【得了“哮喘”怎么办?】【新生儿进行卡介苗接种可有效预防肺结核重症疾病。】【如果你的直系亲属里有哮喘病人的话,那么你得哮喘的机会比别人就多;】支气管哮喘(简称“哮喘”)是一种常见的呼吸系统疾病。典型的哮喘病人在喘气时可发出哨鸣样的声音,医生用听诊器在较轻病人的胸部也能听到哨鸣音,这种声音叫“哮鸣音”。

气道慢性炎症是哮喘的本质,很多病人由于误诊及治疗不当导致哮喘反复发作,不仅造成身心痛苦,还会导致全身其它疾病加重。

另外,当哮喘急性发作严重时,可导致气道痉挛、窒息、甚至生命危险。

为什么会出现哮喘?
哮喘的形成和反复发作,常是多种因素综合作用的结果,与遗传及环境因素均有关系。

01遗传因素:

如果你的直系亲属里有哮喘病人的话,那么你得哮喘的机会比别人就多;

02环境因素:

主要指吸入(尘螨、花粉、动物毛屑等)及食物(鱼虾、牛奶等)致敏原、气候改变、精神因素、运动等,均可诱发哮喘发作。

通常我们所说的PM2.5,是指直径在2.5微米或以下的空气中的有害细小颗粒,特别容易进入细小支气管不易出来,如果长期在PM2.5高浓度环境中容易造成对肺的损伤。

哮喘有哪些症状呢?

表现:

发作性的呼吸困难、喘息、胸闷和或咳嗽,可伴有胸痛,有时伴有哮鸣音。

特点:

反复发作性,常在夜间和(或)清晨发作、加剧,可有诱因(接触变应原、物理及化学性刺激、上呼吸道感染、运动、冷空气等)。

哮喘一年四季均可发作。有的人仅以咳嗽为主要表现,这种哮喘叫咳嗽变异型哮喘。

哮喘发作如何就医呢?

一旦出现哮喘的某些症状,应尽快去医院就诊。对于一些症状不典型的病人,需要进行肺功能检查(支气管舒张试验、支气管激发试验或运动试验)。

确诊的患者也需要定期检查肺功能,以了解哮喘控制水平,医生将调整不同的治疗方案。未达到哮喘控制及仅达到部分控制的病人,医生可能适当增加药物剂量或增加药物种类、难治性哮喘应在医生的帮助下寻找可能影响疗效的合并症(如变应性支气管肺真菌病、胃食管返流性疾病等)。

尽可能明确引起哮喘发作的诱发因素。应进行皮肤过敏原及血清特异性lgE抗体检查,明确有无吸入性及食物致敏原存在。若与哮喘相关的过敏原检查阳性者,首先应尽量避免接触,其次可考虑特异性免疫治疗(即脱敏治疗)。过敏性鼻炎与哮喘关系密切,伴有过敏性鼻炎者需同时治疗。

哮喘病人应注意什么?
1

避免接触过敏原及其他哮喘诱发因素非常重要。对动物皮毛过敏者,请勿饲养宠物(若可能则尽量避免接触)。

2

有些药物可能引起或导致哮喘加重,如某些病人服用阿司匹林等解热镇痛药导致严重哮喘发作,服用某些降压药(β受体阻滞剂类)可能诱发支气管痉挛。

3

坚持记录日记卡,内容包括每日用药、出现症状频率及诱因、峰呼气流速值(即PEF值,简易峰流速仪即可测得)等。在就医时给医生作参考。

4

坚持适当的体育运动(游泳、快走、慢跑等)。

患者日常注意事项

1

尽快掌握各种吸入装置的使用方法。很多治疗哮喘药物首选吸入剂型,其药物剂量小、直接到达病变部位、起效快、副作用小。

2

正确区分哮喘的控制用药(吸入糖皮质激素、长效受体激动剂、白三烯受体拮抗剂、缓释茶碱等)和缓解用药(沙丁胺醇等),随身携带快速缓解药物。

3

吸入糖皮质激素后应仔细清漱口咽部,可预防咽干等副作用。推荐剂量的吸入糖皮质激素对于大多数病人而言是安全的,其潜在的副作用远远小于反复发作带来的危害。

4

出现以下情况之一,提示可能出现哮喘加重,需及时就医:

● 新出现的任何哮喘症状(呼吸困难、喘息、胸闷、咳嗽、胸痛等);

● 原有症状程度加重或频率增加;

● 新生儿进行卡介苗接种可有效预防肺结核重症疾病。

● 疲劳、睡眠障碍、运动耐力下降、情绪异常等;

● 简单峰流速仪测定的峰流速值(PEF)比个人最佳值或正常预计值降低20%以上。

5

哮喘加重的第一步治疗是立即使用快速缓解药物(而不是抗生素),治疗效果不理想者应尽快抵达医院,以采取进一步治疗。

特别注意

1

治疗方案、治疗的升级或降级需由医生帮助决定,切勿随意加减或停用药物。达到哮喘完全控制后需维持治疗三个月才能降级治疗,过早减量或停药会导致疾病加重或反复。

2

大多数情况下,哮喘加重是由于接触过敏原或其他诱发因素或病毒感染所致,因此抗生素治疗是无效的(除非合并细菌感染)。

3

切勿使用成分不明的药物,一些病人因此出现严重的副作用(如股骨头坏死、糖尿病、肌肉痉挛、严重骨质疏松甚至骨折等)。

#爱的故事上集#
可乐每次体检,除了和护士玩游戏的环节很配合,其他的量身高称体重听诊器打疫苗都一副誓死不从的态度。为了缓解她的抗拒,我买了这套“小医生‍⚕️玩具”。
昨晚回家,我陪她一起玩假扮医生的游戏,她兴致勃勃地玩了好久。然而,又一次……
我:“好啦,现在妈妈是医生‍⚕️喽,我正在上班,忽然,呼叫机响起来了,我赶紧拿起工具箱就走,去看看是谁生病了……”
一边说一边提起工具箱佯装要走。
结果,可乐“哇”的一声哭起来了,一边哭一边说“不要妈妈加班,不要妈妈加班~”哭得好伤心。我抱着她哄了好久,告诉她是玩游戏呢,她才渐渐平复下来。
每天早上我出门上班,她都乖乖招手再见,没有哭闹,其实心里很不舍吧。
直到睡觉前,可乐都偶尔蹦出一句“不要妈妈加班…”
小丫头,祝你预言成真,妈妈不加班。
[求饶][求饶][求饶]

医生身穿白大褂,戴着手套和口罩,胸前总是挂着一副听诊器,常被人们称为“白衣天使”,脸上总是挂着一张疲惫的脸孔,但是面对病人时,总会耐心、细心地给病人看诊,那些白衣天使们,就像是一轮红日,照亮我们,才不会让黑暗吞噬我们,才不会让病魔吞噬我们;你们就像是一个地球,有了你们,我们才能生存;你们就像是一个盾牌,保卫着我们,我们才不会被细菌大王的军队吞噬。


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