千古化湿第一方！巧治“一动弹就出汗”[给力][给力][给力][给力][给力][给力]文君然 今天聊聊中医如何应对痰湿阻滞导致的多汗、自汗。好多年前，我的一个同学，给我带来一人，请我帮忙。我打眼一看，好家伙，真是一个大胖子！
一米七多的个头，体重将近200斤，走路都有些费力了。
但是，这个人，不为减肥而来，而是为治疗汗症而来。
怎么回事呢？原来，他从最近这两三年开始，特别容易出汗。虽然肥胖的事儿由来已久，但这个爱出汗，的确是最近这几年出现的。主要表现，就是无论春夏秋冬，夏季尤甚，只要一动弹就满身汗。哪怕是不动弹，汗也是不断地往外滋，半天的功夫，背心内裤就潮了。与此同时，身体乏力，阵阵欲呕。
此人先找我同学。我同学没办法，让我帮忙。
刻诊，见脉象沉缓，舌苔白腻，舌边有齿痕，舌体胖大。
我一看啊，心里有数了。但是，我不能把话说得太满。我就告诉这个患者，目前的状态，有希望改善，但不能彻底完全地逆转。你需要长期地配合饮食调节，多吃清淡，少吃油腻肥厚的东西。可以的话，还得坚持锻炼。
他说可以。
我尝试写了一张配伍，非常简单，才五味药——
清半夏9克，陈皮12克，茯苓15克，甘草6克，白术12克。每日一剂。水煎服。
结果如何？患者药用6剂，爱出汗的事儿得到了很大好转。当时，我记得是夏天。他平时在办公室里，半天时间，上衣就潮了。用药之后，一天的时间，也不见潮湿。这对他来说已经非常可观了。
后来，此人连服半个月，自汗现象几乎消失，于是停药。
这里头怎么回事呢？我简单说一说。
这个人的问题，属于痰湿阻滞气机，腠理开阖失灵。
什么意思呢？读者朋友，你记住，有的人之所以特别爱出汗，一动弹就一身汗，中医往往考虑有内热、营卫不和、脾肺气虚等因素。但是，痰湿阻滞于内导致的多汗，近些年是越来越多了。这和中国人肥胖率飙升有关系。有这个毛病的人，往往肥胖，而且舌苔厚腻，舌体胖大，边有齿痕，脉象沉滑。这些都是有痰湿蕴结于内的表现。患者那一层厚厚的脂肪，就是痰湿的表现。
痰湿阻滞，使得脏腑经络的气机运行不畅。我们全身的很多功能，都因此受影响。其中，我们肌表腠理的开阖之能，也会失灵。于是，肌表固摄失常，里头的津液可以随意往外冒，这就形成了多汗。
当然，由于痰湿阻滞于内，脾胃气机升降失常，所以人容易恶心、食欲下降。痰湿阻滞四肢，令气血失充，于是四肢乏力，腿脚很懒。这样的人啊，还容易困呢，伴随头晕头重。这是痰湿上蒙清窍所致。
这个时候怎么办？主要的手段，就是把痰湿化掉。
怎么实现这个目的？我前面用的配伍，其实就是古方二陈汤的化裁。你再看一下——
清半夏9克，陈皮12克，茯苓15克，甘草6克，白术12克。
这里头，陈皮、半夏、茯苓、甘草，是出自《太平惠民和剂局方》里头的古方，二陈汤。它被誉为千古治痰之总剂。中医人在应对痰湿为患的时候，几乎都会第一时间想到二陈汤。其中，半夏燥湿降逆健脾，陈皮行气除湿，茯苓健脾利湿，甘草调和药性。半夏和陈皮又都是以陈久的为好，故而叫做“二陈汤”。
你像上头我说这个患者，他的舌脉和全身表现，毫无疑问，都是以痰湿内阻为根由。既然如此，咱们就把二陈汤用上。在这基础上，加上白术，增加健脾燥湿之功。半夏还能降逆止呕，改善患者恶心欲呕的状态。如此，自然可以取效。
这个用法，可以说是中医里头最基本、最简单、最没有技术含量的用法。我是为了说明问题，才斗胆把它写出来，献丑的。
方才我说过，我们当代人，随着肥胖率的飙升，由于痰湿阻滞气机、腠理开阖失常所致的自汗、易汗甚至盗汗，已经越来越常见了。这是值得关注的问题。怎么应对？化痰除湿。当然了，我不能说，二陈汤加上白术的办法，放在谁身上都好使。有的人，属于湿热蕴结，有的人，属于脾肺气虚，你就不能乱用二陈汤加白术。但是，这基本思路，我希望读者朋友能铭记在心。它在一定程度上，代表了当代人的一种通病。
当然了，用药，是最没办法的办法。但凡可以通过体育锻炼和饮食调节来改善的问题，都不要以用药为主要解决途径。因此我希望，大家伙要积极锻炼身体。你把汗排适当地出去一些，就相当对对体内湿气的一次清理。当然，这个过程，要注意量和度，不能过激。
一米七多的个头，体重将近200斤，走路都有些费力了。
但是，这个人，不为减肥而来，而是为治疗汗症而来。
怎么回事呢？原来，他从最近这两三年开始，特别容易出汗。虽然肥胖的事儿由来已久，但这个爱出汗，的确是最近这几年出现的。主要表现，就是无论春夏秋冬，夏季尤甚，只要一动弹就满身汗。哪怕是不动弹，汗也是不断地往外滋，半天的功夫，背心内裤就潮了。与此同时，身体乏力，阵阵欲呕。
此人先找我同学。我同学没办法，让我帮忙。
刻诊，见脉象沉缓，舌苔白腻，舌边有齿痕，舌体胖大。
我一看啊，心里有数了。但是，我不能把话说得太满。我就告诉这个患者，目前的状态，有希望改善，但不能彻底完全地逆转。你需要长期地配合饮食调节，多吃清淡，少吃油腻肥厚的东西。可以的话，还得坚持锻炼。
他说可以。
我尝试写了一张配伍，非常简单，才五味药——
清半夏9克，陈皮12克，茯苓15克，甘草6克，白术12克。每日一剂。水煎服。
