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@商务印书馆
《历史的延续与变迁》
隔离、建传染病医院、疫情通报制度、使用健康通行证……近700年前，有人就这样抗疫
历史学家向荣教授的这本学术随笔集，主要论述了近代早期欧洲尤其是近代早期英国的社会转型，涉及政治、经济、社会、文化、心态，并将中英进行对比，部分则对相关研究领域的学术新著做了介绍或撰以书评。16世纪英国的圈地运动和贫困问题、近代早期英国的农业革命、英国历史上的水利与社会、俄国的农村公社问题、近代早期西欧消灭鼠疫的斗争等，在学术研究上长期受到关注；从啤酒馆问题看近代早期英国新旧价值观念的冲突、清教的教育观、西方学者对“皮朗命题”的大讨论等，则各以微、宏观的角度做出研究角度上的突破。对于关注欧洲近代历史研究的读者而言，这是一本极佳的“轻学术”随笔。
幸运的是，欧洲人并未停留在“黑死病”大流行初期恐惧、惊慌和对“他者”的仇恨之中，他们开始探索理性、务实的防疫措施。这关键的一步，是从意大利城市国家开始的。意大利著名史学家卡洛·奇波拉说：“为了同鼠疫做斗争，意大利北部主要国家发展出公共卫生体系。最基本的步骤是在1348年疫病大流行时采取的，到16世纪中叶该体系已经达到高度精密和复杂的程度。”意大利的抗疫措施主要有以下几个方面：
1. 隔离。按照中世纪医学理论，“黑死病”是“瘴气”即空气污染造成的，因此应对措施要么逃离，要么治理污染源，如清理垃圾、打扫街道、冲洗屠宰场等。但是，早在1348年“黑死病”暴发期间，就有人根据经验认识到这是一种新的传染性疾病，并采取了紧急隔离措施。比如，当早期病例在米兰被发现后，米兰公爵立即下令将有病人的三户家庭堵死，无论病人或健康人，任其自生自灭。以这种近乎残忍的方式，米兰避免了“黑死病”大流行的灾难。到14世纪70、80年代，常规化隔离措施在意大利普遍建立起来，隔离时间通常为40天。
2.建传染病医院。1399年鼠疫在意大利再度暴发，米兰公爵詹加莱亚佐·维斯孔蒂下令在城内建两所传染病医院，将病人从家中移出隔离。次年，他将传染病医院迁到城外偏僻处，他还将病人家属送到城外修道院集中观察。在他看来，控制疫情的关键是要将病人、与病人有过接触的人和健康人隔离开来，彻底切断传播途径。到15世纪中期，意大利大多城市都新建了传染病医院。
威尼斯传染病医院是意大利的典范。1423年，威尼斯政府在潟湖拿撒勒的圣玛丽岛修建了第一所传染病医院。该传染病医院的目的是双重的：一方面收治威尼斯本地的鼠疫病人，另一方面用来隔离来自疫区的船员。该病院后来被称为“老传染病医院”。1468年威尼斯在圣埃拉斯莫岛又建了一所传染病医院，目的是对老传染病医院的病人进行二次隔离。因为政府发现有些在老传染病医院治愈返回威尼斯的病人继续传播疾病，因此，政府规定在老传染病医院出院的病人不得直接返回威尼斯，而是要转到新传染病医院隔离观察40天后再回去。
3.建立疫情通报制度。1399年疫情期间，米兰公爵詹加莱亚佐要求对病人和死亡人数进行统计，并以日报形式呈交他本人，以便亲自掌握疫情动态。后来，公爵的临时措施变成了常规性制度，病人和死亡人数也向社会公布，从而形成了欧洲最早的疫情通报制度。该制度随即被意大利其他城市国家借鉴和采用。
4.使用健康通行证。严格的隔离措施给意大利带来了安全，但也给意大利经济造成了负面影响，并引起了商人和依靠日工资生活的雇佣工人的不满。为了缓解防疫和经济生活之间的矛盾，意大利在15世纪中后期引入了健康通行证制度，没有受到疫情影响的人和货物可凭证通行。
