人送玫瑰，手留余，香您身边的患者属家或许正在寻找日，本治疗肺癌威权的替吉奥。 ͏
【替吉混奥合颗粒T25】
晚期胃新癌药适应：症胃癌、头颈肿部瘤、无法手术切或除的乳腺癌、非细小胞癌、结肠癌、胰腺癌、胆道癌。
【成份】本为品复方颗粒制剂，替奥吉是一种尿氟嘧啶衍生物口服抗剂癌，它包括三种主要成组成份：
⚪替加氟（FT）
⚪吉美嘧啶（CDHP）
⚪奥替拉西钾（Oxo）
其三种份组的作用如下：
⭐FT是5-Fu的前体药物，具优有良的口服生物利用度，在能活体内化转为5-Fu。
⭐CDHP能抑够制在二氢嘧啶脱酶氢作用下从FT释出放来的5-Fu的分解代谢有，助于长时血间中和肿组瘤织中5-Fu有效深度从，而取得与5-Fu持续静脉输注类的似疗效。
⭐Oxo能够阻断5-Fu的磷酸化口，服给药后之，Oxo在胃肠组中织具有很的高分布浓度，从影而响5-Fu在肠胃道的布分，进而降低5－Fu毒的性作用替。吉奥与5-Fu相比具有以优下势：①能维持较高的血药度浓并提高抗癌性活；②明显减药少毒性；③给药方便。
★在本日，替吉奥于
1999年被批准来用治疗期晚胃癌
2001年被批准用来疗治头颈部癌症
2003年被批用准来治疗结肠直癌
2004年被批用准来治疗非小胞细肺癌
多年的床临应用证明，替吉是奥安全有的效抗癌药物。据统，计日本晚期胃癌化的疗，有80%以上的病例使替用吉奥治，疗有效率(CR+PR)可达44.6%。
【警示语】
1、本品的量剂限制毒性性为骨髓抑制，与往以的口服氟尿嘧类啶药物不同使，用时应特别意注经常进临行床检查。
2、本品偶可引起重症炎肝等严重的损肝害，因此需定检期查肝功能，以及便早发现。须必注意食欲不振、乏等力肝损害的前兆状症，若出黄现疸（眼球黄染）应立停即药并予给适当的处置。
3、与他其氟尿嘧啶类肿抗瘤药，或其与他药物联用（如亚叶酸、替加氟、尿嘧啶合联化疗等），与或抗真菌药胞氟嘧啶合用，可能会致导严重的血液能功障碍，因此不宜与上药述物联合药用。
【性状】本品颗为粒制剂内，容物为白色类或白色颗或粒细粉。日此本种药品还有OD状的口崩腔解片和胶两囊种。
【适应症】不能除切的局晚部期或移转性胃癌。
【规格】
1、每粒含加替氟20mg、吉嘧美啶5.8mg与替奥拉西钾19.6mg
2、每粒含替加氟25mg、吉美嘧啶7.25mg与奥替西拉钾24.5mg
【贮藏】室温、密保闭存。
【药规品格】
0.25g*56包/混颗合粒
【服用方法】
根据表体面积将初剂始量（单次剂量）设置以为下标准剂量，餐早和晚餐后每天服口两次持，续28天，然停后药14天。
将作其为一门课重程复管理
●体面表积小于1.25㎡：初标始准量40mg /次
●体表面积1.25㎡以上至1.5㎡以下：始初标准量50mg /次
●体面表积1.5㎡以上：初始准标量60mg /次
剂量可以根患据者的病情进行整调。
以40 mg；50 mg；60 mg；75 mg 量剂增加或减少。当确可定以增加剂量而没有何任异常的床临测试值（血液测，试肝/肾功测能试）和肠胃道症状（被认为是由于药该物的使用起引的）并且没有安性全问题时，应首次增加量剂。 标从准量到一步最，大剂量为75mg。此外，逐应步减少剂，量最小剂量应为40mg /剂。
【服方用法】
通常初次成人体表积面共计：
⚪1.25㎡未满服用2包；
⚪1.25～1.5㎡未服满用2包半；
⚪1.5㎡以服上用3包；
一天2次早，晚饭后连服续用28天之后，14天停用(不吃药)。停药14天后过反复的照按服用方法服用。停再药，反再复。据根状态适当的增，减增减量的第阶一段1次2包 / 2包半/3包/3包半 （最高3包半极为限，低最一次增加2包为止）这个药一中包替加氟大含约量为20毫克和25毫克。按请照一定指示的服用方，法绝对不和能其他药一服起用。
