友和照护者尽早了解我们的想法，知道在生命的最后一段旅程，我们希望怎么度过，希望他们怎么样对待我们。为了保障我们自己的“生前预嘱”能够得以实现，建议可以考虑赋予生前预嘱法律效力，保障其实施，这是维护患者自主权的具体体现，也是维护生命末期患者尊严最重要的内涵。
在医疗上，我希望有更多的医护人员了解预先关怀计划或者预先医疗照护计划，并且引导患者和家属讨论这个问题，从而让家属或医疗决策代理人更好地从患者本人意愿出发来做决定。还有一点，希望法律能明确医护人员必须将严重疾病的诊断如癌症第一时间告诉病人，而不是先告诉家属，再由家属来决定是否告诉患者。
实现“尊严死”不是一件容易的事，正如国家卫健委回复中所说：“该建议提及的实施‘尊严死’中的一些内容可以通过推进安宁疗护工作得以实现。”因此，当务之急是大力发展安宁疗护，才能提高死亡质量，实现“尊严死”。
根据笔者的临床实践，安宁疗护不是放弃治疗、不是消极治疗。世界卫生组织明确其任务是：“提供缓解疼痛及控制其他痛苦症状的临床医疗服务；维护和尊重生命，把濒死认作一个正常的过程；既不刻意加速死亡，又不拖延死亡；整合患者的精神心理关怀为一体；提供支持系统帮助患者尽可能以积极的态度活着，直到死亡；提供支持系统帮助家属正确对待患者的疾病过程和他们的居丧；应用团队的工作方法满足患者和他们亲人的整体需求，包括必要时居丧服务咨询；改善生命质量，同时也有效地干预疾病的过程；联合应用其他有效延长生命的治疗，同样适用于癌症的早期。”
要完成上述任务不仅需要培养大量安宁疗护专业医护人员，还要建设包括社工、志愿者、各种治疗师等在内的多学科团队，才能提供优质的安宁疗护服务，满足患者和家属身、心、社、灵的需求。所以，“尊严死”立法有助于增加人们对其认识的加深，但只谈立法还远远不够，不仅政府要加大投入和支持力度，还需要社会民众、志愿者和各种公益组织、慈善组织的积极参与，让人们安宁地度过生命的最后一段旅程。#实现尊严死不是一件容易的事# （红星新闻特约评论员 陈慧平 四川大学华西第四医院姑息医学科和四川省安宁疗护教育培训中心副主任）https://t.cn/A6isXrtT
作为一名从事姑息医学/安宁疗护近20年的临床医生，笔者想谈谈自己的一点的看法。
“安乐死”与“尊严死”的本质不同
国家卫健委的回复中说，代表在建议中提及的实施“尊严死”，即在疾病终末期患者弥留之际不再采取过分的延命治疗，采用安宁疗护给病人以临终关怀，让他们自然而有尊严地离开世界，从而最大限度地免除患者临终难以忍受的痛苦，也减轻患者家庭和社会的经济负担。
据了解，国内“尊严死”的概念最早是北京生前预嘱推广协会的罗点点女士提出的，她对“尊严死”的理解是“在符合病人本人意愿的情况下，让病人在尽可能舒适和尽可能按照自己的意愿、实现尊严的情况下，以一种更自然的方式离开这个世界。但尊严死并不提前结束自然人的生命，而是在尊重个人意愿的前提下，不延长自然的生命”。
以上两个表述，前者着眼于“不采取过分延命治疗，免除患者痛苦和减轻家庭社会经济负担”，后者强调“患者本人的意愿、舒适和有尊严”，在这一前提下“以不提前结束生命，更自然的方式离世”。后者才是“尊严死”的准确概念和内涵。
需要注意的是，罗点点提出的尊严死，更接近国外的自然死（Natural Death）概念；而国外所说的“尊严死（Death with Dignity）”，在一些国家是指安乐死（euthanasia，例如荷兰）和医生帮助自杀（Physician-assisted suicide，例如美国的尊严死法案，Death with Dignity Act）。安乐死源于希腊语，原意是“仁慈的杀死（Mercing killing）”；《牛津法律指南》将其定义为：“在不可救药或病危患者自己的要求下，所采取的引起或加速死亡的措施。”《中国大百科全书﹒法学卷》将其定义为：“对于现代医学无可挽救的逼近死亡的患者，医生在患者本人真诚委托前提下，为减少患者难以忍受的剧烈痛苦，可以采取措施提前结束患者的生命。”