5.成立常设的公共卫生机构。当1348年“黑死病”在意大利半岛肆虐时，威尼斯和佛罗伦萨等城市都任命了特别卫生委员会应对危机。之后，随着“黑死病”反复发作，应对危机的临时委员会逐步转变为常设的公共卫生署。卫生署由任命的卫生专员或选举产生的卫生委员会领导，实际工作则由长期雇用的专业人士承担。米兰的卫生署成立于1448年，威尼斯的成立于1486年，佛罗伦萨的成立于1527年。威尼斯卫生署的工作人员中包括公证人、文书、信使、船长、新老传染病医院院长、医生、护士、看守等。意大利卫生署有处理相关事物的绝对权力，包括立法权、司法权和筹集善款救助穷人的权力。卫生署颁布的条例具有法律效力，他们还可以对不遵守防疫条例的人使用酷刑。
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《历史的延续与变迁》
隔离、建传染病医院、疫情通报制度、使用健康通行证……近700年前，有人就这样抗疫
历史学家向荣教授的这本学术随笔集，主要论述了近代早期欧洲尤其是近代早期英国的社会转型，涉及政治、经济、社会、文化、心态，并将中英进行对比，部分则对相关研究领域的学术新著做了介绍或撰以书评。16世纪英国的圈地运动和贫困问题、近代早期英国的农业革命、英国历史上的水利与社会、俄国的农村公社问题、近代早期西欧消灭鼠疫的斗争等，在学术研究上长期受到关注；从啤酒馆问题看近代早期英国新旧价值观念的冲突、清教的教育观、西方学者对“皮朗命题”的大讨论等，则各以微、宏观的角度做出研究角度上的突破。对于关注欧洲近代历史研究的读者而言，这是一本极佳的“轻学术”随笔。
幸运的是，欧洲人并未停留在“黑死病”大流行初期恐惧、惊慌和对“他者”的仇恨之中，他们开始探索理性、务实的防疫措施。这关键的一步，是从意大利城市国家开始的。意大利著名史学家卡洛·奇波拉说：“为了同鼠疫做斗争，意大利北部主要国家发展出公共卫生体系。最基本的步骤是在1348年疫病大流行时采取的，到16世纪中叶该体系已经达到高度精密和复杂的程度。”意大利的抗疫措施主要有以下几个方面：
1. 隔离。按照中世纪医学理论，“黑死病”是“瘴气”即空气污染造成的，因此应对措施要么逃离，要么治理污染源，如清理垃圾、打扫街道、冲洗屠宰场等。但是，早在1348年“黑死病”暴发期间，就有人根据经验认识到这是一种新的传染性疾病，并采取了紧急隔离措施。比如，当早期病例在米兰被发现后，米兰公爵立即下令将有病人的三户家庭堵死，无论病人或健康人，任其自生自灭。以这种近乎残忍的方式，米兰避免了“黑死病”大流行的灾难。到14世纪70、80年代，常规化隔离措施在意大利普遍建立起来，隔离时间通常为40天。
2.建传染病医院。1399年鼠疫在意大利再度暴发，米兰公爵詹加莱亚佐·维斯孔蒂下令在城内建两所传染病医院，将病人从家中移出隔离。次年，他将传染病医院迁到城外偏僻处，他还将病人家属送到城外修道院集中观察。在他看来，控制疫情的关键是要将病人、与病人有过接触的人和健康人隔离开来，彻底切断传播途径。到15世纪中期，意大利大多城市都新建了传染病医院。
威尼斯传染病医院是意大利的典范。1423年，威尼斯政府在潟湖拿撒勒的圣玛丽岛修建了第一所传染病医院。该传染病医院的目的是双重的：一方面收治威尼斯本地的鼠疫病人，另一方面用来隔离来自疫区的船员。该病院后来被称为“老传染病医院”。1468年威尼斯在圣埃拉斯莫岛又建了一所传染病医院，目的是对老传染病医院的病人进行二次隔离。因为政府发现有些在老传染病医院治愈返回威尼斯的病人继续传播疾病，因此，政府规定在老传染病医院出院的病人不得直接返回威尼斯，而是要转到新传染病医院隔离观察40天后再回去。
