治痛第一方！头痛脖子痛肩膀痛心痛胃痛腹痛腰痛腿痛都可以试试
原创 文泉杰 文小叔说
昨晚文小叔有点小兴奋有点小失眠，因为在看医书的过程中发现了一个非常神奇的方子，可以治疗身体上许许多多的疼痛，皮肤腠理、四肢百骸、五脏六腑，甚至筋骨中那种最难调理的痛这个方子也能大显身手。
于是，今天一大早起来，文小叔怀着迫不及待的心情把这篇文章写下来，希望能够为小伙伴们解除“痛苦”。
这个方子来头不小，出自民国第一神医张锡纯老人家之手。张锡纯可了不得，妙手回春、医者仁心，诊断特别准确，用药特别独到，快很准，通常一剂而愈，堪称民国时期的扁鹊华佗，深受老百姓的爱戴。张锡纯建立了中国历史上第一所中医院，为中医事业做出了巨大贡献。
而且张锡纯特别有慧根又勤奋好学，把张仲景的方子领悟得很深，运用得非常灵活。张锡纯写的医学巨著《医学衷中参西录》影响了一批又一批人，文小叔今天要写的治痛第一方就出自这本书里。
说到疼痛有一句自嘲的话是这样说的：我浑身哪都疼就是没人疼。
但是，我们在说疼痛的时候往往混淆一谈，有的地方明明是痛，我们却说疼，有的地方明明是疼，我们却说痛。
疼与痛到底有什么区别？疼是表浅性的，短暂的，尖锐的，不用治疗自己就会好的，比如被针扎一下我们会忍不住大叫一声“疼”，比如牙疼；痛呢，则是深沉的，缓慢的，持久的，比如我们身体里面某个部位隐隐作痛，持续发作，总也好不了。
喜欢一个人你可能会心疼人家，但爱一个人你可能会感到心痛。疼起来可能会要你命，痛起来会让你痛不欲生；疼，来去匆匆，痛，如影相随，可能会纠缠你一辈子。
张锡纯这个方子主要治疗的是痛！
小伙伴们先来思考一下，为什么会痛？痛的最根本原因是什么？
下面这两句话一定要铭记于心，这是治疗所有痛症的理论依据。
第一句话：不通则痛。
第二句话：不荣则痛。
怎么理解这两句话？当我们的身体经络、血脉不通的时候，身体的气血会在某一个时刻集中去攻击这个於堵，企图把这个不通冲开，当气血去攻击这个於堵时身体的感觉就是痛。如果这个於堵彻底冲开了以后就不会痛。如果冲不开，下回还得去攻击，还会痛。这就是不通则痛。
那不荣则痛又是怎么回事呢？这是不通则痛的补充。小伙伴们可以思考一下，你的身体为什么会不通，为什么会堵塞？堵塞仅仅是一个表面现象，背后最本质的原因是不荣，就是气血不足。如果你的气血很充盈，你的身体就会很通畅，永远不会堵塞。
打一个比方，你挖了一条沟渠，开始时水流很通畅，慢慢的，水流越来越缓慢了，你去查看，原来是沟渠有些堵了。为什么会堵？原来冬天雨水少了，沟渠的水流量少了，沟渠的淤泥沙子石头冲不走，慢慢就堵了。
可见，治疗痛的思路不仅要“通”，而且要补充气血。
不通则痛，这句话我们很熟悉，天天念叨，所以我们经常用外治法比如推拿、拔罐、刮痧、艾灸等疏通我们的经络，可能一时见效，可过了一段时间又堵了。反反复复，这个痛啊怎么也断不了根。为什么？因为我们只看到了不通，没有看到不荣。
张锡纯这个方子高明之处不仅解决了你的不通，还解决了你的不荣，真是独具匠心，妙哉！
方子简单得不能再简单了，小伙伴们赶紧拿笔来记一下：
丹参15克、当归15克、生乳香15克、生没药15克
张锡纯把这个方子叫活络效灵丹，活血化瘀通络止痛非常有效非常灵验，所以叫活络效灵丹。张锡纯一向很保守很沉稳的，从不说大话，但是对于这个方子，张锡纯却忍不住说这个方子真的太好了，可以治疗一切气滞血瘀导致的痛症，他用这个方子治好了很多人的痛症，数也数不过来。可见这个方子真的好。
前文说过，解决痛的问题必须要兼顾不通与不荣。不通由谁来解决呢？其实这个方子四味药都有活血化瘀的作用，但最主要的还是后面两味药：乳香、没药。
乳香、没药第一次出现在文小叔的文章里面，小伙伴们估计对这两味药都不太熟悉。乳香没药并不是中国产的，而是舶来品。可见，中药不是说产在中国的药材才是中药，只要符合中医理论的药材，无论你来自哪里都是中药。中医中药从来不是故步自封，而是海纳百川，博采众长，为我所用。
乳香没药到底是啥东东呢？它们啊，都是植物的树脂，这个树脂非常有限珍贵，被称为树的眼泪，就是树木在遭遇真菌侵袭的时候，树的免疫系统分泌出来的一种油脂，一方面杀死真菌，一方面为自己疗伤。乳香就是乳香树分泌出来的树脂，没药是哈丁树分泌出来的树脂。
都说植物没有感情，植物怎么没有感情呢？你看乳香没药也会痛啊，所以不得已才分泌出自己最舍不得拿出来的精华来疗伤止痛。
这个乳香没药作用到底是啥？这是两味气药，行气的药，让气更加有力去推动血的运行，气血运行快了，自然就会把於堵化掉，於堵化了，自然就会止痛，所以叫行气止痛。你看有的人身体莫名其妙的感觉痛，喝了一点小酒，就不痛了，为什么？因为酒也有行气的作用啊。
为什么治血要治气呢？因为气为血之帅，没有气的推动，血就是一滩死血，就好比一潭死水一样，户枢不蠹流水不腐。
乳香没药是一对生死搭档，因为效果类似，经常一起使用，两个人强强联合把活血化瘀行气止痛的效果发挥到极致。两味药都是温的，但并不燥烈，所以不用担心它们在行气活血的时候会伤血伤阴，相反，树脂是植物的精华，还有一定的滋养作用。
