#医疗案例[超话]##医疗纠纷#【家属质疑医生少开药致患者死亡，医生篡改病历推卸责任，法院：医院有过错，赔偿死者家属81万】#打医疗过错官司这样赔#
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「本文来源：华商连线」
家属怀疑医院少开了一种药导致患者死亡，遭质疑后，医生竟在患者离世两个月后篡改病历，医生、医院被行政处罚后，死者家属将医院起诉至法院，要求赔偿各项损失91万余元。一审法院判决医院赔偿81万余元，医院不服上诉。9月28日下午，死者家属拿到二审判决：河北省廊坊市中级人民法院驳回香河县人民医院上诉，维持原判。#医疗官司研究#
家属质疑医生少开一种药致患者死亡，医生篡改病历推卸责任
卢女士生前照片
万女士是安徽芜湖人，在河北省廊坊市香河县生活。万女士的婆婆卢女士生于1967年。2020年1月17日，因为头痛，卢女士来到香河县人民医院心内科住院。经检查，卢女士患有风湿性心脏病、心律失常、二尖瓣狭窄、心房颤动、慢性胃炎等症。2020年1月20日，卢女士出院。
“2020年1月26日，在家服用药物的婆婆突然昏倒在地，家人再次将婆婆送往香河县人民医院，医院诊断为脑梗死，进行了溶栓治疗。1月29日，婆婆经抢救无效死亡。”
万女士介绍，婆婆的后事处理后，2020年3月30日，家属到香河县人民医院病案室复印了婆婆的病历。专业人士后看完病历后称，卢女士第一次出院后，医院少开了一种抗凝性药物——华法林。专家说，像万女士婆婆这样患有风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、心房颤动等症状的患者，抗凝药只能用华法林，其他药物不能替代。
2020年4月1日，万女士和家人拿到卢女士的全部病历后，在病程记录上看到这样一段话：“使用华法林需定期监测血凝，家属表示麻烦不方便，不同意使用”。万女士和家人很生气，因为他们从来没给医生说过不同意使用华法林的话。
2020年7月30日，在法院的帮助下，万女士拿到了婆婆的电子病历。在电子病历上，万女士和家人看到，当年3月31日，也就是万女士婆婆去世两个多月后，香河县人民医院对卢女士的电子病历多处予以修改。其中一页增加了“向家属交待病情，使用华法林需定期监测血凝，家属表示麻烦不方便，不同意使用华法林”字样，增加文字的颜色与之前的颜色截然不同。
接到反映后，香河县卫健局调查认定医师刘某某篡改病历属实。2020年10月，相关部门决定，处罚香河县人民医院6万元，并提出警告；对医生刘某某暂停执业7个月。
起诉医院索赔91万，一审法院判决赔偿81万
司法鉴定机构确认，卢女士的电子病历被修改
在向卫健部门反映的同时，万女士家人将香河县人民医院起诉至香河县人民法院，请求法院判令医院偿家属死亡赔偿金、丧葬费、医疗费、精神损害抚慰金等合计919084元。
“香河县人民医院的诊疗行为存在过错，尤其是医院没有履行风险预见和避免义务，也未尽病情告知义务和积极救治义务，医院的医疗过错与卢女士的死亡之间存在直接因果关系，应负赔偿责任。”
庭审中，香河县医院辩称，医院的诊疗行为不存在过错，不能承担赔偿责任。
香河县法院审理查明，卢女士死亡后，其主治医师刘某某曾借阅卢女士2020年1月17日的纸质版住院病历，又用其他医师的电子病历账号对卢女士电子病历部分内容进行修改，并调换纸质版病历页。2020年10月26日，香河县卫生健康局认为被告香河县人民医院存在未按规定填写、保管病历资料及未按规定制定和实施医疗质量安全管理制度的行为，对医院作出行政处罚（6万元）；认为刘某某存在篡改病历资料的行为，对刘某某作出行政处罚（暂停执业7个月）。上述行政处罚决定均已生效。
