甘草临床用意
究其用意，有以下几个方面：
1
缓和峻烈
中医学治法虽多，总的来说，不外补、泻两个大类。虚实为察病之纲要，补泻为施治之大法。补者补虚，即所谓“虚者补之”；实者祛邪，即所谓“实者泻之”。实证当用泻法，即祛邪之法，药多猛峻。
一般地说，猛峻之药虽利于病，但正气也要受到不同程度的损伤。如何在不妨碍祛邪的前提下，尽可能地减少药物对正气的损害？仲景选取了甘草。
如伤寒太阳表实证，为风寒之邪束表，发热、恶寒、无汗、头痛、身痛、咳嗽、脉浮紧，当用辛温解表，所以选用了麻黄、桂枝，以解散在表之风寒，佐之以杏仁，和之以甘草。
甘草在这里主要起缓和麻、桂峻烈之性的作用，虽非汗解不可，但要尽量做到“汗而毋伤”。
又如寒邪直中，即寒邪不经三阳(太阳、阳明、少阳)而直接侵入三阴(太阴、少阴、厥阴)，或伤寒之邪，在表不解，由于邪气重、体质弱、治疗又不当(如早用大剂清热药或泻下药)而传入三阴，证见四肢厥冷、下利清谷不止，脉沉微欲绝，这是少阴证的里阳衰微，急当回阳救逆，用四逆汤。
方用干姜、附子，大辛大热，以消阴寒，而挽欲亡之阳，但姜附之性，非常峻烈，所以和之以甘草，使之成为“有制之师”，尽量减少姜附辛热伤阴的副作用(真的伤阴就要加人参，即四逆加人参汤)。
再如白虎汤，主治阳明里热，证见身大热、口大渴、汗大出、脉洪大者，即用甘草、粳米来缓和大剂石膏、知母的寒凉，以顾护胃气。
当然，仲景有时也用与甘草药性相近之药大枣来代替甘草的，如葶苈大枣泻肺汤，即是用大枣去缓和葶苈之猛峻；十枣汤，即是用大枣去缓和甘遂、大戟、芫花之峻烈，但大多数处方还是用甘草作缓和之用。
2
协调诸药
甘草有调和百药的作用。当病情需要，一张处方中有寒、热两种不同药之时，就要用甘草来协调。
如桂枝汤治营卫失调，发热畏风，汗出脉缓，既要用桂枝、生姜激发卫阳，又要用芍药、大枣滋养营阴，再用炙甘草，桂枝得甘草辛甘化阳，芍药得甘草酸甘化阴，两组不同作用的药物，因此而协调起来了，营卫既调，阴阳自和，则其病可愈。
3
缓解急迫
虽然和上述缓和之“缓”同是一个“缓”字，但用意不同。前者是缓和峻猛药的药性，这里是缓解急迫的症状使之舒缓的意思。
例如芍药甘草汤，治疗汗后阴伤之“脚挛急”，不可屈伸，就是取芍药、甘草缓急止痛的协同作用。后人用此方治疗头痛、胃痛、呃逆、痢疾，也都是取其缓急之功。
《金匮要略》甘麦大枣汤，则用甘草合大枣、小麦甘润缓急，治疗“脏躁”，证见悲伤欲哭，数欠伸(频打呵欠)、忧郁恍惚或烦躁不安者。
4
逗留药性
甘草之性缓和，所以有时用它来与干姜等药物配伍，逗留其药性，使之不至速下，而徐徐发生作用。
例如甘草干姜汤，药仅二味，治疗泛吐清冷水，寒证胃痛、腹痛、遗尿、小便数，病属中寒，即用干姜大辛大热温其中，而用甘草缓以留之。
四逆汤中用甘草，也有这样的意思。《伤寒汇要分析》指出：四逆汤用甘草，即寓“重剂缓投”之意，“其目的为使药力相继，缓缓振奋其阳气，而驱散阴寒，譬如春临大地，冰雪自然溶解。”
当然，甘草本身也有“补中气、通经脉、利血气”的作用，在四逆汤以及炙甘草汤中则兼取它这样的功效。
5
补益中气
甘草又有补益之功，补益用炙甘草则补力增强。《神农本草经》说它“长肌肉”、“倍力”、“坚筋骨”，李东垣说它“补脾胃、润肺”。
《金匮要略》小建中汤、黄芪建中汤（即上方加黄芪），治疗虚劳腹痛，腹中拘急，气血阴阳不足，即以炙甘草配芍药、桂枝、生姜、大枣、饴糖、黄芪，今人用以治疗虚寒性胃痛、胃及十二指肠溃疡甚效。
又如仲景治疗“脉结代、心动悸”的炙甘草汤，也是取炙甘草、大枣、人参补中气而充血脉，配伍生地、麦冬、阿胶、麻仁滋补阴血，再用桂枝、生姜、清酒行血气、通经脉。今用治病毒性心肌炎、冠心病、风心病，而见心悸、短气、早搏，每收捷效。
又如甘草泻心汤适用于中虚、寒热错杂，证见乏力、干呕、胃部痞满、肠鸣、大便稀溏者，即用炙甘草、人参、大枣补胃之虚，黄芩、黄连之苦降与半夏、干姜之辛开以除痞。
再如“病痰饮者，当以温药和之”，苓桂术甘汤之桂枝、茯苓同用，有通阳化饮之功，甘草、白术同用，则意在崇土制水，这也是甘草用于正邪兼顾，补泻兼施处方中的例子。
6
解百药毒