好了，不通的问题解决了，那么不荣呢？不荣靠谁来解决？不荣就要靠丹参、当归了。
丹参、当归都是入血分的，补血养血的效果那是一流的。
先说丹参，丹心，丹心，什么叫丹心，就是一颗红色的心，丹，红色也，红色入心，所以丹参对心脏特别好，又补心血又化心脏的淤血。中医有一种说法，治血尤其是血脉不通，一定要治心。为什么？因为心主血脉。只有心脏功能强大了，搏动有力了，我们全身的血脉才会通畅。通畅有淤血的人心脏都不会怎么好。这个丹参恰好可以强壮你的心脏。
当归就不用说了，血科圣药，凡是与血有关的疾病，淤血也好，血虚也好，必须要用它的，只要记住当归是补血活血，尤其是补肝血的就可以了。
这样一来，这个方子就比较周全了，不荣不通都兼顾了，扶正祛邪双管齐下，稍稍有些遗憾的是，这个方子少了一些保护脾胃的药，因为这个药特别难喝，很多人都是捏住鼻子硬灌下去的。脾胃虚弱的人，尤其是胃有湿热的人可能会呕吐，因为活络效灵丹是偏温的药。文小叔建议用的时候在方子里加入生甘草10克，调和诸药一下，缓急止痛一下。
那么这个方子到底治疗什么样的痛呢？张锡纯说的很明确，凡是周身气血瘀滞导致的疼痛都可以用。这样一来，这个方子适用的范围太广了，因为现代人的淤血无处不在啊。
比如，头部有淤血，隐隐作痛，时好时坏，这个方子就可以用，加入引药到头部的药川穹12克就好。注意，那种肝火上炎导致的头痛不适合哦。淤血头痛的一个特点就是，你按摩一些症状就会缓解。肝火头痛按摩不管用。
再比如经常坐办公室的人，伏案打字写作会导致脖子、肩膀疼痛，这也是一种气血瘀滞，除了外治法，就可以用这个方子，再加入引药入肩颈的药葛根50克就可以了。
再比如你的胳膊酸麻胀痛，通常也是气血瘀滞导致的，虽然背后的原因有很多，但你也可以用这个方子来治疗，加入引药到上肢的药桂枝、桑枝各12克就可以了。
再比如你的心脏有淤血，有心梗，有冠心病，心绞痛，用这个方子再合适不过了。
再比如你经常久坐，导致腰肌劳损、腰间盘突出，这也是一种局部气血瘀滞，同样也可以用这个方子，再加入引药入腰肾的药杜仲12克就可以了。
还有中老年人经常头疼的腿抽筋、膝盖痛、脚后跟痛都可以用这个方子，张锡纯说这个方子特别善于把筋骨之间的淤血搜刮出来。可以在这个方子上加入一些引药入膝、引血下行的药怀牛膝、白芍就可以了。
如果加入白芍，又加入甘草，这个方子就更加完美了。这样一来这个方子就变成了三个方子：活络效灵丹、当归芍药散、芍药甘草汤。
这三个方子都是治疗痛的哦。后面两个是张仲景的方子，其中当归芍药散是治疗一切妇女腹痛的，芍药甘草汤是专门治疗腿抽筋的。中医说，肝主筋，腿抽筋就是血不养筋，所以要养肝血，要柔肝，这样肝就不会太刚猛，就不会强直痉挛。芍药是凉的，是养阴的，刚好可以中和四味药的温燥。
善于思考的小伙伴可能会问了，那这个方子可不可以治疗肿瘤、癌症导致的痛呢？
当然可以了。肿瘤、癌症本质上也是一种气血瘀滞，只不过这种气血瘀滞更严重更坚固罢了。
方子再好，还是要根据自己的身体情况使用哦，比如阴虚火旺之人用了这个药觉得口渴燥热，可以喝米汤，如果有实热，可以加入生石膏。
小伙伴们，这就是文小叔为何看到这个方子这么兴奋的原因！赠人玫瑰，手有余香，感恩张锡纯的无私奉献，别私存哦，把张锡纯这份爱传播出去，把这个方子发给被疼痛折磨不堪的朋友。#中医养生##陈易玄#
原创 文泉杰 文小叔说
昨晚文小叔有点小兴奋有点小失眠，因为在看医书的过程中发现了一个非常神奇的方子，可以治疗身体上许许多多的疼痛，皮肤腠理、四肢百骸、五脏六腑，甚至筋骨中那种最难调理的痛这个方子也能大显身手。
于是，今天一大早起来，文小叔怀着迫不及待的心情把这篇文章写下来，希望能够为小伙伴们解除“痛苦”。
这个方子来头不小，出自民国第一神医张锡纯老人家之手。张锡纯可了不得，妙手回春、医者仁心，诊断特别准确，用药特别独到，快很准，通常一剂而愈，堪称民国时期的扁鹊华佗，深受老百姓的爱戴。张锡纯建立了中国历史上第一所中医院，为中医事业做出了巨大贡献。
而且张锡纯特别有慧根又勤奋好学，把张仲景的方子领悟得很深，运用得非常灵活。张锡纯写的医学巨著《医学衷中参西录》影响了一批又一批人，文小叔今天要写的治痛第一方就出自这本书里。
说到疼痛有一句自嘲的话是这样说的：我浑身哪都疼就是没人疼。
但是，我们在说疼痛的时候往往混淆一谈，有的地方明明是痛，我们却说疼，有的地方明明是疼，我们却说痛。
疼与痛到底有什么区别？疼是表浅性的，短暂的，尖锐的，不用治疗自己就会好的，比如被针扎一下我们会忍不住大叫一声“疼”，比如牙疼；痛呢，则是深沉的，缓慢的，持久的，比如我们身体里面某个部位隐隐作痛，持续发作，总也好不了。
喜欢一个人你可能会心疼人家，但爱一个人你可能会感到心痛。疼起来可能会要你命，痛起来会让你痛不欲生；疼，来去匆匆，痛，如影相随，可能会纠缠你一辈子。
张锡纯这个方子主要治疗的是痛！
小伙伴们先来思考一下，为什么会痛？痛的最根本原因是什么？
下面这两句话一定要铭记于心，这是治疗所有痛症的理论依据。
第一句话：不通则痛。
第二句话：不荣则痛。