香河县法院认为，根据法律规定，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。本案中，卢女士家属主张被告香河县医院对卢女士的诊疗行为存在过错，认为卢女士系因在第一次住院治疗过程中医院存在过错而导致其第二次治疗并死亡，医院虽抗辩卢女士的死亡与医院的治疗行为无直接因果关系，但因医院已将卢女士的第一次住院病历进行篡改，原告不认可该病历的真实性。鉴定机构因原、被告双方对鉴定材料存在较大争议，无法进行医疗过错及相关鉴定。
根据法律规定，医疗机构伪造、篡改或者销毁病历资料的，推定医疗机构有过错。香河县卫健局已认定医师存在篡改卢女士病历资料的行为，故应推定香河县医院在对卢女士的诊疗过程中有过错，应承担赔偿责任。
2021年5月31日，香河县法院一审判决：香河县人民医院赔偿卢女士家属医疗费、死亡赔偿金、丧葬费、精神损害抚慰金等各项损失共计816009元，驳回卢女士家属的其他诉讼请求。
医院不服一审宣判上诉，二审法院维持原判
二审法院驳回香河县人民医院上诉，维持原判
万女士介绍 ，一审宣判后，香河县人民医院不服，以一审判决认定事实不清、适用法律不当为由，向廊坊市中级人民法院提出上诉。
香河县人民医院在上诉状中称：香河县卫健局对香河县医院的行政处罚是针对第一次医疗行为作出的，对第二次医疗行为并没有溯及力。故一审法院依据有关部门对医院的…https://t.cn/A6xE3SYM
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家属怀疑医院少开了一种药导致患者死亡，遭质疑后，医生竟在患者离世两个月后篡改病历，医生、医院被行政处罚后，死者家属将医院起诉至法院，要求赔偿各项损失91万余元。一审法院判决医院赔偿81万余元，医院不服上诉。9月28日下午，死者家属拿到二审判决：河北省廊坊市中级人民法院驳回香河县人民医院上诉，维持原判。#医疗官司研究#
家属质疑医生少开一种药致患者死亡，医生篡改病历推卸责任
卢女士生前照片
万女士是安徽芜湖人，在河北省廊坊市香河县生活。万女士的婆婆卢女士生于1967年。2020年1月17日，因为头痛，卢女士来到香河县人民医院心内科住院。经检查，卢女士患有风湿性心脏病、心律失常、二尖瓣狭窄、心房颤动、慢性胃炎等症。2020年1月20日，卢女士出院。
“2020年1月26日，在家服用药物的婆婆突然昏倒在地，家人再次将婆婆送往香河县人民医院，医院诊断为脑梗死，进行了溶栓治疗。1月29日，婆婆经抢救无效死亡。”
万女士介绍，婆婆的后事处理后，2020年3月30日，家属到香河县人民医院病案室复印了婆婆的病历。专业人士后看完病历后称，卢女士第一次出院后，医院少开了一种抗凝性药物——华法林。专家说，像万女士婆婆这样患有风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、心房颤动等症状的患者，抗凝药只能用华法林，其他药物不能替代。
2020年4月1日，万女士和家人拿到卢女士的全部病历后，在病程记录上看到这样一段话：“使用华法林需定期监测血凝，家属表示麻烦不方便，不同意使用”。万女士和家人很生气，因为他们从来没给医生说过不同意使用华法林的话。
2020年7月30日，在法院的帮助下，万女士拿到了婆婆的电子病历。在电子病历上，万女士和家人看到，当年3月31日，也就是万女士婆婆去世两个多月后，香河县人民医院对卢女士的电子病历多处予以修改。其中一页增加了“向家属交待病情，使用华法林需定期监测血凝，家属表示麻烦不方便，不同意使用华法林”字样，增加文字的颜色与之前的颜色截然不同。