甘草“解毒”之说见于《神农本草经》，后世认为甘草所解之毒，一是“百药之毒”，如《千金要方》说：“甘草解百药毒，如汤沃雪，有中乌头巴豆毒，甘草入腹即定，验如反掌”。
仲景治疗痹证、历节病，用附子、乌头者，必用甘草，如著名的太阳风湿三方(桂枝附子汤、甘草附子汤、白术附子汤)，以及桂枝芍药知母汤等方。
用甘草既以缓痛，又可以留恋乌附之性，使其缓和持久地发挥作用，也寓有解毒之意在内。二是用于中毒，如《金匮要略·杂疗方》即用甘草解食牛肉中毒。后世更广泛地用甘草来作解毒之用。
7
泻火利咽
生甘草有泻火之功，而“诸疮疡毒，皆属于心(火)”，故用于疮痈肿毒，咽喉肿痛，有利咽止痛之效。如半夏散及汤(半夏、桂枝、甘草)治疗“少阴病，咽中痛”，此外还有甘草汤及甘草配桔梗的桔梗汤。
后世治风热上攻所致之咽痛，多以桔梗汤为基础方。临床常用于急性咽喉炎、急性扁桃体炎。此外，甘草也用于治茎中痛，如后世方导赤散(生地、木通、淡竹叶、甘草)。
8
止咳祛痰
《本经》并没有甘草“止咳”、“祛痰”的记载，仲景治咳嗽方多用之，但随寒热不同配伍，如痰热咳嗽用甘草与麻黄、石膏、杏仁配伍(麻杏石甘汤)，寒饮咳嗽用甘草与茯苓、五味、干姜、细辛配伍(苓甘五味姜辛汤)，即并不用它作咳嗽专药。
后世始有意识地多用甘草治咳，今人更有甘草片、棕色合剂“中药西用”，用了几十年，但效果却不尽如人意，这说明阴阳寒热虚实表里不可不察，单味药的作用不可能取代中医理法指导下产生的复方。
事实上，痰湿壅盛之咳嗽多痰，胸闷苔腻，用甘草反而不好。上海就有人用平陈汤(平胃散合二陈汤)，去甘草，效果不错。
从上述可知，仲景是最善用甘草的。而仲景处方中不用甘草者，却更耐人寻味。纵观仲景全书，凡是痰、食、气、虫、水、湿、瘀，急需攻逐而正气抗邪尚有力者，都不用甘草。
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究其用意，有以下几个方面：
1
缓和峻烈
中医学治法虽多，总的来说，不外补、泻两个大类。虚实为察病之纲要，补泻为施治之大法。补者补虚，即所谓“虚者补之”；实者祛邪，即所谓“实者泻之”。实证当用泻法，即祛邪之法，药多猛峻。
一般地说，猛峻之药虽利于病，但正气也要受到不同程度的损伤。如何在不妨碍祛邪的前提下，尽可能地减少药物对正气的损害？仲景选取了甘草。
如伤寒太阳表实证，为风寒之邪束表，发热、恶寒、无汗、头痛、身痛、咳嗽、脉浮紧，当用辛温解表，所以选用了麻黄、桂枝，以解散在表之风寒，佐之以杏仁，和之以甘草。
甘草在这里主要起缓和麻、桂峻烈之性的作用，虽非汗解不可，但要尽量做到“汗而毋伤”。
又如寒邪直中，即寒邪不经三阳(太阳、阳明、少阳)而直接侵入三阴(太阴、少阴、厥阴)，或伤寒之邪，在表不解，由于邪气重、体质弱、治疗又不当(如早用大剂清热药或泻下药)而传入三阴，证见四肢厥冷、下利清谷不止，脉沉微欲绝，这是少阴证的里阳衰微，急当回阳救逆，用四逆汤。
方用干姜、附子，大辛大热，以消阴寒，而挽欲亡之阳，但姜附之性，非常峻烈，所以和之以甘草，使之成为“有制之师”，尽量减少姜附辛热伤阴的副作用(真的伤阴就要加人参，即四逆加人参汤)。
再如白虎汤，主治阳明里热，证见身大热、口大渴、汗大出、脉洪大者，即用甘草、粳米来缓和大剂石膏、知母的寒凉，以顾护胃气。
当然，仲景有时也用与甘草药性相近之药大枣来代替甘草的，如葶苈大枣泻肺汤，即是用大枣去缓和葶苈之猛峻；十枣汤，即是用大枣去缓和甘遂、大戟、芫花之峻烈，但大多数处方还是用甘草作缓和之用。
2
协调诸药
甘草有调和百药的作用。当病情需要，一张处方中有寒、热两种不同药之时，就要用甘草来协调。
如桂枝汤治营卫失调，发热畏风，汗出脉缓，既要用桂枝、生姜激发卫阳，又要用芍药、大枣滋养营阴，再用炙甘草，桂枝得甘草辛甘化阳，芍药得甘草酸甘化阴，两组不同作用的药物，因此而协调起来了，营卫既调，阴阳自和，则其病可愈。
3
缓解急迫
虽然和上述缓和之“缓”同是一个“缓”字，但用意不同。前者是缓和峻猛药的药性，这里是缓解急迫的症状使之舒缓的意思。
例如芍药甘草汤，治疗汗后阴伤之“脚挛急”，不可屈伸，就是取芍药、甘草缓急止痛的协同作用。后人用此方治疗头痛、胃痛、呃逆、痢疾，也都是取其缓急之功。
