吃多了睡不着觉
又该怎么解释呢?
吃太多太好的食物致卧不安,一是胃气通降失常所致。多或油腻超出脾胃运化能力,造成饮食停积,胃功能失常,胃气上逆,浊邪扰神而致失眠;
二是脾胃热盛致失眠。嗜食辛辣厚味,造成胃肠积热,气壅腑实,清气不升,火热上炎,热气熏胸,躁扰心神而致失眠。 https://t.cn/RJ23BwK
又该怎么解释呢?
吃太多太好的食物致卧不安,一是胃气通降失常所致。多或油腻超出脾胃运化能力,造成饮食停积,胃功能失常,胃气上逆,浊邪扰神而致失眠;
二是脾胃热盛致失眠。嗜食辛辣厚味,造成胃肠积热,气壅腑实,清气不升,火热上炎,热气熏胸,躁扰心神而致失眠。 https://t.cn/RJ23BwK
人主深居隐处以避燥湿,闺门重袭以避奸贼,内不知闾里之情,外不知山泽 之形,帷幕之外,目不能见十里之前,耳不能闻百步之外;天下之物,无不通者, 其灌输之者大,而斟酌之者众也。是故不出户而知天下,不窥牖而知天道,乘众 人之智,则天下之不足有也。专用其心,则独身不能保也。是故人主覆之以德, 不行其智,而因万人之所利。夫举踵天下而得所利,故百姓载之上,弗重也,错 之前,弗害也,举之而弗高也,推之而弗厌。
主道员者,运转而无端,化育如神,虚无因循,常后而不先也;臣道员者, 运转而无方,论是而处当,为事先倡,守职分明,以立成功也。是故君臣异道则 治,同道则乱。各得其宜,处其当,则上下有以相使也。夫人主之听治也,虚心 而弱志,清明而不暗。是故群臣辐凑并进,无愚智贤不肖,莫不尽其能者,则君 得所以制臣,臣得所以事君,治国之道明矣。文王智而好问,故圣;武王勇而好 问,故胜。夫乘众人之智,则无不任也;用众人之力,则无不胜也。千钧之重, 乌获不能举也;众人相一,则百人有余力矣。是故任一人之力者,则乌获不足恃; 乘众人之制者,则天下不足有也。
禹决江疏河,以为天下兴利,而不能使水西流;稷辟土垦草,以为百姓力农, 然不能使禾冬生。岂其人事不至哉?其势不可也。夫推而不可为之势,而不修道 理之数,虽神圣人不能以成其功,而况当世之主乎!夫载重而马羸,虽造父不能 以致远;车轻马良,虽中工可使追速。是故圣人举事也,岂能拂道理之数,诡自 然之性,以曲为直,以屈为伸哉!未尝不因其资而用之也。是以积力之所举,无 不胜也,而众智之所为,无不成也。聋者可令嚼筋,而不可使有闻也;者可使 守圉,而不可使言也。形有所不周,而能有所不容也。是故有一形者处一位,有 一能者服一事。力胜其任,则举之者不重也;能称其事,则为之者不难也。毋小 大修短,各得其宜,则天下一齐,无以相过也。圣人兼而用之,故无弃才。人主 贵正而尚忠,忠正在上位,执正营事,则谗佞奸邪无由进矣。譬犹方员之不相盖, 而巨直之不相入。夫鸟兽之不可同群者,其类异也;虎鹿之不同游者,力不敌也。 是故圣人得志而在上位,谗佞奸邪而欲犯主者,譬犹雀之见,而鼠之遇狸也, 亦必无余命也。
