零售药店的集采时代来了！部分药店纳入河南省集采，试点成功后将覆盖全部药店
药品集采的冲击波已势不可挡地向零售药店袭来，与其被动接受，不如主动响应！目前，山东、广东、浙江、上海均已发文要求药店纳入集采，上市连锁药房也纷纷跟进，而今河南也发文明确将对部分药店进行试点。
12月1日，河南省发布《关于将部分零售连锁药店纳入我省药品集中带量采购范围（试点）的通知》，决定将部分医保定点零售连锁药店作为试点，纳入河南省药品集采，要求于2021年12月7日前上报省医保局价采处，过期不予受理。待试点成功后，将逐步把河南省所有医保定点零售药店纳入。
通知明确，5种情形的医药零售连锁门店不得参与，其他医保定点零售药店也不在此次试点范围之列；并对药店统一标识统一管理，同时不得参与倒卖集中采购药品；集采药品全生命周期信息可追溯，药店需主动承诺加价率。
已有山东、广东、浙江等地药店纳入集采，各大上市连锁药房也纷纷跟进
此前（2019年9月30日），国家医保局等9部门联合印发的《关于国家组织药品集中采购和使用试点扩大区域范围的实施意见》中就明确，医保定点零售药店参与此次采购的，可允许其在中选价格基础上适当加价，超出支付标准的部分由患者自付，支付标准以下部分由医保按规定报销。
为响应国家政策，目前山东、浙江、上海、广东等多个省份都已经发布通知，对药店医保药品集采，纳入医保系统的采购渠道。
山东省率先在2019年5月15日发出通知，自当年7月1日起执行，将连锁药店纳入集采体系，要求连锁药店医保药品采购总量原则上不低于原使用量的60%。
2019年5月24日，浙江省药械采购中心发出通知，为英特怡年、华东大药房、国控大药房、欣益药房、云开亚美大药房、九洲大药房等6家全省性医药连锁药店集团开通采购平台采购权限。5个月后，浙江省医保局通知要求“定点药店药品销售价格按照公立医院医保支付标准基础上适当加成”。
2019年6月26日，上海市阳光医药采购网通知，自2019年7月起，市药事所将开展“限药店药品全面挂网公开议价”工作。这意味着上海的药店也要进行药品统一采购。
2020年1月2日，广东省药品零售行业集采联盟也举行了首轮集采启动仪式。
而各大连锁药店也顺势而为，纷纷跟进集采。
如益丰大药房在2019年12月18日发布公告表示：消费者凡在2公里内其他药店购买了低于其店内零售价的同厂同规格药品，将退还药品的小销售单位3倍差价。
2019年12月20日，老百姓大药房在官微同样承诺“退还3倍差价”，全国5000+门店与医院“同药同价”。
2020年1月10日，大参林发声，称自2020年1月1日起，旗下4000多家门店响应国家集采政策，进行相应品种降价。
除上市连锁药房外，漱玉平民大药房、吉林大药房等连锁企业也已相继跟进降价。2019年12月起，漱玉平民全省1600余家门店将统一执行国家组织药品集中采购中标价，这预示着国家集采+药店集采两大政策正式在山东并轨，在全国尚属首家！
紧接着，2020年1月，吉林大药房表示，900余家门店统一执行国家集采药品中选价。对于零售药店来说，与其被动接受，不如主动响应。既在社会舆论上塑造了好的形象彰显龙头大哥的率先垂范，又能把握主动，将相应的处方药资源把握在手中，可谓一石二鸟。
随着国家集采的不断推进与落实，间接拉低了药店相关药品价格，而药店分级管理则让一些药店失去处方药、中药饮片的销售资格，如此一来，药店非但享受不了处方外流的红利，反而逐渐被边缘化，同时，国家医保局一直着力打击骗保，可以说，当前零售药店危机四伏。
在此背景下，大型连锁药店抓住机遇，积极与国家政策接轨，间接将中小型连锁边缘化。因此，零售连锁药房应看到此中孕育的机遇，主动响应执行集采结果以寻求更长远的发展。
上线不过1年多的医药垂直招聘平台——医脉同道，到底有什么样的魅力，竟然吸引了上百家知名药企集体为它打Call？
五种情况的零售连锁药店不得参与，试点成功能将所有药店纳入