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1、本品的量剂限制毒性性为骨髓抑制，与往以的口服氟尿嘧类啶药物不同使，用时应特别意注经常进临行床检查。
2、本品偶可引起重症炎肝等严重的损肝害，因此需定检期查肝功能，以及便早发现。须必注意食欲不振、乏等力肝损害的前兆状症，若出黄现疸（眼球黄染）应立停即药并予给适当的处置。
3、与他其氟尿嘧啶类肿抗瘤药，或其与他药物联用（如亚叶酸、替加氟、尿嘧啶合联化疗等），与或抗真菌药胞氟嘧啶合用，可能会致导严重的血液能功障碍，因此不宜与上药述物联合药用。
【性状】本品颗为粒制剂内，容物为白色类或白色颗或粒细粉。日此本种药品还有OD状的口崩腔解片和胶两囊种。
【适应症】不能除切的局晚部期或移转性胃癌。
【规格】
1、每粒含加替氟20mg、吉嘧美啶5.8mg与替奥拉西钾19.6mg
2、每粒含替加氟25mg、吉美嘧啶7.25mg与奥替西拉钾24.5mg
【贮藏】室温、密保闭存。
【药规品格】
0.25g*56包/混颗合粒
【服用方法】
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●体面表积1.5㎡以上：初始准标量60mg /次
剂量可以根患据者的病情进行整调。
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【服方用法】
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⚪1.25㎡未满服用2包；
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⚪1.5㎡以服上用3包；
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明宫“尚食”的几个事 #尚食# #尚食[超话]#
本文首发于《扬子晚报》，作者胡丹（皇帝不称朕）
尚者，上也（如尚方宝剑又名上方宝剑），尚又有掌管之义（如尚书），则“尚食”既指上方之食、御食，也可以是掌领上食之机构。总归“尚食”不是民间能用的词，它是皇家的专属；说白了，尚食就是管皇帝一家子吃饭的。
一、明宫确曾有过“尚食”
“尚食”是明代内廷机构，这在《明太祖实录》里有明确记载：1365年七月，当时还是吴王的朱元璋宫里，“置尚食、尚醴二局，设大使、副使各一人”。顾名思义，尚食管饭，尚醴管酒，有酒有饭，就可以饱醉了，看起来吴王的日子很有些好过了！
开设专门的“尚食局”埋锅造饭，这是朱家王朝兴旺发达的一个微小信息；不到三年，朱元璋果然登基坐殿，当上了大明皇帝。而这个开国前设立的尚食局，很可能是明宫最早的宦官衙门。
明朝首次“定内侍诸司官制”，是在洪武二年（1369），这时尚食局不见了，而在近侍内臣60人中，有“执膳”4人，专管皇上吃饭——《皇明祖训录》记：“执膳奉御，掌监造御膳供进。”
老朱家的生活越过越好，尤其是建国后，添丁加口的速度加快，朱元璋大小老婆四十多位，皇子公主合起来也有四十多，一旦开起家宴来，坐满十桌不止，光靠4个内臣执膳，肯定兜不住。不知后宫是搭伙吃饭，一齐吃集体食堂，还是各宫自开小灶，各顾各的？
洪武五年（1372），内廷始设“六局一司”，尚食局又来了！但它作为“六尚女官”之一，由宦官衙门变成了“女官之职”。朱元璋对设立女官这事儿很重视，专门派了两名宦官前往苏、杭二州，在民间选择能写会算、愿意入宫的妇女，一共44位，送到南京，其中14人授职任事，其他人因未满二十，赐银遣送回家。尚食局既然由妇女管理，理应专门照顾妃嫔和幼年皇子女的饮食。