是故人主之一举也,不可不慎也。所任者得其人,则国家治,上下和,群臣 亲,百姓附。所任非其人,则国家危,上下乖,群臣怨,百姓乱。故一举而不当, 终身伤。得失之道,权要在主。是绳正于上,木直于下,非有事焉,所缘以修者 然也。故人主诚正,则直士任事,而奸人伏匿矣;人主不正,则邪人得志,忠者 隐蔽矣。夫人主之所以莫扌瓜玉石而扌瓜瓜瓠者,何也?无得于玉石,弗犯也。 使人主执正持平,如从绳准高下,则群臣以邪来者,犹以卵投石,以火投水。故 灵王好细要,而民有杀食自饥也;越王好勇,而民皆处危争死。由此观之,权势 之柄,其以移风易俗矣。尧为匹夫,不能仁化一里,桀在上位,令行禁止。由此 观之,贤不足以为治,而势可以易俗明矣。《书》曰:“一人有庆,万民赖之。” 此之谓也。
天下多眩于名声,而寡察其实。是故处人以誉尊,而游者以辩显,察其所 尊显,无它故焉,人主不明分数利害之地,而贤众口之辩也。治国则不然,言事 者必究于法,而为行者必治于官。上操其名以责其实,臣守其业以效其功,言不 得过其实,行不得逾其法。群臣辐凑,莫敢专君。事不在法律中,而可以便国佐 治,必参五行之,阴考以观其归,并用周听,以察其化。不偏一曲,不党一事。 是以中立而遍,运照海内,群臣公正,莫敢为邪,百官述职,务致其公迹也。主 精明于上,官劝力于下,奸邪灭迹,庶功日进,是以勇者尽于军。乱国则不然。 有众咸誉者无功而赏,守职者无罪而诛。主上暗而不明,群臣党而不忠,说谈者 游于辩,修行者竞于住。主上出令,则非之以与;法令所禁,则犯之以邪。为智 者务于巧诈,为勇者务于斗争。大臣专权,下吏持势,朋党周比,以弄其上。国 虽若存,古之人曰亡矣。且夫不治官职,而被甲兵,不随南亩而有贤圣之声者,非 所以教于国也。骐骥耳,天下之疾马也,驱之不前,引之不止,虽愚者不加 体焉。今治乱之机,辙迹可见也,而世主莫之能察,此治道之所以塞。权势者, 人主之车舆;爵禄者,人臣之辔衔也。是故人主处权势之要,而持爵禄之柄,审 缓急之度,而适取予之节。是以天下尽力而不倦。
夫臣主之相与也,非有父子之厚,骨肉之亲也,而竭力殊死,不辞其躯者, 何也?势有使之然也。昔者豫让,中行文子之臣。智伯伐中行氏,并吞其地。豫 让背其主而臣智伯。智伯与赵襄子战于晋阳之下,身死为戮,国分为三。豫让欲 报赵襄子,漆身为厉,吞炭变音,レ齿易貌。夫以一人之心而事两主,或背而去, 或欲身徇之,岂其趋舍厚薄之势异哉?人之恩泽使之然也。纣兼天下,朝诸侯, 人迹所及,舟楫所通,莫不宾服。然而武王甲卒三千人,禽之于牧野。岂周民死 节,而殷民背叛哉?其主之义德厚而号令行也。夫疾风而波兴,木茂而鸟集,相 生之气也。是故臣不得其所欲于君者,君亦不能得其所求于臣也。君臣之施者, 相报之势也。是故臣尽力死节以与君,君计功垂爵以与臣。是故君不能赏无功之 臣,臣亦不能死无德之君。君德不下流于民,而欲用之,如鞭蹄马矣。是犹不待 雨而熟稼,必不不可之数也。
君人之道,处静以修身,俭约以率下。静则下不扰矣,俭则民不怨矣;下扰 则政乱,民怨则德薄;政乱则贤者不为谋,德薄则勇者不为死。是故人主好鸷鸟 猛兽,珍怪奇物,狡躁康荒,不爱民力,驰骋田猎,出入不时,如此,则百官务 乱,事勤财匮,万民悉苦,生业不修矣。人主好高台深池,雕琢刻镂,黼黻文章,