河南发布的通知明确，在符合河南省药品监督管理局《关于明确药品零售连锁企业行政许可有关事项的通告》（2021年第3号）规定的药品零售连锁企业及其零售连锁门店中，药品零售连锁企业实施统一企业标识、统一质量管理体系、统一计算机信息管理及追溯系统、统一采购配送、统一票据管理、统一药学服务规范（简称“六统一”）管理的医保定点连锁药店均可参与。
有以下情形的医药零售连锁门店不得参与：
1、近两年内，有经营假、劣药品或不符合国家质量标准的医疗器械被市场监管部门处罚的；
2、近两年内，因违反协议管理或《医疗保障基金使用监督管理条例》被医疗保障部门处理或处罚的；
3、近两年内，被医疗保障部门列入失信名单的；
4、法定代表人、企业负责人或实际控制人被列入失信人名单的；
5、其他不符合参加我省药品集中带量采购工作的。
其他医保定点零售药店不在此次试点范围之列，待试点成功后，将逐步把我省所有医保定点零售药店纳入药品集中带量采购范围。
要求各医保定点零售连锁药店按照自愿申请、平等协商、协议管理的原则自主申请参加我省药品集中带量采购，经辖区医保经办机构给出评价意见后，报当地医疗保障局逐级汇总上报。
统一标识统一管理，药店不得参与倒卖集中采购药品
纳入河南省集中带量采购范围的医保定点零售连锁药店，应悬挂统一的“集中带量采购药品定点销售药店”标牌，集采药品应专区、专柜存放，并在明显位置张贴“集中带量采购药品”标识，公示各集采药品的集采中标价和本店销售价。
各药品零售连锁企业将分配一个河南省医药采购平台采购账号，由各药品连锁企业总部统一做好集中带量采购报量、合同签订、采购、配送、回款等工作。购销合同签订后，中选企业/配送企业将中选药品配送至药品零售连锁总部，药品零售连锁总部根据各门店需求自行将中选药品配送至各个门店。
纳入省集中带量采购范围的医保定点零售连锁药店，应采用适当方式对购药人身份信息、购药信息及联系方式等进行记录。严格按照《处方管理办法》等相关规定，合理调剂购药人的单次购药量；对所有集中带量采购药品，应采用拆剪零售包装或在零售包装上用不易擦拭笔迹标明用法用量等措施，避免集采药品流入非法渠道。
特殊情况下需要委托他人代购药品的，应核验委托人和受托人身份凭证，并做好记录，记录信息应包括但不限于委托人和受托人身份信息、联系方式等。同一购药人短期内重复购买同一集采药品的，应在记录中注明理由。对开具超过患者实际用量的处方，医保定点零售连锁药店应拒绝销售集采药品。
各医保定点零售连锁药店应主动作为，不参与倒卖集中采购药品；发现他人倒卖集中采购药品的，应及时向医疗保障部门和市场监管部门报告。
集采药品全生命周期信息可追溯，药店需主动承诺加价率
纳入我省集中带量采购范围的各药品零售连锁企业、医保定点零售连锁药店要严格按照国家药监局《关于做好重点品种信息化追溯体系建设工作的公告》（2020年第111号）和国家药监局《关于药品信息化追溯体系建设的指导意见》（国药监药管〔2018〕35号）的要求，做到集中带量采购药品全生命周期信息可追溯，确保每一盒药品来源明确、去向可查。
纳入省集中带量采购范围的各药品零售连锁企业应按照所签订的购销合同约定及时结清货款，最长回款时间不应超过次月底。
纳入省集中带量采购范围的各药品零售连锁企业应就集采药品加价率、专区存放、明码标价、防止倒药串货、信息追溯、确保回款等事项主动向医疗保障部门承诺。
纳入省集中带量采购范围的各药品零售连锁企业、医保定点零售连锁药店，要严格遵守协议约定。已取得我省集中带量采购资格的药品零售药店，待合同期满后统一取消河南省医药采购平台采购账号。
其他符合“六统一”要求的药品零售连锁企业及下辖各医保定点零售连锁药店以及已纳入我省集中带量采购范围的各药品零售连锁企业下辖新开办的医保定点零售连锁药店，按以上申报程序申报后，一并纳入我省集中带量采购范围。
被取消参加省药品集中带量采购资格的药店，各级医疗保障部门和药品零售连锁企业要及时将药店信息上报省局。