《金匮要略》甘麦大枣汤，则用甘草合大枣、小麦甘润缓急，治疗“脏躁”，证见悲伤欲哭，数欠伸(频打呵欠)、忧郁恍惚或烦躁不安者。
4
逗留药性
甘草之性缓和，所以有时用它来与干姜等药物配伍，逗留其药性，使之不至速下，而徐徐发生作用。
例如甘草干姜汤，药仅二味，治疗泛吐清冷水，寒证胃痛、腹痛、遗尿、小便数，病属中寒，即用干姜大辛大热温其中，而用甘草缓以留之。
四逆汤中用甘草，也有这样的意思。《伤寒汇要分析》指出：四逆汤用甘草，即寓“重剂缓投”之意，“其目的为使药力相继，缓缓振奋其阳气，而驱散阴寒，譬如春临大地，冰雪自然溶解。”
当然，甘草本身也有“补中气、通经脉、利血气”的作用，在四逆汤以及炙甘草汤中则兼取它这样的功效。
5
补益中气
甘草又有补益之功，补益用炙甘草则补力增强。《神农本草经》说它“长肌肉”、“倍力”、“坚筋骨”，李东垣说它“补脾胃、润肺”。
《金匮要略》小建中汤、黄芪建中汤（即上方加黄芪），治疗虚劳腹痛，腹中拘急，气血阴阳不足，即以炙甘草配芍药、桂枝、生姜、大枣、饴糖、黄芪，今人用以治疗虚寒性胃痛、胃及十二指肠溃疡甚效。
又如仲景治疗“脉结代、心动悸”的炙甘草汤，也是取炙甘草、大枣、人参补中气而充血脉，配伍生地、麦冬、阿胶、麻仁滋补阴血，再用桂枝、生姜、清酒行血气、通经脉。今用治病毒性心肌炎、冠心病、风心病，而见心悸、短气、早搏，每收捷效。
又如甘草泻心汤适用于中虚、寒热错杂，证见乏力、干呕、胃部痞满、肠鸣、大便稀溏者，即用炙甘草、人参、大枣补胃之虚，黄芩、黄连之苦降与半夏、干姜之辛开以除痞。
再如“病痰饮者，当以温药和之”，苓桂术甘汤之桂枝、茯苓同用，有通阳化饮之功，甘草、白术同用，则意在崇土制水，这也是甘草用于正邪兼顾，补泻兼施处方中的例子。
6
解百药毒
甘草“解毒”之说见于《神农本草经》，后世认为甘草所解之毒，一是“百药之毒”，如《千金要方》说：“甘草解百药毒，如汤沃雪，有中乌头巴豆毒，甘草入腹即定，验如反掌”。
仲景治疗痹证、历节病，用附子、乌头者，必用甘草，如著名的太阳风湿三方(桂枝附子汤、甘草附子汤、白术附子汤)，以及桂枝芍药知母汤等方。
用甘草既以缓痛，又可以留恋乌附之性，使其缓和持久地发挥作用，也寓有解毒之意在内。二是用于中毒，如《金匮要略·杂疗方》即用甘草解食牛肉中毒。后世更广泛地用甘草来作解毒之用。
7
泻火利咽
生甘草有泻火之功，而“诸疮疡毒，皆属于心(火)”，故用于疮痈肿毒，咽喉肿痛，有利咽止痛之效。如半夏散及汤(半夏、桂枝、甘草)治疗“少阴病，咽中痛”，此外还有甘草汤及甘草配桔梗的桔梗汤。
后世治风热上攻所致之咽痛，多以桔梗汤为基础方。临床常用于急性咽喉炎、急性扁桃体炎。此外，甘草也用于治茎中痛，如后世方导赤散(生地、木通、淡竹叶、甘草)。
8
止咳祛痰
《本经》并没有甘草“止咳”、“祛痰”的记载，仲景治咳嗽方多用之，但随寒热不同配伍，如痰热咳嗽用甘草与麻黄、石膏、杏仁配伍(麻杏石甘汤)，寒饮咳嗽用甘草与茯苓、五味、干姜、细辛配伍(苓甘五味姜辛汤)，即并不用它作咳嗽专药。
后世始有意识地多用甘草治咳，今人更有甘草片、棕色合剂“中药西用”，用了几十年，但效果却不尽如人意，这说明阴阳寒热虚实表里不可不察，单味药的作用不可能取代中医理法指导下产生的复方。
事实上，痰湿壅盛之咳嗽多痰，胸闷苔腻，用甘草反而不好。上海就有人用平陈汤(平胃散合二陈汤)，去甘草，效果不错。
从上述可知，仲景是最善用甘草的。而仲景处方中不用甘草者，却更耐人寻味。纵观仲景全书，凡是痰、食、气、虫、水、湿、瘀，急需攻逐而正气抗邪尚有力者，都不用甘草。
#崂山太清宫# #道教[超话]# #修行[超话]# #道家养生# #道教知识# #闻道行道# #道家# #崂山#
爷孙俩的中医故事-第七十二集：猪苓
[功能主治] 利水渗湿。用于小便不利，水肿，池泻，淋浊，带下。
站在人体脏腑升降角度去用药
近年来猪苓这味药，经过研究发现，居然在癌症里头有不少神奇的作用，认为能抗癌，提高身体免疫功能，另一方面由于猪苓野生药材就不多，这样猪苓的地位价值一下子提高起来，所以很多药农都通过种植猪苓来致富。
