难得:中风瘫痪,被一张方子逆转了!养血化痰,力挽狂澜!

中风偏瘫指的是一个病,标准的命名叫做“中风”,因为中风以后会表现出肢体的偏瘫,所以有的人将中风也称为偏瘫。本病包括了西医所说的脑出血,脑血栓,脑栓塞,蛛网膜下腔出血,脑血管痉挛,等以肢体功能障碍为主要表现的脑血管性疾病。

关于中风偏瘫的病因,目前认为主要与饮食不节,劳倦过度,情志失调,以及老年正气亏虚有关。病变主要涉及的脏腑有心、肝、腎三脏。因为各种致病因素,导致机体的阴阳失调,气血运行受阻,肌肉筋脉失于儒养,或因为阴亏于下,阳亢于上,阳气化风而动,血随气逆,横窜筋脉,蒙蔽清窍,而出现肢体活动不灵,语言不利,偏瘫的症状。

四物汤

【组成】当归(10克) 川芎(8克) 白芍(12克) 熟地(12克)

【功用】补血调血。

【主治】冲任虚损。月水不调,脐腹疼痛,崩中漏下。血瘕块硬,时发疼痛。妊娠胎动不安,血下不止,及产后恶露不下,结生瘕聚,少腹坚痛,时作寒热。

【用法】现代服法:作汤剂,水煎服。可一日服用三次.早、午、晚空腹时服。

【禁忌】斟酌。

【类别】:补益类

当归:当归的首要功效就是补血调经,此外还有泽颜润肤的功效,在保护女性健康方面扮演着极其重要的角色。

熟地:能对付女性脸色苍白、头晕目眩、月经不调,与当归配伍还能增强当归的补血、活血疗效。

川芎:既为妇科主药,又是治疗头痛良方,还能影响内分泌系统,减轻乳房不适、心情焦虑及沮丧等经前症状。

白芍:《唐本草》说它“益女子血”,现代中医认为它能够养血柔肝,对月经不调有着很好的疗效。

半夏白术天麻汤

《医学心悟》半夏白术天麻汤,苓草橘红枣生姜,眩晕头痛风痰盛,痰化风熄复正常。

【歌诀总括】半夏白术天麻汤由半夏、白术、天麻、茯苓、橘红、甘草、大枣、生姜组成,主治风痰壅盛的眩晕、头痛,使痰涎得化,肝风得熄。

【歌诀详解】本方主治的证候是风痰上扰证。从风痰上扰证形成的机制来看,有两个方面的原因,一是脾虚生痰,反映在脾虚不能运化水湿,湿聚成痰;二是肝风内动。痰气上逆,上扰清空,造成眩晕。痰湿上逆,上干清阳,头部气血逆乱,可以导致头痛。痰阻气机则胸膈痞闷,引起中焦气机升降失常则恶心呕吐。舌苔白腻反映出有痰湿,脉弦滑,弦反映出肝风的特点,滑主痰。治以化痰熄风、健脾祛湿,其中化痰熄风是治标,健脾祛湿是治本。方中半夏燥湿化痰、和胃降逆,天麻平熄肝风,两药配合一者治痰、一者治风,针对风痰上扰而治疗。白术和茯苓均健脾燥湿,治病以求其本。橘红有理气化湿作用,通过理气化湿有助于化痰。甘草用以调和药性。本方风痰并治,标本兼顾。从组成上来看,本方是在二陈汤的基础上加天麻、白术构成的,这样就从治疗湿痰的基础方转化为治疗风痰引起的眩晕、头痛的常用方了。

【应用点睛】本方常用于耳源性眩晕、高血压病、神经性眩晕、癫痫、面神经瘫痪等属风痰上扰者。如耳源性眩晕、神经性眩晕等属于风痰上扰证的眩晕头痛,一旦发作则眼睛发黑、天旋地转、站立不稳,具有阵发性、突然发作、平息以后状若常人的特点。
医案

1965年,一个姓王老太太,72岁,

有一天,忽然就摔了一跤,摔得很严重,半天没起来。

在别人搀扶下起身以后,忽然发现,自己肢体麻木,左侧的胳膊抬不起来,左腿无力,走起路来蹒跚。

后来,由于行动不便,她就干脆卧床了。

摔了一跤,就瘫痪在床,这让患者十分懊恼,但又无可奈何。

后来,遍求名医。找到了在当时比较有名望的吴少怀老前辈。

吴少怀,1895年生人,1970年去世,曾经是“济南四大名医”之一。

刻诊,见患者脉象沉细缓弱,舌苔淡黄而润。这说明气血不足。气血不足,脉道鼓舞乏力,所以才这样的。观察患者,发现她时刻喉中有痰,白黏而不爽,言语精神较好,血压也不高。这说明她本是痰湿壅滞之体。

