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思到尽头泪满颊,念瞒岁月去汇她。
成夜灯火为谁燃,疾风骤雨思不下。
爱成梦来谁之痛,你默思念心成病。
成功牵手心蹉跎,魔道已种无奈何。
@任嘉伦Allen
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✨星耀吾嘉,共守此任 ✨
有情相伴,约定一生
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小儿健脾消食药,怎么选?
原创 木子左 药自学
小儿的常见病主要是感冒,咳嗽,发烧,腹泻,便秘等,小孩的病症往往没有大人那么复杂,内伤七情的因素相对较少。但是像便秘咳嗽发烧等,这些疾病通常和小孩的饮食有重大关系,小孩脾胃相对虚弱,更容易因饮食喂养不当引起疾病。一方面小儿饮食没有节制,多喜欢松香脆等食物,遇到好吃的就容易多吃;另一方面是家长的过度喂养,家长总是希望孩子多吃“最后一口”,这也是导致小孩积食的原因。那小孩脾胃运化出问题,伴有咳嗽,感冒,口臭,腹胀,便秘,腹泻,食欲不佳,面黄肌瘦等症状时,应该如何选药呢?
小儿健脾消食化积的药很多,虽然一些中成药有相似的成分,但具体功效方面也有明显的差别,下面简单地聊聊。
小儿麦枣片:山楂、麦芽、山药、大枣。
健脾和胃。用于小儿脾胃虚弱,食积不化,食欲不振。这个药组方很简单,山楂消肉食,麦芽消谷食,山药补脾,属于气阴双补,大枣也是补脾胃,所以功效比较单一,用于脾胃虚弱和消食。
小儿复方鸡内金散:鸡内金、六神曲。健脾开胃,消食化积。用于小儿脾胃不和引起的食积胀满,饮食停滞,呕吐泄泻。六神曲看似是一个药,其实是由辣蓼、青蒿、苍耳草、赤小豆、苦杏仁、麦麸、面粉组成的。复方鸡内金散组方简单,除了有消食作用,还能治疗呕吐泄泻,胸痞腹胀等。
四磨汤口服液:木香、枳壳、乌药、槟榔。顺气降逆,消积止痛。用于婴幼儿乳食内滞证,症见腹胀、腹痛、啼哭不安、厌食纳差、腹泻或便秘。四磨汤是常见的消食药,尤其针对气滞引起的腹胀腹痛。木香枳壳乌药都有行气止痛的功效,槟榔则可以消食,行气利水,截虐等。
四磨汤口服液有小儿款和成人款,除了行气消积,还可用于中老年气滞或食积引起的腹胀腹痛和便秘,以及腹部手术后促进肠胃功能的恢复。
健儿消食口服液:炙黄芪、白术、麦冬、陈皮、莱菔子、山楂、黄芩。健脾益胃,理气消食。用于小儿饮食不节引起的纳呆食少,脘胀腹满,手足心热,自汗乏力,大便不调,以至厌食、恶食。虽然药名上写着消食,但补益的作用更大。黄芪白术补气健脾,麦冬滋阴养胃,生津止咳,陈皮理气化痰,莱菔子降气消积,加上黄芩去肺火。
这个药更适合饮食不节损伤脾胃后伴有气虚和阴虚的症状,功效中的纳呆是指胃的受纳功能都呆滞了,说明脾胃已经损伤比较明显。
小儿健脾养胃颗粒:山药、莲子、茯苓、芡实。健脾调中止泻。用于小儿脾虚所致的厌食,大便次数增多,稀溏的辅助治疗。这个药的成分和四神汤是一样的,主要是健脾祛湿的功效,针对脾虚湿盛导致的大便溏,大便次数多比较好。
薏芽健脾凝胶:山药、薏苡仁、大枣、山楂、白扁豆、麦芽、莱菔子。健脾益胃,化湿消滞。用于小儿厌食症所见面色萎黄,消瘦神疲,纳差腹胀,腹泻便溏。组方中山药和大枣是补的,薏米和白扁豆能健脾祛湿,山楂麦芽莱菔子是消积食的,方中大多数药味都是用炒的,增强了健脾化湿的作用。这个药主要记住药名中的薏字,薏米是健脾祛湿的,所以这个药消积的同时,化湿的功效比较突出,用于脾虚引起的腹泻便溏。