3.建立疫情通报制度。1399年疫情期间，米兰公爵詹加莱亚佐要求对病人和死亡人数进行统计，并以日报形式呈交他本人，以便亲自掌握疫情动态。后来，公爵的临时措施变成了常规性制度，病人和死亡人数也向社会公布，从而形成了欧洲最早的疫情通报制度。该制度随即被意大利其他城市国家借鉴和采用。
4.使用健康通行证。严格的隔离措施给意大利带来了安全，但也给意大利经济造成了负面影响，并引起了商人和依靠日工资生活的雇佣工人的不满。为了缓解防疫和经济生活之间的矛盾，意大利在15世纪中后期引入了健康通行证制度，没有受到疫情影响的人和货物可凭证通行。
5.成立常设的公共卫生机构。当1348年“黑死病”在意大利半岛肆虐时，威尼斯和佛罗伦萨等城市都任命了特别卫生委员会应对危机。之后，随着“黑死病”反复发作，应对危机的临时委员会逐步转变为常设的公共卫生署。卫生署由任命的卫生专员或选举产生的卫生委员会领导，实际工作则由长期雇用的专业人士承担。米兰的卫生署成立于1448年，威尼斯的成立于1486年，佛罗伦萨的成立于1527年。威尼斯卫生署的工作人员中包括公证人、文书、信使、船长、新老传染病医院院长、医生、护士、看守等。意大利卫生署有处理相关事物的绝对权力，包括立法权、司法权和筹集善款救助穷人的权力。卫生署颁布的条例具有法律效力，他们还可以对不遵守防疫条例的人使用酷刑。
【继青岛莱西之后，潍坊、日照相继实现社会面动态清零 全省市场价格秩序总体平稳】3月20日下午，省政府新闻办举办2022年疫情防控新闻发布会第九场，介绍全省新冠肺炎疫情防控工作有关情况。记者从会上获悉，3月19日0时至24时，全省报告新增本土确诊病例48例，新增本土无症状感染者380例，本土无症状感染者转为确诊病例3例，新增病例和无症状感染者主要出自隔离管控的重点人群。继青岛莱西之后，潍坊、日照相继实现社会面动态清零。全省生活必需品没有出现大面积、大幅度的价格波动，市场价格秩序总体保持平稳。
生活必需品未出现大面积、大幅度价格波动
3月19日0时至24时，全省报告新增本土确诊病例48例，新增本土无症状感染者380例，本土无症状感染者转为确诊病例3例，新增病例和无症状感染者主要出自隔离管控的重点人群。上述确诊病例和无症状感染者均在接受隔离治疗和隔离观察。
随着疫情防控工作深入推进，各项防控措施的效果逐步显现。继青岛莱西之后，潍坊、日照相继实现社会面动态清零。滨州市昨天确诊人数有所增加，但全部出自集中隔离点、封控区和管控区，主要是加快了全员检测和阳性感染者的确诊速度。目前，滨州市正加大流调溯源、核酸检测、隔离管控力度，坚决遏制疫情发展蔓延。
山东始终跟进疫情形势的发展变化，动态优化疫情防控措施，不断增强工作的科学性、精准性。在就医方面，精心做好儿童、孕产妇、老年人等易感人群的医疗服务，通过在医疗机构设置绿色通道、建立快速反应救治团队、分级分类诊治等措施，千方百计保障其就医需求。在出行方面，加强城市公共交通疫情防控，加密从业人员核酸检测频次，严格执行车辆、站点的消杀措施，为群众出行创造安全环境。在保价稳供方面，加强价格监测分析预警，严厉打击价格违法行为，确保市场秩序持续平稳。全省生活必需品没有出现大面积、大幅度的价格波动，市场价格秩序总体保持平稳。
做好个人防护，可安心、放心乘坐城市公共交通工具出行
全省城市公共交通行业严格按照疫情防控要求，全力保障社会公众安全健康出行。在做好个人防护的情况下，可以安心、放心乘坐城市公共交通工具出行。