皇明的后宫，规模不断扩大，尚食局也随之扩编，到洪武末年，尚食局的女官首领“尚食”增为二人，正五品，下设司膳司，“掌割烹煎和之事”，而且，“凡进食先尝之”——由这个情节来看，司膳司也供办御膳。但尚食局管的事，已不止主家的饮食，它下面还设司酝、司乐、司饎三司，分掌舆辇伞扇、园苑蔬果和灯烛膏火之事，相当于宫廷的总务科，而不止“膳食科”了。同时内官衙门里增设了四品尚膳监，掌管御膳与宫中筵宴及食用之物。
明朝的内廷，从主上到大小宫奴，总在两万人上下，一到饭点儿，这么多人一起突突地开火造饭，顿时炊烟四起，可不称盛景乎？大概京人都会指皇城说，万岁爷开饭了！
皇家的后厨，如上所言，包括尚食局与尚膳监两大系统，各自服务于不同的对象。吃饭的人太多，对宫廷后勤，是很大的考验。
在这些人中，自然皇帝的吃饭问题，最为重要。而皇帝对“饭口”的重视，不妨从朱元璋对厨子的特别态度说起——
二、朱元璋父子与厨子
洪武十一年，诸皇子中，前面几个儿郎已长成大小伙子，朱元璋迫不及待地打发他们到各自的封国去，好亲自掌领他老朱家的军马。几个王子上路了，忽一日，朱元璋接到密报，说第二子秦王朱樉，在到西安就藩的路上，因为一点小不如意，鞭打了厨子。而另一路到山西太原就藩的三王子晋王朱棡，也因小事笞辱了膳夫。
厨子、膳夫，打不得！
朱元璋竟然大起惶恐，立马点灯铺纸，亲笔写了一份敕谕，令人急送至儿前，谆谆告诫小子们，侮辱“造膳者”，有多危险！
他说：“膳，立命也，非操膳其事者不得其精”。人们常说，民以食为天，朱元璋却上升到“立命”的高度。他告诫秦王：你的吃食，掌于厨子之手，你不把厨子当人，“将操膳者视以寻常，是不可也”。为何不可？不是怕他勺子一颠，饭菜分量不够，而是“（你）若频加棰楚，不测之祸，恐生于此”！直白说，就是你把他打狠了，他在你食物中下毒，你小命不保！
在给晋王的教训里，朱元璋还拿自己现身说法，他说：
“你老父我率领群雄平定祸乱，对人从未姑息过。唯独厨子徐兴祖，事我二十三年，我从未折辱过他。”
这位以屠戮功臣著名的开国皇帝，一生杀人无数，独独对一介“膳夫”坚持“群众路线”，紧密团结，不愿结怨。“怨不在大，小子识之！”他是这么总结的。
朱元璋对这些“小人”可真是好，不单常赐以白金、宝钞，还送大官给他们做。朱元璋的厨子徐兴祖、井泉，都做到光禄寺卿；剃头匠杜安道、洪尚观，做到太常寺卿，都是从三品的皇皇京卿（参见拙著《大明王朝家里事儿》）。
明初时，宫廷制度初建，宫里有一些外臣服务皇帝的饮食，是特例。后来内外隔绝，规矩大发了，就不大有外人能入宫操膳，皇家的炊事员，都是内臣。
三、大太监魏忠贤靠“办膳”起家
在《尚食》这部戏，似乎宫廷女子包揽了后宫美食。其实，做饭辛苦，对体力是不小的考验，在家里，多是妈妈下厨，女主人管起一家子吃喝。但是在以做饭为工作的岗位上，还是男子才能胜任，所以历代名厨，多为须眉。
在我所能记忆的明代史料里，反映宫女与宫廷饮食关系的材料极少，很难展开了讲，或许只有这样，才给艺术创作留下更大的想象空间吧。看美女颠勺，总强似看那太监！然而，事实上，在明宫把勺的，却都是阉宦。
宫闱深远讳密，是外人难以知悉宫廷生活的主要原因。明末太监刘若愚写了一部《酌中志》，专记宫廷之事，提供了不少珍稀材料。他在记载“圣驾御前”近侍机构时，记有御药房、御茶房，还有尚冠、尚衣、尚履、管净（出恭之事）等诸色内臣，却偏偏没有一个管皇帝吃饭的“御膳房”；倒是有一个“大庖厨”，虽然也名列“近侍”（即亲近内臣），却怎么听也像一个大厨房，可能管着皇上身边近侍的饮食，而非万岁爷的御膳。
关于御膳的情况，刘若愚也有宝贵的记载，他说：
“天启以前，凡圣驾每日所进之膳，俱司礼监掌印、秉笔、掌东厂者二、三人轮流办之。”