主道员者,运转而无端,化育如神,虚无因循,常后而不先也;臣道员者, 运转而无方,论是而处当,为事先倡,守职分明,以立成功也。是故君臣异道则 治,同道则乱。各得其宜,处其当,则上下有以相使也。夫人主之听治也,虚心 而弱志,清明而不暗。是故群臣辐凑并进,无愚智贤不肖,莫不尽其能者,则君 得所以制臣,臣得所以事君,治国之道明矣。文王智而好问,故圣;武王勇而好 问,故胜。夫乘众人之智,则无不任也;用众人之力,则无不胜也。千钧之重, 乌获不能举也;众人相一,则百人有余力矣。是故任一人之力者,则乌获不足恃; 乘众人之制者,则天下不足有也。
禹决江疏河,以为天下兴利,而不能使水西流;稷辟土垦草,以为百姓力农, 然不能使禾冬生。岂其人事不至哉?其势不可也。夫推而不可为之势,而不修道 理之数,虽神圣人不能以成其功,而况当世之主乎!夫载重而马羸,虽造父不能 以致远;车轻马良,虽中工可使追速。是故圣人举事也,岂能拂道理之数,诡自 然之性,以曲为直,以屈为伸哉!未尝不因其资而用之也。是以积力之所举,无 不胜也,而众智之所为,无不成也。聋者可令嚼筋,而不可使有闻也;者可使 守圉,而不可使言也。形有所不周,而能有所不容也。是故有一形者处一位,有 一能者服一事。力胜其任,则举之者不重也;能称其事,则为之者不难也。毋小 大修短,各得其宜,则天下一齐,无以相过也。圣人兼而用之,故无弃才。人主 贵正而尚忠,忠正在上位,执正营事,则谗佞奸邪无由进矣。譬犹方员之不相盖, 而巨直之不相入。夫鸟兽之不可同群者,其类异也;虎鹿之不同游者,力不敌也。 是故圣人得志而在上位,谗佞奸邪而欲犯主者,譬犹雀之见,而鼠之遇狸也, 亦必无余命也。
是故人主之一举也,不可不慎也。所任者得其人,则国家治,上下和,群臣 亲,百姓附。所任非其人,则国家危,上下乖,群臣怨,百姓乱。故一举而不当, 终身伤。得失之道,权要在主。是绳正于上,木直于下,非有事焉,所缘以修者 然也。故人主诚正,则直士任事,而奸人伏匿矣;人主不正,则邪人得志,忠者 隐蔽矣。夫人主之所以莫扌瓜玉石而扌瓜瓜瓠者,何也?无得于玉石,弗犯也。 使人主执正持平,如从绳准高下,则群臣以邪来者,犹以卵投石,以火投水。故 灵王好细要,而民有杀食自饥也;越王好勇,而民皆处危争死。由此观之,权势 之柄,其以移风易俗矣。尧为匹夫,不能仁化一里,桀在上位,令行禁止。由此 观之,贤不足以为治,而势可以易俗明矣。《书》曰:“一人有庆,万民赖之。” 此之谓也。
天下多眩于名声,而寡察其实。是故处人以誉尊,而游者以辩显,察其所 尊显,无它故焉,人主不明分数利害之地,而贤众口之辩也。治国则不然,言事 者必究于法,而为行者必治于官。上操其名以责其实,臣守其业以效其功,言不 得过其实,行不得逾其法。群臣辐凑,莫敢专君。事不在法律中,而可以便国佐 治,必参五行之,阴考以观其归,并用周听,以察其化。不偏一曲,不党一事。 是以中立而遍,运照海内,群臣公正,莫敢为邪,百官述职,务致其公迹也。主 精明于上,官劝力于下,奸邪灭迹,庶功日进,是以勇者尽于军。乱国则不然。 有众咸誉者无功而赏,守职者无罪而诛。主上暗而不明,群臣党而不忠,说谈者 游于辩,修行者竞于住。主上出令,则非之以与;法令所禁,则犯之以邪。为智 者务于巧诈,为勇者务于斗争。大臣专权,下吏持势,朋党周比,以弄其上。国 虽若存,古之人曰亡矣。且夫不治官职,而被甲兵,不随南亩而有贤圣之声者,非 所以教于国也。骐骥耳,天下之疾马也,驱之不前,引之不止,虽愚者不加 体焉。今治乱之机,辙迹可见也,而世主莫之能察,此治道之所以塞。权势者, 人主之车舆;爵禄者,人臣之辔衔也。是故人主处权势之要,而持爵禄之柄,审 缓急之度,而适取予之节。是以天下尽力而不倦。