严格做好城市公共交通驾驶员等从业人员管理。认真做好从业人员健康常态化监测，出现疑似症状、体温超过37.3℃及出入中高风险地区的不安排上岗，立即报告当地疫情防控部门进行应急处置。
严格做好城市公共交通工具管理。公交车消毒频次中高风险地区每趟至少1次；轨道交通车站安检设备、自助售票设备等乘客频繁接触部位消毒频次高风险地区每1小时至少1次、中风险地区每4小时至少1次，车厢、扶梯、卫生间等其他部位高风险地区每4小时至少1次、中风险地区每6小时至少1次。
严格做好城市公共交通乘客乘车管理。严格做好乘客体温检测和健康码查验工作。提醒乘客全程正确佩戴口罩乘车，对拒不配合的乘客拒绝乘车。当乘客出现疑似病情，就近安全停靠，立即报告当地疫情防控部门进行应急处置。
严格做好中高风险地区城市公共交通防疫管理。当地疫情风险确定等级由低风险调整为中高风险的，立即严格执行相应等级的消毒、消杀、通风、测温等防疫要求。中高风险地区所在城市公交原则上暂停跨城业务。
办理涉及疫情价格的投诉举报811件，办结率达到100%
疫情发生后，全省市场监管部门提前预判、主动作为，切实加大价格监管力度，全省生活必需品没有出现大面积、大幅度的价格波动，市场价格秩序总体保持平稳。采取的主要措施有：
加强价格监测分析预警。密切关注防疫物资和生活必需品价格动态，对粮油肉蛋菜等重要民生商品价格实施重点监测。目前看，全省粮油、蛋菜只有小幅微涨，肉类、水果延续下降势头。
完善价格监管政策措施。省局迅速启动应急预案，与省发改委紧急会商价格监管措施，综合研判界定哄抬价格的执法标准，为精准打击、高效处置价格违法行为提供了强有力政策支持。
开展市场价格巡查检查。疫情发生以来，全省市场监管部门果断出击，对大型商超、农产品批发市场、社区超市、药店等重点场所开展全覆盖检查，不断加大检查频次和密度，及时开展价格提醒告诫，督促经营者加强价格行为自律。截至目前，共出动执法人员38064人次，检查各类市场主体26311家，纠正价格公示不及时、明码标价不准确等不规范价格行为741件。
积极畅通投诉举报渠道。切实落实投诉举报24小时快速回应机制，全省办理涉及疫情价格的投诉举报811件，办结率达到100%。
同时，也呼吁广大消费者，如遇到价格违法违规行为，请通过12345、12315进行投诉举报。
目前在院确诊孕产妇均得到有效治疗，病情平稳
孕产妇和儿童是重点人群和易感人群，必须给予特别关注重点保障、贴心服务，山东始终将保障孕产妇和儿童健康安全放在重中之重的位置。
指导各级疫情防控指挥部医疗救治的部门设立孕产妇医疗服务保障工作专班，或在部门内指定专人负责孕产妇医疗服务保障工作，设置绿色通道，解决孕产妇和儿童重点人群医疗救治问题，确保特殊群体“有人管”；针对出现本土疫情的地区，建立确诊孕产妇和涉疫孕产妇动态摸排机制，指导各地动态掌握封控区、管控区、集中隔离点的孕产妇信息；对于确诊孕产妇全部收治定点医院，省级专家组每天逐一视频会诊，目前全省在院确诊孕产妇均得到有效治疗，病情平稳。 （贺小凡）
生活必需品未出现大面积、大幅度价格波动
3月19日0时至24时，全省报告新增本土确诊病例48例，新增本土无症状感染者380例，本土无症状感染者转为确诊病例3例，新增病例和无症状感染者主要出自隔离管控的重点人群。上述确诊病例和无症状感染者均在接受隔离治疗和隔离观察。
随着疫情防控工作深入推进，各项防控措施的效果逐步显现。继青岛莱西之后，潍坊、日照相继实现社会面动态清零。滨州市昨天确诊人数有所增加，但全部出自集中隔离点、封控区和管控区，主要是加快了全员检测和阳性感染者的确诊速度。目前，滨州市正加大流调溯源、核酸检测、隔离管控力度，坚决遏制疫情发展蔓延。