小儿健脾散:党参、石莲子、木香、广藿香、茯苓、黄芪、白扁豆、六神曲、白芷、甘草。
益气健脾,和胃运中。用于脾胃虚弱,脘腹胀满,呕吐泄泻,不思饮食。组方中石莲子主要功效是清湿热,开胃进食,清心宁神,涩精止泄;六神曲主要是消食和胃。这个药没有突出的地方,主要功效还是在于补的作用,补中有消,调和脾胃。
小儿消食片:鸡内金、山楂、六神曲、麦芽、槟榔、陈皮。消食化滞,健脾和胃。用于食滞肠胃所致积滞,症见食少、便秘、脘腹胀满、面黄肌瘦。药如其名,小儿消食片消食的作用很强,除了陈皮属于理气化痰药,其他几个药都有消食的功效。这里说下鸡内金,这个药消食作用很强,能消米面薯芋乳肉等各种积食,此外还能消石,比如胆结石,肾结石等都可以用鸡内金。
小儿消积止咳口服液:山楂、槟榔、枳实、枇杷叶、瓜蒌、莱菔子、葶苈子、桔梗、连翘、蝉蜕。
清热肃肺,消积止咳。用于小儿饮食积滞、痰热蕴肺所致的咳嗽、夜间加重、喉间痰鸣、腹胀、口臭。组方中山楂槟榔枳实都是消积的,枇杷叶瓜蒌桔梗止咳化痰;莱菔子葶苈子降气化痰,连翘和蝉蜕疏风清热的。
不用怀疑这个药很强大,突出的功效也在药名中体现了,主要是消积止咳和化痰,用于积食引起的咳嗽。
化积口服液:鸡内金、三棱、莪术、槟榔、雷丸、茯苓、海螵蛸、红花、鹤虱、使君子。健脾导滞,化积除疳。用于脾胃虚弱所致的疳积,症见面黄肌瘦、腹胀腹痛、厌食或食欲不振、大便失调。方中三棱莪术有破气行血,消积止痛的作用,雷丸、鹤虱和使君子主要是杀虫消积;海螵蛸收敛止血,制酸止痛。
这个药消积的功能很强大,主要体现在两方面:一个是消积的同时能破气行血,一个是杀虫作用突出,有虫积腹痛的脾胃虚弱更适合。
健儿清解液:金银花、菊花、连翘、山楂、苦杏仁、陈皮。清热解毒,消滞和胃。用于咳嗽咽痛,食欲不振,脘腹胀满。从药名大概能看出来,这个不是针对消积食的药,而是侧重于清热解毒的。积食可引起胃火,胃火往上走可出现咽喉肿痛,影响到肺时可出现咳嗽。金银花菊花连翘等疏风清热,山楂消肉食,陈皮和苦杏仁理气化痰平喘。
醒脾养儿颗粒:毛大丁草、山栀茶、一点红、蜘蛛香。醒脾开胃,养血安神,固肠止泻。用于脾气虚所致的儿童厌食,腹泻便溏,烦燥盗汗,遗尿夜啼。毛大丁草清热解毒,宣肺止咳,行气活血;山栀茶活血通络,解毒止痛;一点红清热解毒,散瘀消肿;蜘蛛香理气止痛,消食止泻,镇静安神。
这个药看药名是健脾消食的,但重点不在于消食,而在治疗脾胃虚弱引起的腹泻,烦躁不安,小儿遗尿夜啼等。
小儿化食丸:六神曲、山楂、焦麦芽、焦槟榔、醋莪术、三棱、牵牛子、大黄。消食化滞,泻火通便。用于食滞化热所致的积滞,症见厌食、烦躁、恶心呕吐、口渴、脘腹胀满、大便干燥。方中牵牛子主要有泻下逐水,去积杀虫的功效。这个药主要还是用于积食引起的热症,比如烦躁口渴,大便干燥等。
小儿七星茶颗粒:薏苡仁、稻芽、山楂、淡竹叶、钩藤、蝉蜕、甘草。开胃消滞,清热定惊。用于小儿积滞化热,消化不良,不思饮食,烦躁易惊,夜寐不安,大便不畅,小便短赤。这个药比较常用,消食的功效不是很突出,重点在于清热定惊,小儿有积食引起的上火症状,便秘尿黄,烦躁啼哭等可以选用。