怎么理解这两句话？当我们的身体经络、血脉不通的时候，身体的气血会在某一个时刻集中去攻击这个於堵，企图把这个不通冲开，当气血去攻击这个於堵时身体的感觉就是痛。如果这个於堵彻底冲开了以后就不会痛。如果冲不开，下回还得去攻击，还会痛。这就是不通则痛。
那不荣则痛又是怎么回事呢？这是不通则痛的补充。小伙伴们可以思考一下，你的身体为什么会不通，为什么会堵塞？堵塞仅仅是一个表面现象，背后最本质的原因是不荣，就是气血不足。如果你的气血很充盈，你的身体就会很通畅，永远不会堵塞。
打一个比方，你挖了一条沟渠，开始时水流很通畅，慢慢的，水流越来越缓慢了，你去查看，原来是沟渠有些堵了。为什么会堵？原来冬天雨水少了，沟渠的水流量少了，沟渠的淤泥沙子石头冲不走，慢慢就堵了。
可见，治疗痛的思路不仅要“通”，而且要补充气血。
不通则痛，这句话我们很熟悉，天天念叨，所以我们经常用外治法比如推拿、拔罐、刮痧、艾灸等疏通我们的经络，可能一时见效，可过了一段时间又堵了。反反复复，这个痛啊怎么也断不了根。为什么？因为我们只看到了不通，没有看到不荣。
张锡纯这个方子高明之处不仅解决了你的不通，还解决了你的不荣，真是独具匠心，妙哉！
方子简单得不能再简单了，小伙伴们赶紧拿笔来记一下：
丹参15克、当归15克、生乳香15克、生没药15克
张锡纯把这个方子叫活络效灵丹，活血化瘀通络止痛非常有效非常灵验，所以叫活络效灵丹。张锡纯一向很保守很沉稳的，从不说大话，但是对于这个方子，张锡纯却忍不住说这个方子真的太好了，可以治疗一切气滞血瘀导致的痛症，他用这个方子治好了很多人的痛症，数也数不过来。可见这个方子真的好。
前文说过，解决痛的问题必须要兼顾不通与不荣。不通由谁来解决呢？其实这个方子四味药都有活血化瘀的作用，但最主要的还是后面两味药：乳香、没药。
乳香、没药第一次出现在文小叔的文章里面，小伙伴们估计对这两味药都不太熟悉。乳香没药并不是中国产的，而是舶来品。可见，中药不是说产在中国的药材才是中药，只要符合中医理论的药材，无论你来自哪里都是中药。中医中药从来不是故步自封，而是海纳百川，博采众长，为我所用。
乳香没药到底是啥东东呢？它们啊，都是植物的树脂，这个树脂非常有限珍贵，被称为树的眼泪，就是树木在遭遇真菌侵袭的时候，树的免疫系统分泌出来的一种油脂，一方面杀死真菌，一方面为自己疗伤。乳香就是乳香树分泌出来的树脂，没药是哈丁树分泌出来的树脂。
都说植物没有感情，植物怎么没有感情呢？你看乳香没药也会痛啊，所以不得已才分泌出自己最舍不得拿出来的精华来疗伤止痛。
这个乳香没药作用到底是啥？这是两味气药，行气的药，让气更加有力去推动血的运行，气血运行快了，自然就会把於堵化掉，於堵化了，自然就会止痛，所以叫行气止痛。你看有的人身体莫名其妙的感觉痛，喝了一点小酒，就不痛了，为什么？因为酒也有行气的作用啊。
为什么治血要治气呢？因为气为血之帅，没有气的推动，血就是一滩死血，就好比一潭死水一样，户枢不蠹流水不腐。
乳香没药是一对生死搭档，因为效果类似，经常一起使用，两个人强强联合把活血化瘀行气止痛的效果发挥到极致。两味药都是温的，但并不燥烈，所以不用担心它们在行气活血的时候会伤血伤阴，相反，树脂是植物的精华，还有一定的滋养作用。
好了，不通的问题解决了，那么不荣呢？不荣靠谁来解决？不荣就要靠丹参、当归了。
丹参、当归都是入血分的，补血养血的效果那是一流的。
先说丹参，丹心，丹心，什么叫丹心，就是一颗红色的心，丹，红色也，红色入心，所以丹参对心脏特别好，又补心血又化心脏的淤血。中医有一种说法，治血尤其是血脉不通，一定要治心。为什么？因为心主血脉。只有心脏功能强大了，搏动有力了，我们全身的血脉才会通畅。通畅有淤血的人心脏都不会怎么好。这个丹参恰好可以强壮你的心脏。
当归就不用说了，血科圣药，凡是与血有关的疾病，淤血也好，血虚也好，必须要用它的，只要记住当归是补血活血，尤其是补肝血的就可以了。
这样一来，这个方子就比较周全了，不荣不通都兼顾了，扶正祛邪双管齐下，稍稍有些遗憾的是，这个方子少了一些保护脾胃的药，因为这个药特别难喝，很多人都是捏住鼻子硬灌下去的。脾胃虚弱的人，尤其是胃有湿热的人可能会呕吐，因为活络效灵丹是偏温的药。文小叔建议用的时候在方子里加入生甘草10克，调和诸药一下，缓急止痛一下。
那么这个方子到底治疗什么样的痛呢？张锡纯说的很明确，凡是周身气血瘀滞导致的疼痛都可以用。这样一来，这个方子适用的范围太广了，因为现代人的淤血无处不在啊。
比如，头部有淤血，隐隐作痛，时好时坏，这个方子就可以用，加入引药到头部的药川穹12克就好。注意，那种肝火上炎导致的头痛不适合哦。淤血头痛的一个特点就是，你按摩一些症状就会缓解。肝火头痛按摩不管用。
再比如经常坐办公室的人，伏案打字写作会导致脖子、肩膀疼痛，这也是一种气血瘀滞，除了外治法，就可以用这个方子，再加入引药入肩颈的药葛根50克就可以了。
再比如你的胳膊酸麻胀痛，通常也是气血瘀滞导致的，虽然背后的原因有很多，但你也可以用这个方子来治疗，加入引药到上肢的药桂枝、桑枝各12克就可以了。