老爷爷说，中医不是站在疾病上去研究药物功效的，而是站在人体脏腑里头去理解药物，以人为本。
小指月说，那为什么说猪苓能够在抗癌增加免疫力里头大显身手呢？
老爷爷说，你还得回归脏腑升降，猪苓甘淡平和，利水渗湿。
黄元御认为，猪苓渗利泄水，较之茯苓更捷。
也就是说它开启身体水热下行的作用非常厉害，但补益健脾之功，却不如茯苓，所以慢性调理用茯苓，急性攻逐水热用猪苓，你要明白这身体为什么会长癌症，免疫力为什么会低下，哪些癌症的发生跟水热互结有关，这时猪苓用上去就能大展身手。
小指月说，原来还是以通利淡渗膀胱为水热邪气出路。
老先生说，重要祛邪不外乎汗吐下，中药扶正不外乎从脾胃抓，所以只要脾胃能取其精华，毛孔膀胱大肠能去其糟粕，身体升降出入无碍，那就能抗癌，就能提高免疫力。所以凡是有助于身体气机升降出入，畅通无阻的药物，都不简单。
小指月说，《神农本草经》讲到，猪苓能解毒，主痰疟，又可以利水道。
老先生没错，这猪苓有个特点，它不像玉米须那样，专门通利水道，它同时还可以把身体的毒邪瓦解，稀释开来，所以你身体一些结石包块常常少不了它。
特别是质地坚硬的肿结在人体呆住，会暗耗人体很多水分体液，所以身体容易干渴发热，这时猪苓把这肿结瓦解，把那水热互结像绳索打结那样的症状解开来，淡渗下来。
小指月说，如何判断它是水热互结呢?
老先生说，凡治病必察其下，从下面排尿热赤，你可以得知，排尿黄浊也可以发现体内水热盛，还有各类小便不利，尿道感染。
所以问诊很重要，只要问出水热互结，这猪苓能够令阳随阴降，水阴下泄，阳热邪气，便顺着水道被引导出去了。这样身体不再有热邪耗阴，那么阴液自富，诸症自除。
小指月说，我明白为什么猪苓能提高免疫功能了？
爷爷说，为什么呢?
小指月说，免疫功能就是身体的正气，邪去则正安，浊降则清升，《黄帝内经》讲到这点，当水热邪气从膀胱利去时，身体的正气就恢复了。当浊水从膀胱清走后，身体的清气就升起来了。
所以邪去一分，正气就恢复一分，免疫力就增强一分。
浊气去一分，清气就升一分，正气也就足一分。
老爷爷说，但用猪苓一般剂量不能太大，毕竟利尿容易伤阴损气，或者在运用猪苓的方子里头，要配伍一些养阴健脾之品，防止邪去正虚。
有位患者经常心悸胸满，小便不畅，下肢肿胀，按下去肉都不容易弹回来，医院一检查既有卵巢囊肿，又有冠心病。
老先生说，不要被病名牵着走，中医要看病机。
小指月说，这病人舌苔水滑，脉弦沉，明显有阳虚水停。
老先生点点头说，这正是心阳不足，寒水射心所致，又叫“水心病”，所以从阴阳来看，治疗思路就简化了，不外乎通过强大心脏制阳光，再通过渗利水湿消阴翳。
小指月说，爷爷，制造心脏阳光的莫如桂枝，可以强心，淡渗水湿，消阴翳的，可以用茯苓、猪苓、泽泻。
爷爷说，诸湿肿满，皆属于脾。治水你千万别丢了脾脏，脾主土，土能制水，所以燥脾能渗湿，再加一味补脾圣药白术。
小指月说，这不就是五苓散吗？
老先生说，正是五苓散。
小指月说，我只想到五苓散治疗膀胱炎、尿道炎，爷爷，用来治疗心脏病，卵巢囊肿？
老先生说，这都是水湿为患，所以不论他是什么病，我们把水患治理了，身体就能恢复，就像水灾泛滥一样，它可能冲倒房子，可能冲毁工厂，可能淹没农田，但不管它出现什么问题，你终归要治理这水患，而不是只顾着去修房子，恢复工厂或重建农田。
小指月说，爷爷意思是这心脏被水气所凌就像水冲房子，尿道膀胱，或者卵巢出现囊肿炎症，就像水淹农田，肠胃出现水泻，就像水冲工厂。
老先生笑笑说，中医之秘传全在于病机，中医之精华，全在于脏腑升降，所以治病一定要站在人体里头思考药物疾病，而不是站在疾病上面去思考人体药物，要以人为本，最终才能够战胜疾病。
这样你站在人体脏腑升降角度去用药，就不会迷惑于各类检查报告跟很多层出不穷开发的新药功效，也不会被各种说法，比如某某药抗癌，某某药消炎，某某药安眠所误导。
随后这病人服用了五苓散后，心脏压力减轻，小便通畅，脚肿便消了，再一检查，卵巢囊肿都缩小了。
随后小指月在小笔记本中记道：
刘渡舟治"水心病"兼见下肢浮肿，小便不利，阳虚不能化气行水之证。