就是说，在熹宗天启年以前，万岁爷用膳，都是由名位最为尊显的几个大太监，即司礼监的掌印、秉笔太监和掌东厂太监轮流操办。
为万岁爷办膳，是身份的象征，虽说皇帝就一张嘴，他能吃多少？可到底是准备“天馔御食”，场面不得不大。刘若愚记道，天启年间，司礼太监王体乾、魏忠贤、李永贞连同皇帝乳母客氏四家轮流办膳，每家管事官数十员、造办酒醋酱料厨役数百人，这还是紫禁城之外的；皇上吃饭了，在乾清宫里领膳、请膳和管果酒的近侍，每家也在四、五十员以上。
皇上一顿饭，宫里宫外大几百人忙活，可见这一口饭的排场和铺张。
而皇帝是不出伙食钱的，所需费用全由办膳的大太监承担，说起来也是一笔不小的开支——也算是荣宠之累吧！崇祯帝即位后，革除前朝弊政，改由尚膳监负责御前饮食——“亦节省意”。替谁节省呢？其实受益的是那几个大老太监，他们开脱了。但据刘若愚说，崇祯十四年后，复令司礼监掌印、掌厂、秉笔太监“照先年例挨月轮流办膳，仍遵祖制也”。为什么突然又要“遵祖制”了呢？这时候明朝不行了，尤其是经费左支右绌，皇帝也穷啊！崇祯帝也在想辙开源节流，于是下令将老规矩恢复起来，让那几个大太监挨着月份，轮流办膳，管皇上吃喝，实际上是借着“遵祖制”，把饭钱甩锅给了太监，他自己倒省下啦！崇祯帝也够鸡贼的。但皇上把腰包捂紧了，可办膳太监不会自己白白往外掏钱，皇上的饭钱，归了拢齐还是要从公家抠出来。
大家都知道，厨房管事是个肥差，因为做饭先得买菜，菜钱就是出油水的地方。刘若愚就记说，魏忠贤在给熹宗的妈王才人“办膳时，便渐充裕”。熹宗的爹，当了二十多年太子，不遭待见，自然“青宫凉薄”。熹宗他妈，又不遭太子爷待见，更是阔绰不起来，直到生下熹宗，才有专人办膳，魏忠贤就是抓住机会，夤缘入宫，为王才人母子办膳，以后才靠着这层关系发达起来。想当初，主子不富裕，魏忠贤都能“充裕”起来，说明宫廷菜钱里，油水还真是不少。据说崇祯帝一次想吃城里某家糕点铺的点心，派太监去买，普通人一两银子能吃饱，太监一经手，一百两银子不止，油水全被太监揩了。太监们还常以办膳为名，宫里宫外勒索食材，也是一宗发财之路。
从《酌中志》所记几个太监的“办膳处”来看，都比较分散。这就让我想到，今天我们去紫禁城参观，见明朝皇帝住的乾清宫，四下里似乎没一个厨房，宫里全是木头宫殿，防火关节重大，也不可随便搭灶开火。为皇上办膳的太监们各自找地方为皇上做饭，饭做得了，不可能打电话请皇上移驾过来吃，还得用笼屉装好了送去，路上一经风，菜凉了，还能好吃？说实话，我感觉皇帝在吃这一口上，未必是满意的，最大的不足，应该是没法像普通人那样，家里吃腻歪了，可以随时下馆子。
皇上家有庞大的班子造办御膳，想来真是人间珍馐，可是这就跟吃食堂一样，纵然花样很多，久之必然生厌。皇上念的不是龙肉凤胆，而是变个口味，吃点花样。我曾见一本明代笔记上说，成化年间，一个很有才名的翰林老先生，不仅一手文章铺排得好，还调得一手好羹肴，他有一道菜，皇帝特别喜欢吃，太监想学了来，方便做给皇帝吃，可是向翰林老先生讨教，他却死活不肯教。原来老先生是拿这道菜当作“勾引”皇帝的饵呢！皇帝想他的菜，必然想他这个做菜之人。这个事例说明，皇帝想尝鲜儿的欲望是很强烈的。主要还是宫里规矩太大，御厨做饭有板有眼，不容许自由创新，所以菜色虽然十分丰富，可皇帝每天吃着吃着，就把胃口吃败伤了。
本文首发于《扬子晚报》，作者胡丹（皇帝不称朕）
尚者，上也（如尚方宝剑又名上方宝剑），尚又有掌管之义（如尚书），则“尚食”既指上方之食、御食，也可以是掌领上食之机构。总归“尚食”不是民间能用的词，它是皇家的专属；说白了，尚食就是管皇帝一家子吃饭的。
一、明宫确曾有过“尚食”
