【血管闭塞脚趾坏死“搭座桥”保下一条腿】1个多月前，40来岁的张全（化名）感觉左脚有点痛，逐渐加重，身在外省的他经过敷药治疗后，疼痛不但没有好转，脚趾颜色还慢慢变黑。几经辗转，张全来到成都市第五人民医院血管外科，医生诊断为血栓闭塞性脉管炎，需要手术治疗，而手术方式是国内少用、难度系数较大的一种血管搭桥术式，重新搭建一条血管通道。记者了解到，这个疾病的其中一个诱因便是抽烟，而张全烟龄已经超过20年，平均一天至少1包！
病程快：脚趾从痛到坏死 仅仅就1个月！
张全是重庆人，平时在成都做零工，平常也没什么娱乐活动。唯一的爱好，就是在工作之余，抽只烟犒劳一下自己，“饭后一支烟赛过活神仙”，一直都是他的口头禅。
1个多月前的一天，他在外省。当时正在休息，突然觉得左脚一阵刺痛，起初没怎么注意，后来实在忍不住了，就去诊所敷了点药，开了点土方吃了就好转了。
但是过了1周，脚痛又反复了，疼痛明显加重，而且敷药、土方都没见明显效果了。这种情况又持续了一周，张全发现自己脚趾颜色开始变黑。张全坚持敷药、吃土方，但没想到脚趾竟然一点点完全变黑了，“前后就一个月时间。”
在这期间，左脚只有下垂着才能稍微缓解疼痛，所以这1个月来张全几乎都是坐着休息，无法躺平。而长期的坐姿，又让他的右脚出现了血液回流障碍引起肿胀。
张全辗转多个医院后才来到成都市第五人民医院血管外科就诊，接诊他的姚佐懿副主任医师回忆，当时张全的精神状态并不好，看起来比实际年龄大很多。当时，张全的左脚三、四、五脚趾已经坏死，拇趾尖部坏死，唯一残存的第二脚趾颜色开始青紫，并渗出淡黄色液体，从整个发病情况结合影像学、查血指标判断是“血栓闭塞性脉管炎”。
术式巧：在足部细小血管搭桥 国内少见
张全必须接受手术治疗，这是无疑的，如果不进行血管修复手术，他的脚还会继续往脚背、脚踝坏死。但是，张全的手术方式，血管外科也进行了充分的讨论。
按常理来说，医生可能会首先给张全推荐微创介入手术，因为创伤小、恢复快。但是，这个术式对于张全却是弊大于利的，一是因为张全的血管闭塞部位特殊，位于膝关节处的腘动脉以及膝关节至踝部的膝下主要三个分支动脉完全闭塞了；二是病变性质特殊，是因为脉管炎导致的闭塞。无论是病变的性质和病变的部位，采用介入术式，术后再通血管远期通畅率低，可能在短时间内会再次的血管闭塞。而张全只有40来岁，未来生存时间还有几十年，如何获得很好的远期疗效，避免反复手术带来的经济和身体负担是医生必须要考虑到的问题。
如果选择截肢，首先要从脚趾根部开始截，后期随着下肢血管闭塞的加重，最终可能需要截到大腿，对于年纪轻轻的张全和他的家庭来说，这无疑太残忍了。
最后，血管外科团队再次对张全的病情进行分析，医生发现张全的脚趾虽然已经坏死，但是他的左下肢大隐静脉功能良好。主诊医师姚佐懿有个大胆的想法——采用“自体大隐静脉旁路移植术”，用张全自身的大隐静脉连接闭塞动脉的远近端，就是大家常说的血管搭桥，“这是我在德国进修的时候学到的技术。”血管搭桥手术，可能大家最常听到的就是冠心病冠状动脉搭桥，其实在外周血管也是会用到，因为较介入手术而言创伤较大，一般不作为常规使用，特别是在膝下远端动脉的搭桥，国内少有血管外科开展。
而对于张全，是选择左下肢大隐静脉其中一长段，近端吻合于腘动脉膝上段通畅的部分，远端吻合于内踝处的胫后动脉，从腘动脉至足弓重新搭建一条血管通道，从而改善足部血供，避免脚趾坏死进一步向脚掌及小腿蔓延。虽然手术需要开刀，创口较大，但是这种移植后的自体血管通畅期会更长，如果维护好的话甚至可能终身通畅，因为搭桥的血管来源于自身的静脉，没有昂贵的耗材，所以花费相对介入手术也明显低。
