一代名医张孝骞 “病人以性命相托，我们怎能不诚惶诚恐，如临深渊，如履薄冰”以及他高尚的医德更是为后人所敬仰。他和他的名言反映出作为一名医学工作者必须具有的品德、科学和严谨，而能体现这句话的精髓，也许是经过磨练的老医生最懂。然而，今天行医“如临深渊如履薄冰”却是因为外部环境使医患关系发生了变化，使更多的医生感觉到……
医生像什么？
有人把医生当做司机，医生看病就像开汽车，疾病就好像一部从山顶滑下来的车。
医生为人看病，就像跳上了这辆车，帮人当司机，目的是首先要想办法把这辆车停下来，然后还要调转车头，开回山顶。若是遇上一位患了疑难杂症的病人，就相当于上了一部刹车失灵的车子，医生主动登上“死亡快车”，虽然精神可嘉，但却陷于同归于尽的处境；或成为赛车手，命悬一线。事实上，医生也是人，不可能与疾病肉搏，他只能成为车上的教练，时刻拉手刹!因为他还得为更多的人提供服务。
医生像什么？
也有人说医生像修理工，医生看病就像修机器，疾病就好比机器出了问题。医生给人看病，就像一个工程师在修理机器。但遗憾的是，人这“机器”的零件没得换，所以难啊！
从某个角度上看，“修理”人如同修理机器，即使历经千辛万苦，找到可以替换的机器零件，但是高昂的修理费用却不可避免。在4S店，由于人工费用高，一般以换零件甚至更换整个系统为主，而且越是高级的车，修车费用和保险费越高。
可是医生呢？医生的时薪一定没有修理工高，计件工资也没有修理工高。一次西门子产品的上门服务是200元，而按照现行的医疗服务价格，医生的服务远远达不到这个水平。何况，西门子的零配件没有修的只有换的，而我们的医生给病人看病多数是不换“零件”，是精工细作的。一般而言，越是难以解决的病，越是需要更多的知识和经验，所以费用本来应该是高的。但是，现实是一位拥有40年医龄的专家与一位4年医龄的医生，他们所产生的费用几乎没有差异。那么，医生是否连修理工也不如？我想大家是不认可的！
医生又像什么？
有人喻诊疗同下棋，医生就像棋士。医生看病就如同与患者一起和病魔下棋，也许患者操纵着病魔之手，或病魔操纵着患者之手。各种疑难杂症就好像一个个难解的棋局，医生倾尽其所能不断地思考，力求利用先手的优势，扭转下手的困境，将败局逆转。
但是，精湛的棋艺不是朝夕所能成就，成功的棋士不仅需要长年累月地对各种各样的棋局进行分析思考，还需从各种变幻的棋局中有所得，需有着惊人的判断能力，进而才能在对弈中独当一面，排除干扰，临危不惧，当机立断，力争百战百胜。然而，医生与棋手相当，每一盘棋、每一个“对手”都是新的挑战，暗藏杀机。
正如世事难料，人生如棋，落子无悔，世事若梦，缘起无常，不免有“棋差一着满盘皆输”的时候。如果没有扎实的基本功，没有敏锐的思维，没有遇事不惊的大将风范，不能经受得起失败的唾骂以及鲜花的簇拥，不能坚信信念、永不言败，那么怎可说是一名合格的医生呢？当然，在医学上，患者不是敌人，而患者也不应把医生当作仇人。医与患下的是“棋”，共同面对的是疾病。既然是“下棋”，就得笃信博弈的规则，就要做到落子无悔。无论你是进攻还是退守，眼光放长远些，多想几步，要清楚我们为什么下棋。
医生还像什么？
更有人说医生活得像杂技演员，医生看病就像演杂技，不能失败的同时要表演得“惊心动魄”，赢得掌声与笑声。征服疾病的过程就像走钢丝，钢丝的一边系着患者的生命，另一边也连着医生的心境。
杂技演员的心境随着观众的表情不断地变化着，他们揣摸着观众的心态，引导观众入局。但是，其中艰险常人难以想象。台上一分钟，台下十年功，失之毫厘，谬以千里，稍有闪失，“身败名裂”。医生也是如此！在医生为患者诊断或者进行手术时，不仅仅是挽救患者的生命，其中也有作为一个医生的尊严和荣辱。每一次手术都有风险，这是不可避免的。如果患者只肯接受成功的结果，不能接受意外的话，那么将没有人愿意当医生，所以，请给予理解，给医生一个喘息的空间！
医生也像什么？
当今，人们更多地认为医生像商人，不管是打包收费，还是分解收费，每一个动作都是一个钱的符号；不管是享受服务，还是薄利多销，都是为了服务收费。人们把医生看一场病当做一单生意。在医院里，患者花钱看病，医院收钱治病，已经变成是天经地义的事情了。
然而，医疗服务与一般的商品有很大的不同，如果将其中复杂的医学原理、伦理关系简单化，过度地认为医疗服务是一种单纯的商业服务，医患之间的关系是简单的消费关系，那么，人们将困在一个永远解不开的结里面。世界上很多东西都可以交易，唯独生命不可以。金钱可以买来所有的商品，但却不能从死神手里买来生命和健康，不能保证一次的医疗服务就能解决你的问题。
所以，医患之间永远不会只是简简单单的消费关系。支付宝的销售理念可以在一般的商品交易中建立诚信，可唯独在医疗服务上不行。即便是认为医疗就是服务的经济人也不会认同这种“病治好了就确认付款”、“医院服务令我满意了我就确认付款”的“服务销售”关系。进一步说，如果真的采用了此种“服务销售”关系，那么结果就是医生的行为必须通过保险来保证，保费除了责任险之外，还有一个“服务感受险”。可以想象，这时看病费用就不是4块钱、7块钱、100块钱了，而且看病的模式会发生彻底的改变。