“尚食”是明代内廷机构，这在《明太祖实录》里有明确记载：1365年七月，当时还是吴王的朱元璋宫里，“置尚食、尚醴二局，设大使、副使各一人”。顾名思义，尚食管饭，尚醴管酒，有酒有饭，就可以饱醉了，看起来吴王的日子很有些好过了！
开设专门的“尚食局”埋锅造饭，这是朱家王朝兴旺发达的一个微小信息；不到三年，朱元璋果然登基坐殿，当上了大明皇帝。而这个开国前设立的尚食局，很可能是明宫最早的宦官衙门。
明朝首次“定内侍诸司官制”，是在洪武二年（1369），这时尚食局不见了，而在近侍内臣60人中，有“执膳”4人，专管皇上吃饭——《皇明祖训录》记：“执膳奉御，掌监造御膳供进。”
老朱家的生活越过越好，尤其是建国后，添丁加口的速度加快，朱元璋大小老婆四十多位，皇子公主合起来也有四十多，一旦开起家宴来，坐满十桌不止，光靠4个内臣执膳，肯定兜不住。不知后宫是搭伙吃饭，一齐吃集体食堂，还是各宫自开小灶，各顾各的？
洪武五年（1372），内廷始设“六局一司”，尚食局又来了！但它作为“六尚女官”之一，由宦官衙门变成了“女官之职”。朱元璋对设立女官这事儿很重视，专门派了两名宦官前往苏、杭二州，在民间选择能写会算、愿意入宫的妇女，一共44位，送到南京，其中14人授职任事，其他人因未满二十，赐银遣送回家。尚食局既然由妇女管理，理应专门照顾妃嫔和幼年皇子女的饮食。
皇明的后宫，规模不断扩大，尚食局也随之扩编，到洪武末年，尚食局的女官首领“尚食”增为二人，正五品，下设司膳司，“掌割烹煎和之事”，而且，“凡进食先尝之”——由这个情节来看，司膳司也供办御膳。但尚食局管的事，已不止主家的饮食，它下面还设司酝、司乐、司饎三司，分掌舆辇伞扇、园苑蔬果和灯烛膏火之事，相当于宫廷的总务科，而不止“膳食科”了。同时内官衙门里增设了四品尚膳监，掌管御膳与宫中筵宴及食用之物。
明朝的内廷，从主上到大小宫奴，总在两万人上下，一到饭点儿，这么多人一起突突地开火造饭，顿时炊烟四起，可不称盛景乎？大概京人都会指皇城说，万岁爷开饭了！
皇家的后厨，如上所言，包括尚食局与尚膳监两大系统，各自服务于不同的对象。吃饭的人太多，对宫廷后勤，是很大的考验。
在这些人中，自然皇帝的吃饭问题，最为重要。而皇帝对“饭口”的重视，不妨从朱元璋对厨子的特别态度说起——
二、朱元璋父子与厨子
洪武十一年，诸皇子中，前面几个儿郎已长成大小伙子，朱元璋迫不及待地打发他们到各自的封国去，好亲自掌领他老朱家的军马。几个王子上路了，忽一日，朱元璋接到密报，说第二子秦王朱樉，在到西安就藩的路上，因为一点小不如意，鞭打了厨子。而另一路到山西太原就藩的三王子晋王朱棡，也因小事笞辱了膳夫。
厨子、膳夫，打不得！
朱元璋竟然大起惶恐，立马点灯铺纸，亲笔写了一份敕谕，令人急送至儿前，谆谆告诫小子们，侮辱“造膳者”，有多危险！
他说：“膳，立命也，非操膳其事者不得其精”。人们常说，民以食为天，朱元璋却上升到“立命”的高度。他告诫秦王：你的吃食，掌于厨子之手，你不把厨子当人，“将操膳者视以寻常，是不可也”。为何不可？不是怕他勺子一颠，饭菜分量不够，而是“（你）若频加棰楚，不测之祸，恐生于此”！直白说，就是你把他打狠了，他在你食物中下毒，你小命不保！
在给晋王的教训里，朱元璋还拿自己现身说法，他说：
“你老父我率领群雄平定祸乱，对人从未姑息过。唯独厨子徐兴祖，事我二十三年，我从未折辱过他。”
这位以屠戮功臣著名的开国皇帝，一生杀人无数，独独对一介“膳夫”坚持“群众路线”，紧密团结，不愿结怨。“怨不在大，小子识之！”他是这么总结的。
朱元璋对这些“小人”可真是好，不单常赐以白金、宝钞，还送大官给他们做。朱元璋的厨子徐兴祖、井泉，都做到光禄寺卿；剃头匠杜安道、洪尚观，做到太常寺卿，都是从三品的皇皇京卿（参见拙著《大明王朝家里事儿》）。
