#跟老梁聊天[超话]#

跑到成都吃粤菜，我也是很厉害了。

点了7个菜，铺满了单人桌，一个人开开心心慢慢吞吞地吃。

这个点儿，客人都走光了。一抬头，对面桌是一个30+岁的男客人，也是一个人吃饭，也是点了一桌子。胖乎乎的，嘴巴塞满食物，像一只胖松鼠在咀嚼。

看到了自己的镜像。

走路不稳真的是“腿老了”吗？原来是有“脑积水”

随着我国进入老龄化社会，许多老年性疾病发病率愈发增多，像痴呆、腿脚不好、大小便失禁等，虽然会严重影响老年人的生活质量，但往往会被认为是身体老化、无法逆转，因此很多人不予重视。殊不知，有种脑病也会引起老年人的行走不便，临床称之为“正常压力脑积水”。

家住枫桥的郭大爷今年60多岁，最近2个月感觉腿脚不好使，走路抬不起脚，转身也是慢慢吞吞。儿子觉得老爷子年纪大了，腿脚退化了，便带郭大爷来苏州高新区人民医院骨科就诊。骨科予以安排相关检查后，发现其下肢关节没有明显损伤，考虑还是神经系统的问题，便转至神经内科继续诊治。结合郭大爷有认知能力的减退、排尿困难和尿失禁的情况，医生考虑郭大爷有“脑积水”，予以头颅磁共振检查，证实了这一诊断。

起初患者家人并不接受有创治疗，但郭大爷的症状还在逐渐加重，以至于不能站立、行走。于是便联系该院神经外科高山主任会诊。高主任进一步评估患者病情，并向患者家人详细介绍正常压力脑积水的发病率、临床症状、治疗手段以及可能的治疗效果，家人决定接受手术治疗。经过术前相关检查后，高山主任为患者进行了脑室-腹腔分流手术，手术很成功。术后，经过几天的恢复，郭大爷便下床行走，高兴地说，下床明显感觉腿脚有力，走路也比术前平稳多了。

高山主任介绍，特发性正常压力脑积水（iNPH)是引起老年性认知障碍、步态障碍和小便障碍三大临床主征的重要慢性疾病。早期识别早期治疗可以有效逆转病情改善生活质量，因此又常被称为老年可逆性痴呆。但临床实践中会存在漏诊误诊，相关症状往往首诊对应科室，如痴呆首诊老年科、精神科，步态障碍首诊骨科，小便障碍首诊泌尿科、妇科等等，各专科需予以鉴别。

为规范诊断治疗流程，提高医院老年疾病研究中心对NPH的认识与干预效果，高山主任正着手成立由神经外科、神经内科、全科、骨科、泌尿外科、影像科等学科组成“正常压力性脑积水多学科诊疗团队（NPH MDT）”，由多科协作、专人负责，开展NPH的筛查、评估与诊断，以及NPH的手术治疗及随访工作，旨在更好地服务老年患者，让其拥有一个健康幸福的晚年。（曹育嘉）

它慢慢吞吞在人类的建筑外墙爬的比这个城市还高，它应该也看不到楼顶在哪里，也不知道它会不会转头看风景，总之应该是冒着一去不复返的险在爬。
可是它就算要“返”又会去哪里，有家存在吗？它可能也没有归属，于其在平地随时被人踩死，不如向未知的高处去。爬上去以后会不会是生命的终结？
我静静看着它消失不见。之后远处一个飞机也路过，从我的视角来说，它们几乎是一样大。
虫子无处不在。肉体的大小并不是一个严肃的问题。答案、希望、计划全都消失不见。
我却还是一动不动在这里。