小儿导赤片:大黄、滑石、地黄、栀子、甘草、木通、茯苓。清热利便。用于胃肠积热,口舌生疮,咽喉肿痛,牙根出血,腮颊肿痛,暴发火眼,大便不利,小便赤黄。这个并不是健脾消食药,为什么也放这里呢,因为食积容易引起内热,胃热会表现出咽喉肿痛,牙龈出血,肠道有热表现出大便秘结,小便黄等。有个方剂叫导赤散,组成是木通,生地,甘草梢,竹叶四味药,主要用于心经火热的症状,比如烦热面赤,口舌生疮,小便黄,舌尖红等。这些药有的虽然功效相近,但也有各自突出的功效,比如消积的、消胀的,清热的,杀虫的,止咳的,补益的,祛湿的等等,大体上判断选用哪种。最后注意,小儿脾胃比较虚弱,在用药期间一定要做到忌食生冷、油腻及不易消化食物。#陈易玄##中医养生#
原创 木子左 药自学
小儿的常见病主要是感冒,咳嗽,发烧,腹泻,便秘等,小孩的病症往往没有大人那么复杂,内伤七情的因素相对较少。但是像便秘咳嗽发烧等,这些疾病通常和小孩的饮食有重大关系,小孩脾胃相对虚弱,更容易因饮食喂养不当引起疾病。一方面小儿饮食没有节制,多喜欢松香脆等食物,遇到好吃的就容易多吃;另一方面是家长的过度喂养,家长总是希望孩子多吃“最后一口”,这也是导致小孩积食的原因。那小孩脾胃运化出问题,伴有咳嗽,感冒,口臭,腹胀,便秘,腹泻,食欲不佳,面黄肌瘦等症状时,应该如何选药呢?
小儿健脾消食化积的药很多,虽然一些中成药有相似的成分,但具体功效方面也有明显的差别,下面简单地聊聊。
小儿麦枣片:山楂、麦芽、山药、大枣。
健脾和胃。用于小儿脾胃虚弱,食积不化,食欲不振。这个药组方很简单,山楂消肉食,麦芽消谷食,山药补脾,属于气阴双补,大枣也是补脾胃,所以功效比较单一,用于脾胃虚弱和消食。
小儿复方鸡内金散:鸡内金、六神曲。健脾开胃,消食化积。用于小儿脾胃不和引起的食积胀满,饮食停滞,呕吐泄泻。六神曲看似是一个药,其实是由辣蓼、青蒿、苍耳草、赤小豆、苦杏仁、麦麸、面粉组成的。复方鸡内金散组方简单,除了有消食作用,还能治疗呕吐泄泻,胸痞腹胀等。
四磨汤口服液:木香、枳壳、乌药、槟榔。顺气降逆,消积止痛。用于婴幼儿乳食内滞证,症见腹胀、腹痛、啼哭不安、厌食纳差、腹泻或便秘。四磨汤是常见的消食药,尤其针对气滞引起的腹胀腹痛。木香枳壳乌药都有行气止痛的功效,槟榔则可以消食,行气利水,截虐等。
四磨汤口服液有小儿款和成人款,除了行气消积,还可用于中老年气滞或食积引起的腹胀腹痛和便秘,以及腹部手术后促进肠胃功能的恢复。
健儿消食口服液:炙黄芪、白术、麦冬、陈皮、莱菔子、山楂、黄芩。健脾益胃,理气消食。用于小儿饮食不节引起的纳呆食少,脘胀腹满,手足心热,自汗乏力,大便不调,以至厌食、恶食。虽然药名上写着消食,但补益的作用更大。黄芪白术补气健脾,麦冬滋阴养胃,生津止咳,陈皮理气化痰,莱菔子降气消积,加上黄芩去肺火。
这个药更适合饮食不节损伤脾胃后伴有气虚和阴虚的症状,功效中的纳呆是指胃的受纳功能都呆滞了,说明脾胃已经损伤比较明显。
小儿健脾养胃颗粒:山药、莲子、茯苓、芡实。健脾调中止泻。用于小儿脾虚所致的厌食,大便次数增多,稀溏的辅助治疗。这个药的成分和四神汤是一样的,主要是健脾祛湿的功效,针对脾虚湿盛导致的大便溏,大便次数多比较好。