结果如何？患者药用6剂，爱出汗的事儿得到了很大好转。当时，我记得是夏天。他平时在办公室里，半天时间，上衣就潮了。用药之后，一天的时间，也不见潮湿。这对他来说已经非常可观了。
后来，此人连服半个月，自汗现象几乎消失，于是停药。
这里头怎么回事呢？我简单说一说。
这个人的问题，属于痰湿阻滞气机，腠理开阖失灵。
什么意思呢？读者朋友，你记住，有的人之所以特别爱出汗，一动弹就一身汗，中医往往考虑有内热、营卫不和、脾肺气虚等因素。但是，痰湿阻滞于内导致的多汗，近些年是越来越多了。这和中国人肥胖率飙升有关系。有这个毛病的人，往往肥胖，而且舌苔厚腻，舌体胖大，边有齿痕，脉象沉滑。这些都是有痰湿蕴结于内的表现。患者那一层厚厚的脂肪，就是痰湿的表现。
痰湿阻滞，使得脏腑经络的气机运行不畅。我们全身的很多功能，都因此受影响。其中，我们肌表腠理的开阖之能，也会失灵。于是，肌表固摄失常，里头的津液可以随意往外冒，这就形成了多汗。
当然，由于痰湿阻滞于内，脾胃气机升降失常，所以人容易恶心、食欲下降。痰湿阻滞四肢，令气血失充，于是四肢乏力，腿脚很懒。这样的人啊，还容易困呢，伴随头晕头重。这是痰湿上蒙清窍所致。
这个时候怎么办？主要的手段，就是把痰湿化掉。
怎么实现这个目的？我前面用的配伍，其实就是古方二陈汤的化裁。你再看一下——
清半夏9克，陈皮12克，茯苓15克，甘草6克，白术12克。
这里头，陈皮、半夏、茯苓、甘草，是出自《太平惠民和剂局方》里头的古方，二陈汤。它被誉为千古治痰之总剂。中医人在应对痰湿为患的时候，几乎都会第一时间想到二陈汤。其中，半夏燥湿降逆健脾，陈皮行气除湿，茯苓健脾利湿，甘草调和药性。半夏和陈皮又都是以陈久的为好，故而叫做“二陈汤”。
你像上头我说这个患者，他的舌脉和全身表现，毫无疑问，都是以痰湿内阻为根由。既然如此，咱们就把二陈汤用上。在这基础上，加上白术，增加健脾燥湿之功。半夏还能降逆止呕，改善患者恶心欲呕的状态。如此，自然可以取效。
这个用法，可以说是中医里头最基本、最简单、最没有技术含量的用法。我是为了说明问题，才斗胆把它写出来，献丑的。
方才我说过，我们当代人，随着肥胖率的飙升，由于痰湿阻滞气机、腠理开阖失常所致的自汗、易汗甚至盗汗，已经越来越常见了。这是值得关注的问题。怎么应对？化痰除湿。当然了，我不能说，二陈汤加上白术的办法，放在谁身上都好使。有的人，属于湿热蕴结，有的人，属于脾肺气虚，你就不能乱用二陈汤加白术。但是，这基本思路，我希望读者朋友能铭记在心。它在一定程度上，代表了当代人的一种通病。
当然了，用药，是最没办法的办法。但凡可以通过体育锻炼和饮食调节来改善的问题，都不要以用药为主要解决途径。因此我希望，大家伙要积极锻炼身体。你把汗排适当地出去一些，就相当对对体内湿气的一次清理。当然，这个过程，要注意量和度，不能过激。
【专案纪实 | 一湖碧波涌天外：走近万峰湖公益诉讼专案组】万峰湖是我国五大淡水湖之一，地处黔、桂、滇三省（区）结合部，是珠三角经济区的重要水源，其水质状况直接关系到沿岸数十万人民的生产生活和珠江流域的高质量发展。
2017年，中央第七环保督察组在贵州省督察时指出，“珠江流域万峰湖库区网箱面积7072亩，超过规划养殖面积3.93倍”，网箱养鱼无序发展，对万峰湖生态环境造成严重破坏。
“小时候我们就爱来这里玩，又喝水，又用这个水洗头，有网箱的时候我们不敢喝、不敢洗头，水又臭又黑，我们都不敢喝。”万峰湖库区村民对记者说。
三省五县齐发力
2019年11月，最高检第八检察厅在贵州省黔西南州调研时发现万峰湖流域生态环境受损的案件线索，经初步调查，认为万峰湖流域生态环境污染问题和相关主体违法事实客观存在，符合公益诉讼检察立案条件。因万峰湖横跨广西、云南、贵州三省（区）、五县，由其中一地办理存在困难，同年12月11日，最高检决定直接启动公益诉讼检察立案程序。最高检党组高度重视，张军检察长亲自部署，张雪樵副检察长担任主办检察官，第八检察厅抽调广西、云南、贵州三省（区）检察机关47名公益诉讼业务骨干组成专案组，以一体化办案模式，集中开展线索摸排、调查取证、制发检察建议等工作。
“要想破解万峰湖治理难题，需要大量的办案力量，必须四级检察机关一体化办案，甚至以院为单位横向的也是一体化，仅仅靠公益诉讼一个部门或者一个院单打独斗，那是不可能的。”最高检第八检察厅一名主办检察官告诉记者。
在专案组的统一部署下，广西、云南、贵州三地检察机关向当地党委政府汇报万峰湖专案工作情况。三地各级党委政府对该项工作均表示大力支持与配合，这些都大大促进了专案工作的办理。
“采取集中统一的行动，督促三地联合行动，共同采取措施。充分发挥三地各级政府、生态环保、水利执法部门的职能，形成保护合力，促进有效的治理。”最高检第八检察厅厅长胡卫列对专案办理高度重视。
“三省（区）的主要领导都作出了批示，支持检察机关依法履行公益诉讼检察职能，并对相关行政职能部门落实好相关责任提出明确要求，这对我们开展公益诉讼办案工作是巨大的支持。”广西壮族自治区检察院副检察长农中校对记者说。