陈女，45岁，患心悸、胸满、憋气等"水心病"见证。而小便不利，脚膝作肿，按之没指，行路发沉。脉来沉，舌苔水滑，辨为"水心病"而不能通阳化气行水，小便不利，聚而为肿也。乃用五苓汤而重用桂枝、茯苓、泽泻服至五剂则小便畅通而脚腿之肿消褪。
猪苓消肿 有个妇人，她才怀孕几个月，脚就开始肿，刚开始她不以为然，可是后来一直肿到肚腹里来，小便也排泄不畅，这时才引起重视。
可是医生都不敢轻易给她下药，因为这种病一般少不了通利之品，可通利之品，必定会刮伤胎气，这样左右为难，投鼠忌器。
她便寻来竹篱茅舍，老先生一看其脉沉弦，又观其舌苔水滑，而且脉沉取有力，便说，单用利水渗湿无妨。
于是摒弃诸药，选择猪苓一味打粉，以热水来调服，治疗妊娠脚肿至腹，小便不利。
小指月不解为何要用烫嘴的热水来服用这药粉子？
老先生说，《黄帝内经》讲，寒则涩而不行，温则消而去之。身体这些水肿属于阴邪，阴寒之邪如同冰霜，得阳气方才能化能运能行能消。
这妇人只吃了两天的药，排尿像打开开关一样，水湿哗啦啦就下来，身体肿势就像退潮般消下去，真是效如开锁，药到病除。
小指月说，爷爷，为什么只给她服用两天的药？
老爷爷说，衰其大半乃止，这利水药，利去她身体大半的水后，正气元气就减少了压力，剩下那些水气，都可以靠她自身的阳气去温化疏理了。
小指月说，原来这样，可为什么其他医生不敢用利水药，怕伤胎元，而爷爷却直接用一味猪苓呢？
老爷爷说，猪苓确实其性沉降，善入膀胱，能打开排水开关，通利水道，所以只要通身肿满，小便不利，脉象又有力的，但用猪苓一味，直接利水而愈。
小指月说，不怕伤了胎气？
老爷爷说，《黄帝内经》将有故无殒，亦无陨也。身体有邪气则邪气受，况且脉象有力，正气不虚，所以可以一搏，有病病受，治病不能够拘泥于眼前的一些正气损失，如果姑息养奸，排邪失去时机，等正气日虚，再想祛邪攻疾，那时就更难了。
所以你要体察病人虚实很重要，有力无力辨虚实，如果确实体虚力不足，就要稍微佐以扶正之品，以免伤及无辜。
随后小指月在小笔记本中记道：
治妊娠从脚上至腹肿，小便不利，微渴引饮：猪苓五两，末，以熟水服方寸匕，日三服。（《子母秘录》） https://t.cn/R2Wxlyw
[功能主治] 利水渗湿。用于小便不利，水肿，池泻，淋浊，带下。
站在人体脏腑升降角度去用药
近年来猪苓这味药，经过研究发现，居然在癌症里头有不少神奇的作用，认为能抗癌，提高身体免疫功能，另一方面由于猪苓野生药材就不多，这样猪苓的地位价值一下子提高起来，所以很多药农都通过种植猪苓来致富。
老爷爷说，中医不是站在疾病上去研究药物功效的，而是站在人体脏腑里头去理解药物，以人为本。
小指月说，那为什么说猪苓能够在抗癌增加免疫力里头大显身手呢？
老爷爷说，你还得回归脏腑升降，猪苓甘淡平和，利水渗湿。
黄元御认为，猪苓渗利泄水，较之茯苓更捷。
也就是说它开启身体水热下行的作用非常厉害，但补益健脾之功，却不如茯苓，所以慢性调理用茯苓，急性攻逐水热用猪苓，你要明白这身体为什么会长癌症，免疫力为什么会低下，哪些癌症的发生跟水热互结有关，这时猪苓用上去就能大展身手。
小指月说，原来还是以通利淡渗膀胱为水热邪气出路。
老先生说，重要祛邪不外乎汗吐下，中药扶正不外乎从脾胃抓，所以只要脾胃能取其精华，毛孔膀胱大肠能去其糟粕，身体升降出入无碍，那就能抗癌，就能提高免疫力。所以凡是有助于身体气机升降出入，畅通无阻的药物，都不简单。
小指月说，《神农本草经》讲到，猪苓能解毒，主痰疟，又可以利水道。
老先生没错，这猪苓有个特点，它不像玉米须那样，专门通利水道，它同时还可以把身体的毒邪瓦解，稀释开来，所以你身体一些结石包块常常少不了它。
特别是质地坚硬的肿结在人体呆住，会暗耗人体很多水分体液，所以身体容易干渴发热，这时猪苓把这肿结瓦解，把那水热互结像绳索打结那样的症状解开来，淡渗下来。
小指月说，如何判断它是水热互结呢?
老先生说，凡治病必察其下，从下面排尿热赤，你可以得知，排尿黄浊也可以发现体内水热盛，还有各类小便不利，尿道感染。
所以问诊很重要，只要问出水热互结，这猪苓能够令阳随阴降，水阴下泄，阳热邪气，便顺着水道被引导出去了。这样身体不再有热邪耗阴，那么阴液自富，诸症自除。
小指月说，我明白为什么猪苓能提高免疫功能了？
爷爷说，为什么呢?