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药品集采的冲击波已势不可挡地向零售药店袭来，与其被动接受，不如主动响应！目前，山东、广东、浙江、上海均已发文要求药店纳入集采，上市连锁药房也纷纷跟进，而今河南也发文明确将对部分药店进行试点。
12月1日，河南省发布《关于将部分零售连锁药店纳入我省药品集中带量采购范围（试点）的通知》，决定将部分医保定点零售连锁药店作为试点，纳入河南省药品集采，要求于2021年12月7日前上报省医保局价采处，过期不予受理。待试点成功后，将逐步把河南省所有医保定点零售药店纳入。
通知明确，5种情形的医药零售连锁门店不得参与，其他医保定点零售药店也不在此次试点范围之列；并对药店统一标识统一管理，同时不得参与倒卖集中采购药品；集采药品全生命周期信息可追溯，药店需主动承诺加价率。
已有山东、广东、浙江等地药店纳入集采，各大上市连锁药房也纷纷跟进
此前（2019年9月30日），国家医保局等9部门联合印发的《关于国家组织药品集中采购和使用试点扩大区域范围的实施意见》中就明确，医保定点零售药店参与此次采购的，可允许其在中选价格基础上适当加价，超出支付标准的部分由患者自付，支付标准以下部分由医保按规定报销。
为响应国家政策，目前山东、浙江、上海、广东等多个省份都已经发布通知，对药店医保药品集采，纳入医保系统的采购渠道。
山东省率先在2019年5月15日发出通知，自当年7月1日起执行，将连锁药店纳入集采体系，要求连锁药店医保药品采购总量原则上不低于原使用量的60%。
2019年5月24日，浙江省药械采购中心发出通知，为英特怡年、华东大药房、国控大药房、欣益药房、云开亚美大药房、九洲大药房等6家全省性医药连锁药店集团开通采购平台采购权限。5个月后，浙江省医保局通知要求“定点药店药品销售价格按照公立医院医保支付标准基础上适当加成”。
2019年6月26日，上海市阳光医药采购网通知，自2019年7月起，市药事所将开展“限药店药品全面挂网公开议价”工作。这意味着上海的药店也要进行药品统一采购。
2020年1月2日，广东省药品零售行业集采联盟也举行了首轮集采启动仪式。
而各大连锁药店也顺势而为，纷纷跟进集采。
如益丰大药房在2019年12月18日发布公告表示：消费者凡在2公里内其他药店购买了低于其店内零售价的同厂同规格药品，将退还药品的小销售单位3倍差价。
2019年12月20日，老百姓大药房在官微同样承诺“退还3倍差价”，全国5000+门店与医院“同药同价”。
2020年1月10日，大参林发声，称自2020年1月1日起，旗下4000多家门店响应国家集采政策，进行相应品种降价。
除上市连锁药房外，漱玉平民大药房、吉林大药房等连锁企业也已相继跟进降价。2019年12月起，漱玉平民全省1600余家门店将统一执行国家组织药品集中采购中标价，这预示着国家集采+药店集采两大政策正式在山东并轨，在全国尚属首家！
紧接着，2020年1月，吉林大药房表示，900余家门店统一执行国家集采药品中选价。对于零售药店来说，与其被动接受，不如主动响应。既在社会舆论上塑造了好的形象彰显龙头大哥的率先垂范，又能把握主动，将相应的处方药资源把握在手中，可谓一石二鸟。
随着国家集采的不断推进与落实，间接拉低了药店相关药品价格，而药店分级管理则让一些药店失去处方药、中药饮片的销售资格，如此一来，药店非但享受不了处方外流的红利，反而逐渐被边缘化，同时，国家医保局一直着力打击骗保，可以说，当前零售药店危机四伏。
在此背景下，大型连锁药店抓住机遇，积极与国家政策接轨，间接将中小型连锁边缘化。因此，零售连锁药房应看到此中孕育的机遇，主动响应执行集采结果以寻求更长远的发展。
上线不过1年多的医药垂直招聘平台——医脉同道，到底有什么样的魅力，竟然吸引了上百家知名药企集体为它打Call？