说到底，医疗服务就是一个诚信的问题，你找你相信的医生；但作为医生千万不要诱导患者做什么或不做什么，要公正地评价病情，诚挚地提出治疗方案，不懂就明确表明自己的知识与经验有限，不要“千方百计”谋求患者的信任。比如，做完所有必要和不必要的检查才来找医生，如果医生认为不可治好的或者看到有“暗藏杀机”的，就告诉来者：“请移玉步，另请高就。”因此，医患的信任是需要医患双方的共同努力。只有在诚信的环境下，才能顺利进行医疗活动。所以，我们将医疗活动喻为商业活动，欠佳也！
那么医生最像什么？或者最期望像什么呢？
在中国悠久的历史文化中，喻为父母的职业好像有两个：医生和当官的。其寓意大家都非常明白：当官要为民做主——一种公正的化身；医生是再生父母——一种对生命的渴求，父母给的第一次生命，只有医生可以给你第二次生命。“医者，父母心”具有双重的意思。对于患者，每一场疾病都是死神的召唤。他们每历经一场疾病，就如同到鬼门关走一遭。归来时，就如同新生，重新拥有生命的机会。而在这重生的背后，却是每一位医生倾尽其所能所做出的努力！
他们虽没有给予患者最初的生命，但却做出了最好的生命延续，在患者命悬一线，走近鬼门关时，力挽狂澜，将他们挽留在世。这不就如同患者们的再造父母吗？对于医者，“父母心”意味着对每一位患者都拥有父母般的慈爱。医生虽不是患者生命的缔造者，却是他们生命的挽留者。每一次挽留，都是一次生命的重生。因此，“医者父母心”既是一种对医生的尊重，也是一种对医生的祈求。“医者父母心”的文化源远流长，这是儒家对“仁爱”的要求，是对医生和患者两者的关系有着良好的愿望。
可惜的是，随着环境的变迁，在一个“人人为我”的社会里再次提倡这种“父母心”似乎显得尤为苍白，也略带伤感！在市场经济社会里提倡社会主义核心价值观，谈何容易呀！因此，我们付出的会很多很多，但得到的会很少很少！最近参加一次慈善捐书活动，有句话引起了我的深思：“孝敬父母如敬天，为人须当孝父母。”细想一下，我们的社会真可以做到这程度吗？说到底，尊为父母，医生还不可真为之；敬，尊重足也！所以，只要是尊重生命的，就会尊重医生。医生的错，有自己的错，也有社会的错。
说到这里，医生还像什么呢？也许不同的价值观有不同的期望。在这些概念里，医生已经不仅仅是简单的“医生”，总是被看作万能的救世主。但，他们真不是万能的钥匙，他们只是比普通人懂得疾病的发生、发展与归转，他们也敬畏生命，懂得生命的珍贵。我们还是回到现实中吧！医生护士并非天使，患者民众并非上帝，医生与患者只有喻为同一战壕的战友较为实际。只有不分贵贱，不分彼此，围着共同的敌人——疾病，共同歼灭之，这才是硬道理。
医生像什么？
有人把医生当做司机，医生看病就像开汽车，疾病就好像一部从山顶滑下来的车。
医生为人看病，就像跳上了这辆车，帮人当司机，目的是首先要想办法把这辆车停下来，然后还要调转车头，开回山顶。若是遇上一位患了疑难杂症的病人，就相当于上了一部刹车失灵的车子，医生主动登上“死亡快车”，虽然精神可嘉，但却陷于同归于尽的处境；或成为赛车手，命悬一线。事实上，医生也是人，不可能与疾病肉搏，他只能成为车上的教练，时刻拉手刹!因为他还得为更多的人提供服务。
医生像什么？
也有人说医生像修理工，医生看病就像修机器，疾病就好比机器出了问题。医生给人看病，就像一个工程师在修理机器。但遗憾的是，人这“机器”的零件没得换，所以难啊！
从某个角度上看，“修理”人如同修理机器，即使历经千辛万苦，找到可以替换的机器零件，但是高昂的修理费用却不可避免。在4S店，由于人工费用高，一般以换零件甚至更换整个系统为主，而且越是高级的车，修车费用和保险费越高。
可是医生呢？医生的时薪一定没有修理工高，计件工资也没有修理工高。一次西门子产品的上门服务是200元，而按照现行的医疗服务价格，医生的服务远远达不到这个水平。何况，西门子的零配件没有修的只有换的，而我们的医生给病人看病多数是不换“零件”，是精工细作的。一般而言，越是难以解决的病，越是需要更多的知识和经验，所以费用本来应该是高的。但是，现实是一位拥有40年医龄的专家与一位4年医龄的医生，他们所产生的费用几乎没有差异。那么，医生是否连修理工也不如？我想大家是不认可的！
医生又像什么？
有人喻诊疗同下棋，医生就像棋士。医生看病就如同与患者一起和病魔下棋，也许患者操纵着病魔之手，或病魔操纵着患者之手。各种疑难杂症就好像一个个难解的棋局，医生倾尽其所能不断地思考，力求利用先手的优势，扭转下手的困境，将败局逆转。
但是，精湛的棋艺不是朝夕所能成就，成功的棋士不仅需要长年累月地对各种各样的棋局进行分析思考，还需从各种变幻的棋局中有所得，需有着惊人的判断能力，进而才能在对弈中独当一面，排除干扰，临危不惧，当机立断，力争百战百胜。然而，医生与棋手相当，每一盘棋、每一个“对手”都是新的挑战，暗藏杀机。
正如世事难料，人生如棋，落子无悔，世事若梦，缘起无常，不免有“棋差一着满盘皆输”的时候。如果没有扎实的基本功，没有敏锐的思维，没有遇事不惊的大将风范，不能经受得起失败的唾骂以及鲜花的簇拥，不能坚信信念、永不言败，那么怎可说是一名合格的医生呢？当然，在医学上，患者不是敌人，而患者也不应把医生当作仇人。医与患下的是“棋”，共同面对的是疾病。既然是“下棋”，就得笃信博弈的规则，就要做到落子无悔。无论你是进攻还是退守，眼光放长远些，多想几步，要清楚我们为什么下棋。
医生还像什么？