“在州委州政府领导下的部门合作制、上下一体制，我们把它叫作‘五级一体’，纵横相连，叫作‘一体化运作’，有力推动了办案工作的开展。”黔西南州副州长李淞对专案组工作给予肯定。
疫情期间办案脚步不停
2020年4月
因疫情原因，最高检专案组办案人员未能赴万峰湖现场办案，专案组经研判，将符合条件的22条案件线索交三地检察机关办理。三地检察机关办案人员边抗疫、边办案，督促有关部门积极履职，保证了专案工作在疫情期间有序推进。
2020年7月
专案组通过召开视频调度会的方式，指导三地检察机关统一方向和步骤，落实专案工作部署。
2020年8月
疫情已相对平稳，专案组采取与相关行政机关共同巡湖、座谈等形式开展办案工作，督促有关部门积极履职。
2020年9月
张雪樵副检察长带队赴广西百色、贵州黔西南、云南曲靖等地，召开区域协作机制推进会，与当地党委政府及相关行政机关座谈，研究流域协同治理、长效治理问题。
2020年11月
专案组在云南曲靖召开办案推进会，研究交办案件线索审查、举办专案听证相关事项以及办案中存在的困难等问题，并对加大办案力度、提升办案质量、做好全案总结等工作作出部署。
经过一年的共同努力，专案组共摸排万峰湖流域生态环境受损类案件线索61条，交办或指定地方检察机关办理48条，立案45件，其中，行政公益诉讼案件44件，民事公益诉讼案件1件；经磋商解决6件，经制发诉前检察建议解决36件，经专家论证协调行政机关解决2件。办案中对检察机关制发的诉前检察建议，行政机关均依法按时回复。
听证会上建言献策
在三地三级党委、政府的高度重视和全力支持下，万峰湖的治理取得了明显的效果。
广西
广西拆除养殖网箱面积535960平方米，水上浮房682个，复垦被破坏的耕地21149.42平方米，清理垃圾约100立方米。累计投入整治经费2231.9万余元。
贵州
贵州省兴义市委市政府制定万峰湖流域水质提升方案，共检查万峰湖各支流沿线煤矿40余家、污水处理厂及垃圾填埋场43个，对排查发现的严重违法问题及时立案处罚9件。
云南
云南省曲靖市三级政府及相关部门紧盯非法垂钓引发的污染问题，组织力量清理湖面钓台浮动设施184处，清理湖面及上游河道垃圾近3000吨（库区18吨、上游南盘江陆良段2929吨）。
万峰湖流域非法网箱养殖等湖面可视类污染问题已得到彻底治理，干支流等深层次污染问题治理也在稳步推进，同时引导湖区渔民转产上岸，稳定民情。
“我们不能以牺牲环境为代价去获得经济指标的好看，赢得短期效益，也不能够以牺牲环境为代价，去把子孙的饭给吃了。所以要整治、要转产，要让老百姓上岸发展，这是我们主要的考虑。”广西西林县委书记冉光富认为。
三省（区）共安置库区渔民10901余户，种植砂糖橘等经济林木25.8万余亩，产业转移相继投资4.2亿余元，促进经济社会的可持续发展，万峰湖流域生态环境显著改善。
“我们加大办理环境公益诉讼案件的同时，要统筹推进当地生态优质特色的农产品质量溯源体系建设，让老百姓觉得环境也好了，生活也更富裕了，争取把万峰湖治理打造成乡村振兴和生态文明建设的中国范本。”张雪樵高兴地说。
如今的万峰湖碧波荡漾，景色如画。为巩固办案成效，专案组以案件办理为切入点，积极推动湖区检察机关建立万峰湖流域跨区域公益诉讼检察协作机制，着力构建全流域协同保护万峰湖生态环境的滇黔桂检察共同体，形成同频共振、多方协同的万峰湖综合治理格局，完善常态化公益诉讼检察跨区域协作。
2020年10月27日
广西百色市院、贵州黔西南州院、云南曲靖市院共同签署了《关于万峰湖流域生态环境和资源保护协作机制（试行）》，建立万峰湖流域五县（市）区域协作治理机制。
2020年10月19日、20日
三省水利厅相关部门人员共30余人联合对万峰湖进行了巡湖巡查。“河湖长+检察长”协作机制的落实，推进检察机关与行政机关的沟通、协作，形成保护合力。
2020年9月16日至18日
广西百色市、贵州黔西南州、云南曲靖市人大常委会在广西隆林召开会议，共同签署了《百色市、黔西南州、曲靖市人大常委会跨区域协同立法合作协议》。
案件是否已经办结？办案效果好不好？不能检察机关自己说了算。
图片
2020年12月24日，“万峰湖专案”检察听证会召开。
2020年12月24日，专案组围绕“办案工作成效”和“规范渔业生态养殖”两个议题在贵州省兴义市举行公开检察听证，听证员由三地与本案无利害关系的3名全国人大代表、4名专家学者组成，邀请了相关部委代表列席、三地市级政府领导参加、沿岸5县政府领导和群众代表旁听。听证会上，参加人员充分肯定了专案办理的成效，希望检察机关多办理此类案件，对开展渔业生态养殖建言献策。
听证会的召开，标志着“万峰湖流域生态环境受损公益诉讼专案”画上了句号。专案虽然结束了，但检察机关对万峰湖的保护不会结束，还会“没完没了”地关注并推进后续工作，不定期开展“回头看”活动，让万峰湖这一优美画卷永远绽放。
办案故事
“同心圆”