再比如你的心脏有淤血，有心梗，有冠心病，心绞痛，用这个方子再合适不过了。
再比如你经常久坐，导致腰肌劳损、腰间盘突出，这也是一种局部气血瘀滞，同样也可以用这个方子，再加入引药入腰肾的药杜仲12克就可以了。
还有中老年人经常头疼的腿抽筋、膝盖痛、脚后跟痛都可以用这个方子，张锡纯说这个方子特别善于把筋骨之间的淤血搜刮出来。可以在这个方子上加入一些引药入膝、引血下行的药怀牛膝、白芍就可以了。
如果加入白芍，又加入甘草，这个方子就更加完美了。这样一来这个方子就变成了三个方子：活络效灵丹、当归芍药散、芍药甘草汤。
这三个方子都是治疗痛的哦。后面两个是张仲景的方子，其中当归芍药散是治疗一切妇女腹痛的，芍药甘草汤是专门治疗腿抽筋的。中医说，肝主筋，腿抽筋就是血不养筋，所以要养肝血，要柔肝，这样肝就不会太刚猛，就不会强直痉挛。芍药是凉的，是养阴的，刚好可以中和四味药的温燥。
善于思考的小伙伴可能会问了，那这个方子可不可以治疗肿瘤、癌症导致的痛呢？
当然可以了。肿瘤、癌症本质上也是一种气血瘀滞，只不过这种气血瘀滞更严重更坚固罢了。
方子再好，还是要根据自己的身体情况使用哦，比如阴虚火旺之人用了这个药觉得口渴燥热，可以喝米汤，如果有实热，可以加入生石膏。
小伙伴们，这就是文小叔为何看到这个方子这么兴奋的原因！赠人玫瑰，手有余香，感恩张锡纯的无私奉献，别私存哦，把张锡纯这份爱传播出去，把这个方子发给被疼痛折磨不堪的朋友。#中医养生##陈易玄#
胰岛素国采11月26日开标，同组不超最低价1.3倍或降幅≥40%拟中选
胰岛素专项集采正式拉开帷幕，划为6个采购组59个产牌纳入，11月26日开标！同组报价不高于最低价1.3倍或降幅≥40%拟中选。这也是第六批国家组织的药品集采。250亿元胰岛素市场迎来挑战！
11月5日，国家组织药品联合采购办公室关于发布《全国药品集中采购文件（胰岛素专项）（GY-YD2021-3）》的公告（国联采字〔2021〕3号）在上海市阳光医药采购网正式挂出。
此前(9月10日)，《关于第六批国家组织药品集中采购（胰岛素专项）相关企业及产品清单的公示》发布，联采办整理形成二代和三代胰岛素相关企业及产品清单并公示，涉及81个产牌。
而此次正式稿出台，最终6个采购组共59个产牌纳入。
采购品种：本次药品集中采购品种为餐时人胰岛素、基础人胰岛素、预混人胰岛素、餐时胰岛素类似物、基础胰岛素类似物、预混胰岛素类似物，共6个采购组。各采购组符合申报资格的企业按报价单元进行申报，报价单元共11个，以序号区分。
最高有效申报价：本次胰岛素集中采购各采购组报价单元以 3ml:300 单位（笔芯）规格为代表品，最高有效申报价见表2：
图片
采购周期与采购协议：
（一）本次胰岛素集中采购周期为 2 年，自各地中选结果实际执行日起计算。
（二）在采购周期内，每年签订采购协议。续签采购协议时，各地需综合考量医药机构上年度实际使用情况、企业供应情况等因素，确定协议采购量，原则上不少于各中选产品上年度协议采购量。
（三）采购周期内若提前完成当年协议采购量，超出部分中选产品仍应按中选价进行供应，直至采购周期届满。
申报报价
申报企业按 3ml:300 单位（笔芯）规格申报每一报价单元的价格，同企业可申报不同报价单元。同一报价单元下同企业只能申报一个产品，若申报多个产品的，以申报价最低的一个产品为准。
申报价应小于或等于申报产品所在采购组 3ml:300 单位（笔芯）代表品规格的“最高有效申报价”。
申报企业须选择符合申报条件的产品，形成“供应清单”，“供应清单”内产品的价格由联合采购办公室以 3ml:300 单位（笔芯）为代表品进行计算，同报价单元同企业10ml:400 单位与 3ml:300 单位（笔芯）价格相同，同报价单元同企业 1.5ml:450 单位按 3ml:300 单位（笔芯）价格的 1.4 倍计算；包装数量按简单乘除计算确定。
本次集中采购所涉产品不考虑包装材料差异。预填充、特充和畅充类胰岛素产品的价格，以同报价单元同企业3ml:300 单位（笔芯）的价格为基础，每支增加 3 元；不同规格的预填充、特充和畅充类胰岛素产品，以同报价单元同企业3ml:300 单位（笔芯）的价格为基础，折算至相应规格的价格后，每支增加 3 元。
申报产品排名确定准则
同采购组内，企业以 3ml:300 单位（笔芯）规格为代表品， 按报价单元进行申报。同采购组内，申报产品按申报价由低到高确定申报排名，申报价最低的为第一名，次低的为第二名，依次类推确定其他排名。
同采购组内，申报产品的申报价相同时，排名按以下规则依次确定：
（1）未被任一省（区、市）依据医药价格和招采信用评价制度评定为“中等”、“严重”或“特别严重”失信等级企业的产品优先；
（2）本次胰岛素集中采购首年采购需求量大的产品优先。同报价单元同企业多个规格的所有产品首年采购需求量合并计算（以各地报送数据为依据）；
（3）承诺供应国内市场产能较大企业的产品优先（产能以企业在“国家组织药品集中采购综合服务平台”中承诺且提交的总产能为依据）；