更有人说医生活得像杂技演员，医生看病就像演杂技，不能失败的同时要表演得“惊心动魄”，赢得掌声与笑声。征服疾病的过程就像走钢丝，钢丝的一边系着患者的生命，另一边也连着医生的心境。
杂技演员的心境随着观众的表情不断地变化着，他们揣摸着观众的心态，引导观众入局。但是，其中艰险常人难以想象。台上一分钟，台下十年功，失之毫厘，谬以千里，稍有闪失，“身败名裂”。医生也是如此！在医生为患者诊断或者进行手术时，不仅仅是挽救患者的生命，其中也有作为一个医生的尊严和荣辱。每一次手术都有风险，这是不可避免的。如果患者只肯接受成功的结果，不能接受意外的话，那么将没有人愿意当医生，所以，请给予理解，给医生一个喘息的空间！
医生也像什么？
当今，人们更多地认为医生像商人，不管是打包收费，还是分解收费，每一个动作都是一个钱的符号；不管是享受服务，还是薄利多销，都是为了服务收费。人们把医生看一场病当做一单生意。在医院里，患者花钱看病，医院收钱治病，已经变成是天经地义的事情了。
然而，医疗服务与一般的商品有很大的不同，如果将其中复杂的医学原理、伦理关系简单化，过度地认为医疗服务是一种单纯的商业服务，医患之间的关系是简单的消费关系，那么，人们将困在一个永远解不开的结里面。世界上很多东西都可以交易，唯独生命不可以。金钱可以买来所有的商品，但却不能从死神手里买来生命和健康，不能保证一次的医疗服务就能解决你的问题。
所以，医患之间永远不会只是简简单单的消费关系。支付宝的销售理念可以在一般的商品交易中建立诚信，可唯独在医疗服务上不行。即便是认为医疗就是服务的经济人也不会认同这种“病治好了就确认付款”、“医院服务令我满意了我就确认付款”的“服务销售”关系。进一步说，如果真的采用了此种“服务销售”关系，那么结果就是医生的行为必须通过保险来保证，保费除了责任险之外，还有一个“服务感受险”。可以想象，这时看病费用就不是4块钱、7块钱、100块钱了，而且看病的模式会发生彻底的改变。
说到底，医疗服务就是一个诚信的问题，你找你相信的医生；但作为医生千万不要诱导患者做什么或不做什么，要公正地评价病情，诚挚地提出治疗方案，不懂就明确表明自己的知识与经验有限，不要“千方百计”谋求患者的信任。比如，做完所有必要和不必要的检查才来找医生，如果医生认为不可治好的或者看到有“暗藏杀机”的，就告诉来者：“请移玉步，另请高就。”因此，医患的信任是需要医患双方的共同努力。只有在诚信的环境下，才能顺利进行医疗活动。所以，我们将医疗活动喻为商业活动，欠佳也！
那么医生最像什么？或者最期望像什么呢？
在中国悠久的历史文化中，喻为父母的职业好像有两个：医生和当官的。其寓意大家都非常明白：当官要为民做主——一种公正的化身；医生是再生父母——一种对生命的渴求，父母给的第一次生命，只有医生可以给你第二次生命。“医者，父母心”具有双重的意思。对于患者，每一场疾病都是死神的召唤。他们每历经一场疾病，就如同到鬼门关走一遭。归来时，就如同新生，重新拥有生命的机会。而在这重生的背后，却是每一位医生倾尽其所能所做出的努力！
他们虽没有给予患者最初的生命，但却做出了最好的生命延续，在患者命悬一线，走近鬼门关时，力挽狂澜，将他们挽留在世。这不就如同患者们的再造父母吗？对于医者，“父母心”意味着对每一位患者都拥有父母般的慈爱。医生虽不是患者生命的缔造者，却是他们生命的挽留者。每一次挽留，都是一次生命的重生。因此，“医者父母心”既是一种对医生的尊重，也是一种对医生的祈求。“医者父母心”的文化源远流长，这是儒家对“仁爱”的要求，是对医生和患者两者的关系有着良好的愿望。
可惜的是，随着环境的变迁，在一个“人人为我”的社会里再次提倡这种“父母心”似乎显得尤为苍白，也略带伤感！在市场经济社会里提倡社会主义核心价值观，谈何容易呀！因此，我们付出的会很多很多，但得到的会很少很少！最近参加一次慈善捐书活动，有句话引起了我的深思：“孝敬父母如敬天，为人须当孝父母。”细想一下，我们的社会真可以做到这程度吗？说到底，尊为父母，医生还不可真为之；敬，尊重足也！所以，只要是尊重生命的，就会尊重医生。医生的错，有自己的错，也有社会的错。
说到这里，医生还像什么呢？也许不同的价值观有不同的期望。在这些概念里，医生已经不仅仅是简单的“医生”，总是被看作万能的救世主。但，他们真不是万能的钥匙，他们只是比普通人懂得疾病的发生、发展与归转，他们也敬畏生命，懂得生命的珍贵。我们还是回到现实中吧！医生护士并非天使，患者民众并非上帝，医生与患者只有喻为同一战壕的战友较为实际。只有不分贵贱，不分彼此，围着共同的敌人——疾病，共同歼灭之，这才是硬道理。
#越南取代中国成耐克最大制造国#
老话题了，制造业外移把很多人吓得不轻，但细究起来，想取代中国的产业地位不是那么简单的事，你们也太小看中国的实力了。
我们都知道，当下中国急需解决的一个问题：制造业外移和产业升级之间的矛盾。
众所周知，低端制造业利润很低，有“一亿件短袖换一架飞机”的说法，所以基本世界上所有的国家，在发展到一定阶段之后都会把不太赚钱的低端制造业转移到国外去，比如说：
50年代美国把纺织和钢铁产业转移到日本。
70年代日本把玩具和服装产业转移到亚洲四小龙。
90年代中国又承接了亚洲四小龙的低端产业。