“1月8日，鲁布革乡组织党政班子、干部职工、渔民、学生、教师代表，共计60余人，在万峰湖边乃格码头进行增殖放流活动，共放流鲢、鳙鱼鱼苗近20万尾……”1月12日，我无意间看到罗平县电视台在报道题为“治污增鱼增殖放流——万峰湖整治持续深化”的新闻。万峰湖今非昔比，我参与办理万峰湖专案的经过也瞬间浮现眼前。
罗平县是万峰湖专案在云南的主战场。2020年1月，接到最高检关于办理万峰湖专案的指令后，我带着干警到万峰湖流域罗平段实地巡湖。现场查看发现，万峰湖沿线野外钓台及民宿商店零星遍布，废弃船舶随意摆放，湖面垃圾四处漂浮。万峰湖污染严重亟须治理，沿湖10多万渔民生计堪忧！必须妥善处理好办案与监督、保护与开发的关系。为此，我们多次走访调查听民声，主动向地方党委政府和上级检察院请示报告专案办理进度，积极与相关职能部门召开座谈会、现场办案会，一起商讨万峰湖长效常治对策。同时，加强与相邻的广西、贵州的兄弟检察院跨省协作，加快推进万峰湖治理长效机制和生态补偿机制建立，通过万峰湖集中整治“同心圆”促进万峰湖生态环境明显改善。
万峰湖专案是全国众多公益诉讼检察案件中的一个，我也只是众多参与专案办理检察官中的一员。但是，为期一年的办案过程，让我们收获了许多，有专案组成员们的革命友谊，有相关部门人员的理解支持，还有沿湖群众的信任……日前，最高检官宣“万峰湖专案结案”，意味着我们圆满完成了专案办理任务。但是，公益保护路途漫长，而我们，始终在路上。（云南省罗平县检察院检察长张国苍）
老渔船
在参与办理万峰湖专案中，为了摸排线索，我们经常前往较为偏远的乡镇，了解辖区万峰湖湖面及沿岸情况。
依稀记得，有一次我们驱车2个多小时到三江口镇安沙村，山路崎岖、路况极差，一路可谓惊心动魄。到村里后，由于地方偏僻，我们只能向村民借民用渔船，去查看万峰湖情况。民用渔船十分简陋，只有一个船篷，连坐的地方都没有。我们站在船头四处查看，发现湖面有垃圾漂浮就拍照取证。在船上看不清湖岸边的垃圾，需要靠近岸边仔细查看，但由于渔船老旧，操作较为困难，经常无法在预计的地方靠岸。我们下船后，小心徒步一段路程，才能实地查看垃圾情况。
湖边大量的生活垃圾让人触目惊心。询问附近群众得知，很多垃圾都是无序垂钓的人留下的。了解到这些情况后，我们及时向相关单位发出检察建议，要求加强对湖岸边无序垂钓问题的监管。行政机关收到检察建议后立即加大监管力度，湖边的垃圾污染问题随着垂钓问题的改善，也有了显著改观。（贵州省兴义市检察院检察官刘国建）
巡湖
作为专案组的成员，我和同事经常到万峰湖沿线巡查。
第一次巡查时，发现湖面有几个区域遍布星罗棋布的网箱，附近湖水颜色暗黑、有腥臭味，便用无人机拍下网箱养殖投喂鱼料、喷洒鱼药的情况，最终确定网箱养殖是湖面最大的污染源。办案中，隆林各族自治县、西林县检察院在湖面网箱养殖最严重的区域设立了水上检察室，体现了检察院“治理不好绝不收兵”的信心和决心。
办案需要对湖边金矿的土样水样和网箱养殖投料的水质进行检验，自治区检察院技术处就专门派出一个10人技术团队，跟随我们来到百色地区。正值5月，烈日当空，金矿区域扬尘很大且没有遮挡物，我们都自觉戴上草帽防晒，但因为需要在多处进行水质取样，还要用铁铲挖开尾矿堆取土，户外一晒几个小时下来，大家都是黑红黑红的。
取料并非一蹴而就，往往是下午先到湖面取了网箱养殖投料前的水样，然后在船上等候天黑投料后，再取投料后的水样。等大家回到水上检察室时，已是晚上9点了。
得知西林县水域有改装船排污的情况后，我们决定前往现场勘察。从西林县城到湖边，路窄弯多、道路坑洼，虽然开车只要2个多小时，但在车上不断被颠簸弹起，颇为不易。至今想起那些日子，我都觉得难忘。（广西壮族自治区检察院检察官陈燕倩）
来源：检察日报
2017年，中央第七环保督察组在贵州省督察时指出，“珠江流域万峰湖库区网箱面积7072亩，超过规划养殖面积3.93倍”，网箱养鱼无序发展，对万峰湖生态环境造成严重破坏。
“小时候我们就爱来这里玩，又喝水，又用这个水洗头，有网箱的时候我们不敢喝、不敢洗头，水又臭又黑，我们都不敢喝。”万峰湖库区村民对记者说。
三省五县齐发力
2019年11月，最高检第八检察厅在贵州省黔西南州调研时发现万峰湖流域生态环境受损的案件线索，经初步调查，认为万峰湖流域生态环境污染问题和相关主体违法事实客观存在，符合公益诉讼检察立案条件。因万峰湖横跨广西、云南、贵州三省（区）、五县，由其中一地办理存在困难，同年12月11日，最高检决定直接启动公益诉讼检察立案程序。最高检党组高度重视，张军检察长亲自部署，张雪樵副检察长担任主办检察官，第八检察厅抽调广西、云南、贵州三省（区）检察机关47名公益诉讼业务骨干组成专案组，以一体化办案模式，集中开展线索摸排、调查取证、制发检察建议等工作。
“要想破解万峰湖治理难题，需要大量的办案力量，必须四级检察机关一体化办案，甚至以院为单位横向的也是一体化，仅仅靠公益诉讼一个部门或者一个院单打独斗，那是不可能的。”最高检第八检察厅一名主办检察官告诉记者。
在专案组的统一部署下，广西、云南、贵州三地检察机关向当地党委政府汇报万峰湖专案工作情况。三地各级党委政府对该项工作均表示大力支持与配合，这些都大大促进了专案工作的办理。