（4）首次获得国内药品注册批件时间在前的产品优先（以申报产品首次获得国家药品监督管理部门批准的日期为依据）。
拟中选产品确定准则
申报产品符合以下拟中选规则之一的，获得拟中选资格。
拟中选规则（一）：同采购组符合 6.4 要求的申报产品按“申报产品排名确定准则”排序，确定入围产品。同采购组最多入围产品数根据符合“申报产品资格”的实际申报产品数确定，见表3：
图片
图片
入围产品申报价≤同采购组最低申报价 1.3 倍的，获得拟中选资格。
拟中选规则（二）：申报产品未按 12.1 获得拟中选资格，但申报价降幅≥40%拟中选（以对应采购组最高有效申报价为基数进行计算）的，获得拟中选资格。
拟中选产品排名确定准则：
（1）拟中选产品排名确定准则与“申报产品排名确定准则”相同。
（2）同采购组内，拟中选产品对应的企业被任一省（区、市） 依据医药价格和招采信用评价制度评定为“严重”或“特别严重”失信等级的，相应拟中选产品排名与后位首个未被评为以上失信等级的拟中选产品排名对应交换。
协议采购量选择及确认
中选产品的协议采购量分三步确认。
第一步获得基础量：同采购组内，各产品根据排名和分类分别按其首年采购需求量的一定比例，确定获得基础量以及调出分配量。
第二步调出分配量：调出分配量包括 C 类中选产品首年采购需求量的30%和D 类产品首年采购需求量的 80%，由医药机构按要求进行自主选择。各产品的获得基础量和调出分配量见表 4。
图片
第三步获得分配量：同采购组内，医药机构自主选择调出分配量，C 类中选产品的调出量分配给 A 类中选产品，D 类产品的调出量分配给A 类和B 类中选产品。
（1）当中选产品对应的企业获得的基础量和分配量总和超过其承诺供应国内市场最大产能的 50%时，医药机构不得继续将调出量分配给该企业。
（2）若A 类中选产品对应的企业产能满足要求，则每家医药机构在选择D 类产品调出分配量时，A 类中选产品的量应大于B 类中选产品的量。
（3）若医药机构自主选择A 类和B 类中选产品结束后，因产能原因，C 类中选产品和D类产品的调出分配量仍有剩余，则该剩余分配量不再分配。
尊重原创，如有侵权，请联系小编删除。
胰岛素专项集采正式拉开帷幕，划为6个采购组59个产牌纳入，11月26日开标！同组报价不高于最低价1.3倍或降幅≥40%拟中选。这也是第六批国家组织的药品集采。250亿元胰岛素市场迎来挑战！
11月5日，国家组织药品联合采购办公室关于发布《全国药品集中采购文件（胰岛素专项）（GY-YD2021-3）》的公告（国联采字〔2021〕3号）在上海市阳光医药采购网正式挂出。
此前(9月10日)，《关于第六批国家组织药品集中采购（胰岛素专项）相关企业及产品清单的公示》发布，联采办整理形成二代和三代胰岛素相关企业及产品清单并公示，涉及81个产牌。
而此次正式稿出台，最终6个采购组共59个产牌纳入。
采购品种：本次药品集中采购品种为餐时人胰岛素、基础人胰岛素、预混人胰岛素、餐时胰岛素类似物、基础胰岛素类似物、预混胰岛素类似物，共6个采购组。各采购组符合申报资格的企业按报价单元进行申报，报价单元共11个，以序号区分。
最高有效申报价：本次胰岛素集中采购各采购组报价单元以 3ml:300 单位（笔芯）规格为代表品，最高有效申报价见表2：
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采购周期与采购协议：
（一）本次胰岛素集中采购周期为 2 年，自各地中选结果实际执行日起计算。
（二）在采购周期内，每年签订采购协议。续签采购协议时，各地需综合考量医药机构上年度实际使用情况、企业供应情况等因素，确定协议采购量，原则上不少于各中选产品上年度协议采购量。
（三）采购周期内若提前完成当年协议采购量，超出部分中选产品仍应按中选价进行供应，直至采购周期届满。
申报报价
申报企业按 3ml:300 单位（笔芯）规格申报每一报价单元的价格，同企业可申报不同报价单元。同一报价单元下同企业只能申报一个产品，若申报多个产品的，以申报价最低的一个产品为准。
申报价应小于或等于申报产品所在采购组 3ml:300 单位（笔芯）代表品规格的“最高有效申报价”。
申报企业须选择符合申报条件的产品，形成“供应清单”，“供应清单”内产品的价格由联合采购办公室以 3ml:300 单位（笔芯）为代表品进行计算，同报价单元同企业10ml:400 单位与 3ml:300 单位（笔芯）价格相同，同报价单元同企业 1.5ml:450 单位按 3ml:300 单位（笔芯）价格的 1.4 倍计算；包装数量按简单乘除计算确定。
本次集中采购所涉产品不考虑包装材料差异。预填充、特充和畅充类胰岛素产品的价格，以同报价单元同企业3ml:300 单位（笔芯）的价格为基础，每支增加 3 元；不同规格的预填充、特充和畅充类胰岛素产品，以同报价单元同企业3ml:300 单位（笔芯）的价格为基础，折算至相应规格的价格后，每支增加 3 元。
申报产品排名确定准则