薏芽健脾凝胶:山药、薏苡仁、大枣、山楂、白扁豆、麦芽、莱菔子。健脾益胃,化湿消滞。用于小儿厌食症所见面色萎黄,消瘦神疲,纳差腹胀,腹泻便溏。组方中山药和大枣是补的,薏米和白扁豆能健脾祛湿,山楂麦芽莱菔子是消积食的,方中大多数药味都是用炒的,增强了健脾化湿的作用。这个药主要记住药名中的薏字,薏米是健脾祛湿的,所以这个药消积的同时,化湿的功效比较突出,用于脾虚引起的腹泻便溏。
小儿健脾散:党参、石莲子、木香、广藿香、茯苓、黄芪、白扁豆、六神曲、白芷、甘草。
益气健脾,和胃运中。用于脾胃虚弱,脘腹胀满,呕吐泄泻,不思饮食。组方中石莲子主要功效是清湿热,开胃进食,清心宁神,涩精止泄;六神曲主要是消食和胃。这个药没有突出的地方,主要功效还是在于补的作用,补中有消,调和脾胃。
小儿消食片:鸡内金、山楂、六神曲、麦芽、槟榔、陈皮。消食化滞,健脾和胃。用于食滞肠胃所致积滞,症见食少、便秘、脘腹胀满、面黄肌瘦。药如其名,小儿消食片消食的作用很强,除了陈皮属于理气化痰药,其他几个药都有消食的功效。这里说下鸡内金,这个药消食作用很强,能消米面薯芋乳肉等各种积食,此外还能消石,比如胆结石,肾结石等都可以用鸡内金。
小儿消积止咳口服液:山楂、槟榔、枳实、枇杷叶、瓜蒌、莱菔子、葶苈子、桔梗、连翘、蝉蜕。
清热肃肺,消积止咳。用于小儿饮食积滞、痰热蕴肺所致的咳嗽、夜间加重、喉间痰鸣、腹胀、口臭。组方中山楂槟榔枳实都是消积的,枇杷叶瓜蒌桔梗止咳化痰;莱菔子葶苈子降气化痰,连翘和蝉蜕疏风清热的。
不用怀疑这个药很强大,突出的功效也在药名中体现了,主要是消积止咳和化痰,用于积食引起的咳嗽。
化积口服液:鸡内金、三棱、莪术、槟榔、雷丸、茯苓、海螵蛸、红花、鹤虱、使君子。健脾导滞,化积除疳。用于脾胃虚弱所致的疳积,症见面黄肌瘦、腹胀腹痛、厌食或食欲不振、大便失调。方中三棱莪术有破气行血,消积止痛的作用,雷丸、鹤虱和使君子主要是杀虫消积;海螵蛸收敛止血,制酸止痛。
这个药消积的功能很强大,主要体现在两方面:一个是消积的同时能破气行血,一个是杀虫作用突出,有虫积腹痛的脾胃虚弱更适合。
健儿清解液:金银花、菊花、连翘、山楂、苦杏仁、陈皮。清热解毒,消滞和胃。用于咳嗽咽痛,食欲不振,脘腹胀满。从药名大概能看出来,这个不是针对消积食的药,而是侧重于清热解毒的。积食可引起胃火,胃火往上走可出现咽喉肿痛,影响到肺时可出现咳嗽。金银花菊花连翘等疏风清热,山楂消肉食,陈皮和苦杏仁理气化痰平喘。
醒脾养儿颗粒:毛大丁草、山栀茶、一点红、蜘蛛香。醒脾开胃,养血安神,固肠止泻。用于脾气虚所致的儿童厌食,腹泻便溏,烦燥盗汗,遗尿夜啼。毛大丁草清热解毒,宣肺止咳,行气活血;山栀茶活血通络,解毒止痛;一点红清热解毒,散瘀消肿;蜘蛛香理气止痛,消食止泻,镇静安神。
这个药看药名是健脾消食的,但重点不在于消食,而在治疗脾胃虚弱引起的腹泻,烦躁不安,小儿遗尿夜啼等。
小儿化食丸:六神曲、山楂、焦麦芽、焦槟榔、醋莪术、三棱、牵牛子、大黄。消食化滞,泻火通便。用于食滞化热所致的积滞,症见厌食、烦躁、恶心呕吐、口渴、脘腹胀满、大便干燥。方中牵牛子主要有泻下逐水,去积杀虫的功效。这个药主要还是用于积食引起的热症,比如烦躁口渴,大便干燥等。
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脾胃乃后天之本
中医认为“脾胃乃后天之本”,饮食中营养的吸收,有赖于脾胃的运化功能。
可偏偏很多人的脾胃都不是很好,这是什么原因呢?