“采取集中统一的行动，督促三地联合行动，共同采取措施。充分发挥三地各级政府、生态环保、水利执法部门的职能，形成保护合力，促进有效的治理。”最高检第八检察厅厅长胡卫列对专案办理高度重视。
“三省（区）的主要领导都作出了批示，支持检察机关依法履行公益诉讼检察职能，并对相关行政职能部门落实好相关责任提出明确要求，这对我们开展公益诉讼办案工作是巨大的支持。”广西壮族自治区检察院副检察长农中校对记者说。
“在州委州政府领导下的部门合作制、上下一体制，我们把它叫作‘五级一体’，纵横相连，叫作‘一体化运作’，有力推动了办案工作的开展。”黔西南州副州长李淞对专案组工作给予肯定。
疫情期间办案脚步不停
2020年4月
因疫情原因，最高检专案组办案人员未能赴万峰湖现场办案，专案组经研判，将符合条件的22条案件线索交三地检察机关办理。三地检察机关办案人员边抗疫、边办案，督促有关部门积极履职，保证了专案工作在疫情期间有序推进。
2020年7月
专案组通过召开视频调度会的方式，指导三地检察机关统一方向和步骤，落实专案工作部署。
2020年8月
疫情已相对平稳，专案组采取与相关行政机关共同巡湖、座谈等形式开展办案工作，督促有关部门积极履职。
2020年9月
张雪樵副检察长带队赴广西百色、贵州黔西南、云南曲靖等地，召开区域协作机制推进会，与当地党委政府及相关行政机关座谈，研究流域协同治理、长效治理问题。
2020年11月
专案组在云南曲靖召开办案推进会，研究交办案件线索审查、举办专案听证相关事项以及办案中存在的困难等问题，并对加大办案力度、提升办案质量、做好全案总结等工作作出部署。
经过一年的共同努力，专案组共摸排万峰湖流域生态环境受损类案件线索61条，交办或指定地方检察机关办理48条，立案45件，其中，行政公益诉讼案件44件，民事公益诉讼案件1件；经磋商解决6件，经制发诉前检察建议解决36件，经专家论证协调行政机关解决2件。办案中对检察机关制发的诉前检察建议，行政机关均依法按时回复。
听证会上建言献策
在三地三级党委、政府的高度重视和全力支持下，万峰湖的治理取得了明显的效果。
广西
广西拆除养殖网箱面积535960平方米，水上浮房682个，复垦被破坏的耕地21149.42平方米，清理垃圾约100立方米。累计投入整治经费2231.9万余元。
贵州
贵州省兴义市委市政府制定万峰湖流域水质提升方案，共检查万峰湖各支流沿线煤矿40余家、污水处理厂及垃圾填埋场43个，对排查发现的严重违法问题及时立案处罚9件。
云南
云南省曲靖市三级政府及相关部门紧盯非法垂钓引发的污染问题，组织力量清理湖面钓台浮动设施184处，清理湖面及上游河道垃圾近3000吨（库区18吨、上游南盘江陆良段2929吨）。
万峰湖流域非法网箱养殖等湖面可视类污染问题已得到彻底治理，干支流等深层次污染问题治理也在稳步推进，同时引导湖区渔民转产上岸，稳定民情。
“我们不能以牺牲环境为代价去获得经济指标的好看，赢得短期效益，也不能够以牺牲环境为代价，去把子孙的饭给吃了。所以要整治、要转产，要让老百姓上岸发展，这是我们主要的考虑。”广西西林县委书记冉光富认为。
三省（区）共安置库区渔民10901余户，种植砂糖橘等经济林木25.8万余亩，产业转移相继投资4.2亿余元，促进经济社会的可持续发展，万峰湖流域生态环境显著改善。
“我们加大办理环境公益诉讼案件的同时，要统筹推进当地生态优质特色的农产品质量溯源体系建设，让老百姓觉得环境也好了，生活也更富裕了，争取把万峰湖治理打造成乡村振兴和生态文明建设的中国范本。”张雪樵高兴地说。
如今的万峰湖碧波荡漾，景色如画。为巩固办案成效，专案组以案件办理为切入点，积极推动湖区检察机关建立万峰湖流域跨区域公益诉讼检察协作机制，着力构建全流域协同保护万峰湖生态环境的滇黔桂检察共同体，形成同频共振、多方协同的万峰湖综合治理格局，完善常态化公益诉讼检察跨区域协作。
2020年10月27日
广西百色市院、贵州黔西南州院、云南曲靖市院共同签署了《关于万峰湖流域生态环境和资源保护协作机制（试行）》，建立万峰湖流域五县（市）区域协作治理机制。
2020年10月19日、20日
三省水利厅相关部门人员共30余人联合对万峰湖进行了巡湖巡查。“河湖长+检察长”协作机制的落实，推进检察机关与行政机关的沟通、协作，形成保护合力。
2020年9月16日至18日
广西百色市、贵州黔西南州、云南曲靖市人大常委会在广西隆林召开会议，共同签署了《百色市、黔西南州、曲靖市人大常委会跨区域协同立法合作协议》。
案件是否已经办结？办案效果好不好？不能检察机关自己说了算。
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2020年12月24日，“万峰湖专案”检察听证会召开。