同采购组内，企业以 3ml:300 单位（笔芯）规格为代表品， 按报价单元进行申报。同采购组内，申报产品按申报价由低到高确定申报排名，申报价最低的为第一名，次低的为第二名，依次类推确定其他排名。
同采购组内，申报产品的申报价相同时，排名按以下规则依次确定：
（1）未被任一省（区、市）依据医药价格和招采信用评价制度评定为“中等”、“严重”或“特别严重”失信等级企业的产品优先；
（2）本次胰岛素集中采购首年采购需求量大的产品优先。同报价单元同企业多个规格的所有产品首年采购需求量合并计算（以各地报送数据为依据）；
（3）承诺供应国内市场产能较大企业的产品优先（产能以企业在“国家组织药品集中采购综合服务平台”中承诺且提交的总产能为依据）；
（4）首次获得国内药品注册批件时间在前的产品优先（以申报产品首次获得国家药品监督管理部门批准的日期为依据）。
拟中选产品确定准则
申报产品符合以下拟中选规则之一的，获得拟中选资格。
拟中选规则（一）：同采购组符合 6.4 要求的申报产品按“申报产品排名确定准则”排序，确定入围产品。同采购组最多入围产品数根据符合“申报产品资格”的实际申报产品数确定，见表3：
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入围产品申报价≤同采购组最低申报价 1.3 倍的，获得拟中选资格。
拟中选规则（二）：申报产品未按 12.1 获得拟中选资格，但申报价降幅≥40%拟中选（以对应采购组最高有效申报价为基数进行计算）的，获得拟中选资格。
拟中选产品排名确定准则：
（1）拟中选产品排名确定准则与“申报产品排名确定准则”相同。
（2）同采购组内，拟中选产品对应的企业被任一省（区、市） 依据医药价格和招采信用评价制度评定为“严重”或“特别严重”失信等级的，相应拟中选产品排名与后位首个未被评为以上失信等级的拟中选产品排名对应交换。
协议采购量选择及确认
中选产品的协议采购量分三步确认。
第一步获得基础量：同采购组内，各产品根据排名和分类分别按其首年采购需求量的一定比例，确定获得基础量以及调出分配量。
第二步调出分配量：调出分配量包括 C 类中选产品首年采购需求量的30%和D 类产品首年采购需求量的 80%，由医药机构按要求进行自主选择。各产品的获得基础量和调出分配量见表 4。
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第三步获得分配量：同采购组内，医药机构自主选择调出分配量，C 类中选产品的调出量分配给 A 类中选产品，D 类产品的调出量分配给A 类和B 类中选产品。
（1）当中选产品对应的企业获得的基础量和分配量总和超过其承诺供应国内市场最大产能的 50%时，医药机构不得继续将调出量分配给该企业。
（2）若A 类中选产品对应的企业产能满足要求，则每家医药机构在选择D 类产品调出分配量时，A 类中选产品的量应大于B 类中选产品的量。
（3）若医药机构自主选择A 类和B 类中选产品结束后，因产能原因，C 类中选产品和D类产品的调出分配量仍有剩余，则该剩余分配量不再分配。
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由于各个国家对新能源车型的法规要求等等完全不同，为了能够让电动化产品尽可能的符合所在市场消费者需求，车企的电动汽车平台往往会针对本地化做一些调整。
最近，两大传统汽车品牌通用和本田先后在最大的新能源汽车市场——中国推出了各自的电动汽车平台。由于通用和本田在中国都有合资公司，双方对本土化的理解有所不同，在本土化实施路径也不一样，所以并没有采用相同的平台。
今年9月14日，通用汽车董事长兼CEO玛丽·博拉（Mary Barra），在通用汽车中国Ultium Day上正式向中国市场推出Ultium全球化电动平台，中文名称叫做奥特能。
“我们相信‘纯电动，全球享’的拐点已经到来，通用汽车将引领这一变革。”通用汽车董事长兼首席执行官玛丽·博拉（Mary Barra）说。
奥特能平台是通用旗下全新的第三代纯电动平台，也是全球首个超大规模电动车平台。它是通用汽车全面电动化的基石，可实现几乎所有车型的电气化，并计划在 2025 年前推出 10 款以上国产纯电车型，覆盖雪佛兰、凯迪拉克和别克三大品牌。
基于奥特能平台打造的通用汽车下一代电动车型有以下特点：
首先是智能创新。Ultium奥特能是业内首个采用无线电池管理系统（wBMS）的电动车平台，电池包减少了90%的线束，在减重的同时，可采用更有创意的方式进行电池堆叠，让车身有更多空间去设计，以适应各种车型。另外，配合通用汽车全新一代VIP智能电子架构，该电池管理系统可像智能手机一样实现系统的远程升级。
其次是性能卓越。奥特能平台模块化的设计理念既能实现规模化效应，并具备强大的灵活性和衍生能力，可加速技术迭代，降低电动车成本。平台可应用于多个品牌、不同级别的车型；支持前驱、后驱、四驱、性能四驱等不同的动力方案。