经过周全的考虑，主管医生赵堪与病人及家属进行了充分沟通确认了手术方式。血管外科团队姚佐懿、赵堪、张骞、刘云平共同完成了手术，因为腘动脉较粗，胫后动脉细到直径还不到2毫米，动脉管壁还有炎性改变，所以对吻合技术要求高，从选取、修整大隐静脉至暴露腘动脉和胫后动脉完成吻合，手术进行了约4个小时，术前冰凉的左脚手术后终于有了暖暖温度，移植血管和远端胫后动脉搏动有力，麻醉复苏后左脚疼痛明显缓解了，张全也终于可以平躺睡觉了，终于实现了对于普通人来说是多么简单且平凡的愿望了。
手术后第3天，张全的左脚就不痛了。因为可以平卧睡觉，他的右脚也不肿了，精神也好了很多，医生护士常常能看到他面带微笑的在病房里到处转悠，时不时自己给自己监测一下移植血管的搏动。
找病因：吸烟者要注意 肢体疼痛早诊治
张全的手术非常成功，左脚血供已经改善，脚趾变黑坏死得到了控制，可以说是保住脚了，后期根据可以尝试再次血管移植，更进一步改善足部血供，最大程度改善和恢复左脚功能。
那么，什么是“血栓闭塞性脉管炎”呢？简单来说，这是一种好发于下肢腘动脉以远的中小动脉的慢性、节段性、炎性、闭塞性血管疾病。这个病，好发于中青年吸烟男性，目前发现在女性吸烟者中发生率也在逐渐升高。就在医生询问病史时，张全告诉医生，他的烟龄已经超过20年了，并且一天抽烟要超过一包！但是，现在张全已经戒烟了，“不敢抽了。”今日，病人出院。
大家都知道吸烟会引发肺部疾病、心血管疾病，那吸烟为啥会引起血栓闭塞性脉管炎呢？原来，香烟中的某些成分能激活部分细胞免疫和体液免疫，对血管内膜造成损害，引起血管炎症，同时也能引起一种血管扩张剂的减少导致血管痉挛，从而造成血栓形成及血管闭塞。
而这种疾病的演变一个慢性的过程，脚缺少动脉的血液供应之后，就像田里没水一样，就逐渐的从最远离水源的地方开始干枯，神经缺血后疼痛，肌肉等组织缺血后开始逐渐坏死、干枯，最终造成不可逆的局面。
对于有长期吸烟史的，或是长期被动吸烟的，如果突然出现脚部疼痛或者跛行这些症状时，一定要及时去正规医疗机构，有条件的话去大型综合医疗机构就诊。早发现，早诊断，早治疗，才能尽量挽救肢体，改善生活质量。
（云上深夜快递记者：刘然然 编辑：王靖涛）
病程快：脚趾从痛到坏死 仅仅就1个月！
张全是重庆人，平时在成都做零工，平常也没什么娱乐活动。唯一的爱好，就是在工作之余，抽只烟犒劳一下自己，“饭后一支烟赛过活神仙”，一直都是他的口头禅。
1个多月前的一天，他在外省。当时正在休息，突然觉得左脚一阵刺痛，起初没怎么注意，后来实在忍不住了，就去诊所敷了点药，开了点土方吃了就好转了。
但是过了1周，脚痛又反复了，疼痛明显加重，而且敷药、土方都没见明显效果了。这种情况又持续了一周，张全发现自己脚趾颜色开始变黑。张全坚持敷药、吃土方，但没想到脚趾竟然一点点完全变黑了，“前后就一个月时间。”
在这期间，左脚只有下垂着才能稍微缓解疼痛，所以这1个月来张全几乎都是坐着休息，无法躺平。而长期的坐姿，又让他的右脚出现了血液回流障碍引起肿胀。
张全辗转多个医院后才来到成都市第五人民医院血管外科就诊，接诊他的姚佐懿副主任医师回忆，当时张全的精神状态并不好，看起来比实际年龄大很多。当时，张全的左脚三、四、五脚趾已经坏死，拇趾尖部坏死，唯一残存的第二脚趾颜色开始青紫，并渗出淡黄色液体，从整个发病情况结合影像学、查血指标判断是“血栓闭塞性脉管炎”。
术式巧：在足部细小血管搭桥 国内少见
张全必须接受手术治疗，这是无疑的，如果不进行血管修复手术，他的脚还会继续往脚背、脚踝坏死。但是，张全的手术方式，血管外科也进行了充分的讨论。