2020年12月24日，专案组围绕“办案工作成效”和“规范渔业生态养殖”两个议题在贵州省兴义市举行公开检察听证，听证员由三地与本案无利害关系的3名全国人大代表、4名专家学者组成，邀请了相关部委代表列席、三地市级政府领导参加、沿岸5县政府领导和群众代表旁听。听证会上，参加人员充分肯定了专案办理的成效，希望检察机关多办理此类案件，对开展渔业生态养殖建言献策。
听证会的召开，标志着“万峰湖流域生态环境受损公益诉讼专案”画上了句号。专案虽然结束了，但检察机关对万峰湖的保护不会结束，还会“没完没了”地关注并推进后续工作，不定期开展“回头看”活动，让万峰湖这一优美画卷永远绽放。
办案故事
“同心圆”
“1月8日，鲁布革乡组织党政班子、干部职工、渔民、学生、教师代表，共计60余人，在万峰湖边乃格码头进行增殖放流活动，共放流鲢、鳙鱼鱼苗近20万尾……”1月12日，我无意间看到罗平县电视台在报道题为“治污增鱼增殖放流——万峰湖整治持续深化”的新闻。万峰湖今非昔比，我参与办理万峰湖专案的经过也瞬间浮现眼前。
罗平县是万峰湖专案在云南的主战场。2020年1月，接到最高检关于办理万峰湖专案的指令后，我带着干警到万峰湖流域罗平段实地巡湖。现场查看发现，万峰湖沿线野外钓台及民宿商店零星遍布，废弃船舶随意摆放，湖面垃圾四处漂浮。万峰湖污染严重亟须治理，沿湖10多万渔民生计堪忧！必须妥善处理好办案与监督、保护与开发的关系。为此，我们多次走访调查听民声，主动向地方党委政府和上级检察院请示报告专案办理进度，积极与相关职能部门召开座谈会、现场办案会，一起商讨万峰湖长效常治对策。同时，加强与相邻的广西、贵州的兄弟检察院跨省协作，加快推进万峰湖治理长效机制和生态补偿机制建立，通过万峰湖集中整治“同心圆”促进万峰湖生态环境明显改善。
万峰湖专案是全国众多公益诉讼检察案件中的一个，我也只是众多参与专案办理检察官中的一员。但是，为期一年的办案过程，让我们收获了许多，有专案组成员们的革命友谊，有相关部门人员的理解支持，还有沿湖群众的信任……日前，最高检官宣“万峰湖专案结案”，意味着我们圆满完成了专案办理任务。但是，公益保护路途漫长，而我们，始终在路上。（云南省罗平县检察院检察长张国苍）
老渔船
在参与办理万峰湖专案中，为了摸排线索，我们经常前往较为偏远的乡镇，了解辖区万峰湖湖面及沿岸情况。
依稀记得，有一次我们驱车2个多小时到三江口镇安沙村，山路崎岖、路况极差，一路可谓惊心动魄。到村里后，由于地方偏僻，我们只能向村民借民用渔船，去查看万峰湖情况。民用渔船十分简陋，只有一个船篷，连坐的地方都没有。我们站在船头四处查看，发现湖面有垃圾漂浮就拍照取证。在船上看不清湖岸边的垃圾，需要靠近岸边仔细查看，但由于渔船老旧，操作较为困难，经常无法在预计的地方靠岸。我们下船后，小心徒步一段路程，才能实地查看垃圾情况。
湖边大量的生活垃圾让人触目惊心。询问附近群众得知，很多垃圾都是无序垂钓的人留下的。了解到这些情况后，我们及时向相关单位发出检察建议，要求加强对湖岸边无序垂钓问题的监管。行政机关收到检察建议后立即加大监管力度，湖边的垃圾污染问题随着垂钓问题的改善，也有了显著改观。（贵州省兴义市检察院检察官刘国建）
巡湖
作为专案组的成员，我和同事经常到万峰湖沿线巡查。
第一次巡查时，发现湖面有几个区域遍布星罗棋布的网箱，附近湖水颜色暗黑、有腥臭味，便用无人机拍下网箱养殖投喂鱼料、喷洒鱼药的情况，最终确定网箱养殖是湖面最大的污染源。办案中，隆林各族自治县、西林县检察院在湖面网箱养殖最严重的区域设立了水上检察室，体现了检察院“治理不好绝不收兵”的信心和决心。
办案需要对湖边金矿的土样水样和网箱养殖投料的水质进行检验，自治区检察院技术处就专门派出一个10人技术团队，跟随我们来到百色地区。正值5月，烈日当空，金矿区域扬尘很大且没有遮挡物，我们都自觉戴上草帽防晒，但因为需要在多处进行水质取样，还要用铁铲挖开尾矿堆取土，户外一晒几个小时下来，大家都是黑红黑红的。
取料并非一蹴而就，往往是下午先到湖面取了网箱养殖投料前的水样，然后在船上等候天黑投料后，再取投料后的水样。等大家回到水上检察室时，已是晚上9点了。
得知西林县水域有改装船排污的情况后，我们决定前往现场勘察。从西林县城到湖边，路窄弯多、道路坑洼，虽然开车只要2个多小时，但在车上不断被颠簸弹起，颇为不易。至今想起那些日子，我都觉得难忘。（广西壮族自治区检察院检察官陈燕倩）
来源：检察日报
这8个动作最伤耳朵，你给宝宝做了吗？
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在宝宝身体各项还没有发育完善的时候，妈妈在照顾宝宝时应该更加的小心谨慎。 日常生活中，一些看似再平常不过的动作，如果做得不对，都有可能对孩子的耳朵造成伤害。
具体有哪些动作呢？
下面给大家一一罗列出来：
1、让宝宝平躺着喝奶 在给小宝宝喂奶时，如果不注意姿势，也可能会给宝宝的耳朵带来意外的伤害。 比如说让宝宝平躺着喝奶，宝宝的身体处于水平位，很容易引起呛咳，此时奶汁便可能通过咽鼓管流入中耳。因为宝宝的咽鼓管长度较短而宽度较大，更加接近水平位置，这样宝宝的身体处于水平位时，就很容易引起呛咳，此时奶汁便可能通过咽鼓管流入中耳，引起急性炎症。 所以我们通常建议45度角度喂奶。