第三是安全可靠。它深度整合了通用汽车在电池、电机和电控“三电”领域的技术能力，并在产品应用中融合了本土创新，使整车全方位满足电动车五星安全的设计标准。
此外，由于泛亚汽车技术中心的深度参与，通用汽车在国内已实现奥特能电芯及其他关键部件100%本土化，让该平台在华更具有竞争力。到2025年，通用汽车将在全球推出超过三十款纯电动车型汽车，其中超过三分之二将进军中国市场。
为了更好地布局新能源汽车技术，上汽通用汽车配置了行业内首屈一指的奥特能超级工厂、泛亚汽车技术中心新能源汽车试验大楼和广德电池安全试验室等部门或工厂，从研发、试验到生产实现了全覆盖，这也将加基于该平台的纯电动车型本地化的落地。
10月15日，上汽通用汽车奥特能超级工厂在上海浦东正式落成投产。就在上汽通用奥特能超级工厂投产前两天，10月13日，本田汽车在中国发布了“e:N”电动车品牌，其全新智能高效纯电平台e:N Architecture，整合了高效率高功率驱动电机、大容量高密度电池、纯电动车专属车架以及底盘。
本田新任社长三部敏宏强调，“e:N“是本田继承了70多年造车基因，将以往所累积的纯电技术做的重新整合。并将开创更高层次驾驶乐趣的全新纯电动车品牌。
2020年推出了一个类似于丰田的TGNA全球架构平台Honda Architecture，是在汽车制造领域加强营业、生产、开发、采购等各部门之间的联动，于计划、开发到生产的汽车制造的各个领域进行革新，提高效率和速度的机制。
Honda Architecture可以兼顾燃油、混动和纯电动力总成，到2025年，由该平台推出的车型将达到本田总车型的三分之一。基于该架构打造的车型零件共享程度可达到70%，这将减少新车开发的30%损耗。e:N Architecture其实就是脱胎于此架构。
由于纯电平台不需要和燃油车一样考虑发动机和变速箱的布局，所以全新的 e:N Architecture 可以兼容三种动力布局，e:N Architecture F采用前置前驱形式，将应用于中小车型的研发，而e:N Architecture W分为 AWD（前后双电机）和 RWD（后置后驱），将应用于中大车型研发。
针对不同的车型和使用需求，e:N 系列车型可以搭载最优的动力选择。例如像飞度这样的小型车可以采用前置前驱的形式，从而兼顾能耗与操控的便利性；而像思域这样追求运动与操控的车型可以采用后置后驱的形式，从而获得更有乐趣的驾驶质感。
本田还通过 F1 和 NSX 等电动化运动车型积累的电动技术，打造了具备行业顶尖水平功率密度的电机、大容量电池以及纯电动车专属的车架，让本田在延续独有的驾驶乐趣的同时，更能带来安全的行驶体验。
已经在武汉车展亮相的e:NS1基于前驱的“e:N Architecture F”平台，将搭载最大功率134kW或150kW的电机，电机功率密度高于行业平均水平，电机控制程序的场景算法超过2万个，官方称该车0-100km/h加速时间在8s以内，而电池续航将超过500公里。同平台的东风本田e:NS1和广汽本田e:NP1明年春季即将量产。
在电动化的道路上，本田与中国合作伙伴广汽集团在电动车领域进行了紧密的合作，其在国内的第一款纯电车型理念VE-1就是用了广汽集团技术，并在广汽生产。其间本田还与全球最大的动力电池制造商宁德时代建立了合作关系，通过其中国子公司本田技研工业（中国）投资有限公司，认购了宁德时代股权约 1% 的份额，以后会共同开发电池。
本田之所以在中国会采用e:N Architecture平台，也和更快、更好地实现本土化有关。本田将与中国的合资企业东风本田及广汽本田一起，强化在中国的纯电动车生产体制，广本和东本都将分别建设高效、智能、低碳环保的纯电动车新工厂，计划从 2024 年开始陆续投产。
通用和本田对于电动汽车平台的布局，反映了传统车企对于电动汽车平台两种态度，通用是全球一体化，并针对特定市场做本地化加持，而本田是针对不同市场，推出了不同的电动汽车平台，其实两者殊途同归，都是用最有效的方式，加速其电动化转型，尽快实现其电动汽车的落地销售，毕竟这两车老牌车企在上一轮的电动汽车浪潮中已然落后，奋起直追才是硬道理。
原创 钱亚光 汽车商业评论
最近，两大传统汽车品牌通用和本田先后在最大的新能源汽车市场——中国推出了各自的电动汽车平台。由于通用和本田在中国都有合资公司，双方对本土化的理解有所不同，在本土化实施路径也不一样，所以并没有采用相同的平台。
今年9月14日，通用汽车董事长兼CEO玛丽·博拉（Mary Barra），在通用汽车中国Ultium Day上正式向中国市场推出Ultium全球化电动平台，中文名称叫做奥特能。
“我们相信‘纯电动，全球享’的拐点已经到来，通用汽车将引领这一变革。”通用汽车董事长兼首席执行官玛丽·博拉（Mary Barra）说。
奥特能平台是通用旗下全新的第三代纯电动平台，也是全球首个超大规模电动车平台。它是通用汽车全面电动化的基石，可实现几乎所有车型的电气化，并计划在 2025 年前推出 10 款以上国产纯电车型，覆盖雪佛兰、凯迪拉克和别克三大品牌。