接到反映后，香河县卫健局调查认定医师刘某某篡改病历属实。2020年10月，相关部门决定，处罚香河县人民医院6万元，并提出警告；对医生刘某某暂停执业7个月。
起诉医院索赔91万，一审法院判决赔偿81万
司法鉴定机构确认，卢女士的电子病历被修改
在向卫健部门反映的同时，万女士家人将香河县人民医院起诉至香河县人民法院，请求法院判令医院偿家属死亡赔偿金、丧葬费、医疗费、精神损害抚慰金等合计919084元。
“香河县人民医院的诊疗行为存在过错，尤其是医院没有履行风险预见和避免义务，也未尽病情告知义务和积极救治义务，医院的医疗过错与卢女士的死亡之间存在直接因果关系，应负赔偿责任。”
庭审中，香河县医院辩称，医院的诊疗行为不存在过错，不能承担赔偿责任。
香河县法院审理查明，卢女士死亡后，其主治医师刘某某曾借阅卢女士2020年1月17日的纸质版住院病历，又用其他医师的电子病历账号对卢女士电子病历部分内容进行修改，并调换纸质版病历页。2020年10月26日，香河县卫生健康局认为被告香河县人民医院存在未按规定填写、保管病历资料及未按规定制定和实施医疗质量安全管理制度的行为，对医院作出行政处罚（6万元）；认为刘某某存在篡改病历资料的行为，对刘某某作出行政处罚（暂停执业7个月）。上述行政处罚决定均已生效。
香河县法院认为，根据法律规定，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。本案中，卢女士家属主张被告香河县医院对卢女士的诊疗行为存在过错，认为卢女士系因在第一次住院治疗过程中医院存在过错而导致其第二次治疗并死亡，医院虽抗辩卢女士的死亡与医院的治疗行为无直接因果关系，但因医院已将卢女士的第一次住院病历进行篡改，原告不认可该病历的真实性。鉴定机构因原、被告双方对鉴定材料存在较大争议，无法进行医疗过错及相关鉴定。
根据法律规定，医疗机构伪造、篡改或者销毁病历资料的，推定医疗机构有过错。香河县卫健局已认定医师存在篡改卢女士病历资料的行为，故应推定香河县医院在对卢女士的诊疗过程中有过错，应承担赔偿责任。
2021年5月31日，香河县法院一审判决：香河县人民医院赔偿卢女士家属医疗费、死亡赔偿金、丧葬费、精神损害抚慰金等各项损失共计816009元，驳回卢女士家属的其他诉讼请求。
医院不服一审宣判上诉，二审法院维持原判
二审法院驳回香河县人民医院上诉，维持原判
万女士介绍 ，一审宣判后，香河县人民医院不服，以一审判决认定事实不清、适用法律不当为由，向廊坊市中级人民法院提出上诉。
香河县人民医院在上诉状中称：香河县卫健局对香河县医院的行政处罚是针对第一次医疗行为作出的，对第二次医疗行为并没有溯及力。故一审法院依据有关部门对医院的…https://t.cn/A6xE3SYM
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利物浦前瞻：萨拉赫力争八连杀 马内冲击英超百球
北京时间https://t.cn/A6M0QP7M ，利物浦做客维卡拉格路球场挑战沃特福德。本场比赛，利物浦前锋萨拉赫力争各项赛事八连杀，若能够实现这一成就，将打破个人在红军生涯的最长连续进球记录，同时追平德罗巴104球的非洲球员最多进球纪录；马内则继续冲击英超生涯100球里程碑，范迪克迎来俱乐部生涯400场里程碑，阿诺德迎来职业生涯200场里程碑。由于伤停因素，利物浦本场比赛半数主力无缘出战，将考验主帅克洛普的布阵。