2、进水处理不当 游泳、洗澡时宝宝的耳朵最容易进水，在玩水的时候有水进入耳朵没有及时清理，很容易诱发宝宝内耳感染、损害听力。宝妈们可以给宝宝戴上防水耳塞或者是游泳后及时清理宝宝耳朵！ 大一点的孩子耳朵不舒服时，可能会说自己耳朵疼、胀，或者有“呜鸣”声;但小一点的宝宝还不会表达，只能摇头哭闹或用手抓耳朵。 如果孩子有这些表现，妈妈就要警惕孩子可能患了中耳炎。可以看看孩子的耳朵，如果里面的鼓膜又红又肿，多半患了分泌性中耳炎，应及早带孩子就医。
孩子耳朵进水应该这样做：
1、用干毛巾或纸巾，把外耳廓的水全部蘸干，轻轻将干净的棉球放在宝宝的耳道外，让宝宝的头向入水一侧倾斜，让棉球自动把水吸出，等棉球潮湿后就将它拿出来。
2、 大一点的孩子，可以指导他把头侧向一边，使进水的耳朵向下，将耳朵向后上方拉，单脚跳，借用重力使耳道中的水流出。 3、还可以把手掌紧贴孩子的耳根，然后快速松开，连续数次，将水“吸”出来。
3、经常给孩子掏耳朵 孩子的耳朵里面有耳屎，爱干净的家长会忍不住给孩子掏。如果不小心损伤耳膜，也不能马上发现。如果孩子因为疼痛而哭闹，家长一般都认为哄哄也就当没事了，直到过几天突然发现孩子的耳朵流血或者流脓，这时才到医院就诊，耳朵往往已经感染了细菌。 还有些宝妈喜欢随手用发夹、棉签或手指甲等，在孩子的耳道内掏挖，这样，病菌很容易进入中耳腔内，引起中耳腔感染、耳道长期流脓，甚至造成鼓膜穿孔。 实际我们给宝宝掏耳朵时，并不像给自己掏那样能有明确的感受。用棉棒给宝宝掏耳朵，你只是凭借自己的感觉来判断深浅、方向，很有可能将耳屎推向深处，造成听力下降，甚至损坏耳膜。
4、高分贝音乐或噪音刺激 婴幼儿还不会说话或不善于表达，噪音对他们的危害，他们是说不出来的! 现在不少劣质玩具的音量过大，简直成了噪音，有些家长在家或带宝宝散步喜欢大声放音乐，把音源长时间、近距离地放在宝宝前面，可能会对宝宝的听力造成永久性的损伤。 宝宝长期生活在机场旁、高速路旁等高噪音的地方，也需定期检查听力
5、捂住口鼻打喷嚏 感冒了会打喷嚏，过敏性鼻炎的孩子更是喷嚏不断，有的家长在孩子打喷嚏时会让他憋住喷嚏，有的家长则是不时捂着孩子的嘴和鼻子，其实这样做并不好。 因为人的咽部与中耳鼓室之间有一个咽鼓管，它维护着中耳与外界的压力平衡。打喷嚏如果捂紧嘴和鼻子，会使鼻部压力增高，细菌、病毒就容易随气流由咽鼓管进入压力低的中耳鼓室，从而引起急性中耳炎。
6、不按要求使用抗生素 孩子耳朵发炎时，医生会根据病情建议使用抗生素。但抗生素用多久呢？当然是要用足疗程。可是有的家长不这么想，他们的标准是，孩子的耳朵不痛了，或是耳朵不流脓了，说明病已经好了，不发炎了，当然就不必再使用抗生素。 家长这种随意停药的做法是不对的，这样会导致药量不足，药效不够，不能完全杀死细菌，使细菌产生抗药性，不仅不能减少药物的副作用，反而会导致病情加重或迟迟不好，最后可能出现无药可医的情况。
所以，使用抗生素一定要按医生指示服药，平时不滥用，一经使用，份量绝对要够。举个例子，倘若医生开了1周的药量，并指示1日服用4次，绝对不能擅自减少成1日服用2次，而且一定得将1周的剂量服用完毕，以免残留下来的细菌反扑，导致中耳炎复发
7、捏紧鼻子用力擤鼻涕 感冒的时候鼻涕很多，孩子自己又不会擤，于是擤鼻涕就成了家长的事。有的家长给孩子擤鼻涕时，往往用两个手指捏住他的两侧鼻翼，让他用力将鼻涕擤出。这种擤鼻涕的方法不但不能完全擤出鼻涕，而且很危险。
鼻子和周围的器官是连通的，用这种方法帮孩子擤鼻时，鼻涕中含有大量的病毒和细菌，在压力的作用下经耳咽管侵入鼓室，轻则引起暂时性耳堵塞胀闷感(这种感觉相信我们妈妈都曾有体会)，到达咽鼓管，引发中耳炎。很多孩子的中耳炎就是妈妈擤鼻涕不当引起的。 正确做法是：让宝宝的身体稍微前倾，用手指按住一侧鼻孔，稍用力向外擤出对侧鼻孔的鼻涕，用同样方法擤另一侧。
8、拍打宝宝的脸，和孩子逗着玩时，拍拍他的脸当然可以，但注意要避开耳朵。有时孩子调皮任性，性急的家长会打孩子的脸，这样的行为一定要避免。打脸会对孩子的心理造成不好的影响，还可能会对身体造成伤害。 有些爸妈在逗乐宝宝时，会拍拍宝宝的身体闹着玩，但千万要注意别拍打宝宝的脸，以免刺激到耳膜。
也注意别让其他孩子拍打宝宝的脸，因为孩子往往不知轻重，有时下手重了，可能产生意外，使宝宝的耳膜在大力冲击下受到损伤，出现穿孔。穿孔的鼓膜会使中耳与外界相通，除了对听力造成一定的影响外，还会失去保护作用。外界的细菌、污水、异物都会经穿孔进入中耳，引起感染、流脓。
如果没有得到及时的治疗，还可能会引发脑膜炎等其他疾病
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具体有哪些动作呢？
下面给大家一一罗列出来：