按常理来说，医生可能会首先给张全推荐微创介入手术，因为创伤小、恢复快。但是，这个术式对于张全却是弊大于利的，一是因为张全的血管闭塞部位特殊，位于膝关节处的腘动脉以及膝关节至踝部的膝下主要三个分支动脉完全闭塞了；二是病变性质特殊，是因为脉管炎导致的闭塞。无论是病变的性质和病变的部位，采用介入术式，术后再通血管远期通畅率低，可能在短时间内会再次的血管闭塞。而张全只有40来岁，未来生存时间还有几十年，如何获得很好的远期疗效，避免反复手术带来的经济和身体负担是医生必须要考虑到的问题。
如果选择截肢，首先要从脚趾根部开始截，后期随着下肢血管闭塞的加重，最终可能需要截到大腿，对于年纪轻轻的张全和他的家庭来说，这无疑太残忍了。
最后，血管外科团队再次对张全的病情进行分析，医生发现张全的脚趾虽然已经坏死，但是他的左下肢大隐静脉功能良好。主诊医师姚佐懿有个大胆的想法——采用“自体大隐静脉旁路移植术”，用张全自身的大隐静脉连接闭塞动脉的远近端，就是大家常说的血管搭桥，“这是我在德国进修的时候学到的技术。”血管搭桥手术，可能大家最常听到的就是冠心病冠状动脉搭桥，其实在外周血管也是会用到，因为较介入手术而言创伤较大，一般不作为常规使用，特别是在膝下远端动脉的搭桥，国内少有血管外科开展。
而对于张全，是选择左下肢大隐静脉其中一长段，近端吻合于腘动脉膝上段通畅的部分，远端吻合于内踝处的胫后动脉，从腘动脉至足弓重新搭建一条血管通道，从而改善足部血供，避免脚趾坏死进一步向脚掌及小腿蔓延。虽然手术需要开刀，创口较大，但是这种移植后的自体血管通畅期会更长，如果维护好的话甚至可能终身通畅，因为搭桥的血管来源于自身的静脉，没有昂贵的耗材，所以花费相对介入手术也明显低。
经过周全的考虑，主管医生赵堪与病人及家属进行了充分沟通确认了手术方式。血管外科团队姚佐懿、赵堪、张骞、刘云平共同完成了手术，因为腘动脉较粗，胫后动脉细到直径还不到2毫米，动脉管壁还有炎性改变，所以对吻合技术要求高，从选取、修整大隐静脉至暴露腘动脉和胫后动脉完成吻合，手术进行了约4个小时，术前冰凉的左脚手术后终于有了暖暖温度，移植血管和远端胫后动脉搏动有力，麻醉复苏后左脚疼痛明显缓解了，张全也终于可以平躺睡觉了，终于实现了对于普通人来说是多么简单且平凡的愿望了。
手术后第3天，张全的左脚就不痛了。因为可以平卧睡觉，他的右脚也不肿了，精神也好了很多，医生护士常常能看到他面带微笑的在病房里到处转悠，时不时自己给自己监测一下移植血管的搏动。
找病因：吸烟者要注意 肢体疼痛早诊治
张全的手术非常成功，左脚血供已经改善，脚趾变黑坏死得到了控制，可以说是保住脚了，后期根据可以尝试再次血管移植，更进一步改善足部血供，最大程度改善和恢复左脚功能。
那么，什么是“血栓闭塞性脉管炎”呢？简单来说，这是一种好发于下肢腘动脉以远的中小动脉的慢性、节段性、炎性、闭塞性血管疾病。这个病，好发于中青年吸烟男性，目前发现在女性吸烟者中发生率也在逐渐升高。就在医生询问病史时，张全告诉医生，他的烟龄已经超过20年了，并且一天抽烟要超过一包！但是，现在张全已经戒烟了，“不敢抽了。”今日，病人出院。
大家都知道吸烟会引发肺部疾病、心血管疾病，那吸烟为啥会引起血栓闭塞性脉管炎呢？原来，香烟中的某些成分能激活部分细胞免疫和体液免疫，对血管内膜造成损害，引起血管炎症，同时也能引起一种血管扩张剂的减少导致血管痉挛，从而造成血栓形成及血管闭塞。
而这种疾病的演变一个慢性的过程，脚缺少动脉的血液供应之后，就像田里没水一样，就逐渐的从最远离水源的地方开始干枯，神经缺血后疼痛，肌肉等组织缺血后开始逐渐坏死、干枯，最终造成不可逆的局面。
