#活力抚顺喜迎二十大##辽宁好网民抗疫在行动# 刚刚!国家卫健委发文,核酸检测有重大调整
3月22日下午,国家卫健委发布《关于印发区域新型冠状病毒核酸检测组织实施指南(第三版)的通知》(以下简称《通知》)。
《通知》有重大变化,主要针对奥密克戎变异株传播速度快、传染性强、传播隐匿等特点修订,并提出全新要求。
此外,针对基层核酸检测压力大的问题,《通知》也拿出很多解决办法。
01
变化一、“全员检测”变为“区域监测”
国家明确要求,核酸检测不能大水漫灌。应该目标明确、有的放矢,不能搞“一刀切”,有效利用宝贵的核酸检测资源。
将第二版《通知》中的“全员”修改为“区域”,区域大小由疫情防控需要决定。
第三版《通知》中的“区域”包含封控区、管控区、防范区。区域可能小到一个楼栋,也可能大到全市范围。
具体要由当地疫情防控指挥部在科学研判的基础上,根据疫情防控的实际需要研究确定,并动态调整。
02
变化二、24小时内,必须完成全部检测
第三版《通知》明确调整,各区市不区分人口规模,均按照24小时内完成全市核酸检测的目标匹配采样和检测力量。如果必要,可通过区域内协同支援予以保障;必要时,可申请全国支援。
原则上,全部采样任务应当在6小时内完成;确有困难的,可在12小时内完成。
此外,要力争群众排队时间不超过20分钟,避免交叉感染。为“黄码”人员单独开设检测通道。
基层医改专家徐毓才认为,对于基层医疗机构和医务人员,最核心的工作还是核酸采样,由于要求采样工作一般必须在6小时内完成,因此大家参与采样的几率会更高。
03
变化三、增加采样方式,减少采样工作量
第二版《通知》要求,隔离点及其他重点人群应单采单检,封闭小区(封闭到户)1户1管,其他地区根据实际情况采取5混1或10混1开展检测。
第三版《通知》取消了5混1,增加了20混1,进一步缩减了采样人员工作量。具体安排如下:
1.集中隔离点及其他重点人群实行单采单检
2.封控区人群实行单采单检或1户1管
3.管控区可实行10合1混采
4.防范区和其他区域可实行20合1混采
5.单采单检对象在多轮检测均未检出阳性的情况下,可视情实行10合1混采
04
变化四、增加采样台人手,给每个采样台增加人手
国家考虑到大规模核酸检测人员密集,容易发生交叉感染的情况,在采样速度和单个采样台任务量方面,均作了大幅缩减。
1.采样台缩减工作量
第二版:参照每1000-1500人设置一个采样点,500-1000人设置一个采样台。
第三版:可参考2000-3000人设置一个采样点,600-800人设置一个采样台,每个采样点需4-5个采样台。
2.为采样台增派人手
第二版:每个采样台应包括1名采样人员和1名信息录入人员。按照每个采样台每小时采集100-150人样本计算。
第三版:按每个采样台应配备2名采样人员(须为医务人员,考虑换班)、1名信息录入人员,每个采样台每小时采集120人样本计算。
05
变化五、单采检测阳性患者,不再通知定点医疗机构
随着奥密克戎无症状感染者大幅增加,为防止医疗资源过度占用,国家对核酸阳性感染者提出全新安置办法。
第二版:流程为通知定点医疗机构准备接收该阳性感染者。
第三版:改为“通知集中隔离管理设施准备接收该阳性感染者”。
此外,混采检测阳性处置工作应在6小时内完成单采复核。进行单采复核时要求鼻咽、口咽双采单检。
06
变化六、成立9个工作专班,特事特办
奥密克戎传播速度快,核酸采样工作组的速度更要快。第二版《通知》只要求组建应急队伍,但临时“搭台”无法保证检测工作快速落地。
第三版《通知》以设区市为单位,避免将工作任务简单分割下派给县区。
特别成立9个工作组,大事小情都能照顾到位,实时待命为核酸检测工作服务。对比如下:
第二版:组建各级核酸采样、样本运送、核酸检测、信息平台技术保障和相应的应急等队伍;核酸采样督导组;核酸检测督导组、数据专班。
第三版:数据统计专班、采检匹配专班、样本转运专班、阳性结果处置专班、物资保障专班、质量控制专班、医废处置专班、信息化保障专班、综合管理专班。
07
变化七、抗原检测作为补充,进一步提速
在第三版《通知》中提到了抗原检测。各地可推进“抗原筛查、核酸诊断”的监测模式,作为区域核酸检测补充手段,研究细化实施方案后组织实施。
徐毓才表示,基层核酸检测任务量增加与否,主要还是看“区域”划定范围如何。而区域大小的设定,完全由地方自己把握,这是极为考验当地防疫水平、胆识和智慧的。
从目前来看,出于“从严”的疫情防控原则,基层防疫依然考验重重。
尽管第三版《指南》中提到抗原检测,但抗原检测只是区域核酸检测的补充手段。如果能够将这种快速、便捷的检测手段作为病毒筛查的“主力”,相信那时,核酸检测人员身上的担子也将更加轻省。

