假肢产业转型升级 是一场加速跑,也是一场马拉松

  3月13日,北京2022年冬残奥会闭幕,中国体育代表团位列金牌榜、奖牌榜双榜首。这是一次创造历史的盛会,也是一个展示科技助残的舞台。人们犹记得,运动员用仿生手传递火炬、用假肢完成单板滑雪的画面。

  借助假肢正常生活并实现梦想的不止冬残奥会上的运动员。感动中国2021年度人物张顺东装上假肢和妻子共同奋斗踏出脱贫路,夏伯渝在69岁时借助假肢登顶珠峰,双腿截肢者艾米·穆林斯穿着手工雕刻的实木假腿站在伦敦时装展秀的舞台,大放异彩。

  据中国残联相关负责人介绍,“十三五”期间,我国通过实施精准康复服务行动等,累计为1252.5万残疾人提供了包括假肢在内的辅助器具服务。目前,假肢领域有哪些新的技术成果?如何推动我国假肢产业发展?

  智能动力假肢是未来趋势

  假肢又称义肢,是一种康复辅助器具,指的是通过工程技术手段,为截肢者或不完全缺损的肢体专门设计和制作装配的人工假体。

  最古老的假肢可追溯至3000年前,人们在古埃及一个贵族墓地中发现女性木乃伊右脚拇趾上的假脚趾——由亚麻线连接木头与皮革制成。人类不断进步,其技术硕果为假肢发展插上了翅膀。20世纪60年代,具有变革意义的组件式下肢假肢首次推出,并在全世界得到推广。70年代,一些工业发达国家推出各自的组件式假肢,完成了传统假肢产品向组件式假肢产品的过渡。80年代,大量新技术与新材料引入假肢,实现了假肢的钛合金化、碳纤维化和计算机智能化控制,这期间,还出现了智能关节和储能脚等产品。90年代后,假肢技术更加完善、产品更加丰富。

  从木头、铁质类假肢,到机械式的气液压假肢,再到智能假肢,技术演进不断为假肢赋能。进入21世纪,假肢制作朝着智能化、信息化方向发展,致力于全面提高截肢者生活质量。比如,依托人工智能、脑机接口、虚拟现实、3D打印技术等一系列新兴技术,一些研究者进行了仿生假肢等产品的研发和应用。

  在技术方面,智能动力假肢成为残疾人群体的新希望。2014年,国内首款智能动力小腿假肢“风行者”正式上市。这款产品由北京大学工学院智能系统与人体工程实验室主任、博士生导师王启宁领衔研发。王启宁表示,传统假肢有各种各样的问题,比如假肢关节角度、阻尼不可自主调节,只能在有限范围内转动,并且没有动力输出。王启宁认为,如果想达到“赛博格”(人类与电子机械的融合系统)这样的程度,需要依靠智能动力假肢。

  对此,深圳健行仿生技术有限公司创始人兼CEO孙小军持有相同看法。他表示,目前市场上约99%的假肢都是被动式假肢,即传统假肢。2021年12月,该公司研发的智能动力假肢机器人正式量产,孙小军表示:“如果说传统的被动式假肢是马车,那么智能动力假肢可以理解为能自动驾驶的新能源车。动力假肢是一个蓝海市场,是未来的大趋势。”

  国内中高端假肢产品供应不足

  由于起步晚、产业基础薄弱,我国假肢产业存在发展不平衡不充分的问题。昆明医科大学相关人员调研发现,我国国产假肢和矫形器的技术含量还处在相当低的水平;国产假肢和矫形器无论在数量、质量和品种上均不能满足市场需要,与同期的国际产品相比存在较大差距。

  在产量方面,据中研普华产业研究院不完全统计,目前我国约有600余家各类假肢矫形器生产装配机构,假肢年产量约6.5万件,矫形器(矫形鞋)年产量约为23万件。按产品的平均寿命为3年计算,相当于只有88.5万具假肢、矫形器(矫形鞋)在使用中。据悉,2010年年末我国残疾人总人数约8502万人,其中肢体残疾2472万人。因此国内假肢产量亟待增加。