对于有长期吸烟史的，或是长期被动吸烟的，如果突然出现脚部疼痛或者跛行这些症状时，一定要及时去正规医疗机构，有条件的话去大型综合医疗机构就诊。早发现，早诊断，早治疗，才能尽量挽救肢体，改善生活质量。
（云上深夜快递记者：刘然然 编辑：王靖涛）
这款A酸乳膏0.05%浓度的是我以前学校开的，如果你们找我以前的笔记肯定能找到这个。这个都已经用到了过期，我还在用。小小20克我用了快4个月不到（非常耐用，所以不要用多量）我上面放了一些照片，是大概的日子，不是非常精准的。这些照片我也是随手拍的当时，并没有很找角度。但是你能发现A酸的确让我的皮肤更亮更透。
时间线：
A酸乳膏大概是用到第五周我就开始见到好处了。前四周非常吓人，脸被烧肿了一样，而且我之前是用过6年A醇的皮肤，都是1%浓度的（ZOskin、Skinmedica、修丽可，宝拉珍选），结果一用A酸就像之前啥都没有用过一般华丽的烧皮了。因为我用之前看过很多医生的指导与研究，所以我内心并没有怀疑太多。医生也解释过前四周它会引起一个皮肤急性发炎然后来解决皮肤慢性发炎的状况（油性皮肤容易有发炎的现象）。
刚开始我的皮肤很痛，很红，而且皮肤变得很粗糙，毛孔异常巨大，我几度想放弃，但是它对那些闭口效果奇佳，我又忍不住继续坚持，等到第五周就开始看到好效果。皮肤更细腻了，更滑了，脱皮少了很多，但是还是会脱皮。
第六周就开始皮肤变得很厚，这个时候我就重新涂了一次宝拉珍选的2%水杨酸（我用了10年的产品，因为用a酸期间皮肤太辣，不敢一起用），涂水杨酸那天我没有涂a酸，然后第二天早上起来皮肤不但不红，反而镇静了，变得更透。
因为A酸脱皮的原理和去角质的原理是不同的，查询了文献后，我就自己以一个适合自己的皮肤频率把它们结合一起，目前我是3天A酸，一天水杨酸，然后继续A酸。如果皮肤出现发红的状况，我就全部停一天，那一天就只用舒缓抗氧化的产品。目前保持的还不错，皮肤比较稳定。
现在用完整整第二支（第一支是强生的，和这个一样的成分，浓度）我发现这个A酸乳膏胜过我前几年用过所有的A醇类产品。因为对于我的痘痘问题和毛孔堵塞它能够解决90%！我以前只要是去外地，下了飞机或者高铁，我晚上洗脸就会发现我有很多堵塞现象，但是使用A酸乳膏期间，这个现象减少90%！这是我觉得最好的！而且它在5周之后，几乎没有以前那些A醇类产品带来的重复刺激现象，就是我的皮肤是喜欢它的。但是以前用的A醇产品（特别是修丽可，ZO）好像是不太能让我皮肤接受和利用。
总结：这个是个分享文。我并不推荐每一个人都放弃A醇使用A酸乳膏，因为我的妈妈现在还是在用A醇（skinmedica 0.5%），我的姐姐也是。但是我和我妹妹就是在用A酸，因为对我和我妹妹来说，解决痘痘问题是第一，第二才是护肤效果。我们用各种品牌的A醇只能得到减少30%-40%的痘痘，有些品牌甚至无效（修丽可对她无效，只有刺激，ZO美白那款对我无效，还油腻，Skinmedica对我无效）但是A酸能解决我们90%的长痘机率，所以我和我妹妹都觉得A酸更值得。但是对于我妈妈和姐姐，她们没有长痘问题，她们需要抗老和活化肌肤，她们用SkinMedica就能看到极大的效果，那么她们就没有必要去换刺激性更大的药物。A类护肤抗老是个长线工作，选择一个适合你的、常年累月的用，它才有价值，所以保持自己的理性大脑，是很重要的。但是没有办法，市场部门的人的大脑更厉害，当时我们应聘欧莱雅公司的时候，提到兰蔻案例就是怎么让你的化妆品桌台上多一些欧家的产品（即使你并不需要）。
A类抗老并不是一个风潮，它目前依然是黄金标准在抗老成分中，所以使用这个并不是说今年明年流行而去使用，之后就不用了。它们已经被研究使用了几十年，属于旧饭新炒，但是依然是好饭！只是说你可以根据自己皮肤看看你需不需要这碗饭。