气血不足为本,痰湿阻滞为标。在这个基础上,她又不慎摔了一跤,这就导致经脉为之损伤,气血更为不畅。气血不畅,痰湿得以凝滞脉络,于是半身无力,肢体几近瘫痪。

这个时候,第一,要养血活血。第二,要改善痰湿阻滞的局面。

当时,吴师就说了,这是中风,但并不算严重,中医完全有可能逆转。

于是,看他老人家书方一首:

生地9克,当归9克,炒白芍9克,川芎3克,半夏9克,橘红4.5克,天麻3克,白术6克,茯苓9克,桑枝9克,竹沥(冲入)15克,姜汁5滴。

生地、当归、白芍、川芎,这四味药是四物汤的配伍,可以用来养血、活血。

其他的,我们可以看到半夏白术天麻汤的影子。其中,半夏和橘红,可以化痰。白术和茯苓,一个健脾燥湿,一个健脾利湿。既能通过健脾,来辅助四物汤养气血,还能通过燥湿利水之能,来化解痰湿。天麻一味,祛风通经络,可以治疗手足麻木,肢体不遂。桑枝,通经活络,善走四肢。竹沥,可以清痰而开窍。

结果如何?患者服用4剂药以后,头晕大大减轻,喉咙里的痰也减少了,左侧胳膊抬举的幅度有所恢复。但是,腰脊依然酸沉,左下肢还是无力,走路十分吃力。

到后来,由于患者左腿和腰脊恢复不明显,所以加入牛膝和狗脊来强腰膝。原方加入牛膝和狗脊各9克,

就这样,整个方子患者服用了20多剂,生活基本恢复正常,起居可以自理。

注意啊,中风中医的治法很多。四物汤和半夏白术天麻汤的组合,绝不是万能的。患者一定是在具备气血不足、痰浊阻滞两重症候特点的情况下,才能考虑应用。

【每日一药】党参:三世堂整理

性味: 味甘,性平。
归经: 归脾、肺经。

作用:
补中益气、健脾益肺。属补虚药下属分类的补气药。

功效:
健脾益肺,养血生津。用于脾肺气虚,食少倦怠,咳嗽虚喘,气血不足,面色萎黄,心悸气短,津伤口渴,内热消渴。

主治:
补虚,生津养血,健脾益肺。神经衰弱、贫血、白血病、血小板减少症、胃溃疡、补中益气,健运中气:用于肺脾气虚所致的气短声低、虚喘咳嗽、体倦无力、食少便溏、久泻脱肛、前列腺增生、腹脘隐痛等病症。

论述:
《本经逢原》清肺。上党人参,虽无甘温峻补之功,却有甘平清肺之力,亦不似沙参之性寒专泄肺气也。

《得配本草》上党参,得黄耆实卫,配石莲止痢,君当归活血,佐枣仁补心。补肺 蜜拌蒸熟;补脾恐其气滞,加桑皮数分,或加广皮亦可。

《本草从新》补中益气,和脾胃,除烦渴。

《纲目拾遗》治肺虚,益肺气。

《科学的民间药草》补血剂。适用于慢性贫血,萎黄病,白血病,腺病,佝偻病。

《中药材手册》治虚劳内伤,肠胃中冷,滑泻久痢,气喘烦渴,发热自汗,妇女血崩、胎产诸病。

《本草正义》党参力能补脾养胃,润肺生津,腱运中气,本与人参不甚相远。其尤 可贵者,则健脾运而不燥,滋胃阴而不湿,润肺而不犯寒凉,养血而不偏滋腻,鼓舞清阳, 振动中气 ,而无刚燥之弊。且较诸辽参之力量厚重,而少偏于阴柔,高丽参之气味雄壮, 而微嫌于刚烈者,尤为得中和之正,宜乎五脏交受其养,而无往不宜也。特力量较为薄弱, 不能持久,凡病后元虚,每服二、三钱,止足振动其一日之神气,则信乎和平中正之规模, 亦有不耐悠久者。然补助中州而润泽四隅,故凡古今成方之所用人参,无不可以潞党参当之 ,即凡百证治之应用人参者,亦无不可以潞党参投之。