五种情况的零售连锁药店不得参与，试点成功能将所有药店纳入
河南发布的通知明确，在符合河南省药品监督管理局《关于明确药品零售连锁企业行政许可有关事项的通告》（2021年第3号）规定的药品零售连锁企业及其零售连锁门店中，药品零售连锁企业实施统一企业标识、统一质量管理体系、统一计算机信息管理及追溯系统、统一采购配送、统一票据管理、统一药学服务规范（简称“六统一”）管理的医保定点连锁药店均可参与。
有以下情形的医药零售连锁门店不得参与：
1、近两年内，有经营假、劣药品或不符合国家质量标准的医疗器械被市场监管部门处罚的；
2、近两年内，因违反协议管理或《医疗保障基金使用监督管理条例》被医疗保障部门处理或处罚的；
3、近两年内，被医疗保障部门列入失信名单的；
4、法定代表人、企业负责人或实际控制人被列入失信人名单的；
5、其他不符合参加我省药品集中带量采购工作的。
其他医保定点零售药店不在此次试点范围之列，待试点成功后，将逐步把我省所有医保定点零售药店纳入药品集中带量采购范围。
要求各医保定点零售连锁药店按照自愿申请、平等协商、协议管理的原则自主申请参加我省药品集中带量采购，经辖区医保经办机构给出评价意见后，报当地医疗保障局逐级汇总上报。
统一标识统一管理，药店不得参与倒卖集中采购药品
纳入河南省集中带量采购范围的医保定点零售连锁药店，应悬挂统一的“集中带量采购药品定点销售药店”标牌，集采药品应专区、专柜存放，并在明显位置张贴“集中带量采购药品”标识，公示各集采药品的集采中标价和本店销售价。
各药品零售连锁企业将分配一个河南省医药采购平台采购账号，由各药品连锁企业总部统一做好集中带量采购报量、合同签订、采购、配送、回款等工作。购销合同签订后，中选企业/配送企业将中选药品配送至药品零售连锁总部，药品零售连锁总部根据各门店需求自行将中选药品配送至各个门店。
纳入省集中带量采购范围的医保定点零售连锁药店，应采用适当方式对购药人身份信息、购药信息及联系方式等进行记录。严格按照《处方管理办法》等相关规定，合理调剂购药人的单次购药量；对所有集中带量采购药品，应采用拆剪零售包装或在零售包装上用不易擦拭笔迹标明用法用量等措施，避免集采药品流入非法渠道。
特殊情况下需要委托他人代购药品的，应核验委托人和受托人身份凭证，并做好记录，记录信息应包括但不限于委托人和受托人身份信息、联系方式等。同一购药人短期内重复购买同一集采药品的，应在记录中注明理由。对开具超过患者实际用量的处方，医保定点零售连锁药店应拒绝销售集采药品。
各医保定点零售连锁药店应主动作为，不参与倒卖集中采购药品；发现他人倒卖集中采购药品的，应及时向医疗保障部门和市场监管部门报告。
集采药品全生命周期信息可追溯，药店需主动承诺加价率
纳入我省集中带量采购范围的各药品零售连锁企业、医保定点零售连锁药店要严格按照国家药监局《关于做好重点品种信息化追溯体系建设工作的公告》（2020年第111号）和国家药监局《关于药品信息化追溯体系建设的指导意见》（国药监药管〔2018〕35号）的要求，做到集中带量采购药品全生命周期信息可追溯，确保每一盒药品来源明确、去向可查。
纳入省集中带量采购范围的各药品零售连锁企业应按照所签订的购销合同约定及时结清货款，最长回款时间不应超过次月底。
纳入省集中带量采购范围的各药品零售连锁企业应就集采药品加价率、专区存放、明码标价、防止倒药串货、信息追溯、确保回款等事项主动向医疗保障部门承诺。
纳入省集中带量采购范围的各药品零售连锁企业、医保定点零售连锁药店，要严格遵守协议约定。已取得我省集中带量采购资格的药品零售药店，待合同期满后统一取消河南省医药采购平台采购账号。
其他符合“六统一”要求的药品零售连锁企业及下辖各医保定点零售连锁药店以及已纳入我省集中带量采购范围的各药品零售连锁企业下辖新开办的医保定点零售连锁药店，按以上申报程序申报后，一并纳入我省集中带量采购范围。