  孙小军认为,由于我国假肢领域的技术自主创新能力不强,导致产品存在短板。“例如有些假肢需要使用液压腔,液压腔要做得体积很小同时又能承受很大的压力。如果技术不成熟,液压腔质量不高,就可能出现易漏油等问题,导致假肢使用寿命缩短。”

  在质量方面,我国面临中高端假肢产品短缺难题。“目前,德国的奥托博克、冰岛的奥索等企业生产的中高端假肢产品垄断国内市场,价格昂贵。如果国内用户想使用体验更好的中高端产品,则会面临选择少、负担重的困境。”孙小军表示。

  在品种方面,可供选择的智能假肢产品较少。据新思界产业研究中心报告,目前国内智能假肢市场规模较小,智能假肢生产企业数量少,市场供给缺口大,供给明显不足。

  假肢后续服务保障也存在一些藩篱。河南省康复辅具技术中心高级工程师王磊与河南省标准研究院高级工程师郭敬东分析指出,过去简单的测量、制作、组装完成即交货的模式,没有根据使用者的情况进行系统必要的装配后康复功能训练,容易导致使用者走路姿态异常、发生皮肤破损等问题。而康复辅具配置机构进行假肢装配后的康复训练,往往仅凭工作人员的经验,训练手段较单一,内容也较简单。

  对此,专家表示,我国确实缺乏假肢矫形技师。湖南佳满假肢矫形技术开发有限公司首席假肢技师黄河称,每个肢残人士的情况都不同,假肢需要纯手工制作,所以对假肢制作技师的要求也很高。孙小军表示,从整体来看,我国假肢技师尤其是高级假肢技师的人才队伍比较缺乏,培养这方面人才的机构也较少。

  以技术为抓手推动假肢产业发展

  如何推动假肢行业发展?

  孙小军强调,为了打造中高端假肢产品,一定要加大技术自主研发力度,整合学科资源。“假肢行业涉及多学科,特别是中高端假肢制造涉及到机电一体化、软件算法、生物力学、人体工学等交叉学科。所以,需要更多拥有交叉学科资源的企业或科研院所来做这方面的研究,从而推出更好更多的假肢产品。”

  面对假肢矫形技师短缺问题,专家建议按国家职业标准和社会需求培养人才,并根据产业需求共同建立和规范我国假肢矫形工程教育的人才培养标准,同时发挥教育引领产业未来发展的作用,共同提高人才培养质量。

  政策方面,孙小军认为,国家在这方面要提供更多政策支持。中高端假肢的负担比较重,可以在政策上给予优惠,让更多人能买得起中高端假肢,为中高端假肢企业发展营造良好发展环境,形成良性循环。

  实际上,为了推动假肢等康复辅助器具产业发展,近年来政策持续发力。比如民政部推动开展康复辅助器具产业国家综合创新试点、康复辅助器具社区租赁服务试点。2019年12月,国务院取消了“假肢和矫形器(辅助器具)生产装配企业资格认定”行政许可事项。民政部出台事中事后监管政策,指导各地通过信息共享、年度报告、“双随机、一公开”监管、信用监管等方式加强事中事后监管。

  全国残疾人康复和专用设备标准化技术委员会也推动相关工作,截至2021年5月,制定了130个国家标准和22个行业标准,行业标准体系日益完善。中国康复辅助器具协会等行业组织则通过签订承诺书开展行业自律。

  为推动我国康复辅助器具产业的发展,早在2016年,国务院就印发《关于加快发展康复辅助器具产业的若干意见》。该意见提出,要增强自主创新能力、促进产业优化升级、扩大市场有效供给、营造良好市场环境。