明初时，宫廷制度初建，宫里有一些外臣服务皇帝的饮食，是特例。后来内外隔绝，规矩大发了，就不大有外人能入宫操膳，皇家的炊事员，都是内臣。
三、大太监魏忠贤靠“办膳”起家
在《尚食》这部戏，似乎宫廷女子包揽了后宫美食。其实，做饭辛苦，对体力是不小的考验，在家里，多是妈妈下厨，女主人管起一家子吃喝。但是在以做饭为工作的岗位上，还是男子才能胜任，所以历代名厨，多为须眉。
在我所能记忆的明代史料里，反映宫女与宫廷饮食关系的材料极少，很难展开了讲，或许只有这样，才给艺术创作留下更大的想象空间吧。看美女颠勺，总强似看那太监！然而，事实上，在明宫把勺的，却都是阉宦。
宫闱深远讳密，是外人难以知悉宫廷生活的主要原因。明末太监刘若愚写了一部《酌中志》，专记宫廷之事，提供了不少珍稀材料。他在记载“圣驾御前”近侍机构时，记有御药房、御茶房，还有尚冠、尚衣、尚履、管净（出恭之事）等诸色内臣，却偏偏没有一个管皇帝吃饭的“御膳房”；倒是有一个“大庖厨”，虽然也名列“近侍”（即亲近内臣），却怎么听也像一个大厨房，可能管着皇上身边近侍的饮食，而非万岁爷的御膳。
关于御膳的情况，刘若愚也有宝贵的记载，他说：
“天启以前，凡圣驾每日所进之膳，俱司礼监掌印、秉笔、掌东厂者二、三人轮流办之。”
就是说，在熹宗天启年以前，万岁爷用膳，都是由名位最为尊显的几个大太监，即司礼监的掌印、秉笔太监和掌东厂太监轮流操办。
为万岁爷办膳，是身份的象征，虽说皇帝就一张嘴，他能吃多少？可到底是准备“天馔御食”，场面不得不大。刘若愚记道，天启年间，司礼太监王体乾、魏忠贤、李永贞连同皇帝乳母客氏四家轮流办膳，每家管事官数十员、造办酒醋酱料厨役数百人，这还是紫禁城之外的；皇上吃饭了，在乾清宫里领膳、请膳和管果酒的近侍，每家也在四、五十员以上。
皇上一顿饭，宫里宫外大几百人忙活，可见这一口饭的排场和铺张。
而皇帝是不出伙食钱的，所需费用全由办膳的大太监承担，说起来也是一笔不小的开支——也算是荣宠之累吧！崇祯帝即位后，革除前朝弊政，改由尚膳监负责御前饮食——“亦节省意”。替谁节省呢？其实受益的是那几个大老太监，他们开脱了。但据刘若愚说，崇祯十四年后，复令司礼监掌印、掌厂、秉笔太监“照先年例挨月轮流办膳，仍遵祖制也”。为什么突然又要“遵祖制”了呢？这时候明朝不行了，尤其是经费左支右绌，皇帝也穷啊！崇祯帝也在想辙开源节流，于是下令将老规矩恢复起来，让那几个大太监挨着月份，轮流办膳，管皇上吃喝，实际上是借着“遵祖制”，把饭钱甩锅给了太监，他自己倒省下啦！崇祯帝也够鸡贼的。但皇上把腰包捂紧了，可办膳太监不会自己白白往外掏钱，皇上的饭钱，归了拢齐还是要从公家抠出来。
大家都知道，厨房管事是个肥差，因为做饭先得买菜，菜钱就是出油水的地方。刘若愚就记说，魏忠贤在给熹宗的妈王才人“办膳时，便渐充裕”。熹宗的爹，当了二十多年太子，不遭待见，自然“青宫凉薄”。熹宗他妈，又不遭太子爷待见，更是阔绰不起来，直到生下熹宗，才有专人办膳，魏忠贤就是抓住机会，夤缘入宫，为王才人母子办膳，以后才靠着这层关系发达起来。想当初，主子不富裕，魏忠贤都能“充裕”起来，说明宫廷菜钱里，油水还真是不少。据说崇祯帝一次想吃城里某家糕点铺的点心，派太监去买，普通人一两银子能吃饱，太监一经手，一百两银子不止，油水全被太监揩了。太监们还常以办膳为名，宫里宫外勒索食材，也是一宗发财之路。
从《酌中志》所记几个太监的“办膳处”来看，都比较分散。这就让我想到，今天我们去紫禁城参观，见明朝皇帝住的乾清宫，四下里似乎没一个厨房，宫里全是木头宫殿，防火关节重大，也不可随便搭灶开火。为皇上办膳的太监们各自找地方为皇上做饭，饭做得了，不可能打电话请皇上移驾过来吃，还得用笼屉装好了送去，路上一经风，菜凉了，还能好吃？说实话，我感觉皇帝在吃这一口上，未必是满意的，最大的不足，应该是没法像普通人那样，家里吃腻歪了，可以随时下馆子。