小指月说，免疫功能就是身体的正气，邪去则正安，浊降则清升，《黄帝内经》讲到这点，当水热邪气从膀胱利去时，身体的正气就恢复了。当浊水从膀胱清走后，身体的清气就升起来了。
所以邪去一分，正气就恢复一分，免疫力就增强一分。
浊气去一分，清气就升一分，正气也就足一分。
老爷爷说，但用猪苓一般剂量不能太大，毕竟利尿容易伤阴损气，或者在运用猪苓的方子里头，要配伍一些养阴健脾之品，防止邪去正虚。
有位患者经常心悸胸满，小便不畅，下肢肿胀，按下去肉都不容易弹回来，医院一检查既有卵巢囊肿，又有冠心病。
老先生说，不要被病名牵着走，中医要看病机。
小指月说，这病人舌苔水滑，脉弦沉，明显有阳虚水停。
老先生点点头说，这正是心阳不足，寒水射心所致，又叫“水心病”，所以从阴阳来看，治疗思路就简化了，不外乎通过强大心脏制阳光，再通过渗利水湿消阴翳。
小指月说，爷爷，制造心脏阳光的莫如桂枝，可以强心，淡渗水湿，消阴翳的，可以用茯苓、猪苓、泽泻。
爷爷说，诸湿肿满，皆属于脾。治水你千万别丢了脾脏，脾主土，土能制水，所以燥脾能渗湿，再加一味补脾圣药白术。
小指月说，这不就是五苓散吗？
老先生说，正是五苓散。
小指月说，我只想到五苓散治疗膀胱炎、尿道炎，爷爷，用来治疗心脏病，卵巢囊肿？
老先生说，这都是水湿为患，所以不论他是什么病，我们把水患治理了，身体就能恢复，就像水灾泛滥一样，它可能冲倒房子，可能冲毁工厂，可能淹没农田，但不管它出现什么问题，你终归要治理这水患，而不是只顾着去修房子，恢复工厂或重建农田。
小指月说，爷爷意思是这心脏被水气所凌就像水冲房子，尿道膀胱，或者卵巢出现囊肿炎症，就像水淹农田，肠胃出现水泻，就像水冲工厂。
老先生笑笑说，中医之秘传全在于病机，中医之精华，全在于脏腑升降，所以治病一定要站在人体里头思考药物疾病，而不是站在疾病上面去思考人体药物，要以人为本，最终才能够战胜疾病。
这样你站在人体脏腑升降角度去用药，就不会迷惑于各类检查报告跟很多层出不穷开发的新药功效，也不会被各种说法，比如某某药抗癌，某某药消炎，某某药安眠所误导。
随后这病人服用了五苓散后，心脏压力减轻，小便通畅，脚肿便消了，再一检查，卵巢囊肿都缩小了。
随后小指月在小笔记本中记道：
刘渡舟治"水心病"兼见下肢浮肿，小便不利，阳虚不能化气行水之证。
陈女，45岁，患心悸、胸满、憋气等"水心病"见证。而小便不利，脚膝作肿，按之没指，行路发沉。脉来沉，舌苔水滑，辨为"水心病"而不能通阳化气行水，小便不利，聚而为肿也。乃用五苓汤而重用桂枝、茯苓、泽泻服至五剂则小便畅通而脚腿之肿消褪。
猪苓消肿 有个妇人，她才怀孕几个月，脚就开始肿，刚开始她不以为然，可是后来一直肿到肚腹里来，小便也排泄不畅，这时才引起重视。
可是医生都不敢轻易给她下药，因为这种病一般少不了通利之品，可通利之品，必定会刮伤胎气，这样左右为难，投鼠忌器。
她便寻来竹篱茅舍，老先生一看其脉沉弦，又观其舌苔水滑，而且脉沉取有力，便说，单用利水渗湿无妨。
于是摒弃诸药，选择猪苓一味打粉，以热水来调服，治疗妊娠脚肿至腹，小便不利。
小指月不解为何要用烫嘴的热水来服用这药粉子？
老先生说，《黄帝内经》讲，寒则涩而不行，温则消而去之。身体这些水肿属于阴邪，阴寒之邪如同冰霜，得阳气方才能化能运能行能消。
这妇人只吃了两天的药，排尿像打开开关一样，水湿哗啦啦就下来，身体肿势就像退潮般消下去，真是效如开锁，药到病除。
小指月说，爷爷，为什么只给她服用两天的药？
老爷爷说，衰其大半乃止，这利水药，利去她身体大半的水后，正气元气就减少了压力，剩下那些水气，都可以靠她自身的阳气去温化疏理了。
小指月说，原来这样，可为什么其他医生不敢用利水药，怕伤胎元，而爷爷却直接用一味猪苓呢？
老爷爷说，猪苓确实其性沉降，善入膀胱，能打开排水开关，通利水道，所以只要通身肿满，小便不利，脉象又有力的，但用猪苓一味，直接利水而愈。
小指月说，不怕伤了胎气？
老爷爷说，《黄帝内经》将有故无殒，亦无陨也。身体有邪气则邪气受，况且脉象有力，正气不虚，所以可以一搏，有病病受，治病不能够拘泥于眼前的一些正气损失，如果姑息养奸，排邪失去时机，等正气日虚，再想祛邪攻疾，那时就更难了。
所以你要体察病人虚实很重要，有力无力辨虚实，如果确实体虚力不足，就要稍微佐以扶正之品，以免伤及无辜。
随后小指月在小笔记本中记道：
治妊娠从脚上至腹肿，小便不利，微渴引饮：猪苓五两，末，以熟水服方寸匕，日三服。（《子母秘录》） https://t.cn/R2Wxlyw
心态，才是最好的本钱
日行一善，一年行三百善，积善成德，改变命运。各位善友同修：大家晚上好！这里是玄微日行一善共修平台，接下来，让我们一起开始今天的美好之旅。