山东始终跟进疫情形势的发展变化，动态优化疫情防控措施，不断增强工作的科学性、精准性。在就医方面，精心做好儿童、孕产妇、老年人等易感人群的医疗服务，通过在医疗机构设置绿色通道、建立快速反应救治团队、分级分类诊治等措施，千方百计保障其就医需求。在出行方面，加强城市公共交通疫情防控，加密从业人员核酸检测频次，严格执行车辆、站点的消杀措施，为群众出行创造安全环境。在保价稳供方面，加强价格监测分析预警，严厉打击价格违法行为，确保市场秩序持续平稳。全省生活必需品没有出现大面积、大幅度的价格波动，市场价格秩序总体保持平稳。
做好个人防护，可安心、放心乘坐城市公共交通工具出行
全省城市公共交通行业严格按照疫情防控要求，全力保障社会公众安全健康出行。在做好个人防护的情况下，可以安心、放心乘坐城市公共交通工具出行。
严格做好城市公共交通驾驶员等从业人员管理。认真做好从业人员健康常态化监测，出现疑似症状、体温超过37.3℃及出入中高风险地区的不安排上岗，立即报告当地疫情防控部门进行应急处置。
严格做好城市公共交通工具管理。公交车消毒频次中高风险地区每趟至少1次；轨道交通车站安检设备、自助售票设备等乘客频繁接触部位消毒频次高风险地区每1小时至少1次、中风险地区每4小时至少1次，车厢、扶梯、卫生间等其他部位高风险地区每4小时至少1次、中风险地区每6小时至少1次。
严格做好城市公共交通乘客乘车管理。严格做好乘客体温检测和健康码查验工作。提醒乘客全程正确佩戴口罩乘车，对拒不配合的乘客拒绝乘车。当乘客出现疑似病情，就近安全停靠，立即报告当地疫情防控部门进行应急处置。
严格做好中高风险地区城市公共交通防疫管理。当地疫情风险确定等级由低风险调整为中高风险的，立即严格执行相应等级的消毒、消杀、通风、测温等防疫要求。中高风险地区所在城市公交原则上暂停跨城业务。
办理涉及疫情价格的投诉举报811件，办结率达到100%
疫情发生后，全省市场监管部门提前预判、主动作为，切实加大价格监管力度，全省生活必需品没有出现大面积、大幅度的价格波动，市场价格秩序总体保持平稳。采取的主要措施有：
加强价格监测分析预警。密切关注防疫物资和生活必需品价格动态，对粮油肉蛋菜等重要民生商品价格实施重点监测。目前看，全省粮油、蛋菜只有小幅微涨，肉类、水果延续下降势头。
完善价格监管政策措施。省局迅速启动应急预案，与省发改委紧急会商价格监管措施，综合研判界定哄抬价格的执法标准，为精准打击、高效处置价格违法行为提供了强有力政策支持。
开展市场价格巡查检查。疫情发生以来，全省市场监管部门果断出击，对大型商超、农产品批发市场、社区超市、药店等重点场所开展全覆盖检查，不断加大检查频次和密度，及时开展价格提醒告诫，督促经营者加强价格行为自律。截至目前，共出动执法人员38064人次，检查各类市场主体26311家，纠正价格公示不及时、明码标价不准确等不规范价格行为741件。
积极畅通投诉举报渠道。切实落实投诉举报24小时快速回应机制，全省办理涉及疫情价格的投诉举报811件，办结率达到100%。
同时，也呼吁广大消费者，如遇到价格违法违规行为，请通过12345、12315进行投诉举报。
目前在院确诊孕产妇均得到有效治疗，病情平稳
孕产妇和儿童是重点人群和易感人群，必须给予特别关注重点保障、贴心服务，山东始终将保障孕产妇和儿童健康安全放在重中之重的位置。