交锋记录
两家球会历史上交锋34次，利物浦取得24胜4平6负占据压倒性优势，不过双方最近一次交锋是红军惨败：2020年2月，沃特福德主场3-0大胜，从而结束了对利物浦四连败、连续8场不胜；需要指出的是，这场比赛也终结了红军长达44场联赛不败的记录。利物浦过去15战沃特福德仅输2场，拿到12场胜利。上轮联赛，利物浦主场2-2憾平曼城，但继续保持不败，沃特福德客场0-1不敌利兹联，由于大黄蜂战绩糟糕，这场比赛结束后进行换帅，“补锅匠”拉捏利拿起了球队的教鞭。
看点一：萨拉赫力争各项赛事八连杀
利物浦客战沃特福德的比赛，如果萨拉赫能够取得进球，那么他将打破自己在红军生涯的连续破门记录。上轮联赛，萨拉赫传射建功，帮助利物浦主场2-2战平曼城，埃及法老完成了代表红军各项赛事连续7场比赛进球的神级纪录，追平了个人利物浦生涯最长连续进球记录。本赛季至今，萨拉赫代表利物浦出场9次，打进9球助攻3次，仅有1场比赛没有进球，其中联赛打进6球，领跑英超射手榜。当然，如果萨拉赫这场比赛取得进球的话，那么将追平德罗巴在英超赛场上非洲球员104球记录。
看点二：马内冲击英超生涯百球里程碑
利物浦客战沃特福德的联赛，如果马内能够取得进球，那么他将实现英超百球里程碑。现年29岁的马内，2014年夏天从萨尔茨堡红牛转会至南安普顿，随后两个赛季在英超赛场上出战67次，打进21球。2016年夏天，马内转会至利物浦，至今在英超赛场上出战169次，打进78球。总计，马内在英超赛场上出战236次，打进99球。马内有望成为英超史上第三位打进100球的非洲球员，之前两位是德罗巴（104球）和队友萨拉赫（103球）。与此同时，马内将成为英超史上第31位打进100球的球员，追平南安普顿名宿勒蒂塞尔的进球记录。本赛季，马内联赛出场7次，打进4球。
看点三：范迪克迎俱乐部生涯400场里程碑
利物浦客战沃特福德的比赛，如果范迪克出场，那么他将迎来俱乐部生涯第400场里程碑。至今，范迪克代表格罗宁根出场66次，打进7球，代表凯尔特人出场115次，打进15球，代表南安普顿出场80次，打进7球，加盟利物浦后共计出场138次，打进13球，总计出场399次，打进42球。与此同时，利物浦太子阿诺德出场的话，那他将迎来职业生涯200场里程碑，包括185场俱乐部赛事和14场国家队赛事，总计199场比赛打进11球；范迪克搭档马蒂普如果出战的话，那么他将迎来职业生涯第300场联赛，包括4场德国地区联赛、194场德甲赛事和101场英超赛事。
看点四：克洛普如何应对严重伤停危机
这个国际比赛日，利物浦前锋若塔受伤，加之巴西世预赛赛程的不合理安排，阿利森和法比尼奥都将错过客战沃特福德的比赛。此外，利物浦两位中场球员蒂亚戈和埃利奥特都因伤作壁上观，此前受伤的阿诺德尽管此前恢复了训练，但身体状况和竞技状态都难以保证。换言之，利物浦客战沃特福德的比赛，将有一半主力无法出战，这对于主帅克洛普而言，是一个严峻的考验。本赛季，英超冠军之争非常激烈，利物浦7战取得4胜3平保持不败仅列第二，一旦丢分，排名极有可能跌出前四。
赛前舆论
沃特福德主帅拉捏利：对于我来说，沃特福德是一个非常好的俱乐部。我想回到英格兰，我非常高兴，我想做到最好。我想留在英格兰，每个人都知道我在切尔西或莱斯特城的经历。我们这里有非常好的前锋球员，速度非常快。我想把空间缩小一点，帮助防守线。很多球员都来了，我们需要一些时间，但我知道在英超没有时间。出于这个原因，我们必须快速地努力工作。球迷们知道我们要和利物浦比赛，我们需要他们的支持，从第一秒到最后一秒。面对每一支球队，我们都有承受压力的特定时刻。即将的比赛是对阵利物浦——欧洲最好的球队之一。当然，我必须快速地适应工作，努力做到最好，并且确保我的球员能够很快地理解我。