配伍论述:
清肺气,补元气,开声音,助筋力:党参(软甜者,切片)一斤,沙参(切片)半斤,桂圆肉四两。水煎浓汁,滴水成珠,用瓷器盛贮。每用一酒杯,空心滚水冲服,冲入煎药亦可。(《得配本草》上党参膏)

治小儿自汗症:每日用党参30克,黄芪20克。水煎成50毫升,分3次服,1岁以内减半。[《江苏中医》1988,(9):25]

治服寒凉峻剂,以致损伤脾胃,口舌生疮:党参(焙)、黄芪(炙)各6克,茯苓3克,甘草(生)1.5克,白芍2.l克。白水煎,温服。(《喉科紫珍集》参芪安胃散)

治小儿口疮:党参30克,黄柏15克。共为细末,吹撒患处。(《青海省中医验方汇编》)

治脱肛:党参30克,升麻9克,甘草6克。水煎2次,早晚各1次。(《全国中草药汇编》)

中气不足,脾胃虚弱,食少便溏,倦怠乏力等症,可与白术、茯苓、甘草同用,以健脾益气。

脾虚胎动不安,胎萎滑胎者,可与白术、桑寄生等相佐,以健脾安胎。药膳选录

参苓粥:党参、茯苓、生姜各10克,粳米100克。先将党参等三味煎水取汁,后下米煮成粥。可加盐调味食。

源于《圣济总录》。本方以党参、茯苓补脾益胃,生姜温中健胃、止呕,粳米益脾养胃。

用于脾胃虚弱,少食欲呕,消瘦乏力,用於中气不足的体虚储怠,食少便溏等。能补中益气。常配黄芪、白术等同用。

用於肺气亏虚的咳嗽气促,语声低弱等。能补益肺气。可配伍黄芪、五味子等同用。

用於气津两伤的气短口渴,及气血双亏的面色萎黄,头晕心悸等。有益气生津和益气生血之效。可分别与麦冬、五味子等生津药, 或当归、熟地黄等补血药同用。
西洋参和党参:二药均有补气生津功效。西洋参性寒,善清肺火;党参甘平,善益脾气,一清一补,机理各异。

人参和党参:二药均味甘,入脾肺二经,补脾益肺,生津养血。人参微温,性偏刚烈,功宏力强;党参性平,不温不燥,作用平和。功效虽同,程度有别。

党参能抑制或杀灭麻风杆菌:党参、重楼(蚤休)、刺包头根皮(?木根皮)各等量。将党参、重楼研成细粉;再将刺包头根皮加水适量煎煮三次,将三次煎液浓缩成一定量(能浸湿党参、 重楼细粉)的药液,加蜂蜜适量,再将重楼、党参细粉倒入捣匀作丸,每丸15克重;亦可作成膏剂。日服三次,每次一丸,开水送服。(北京中医学院《新医疗法资料汇编》)

十全大补汤(《传信适用方》)治气血两虚证。面色萎黄,倦怠食少,头晕目眩,神疲气短,心悸怔忪,自汗盗汗,四肢不温,舌淡,脉细弱,以及妇女崩漏,月经不调,疮疡不敛等。党参6g,白术9g,白茯苓9g,白芍药9g,黄芪12g,川芎6g,干熟地黄12g,当归9g,甘草3g,生姜3片,大枣2个。每服3钱,去渣温服,不拘时候。方中党参甘温益气补血,为君药。

【临床应用】用量9~30克,煎服;或熬膏、入丸、散。生津、养血宜生用;补脾益肺宜炙用。用治脾肺虚弱、气短心悸、食少便溏、虚喘咳嗽、内热消渴。

禁忌:
实证、热证禁服;正虚邪实证,不宜单独应用,不宜与黎芦同用。

养肝喝“花茶”​‎ ͏ 
找准适‮你合‬的“花”

脸‮有上‬黄褐斑,胸‮,闷‬善太息,月经‮调不‬的人适合“玫瑰花”,可以加点‮季月‬花,‮肝疏‬理气、缓解‮郁忧‬。

一生气‮胃就‬痛的人‮合适‬喝“桂花”,这属于‮气肝‬犯胃,用桂花茶‮气把‬顺一顺就‮了好‬。

眼睛红 舌‮边两‬红 口苦 口气重 脾气急躁的‮适人‬合“茉莉花”、“菊花”,同‮可时‬以加点薄‮,荷‬清肝火、凉肝‮,血‬祛口‮,气‬缓解口苦。

养肝‮花喝‬茶 ,找准‮合适‬你的花了吗?


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