基本一个国家从承接低端制造业到转移低端制造业，经历的时间大概也就是20-30年之间，因为随着20多年的经济发展以及人均收入的提升，用人成本会直线飙升，而资本是趋利的，为了获得更高的利润，就会自动把这些产业转移到用人成本更低的国家。
所以我国自从2008年之后，就出现了制造业外移的现象，大量的劳动密集型企业开始搬离中国，前往东南亚和印度，到了2019年的时候，孟加拉国成为了全球第二大服装生产基地，越南成了耐克最大的鞋类生产基地，当时无数人在网上叫衰，说中国也会出现产业空心化，说随着产业的不断外移，中国世界工厂的地位将不保之类的话，基本就是对前途非常悲观。
当然，他们的想法也可以理解，因为和美国、日本情况不同的是，美国日本是在拥有了优势高端产业之后，才开始淘汰落后产能的，比如说美国自己有汽车、航天、电子产业，日本也发展起来了汽车和电子产业，更重要的是，美日两国人口都比较少，依靠这些高端产业足以解决大部分国民的就业问题。
但中国不一样，第一，我们的产业转移出现在我们的产业升级尚未完成之前，我们没能建立起系统的高端制造业盈利群，也就是说，我们国内还不能稳定地提供大量的高收入岗位，比如说像华为这样的高科技企业，这就出现了一个问题，那就是大家感觉高收入的工作很难找。
第二，我国的人口数量比日本和美国多太多了，就算完成了产业升级，能不能彻底不依靠低端制造业?我觉得不太可能。所以低端制造业是绝对不能彻底转移出中国的，现在很多年轻人嫌工厂里面一个月3000多的工资低，所以叫嚣着应该关闭这些工资低的工厂，但是我告诉你，就拿我的老家湖北来说，如果现在有人能提供100万个工资3000的工作岗位，整个湖北政府都会把你供起来。
所以，把大量的低端制造业彻底搬出中国，至少在中国是行不通的，因为中国实在是太大了，沿海地区看不上的那些低收入岗位，在中西部地区，可能就是一份还不错的工作。
因此，如果你足够细心，应该就能观察到一个现象，那就是国家正在积极引导中国的低端制造业向中西部转移，最典型的例子就是富士康落户郑州。
除了这种跨省份的搬迁之外，各省内部之间也在进行产业重新配置，比如说我的老家湖北，从好几年前开始，就有大量的服装厂、化工厂从武汉市区搬到周边县市，这样做有两个好处，第一，为武汉的产业升级腾出空间，第二，为周边县市解决就业问题。
也就是说我们的政府还是很有前瞻性的，知道要阻止制造业外迁的这种趋势，但是这件事做起来并不容易，原因主要有两点：
1.制造业外迁是一种时代趋势，随着用人成本的上升，资本会自动去到用人成本最低的地方，国内工资3000嫌低，越南工资1500，孟加拉国工资1000都能满足，你是老板，闭着眼睛都知道怎么选，所以，强如美帝，天天喊制造业回流，有用么？
2.低端制造业是劳动密集型产业，能提供的工作岗位工资比较低，而随着我国经济实力的不断提升，人民群众对于提升收入的需求很大，所以政府一方面是要保住制造业，另一方面又要想办法提升老百姓收入，这项工作确实不太好做。
前面我说当下我国一个重要问题是：制造业外移和产业升级之间的矛盾。
如果你听不懂，我用更通俗的话和你讲：
1. 没有了低端制造业，就业问题怎么解决？
2. 保留了低端制造业，如何稳步提升老百姓的收入？
你先不要着急说这两个问题并不矛盾，我很清楚，只是为了告诉看不清时代局势的朋友一个道理——在制造业外移和产业升级之间找到一个平衡点，是很难的！毕竟关系到14亿人的衣食住行问题，只能不断摸索，最终才能知道这些问题的答案：
1. 低端制造业到底保留多少？
2. 低端制造业转移到国内哪里？
3. 高端产业什么时候才能真正崛起？
我们总说现在是转型期，是改革阵痛期，其实就是因为当下这个时间节点，我们一方面高端产业还没崛起，另一方面又出现了低端制造业外移，所以放大了国内的就业问题，才让很多人感觉到日子不太好过。
特朗普之所以在2018年发起贸易战，其实就是看准了我国的这个挣扎期，所以想通过贸易战进一步放大我们国内的问题，事实上他的目的也达成了一部分，虽然美国自己国内也承受了损失，但由于贸易战的影响，2019年中国南方的工厂可以说是经历了创业以来最艰难的时期，如果你家里有做生意的，你随便找个人问问就清楚了。
本来这种局面会困扰我国很长时间，没想到在2019年年底的时候，疫情爆发了，印度、东南亚工业体系瘫痪，全世界75亿人的需求却没有消失，所以大量的工厂开始搬回中国，中国以一国之力供应全世界，及时的遏制住了制造业外移的这种趋势。
而且疫情已经爆发了接近2年了，现在东南亚和印度还在不停地传出这样的消息：
越南停产，上亿双耐克鞋无法交货。
东南亚发生罢工游行，工厂无法开工。
印度疫情期间产品不达标，买方拒绝验收。
如果你是全球的资本投资人，你会怎么考虑自己的投资方向？
而且除了疫情的影响，中国还有一个得天独厚的优势，也就是标题说的杀手锏，那就是中国的产业集群优势。
前段时间北京周报社的《对话太平洋》节目就提到了这个问题，一个来自欧美的嘉宾直言：“中国劳动力可不便宜，比印度尼西亚、越南贵多了，比印度和孟加拉也要贵，很多外企之所以选择留在中国，第一个原因是中国有完善的基础设施，公路铁路十分发达；第二个原因是制造商在中国有一个庞大的生态系统，原材料、组装厂、零部件销售集群化，极大的降低了整个产品的生产成本，任何一家厂家，想单独离开这个产业链都很困难。”
