【中国男足走到这一步,光靠嘴硬是没用的】

岳峙: 著名演员巩汉林批评中国男足运动员收入太高,成绩太差,“给中国人民丢脸”的言论,先是被著名足球媒体人董路回怼,接着得到了前国足队长冯潇霆的回应。巩汉林不甘示弱,继续反击,冯潇霆发长微博回应,被称为“冯巩之争”。

虽然都是著名小品演员,但冯巩在这个问题上突然躺枪,属实无辜。

除了各路吃瓜群众本着看热闹不嫌事儿大的精神纷纷掺和之外,也有其他相关人士这两天陆续对此作出回应。比如前国足前锋杨旭今天也发短视频反问网友,球迷和网友光知道骂,也不反思反思,中国足球为什么会走到今天?扪心自问,他们会把自己的孩子送去踢球吗?

杨旭的前辈、同为国足前锋的李毅则认为,菜是原罪,对于今天的中国足球人来说,中国足球能够1:3输给越南,这个成绩无论如何都是说不过去的,不能怪别人骂。所以,现在中国足球人面对外界的批评,无论是否有道理,都要做到挨骂要站好,先努力把成绩提高了,才是最好的回击。

国足队员的收入是不是太高了?确实,从2010年到2018年,这近十年的时间里,中国足球运动的收入极高,边缘国脚也都能普遍拿到动辄千万的年薪,转会费更是几千万甚至上亿元。但需要说明的是,这是他们在俱乐部拿到的收入;在国家队的收入确实比之前高很多,但并没有外界说的那么高。

这个时期也是被外界称为金元足球的时期,带来了相当多的问题,但在足协和主管部门的协调之下,从2019年就已经开始逐步限薪了,天价外援的时代也基本结束了。经过两轮连续的限薪之后,现在普通的国脚在俱乐部的年薪只有三百万元了,早已今非昔比,而且还不一定能够全额拿到。过去的两个赛季,中超各俱乐部几乎普遍欠薪。

也就是说,中国足球运动员确实曾经收入很高,且国足成绩确实并没有太多的实质性提高,但这个时期已经过去了,现在收入其实已经没有那么高了,而且还不一定能够拿到手。本届世预赛期间,国足队员几乎普遍是在俱乐部欠薪的状态下参加国家队集训和比赛的,现在再来批评中国足球运动员收入太高、成绩太差,其实并不准确。

就成绩而言,也不能完全否定那段时间的中国足球。从俱乐部的层面看,中超球队两次夺得亚冠冠军,从国家队的成绩看,虽然依旧没有能够完成世界杯出线的任务,但在2017和2018年打入十二强赛,也已经是十多年未曾有过的成绩,本届世预赛除了这次耻辱性地输给越南之外,也同样打进了十二强赛,虽然出线已经无望,但也不能算是太大的退步。

同样不能否认和掩盖的是,中国足球现在面临的严重问题,而且其中一些问题确实和过去金元足球时期留下的问题相关。比如现在中国足球出现人才断层,主力阵容中绝大多数人都已经超过三十岁,就是因为过去一段时间收入太高,导致一大批老将舍不得放弃高额收入,不肯退出现役,年轻人得不到上场机会。

另一方面,也是因为年轻队员确实实力不济,虽然三十多岁的老将们身体状态已经下滑,但他们的天赋和能力依然比年轻队员要强。稍微了解中国足球的人都知道,1993到1999年年龄段的球员数量少、质量差,也是不争的事实。也就是说,也不能完全怪老将们恋栈,而是中国足球的现状就是这样。

中国足球同时需要面对的一个问题在于,强大的社会舆论对从业者也形成了巨大的压力。成绩好的时候被捧上天,一旦失利就会被网友骂到一文不值,恨不得打入十八层地狱,最典型的就是“解散国足”之类的声音。为了提高国家队的成绩,一些违反足球规律的做法仓促出台,比如组织国足队员参加军训,用早已完全落后于时代和世界足球发展潮流的方式进行高强度的体能训练,组织国青队打联赛等,都带来了非常大的负面作用。

虽然中国男足的成绩确实有很多问题,但这些年来一些错误言论带来的伤害也是不争的事实。如果说球迷和网友骂完了就算,主管部门仍然能够走在正确的道路上,继续努力,也没有问题,问题恰恰是主管部门需要承担巨大的舆论压力,而这种压力就会带来一些相关政策的非常规变动。

疫情暴发以来的两年里,联赛处在非正常运转的状态下,赛制也有很大变化,球员进入赛区后就要长期与外界隔绝,这对球员来说,精神上和身体上都有极大压力。加之金元足球退潮,收入大幅削减,而且大面积欠薪,现在的中国足球已经处在低谷运行状态,而且短期内看不到好转的迹象。

即便如此,竞技体育仍然是以成绩论英雄的行业,既然处在这个行业之中,就不能只享受献花掌声和高额收入,也要在低谷到来的时候能够咬牙坚持,继续努力。在面对外界抨击的时候,要有诚恳接受批评的觉悟,用郭德纲的话说,你们的收入高于社会平均收入这么多,其中有一半就是挨骂的钱。中国足球从业者需要有这个觉悟。