被取消参加省药品集中带量采购资格的药店，各级医疗保障部门和药品零售连锁企业要及时将药店信息上报省局。
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湖北19省中成药集采联盟，报量数据来了！
11月19日，湖北省医药价格及招采管理服务网挂出《中成药省际联盟集中带量采购公告（第2号）》（以下简称2号公告）。
在1号公告，中成药省际联盟集采领导小组办公室公布了湖北19省中成药联盟的方案和分组、中选规则等内容。2号公告在此基础上，正式发布了带量采购文件并公布了采购品种的报量情况。
2号公告显示，联采办要求相关药企于本采购公告发布日至2021年11月29日在中成药资质企业申报界面维护或填报企业及产品信息、基准价格、技术评价指标等信息。
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联盟地区由湖北、河北、山西、内蒙古、辽宁、福建、江西、河南、湖南、海南、重庆、四川、贵州、西藏、陕西、甘肃、宁夏、新疆、新疆生产建设兵团等共19省市组成。
10月，湖北省发布《关于填报中成药省际联盟集中带量采购品种范围相关采购数据的通知》。据了解，山西、四川、宁夏、河南等地也陆续发布通知要求报量。
17个组别共76个中成药纳入湖北19省联盟，此次2号公告公布的报量如下表所示：（年度预采购量、首年约定 采购量（单位：万片/万粒/万袋/万支/万丸等），）
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采购周期
原则上2年，到期可根据实际情况延长最多1年，协议每年一签。完成协议期超出部分仍按中选价供应直至采购期届满。
报量
医疗机构填报2020年实际使用量、价格、金额，并结合历史使用情况、临床用药需求等因素，填报未来一年产品的预采购量。如果报量部分企业未参与申报或产能为0，增将其转为待分配量进行分配
（注：此处按2020年的实际量作为参考填报预采购量，可见之前进入进院先发优势的重要性；此外，间接提示企业要积极参与）
联采办按报量的80%确定为约定采购量。（注：报量到约定采购量，缩水2成）
分为A/B两个采购单位
A采购单元：（符合以下2个条件之一即可分为A单元）
1、（企业采购金额/同组所有产品2020年采购金额）≥10%
2、2020年采购金额在同组中排名前三的企业
注：一般AB组划分的逻辑都是划分量大和量小的，湖北按采购金额占比及排名（前者看比例，后者看绝对排名）决定。与广东按复杂的日均治疗天数、日治疗费用来进行复杂计算，这个划分相对简洁、易行。
B采购单元：都不满足上述两个条件的进入B单元；若B单元企业不足3家，则所有企业都合并到A单元。
报价代表品：采购金额最大的剂型、规格作为代表品
在同产品组、同企业、不同剂型、规格的产品中，以采购金额最大的产品作为代表品进行报价，以最小零售包装（如：盒）为计价单位。
注：代表品规则的设定和区分，如果再加上差比价因素，在实操层面更是会影响企业的价格计算和报价策略。湖北规则与广东相比颗粒度较大，但也不容易出错。
基准价格：也就是限价
1、全国省级最低中标/挂网价格(不含广东省平台及省级集采中选价）；
2、若无省级价格，则以同组所有报价代表品按日均治疗费用（按说明书用法用量计算，不考虑剂型规格的差比）折算的最低价作为基准价；
注：省级最低中标价才是目前企业有预期、医保可接受、平台可操作的相对适合的方式，广东以最高日均治疗天数/费用来作为评价依据，不仅缺乏必要的透明度，在操作层面各方都极易出错。
报价：最新零售包装实际供应价
限价：不得高于基准价，否则为无效报价，保留至小数点后2位
入围规则：“双信封”模式（价格与技术六四开），价格按降幅竞争
综合得分=价格竞争得分*60%+技术评价得分*40%