也就是说，很多人只看到工资成本，觉得印度工资1500，中国工资5000，所以外资必然选择印度，但是很多人不清楚，一个产品，从原材料到加工成成品，中间有很多复杂的步骤，可能会涉及到100个原材料供应商，200个加工厂，300个组装测试工厂、以及10个品牌销售公司，在中国，这条产业链也许全部集中于珠三角或者长三角，所以从运输到各厂之间沟通都十分便捷，极大的降低了中间成本。
可一旦其中有一个工厂转移到了印度，运输成本和信息沟通成本就会直接翻倍，花钱多是一回事，还会浪费大量的时间，直接影响产品的交付，所以即便中国人工成本更贵，但很多外资企业依然愿意留在中国。
有人说，那难道越南和印度就不能把整个产业集群都学过去么？
首先，中国是14亿人口，其中至少有10亿人是接受过基础教育的工业化人口，比整个东南亚的人口都多，越南一个国家承接不了中国的产业链。
第二，印度人口确实够多，但是基建落后，国内文盲多，而中国自从1978年恢复高考之后，向社会输出了超过1亿的大专以上文凭的高学历人才，而且中国每年还在源源不断的诞生新的工程师，这种人才供给速度，印度短时间内不可能跟上。
所以，东南亚和印度想彻底取代我国在全球产业链中的地位，绝对不是三五年能做到的事，如果你有过研究，就会发现，我国转移到越南的产业基本都是像服装和鞋子这种工序简单的产业，一旦工序复杂，比如说手机电脑，这种会涉及到几十家不同厂家配合的产业，越南就承接不了。
不过这并不代表我国可以高枕无忧，疫情的出现的确为我国争取到了几年时间，但这种局面不会永远存在，我们要抓住这个机遇，一方面积极推进产业升级，另一方面引导低端制造业向我国西部转移，帮助我国尽快走出现在的挣扎期，等到有一天我国完成了新的产业布局，整个局面都会焕然一新。
很多人总是担心印度会不会在承接产业之后崛起，我说实话，等到印度制造业发展起来的那一天，全球可能已经出现了新的科技革命，或者人工智能已经大规模普及，到那时候，20亿印度人可能不是人口红利，而是人口负担。
#微博新知博主##我国连续11年位居世界第一制造业大国#
老话题了，制造业外移把很多人吓得不轻，但细究起来，想取代中国的产业地位不是那么简单的事，你们也太小看中国的实力了。
我们都知道，当下中国急需解决的一个问题：制造业外移和产业升级之间的矛盾。
众所周知，低端制造业利润很低，有“一亿件短袖换一架飞机”的说法，所以基本世界上所有的国家，在发展到一定阶段之后都会把不太赚钱的低端制造业转移到国外去，比如说：
50年代美国把纺织和钢铁产业转移到日本。
70年代日本把玩具和服装产业转移到亚洲四小龙。
90年代中国又承接了亚洲四小龙的低端产业。
基本一个国家从承接低端制造业到转移低端制造业，经历的时间大概也就是20-30年之间，因为随着20多年的经济发展以及人均收入的提升，用人成本会直线飙升，而资本是趋利的，为了获得更高的利润，就会自动把这些产业转移到用人成本更低的国家。
所以我国自从2008年之后，就出现了制造业外移的现象，大量的劳动密集型企业开始搬离中国，前往东南亚和印度，到了2019年的时候，孟加拉国成为了全球第二大服装生产基地，越南成了耐克最大的鞋类生产基地，当时无数人在网上叫衰，说中国也会出现产业空心化，说随着产业的不断外移，中国世界工厂的地位将不保之类的话，基本就是对前途非常悲观。
当然，他们的想法也可以理解，因为和美国、日本情况不同的是，美国日本是在拥有了优势高端产业之后，才开始淘汰落后产能的，比如说美国自己有汽车、航天、电子产业，日本也发展起来了汽车和电子产业，更重要的是，美日两国人口都比较少，依靠这些高端产业足以解决大部分国民的就业问题。
但中国不一样，第一，我们的产业转移出现在我们的产业升级尚未完成之前，我们没能建立起系统的高端制造业盈利群，也就是说，我们国内还不能稳定地提供大量的高收入岗位，比如说像华为这样的高科技企业，这就出现了一个问题，那就是大家感觉高收入的工作很难找。
第二，我国的人口数量比日本和美国多太多了，就算完成了产业升级，能不能彻底不依靠低端制造业?我觉得不太可能。所以低端制造业是绝对不能彻底转移出中国的，现在很多年轻人嫌工厂里面一个月3000多的工资低，所以叫嚣着应该关闭这些工资低的工厂，但是我告诉你，就拿我的老家湖北来说，如果现在有人能提供100万个工资3000的工作岗位，整个湖北政府都会把你供起来。
所以，把大量的低端制造业彻底搬出中国，至少在中国是行不通的，因为中国实在是太大了，沿海地区看不上的那些低收入岗位，在中西部地区，可能就是一份还不错的工作。
因此，如果你足够细心，应该就能观察到一个现象，那就是国家正在积极引导中国的低端制造业向中西部转移，最典型的例子就是富士康落户郑州。
除了这种跨省份的搬迁之外，各省内部之间也在进行产业重新配置，比如说我的老家湖北，从好几年前开始，就有大量的服装厂、化工厂从武汉市区搬到周边县市，这样做有两个好处，第一，为武汉的产业升级腾出空间，第二，为周边县市解决就业问题。
也就是说我们的政府还是很有前瞻性的，知道要阻止制造业外迁的这种趋势，但是这件事做起来并不容易，原因主要有两点：
1.制造业外迁是一种时代趋势，随着用人成本的上升，资本会自动去到用人成本最低的地方，国内工资3000嫌低，越南工资1500，孟加拉国工资1000都能满足，你是老板，闭着眼睛都知道怎么选，所以，强如美帝，天天喊制造业回流，有用么？