读书学典:《论语.子罕》9.24 子曰:“法语之言,能无从乎?改之为贵。巽与之言,能无说乎?绎之为贵。说而不绎,从而不改,吾末如之何也已矣。”

▲法语之言:法语,用正道之言来相告。法,合乎礼法原则。语,yù,告诉。
《正义》:“法为正道也。用正道告之,人畏义而服,故口不能不顺从。”(明义而正告之)
▲巽与之言:巽(xùn),恭顺。与,赞许。钱穆:“谓人以恭顺许与之辞婉言相劝。”或恭顺谦敬之言,即温和委婉的表扬话。
▲说:同“悦”,喜悦。《正义》:“人有过,我以恭逊谨敬与之言,人感我柔顺,不能不说也。”
▲绎:寻绎、寻思,抽出事物的条理,加以分析鉴别。朱子:“寻其绪。”钱穆:“我虽悦其言,贵能寻绎其言之微意所在。”《正义》:“既寻绎之,则能行之可知。”广雅释诂:“怿,改更也。”绎、怿,古多通用。
▲末如之何:无如之何,即对他无可奈何。末,无也。

■现代翻译:孔子说:“合乎礼法原则的话,能够不听从吗?但只有按它来改正错误才是可贵的。恭顺赞许的话,听了能够不高兴吗?但只有分析鉴别以后才是可贵的。只顾高兴而不加以分析,表面听从而不加以改正,我也没有什么办法来对付这种人了。”

●三国魏何晏等《论语集解》:孔安国曰:人有过,以正道告之,口无所不顺从之,能必自改,乃为贵也。马融曰:巽,恭也。谓恭孙谨敬之言,闻之无不悦者,能寻绎行之,乃为贵也。

●南朝梁皇侃《论语义疏》:言彼人有过失,若我以法则语之,彼人闻法,当时无不口从而云止当不敢复为者,故云能无从乎。但若口虽从而身为失不止者,则此口从不足为贵也,我所贵者在于口从而行亦改者耳,故云改之为贵也。有彼人不逊而我谦逊与彼恭言,故云巽与之言也。彼不逊者,得我逊言逊彼,彼必亦特逊为悦,故云能无悦乎?然虽悦人逊己,而已不能寻绎,行此逊事,是虽悦,不足为贵也。我所贵者,在寻绎行逊耳,故云绎之为贵也。不绎不改,圣所不教,故孔子曰末如之何也。孙绰曰:疾夫形服心不化也。

●宋刑昺《论语注疏》:此章贵行也。谓人有过,以礼法正道之言告语之,当时口无不顺从之者。口虽服从,未足可贵,能必自改之,乃为贵耳。以恭孙谨敬之言教与之,当时闻之,无不喜说者。虽闻之喜说,未足可贵,必能寻绎其言行之,乃为贵也。口虽说从,而行不寻绎追改,疾夫形服而心不化,故云末如之何,犹言不可奈何也。