夫臣主之相与也,非有父子之厚,骨肉之亲也,而竭力殊死,不辞其躯者, 何也?势有使之然也。昔者豫让,中行文子之臣。智伯伐中行氏,并吞其地。豫 让背其主而臣智伯。智伯与赵襄子战于晋阳之下,身死为戮,国分为三。豫让欲 报赵襄子,漆身为厉,吞炭变音,レ齿易貌。夫以一人之心而事两主,或背而去, 或欲身徇之,岂其趋舍厚薄之势异哉?人之恩泽使之然也。纣兼天下,朝诸侯, 人迹所及,舟楫所通,莫不宾服。然而武王甲卒三千人,禽之于牧野。岂周民死 节,而殷民背叛哉?其主之义德厚而号令行也。夫疾风而波兴,木茂而鸟集,相 生之气也。是故臣不得其所欲于君者,君亦不能得其所求于臣也。君臣之施者, 相报之势也。是故臣尽力死节以与君,君计功垂爵以与臣。是故君不能赏无功之 臣,臣亦不能死无德之君。君德不下流于民,而欲用之,如鞭蹄马矣。是犹不待 雨而熟稼,必不不可之数也。
君人之道,处静以修身,俭约以率下。静则下不扰矣,俭则民不怨矣;下扰 则政乱,民怨则德薄;政乱则贤者不为谋,德薄则勇者不为死。是故人主好鸷鸟 猛兽,珍怪奇物,狡躁康荒,不爱民力,驰骋田猎,出入不时,如此,则百官务 乱,事勤财匮,万民悉苦,生业不修矣。人主好高台深池,雕琢刻镂,黼黻文章,
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3.寒热
(1)寒证和热证的概念、临床表现与证候分析
①寒证 指感受寒邪,或阳虚阴盛,导致机体功能活动衰退所表现的以
寒象主要表现的证候冷白稀润静
机体失于温煦→形寒肢冷,蜷卧喜暖,面色淡白,渴喜热饮
阴寒内盛,津液不伤→口淡不渴
阳虚无以温化水液→痰、涎、涕、尿等分泌物、排泄物澄澈清冷
寒邪伤脾→大便清稀
舌脉→舌淡苔白润滑,脉迟或紧
②热证 指感受热邪,或阴虚阳亢,导致机体机能活动亢进所表现的以
热象为主要表现的证候 热红(黄)稠干动
因外感火热阳邪,或过服辛辣温热之品,或寒湿郁而化热,或七情过激,五志化火等导致体内阳热过盛所致
阳热偏盛→恶热喜冷 火性上炎→面红目赤
热扰心神→烦躁不宁
热盛伤津→口渴喜冷饮,小便短赤
津液被热煎熬→痰涕等分泌物黄稠
热迫血行→吐血、衄血
肠热津亏→大便干燥 舌脉→舌红苔黄而干燥,脉数
(2)寒热错杂、寒热转化、寒热真假的表现类型及机理分析
①寒热错杂 疾病某一阶段寒证与热证同时存在
上热下寒→上部表现为热,下部表现为寒的证候
上寒下热→上部表现为寒,下部表现为热的证候
表热里寒→见表里同病
表寒里热→见表里同病
②寒热转化 指在一定条件下寒证和热证相互转化
寒证化热→过用温燥之品;寒邪从阳化热
高热、咳喘数日,突然冷汗淋漓、四肢不温者
热证化寒→失治误治损伤阳气,邪气过盛,耗伤正气
③真寒假热证
【临床表现】
真寒表现:四肢厥冷,胸腹欠温,下利清谷,小便清长
假热表现:身热反欲盖被,颧红如妆,口渴不欲饮,自感烦热,胸腹不热,下肢厥冷,咽喉痛,不红肿,脉大按之无力
【机理】阴盛格阳于外;阳虚至极,虚阳外越