2.低端制造业是劳动密集型产业，能提供的工作岗位工资比较低，而随着我国经济实力的不断提升，人民群众对于提升收入的需求很大，所以政府一方面是要保住制造业，另一方面又要想办法提升老百姓收入，这项工作确实不太好做。
前面我说当下我国一个重要问题是：制造业外移和产业升级之间的矛盾。
如果你听不懂，我用更通俗的话和你讲：
1. 没有了低端制造业，就业问题怎么解决？
2. 保留了低端制造业，如何稳步提升老百姓的收入？
你先不要着急说这两个问题并不矛盾，我很清楚，只是为了告诉看不清时代局势的朋友一个道理——在制造业外移和产业升级之间找到一个平衡点，是很难的！毕竟关系到14亿人的衣食住行问题，只能不断摸索，最终才能知道这些问题的答案：
1. 低端制造业到底保留多少？
2. 低端制造业转移到国内哪里？
3. 高端产业什么时候才能真正崛起？
我们总说现在是转型期，是改革阵痛期，其实就是因为当下这个时间节点，我们一方面高端产业还没崛起，另一方面又出现了低端制造业外移，所以放大了国内的就业问题，才让很多人感觉到日子不太好过。
特朗普之所以在2018年发起贸易战，其实就是看准了我国的这个挣扎期，所以想通过贸易战进一步放大我们国内的问题，事实上他的目的也达成了一部分，虽然美国自己国内也承受了损失，但由于贸易战的影响，2019年中国南方的工厂可以说是经历了创业以来最艰难的时期，如果你家里有做生意的，你随便找个人问问就清楚了。
本来这种局面会困扰我国很长时间，没想到在2019年年底的时候，疫情爆发了，印度、东南亚工业体系瘫痪，全世界75亿人的需求却没有消失，所以大量的工厂开始搬回中国，中国以一国之力供应全世界，及时的遏制住了制造业外移的这种趋势。
而且疫情已经爆发了接近2年了，现在东南亚和印度还在不停地传出这样的消息：
越南停产，上亿双耐克鞋无法交货。
东南亚发生罢工游行，工厂无法开工。
印度疫情期间产品不达标，买方拒绝验收。
如果你是全球的资本投资人，你会怎么考虑自己的投资方向？
而且除了疫情的影响，中国还有一个得天独厚的优势，也就是标题说的杀手锏，那就是中国的产业集群优势。
前段时间北京周报社的《对话太平洋》节目就提到了这个问题，一个来自欧美的嘉宾直言：“中国劳动力可不便宜，比印度尼西亚、越南贵多了，比印度和孟加拉也要贵，很多外企之所以选择留在中国，第一个原因是中国有完善的基础设施，公路铁路十分发达；第二个原因是制造商在中国有一个庞大的生态系统，原材料、组装厂、零部件销售集群化，极大的降低了整个产品的生产成本，任何一家厂家，想单独离开这个产业链都很困难。”
也就是说，很多人只看到工资成本，觉得印度工资1500，中国工资5000，所以外资必然选择印度，但是很多人不清楚，一个产品，从原材料到加工成成品，中间有很多复杂的步骤，可能会涉及到100个原材料供应商，200个加工厂，300个组装测试工厂、以及10个品牌销售公司，在中国，这条产业链也许全部集中于珠三角或者长三角，所以从运输到各厂之间沟通都十分便捷，极大的降低了中间成本。
可一旦其中有一个工厂转移到了印度，运输成本和信息沟通成本就会直接翻倍，花钱多是一回事，还会浪费大量的时间，直接影响产品的交付，所以即便中国人工成本更贵，但很多外资企业依然愿意留在中国。
有人说，那难道越南和印度就不能把整个产业集群都学过去么？
首先，中国是14亿人口，其中至少有10亿人是接受过基础教育的工业化人口，比整个东南亚的人口都多，越南一个国家承接不了中国的产业链。
第二，印度人口确实够多，但是基建落后，国内文盲多，而中国自从1978年恢复高考之后，向社会输出了超过1亿的大专以上文凭的高学历人才，而且中国每年还在源源不断的诞生新的工程师，这种人才供给速度，印度短时间内不可能跟上。
所以，东南亚和印度想彻底取代我国在全球产业链中的地位，绝对不是三五年能做到的事，如果你有过研究，就会发现，我国转移到越南的产业基本都是像服装和鞋子这种工序简单的产业，一旦工序复杂，比如说手机电脑，这种会涉及到几十家不同厂家配合的产业，越南就承接不了。
不过这并不代表我国可以高枕无忧，疫情的出现的确为我国争取到了几年时间，但这种局面不会永远存在，我们要抓住这个机遇，一方面积极推进产业升级，另一方面引导低端制造业向我国西部转移，帮助我国尽快走出现在的挣扎期，等到有一天我国完成了新的产业布局，整个局面都会焕然一新。
很多人总是担心印度会不会在承接产业之后崛起，我说实话，等到印度制造业发展起来的那一天，全球可能已经出现了新的科技革命，或者人工智能已经大规模普及，到那时候，20亿印度人可能不是人口红利，而是人口负担。
#微博新知博主##我国连续11年位居世界第一制造业大国#
#菏泽# 【菏泽：凝聚后来居上征程中的“公路力量”】12月20日凌晨，上海路(G220)跨漓江路桥梁工程主桥顺利浇筑完成，标志着该项目主体工程完工。早8时许，已经坚守工地4天4夜的市公路事业发展中心工程一处技术人员马龙，向项目经理请了3小时假，赶到医院匆忙看了眼刚出生的孩子。11时许，负责现场技术质检的马龙又赶回岗位，这时，主桥护栏刚开始浇筑……