●宋陈祥道《论语全解》:人之性莫不秉彝(常规、法理)而好德,人之情莫不好顺而恶逆。以其秉彝而好德,故法语之言不能无从;然物或害之,患不能改,故改之为美。以其好顺而恶逆,故巽与之言不能不悦;然不以道,患不能绎,故绎之为贵。昔惠王于孟子之言亦曰“仁义而已”,是法语之言不能无从,而不改;幽王于听言则对,诵言如醉,是巽与之言,不能无悦也,然而不绎。此惠王所以终于不仁,幽王所以终于无道也。孔子所谓“训格之言”,法语之言也;伊尹所谓“有言逊于女志”,巽与之言也。

●宋朱熹《论语集注》:法言人所敬惮,故必从;然不改,则面从而已。巽言无所乖忤(逆),故必说;然不绎,则又不足以知其微意之所在也。

●宋张栻《癸巳论语解》:自非肆于恶而无所忌惮者,其闻法语之言也,能无面从乎?其闻巽与之言也,能无说于心乎?然而闻善者,将以善其身也。于法言则当佩服恭行,而改其未合者;于巽言则当䌷绎思虑,而究其所以然者。若是,斯有以善其身矣。

●清刘宝楠《论语正义》:“法语之言、巽与之言”,言者只此二术,故“说而不绎,从而不改”,虽圣人亦无如之何矣。淮南子原道训:“故听善言便计,虽愚者知说之。称至德高行,虽不肖知慕之。说之者众,而用之者鲜;慕之者多,而行之者寡。所以然者何也?不能反诸性也。”用正道告之,人畏义而服,故口不能不顺从。人有过,我以恭逊谨敬与之言,人感我柔顺,不能不说也。

●南怀瑾《论语别裁》:法语,就是历代的格言、古人的名言,古时也称“法言”,有哲理。能够说不信从吗?仅仅欣赏也没有用,要把它当成一面镜子一样,照照自己,反省反省,发现自己的毛病,然后彻底改正,这样才是学以致用。“巽与之言”就是顺从的话,顺着你的意思的话。顺耳的话,听了难道会不高兴吗?绎就是演绎,要反省、研究、推敲、分析。光喜欢好听的话,自己不加反省、推敲;对于好的格言,只是欣赏,而不依格言去改自己的毛病。孔子说对于这种人,我也实在拿他没有办法了。

★“本章是见教在人,而学在己。人纵善教,己不善学,则教者亦无如之何。(钱穆)”知易行难,口知而心不至,形服而心不化,是“从而不改,犹不从也,而甚于不从;说而不绎,犹不说也,而甚于不说(湛若水)”;非知也。“凡听言纳谏,虚己以受,务求实用,勿事虚文,则讲学修德,治国平天下,均有裨益矣。(《四书解义》)”心悦而诚服,改之为美,为真知也。劝人改过是一门艺术。直来直去,直陈弊失,人不易接受,法语之言,明义而正告之,谓“晓之以理”;巽与之言,以恭顺之辞婉言相劝,谓“动之以情”,此为与人为善之道,而改在彼。听人劝言是一项技术。君子之为,听人言,必当虚己以受,求其实益。若正直规谏之论日陈于前,务以敬惮,故必从,从而能改;若委曲开导之词日闻于耳,能寻绎其言之微意所在,故必悦,悦而能改;则足以醒其昏惰,救其过失。改,贵在持之以恒,积德累进,“譬如为山,未成一篑,止,吾止也。譬如平地,虽覆一篑,进,吾往也。” https://t.cn/RxRVHIh

#肖战余生请多指教#
艺术没有高低之分,阳春白雪是艺术,下里巴人同样是艺术。一个优秀的人应该懂得品味各种艺术之美,而不是按自己的喜恶来给艺术分级。女主和她的竹马的对话实在太不符合这两个人的定位。
顾魏多好啊,有种海纳百川的大胸襟!思想成熟,办事爽朗,干脆利落,他真的当得起不忘初心的使命!另一半不加快成长起来差距会越来越大啦!#肖战顾魏#


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