④真热假寒证
【临床表现】
真热证:高热、胸腹灼热、烦渴饮冷、神昏谵语、小便短赤、大便燥结或热痢下重、舌红苔黄而干、
脉滑数有力
假寒证:四肢厥冷但胸腹灼热,脉沉迟,但重按必有力
【机理】阳气郁闭不能外达
假象出现在:四肢、肌肤、面色、脉
真象:胸腹、二便、舌
4.虚实
(1)虚证和实证的概念、临床表现与证候分析
虚证 指人体正气不足所表现的一类证候 不足、松弛、衰退。
包括阴、阳、气、血、精、津、髓以及脏腑虚损
形成原因:先天不足;后天失养
实证 指邪气亢盛所表现的一类证候
临床表现以有余、亢盛、停聚为基本特征
形成原因:外感六淫、疫疠、虫毒侵袭人体;脏腑功能失调,病理产物堆积
(2)虚实错杂、虚实转化、虚实真假的表现类型及机理分析
①虚实错杂 疾病某一阶段虚证与实证并存
实中夹虚→实证过程中,邪气特盛,正气受损较轻;体质较弱新感外邪
两胁胀痛,偶有刺痛,腹胀食少,疲乏,舌有紫斑,脉弦者
虚中夹实→邪实深重,迁延日久,正气大伤;素体大虚,复感较轻邪气
咳嗽十余年,下肢浮肿,尿少色黄,胸闷心悸,痰稀色白,呼吸困难,气怯声低,动则喘
甚,舌苔滑腻,脉虚数
虚实并重→病情迁延日久,正气大伤而邪气未减;素体正虚感受严重邪气
②虚实转化
实证转虚→邪气久留,失治、误治损伤正气而转为虚证
虚证转实→虚证积极治疗,正气来复,再次发病转为实证,
更常见的是转为虚实夹杂
③虚实真假 虚证或实证发展到严重阶段,出现与本质相反的假象表现。所谓“至虚有盛候”、“大实
有羸状”
真虚假实证
【临床表现】真虚表现:胸腹部柔软而喜按、神疲乏力、气短懒言、舌淡脉弱
假实表现:腹胀满但时有缓解,按之柔软、痛减;喘促但气短息弱;脉弦但重按无力
【机理】脏腑虚衰,气血不足,运化无力,气机不畅所致
真实假虚证
【临床表现】真实表现:声高气粗、胸腹硬满疼痛拒按、二便不利、脉有力
假虚表现:虽神情默默懒言,但语声高亢有力,呼吸气粗;虽倦怠乏力却动之觉舒;虽泻下稀水黑便但泻后反爽;虽脉沉细但按之有力
【机理】邪气大积大聚以致经脉阻滞,气血不通
虚实真假鉴别点
1.脉象 有力无力、有神无神。沉取脉象为真
2.舌质胖嫩与苍老 舌苔厚腻与否
3.发声的响亮与低怯
4.患者体质强弱
5.胀痛的程度、久暂是否拒按
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3.寒热
(1)寒证和热证的概念、临床表现与证候分析
①寒证 指感受寒邪,或阳虚阴盛,导致机体功能活动衰退所表现的以
寒象主要表现的证候冷白稀润静
机体失于温煦→形寒肢冷,蜷卧喜暖,面色淡白,渴喜热饮
阴寒内盛,津液不伤→口淡不渴
阳虚无以温化水液→痰、涎、涕、尿等分泌物、排泄物澄澈清冷
寒邪伤脾→大便清稀
舌脉→舌淡苔白润滑,脉迟或紧
②热证 指感受热邪,或阴虚阳亢,导致机体机能活动亢进所表现的以
热象为主要表现的证候 热红(黄)稠干动
因外感火热阳邪,或过服辛辣温热之品,或寒湿郁而化热,或七情过激,五志化火等导致体内阳热过盛所致
阳热偏盛→恶热喜冷 火性上炎→面红目赤
热扰心神→烦躁不宁
热盛伤津→口渴喜冷饮,小便短赤
津液被热煎熬→痰涕等分泌物黄稠