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注：医疗机构的认可度在技术性评分中占比最大，可见湖北方案对用药机构的重视；同时，对于企业而言，平日积累的资源现在方能在报量和评标中用上。后发的企业难度重重。
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拟中选规则
A单元：降幅前70%+后30%议价拟中选
入围企业报价降幅由高到低排序，降幅前70%拟中选；若末位降幅相同，则一并拟中选。降幅排名后30%的进入议价，如果接受17个产品组所有A单元入围企业降幅前50%的最低降幅可拟中选。
注：拟中选门槛不算很高，而且给降幅排名靠后的一次议价机会，且该机会不难把握（前50%的最低降幅，相当于中间降幅）
B单元：依据A单中间降幅
入围企业数量≤4 家的，入围企业报价降幅达到 17 个产品组所有A 竞争单元入围企业降幅排名前50% 的最低降幅，获得拟中选资格；未达到的，进入议价环节， 接受 17 个产品组所有A 竞争单元入围企业降幅排名前50% 的最低降幅，获得拟中选资格。
其他情况：
同产品组内日均治疗费用最低的报价代表品申报企业，若按上述规则未入围或未中选，可获得拟中选资格。若申报企业日均治疗费用相同，综合得分较高的获得拟中选资格。
注：此处既是一个补漏措施，也是一个对按日均费用最低报价产品的一种补偿，防止同组按降幅比例计算方式下可能出现的概率性差错发生。
非代表品的价格确定：按代表品拟中选价格降幅等比例下调价格（注：不考虑差别因素）代表品及非代表品均参与采购量分配。
约定采购量分配
1、如果医疗机构报量的产品中选，则降幅最高的中选品种获得100%报量；其他品种获得80%；
2、如果医疗机构所报量品种未中选，或企业未申报、产能为0等几种情况，其报量的80%作为待分配量，按以下顺序分配：
1）将30%待分配量分给降幅最大的中选企业；
2）剩余的70%待分配量由医院从中选产品中自主选择；
注：此条规则是对降幅最高的厂牌间接实施“奖励”以引导企业尽量报低价，但令人扼腕的是，“足量”的100%带量部分，其实是企业原有的市场份额，报量能否反映正常份额不说，在分配采购量环节，事实上中选企业都面临份额缩水的窘境。
3）若剂型、规格差异不能直接换算的，由联盟省份自行分配后报联采办备案；
4）医疗机构选量超过每个中选品种最大产能的80%时，不再开放医疗机构选择该产品，可继续选择其他中选产品。（注：超量到大80%是供应监控的警戒线，有可能用量异常，也可能引发供应风险）
结语
1、湖北19省与广东7省联盟区域有所重叠，是否还存在调整的可能性或存在的竞争性？
2、从纳入目录的品种分析，广东按通用名为57个，区分剂型规格按药品名称为134个，分为27个组，其中26组为非独家（其中有独家品种被合并其中），36个独家品种为一个组，口服分为三组，针剂一组，合并率为79.9%；而湖北74个品种合并为17个组别，口服、针剂分别为一组，合并率为77%。表明上看似乎湖北合并程度高，但由于广东实际纳入的品种数量多，合并率反而比湖北高；
3、湖北规则与广东相比，无论是AB组划分（看采购金额及占比）、定价依据（省级最低中标价）、給量方式（削峰填谷）、中选规则（降幅排名+议价）、待分配量（从医疗机构实际看待）都显得较为简洁、易懂、易操作，医保、企业、平台接受度应该不低；
4、从企业的角度看，需要注意实际销量、医疗机构报量、以及中选后实际拿到的采购量之间的关系，进行精确计算方能确定报价策略；
5、医疗机构所报品种如果未中选，存在二次选择的机会/风险，对于中选企业而言，可以借机进入之前未覆盖医疗机构，而对于落选企业，份额明白无误地在采购规则中被别人瓜分；
6、中选执行后，医疗机构的使用也应纳入企业的观察，其表现为几个方面：一是医疗机构是否真正落实采购量和回款？是真带量还是真降价？二是，由于存在真实存量、报量与实际采购量之间的差距，非带量部分是否在扩大？