其实我是油痘皮，这是基因决定的，我的爸爸到40岁都还会长痘痘，所以我自然也明白我也会这么一直长痘痘。我的皮肤长年累月都是油性，哪怕在干燥的洛杉矶，我的皮肤还是油。所以我的护肤品都是以简单但精准为主。
使用A酸期间，我早上和晚上用的一般不超过4个产品。
早上：宝拉珍选绿鼻涕洁面（APG葡糖苷啫喱洁面，真心温和还刮油，还不刺激）-宝拉珍选Hydralight toner（因为含高浓度绿茶）-修丽可Serum10（10%原型vc，无酒精，无香精，和水一样，一点也不粘腻/和它家Silimarin CF和PCF比特别温和）-宝拉珍选抗氧化精华（油皮蓝色瓶）-修丽可eye balm -出门用Niod survival30 （SPF30PA+++）
晚上：卸妆用植村秀绿茶卸妆油（不让我长痘）-宝拉绿鼻涕-宝拉珍选平衡爽肤水-不用A酸的那一晚我会用宝拉珍选的2%水杨酸-宝拉珍选10%烟酰胺booster- Replenix CF 精华（高浓度绿茶，水啫喱，不堵塞毛孔）-黄豆大小的A酸乳膏全脸-莱伯妮眼霜（这个是我姐姐不要给我的，我自己不会买这款眼霜，太油腻了，还贵）
（如果我皮肤有时候脱皮的话，我会用玉泽的保湿凝露，但是现在停产了，我还有三只。用完也买不到了。）
时间线：
A酸乳膏大概是用到第五周我就开始见到好处了。前四周非常吓人，脸被烧肿了一样，而且我之前是用过6年A醇的皮肤，都是1%浓度的（ZOskin、Skinmedica、修丽可，宝拉珍选），结果一用A酸就像之前啥都没有用过一般华丽的烧皮了。因为我用之前看过很多医生的指导与研究，所以我内心并没有怀疑太多。医生也解释过前四周它会引起一个皮肤急性发炎然后来解决皮肤慢性发炎的状况（油性皮肤容易有发炎的现象）。
刚开始我的皮肤很痛，很红，而且皮肤变得很粗糙，毛孔异常巨大，我几度想放弃，但是它对那些闭口效果奇佳，我又忍不住继续坚持，等到第五周就开始看到好效果。皮肤更细腻了，更滑了，脱皮少了很多，但是还是会脱皮。
第六周就开始皮肤变得很厚，这个时候我就重新涂了一次宝拉珍选的2%水杨酸（我用了10年的产品，因为用a酸期间皮肤太辣，不敢一起用），涂水杨酸那天我没有涂a酸，然后第二天早上起来皮肤不但不红，反而镇静了，变得更透。
因为A酸脱皮的原理和去角质的原理是不同的，查询了文献后，我就自己以一个适合自己的皮肤频率把它们结合一起，目前我是3天A酸，一天水杨酸，然后继续A酸。如果皮肤出现发红的状况，我就全部停一天，那一天就只用舒缓抗氧化的产品。目前保持的还不错，皮肤比较稳定。
现在用完整整第二支（第一支是强生的，和这个一样的成分，浓度）我发现这个A酸乳膏胜过我前几年用过所有的A醇类产品。因为对于我的痘痘问题和毛孔堵塞它能够解决90%！我以前只要是去外地，下了飞机或者高铁，我晚上洗脸就会发现我有很多堵塞现象，但是使用A酸乳膏期间，这个现象减少90%！这是我觉得最好的！而且它在5周之后，几乎没有以前那些A醇类产品带来的重复刺激现象，就是我的皮肤是喜欢它的。但是以前用的A醇产品（特别是修丽可，ZO）好像是不太能让我皮肤接受和利用。