热迫血行→吐血、衄血
肠热津亏→大便干燥 舌脉→舌红苔黄而干燥,脉数
(2)寒热错杂、寒热转化、寒热真假的表现类型及机理分析
①寒热错杂 疾病某一阶段寒证与热证同时存在
上热下寒→上部表现为热,下部表现为寒的证候
上寒下热→上部表现为寒,下部表现为热的证候
表热里寒→见表里同病
表寒里热→见表里同病
②寒热转化 指在一定条件下寒证和热证相互转化
寒证化热→过用温燥之品;寒邪从阳化热
高热、咳喘数日,突然冷汗淋漓、四肢不温者
热证化寒→失治误治损伤阳气,邪气过盛,耗伤正气
③真寒假热证
【临床表现】
真寒表现:四肢厥冷,胸腹欠温,下利清谷,小便清长
假热表现:身热反欲盖被,颧红如妆,口渴不欲饮,自感烦热,胸腹不热,下肢厥冷,咽喉痛,不红肿,脉大按之无力
【机理】阴盛格阳于外;阳虚至极,虚阳外越
④真热假寒证
【临床表现】
真热证:高热、胸腹灼热、烦渴饮冷、神昏谵语、小便短赤、大便燥结或热痢下重、舌红苔黄而干、
脉滑数有力
假寒证:四肢厥冷但胸腹灼热,脉沉迟,但重按必有力
【机理】阳气郁闭不能外达
假象出现在:四肢、肌肤、面色、脉
真象:胸腹、二便、舌
4.虚实
(1)虚证和实证的概念、临床表现与证候分析
虚证 指人体正气不足所表现的一类证候 不足、松弛、衰退。
包括阴、阳、气、血、精、津、髓以及脏腑虚损
形成原因:先天不足;后天失养
实证 指邪气亢盛所表现的一类证候
临床表现以有余、亢盛、停聚为基本特征
形成原因:外感六淫、疫疠、虫毒侵袭人体;脏腑功能失调,病理产物堆积
(2)虚实错杂、虚实转化、虚实真假的表现类型及机理分析
①虚实错杂 疾病某一阶段虚证与实证并存
实中夹虚→实证过程中,邪气特盛,正气受损较轻;体质较弱新感外邪
两胁胀痛,偶有刺痛,腹胀食少,疲乏,舌有紫斑,脉弦者
虚中夹实→邪实深重,迁延日久,正气大伤;素体大虚,复感较轻邪气
咳嗽十余年,下肢浮肿,尿少色黄,胸闷心悸,痰稀色白,呼吸困难,气怯声低,动则喘
甚,舌苔滑腻,脉虚数
虚实并重→病情迁延日久,正气大伤而邪气未减;素体正虚感受严重邪气
②虚实转化
实证转虚→邪气久留,失治、误治损伤正气而转为虚证
虚证转实→虚证积极治疗,正气来复,再次发病转为实证,
更常见的是转为虚实夹杂
③虚实真假 虚证或实证发展到严重阶段,出现与本质相反的假象表现。所谓“至虚有盛候”、“大实
有羸状”
真虚假实证
【临床表现】真虚表现:胸腹部柔软而喜按、神疲乏力、气短懒言、舌淡脉弱
假实表现:腹胀满但时有缓解,按之柔软、痛减;喘促但气短息弱;脉弦但重按无力
【机理】脏腑虚衰,气血不足,运化无力,气机不畅所致
真实假虚证
【临床表现】真实表现:声高气粗、胸腹硬满疼痛拒按、二便不利、脉有力
假虚表现:虽神情默默懒言,但语声高亢有力,呼吸气粗;虽倦怠乏力却动之觉舒;虽泻下稀水黑便但泻后反爽;虽脉沉细但按之有力
【机理】邪气大积大聚以致经脉阻滞,气血不通
虚实真假鉴别点
1.脉象 有力无力、有神无神。沉取脉象为真
2.舌质胖嫩与苍老 舌苔厚腻与否
3.发声的响亮与低怯
4.患者体质强弱
5.胀痛的程度、久暂是否拒按
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