我的这篇内容阐述了湿气重与脾虚的关系,感兴趣的朋友可以打开阅读:《湿气重、脾虚?中药师教您熬粥、煲汤放这几样东西,轻松健脾祛湿》。
对补脾方子补充如下:
理中丸
组成:人参 干姜 炙甘草 白术
功用:温中散寒,补气健脾。
主治:脾胃虚寒证。脘腹疼痛,喜温欲按,自利不渴,畏寒肢冷,呕吐,不欲饮食,舌淡苔白,脉沉细;或阳虚失血;或小儿慢惊;或病后喜唾涎沫,或霍乱吐泻,以及胸痹等中焦虚寒所致者。
理中丸为温补方剂,主要适用于脾胃虚寒,运化失司所致之证。除见吐、利、冷、痛之主症外,应以畏寒肢冷,舌淡苔白,脉沉迟或沉细为证治要点。
人参
附子理中丸
组成:人参 白术 干姜炮 炙甘草 黑附子
功用:温阳祛寒,益气健脾。
主治:脾胃虚寒,风冷相乘,脘腹疼痛,霍乱吐利转筋等。
附子理中丸比理中丸多了一味大辛大热的附子,其温中散寒之力更强,且能温肾,故用于脾胃阳虚之重证,或脾肾虚寒者。
干姜
桂枝人参汤
组成:桂枝 炙甘草 白术 人参 干姜
功用:温里解表,益气健脾。
主治:太阳病,外证未除而数下之,遂协热下利,利下不止,心下痞鞭,表里不解。
桂枝人参汤温阳益气,表里同治,用于脾胃虚寒而兼外感表证者。
炙甘草
小建中汤
组成:白芍 桂枝 炙甘草 生姜 大枣 饴糖
功用:温中补虚,和里缓急。
主治:虚劳里急证。腹中时痛,喜温欲按,舌淡苔白,脉细弦;或虚劳而心中悸动,虚烦不宁,面色无华,或手足烦热,咽干口燥等。
小建中汤以温中补虚缓急为主,并可调和阴阳,柔肝理脾。阴虚火旺者忌用;呕吐者不宜用;吐蛔者、中满者不可用。
茯苓
健脾丸
组成:白术炒 木香 黄连 甘草 茯苓 人参 神曲炒 陈皮 砂仁 麦芽炒 山楂 山药 肉豆蔻去油
功用:健脾和胃,消食止泻。
主治:脾虚停食证。食少难消,腕腹痞闷,大便溏薄,苔腻微黄,脉象虚弱。
健脾丸健脾药居多,侧重于补,重在健脾消食,适用于脾虚食积,兼有湿热之证。
木香
肥儿丸
组成:神曲炒 黄连 肉豆蔻面裹煨 使君子 麦芽炒 槟榔 木香 猪胆汁
功用:健脾消食,清热驱虫。
主治:小儿疳积。消化不良,面黄体瘦,肚腹胀满,发热口臭,大便溏薄,以及虫积腹痛。
肥儿丸所治小儿疳积为饮食不节,食滞脾胃,郁久化热,湿热生虫所致。脾虚失运,故面黄体瘦,大便溏薄;食积化热,故发热口臭;虫积食滞,气机失畅,则肚腹胀满。
神曲
黄土汤
组成:甘草 干地黄 白术 附子炮 阿胶 黄芩 灶心黄土
功用:温阳健脾,养血止血。
主治:阳虚便血。大便下血,先便后血,或吐血、衄血,及妇人崩漏,血色暗淡,四肢不温,面色萎黄,舌淡苔白,脉沉细无力者。
黄土汤所治的各种出血证,都因脾阳不足所致。脾主统血,脾阳不足,失去统摄之权,则血从上溢而吐衄,下走而便血、崩漏。血色暗淡,四肢不温,面色萎黄,舌淡苔白,脉沉细无力等症,皆为脾气虚寒及阴血不足之象。治当标本兼顾。
地黄
真武汤
组成:茯苓 白芍 白术 附子炮 生姜
功用:温阳利水。
主治:脾肾阳虚,水气内停证。小便不利,四肢沉重疼痛,腹痛下利,或肢体浮肿,苔白不渴,脉沉。