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11月19日，湖北省医药价格及招采管理服务网挂出《中成药省际联盟集中带量采购公告（第2号）》（以下简称2号公告）。
在1号公告，中成药省际联盟集采领导小组办公室公布了湖北19省中成药联盟的方案和分组、中选规则等内容。2号公告在此基础上，正式发布了带量采购文件并公布了采购品种的报量情况。
2号公告显示，联采办要求相关药企于本采购公告发布日至2021年11月29日在中成药资质企业申报界面维护或填报企业及产品信息、基准价格、技术评价指标等信息。
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联盟地区由湖北、河北、山西、内蒙古、辽宁、福建、江西、河南、湖南、海南、重庆、四川、贵州、西藏、陕西、甘肃、宁夏、新疆、新疆生产建设兵团等共19省市组成。
10月，湖北省发布《关于填报中成药省际联盟集中带量采购品种范围相关采购数据的通知》。据了解，山西、四川、宁夏、河南等地也陆续发布通知要求报量。
17个组别共76个中成药纳入湖北19省联盟，此次2号公告公布的报量如下表所示：（年度预采购量、首年约定 采购量（单位：万片/万粒/万袋/万支/万丸等），）
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采购周期
原则上2年，到期可根据实际情况延长最多1年，协议每年一签。完成协议期超出部分仍按中选价供应直至采购期届满。
报量
医疗机构填报2020年实际使用量、价格、金额，并结合历史使用情况、临床用药需求等因素，填报未来一年产品的预采购量。如果报量部分企业未参与申报或产能为0，增将其转为待分配量进行分配
（注：此处按2020年的实际量作为参考填报预采购量，可见之前进入进院先发优势的重要性；此外，间接提示企业要积极参与）
联采办按报量的80%确定为约定采购量。（注：报量到约定采购量，缩水2成）
分为A/B两个采购单位
A采购单元：（符合以下2个条件之一即可分为A单元）
1、（企业采购金额/同组所有产品2020年采购金额）≥10%
2、2020年采购金额在同组中排名前三的企业
注：一般AB组划分的逻辑都是划分量大和量小的，湖北按采购金额占比及排名（前者看比例，后者看绝对排名）决定。与广东按复杂的日均治疗天数、日治疗费用来进行复杂计算，这个划分相对简洁、易行。
B采购单元：都不满足上述两个条件的进入B单元；若B单元企业不足3家，则所有企业都合并到A单元。
报价代表品：采购金额最大的剂型、规格作为代表品
在同产品组、同企业、不同剂型、规格的产品中，以采购金额最大的产品作为代表品进行报价，以最小零售包装（如：盒）为计价单位。
注：代表品规则的设定和区分，如果再加上差比价因素，在实操层面更是会影响企业的价格计算和报价策略。湖北规则与广东相比颗粒度较大，但也不容易出错。
基准价格：也就是限价
1、全国省级最低中标/挂网价格(不含广东省平台及省级集采中选价）；
2、若无省级价格，则以同组所有报价代表品按日均治疗费用（按说明书用法用量计算，不考虑剂型规格的差比）折算的最低价作为基准价；
注：省级最低中标价才是目前企业有预期、医保可接受、平台可操作的相对适合的方式，广东以最高日均治疗天数/费用来作为评价依据，不仅缺乏必要的透明度，在操作层面各方都极易出错。
报价：最新零售包装实际供应价
限价：不得高于基准价，否则为无效报价，保留至小数点后2位
入围规则：“双信封”模式（价格与技术六四开），价格按降幅竞争
综合得分=价格竞争得分*60%+技术评价得分*40%
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注：医疗机构的认可度在技术性评分中占比最大，可见湖北方案对用药机构的重视；同时，对于企业而言，平日积累的资源现在方能在报量和评标中用上。后发的企业难度重重。