皇上家有庞大的班子造办御膳，想来真是人间珍馐，可是这就跟吃食堂一样，纵然花样很多，久之必然生厌。皇上念的不是龙肉凤胆，而是变个口味，吃点花样。我曾见一本明代笔记上说，成化年间，一个很有才名的翰林老先生，不仅一手文章铺排得好，还调得一手好羹肴，他有一道菜，皇帝特别喜欢吃，太监想学了来，方便做给皇帝吃，可是向翰林老先生讨教，他却死活不肯教。原来老先生是拿这道菜当作“勾引”皇帝的饵呢！皇帝想他的菜，必然想他这个做菜之人。这个事例说明，皇帝想尝鲜儿的欲望是很强烈的。主要还是宫里规矩太大，御厨做饭有板有眼，不容许自由创新，所以菜色虽然十分丰富，可皇帝每天吃着吃着，就把胃口吃败伤了。
#硅谷到底有多鸡娃#
1. 幼升小
鸡娃标配：两个幼儿园+早教班≈每月5000美元
毫不夸张的说，美国的好幼儿园需要你怀孕的时候就排队了。因为有严格的师生比，大多数幼儿园老师和婴儿1:4，老师和2-3岁孩子1:6，所以一位难求。美国的幼儿园主要有蒙特梭利、华德福、瑞吉欧、双语沉浸式、Play-based以玩为主，Academic-based以学为主等等种类，价格每月在2000-3000美元，还可以报名数学、自然拼读、舞蹈、中文西班牙语等额外的课程。
即使排队上一所幼儿园已经十分困难，但是为了“鸡娃”，很多美国妈妈居然排除万难为孩子报两个幼儿园！上午一个英语幼儿园，下午一个中文幼儿园，每天不辞辛劳的接送孩子。除此之外，幼儿园放假和周末还要带孩子上美吉姆金宝贝My Little Gym我的小小体育馆这些本来就源自美国的音乐、运动、美术早教课。
现在如果想上美国大部分的好私立高中，都要从幼儿园就开始入学“占坑”了。曾经有硅谷年薪50万美元的谷歌苹果双职工为孩子申请私立幼儿园被秒拒，理由是都是码农，工作同质化。而且双职工，没有时间到学校当义工，参与孩子们的活动。
2. 小升高
鸡娃标配：高中学区房≈230万美元起
很多北上广的家长以为美国房价便宜，可能他们没有来过纽约洛杉矶旧金山。而且美国没有中考，12年义务教育全靠学区房划片，学区房就是最大的投资。而且美国的房子是要交一辈子房产税。穷人上好学校的机会几乎为零，满分小学，满分中学，满分高中的学区房供不应求，居高不下。
比如斯坦福所在的学区Palo Alto，一个满分学区63年房龄的老房子，要卖到将近400万美元。很多印度家长为了孩子上学，甚至选择Multi family几家人拼房同住一个屋檐下。这得多重的咖喱味啊，实在是太拼了！
有些家长说，这么多钱，拿去上私立不行吗？私立每年的学费就需要3-5万美元，还不包括捐款。硅谷一所中高档的私立，2016-2017年度一年就筹集到近80万美元的捐款，名单里万元以上的捐款大户就有20几名。
3. 课后班
鸡娃标配：课后班+私教≈每月1000美元起
美国的幼儿园12点放学，小学到高中3点就放学，学生每天要在课后班里呆3-6个小时。双职工的家庭必须把孩子送到课后班里到6、7点才能接娃。而课后班基本就是看玩+写作业。很多家长为了提高效率，帮孩子报两个课后班，甚至有的鸡血家长，嫌课后班的老师不够好，报了课后班权当接送孩子看玩，再聘请私教去课后班里给孩子单独辅导。
4. 兴趣班
鸡娃标配：钢琴/小提琴+奥数+体育运动≈每月1000美元起