基于奥特能平台打造的通用汽车下一代电动车型有以下特点：
首先是智能创新。Ultium奥特能是业内首个采用无线电池管理系统（wBMS）的电动车平台，电池包减少了90%的线束，在减重的同时，可采用更有创意的方式进行电池堆叠，让车身有更多空间去设计，以适应各种车型。另外，配合通用汽车全新一代VIP智能电子架构，该电池管理系统可像智能手机一样实现系统的远程升级。
其次是性能卓越。奥特能平台模块化的设计理念既能实现规模化效应，并具备强大的灵活性和衍生能力，可加速技术迭代，降低电动车成本。平台可应用于多个品牌、不同级别的车型；支持前驱、后驱、四驱、性能四驱等不同的动力方案。
第三是安全可靠。它深度整合了通用汽车在电池、电机和电控“三电”领域的技术能力，并在产品应用中融合了本土创新，使整车全方位满足电动车五星安全的设计标准。
此外，由于泛亚汽车技术中心的深度参与，通用汽车在国内已实现奥特能电芯及其他关键部件100%本土化，让该平台在华更具有竞争力。到2025年，通用汽车将在全球推出超过三十款纯电动车型汽车，其中超过三分之二将进军中国市场。
为了更好地布局新能源汽车技术，上汽通用汽车配置了行业内首屈一指的奥特能超级工厂、泛亚汽车技术中心新能源汽车试验大楼和广德电池安全试验室等部门或工厂，从研发、试验到生产实现了全覆盖，这也将加基于该平台的纯电动车型本地化的落地。
10月15日，上汽通用汽车奥特能超级工厂在上海浦东正式落成投产。就在上汽通用奥特能超级工厂投产前两天，10月13日，本田汽车在中国发布了“e:N”电动车品牌，其全新智能高效纯电平台e:N Architecture，整合了高效率高功率驱动电机、大容量高密度电池、纯电动车专属车架以及底盘。
本田新任社长三部敏宏强调，“e:N“是本田继承了70多年造车基因，将以往所累积的纯电技术做的重新整合。并将开创更高层次驾驶乐趣的全新纯电动车品牌。
2020年推出了一个类似于丰田的TGNA全球架构平台Honda Architecture，是在汽车制造领域加强营业、生产、开发、采购等各部门之间的联动，于计划、开发到生产的汽车制造的各个领域进行革新，提高效率和速度的机制。
Honda Architecture可以兼顾燃油、混动和纯电动力总成，到2025年，由该平台推出的车型将达到本田总车型的三分之一。基于该架构打造的车型零件共享程度可达到70%，这将减少新车开发的30%损耗。e:N Architecture其实就是脱胎于此架构。
由于纯电平台不需要和燃油车一样考虑发动机和变速箱的布局，所以全新的 e:N Architecture 可以兼容三种动力布局，e:N Architecture F采用前置前驱形式，将应用于中小车型的研发，而e:N Architecture W分为 AWD（前后双电机）和 RWD（后置后驱），将应用于中大车型研发。
针对不同的车型和使用需求，e:N 系列车型可以搭载最优的动力选择。例如像飞度这样的小型车可以采用前置前驱的形式，从而兼顾能耗与操控的便利性；而像思域这样追求运动与操控的车型可以采用后置后驱的形式，从而获得更有乐趣的驾驶质感。
本田还通过 F1 和 NSX 等电动化运动车型积累的电动技术，打造了具备行业顶尖水平功率密度的电机、大容量电池以及纯电动车专属的车架，让本田在延续独有的驾驶乐趣的同时，更能带来安全的行驶体验。
已经在武汉车展亮相的e:NS1基于前驱的“e:N Architecture F”平台，将搭载最大功率134kW或150kW的电机，电机功率密度高于行业平均水平，电机控制程序的场景算法超过2万个，官方称该车0-100km/h加速时间在8s以内，而电池续航将超过500公里。同平台的东风本田e:NS1和广汽本田e:NP1明年春季即将量产。
在电动化的道路上，本田与中国合作伙伴广汽集团在电动车领域进行了紧密的合作，其在国内的第一款纯电车型理念VE-1就是用了广汽集团技术，并在广汽生产。其间本田还与全球最大的动力电池制造商宁德时代建立了合作关系，通过其中国子公司本田技研工业（中国）投资有限公司，认购了宁德时代股权约 1% 的份额，以后会共同开发电池。
本田之所以在中国会采用e:N Architecture平台，也和更快、更好地实现本土化有关。本田将与中国的合资企业东风本田及广汽本田一起，强化在中国的纯电动车生产体制，广本和东本都将分别建设高效、智能、低碳环保的纯电动车新工厂，计划从 2024 年开始陆续投产。
通用和本田对于电动汽车平台的布局，反映了传统车企对于电动汽车平台两种态度，通用是全球一体化，并针对特定市场做本地化加持，而本田是针对不同市场，推出了不同的电动汽车平台，其实两者殊途同归，都是用最有效的方式，加速其电动化转型，尽快实现其电动汽车的落地销售，毕竟这两车老牌车企在上一轮的电动汽车浪潮中已然落后，奋起直追才是硬道理。
原创 钱亚光 汽车商业评论
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