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拟中选规则
A单元：降幅前70%+后30%议价拟中选
入围企业报价降幅由高到低排序，降幅前70%拟中选；若末位降幅相同，则一并拟中选。降幅排名后30%的进入议价，如果接受17个产品组所有A单元入围企业降幅前50%的最低降幅可拟中选。
注：拟中选门槛不算很高，而且给降幅排名靠后的一次议价机会，且该机会不难把握（前50%的最低降幅，相当于中间降幅）
B单元：依据A单中间降幅
入围企业数量≤4 家的，入围企业报价降幅达到 17 个产品组所有A 竞争单元入围企业降幅排名前50% 的最低降幅，获得拟中选资格；未达到的，进入议价环节， 接受 17 个产品组所有A 竞争单元入围企业降幅排名前50% 的最低降幅，获得拟中选资格。
其他情况：
同产品组内日均治疗费用最低的报价代表品申报企业，若按上述规则未入围或未中选，可获得拟中选资格。若申报企业日均治疗费用相同，综合得分较高的获得拟中选资格。
注：此处既是一个补漏措施，也是一个对按日均费用最低报价产品的一种补偿，防止同组按降幅比例计算方式下可能出现的概率性差错发生。
非代表品的价格确定：按代表品拟中选价格降幅等比例下调价格（注：不考虑差别因素）代表品及非代表品均参与采购量分配。
约定采购量分配
1、如果医疗机构报量的产品中选，则降幅最高的中选品种获得100%报量；其他品种获得80%；
2、如果医疗机构所报量品种未中选，或企业未申报、产能为0等几种情况，其报量的80%作为待分配量，按以下顺序分配：
1）将30%待分配量分给降幅最大的中选企业；
2）剩余的70%待分配量由医院从中选产品中自主选择；
注：此条规则是对降幅最高的厂牌间接实施“奖励”以引导企业尽量报低价，但令人扼腕的是，“足量”的100%带量部分，其实是企业原有的市场份额，报量能否反映正常份额不说，在分配采购量环节，事实上中选企业都面临份额缩水的窘境。
3）若剂型、规格差异不能直接换算的，由联盟省份自行分配后报联采办备案；
4）医疗机构选量超过每个中选品种最大产能的80%时，不再开放医疗机构选择该产品，可继续选择其他中选产品。（注：超量到大80%是供应监控的警戒线，有可能用量异常，也可能引发供应风险）
结语
1、湖北19省与广东7省联盟区域有所重叠，是否还存在调整的可能性或存在的竞争性？
2、从纳入目录的品种分析，广东按通用名为57个，区分剂型规格按药品名称为134个，分为27个组，其中26组为非独家（其中有独家品种被合并其中），36个独家品种为一个组，口服分为三组，针剂一组，合并率为79.9%；而湖北74个品种合并为17个组别，口服、针剂分别为一组，合并率为77%。表明上看似乎湖北合并程度高，但由于广东实际纳入的品种数量多，合并率反而比湖北高；
3、湖北规则与广东相比，无论是AB组划分（看采购金额及占比）、定价依据（省级最低中标价）、給量方式（削峰填谷）、中选规则（降幅排名+议价）、待分配量（从医疗机构实际看待）都显得较为简洁、易懂、易操作，医保、企业、平台接受度应该不低；
4、从企业的角度看，需要注意实际销量、医疗机构报量、以及中选后实际拿到的采购量之间的关系，进行精确计算方能确定报价策略；
5、医疗机构所报品种如果未中选，存在二次选择的机会/风险，对于中选企业而言，可以借机进入之前未覆盖医疗机构，而对于落选企业，份额明白无误地在采购规则中被别人瓜分；
6、中选执行后，医疗机构的使用也应纳入企业的观察，其表现为几个方面：一是医疗机构是否真正落实采购量和回款？是真带量还是真降价？二是，由于存在真实存量、报量与实际采购量之间的差距，非带量部分是否在扩大？
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