心小了，小事就大了；心大了，大事都小了。
有句话是这样说的：“你的心态就是你的主人。”
人生活得是心情，日子过得是心态。
好的心态可以让人乐观，促人上进，反之，消极心态则会使你怨天尤人，止步不前。
在现实生活中，虽然我们不能控制自己的遭遇，但可以调整自己的心态。
保持一个积极乐观的好心态，生活才能过得更加舒心自在。
1
日子过得是心态
人活在世上，不可能事事都尽如人意，总会遇到不顺心的时刻。
这个时候，懂得调节好自己的心态尤为重要。
塞缪尔说过：
“世界如一面镜子：皱眉视之，它也皱眉看你；笑着对它，它也笑着看你。”
有一位年轻人，出门忘记带伞了。
他走在去公交的路上，正午的太阳十分火辣，晒得他又渴又热，心情很烦躁，一肚子闷气不知道该往哪儿发。
这时候，他一个不留神，差点被一块小石头绊倒。
这位年轻人顿时火冒三丈，抬脚狠狠往小石头踢去，却把自己脚给踢伤了。
生气的年轻人只能一瘸一拐地走着，因为这样，错过了公车。
他站在公交站台，懊恼地想：“我为什么要跟一块小石头生气呢？”
因为和小石头置气，踢伤了自己的脚，又错过了公车。
生活中，很多人都会这样，稍有不顺心，就会很容易动怒，生一些没意义的闷气。
实际上当这件事过去一段时间后，就会突然察觉，其实根本没必要生气。
我们虽然无法改变现实，但是我们可以改变自己的心态啊，凡事把心放宽。
心小了，小事就大了；心大了，大事都小了。
接受现实，保持积极的心态，及时止损才是明智的行为。
没有什么过不去的坎，只要你能调整好心态，最后一切都会好起来的。
2
心态对了，就不累了
有一句谚语叫：“不烦恼，不生气，不用血压计。”
拥有一个好心态，做人心胸宽一点，凡事别太计较，便会少很多烦恼。
六尺巷的故事想必大家耳熟能详。
清朝康熙年间，有个大学士名叫张英。
老家旧宅与吴家为邻，中间有个空地，供双方交通来往。
后来吴家建房，要占用这块地，张家不同意，双方发生争执一直闹到县衙门。
于是张老夫人写信给张英，要求他出面干涉。
张英收到家信，得知邻居要占用地，不但没有生气，反而回信说道：
“千里来书只为墙，再让三尺又何妨？万里长城今犹在，不见当年秦始皇。”
家人接信后，十分动容，按照张英的意思，主动让出三尺地。
吴家人为此很受感动，也不好意思了，同样主动让出三尺地，这样就形成了一个六尺巷。
从此，张、叶两府消除隔阂，成通家之谊。
试想一下，如果两家互不相让，意气用事，最后很可能两败俱伤。
遇事不意气用事，不要计较一些鸡毛蒜皮的事，生活才能更顺心。
何必为难他人，又影响自己的心情呢？
有句话说得很对：“一个人的快乐，不是因为拥有的多，而是计较的少。”
人活一生，当然怎么开心怎么过啊，心态对了，人就不累了，快乐便多了。
3
好心态成就好人生
每个人都会有遇到烦心事的时候，不可能事事一帆风顺，拥有一个好心态，是人生必不可少的。
有句话说得好：
“在成功的路上，最大的敌人其实并不是缺少机会，或是资历浅薄，成功的最大敌人是缺乏对自己情绪的控制。”
遇事依然保持好心态，能控制好自己的情绪，笑着低下头的，才是真正的聪明人。
古时候，有一个叫爱地巴的人。
他每次生气和人发生争执后，都会跑回家绕着自己的房子和土地跑三圈。
爱地巴十分热爱工作，事业越来越向上，他的房子越来越大，土地越来越广。
但是，这么多年来，不管房地多大，只要他一和人发生争执，依然会绕着自家房子和土地跑三圈。
认识他的人都很不解，爱地巴是这样说的:
“年轻时，我要是和人发生争执，就会去绕着房地跑3圈，边跑边想，我的房子这么小，土地这么小，我哪有时间，哪有资格去跟人家生气，如此想着，气就消，于是就把所有时间用来努力工作。
后来我富有了，生气时依然会去绕着房地走3圈，边走边想，我的房子这么大，土地这么多，我又何必跟别人计较呢？一想到这，我气就消了。”
生气就是用别人的过失来惩罚自己。
正如陈丹青所说：
“我几乎从来不生气，因为我认为没必要，有问题就去解决，不要让别人的错误影响自己。”
很多时候，我们并不能改变别人怎么做，但是我们可以改变自己。
凡是学会坦然地面对，保持积极乐观的心态看待人生。
与其把时间浪费在生气之上，还不如花时间去做其他更有意义的事情。
一个人日子过得好不好，往往都是心态问题。
如果事事都锱铢必较，必然会让自己活得很压抑。
一位作家说得好：
“人，活一辈子不容易，忧伤是活，开心也是活，既然都是活，为什么不开开心地生活呢？”
人生不过短短几十年，不要和自己过不去。
如英国著名诗人拜伦所说：“悲观的人虽生犹死，乐观的人永生不老。”
余生，愿你我都能有一个好心态，开心过好每一天。
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心小了，小事就大了；心大了，大事都小了。
