【我治疗桥本氏病的临床思路】

在当前生活工作压力持续增高的社会，桥本氏病的发病率也越来越高。该病是甲状腺的自身免疫性疾病，可以导致全身多系统功能紊乱，表现的症状也纷繁复杂。有的人经常心悸，有些人脾气急躁易怒，有些人脖子发紧甚至疼痛，有些人眼球突出眼发胀，有些人容易饥饿，吃的很多还消瘦，有些人疲乏无力，吃得很少却不断长肉，有的人迟迟怀不了孕，或者反复胎停育。这些都是桥本氏病的临床症状。当持续出现以上症状的一个或多个，又没有其他原因能够解释的话，最好去医院查个甲功七项和甲状腺超声看看是否是甲状腺出了问题。如果甲功异常，伴抗体升高，甲状腺弥漫性改变，那基本就可以诊断为桥本氏病。

对于该病，现代医学主要根据甲功情况用药，如果表现为甲亢，一般用抗甲亢治疗，用碘131破坏甲状腺，或者用赛治治疗。但抗甲状腺治疗有比较大的副作用，第一个是用药不当可引起甲减，第二个就是伤肝，引起肝功能异常。如果该病表现为甲减，一般就是补充甲状腺素，用优甲乐治疗，优甲乐虽然可以保持甲状腺激素水平升高，但对很多临床症状的疗效却并不理想。

对于该病，我更推荐运用中医的方法，在之前的门诊我接诊过多例桥本氏病的患者，有的以甲亢为主，有的以甲减为主，用中药调理3个月以上，都取得了不错的效果。首先是甲功恢复正常，临床症状明显缓解，虽然抗体不能调至正常，但能降下来很多。只要不在长时间暴露于压力和不良情绪之下，停药后一般都能保持稳定。

以我有限的认识来看，该病早期多属于中医的肝郁化火证，中期多表现为肝郁脾虚证，后期以脾虚为主，或夹痰，或伴肾虚。说得直观点，就像是烧柴取暖，本来可以慢慢燃烧持续供热，但非得用风箱来加大火力，结果不但烫着自己，还让柴过快地燃烧掉，结果又冻着自己。用中医理论解释，就是过度的压力和心情郁闷导致肝气不疏，肝郁化火，出现脾气急躁易怒，生气时手抖、胸闷、口苦等症状，这是多为甲亢，此时可以用丹栀逍遥汤加减治疗；木克土，肝郁日久，影响脾胃气机，导致胃肠功能紊乱，出现胃胀嗳气、腹泻、乏力等症状，此期甲亢、甲减都可能出现，可以用逍遥汤加减治疗；脾虚日久，阳气消耗，可表现为脾虚证，多为甲减期的腹泻、肥胖、怕冷、脱发等，此时应以健脾补肾为主治疗，能用的方子很多，要根据具体伴随症状和舌脉来定。

总之，针对该病的治疗，自始至终一定要以保护胃气为根本，因为胃气是元气的根源，只要胃气不伤，由压力和劳累损耗的元气就能养回来。#桥本氏甲状腺炎[超话]##与甲亢抗争到底[超话]# https://t.cn/z89Cvxc

【向大家分享一件事，我妈今天跟我说还是希望我找份安稳工作，给我规划好了路以后就去大学当老师。

我妈是打算花钱送我去留学的，我以为她是想我有更好的事业发展，没有想到可能仅仅是因为护理临床太苦太累以后长远照顾不了家庭，以及大学老师必须硕士以上或者大学老师好找对象。她甚至觉得企业都不是安稳的好工作，太复杂了不适合女孩子。

我说，女孩子就要安稳，那男孩子就可以闯一闯吗？她居然表示赞同，还说男孩子她一定要怎样怎样培养。

我说好家伙，我每天主动跟你促进母女感情，寒暑假和你出去玩，节日给你送礼物，小学到高考都没怎么让你操过心（就是大学过的太烂以至于目前没有学上）。你要是养个儿子说不定一周三次叫家长，发微信给你回个嗯，打电话不超过三分钟，你老了说不定不愿意养你还拔你氧气管（夸张了哈夸张了）。怎么我想出去闯闯就把我这个女儿的好处全忘了呢？

而且说不定研究生读完以后有更好的工作机遇呢？这谁也说不准是吧…

其实我妈已经算是不受束缚的妈妈了……现在看来对女性的束缚还是根深蒂固，什么时候才能不被性别、年龄、家庭所困……

ps本人目前应届毕业生，已找到工作，应该也没有只耍耍嘴皮子找各种借口不想奋斗那么过分……

而且她居然觉得女孩子不要动不动就谈钱，可是我上班这么累不谈钱让我搁这为爱发电呢？

小紫选中请厚码，我太震惊以至于在想是不是自己的想法有问题……】

学医这条路是非我主动选的，所以从大学读书开始我就暗下决心：如果非要我当医生，那我绝不会去临床科室，如果辅助科室去不了，那我走个极端去急诊科！
去年毕业我顺利进了心电图，内心爽得一笔。
然而就在上个月，我们科主任因为综合病房人手不够，挑了我和另一个人上去“支援”他们，我以为也就两个月，熬一下就过了...然而就在昨天，他说计划以后我们心电图要长期轮转综合病房[跪了][跪了][跪了][跪了][跪了][跪了][跪了]