  综合来看,推进假肢等康复辅助器具产业发展,既是一次加速跑也是一场马拉松。

  来源:科技日报

聚焦多彩贵州:
致富路 风景路 畅安舒美路
贵州沿印松高速公路年底将正式通車

今年年底,贵州省沿河经印江(木黄)至松桃高速公路将正式通车。全长100公里的沿印松高速,自沿河土家族自治县途经印江土家族苗族自治县木黄镇,终于松桃苗族自治县九江街道,与松铜高速相接,是贵州“省际大外环”的重要连接路线,构建了黔东北与重庆、湖南交界区域新的交通格局。

正式通车后,该公路将对区域经济发展、文化交流和城乡居民出行等产生深刻影响。

图 贵州沿印松高速上的高家特大桥

助农致富路

经过村里的沿印松高速即将开通,杨秀斌急着要到沿线瞅瞅。作为印江自治县合水镇普子村的党支部书记,这条公路对他来说意义不一般。

10多年前,为带领村民增收致富,杨秀斌瞄准了金秋梨产业,精心挑选品种后,动员村民搞起种植。水多、皮薄、甜味足……凭借好口感,“普子金秋梨”迅速远近闻名。试种的成功,让村民们热情高涨,全村金秋梨种植规模一度达到近700亩。

不过,事情并未如杨秀斌的意愿发展。由于当时交通网并未完善,主要销往省城贵阳的梨在十多个小时的山路奔波中损坏率一直居高不下,“一趟下来,赚不到钱,甚至亏了本。”杨秀斌说,到2012年,村民把梨树一颗一颗砍掉,再没人种。

“这么好的品种,为何就不能成功?”失败的金秋梨产业此后便一直成为杨秀斌心中的遗憾。

沿印松高速马上开通了,村里不远处就有一个出口,不服输的杨秀斌看到了希望,重起了斗志。“路通了,金秋梨还要种起来!”他说,村里的竹笋、红心柚产业已渐有规模,以此为基础,要进一步优化产业格局,重启金秋梨产业,支撑起乡村振兴,“平整的高速连接了大江南北,普子金秋梨产业,一定能够成功!”

底气更足、方向更多,随着公路开通,越来越多沿线山货将走向市场、越来越多和杨秀斌一样的农民们致富梦想将得到实现。

贵州中交沿印松高速公路发展有限公司总经理王伯全说,为改善山区群众生产、生活条件,沿印松项目建设全线共设置枢纽互通11座,其中7座为落地互通,道路经过的各个乡镇出口保证“应开尽开”,为广大农民致富奔小康、加快推进农业农村现代化提供更好保障。

图 贵州沿印松高速上的新民枢纽互通

美丽风景路

溪水淙淙、青山莽莽,在松桃县大路镇,一个名为三渡水的景点因负氧离子含量高、森林覆盖率近80%以及水石相印的宽敞河滩,被当地人誉为“山地公园”“天然氧吧”。

但受制于交通不畅,三渡水长期面临着“藏在深闺无人识”的尴尬,仅能吸引周边居民,成为一个小众景点。

今年,三渡水的定位迎来了改变。得知沿印松高速要开通,依托高速大路镇出口,大路镇早早做了规划:发挥交通节点优势,立足优越自然资源禀赋,推动旅游产业提速发展。

大路镇镇长刘烺说,借着四面八方的游客经过,镇里要进一步丰富旅游产品供给,通过打造“农家山庄”型、“田园风光”型、“精品民宿”型旅游名村,为游客提供集生态民宿康养、漂流、垂钓体验等为一体的旅游产品,让三渡水的美被更多人发现。

实际上,刘烺的规划已成为沿线各地政府的共识。在松桃县文体广电旅游局相关负责人看来,当前,松桃计划构建一个苗族文化与生态资源深度融合的旅游圈,创建国家全域旅游示范县,沿印松高速的贯通,正是一个强有力的助推剂。

