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如服药的剂量,原则是“按需供给”。补给多少,要根据患者疾病阶段、症状程度来判断多巴胺的欠缺量,看患者对于症状改善的需求来判断多巴胺的补给量。而患者自行调整用量可能增加风险,降低疗效,适得其反。总而言之,帕金森药物治疗的调整,才能取得良好的效果。
如服药的剂量,原则是“按需供给”。补给多少,要根据患者疾病阶段、症状程度来判断多巴胺的欠缺量,看患者对于症状改善的需求来判断多巴胺的补给量。而患者自行调整用量可能增加风险,降低疗效,适得其反。总而言之,帕金森药物治疗的调整,才能取得良好的效果。
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帕金森患者服用西药,副作用太大怎么办
帕金森病是一种慢性进展性疾病,许多患者经常出现“服药与病程不相符”的问题,以增加药物剂量的方法来达到最佳疗效,但起效的同时也增加了不良反应的风险,有些甚至是严重的不良反应。
严重不良反应之一:幻觉等严重神经精神症状
帕金森病患者虽然以运动障碍为突出表现,但也有可能会出现幻觉等严重神经精神症状。如部分帕金森病患者在服用苯海索、金刚烷胺和多巴胺受体激动剂的情况下可能出现幻觉,特别是在下列情况下更容易发生:1.帕金森病患者合并认知减退、脑萎缩等;2.药物剂量过大。
治疗的难题:既可以改善帕金森病症状,也要治疗幻觉等神经精神症状。
严重不良反应之二:直立性低血压
轻度直立性低血压的症状包括恶心、疲劳、头晕、眩晕、视觉模糊。严重的直立性低血压可导致晕厥。直立性低血压是帕金森病自主神经功能障碍的表现,在早期就可出现,比较轻微和隐匿。进展期帕金森病,帕金森病内在病变加重,加上较大剂量的多巴胺能药物(复方多巴、多巴胺受体激动剂等)产生的降压作用;患者的直立性低血压可能比较明显。
治疗的难题:既可以改善帕金森病症状,也要治疗幻觉等神经精神症状。
严重不良反应之三:异动症
长期复方多巴类药物治疗后可能出现肢体不自主运动过多的“异动症”表现,它的治疗更复杂一些。异动症病人在药物峰值的时候处于药物相对“过量”的状态,反而需要减少药量。
还有一种更麻烦的类型,就是双相异动,双相异动是指在药物起效之初和起效末尾出现运动障碍,这个治疗方式比剂峰异动,也就是药量达到峰值时出现的运动障碍更难。剂峰异动通过减药量就可以改善症状,但双向异动减药量也不一定行。减药量虽然可以改善异动,但症状波动会更严重,所以异动症的治疗中可能“顾此失彼”。
如果患者出现异动症,可通过调整用药方案。
帕金森病是一种慢性进展性变性疾病,随着疾病的进展和变化,治疗方案也应随之变化。帕金森的用药方案要综合考虑疾病所处的阶段、症状程度、患者的年龄、患者是否有基础疾病、患者对于药物的敏感等因素而制定。用药方案包括用哪种药物、服药次数、服药的剂量。
如服药的剂量,原则是“按需供给”。补给多少,要根据患者疾病阶段、症状程度来判断多巴胺的欠缺量,看患者对于症状改善的需求来判断多巴胺的补给量。而患者自行调整用量可能增加风险,降低疗效,适得其反。总而言之,帕金森药物治疗的调整,才能取得良好的效果。
帕金森患者服用西药,副作用太大怎么办
帕金森病是一种慢性进展性疾病,许多患者经常出现“服药与病程不相符”的问题,以增加药物剂量的方法来达到最佳疗效,但起效的同时也增加了不良反应的风险,有些甚至是严重的不良反应。
严重不良反应之一:幻觉等严重神经精神症状
帕金森病患者虽然以运动障碍为突出表现,但也有可能会出现幻觉等严重神经精神症状。如部分帕金森病患者在服用苯海索、金刚烷胺和多巴胺受体激动剂的情况下可能出现幻觉,特别是在下列情况下更容易发生:1.帕金森病患者合并认知减退、脑萎缩等;2.药物剂量过大。
治疗的难题:既可以改善帕金森病症状,也要治疗幻觉等神经精神症状。
严重不良反应之二:直立性低血压
轻度直立性低血压的症状包括恶心、疲劳、头晕、眩晕、视觉模糊。严重的直立性低血压可导致晕厥。直立性低血压是帕金森病自主神经功能障碍的表现,在早期就可出现,比较轻微和隐匿。进展期帕金森病,帕金森病内在病变加重,加上较大剂量的多巴胺能药物(复方多巴、多巴胺受体激动剂等)产生的降压作用;患者的直立性低血压可能比较明显。
治疗的难题:既可以改善帕金森病症状,也要治疗幻觉等神经精神症状。
严重不良反应之三:异动症
长期复方多巴类药物治疗后可能出现肢体不自主运动过多的“异动症”表现,它的治疗更复杂一些。异动症病人在药物峰值的时候处于药物相对“过量”的状态,反而需要减少药量。
还有一种更麻烦的类型,就是双相异动,双相异动是指在药物起效之初和起效末尾出现运动障碍,这个治疗方式比剂峰异动,也就是药量达到峰值时出现的运动障碍更难。剂峰异动通过减药量就可以改善症状,但双向异动减药量也不一定行。减药量虽然可以改善异动,但症状波动会更严重,所以异动症的治疗中可能“顾此失彼”。
如果患者出现异动症,可通过调整用药方案。
帕金森病是一种慢性进展性变性疾病,随着疾病的进展和变化,治疗方案也应随之变化。帕金森的用药方案要综合考虑疾病所处的阶段、症状程度、患者的年龄、患者是否有基础疾病、患者对于药物的敏感等因素而制定。用药方案包括用哪种药物、服药次数、服药的剂量。
如服药的剂量,原则是“按需供给”。补给多少,要根据患者疾病阶段、症状程度来判断多巴胺的欠缺量,看患者对于症状改善的需求来判断多巴胺的补给量。而患者自行调整用量可能增加风险,降低疗效,适得其反。总而言之,帕金森药物治疗的调整,才能取得良好的效果。
OMG,跨年了。这一年真是过的飞快,不是都说痛苦的时间会变慢吗?
翻到去年元旦还在抱怨2020很不开心,因为被工作掏空。没想到2021才更不开心,已经被工作榨干了。换工作虽然告别了996出差,但也迎来每天12-13的工时[微笑]彻底沦为打工机器人[苦涩]想想娃和房贷,中年人只能咬牙继续卷。
去年过年还能回厦门好吃好玩,今年也因为冬奥,不仅无法旅游,连厦门都不能回了。也因为疫情和忙于工作,没有演出和聚会做精神补给,我的多巴胺要干涸了。
马上2022要迎来传说中的35岁了,新的一年不敢奢望太多,只盼望家人和自己都能身体健康。每个亲友都能扛住焦虑、迷茫和压力,迎来希望吧~
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去年过年还能回厦门好吃好玩,今年也因为冬奥,不仅无法旅游,连厦门都不能回了。也因为疫情和忙于工作,没有演出和聚会做精神补给,我的多巴胺要干涸了。
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