1、让宝宝平躺着喝奶 在给小宝宝喂奶时，如果不注意姿势，也可能会给宝宝的耳朵带来意外的伤害。 比如说让宝宝平躺着喝奶，宝宝的身体处于水平位，很容易引起呛咳，此时奶汁便可能通过咽鼓管流入中耳。因为宝宝的咽鼓管长度较短而宽度较大，更加接近水平位置，这样宝宝的身体处于水平位时，就很容易引起呛咳，此时奶汁便可能通过咽鼓管流入中耳，引起急性炎症。 所以我们通常建议45度角度喂奶。
2、进水处理不当 游泳、洗澡时宝宝的耳朵最容易进水，在玩水的时候有水进入耳朵没有及时清理，很容易诱发宝宝内耳感染、损害听力。宝妈们可以给宝宝戴上防水耳塞或者是游泳后及时清理宝宝耳朵！ 大一点的孩子耳朵不舒服时，可能会说自己耳朵疼、胀，或者有“呜鸣”声;但小一点的宝宝还不会表达，只能摇头哭闹或用手抓耳朵。 如果孩子有这些表现，妈妈就要警惕孩子可能患了中耳炎。可以看看孩子的耳朵，如果里面的鼓膜又红又肿，多半患了分泌性中耳炎，应及早带孩子就医。
孩子耳朵进水应该这样做：
1、用干毛巾或纸巾，把外耳廓的水全部蘸干，轻轻将干净的棉球放在宝宝的耳道外，让宝宝的头向入水一侧倾斜，让棉球自动把水吸出，等棉球潮湿后就将它拿出来。
2、 大一点的孩子，可以指导他把头侧向一边，使进水的耳朵向下，将耳朵向后上方拉，单脚跳，借用重力使耳道中的水流出。 3、还可以把手掌紧贴孩子的耳根，然后快速松开，连续数次，将水“吸”出来。
3、经常给孩子掏耳朵 孩子的耳朵里面有耳屎，爱干净的家长会忍不住给孩子掏。如果不小心损伤耳膜，也不能马上发现。如果孩子因为疼痛而哭闹，家长一般都认为哄哄也就当没事了，直到过几天突然发现孩子的耳朵流血或者流脓，这时才到医院就诊，耳朵往往已经感染了细菌。 还有些宝妈喜欢随手用发夹、棉签或手指甲等，在孩子的耳道内掏挖，这样，病菌很容易进入中耳腔内，引起中耳腔感染、耳道长期流脓，甚至造成鼓膜穿孔。 实际我们给宝宝掏耳朵时，并不像给自己掏那样能有明确的感受。用棉棒给宝宝掏耳朵，你只是凭借自己的感觉来判断深浅、方向，很有可能将耳屎推向深处，造成听力下降，甚至损坏耳膜。
4、高分贝音乐或噪音刺激 婴幼儿还不会说话或不善于表达，噪音对他们的危害，他们是说不出来的! 现在不少劣质玩具的音量过大，简直成了噪音，有些家长在家或带宝宝散步喜欢大声放音乐，把音源长时间、近距离地放在宝宝前面，可能会对宝宝的听力造成永久性的损伤。 宝宝长期生活在机场旁、高速路旁等高噪音的地方，也需定期检查听力
5、捂住口鼻打喷嚏 感冒了会打喷嚏，过敏性鼻炎的孩子更是喷嚏不断，有的家长在孩子打喷嚏时会让他憋住喷嚏，有的家长则是不时捂着孩子的嘴和鼻子，其实这样做并不好。 因为人的咽部与中耳鼓室之间有一个咽鼓管，它维护着中耳与外界的压力平衡。打喷嚏如果捂紧嘴和鼻子，会使鼻部压力增高，细菌、病毒就容易随气流由咽鼓管进入压力低的中耳鼓室，从而引起急性中耳炎。
6、不按要求使用抗生素 孩子耳朵发炎时，医生会根据病情建议使用抗生素。但抗生素用多久呢？当然是要用足疗程。可是有的家长不这么想，他们的标准是，孩子的耳朵不痛了，或是耳朵不流脓了，说明病已经好了，不发炎了，当然就不必再使用抗生素。 家长这种随意停药的做法是不对的，这样会导致药量不足，药效不够，不能完全杀死细菌，使细菌产生抗药性，不仅不能减少药物的副作用，反而会导致病情加重或迟迟不好，最后可能出现无药可医的情况。
所以，使用抗生素一定要按医生指示服药，平时不滥用，一经使用，份量绝对要够。举个例子，倘若医生开了1周的药量，并指示1日服用4次，绝对不能擅自减少成1日服用2次，而且一定得将1周的剂量服用完毕，以免残留下来的细菌反扑，导致中耳炎复发
7、捏紧鼻子用力擤鼻涕 感冒的时候鼻涕很多，孩子自己又不会擤，于是擤鼻涕就成了家长的事。有的家长给孩子擤鼻涕时，往往用两个手指捏住他的两侧鼻翼，让他用力将鼻涕擤出。这种擤鼻涕的方法不但不能完全擤出鼻涕，而且很危险。
鼻子和周围的器官是连通的，用这种方法帮孩子擤鼻时，鼻涕中含有大量的病毒和细菌，在压力的作用下经耳咽管侵入鼓室，轻则引起暂时性耳堵塞胀闷感(这种感觉相信我们妈妈都曾有体会)，到达咽鼓管，引发中耳炎。很多孩子的中耳炎就是妈妈擤鼻涕不当引起的。 正确做法是：让宝宝的身体稍微前倾，用手指按住一侧鼻孔，稍用力向外擤出对侧鼻孔的鼻涕，用同样方法擤另一侧。
8、拍打宝宝的脸，和孩子逗着玩时，拍拍他的脸当然可以，但注意要避开耳朵。有时孩子调皮任性，性急的家长会打孩子的脸，这样的行为一定要避免。打脸会对孩子的心理造成不好的影响，还可能会对身体造成伤害。 有些爸妈在逗乐宝宝时，会拍拍宝宝的身体闹着玩，但千万要注意别拍打宝宝的脸，以免刺激到耳膜。
也注意别让其他孩子拍打宝宝的脸，因为孩子往往不知轻重，有时下手重了，可能产生意外，使宝宝的耳膜在大力冲击下受到损伤，出现穿孔。穿孔的鼓膜会使中耳与外界相通，除了对听力造成一定的影响外，还会失去保护作用。外界的细菌、污水、异物都会经穿孔进入中耳，引起感染、流脓。
如果没有得到及时的治疗，还可能会引发脑膜炎等其他疾病
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