而对四海游客来说,更大的惊喜也呈现出来。梵净山自然保护区、贵州苗王城、遵义会议会址、凤凰古城……翻开全域旅游地图,在沿印松高速的“1.5小时畅通圈里”,以路为媒,多个世界级、国字号文旅品牌已被串联成片,将为各地游客提供更丰富、畅快的游玩选择。

图 即将开通的贵州沿印松高速

畅安舒美路

“标线清晰、路面平整、路在景中、景在路上……”空中俯瞰即将开通的沿印松高速,让人感到惬意。

数据显示,沿印松高速地处大娄山脉与武陵山脉接壤部位,途中地理条件十分复杂,全线桥隧比极高。

在这样的环境下,为营造平稳、惬意的驾驶感受,建设者下足了功夫。王伯全表示,为提升舒适度,该项目创新使用了沥青路面3D摊铺技术,通过卫星全球导航定位系统和激光高精度测量系统立体控制摊铺高程精度和平面精度,将公路平整度较传统工艺提高了20%以上。

而为保护沿线生态,项目部多措并举,把绿色发展理念深入贯穿到建设各个环节。公路线路避开水源与森林保护区、引入砂石分离机实现砂石循环利用、在碎石加工厂设置360度全方位脉冲式布袋吸尘器、对绿化进行“一坡一设计”“一坡一景”打造……“我们致力将公路融入自然生态之中。”王伯全说。

类似的举措不是个例。数据显示,为打造畅、安、舒、美高品质公路,沿印松项目建设过程中广泛应用了新技术、新设备、新工艺、新材料,并鼓励一线工人开展小改造、小发明、小创新、小专利和小设计。初步统计,在100余公里的道路中,相关技术革新达到246项,申报技术专利达78项。

进得来、出得去、行得通、走得畅。沿印松高速的建成通车,将极大改善沿线地区对外交通条件,对助力新时代西部大开发、乡村振兴、加快建设交通强国等具有重要意义。
https://t.cn/A6x1j5T2

【山村路通畅 山民心舒畅】“一大早我就起来了,烧好了早饭和热茶,在路口等着施工队。”三个月过去了,提起道路施工的第一天,王建还是很激动,这一天对于他来说是个不寻常的日子。
  近段时间以来,在山高岭大、沟壑纵横的霍山县漫水河镇陈家畈村虎形地组,人们远远就可以望见一条长约1.3公里、宽约5.5米的土路正在蜿蜒延伸。再走近些,你会发现,这是一条坚固规范的标准路基,正处于陈家畈村与平田村的两村交界处。

“修这路是我的梦想”
  58岁的王建是漫水河镇陈家畈村虎形地组组长,也是一名老党员。修路一直以来是他的梦想,也是王家人祖祖辈辈的心愿。
  “修这条路是与人方便,也是自己方便,是造福子孙后代的事情。”据悉,王家三兄弟近些年都在外买了房,但是老房子还在陈家畈村,处于两村交界处,因为单门独户,住户少,地势较高,一直未通路。
  据王建回忆,王家有两条对外的道路,一条是面向自己所在的村民组陈家畈村,途经清水河中段,有两条河流阻挡;另一条便是邻村平田村,距离是很近,但却是行人踩出的一条山林小道,不足一米五,十分狭窄。“我买的第一辆摩托车都没有办法骑到家里,停在了河对岸或者邻村。”
  除了出行的不易,对于生产的影响也不小。“以前家里产的毛竹因为运输的不便,只能用肩膀一根一根扛出去。”王建介绍,陈家畈村西边与金寨县交界,生产的中药材、茶叶、毛竹以及手工艺品等常年销往金寨县长岭乡。“这些年日子好了,更想把虎形地的路修好,因为那是我们的家,是我们的根,只有通了路,家乡才会变得更美好。”
  这条路修好之后,不光自家的毛竹可以用车运输出去,两村之间也可以通车了,平田村的村民从这条新路到长岭乡出售土特产,路程也缩短了近半个小时,两村之间沟通交流更加方便了。