利物浦主帅克洛普：我要恭喜拉涅利，他现在已经69岁了，但看起来比我还年轻。也许拉涅利已经执教了15家俱乐部？我整个执教生涯也无法执教那么多俱乐部。拉涅利显然是一位伟大的教练，他在很多地方都工作过。他在上一家俱乐部再次收获成功，重新证明了自己，这真是太棒了。我认为他不会太在意第一场比赛的对手是谁，他只是专注于自身的备战，他们会全力以赴。我们的备战工作显然有些不同，相比起观看沃特福德的比赛，我们看了更多桑普多利亚的比赛，拉涅利显然有自己的方式，就像他过往做的那样。但备战这场比赛的重点还是我们自身，我们不知道对手在做什么，因此必须更关注自己。
伤停报告
沃特福德：厄特博（受伤）
利物浦：埃利奥特（受伤）、蒂亚戈（受伤）、琼斯（受伤）、阿利森（缺阵）、法比尼奥（缺阵）、阿诺德（伤疑）、若塔（伤疑）
预测首发
沃特福德（4-2-3-1）：1-福斯特/3-罗斯、31-谢拉尔塔、5-埃孔、21-费梅尼亚/19-西索科、33-库茨卡/25-丹尼斯、18-图凡、23-萨尔/7-约书亚-金
利物浦（4-3-3）：62-凯莱赫/12-戈麦斯、4-范迪克、32-马蒂普、26-罗伯逊/14-亨德森、7-米尔纳、15-张伯伦/11-萨拉赫、9-菲尔米诺、10-马内#体育#
北京时间https://t.cn/A6M0QP7M ，利物浦做客维卡拉格路球场挑战沃特福德。本场比赛，利物浦前锋萨拉赫力争各项赛事八连杀，若能够实现这一成就，将打破个人在红军生涯的最长连续进球记录，同时追平德罗巴104球的非洲球员最多进球纪录；马内则继续冲击英超生涯100球里程碑，范迪克迎来俱乐部生涯400场里程碑，阿诺德迎来职业生涯200场里程碑。由于伤停因素，利物浦本场比赛半数主力无缘出战，将考验主帅克洛普的布阵。
交锋记录
两家球会历史上交锋34次，利物浦取得24胜4平6负占据压倒性优势，不过双方最近一次交锋是红军惨败：2020年2月，沃特福德主场3-0大胜，从而结束了对利物浦四连败、连续8场不胜；需要指出的是，这场比赛也终结了红军长达44场联赛不败的记录。利物浦过去15战沃特福德仅输2场，拿到12场胜利。上轮联赛，利物浦主场2-2憾平曼城，但继续保持不败，沃特福德客场0-1不敌利兹联，由于大黄蜂战绩糟糕，这场比赛结束后进行换帅，“补锅匠”拉捏利拿起了球队的教鞭。
看点一：萨拉赫力争各项赛事八连杀
利物浦客战沃特福德的比赛，如果萨拉赫能够取得进球，那么他将打破自己在红军生涯的连续破门记录。上轮联赛，萨拉赫传射建功，帮助利物浦主场2-2战平曼城，埃及法老完成了代表红军各项赛事连续7场比赛进球的神级纪录，追平了个人利物浦生涯最长连续进球记录。本赛季至今，萨拉赫代表利物浦出场9次，打进9球助攻3次，仅有1场比赛没有进球，其中联赛打进6球，领跑英超射手榜。当然，如果萨拉赫这场比赛取得进球的话，那么将追平德罗巴在英超赛场上非洲球员104球记录。
看点二：马内冲击英超生涯百球里程碑
利物浦客战沃特福德的联赛，如果马内能够取得进球，那么他将实现英超百球里程碑。现年29岁的马内，2014年夏天从萨尔茨堡红牛转会至南安普顿，随后两个赛季在英超赛场上出战67次，打进21球。2016年夏天，马内转会至利物浦，至今在英超赛场上出战169次，打进78球。总计，马内在英超赛场上出战236次，打进99球。马内有望成为英超史上第三位打进100球的非洲球员，之前两位是德罗巴（104球）和队友萨拉赫（103球）。与此同时，马内将成为英超史上第31位打进100球的球员，追平南安普顿名宿勒蒂塞尔的进球记录。本赛季，马内联赛出场7次，打进4球。