总结：这个是个分享文。我并不推荐每一个人都放弃A醇使用A酸乳膏，因为我的妈妈现在还是在用A醇（skinmedica 0.5%），我的姐姐也是。但是我和我妹妹就是在用A酸，因为对我和我妹妹来说，解决痘痘问题是第一，第二才是护肤效果。我们用各种品牌的A醇只能得到减少30%-40%的痘痘，有些品牌甚至无效（修丽可对她无效，只有刺激，ZO美白那款对我无效，还油腻，Skinmedica对我无效）但是A酸能解决我们90%的长痘机率，所以我和我妹妹都觉得A酸更值得。但是对于我妈妈和姐姐，她们没有长痘问题，她们需要抗老和活化肌肤，她们用SkinMedica就能看到极大的效果，那么她们就没有必要去换刺激性更大的药物。A类护肤抗老是个长线工作，选择一个适合你的、常年累月的用，它才有价值，所以保持自己的理性大脑，是很重要的。但是没有办法，市场部门的人的大脑更厉害，当时我们应聘欧莱雅公司的时候，提到兰蔻案例就是怎么让你的化妆品桌台上多一些欧家的产品（即使你并不需要）。
A类抗老并不是一个风潮，它目前依然是黄金标准在抗老成分中，所以使用这个并不是说今年明年流行而去使用，之后就不用了。它们已经被研究使用了几十年，属于旧饭新炒，但是依然是好饭！只是说你可以根据自己皮肤看看你需不需要这碗饭。
其实我是油痘皮，这是基因决定的，我的爸爸到40岁都还会长痘痘，所以我自然也明白我也会这么一直长痘痘。我的皮肤长年累月都是油性，哪怕在干燥的洛杉矶，我的皮肤还是油。所以我的护肤品都是以简单但精准为主。
使用A酸期间，我早上和晚上用的一般不超过4个产品。
早上：宝拉珍选绿鼻涕洁面（APG葡糖苷啫喱洁面，真心温和还刮油，还不刺激）-宝拉珍选Hydralight toner（因为含高浓度绿茶）-修丽可Serum10（10%原型vc，无酒精，无香精，和水一样，一点也不粘腻/和它家Silimarin CF和PCF比特别温和）-宝拉珍选抗氧化精华（油皮蓝色瓶）-修丽可eye balm -出门用Niod survival30 （SPF30PA+++）
晚上：卸妆用植村秀绿茶卸妆油（不让我长痘）-宝拉绿鼻涕-宝拉珍选平衡爽肤水-不用A酸的那一晚我会用宝拉珍选的2%水杨酸-宝拉珍选10%烟酰胺booster- Replenix CF 精华（高浓度绿茶，水啫喱，不堵塞毛孔）-黄豆大小的A酸乳膏全脸-莱伯妮眼霜（这个是我姐姐不要给我的，我自己不会买这款眼霜，太油腻了，还贵）
（如果我皮肤有时候脱皮的话，我会用玉泽的保湿凝露，但是现在停产了，我还有三只。用完也买不到了。）
慢性肾脏病静养好还是运动好？
它不是特别好把控，以前我们会告诉病人尽量不运动然后多卧床休息。因为你不运动的时候血循环它不是那么的快，流经肾脏的血液就会相对少一些，然后压力也会小一些，蛋白就会露出的少一些。因为肾脏病是一个慢性病，它会伴随你的终生。那么如果你这一辈子你都不太动的话，那你的体质肯定是不行的。
你的肌肉含量是不够的，然后整体的代谢也是下降的。最主要的就是你抵抗力下降之后，你会更容易感染。那么感染对肾脏造成的影响就可能会更大。所以我们还是主张让病人适当的活动，让他把自己起码的这个运动量要让自己抵抗力提高上来，让体质变好，维持这个肾脏病，让他不发展不进展。然后控制在一个很好的范围里面，是有很大帮助。
它不是特别好把控，以前我们会告诉病人尽量不运动然后多卧床休息。因为你不运动的时候血循环它不是那么的快，流经肾脏的血液就会相对少一些，然后压力也会小一些，蛋白就会露出的少一些。因为肾脏病是一个慢性病，它会伴随你的终生。那么如果你这一辈子你都不太动的话，那你的体质肯定是不行的。
你的肌肉含量是不够的，然后整体的代谢也是下降的。最主要的就是你抵抗力下降之后，你会更容易感染。那么感染对肾脏造成的影响就可能会更大。所以我们还是主张让病人适当的活动，让他把自己起码的这个运动量要让自己抵抗力提高上来，让体质变好，维持这个肾脏病，让他不发展不进展。然后控制在一个很好的范围里面，是有很大帮助。
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