有句话是这样说的：“你的心态就是你的主人。”
人生活得是心情，日子过得是心态。
好的心态可以让人乐观，促人上进，反之，消极心态则会使你怨天尤人，止步不前。
在现实生活中，虽然我们不能控制自己的遭遇，但可以调整自己的心态。
保持一个积极乐观的好心态，生活才能过得更加舒心自在。
1
日子过得是心态
人活在世上，不可能事事都尽如人意，总会遇到不顺心的时刻。
这个时候，懂得调节好自己的心态尤为重要。
塞缪尔说过：
“世界如一面镜子：皱眉视之，它也皱眉看你；笑着对它，它也笑着看你。”
有一位年轻人，出门忘记带伞了。
他走在去公交的路上，正午的太阳十分火辣，晒得他又渴又热，心情很烦躁，一肚子闷气不知道该往哪儿发。
这时候，他一个不留神，差点被一块小石头绊倒。
这位年轻人顿时火冒三丈，抬脚狠狠往小石头踢去，却把自己脚给踢伤了。
生气的年轻人只能一瘸一拐地走着，因为这样，错过了公车。
他站在公交站台，懊恼地想：“我为什么要跟一块小石头生气呢？”
因为和小石头置气，踢伤了自己的脚，又错过了公车。
生活中，很多人都会这样，稍有不顺心，就会很容易动怒，生一些没意义的闷气。
实际上当这件事过去一段时间后，就会突然察觉，其实根本没必要生气。
我们虽然无法改变现实，但是我们可以改变自己的心态啊，凡事把心放宽。
心小了，小事就大了；心大了，大事都小了。
接受现实，保持积极的心态，及时止损才是明智的行为。
没有什么过不去的坎，只要你能调整好心态，最后一切都会好起来的。
2
心态对了，就不累了
有一句谚语叫：“不烦恼，不生气，不用血压计。”
拥有一个好心态，做人心胸宽一点，凡事别太计较，便会少很多烦恼。
六尺巷的故事想必大家耳熟能详。
清朝康熙年间，有个大学士名叫张英。
老家旧宅与吴家为邻，中间有个空地，供双方交通来往。
后来吴家建房，要占用这块地，张家不同意，双方发生争执一直闹到县衙门。
于是张老夫人写信给张英，要求他出面干涉。
张英收到家信，得知邻居要占用地，不但没有生气，反而回信说道：
“千里来书只为墙，再让三尺又何妨？万里长城今犹在，不见当年秦始皇。”
家人接信后，十分动容，按照张英的意思，主动让出三尺地。
吴家人为此很受感动，也不好意思了，同样主动让出三尺地，这样就形成了一个六尺巷。
从此，张、叶两府消除隔阂，成通家之谊。
试想一下，如果两家互不相让，意气用事，最后很可能两败俱伤。
遇事不意气用事，不要计较一些鸡毛蒜皮的事，生活才能更顺心。
何必为难他人，又影响自己的心情呢？
有句话说得很对：“一个人的快乐，不是因为拥有的多，而是计较的少。”
人活一生，当然怎么开心怎么过啊，心态对了，人就不累了，快乐便多了。
3
好心态成就好人生
每个人都会有遇到烦心事的时候，不可能事事一帆风顺，拥有一个好心态，是人生必不可少的。
有句话说得好：
“在成功的路上，最大的敌人其实并不是缺少机会，或是资历浅薄，成功的最大敌人是缺乏对自己情绪的控制。”
遇事依然保持好心态，能控制好自己的情绪，笑着低下头的，才是真正的聪明人。
古时候，有一个叫爱地巴的人。
他每次生气和人发生争执后，都会跑回家绕着自己的房子和土地跑三圈。
爱地巴十分热爱工作，事业越来越向上，他的房子越来越大，土地越来越广。
但是，这么多年来，不管房地多大，只要他一和人发生争执，依然会绕着自家房子和土地跑三圈。
认识他的人都很不解，爱地巴是这样说的:
“年轻时，我要是和人发生争执，就会去绕着房地跑3圈，边跑边想，我的房子这么小，土地这么小，我哪有时间，哪有资格去跟人家生气，如此想着，气就消，于是就把所有时间用来努力工作。
后来我富有了，生气时依然会去绕着房地走3圈，边走边想，我的房子这么大，土地这么多，我又何必跟别人计较呢？一想到这，我气就消了。”
生气就是用别人的过失来惩罚自己。
正如陈丹青所说：
“我几乎从来不生气，因为我认为没必要，有问题就去解决，不要让别人的错误影响自己。”
很多时候，我们并不能改变别人怎么做，但是我们可以改变自己。
凡是学会坦然地面对，保持积极乐观的心态看待人生。
与其把时间浪费在生气之上，还不如花时间去做其他更有意义的事情。
一个人日子过得好不好，往往都是心态问题。
如果事事都锱铢必较，必然会让自己活得很压抑。
一位作家说得好：
“人，活一辈子不容易，忧伤是活，开心也是活，既然都是活，为什么不开开心地生活呢？”
人生不过短短几十年，不要和自己过不去。
如英国著名诗人拜伦所说：“悲观的人虽生犹死，乐观的人永生不老。”
余生，愿你我都能有一个好心态，开心过好每一天。
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