指导各级疫情防控指挥部医疗救治的部门设立孕产妇医疗服务保障工作专班，或在部门内指定专人负责孕产妇医疗服务保障工作，设置绿色通道，解决孕产妇和儿童重点人群医疗救治问题，确保特殊群体“有人管”；针对出现本土疫情的地区，建立确诊孕产妇和涉疫孕产妇动态摸排机制，指导各地动态掌握封控区、管控区、集中隔离点的孕产妇信息；对于确诊孕产妇全部收治定点医院，省级专家组每天逐一视频会诊，目前全省在院确诊孕产妇均得到有效治疗，病情平稳。 （贺小凡）
【分类救治：轻型病例和无症状感染者实行集中隔离管理】#关注# 3月19日，国务院联防联控机制召开新闻发布会，介绍疫情防控与疫苗接种工作有关情况，并答记者问。
对于轻型病例和无症状感染者，不需要采取过多的医疗和干预措施，为了能够更加精准科学地进行治疗真正需要治疗的有新冠肺炎的普通型、重型和有高风险因素的患者，使医疗资源能够更加科学精准地发挥应有的作用，我们提出了分类救治的原则。
无症状感染者和轻型病例虽然不收治到定点医院，但要求对他们进行集中的隔离管理。对于集中隔离管理的，无论是方舱医院还是集中隔离管理的设施，还是要有医务人员对这些无症状感染者和轻型病例进行管理。另外，也要进行病情的观察，如果这些无症状感染者和轻型病例病情发生变化，特别是有加重趋势的，也要及时转诊到定点医院进一步地治疗。
截至3月18日，全国累计报告接种新冠疫苗321871.6万剂，疫苗接种总人数达到127381.1万人，其中已完全完成全程接种123970.6万人，完成加强免疫接种64915.6万人。60岁以上人群接种22182.9万人，其中完成全程接种21181.9万人，60岁以上人群全程接种率达到了80.27%。
研究表明，加强免疫能够进一步提高免疫效果，也是降低重症和死亡发生率的有效手段。在防控实践中，新冠疫苗接种凸显了对老年群体的保护作用，但从目前各地的接种情况看，部分地区的老年人接种率还有进一步提升的空间。在此再次建议，还没有接种疫苗的老年人要尽快接种，符合加强免疫接种条件的人员要及时完成加强免疫。#60岁以上人群疫苗全程接种率达80.27%#
对于轻型病例和无症状感染者，不需要采取过多的医疗和干预措施，为了能够更加精准科学地进行治疗真正需要治疗的有新冠肺炎的普通型、重型和有高风险因素的患者，使医疗资源能够更加科学精准地发挥应有的作用，我们提出了分类救治的原则。
无症状感染者和轻型病例虽然不收治到定点医院，但要求对他们进行集中的隔离管理。对于集中隔离管理的，无论是方舱医院还是集中隔离管理的设施，还是要有医务人员对这些无症状感染者和轻型病例进行管理。另外，也要进行病情的观察，如果这些无症状感染者和轻型病例病情发生变化，特别是有加重趋势的，也要及时转诊到定点医院进一步地治疗。
截至3月18日，全国累计报告接种新冠疫苗321871.6万剂，疫苗接种总人数达到127381.1万人，其中已完全完成全程接种123970.6万人，完成加强免疫接种64915.6万人。60岁以上人群接种22182.9万人，其中完成全程接种21181.9万人，60岁以上人群全程接种率达到了80.27%。
研究表明，加强免疫能够进一步提高免疫效果，也是降低重症和死亡发生率的有效手段。在防控实践中，新冠疫苗接种凸显了对老年群体的保护作用，但从目前各地的接种情况看，部分地区的老年人接种率还有进一步提升的空间。在此再次建议，还没有接种疫苗的老年人要尽快接种，符合加强免疫接种条件的人员要及时完成加强免疫。#60岁以上人群疫苗全程接种率达80.27%#
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