真武汤为治疗脾肾阳虚,水气内停的主要方剂。肾阳虚则不能化气行水,脾阳虚则不能运化水湿,以致水湿内停。水湿外溢肌肤,则四肢沉重疼痛,甚则水肿;聚而不行,则小便不利;下注肠间,则腹痛下利;上逆肺胃,则或咳或呕;水气凌心,则心悸;清阳不升,则头眩。
生姜
实脾散
组成:厚朴姜制,炒 白术 木瓜 木香 草果仁 大腹子 附子炮 茯苓 干姜炮 炙甘草
功用:温阳健脾,行气利水。
主治:阳虚水肿。身半一下肿甚,手足不温,口中不渴,胸腹胀满,大便溏薄,舌苔白腻,脉沉弦而迟者。
实脾散助阳散寒之力强,且能行气化滞,故主阳虚水肿,兼有胸腹胀满者。
厚朴
完带汤
组成:白术土炒 山药炒 人参 白芍酒炒 车前子酒炒 苍术制 甘草 陈皮 黑芥穗 柴胡
功用:补脾疏肝,化湿止带。
主治:脾虚肝郁,湿浊带下。带下色白,清稀如涕,肢体倦怠,舌淡苔白,脉缓或濡弱。
完带汤为治疗白带的主要方剂,其病乃由肝脾不和,带脉失约,湿浊下注所致。本方寓补于散之中,寄消于升之内,培土抑木,祛湿化浊,使脾气健旺,肝气条达,清阳得升,湿浊得化,则带下自止。
车前子
真人养脏汤
组成:人参 当归 白术 肉豆蔻煨 肉桂 炙甘草 白芍 木香 柯子 罂粟壳蜜制
功用:涩肠止泻,温中补脾。
主治:久泻久痢。泻痢无度,滑脱不禁,甚至脱肛坠下,脐腹疼痛,不思饮食,舌淡苔白,脉迟细。
真人养脏汤为脾肾虚寒,久泻久痢者设。素体脾胃虚寒,不能腐熟水谷,或因久泻久痢,积滞虽去,脾胃损伤,关门不固,以致泻痢无度,滑脱不禁;脾虚中气不足,故脱肛坠下,不思饮食;脾肾虚寒,故脐腹冷痛。
白芍
四神丸
组成:肉豆蔻 补骨脂 五味子 吴茱萸 生姜 大枣
功用:温肾暖脾,固肠止泻。
主治:肾泄。五更泄泻,不思饮食,食不消化,或腹痛肢冷,神疲乏力,舌淡,苔薄白,脉沉迟无力。
四神丸温肾为主,兼以暖脾涩肠,主治命门火衰,火不生土所致的肾泄。
补骨脂
温脾汤
组成:大黄 当归 干姜 附子 人参 芒硝 甘草
功用:攻下寒积,温补脾阳。
主治:寒积腹痛。便秘腹痛,脐下绞结,绕脐不止,手足欠温,苔白不渴,脉沉弦而迟。
温脾汤治疗脾阳不足,寒积中阻。寒实冷积阻于肠间,阳气失运,则便秘腹痛,绕脐不止;脾阳不足,不能布达四肢,则手足欠温,脉沉弦。此时单用攻下,毕更强中阳;纯用温补,则寒积难去。惟攻逐寒积与温补脾阳并用,方为两全。
大黄
归脾汤
组成:白术 茯神 黄芪 龙眼肉 酸枣仁炒 人参 木香 炙甘草 当归 远志 生姜 大枣
功用:益气补血,健脾养心。
主治:1.心脾气血两虚证。心悸怔忡,健忘失眠,盗汗虚热,体倦食少,面色萎黄,舌淡,苔薄白,脉细弱。2.脾不统血证。便血,皮下紫癜,妇女崩漏,月经超前,量少色淡,或淋漓不止,舌淡,脉细者。
归脾汤,一是心脾同治,重点在脾,使脾旺则气血生化有源。二是气血并补,但重于补气,意在生血。
远志
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中医认为“脾胃乃后天之本”,饮食中营养的吸收,有赖于脾胃的运化功能。