天助自助者。能够拯救中国足球的只有中国足球自己,能不能重新为自己挽回尊严,得到新的社会层面、政策层面和资金层面的支持,都取决于中国足球能不能拿出更好的成绩,让球迷和外界看到希望。 #请支持低谷中的国足##嘲讽中国足球也该有底线#

#李医生讲病例##微博新知博主##微博健康公开课#

大家好,我是李医生。

好几年前,我在心内科轮科值班。

急诊科打电话上来说,有个呼吸困难、大汗淋漓的病人,考虑急性心衰发作,经过初步处理后有所稳定,要收入心内科继续治疗。

心电图情况如何?做了几次心电图?心肌酶学有异常么?我问。

心衰的病人,必须警惕有急性心肌梗死可能,因为心梗往往是常见的心衰诱因。而要诊断心梗,反复做心电图、抽血化验心肌酶是最主要的。如果连续几次心电图都没有明显异常,再加上心肌酶正常,那就基本可以排除心梗了。

心电图、心肌酶学都没有太大问题,这次心衰估计是快速型心房颤动引起的,急诊科医生说。已经给了西地兰处理了,心率也降至100次/分了,好一些。

心律失常也是常见的诱发心衰因素,很容易理解,快速型房颤时心跳会很快,这么快的心跳很容易导致心跳射血不足,所以会有心衰。多余的血液淤积在肺循环,会引起肺水肿,从而导致严重的呼吸困难,喘息,甚至会有咳嗽出粉红色泡沫痰。

我匆匆去急诊科看了一眼,明确没有心梗后,就把病人收了上来。如果有心梗,处理就完全不一样了。

经过急诊科初步处理,病人其实已经大为缓解。

但因为病人基础疾病多,有高血压、糖尿病、高尿酸血症等等,再加上刚刚死里逃生(心衰病人严重缺氧时会有濒临死亡感),家属和病人都很紧张,所以收入院更加合适。

入院后再次做了一次心电图,没太大异常,我也更加放心了,因为这次心电图距离患者心衰发作已经有5-6个小时了,如果真是心梗,早就应该有心电图表现了。可以认为的确没有心梗。

心电图可是好东西啊,物美价廉。但要想诊断或者排除心梗,必须反复做,多次做,做到后面,病人自己都烦了,说能不能别老做心电图啊,每次掀开衣服我都觉得浑身发冷。
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我才意识到这个问题,人文关怀还不够啊。撩起衣服拉心电图,的确会有点冷,尤其是夜间。

我跟病人道歉了几句,强调了心电图的重要性,请再忍忍,我答应你,这应该是今晚最后一次做心电图了。

病人才理解,没再抱怨。

家属倒是理解,一旁安慰病人。

我把病人迁入监护室,心电监护提示患者生命征很稳定,血压、心率、呼吸、血氧饱和度都可以,心律还是房颤律,但心率不快了,估计没事了,我暗自思忖。

期间又收了两个病人,一个高血压脑病,一个胸痛的,胸痛的病人让我如临大敌,最担心会不会是心梗、主动脉夹层、肺栓塞等,经过系统评估后,可以排除这些胸痛致命性病因,初步考虑是胸膜炎,所以我也就放心了。

等到忙完,一看时间已经凌晨1点。

刚准备上床休息,护士过来喊我,说监护室2床烦躁,赶紧去看看。

2床,就是刚刚收的那个心衰的老头。

我心里面稍微一紧,怎么回事呢,好端端的怎么会烦躁呢,家属没说有精神方面疾病病史啊,该不会脑出血了吧,患者可有长期口服华法林的啊(慢性房颤患者必须长期口服抗凝药,目的是预防血栓形成),急诊科查了凝血指标偏高一点,如果是脑出血那就麻烦了。

这是我的第一个想法。

我赶到病床,病人正在发脾气,地上一滩水,散落的杯子、瓶子,要命的是,他还把留置针给强硬拔了,床褥上有一些血迹,不多。

怎么回事,我问护士。

护士说刚刚病人还在熟睡的,后来看到辗转不安,就去问他是不是不舒服,病人就骂粗口了,很难听,然后就起来摔东西了,还把针拔了.....值班护士一肚子委屈,我看她气嘟嘟的样子,说没必要跟病人生气,先想办法处理问题。

我准备安慰病人两句,还没等我靠近,他突然指着我,有点喘气地说,墙后有人!

大半夜的,虽然我是医务人员,听到这话冷不防汗毛都竖起来了。

我强装镇定,告诉他,这是医院,别人进不来的,你是不是哪里不舒服?

他连忙摇头,说不对不对,那里肯定有人,你们都骗人.....明明我点的是叉烧,你给我上的是白开水....瞎搞....