不管哪种定义，安乐死都是“加速死亡，提前结束生命”，这与尊严死“不提前结束生命”有本质的不同。“医生帮助自杀”国内提及较少，其内涵是“医生给予致死剂量的药物帮助提出死亡要求的患者自杀”，其实就是变相的安乐死。罗点点是提倡尊严死，但反对安乐死。国内外从事安宁疗护的专业人员也都反对安乐死。
社会热议“尊严死”立法，至少让我们不再忌讳谈论死亡，开始关注死亡质量，也就是生命最后一程的生活质量。普通人理解的“尊严死”可能不像学者们那样专业，他们可能认为就是能够有尊严地、舒服地死去。但什么是尊严，什么是临终尊严，这是一个值得探讨的问题。
加拿大学者Chochinov对此进行了研究，提出了尊严模型，并开发了尊严疗法和尊严谈话，但是由于东西方文化差异，其尊严模型可能并不完全适合我们，不过对于维护患者尊严，这一点是得到全世界公认的。维护患者尊严，最重要的是维护患者自主权，这也是医学伦理学的重要原则，所以，我们要维护生命末期患者的自主权。大家可以想一想，我们的临终患者，也许是您即将离世的亲人，他们多大程度参与了自己的医疗决策？能够表达和实现自已的临终意愿？有的可能连知情权也被剥夺了，甚至也许是以爱的名义。
推广生前预嘱，让亲人尽早了解我们的想法
要实现“尊严死”，首先需要解决临终患者自主权和自决权的问题，所以，现阶段应该推广“生前预嘱”，让我们的亲人、朋友和照护者尽早了解我们的想法，知道在生命的最后一段旅程，我们希望怎么度过，希望他们怎么样对待我们。为了保障我们自己的“生前预嘱”能够得以实现，建议可以考虑赋予生前预嘱法律效力，保障其实施，这是维护患者自主权的具体体现，也是维护生命末期患者尊严最重要的内涵。
在医疗上，我希望有更多的医护人员了解预先关怀计划或者预先医疗照护计划，并且引导患者和家属讨论这个问题，从而让家属或医疗决策代理人更好地从患者本人意愿出发来做决定。还有一点，希望法律能明确医护人员必须将严重疾病的诊断如癌症第一时间告诉病人，而不是先告诉家属，再由家属来决定是否告诉患者。
实现“尊严死”不是一件容易的事，正如国家卫健委回复中所说：“该建议提及的实施‘尊严死’中的一些内容可以通过推进安宁疗护工作得以实现。”因此，当务之急是大力发展安宁疗护，才能提高死亡质量，实现“尊严死”。
根据笔者的临床实践，安宁疗护不是放弃治疗、不是消极治疗。世界卫生组织明确其任务是：“提供缓解疼痛及控制其他痛苦症状的临床医疗服务；维护和尊重生命，把濒死认作一个正常的过程；既不刻意加速死亡，又不拖延死亡；整合患者的精神心理关怀为一体；提供支持系统帮助患者尽可能以积极的态度活着，直到死亡；提供支持系统帮助家属正确对待患者的疾病过程和他们的居丧；应用团队的工作方法满足患者和他们亲人的整体需求，包括必要时居丧服务咨询；改善生命质量，同时也有效地干预疾病的过程；联合应用其他有效延长生命的治疗，同样适用于癌症的早期。”
要完成上述任务不仅需要培养大量安宁疗护专业医护人员，还要建设包括社工、志愿者、各种治疗师等在内的多学科团队，才能提供优质的安宁疗护服务，满足患者和家属身、心、社、灵的需求。所以，“尊严死”立法有助于增加人们对其认识的加深，但只谈立法还远远不够，不仅政府要加大投入和支持力度，还需要社会民众、志愿者和各种公益组织、慈善组织的积极参与，让人们安宁地度过生命的最后一段旅程。#实现尊严死不是一件容易的事# （红星新闻特约评论员 陈慧平 四川大学华西第四医院姑息医学科和四川省安宁疗护教育培训中心副主任）https://t.cn/A6isXrtT
期末考试周快接近尾声！因此更不能感冒生病！考完就放松心情等过年啦！[2022][2022][2022]
酐卫+维C：早餐后食用可使精神旺盛，注意力集中，思绪清晰；睡前食用则可帮助入睡。维C具抗氧化作用，对于因熬夜引起的上火嘴唇起泡，维C更有助于伤口愈合～
最重要的是，爸爸妈妈要照顾好孩子，协助他们调整好状态~
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最重要的是，爸爸妈妈要照顾好孩子，协助他们调整好状态~
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