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理中丸
组成:人参 干姜 炙甘草 白术
功用:温中散寒,补气健脾。
主治:脾胃虚寒证。脘腹疼痛,喜温欲按,自利不渴,畏寒肢冷,呕吐,不欲饮食,舌淡苔白,脉沉细;或阳虚失血;或小儿慢惊;或病后喜唾涎沫,或霍乱吐泻,以及胸痹等中焦虚寒所致者。
理中丸为温补方剂,主要适用于脾胃虚寒,运化失司所致之证。除见吐、利、冷、痛之主症外,应以畏寒肢冷,舌淡苔白,脉沉迟或沉细为证治要点。
人参
附子理中丸
组成:人参 白术 干姜炮 炙甘草 黑附子
功用:温阳祛寒,益气健脾。
主治:脾胃虚寒,风冷相乘,脘腹疼痛,霍乱吐利转筋等。
附子理中丸比理中丸多了一味大辛大热的附子,其温中散寒之力更强,且能温肾,故用于脾胃阳虚之重证,或脾肾虚寒者。
干姜
桂枝人参汤
组成:桂枝 炙甘草 白术 人参 干姜
功用:温里解表,益气健脾。
主治:太阳病,外证未除而数下之,遂协热下利,利下不止,心下痞鞭,表里不解。
桂枝人参汤温阳益气,表里同治,用于脾胃虚寒而兼外感表证者。
炙甘草
小建中汤
组成:白芍 桂枝 炙甘草 生姜 大枣 饴糖
功用:温中补虚,和里缓急。
主治:虚劳里急证。腹中时痛,喜温欲按,舌淡苔白,脉细弦;或虚劳而心中悸动,虚烦不宁,面色无华,或手足烦热,咽干口燥等。
小建中汤以温中补虚缓急为主,并可调和阴阳,柔肝理脾。阴虚火旺者忌用;呕吐者不宜用;吐蛔者、中满者不可用。
茯苓
健脾丸
组成:白术炒 木香 黄连 甘草 茯苓 人参 神曲炒 陈皮 砂仁 麦芽炒 山楂 山药 肉豆蔻去油
功用:健脾和胃,消食止泻。
主治:脾虚停食证。食少难消,腕腹痞闷,大便溏薄,苔腻微黄,脉象虚弱。
健脾丸健脾药居多,侧重于补,重在健脾消食,适用于脾虚食积,兼有湿热之证。
木香
肥儿丸
组成:神曲炒 黄连 肉豆蔻面裹煨 使君子 麦芽炒 槟榔 木香 猪胆汁
功用:健脾消食,清热驱虫。
主治:小儿疳积。消化不良,面黄体瘦,肚腹胀满,发热口臭,大便溏薄,以及虫积腹痛。
肥儿丸所治小儿疳积为饮食不节,食滞脾胃,郁久化热,湿热生虫所致。脾虚失运,故面黄体瘦,大便溏薄;食积化热,故发热口臭;虫积食滞,气机失畅,则肚腹胀满。
神曲
黄土汤
组成:甘草 干地黄 白术 附子炮 阿胶 黄芩 灶心黄土
功用:温阳健脾,养血止血。
主治:阳虚便血。大便下血,先便后血,或吐血、衄血,及妇人崩漏,血色暗淡,四肢不温,面色萎黄,舌淡苔白,脉沉细无力者。
黄土汤所治的各种出血证,都因脾阳不足所致。脾主统血,脾阳不足,失去统摄之权,则血从上溢而吐衄,下走而便血、崩漏。血色暗淡,四肢不温,面色萎黄,舌淡苔白,脉沉细无力等症,皆为脾气虚寒及阴血不足之象。治当标本兼顾。
地黄
真武汤
组成:茯苓 白芍 白术 附子炮 生姜
功用:温阳利水。
主治:脾肾阳虚,水气内停证。小便不利,四肢沉重疼痛,腹痛下利,或肢体浮肿,苔白不渴,脉沉。