齐心协力把路修好
  对于王家门口的两条“拦路河”,2017年漫水河政府积极争取,由市公共资源管理局赞助10万元,修建了虎王、武建两座过水路面。“政府帮我们把过水路面都建好了,我们修个路算得了什么。”这两座过水路面的修建让王建倍感温暖和希望,更加坚定了自己心中修路的想法。
  恰逢今年八月,国家电网升级改造走进了陈家畈村虎形地组,望着电网工作人员带来的挖掘机,王建想要修路的心情已迫不及待,他立刻给在外务工的两个弟弟打了电话,商议修路的事情。
  “修!我回来帮忙。”三弟王云飞在寿县务工,接到电话的第二天便回来了。
  “我如今脱贫了,更要为乡村振兴出点力。我现在在江苏务工回不来,但是我和你们一起出钱修路。”四弟王明华在电话那头郑重地说道。
  说干就干,三兄弟一起出资,与邻村村民商议协调土地,谋划修路事宜,并踏查线路,测设坡度等。做好一切准备工作后,9月3日,他们请来了施工队,大刀阔斧地开工了。这一修,便是整整三个月,共投入11万元。
  从规划修路开始,兄弟几人克服了不少困难。平田村村民余涛也是王建的邻居,担心工作量太大路修不起来还会糟蹋土地,一直不同意。王建多次跟他沟通,表明决心,做了大量的思想工作。“没想到王家几个兄弟真把这条路修起来了,还修得这么好,现在两个村之间联系起来方便多了。”余涛望着门前这条路,竖起了大拇指。
  “我分三期修这条路,第一期结束的时候,母亲生病了,儿媳妇胳膊又不小心摔骨折了,需要人去合肥帮忙带小孩。”说起这件事,王建对儿子儿媳充满了感激。他告诉记者,正是第二期开工的关键时刻,家里离不开人,孩子们对此很体谅,儿子王培在打来的电话中说道,“路无论如何要继续修下去,困难是克服的,我们年轻能克服。你们坚持把路修好,专心修路。”
  87岁的母亲朱承美拉着王建的手说,“安心修路,我们一家人齐心协力,一定能把这条路修好。”

带好头的党员队长
  “党员队长给我们带头带得好啊!”提起王建,村民们都赞不绝口。2017年正当脱贫攻坚的关键期,村里调来了扶贫茶苗,当个别贫困户还存观望心态不愿栽苗时,他就果断地动员本组的农户连片新栽茶园四十亩,其中包含本组的四户贫困户,由于后续管理到位,茶农们纷纷获得了好收益,为稳定脱贫打下了良好基础。
  陈家畈村驻村第一书记经怀峰看到这条崭新的路基,万分惊喜。在他眼里,王建是优秀的共产党员,是工作认真的村民组组长,没想到他还是一位“修路专家”。
  王建年轻时候在外务工,跟着施工队承包修路工程,前前后后参与过6次修路。“我修的路有一点不一样,会在涵管前面铺上塑料薄膜,这样在雨水季节,能防止水把新土冲走。而且我们是手工埋涵管,涵管多大,就挖多深的槽,减少接触面积,增加涵管的使用年限。”指着路旁的涵管接口处,王建专业地讲述路基测量、降坡、开山凿岩、埋涵管等细致工作。“这路是我们修的,我们便是养护工。”对于路后续的保养工作,王建表示,三兄弟无论何时都要留一个人在家,保养好这条路。
  “一个党员就是一面旗帜,王建的实干奉献精神让人敬佩,他先行一步,不等不靠,带领自家兄弟修通了陈家畈村至平田村中段约1.3公里的标准路基,在乡村振兴的路上,他是敢担当的党员带头人,是全村干群的榜样。”经怀峰表示,当地政府将积极争取项目资金做好这条路的道路硬化工作。(王倩倩 皖西日报记者 桑宏)


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