看点三：范迪克迎俱乐部生涯400场里程碑
利物浦客战沃特福德的比赛，如果范迪克出场，那么他将迎来俱乐部生涯第400场里程碑。至今，范迪克代表格罗宁根出场66次，打进7球，代表凯尔特人出场115次，打进15球，代表南安普顿出场80次，打进7球，加盟利物浦后共计出场138次，打进13球，总计出场399次，打进42球。与此同时，利物浦太子阿诺德出场的话，那他将迎来职业生涯200场里程碑，包括185场俱乐部赛事和14场国家队赛事，总计199场比赛打进11球；范迪克搭档马蒂普如果出战的话，那么他将迎来职业生涯第300场联赛，包括4场德国地区联赛、194场德甲赛事和101场英超赛事。
看点四：克洛普如何应对严重伤停危机
这个国际比赛日，利物浦前锋若塔受伤，加之巴西世预赛赛程的不合理安排，阿利森和法比尼奥都将错过客战沃特福德的比赛。此外，利物浦两位中场球员蒂亚戈和埃利奥特都因伤作壁上观，此前受伤的阿诺德尽管此前恢复了训练，但身体状况和竞技状态都难以保证。换言之，利物浦客战沃特福德的比赛，将有一半主力无法出战，这对于主帅克洛普而言，是一个严峻的考验。本赛季，英超冠军之争非常激烈，利物浦7战取得4胜3平保持不败仅列第二，一旦丢分，排名极有可能跌出前四。
赛前舆论
沃特福德主帅拉捏利：对于我来说，沃特福德是一个非常好的俱乐部。我想回到英格兰，我非常高兴，我想做到最好。我想留在英格兰，每个人都知道我在切尔西或莱斯特城的经历。我们这里有非常好的前锋球员，速度非常快。我想把空间缩小一点，帮助防守线。很多球员都来了，我们需要一些时间，但我知道在英超没有时间。出于这个原因，我们必须快速地努力工作。球迷们知道我们要和利物浦比赛，我们需要他们的支持，从第一秒到最后一秒。面对每一支球队，我们都有承受压力的特定时刻。即将的比赛是对阵利物浦——欧洲最好的球队之一。当然，我必须快速地适应工作，努力做到最好，并且确保我的球员能够很快地理解我。
利物浦主帅克洛普：我要恭喜拉涅利，他现在已经69岁了，但看起来比我还年轻。也许拉涅利已经执教了15家俱乐部？我整个执教生涯也无法执教那么多俱乐部。拉涅利显然是一位伟大的教练，他在很多地方都工作过。他在上一家俱乐部再次收获成功，重新证明了自己，这真是太棒了。我认为他不会太在意第一场比赛的对手是谁，他只是专注于自身的备战，他们会全力以赴。我们的备战工作显然有些不同，相比起观看沃特福德的比赛，我们看了更多桑普多利亚的比赛，拉涅利显然有自己的方式，就像他过往做的那样。但备战这场比赛的重点还是我们自身，我们不知道对手在做什么，因此必须更关注自己。
伤停报告
沃特福德：厄特博（受伤）
利物浦：埃利奥特（受伤）、蒂亚戈（受伤）、琼斯（受伤）、阿利森（缺阵）、法比尼奥（缺阵）、阿诺德（伤疑）、若塔（伤疑）
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沃特福德（4-2-3-1）：1-福斯特/3-罗斯、31-谢拉尔塔、5-埃孔、21-费梅尼亚/19-西索科、33-库茨卡/25-丹尼斯、18-图凡、23-萨尔/7-约书亚-金
利物浦（4-3-3）：62-凯莱赫/12-戈麦斯、4-范迪克、32-马蒂普、26-罗伯逊/14-亨德森、7-米尔纳、15-张伯伦/11-萨拉赫、9-菲尔米诺、10-马内#体育#
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