不要以为有了好高中就可以高枕无忧，公立的课外活动比私立少多了，家长必须花钱报兴趣班。如果说课后班是标配，那么兴趣班就是美国“鸡娃”的豪华配置。美国申请大学除了GPA、SAT这些标准化考试的成绩，学生的兴趣活动也是非常重要的指标。白人们通常学橄榄球曲棍球篮球，华人的优势就是奥数小提琴钢琴。那些好老师热门的兴趣班，给钱都可能上不了。无论在中国美国，华人为了上好大学，都逃不开奥数。美国的Math Kangaroo、AIME、IMEC、Math League、Mathcounts等考试，如果你手慢0.1秒，可能报名都报不上，还要开四五个小时车去别的考点。
5. 夏令营
鸡娃标配：机器人+编程+奥数+艺术+户外夏令营 ≈3 000美元起
“鸡娃”的功夫不在课内，都在课外。我曾经写过一篇市面上最全的硅谷几十个夏令营的总结贴，得到了中美家长的广泛共鸣。
6. 志愿者
鸡娃标配：去非洲当志愿者≈无价
美国申请大学里一定要有志愿者，义务劳动的课外活动内容。普通娃们还在自己社区自己学校卖饼干汽水当志愿者的时候，斯坦福教授的家长们已经把自己孩子送到非洲当志愿者了。更有甚者，帮助孩子自己创办公司，带领普通娃们一起做活动，你可能在电视创业节目里比如《Shark Tank》看到越来越多的高中生创业。
说了这么多，我已经不忍心再写下去了。果然，贫穷抑制了我的想象力。在美国培养一个“鸡娃”至少要300万美元起，甚至可能是无底洞。
为什么全世界的妈妈都在“鸡娃”？因为有人的地方就有竞争，有竞争就只好“鸡娃”。虽然“鸡娃”不是万能的，但是“不鸡”任其自由发展是万万不能的。而且她们可能都听过哈佛大学前校长德里克博克的一句话：
如果你认为教育的成本太高，试试无知的代价。
#微博新知博主#
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现在如果想上美国大部分的好私立高中，都要从幼儿园就开始入学“占坑”了。曾经有硅谷年薪50万美元的谷歌苹果双职工为孩子申请私立幼儿园被秒拒，理由是都是码农，工作同质化。而且双职工，没有时间到学校当义工，参与孩子们的活动。
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比如斯坦福所在的学区Palo Alto，一个满分学区63年房龄的老房子，要卖到将近400万美元。很多印度家长为了孩子上学，甚至选择Multi family几家人拼房同住一个屋檐下。这得多重的咖喱味啊，实在是太拼了！
有些家长说，这么多钱，拿去上私立不行吗？私立每年的学费就需要3-5万美元，还不包括捐款。硅谷一所中高档的私立，2016-2017年度一年就筹集到近80万美元的捐款，名单里万元以上的捐款大户就有20几名。
3. 课后班
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5. 夏令营
鸡娃标配：机器人+编程+奥数+艺术+户外夏令营 ≈3 000美元起
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6. 志愿者
鸡娃标配：去非洲当志愿者≈无价
美国申请大学里一定要有志愿者，义务劳动的课外活动内容。普通娃们还在自己社区自己学校卖饼干汽水当志愿者的时候，斯坦福教授的家长们已经把自己孩子送到非洲当志愿者了。更有甚者，帮助孩子自己创办公司，带领普通娃们一起做活动，你可能在电视创业节目里比如《Shark Tank》看到越来越多的高中生创业。
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为什么全世界的妈妈都在“鸡娃”？因为有人的地方就有竞争，有竞争就只好“鸡娃”。虽然“鸡娃”不是万能的，但是“不鸡”任其自由发展是万万不能的。而且她们可能都听过哈佛大学前校长德里克博克的一句话：
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