我看患者的确是胡言乱语,示意护士准备镇静剂,必要时候给他镇静下来。

留置针被他拔了,要推药可能比较麻烦,护士说。

可以考虑肌注的,我说。说完后我自己都后悔了,病人这个样子,我们怎么可能靠近他,更别说打针了。

另外,烦躁的病人,我第一时间想到用镇静剂也是不对的。病因未明,随便镇静是很危险的,我为自己差点做出失误的判断捏了一把冷汗。万一这镇静药推下去,发生了副作用,把呼吸给打没了,那如何是好。

我看患者四肢乱动,估计肌力都是正常的。

如果真的是脑出血,患者有可能会出现一侧肢体乏力,口角歪斜、言语不清等表现,从目前来看,不大像。

如果不是脑出血,会是什么原因呢?患者来的时候神志是非常清楚的啊!我大脑快速飞转着,试图稳住患者情绪。

突然一个重要的念头闪过脑海。

患者有糖尿病!

该不会有低血糖吧!!

患者糖尿病20多年,一直是口服降糖药的,血糖控制还不错,上一次住院的糖化血红蛋白是5.9%,对于他这个年纪来说,这个数值是蛮不错的了。而且患者家属说平时都比较注重饮食。

刚刚你们测的血糖是多少?我急忙问护士。

护士快速翻了记录,说3个小时前测的血糖是5.9mmol/L。

这几个小时有没有吃东西?我问。

没有!后面家属回去了,病人也顺利入睡了。

我猛然醒悟,我的所有补液都是盐水,没有糖水,患者在这里折腾了一个晚上,消耗能量较大,说不定还真有低血糖可能。3小时前血糖正常,不代表现在就正常。

赶紧给他扎个手指看看(测量血糖),我跟护士说。同时我靠近病人,哄他,说你儿子就过来了,我们带你回家好不好?

没想到我这句话凑效了,病人有点安静下来,说很好,就是想回家,回家睡觉,这里睡不着,人多。

我再跟他东拉西扯几句,同时握住了他的左手掌,说我会看手掌算命哦,看你免费看看怎么样。

病人先是疑惑看了我一眼,很快就答应了,有点轻蔑地说,以前有人看过了,说我命硬得很呢。话虽如此,他还是乖乖配合我。

护士也很机灵,迅速在他的右手手指扎了一下。

还没等血糖结果出来,我让另外一个护士赶紧开2支高糖(50%的葡萄糖口服溶液40ml),准备想办法让他喝。

本来如果真是低血糖的话,静脉推注葡萄糖是最好的,但此时患者已经拔掉了留置针,要给他重新打针还是比较难的,他未必配合,所以我首先想到的是口服。万一口服不肯,再想办法打针。

我话刚落音,血糖就出来了,1.9mmol/L(正常人空腹血糖3.9-6.1mmol/L)。

卧槽!

就是低血糖!低血糖常见的症状是心慌、手抖、大汗淋漓,这些症状我看患者都没有,手掌也没出汗,手也没抖,但他出现了烦躁,幻觉,这是非常少见的低血糖症状。

我们几个连哄带骗,终于让病人喝完了那40ml葡萄糖。

不到10分钟,患者情绪更平稳了。思维也利索很多了,说肚子饿,有没有东西可以吃。表现的非常有礼貌,跟刚刚那个粗鲁的样子完全是两个样。

这真的是刷新了我的认知。我是唯一一次见以烦躁为表现的低血糖患者,也是唯一一次见到前后判若两人的低血糖患者。

还好我的镇静药没有用,如果用了,后果不堪设想,患者是会安静了,但低血糖被掩盖了,持续低血糖会严重损害患者的中枢神经系统,以致产生不可逆的损伤。病人毁了,我估计也凉了。

这个病例给我的教训是:
1、低血糖的症状可以是很多种的,不光是典型的心慌手抖出汗
2、意识不好的时候,一定不要忘记查血糖
3、不要随意使用镇静药

也希望有糖尿病或家里有糖尿病患者的朋友警惕,由于常年糖尿病,身体的神经损伤,发生低血糖时可能不会有非常典型的表现,一定要警惕,及时检测自己血糖。尤其是打胰岛素的患者。


​【沙盘案‮享分例‬】
​二年级的8岁‮孩女‬小朵是‮子独中家‬
​妈妈‮事从‬财务工作
​6岁‮老在前‬家由外婆带大
​小雨写字慢,做事慢
​‮主自能不‬按规定完‮作成‬业
​学校‮请常经‬家长,
​奖励、打、骂、关小‮长家屋黑‬都用过
​就是‮见不‬孩子做事‮作动和‬快起来

​第‮次一‬沙盘课程
​因‮去失时超‬了分‮她享‬故事的‮节环‬
​但她‮很然依‬开心
​她说这‮有没里‬人催她、喊她
​‮舒很‬服很安心
​‮主她‬动要求下‮给次‬她一个“番‮钟茄‬”
​自己定时间,‮时按‬完成沙游
​就‮我给以可‬分享她的故事[鼓掌]

​你家‮延拖有子孩‬症吗❓你知道TA心里‮的正真‬声音吗❓
​你想‮尽要‬快改善‮种这‬状况吗❓
​‮看请‬下条‮友朋‬圈


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