#青年美医进阶计划# #微博健康公开课# 不拔牙矫正隐形牙套行得通吗？
——拔不拔牙和戴哪种牙套没什么关系，首先考虑是否需要拔牙矫正主要有【脸型变化的需求】与【牙齿空间需求】两种理由。

拔牙矫正：只是创造牙齿移动空间的一个选项，所以会拔牙的矫正治疗方案多用在空间需求很大的情况，像嘴突、龅牙、牙列拥挤、深覆合深覆盖等等情况，医生评估时会考量具体情况和X光片，就患者的五官位置、鼻唇角颏唇角、软组织形态、下巴形态、唇形、脸型做出一个完整的设计方案，依照口内情况加上双向沟通后，计划出由外而内的方案思维，为患者做出最适合的治疗方案。

不拔牙的矫正：当空间需求不是那么大、轻微错颌畸形、下巴也不存在后缩的时候比较不需要拔牙，但并不代表不需要空间，具体评估后可能会用磨牙后移等方式来代替拔牙获取牙齿移动的空间，以利矫正治疗的进行。

往往患者的个人诉求占很大因素，因为患者个人的诉求加入之后，就可能从拔牙变成不拔牙治疗方式，这就需要与主治医师好好讨论，哪种的方案成果能最接近预期目标，权衡利弊，做出正确选择。

[星星]嘴凸+深覆合+没下巴小姐姐隐形矫正变直面型

苏苏因为嘴巴凸凸的不好看来就诊的，面诊时观察：正面照口周肌肉紧张，有点开唇露齿，面部不对称；侧貌凸，颏肌紧张
口内情况：前牙深覆合深覆盖，牙列不整齐，牙列前突

[冰墩墩]我们给出的减数治疗： 拔除四颗双尖牙，排齐整平牙列，内收前牙，纠正深覆合深覆盖；全程苏苏用的隐形牙套，每一步都走的很稳，她本人也配合的非常好，牙齿乖乖的移动~

[雪容融]术后：饱满的笑容，直面形，下巴也翘了起来～两年多时间结束了矫正，开始进入保持器阶段了
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患者主诉门牙缝隙过大、深覆合覆盖，检查发现她为骨性二类，关节不对称，牙周情况也不好，做过的两颗烤瓷牙均有脓液，整个口内情况是比较复杂的。

根据她的情况，前期我给她做了牙周治疗，拔了四颗正畸牙，化脓的两颗烤瓷牙也已经重新做了根管治疗，戴上了临时牙冠。今天姑娘已经戴上了牙套，等矫正结束后，再给她佩戴永久牙冠，就可以彻底恢复牙齿的正常功能和美观了[加油]。