“为了不耽误工程进度，马龙连孩子出生都没在医院陪护。鲁南高铁曲阜至菏泽庄寨段通车在即，为了保证菏泽东站的同步启用，全体施工人员日夜奋战，轻伤不下火线，就是为了按时完成任务。”市公路事业发展中心工程一处党总支书记肖圣革告诉记者。施工现场多个作业面交叉作业，平行施工，见缝插针，24小时轮流作业，昼夜奋战抢工期，在保证质量的前提下，用时75天完成了常规需要6个月时间的工作量。
该桥是当前菏泽城区现浇连续箱梁结构单跨跨径最大的桥梁，面对施工难度大、工期时间短、资金严重紧缺、地下管线复杂、降雨天气多等诸多困难，施工单位多方筹集资金，科学安排工期，压茬作业，缩短工序衔接周期。“桥梁修建完成后，将实现菏泽东站出入口由‘平交’到‘立交’的转变，提高路口通行能力，畅通菏泽东站与城区之间的连接道路，消除道路安全隐患。”市公路事业发展中心工程科科长尚庆峰每天盯在工地，一刻不敢松懈，眼看桥梁主体完工，心里踏实了不少。
该桥梁主体工程的快速完成，仅仅是市公路事业发展中心勇于担当，敢打敢拼、敢于承担急难险重任务的一个缩影。2017年以来，该中心先后承建市区中华路、北外环、人民路、黄河路、定胡路和南外环互通立交等30多条城市道路施工任务，千方百计筹资金，想方设法赶进度，严格程序保质量，规范管理抓环保，在时间紧、任务重的情况下，圆满完成了各项建设任务，以高效务实的作风、领先业界的技术、优良精湛的品质创下“菏泽公路铁军”的品牌。
2018年，中华路这条菏泽人心中的“长安街”启动二次改造，东起菏泽火车站，西至西安路，双向四车道扩建为双向八车道，整个工程分为三期实施。“一年工期，有效时间三个月完成，2018年5月7日22时，在中华路与和平路口，我们挖起第一铲土，拉开了中华路改造的序幕……”市公路事业发展中心党组成员、副主任冯启军清楚记得。
施工期间，该中心集中力量打攻坚战，调集菏泽城区和县区的7个水稳拌合站、4个沥青拌合站集中供料，人歇机不停，24小时不间断施工，分秒必争、加班加点，对各施工工序实行压茬工作，引进新设备、新工艺，在全省率先推行公路建设路面大厚度、大宽度摊铺工艺，提高了施工效率，创下了一期工程23天高标准完工，仅用计划工期1/3时间的“中华路速度”。改造后的中华路提档升级，极大缓解了东西方向交通压力，成为市区道路的样板工程。
市公路事业发展中心党组成员、副主任董思学介绍，2017年以来，该中心面对菏泽公路人员多、资金缺、历史遗留问题多的发展困境，顶住压力，苦干实干，全力加快路网升级改造步伐，共承建高速公路、普通国省道和市区城建道路建设项目68项，建设总里程706公里，完成公路建设投资338.96亿元。为解决建设资金难题，共争取中央及省公路建设资金58.5亿元，比前五年多争取30.4亿元；通过BOT、PPP模式，对德州至上饶、濮阳至阳新、郓城至鄄城、济宁至商丘4条高速公路和G106东明黄河公路大桥招商引资390.24亿元。探索创新高速公路建设、管理、运营模式，在全省首次与中国中铁股份有限公司、中国葛洲坝集团股份有限公司共同投资建设濮阳至阳新、郓城至鄄城、济宁至商丘3条高速公路，并将共同参与今后的管理和运营，为公路事业可持续发展积蓄力量。
在抓好路网“硬件”的同时，该中心还从“软件”服务入手，从路况质量、路域环境、应急服务三个方面，努力让老百姓走得更舒心、行得更安全。公路养护从“被动养护”转向“主动养护”、“预防养护”再到“养护365”，综合服务质量PQI优良路率由85.44%上升到93.13%，公路养护质量迈入全省先进行列。加快普通国省道服务区建设，已建成服务区、公路驿站14处。推行“路长制”管理，道路扬尘得到有效治理，路域环境大幅提升。以城市公铁立交桥和黄河防汛公路为重点，储备应急物资，加强市、县、站三级应急救援体系建设，多次成功应对恶劣天气，确保我市国省干线安全畅通。
目前，全市国省道通车总里程达1893.017公里，居全省第6位。其中，高速公路522.8公里，居全省第6位；一级公路717.2公里、二级公路550.9公里，分列全省第6、第9位。德上高速巨野至单县段的建成通车，更是结束成武、单县不通高速的历史。过去的五年，全市国省道总里程增长9.98%，一级公路增长33.94%，成为菏泽公路建设史上争取上级资金最多的时期，也是投资最大、项目最多、公路等级提升最快的时期。
经过多年发展，菏泽公路人以逢山开路、遇水架桥的勇气和担当，在困境中逆势而上，公路建设实力不断壮大。全市公路系统现拥有公路工程设计资质甲级、测量资质甲级、监理资质甲级、特大桥监理资质甲级，公路工程施工总承包一级资质2个、二级资质13个，专业技术人员1369人，公路建设机械设备1046台（套），具有强劲的施工能力和市场竞争力。该中心也连年保持了“全国五一劳动奖状”“全国工人先锋号”“全国职工书屋”“省级文明单位”等荣誉称号。
展望未来，市公路事业发展中心党组书记、主任姜守民充满希望地告诉记者，全市公路系统将铆定“三个走在前”总遵循、总定位、总航标，以服务黄河流域生态保护和高质量发展为目标，紧紧围绕交通强国山东示范区和全国性综合交通枢纽城市建设，大力弘扬“严真学细实快”的工作作风，乘势而上，接续奋斗，在发展中壮大，在困境中崛起，凝聚起后来居上征程中的“公路力量”。（菏泽日报记者 张啸 通讯员 侯现哲 刘宣伶）