真武汤为治疗脾肾阳虚,水气内停的主要方剂。肾阳虚则不能化气行水,脾阳虚则不能运化水湿,以致水湿内停。水湿外溢肌肤,则四肢沉重疼痛,甚则水肿;聚而不行,则小便不利;下注肠间,则腹痛下利;上逆肺胃,则或咳或呕;水气凌心,则心悸;清阳不升,则头眩。
生姜
实脾散
组成:厚朴姜制,炒 白术 木瓜 木香 草果仁 大腹子 附子炮 茯苓 干姜炮 炙甘草
功用:温阳健脾,行气利水。
主治:阳虚水肿。身半一下肿甚,手足不温,口中不渴,胸腹胀满,大便溏薄,舌苔白腻,脉沉弦而迟者。
实脾散助阳散寒之力强,且能行气化滞,故主阳虚水肿,兼有胸腹胀满者。
厚朴
完带汤
组成:白术土炒 山药炒 人参 白芍酒炒 车前子酒炒 苍术制 甘草 陈皮 黑芥穗 柴胡
功用:补脾疏肝,化湿止带。
主治:脾虚肝郁,湿浊带下。带下色白,清稀如涕,肢体倦怠,舌淡苔白,脉缓或濡弱。
完带汤为治疗白带的主要方剂,其病乃由肝脾不和,带脉失约,湿浊下注所致。本方寓补于散之中,寄消于升之内,培土抑木,祛湿化浊,使脾气健旺,肝气条达,清阳得升,湿浊得化,则带下自止。
车前子
真人养脏汤
组成:人参 当归 白术 肉豆蔻煨 肉桂 炙甘草 白芍 木香 柯子 罂粟壳蜜制
功用:涩肠止泻,温中补脾。
主治:久泻久痢。泻痢无度,滑脱不禁,甚至脱肛坠下,脐腹疼痛,不思饮食,舌淡苔白,脉迟细。
真人养脏汤为脾肾虚寒,久泻久痢者设。素体脾胃虚寒,不能腐熟水谷,或因久泻久痢,积滞虽去,脾胃损伤,关门不固,以致泻痢无度,滑脱不禁;脾虚中气不足,故脱肛坠下,不思饮食;脾肾虚寒,故脐腹冷痛。
白芍
四神丸
组成:肉豆蔻 补骨脂 五味子 吴茱萸 生姜 大枣
功用:温肾暖脾,固肠止泻。
主治:肾泄。五更泄泻,不思饮食,食不消化,或腹痛肢冷,神疲乏力,舌淡,苔薄白,脉沉迟无力。
四神丸温肾为主,兼以暖脾涩肠,主治命门火衰,火不生土所致的肾泄。
补骨脂
温脾汤
组成:大黄 当归 干姜 附子 人参 芒硝 甘草
功用:攻下寒积,温补脾阳。
主治:寒积腹痛。便秘腹痛,脐下绞结,绕脐不止,手足欠温,苔白不渴,脉沉弦而迟。
温脾汤治疗脾阳不足,寒积中阻。寒实冷积阻于肠间,阳气失运,则便秘腹痛,绕脐不止;脾阳不足,不能布达四肢,则手足欠温,脉沉弦。此时单用攻下,毕更强中阳;纯用温补,则寒积难去。惟攻逐寒积与温补脾阳并用,方为两全。
大黄
归脾汤
组成:白术 茯神 黄芪 龙眼肉 酸枣仁炒 人参 木香 炙甘草 当归 远志 生姜 大枣
功用:益气补血,健脾养心。
主治:1.心脾气血两虚证。心悸怔忡,健忘失眠,盗汗虚热,体倦食少,面色萎黄,舌淡,苔薄白,脉细弱。2.脾不统血证。便血,皮下紫癜,妇女崩漏,月经超前,量少色淡,或淋漓不止,舌淡,脉细者。
归脾汤,一是心脾同治,重点在脾,使脾旺则气血生化有源。二是气血并补,但重于补气,意在生血。
远志
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