“为了不耽误工程进度，马龙连孩子出生都没在医院陪护。鲁南高铁曲阜至菏泽庄寨段通车在即，为了保证菏泽东站的同步启用，全体施工人员日夜奋战，轻伤不下火线，就是为了按时完成任务。”市公路事业发展中心工程一处党总支书记肖圣革告诉记者。施工现场多个作业面交叉作业，平行施工，见缝插针，24小时轮流作业，昼夜奋战抢工期，在保证质量的前提下，用时75天完成了常规需要6个月时间的工作量。
该桥是当前菏泽城区现浇连续箱梁结构单跨跨径最大的桥梁，面对施工难度大、工期时间短、资金严重紧缺、地下管线复杂、降雨天气多等诸多困难，施工单位多方筹集资金，科学安排工期，压茬作业，缩短工序衔接周期。“桥梁修建完成后，将实现菏泽东站出入口由‘平交’到‘立交’的转变，提高路口通行能力，畅通菏泽东站与城区之间的连接道路，消除道路安全隐患。”市公路事业发展中心工程科科长尚庆峰每天盯在工地，一刻不敢松懈，眼看桥梁主体完工，心里踏实了不少。
该桥梁主体工程的快速完成，仅仅是市公路事业发展中心勇于担当，敢打敢拼、敢于承担急难险重任务的一个缩影。2017年以来，该中心先后承建市区中华路、北外环、人民路、黄河路、定胡路和南外环互通立交等30多条城市道路施工任务，千方百计筹资金，想方设法赶进度，严格程序保质量，规范管理抓环保，在时间紧、任务重的情况下，圆满完成了各项建设任务，以高效务实的作风、领先业界的技术、优良精湛的品质创下“菏泽公路铁军”的品牌。
2018年，中华路这条菏泽人心中的“长安街”启动二次改造，东起菏泽火车站，西至西安路，双向四车道扩建为双向八车道，整个工程分为三期实施。“一年工期，有效时间三个月完成，2018年5月7日22时，在中华路与和平路口，我们挖起第一铲土，拉开了中华路改造的序幕……”市公路事业发展中心党组成员、副主任冯启军清楚记得。
施工期间，该中心集中力量打攻坚战，调集菏泽城区和县区的7个水稳拌合站、4个沥青拌合站集中供料，人歇机不停，24小时不间断施工，分秒必争、加班加点，对各施工工序实行压茬工作，引进新设备、新工艺，在全省率先推行公路建设路面大厚度、大宽度摊铺工艺，提高了施工效率，创下了一期工程23天高标准完工，仅用计划工期1/3时间的“中华路速度”。改造后的中华路提档升级，极大缓解了东西方向交通压力，成为市区道路的样板工程。
市公路事业发展中心党组成员、副主任董思学介绍，2017年以来，该中心面对菏泽公路人员多、资金缺、历史遗留问题多的发展困境，顶住压力，苦干实干，全力加快路网升级改造步伐，共承建高速公路、普通国省道和市区城建道路建设项目68项，建设总里程706公里，完成公路建设投资338.96亿元。为解决建设资金难题，共争取中央及省公路建设资金58.5亿元，比前五年多争取30.4亿元；通过BOT、PPP模式，对德州至上饶、濮阳至阳新、郓城至鄄城、济宁至商丘4条高速公路和G106东明黄河公路大桥招商引资390.24亿元。探索创新高速公路建设、管理、运营模式，在全省首次与中国中铁股份有限公司、中国葛洲坝集团股份有限公司共同投资建设濮阳至阳新、郓城至鄄城、济宁至商丘3条高速公路，并将共同参与今后的管理和运营，为公路事业可持续发展积蓄力量。
在抓好路网“硬件”的同时，该中心还从“软件”服务入手，从路况质量、路域环境、应急服务三个方面，努力让老百姓走得更舒心、行得更安全。公路养护从“被动养护”转向“主动养护”、“预防养护”再到“养护365”，综合服务质量PQI优良路率由85.44%上升到93.13%，公路养护质量迈入全省先进行列。加快普通国省道服务区建设，已建成服务区、公路驿站14处。推行“路长制”管理，道路扬尘得到有效治理，路域环境大幅提升。以城市公铁立交桥和黄河防汛公路为重点，储备应急物资，加强市、县、站三级应急救援体系建设，多次成功应对恶劣天气，确保我市国省干线安全畅通。
目前，全市国省道通车总里程达1893.017公里，居全省第6位。其中，高速公路522.8公里，居全省第6位；一级公路717.2公里、二级公路550.9公里，分列全省第6、第9位。德上高速巨野至单县段的建成通车，更是结束成武、单县不通高速的历史。过去的五年，全市国省道总里程增长9.98%，一级公路增长33.94%，成为菏泽公路建设史上争取上级资金最多的时期，也是投资最大、项目最多、公路等级提升最快的时期。
经过多年发展，菏泽公路人以逢山开路、遇水架桥的勇气和担当，在困境中逆势而上，公路建设实力不断壮大。全市公路系统现拥有公路工程设计资质甲级、测量资质甲级、监理资质甲级、特大桥监理资质甲级，公路工程施工总承包一级资质2个、二级资质13个，专业技术人员1369人，公路建设机械设备1046台（套），具有强劲的施工能力和市场竞争力。该中心也连年保持了“全国五一劳动奖状”“全国工人先锋号”“全国职工书屋”“省级文明单位”等荣誉称号。
展望未来，市公路事业发展中心党组书记、主任姜守民充满希望地告诉记者，全市公路系统将铆定“三个走在前”总遵循、总定位、总航标，以服务黄河流域生态保护和高质量发展为目标，紧紧围绕交通强国山东示范区和全国性综合交通枢纽城市建设，大力弘扬“严真学细实快”的工作作风，乘势而上，接续奋斗，在发展中壮大，在困境中崛起，凝聚起后来居上征程中的“公路力量”。（菏泽日报记者 张啸 通讯员 侯现哲 刘宣伶）
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