说说家有过敏娃看过的那些大夫~早日脱敏 因为浙江金华郑女士家娃娃过敏的问题,在本地一直没有得到很好的解答和治疗。郑女士长期流连在各个过敏群,好心宝妈给推荐过很多看过敏的好大夫,期间网上问诊过王海燕,李在玲,沈惠青,胡鹏飞,刘坚,卫玉等医生,这些医生觉得都还不错,但是每个大夫的侧重方向不一样,简单的说说。

王海燕大夫是网上问诊过最多次的医生,经常在不知道该怎么办,或者情绪崩溃的时候问诊王海燕大夫,好的大夫,偶尔去治愈,常常去帮助,总是去安慰,现在想想王海燕大夫就是让她放下焦虑努力生活的大夫。

沈惠青和李在玲也是很好的消化科医生,感觉这两位医生很关注大便问题,对孩子的诊断基本是不便血便常规问题不大,就要努力加辅食,过敏娃辅食添加可以从青菜类开始,但因为孩子晚上夜闹的问题所以郑女士没有这样去做。

胡鹏飞大夫则是另外的一个角度,大人的幽门螺杆菌,鼻窦炎,口气,胃炎会使宝宝的过敏加重,建议家长做好健康管理,另外孩子可以检查心肌酶,可以海盐水冲鼻子,这个也尝试了,改善不大。

卫玉主任的问诊孩子慢慢加上了第一口米油,卫主任在孩子吃一款氨基酸奶粉情况依然不是很理想的情况下,推荐服用抗过敏益生菌,之后按她的方法,开始慢慢往奶粉里一勺一勺添加欣敏康益生菌的过程中,孩子慢慢好转,直到现在孩子还在喝。

刘坚主任是过敏免疫科的大夫,他是从免疫的角度解释了牛奶过敏的问题,主张吃过敏药搭配益生菌缓解过敏问题,郑女士也在胡坚主任的提议下做了各种检查,下篇分享下检查结果~

大概就是这些啦,祝所有的宝宝早日脱敏~#健康# #育儿# #过敏# #脱敏# #医学科普# https://t.cn/A66fc4B2

【血管闭塞脚趾坏死

“搭座桥”保下一条腿】1个多月前,40来岁的张全(化名)感觉左脚有点痛,逐渐加重,身在外省的他经过敷药治疗后,疼痛不但没有好转,脚趾颜色还慢慢变黑。几经辗转,张全来到成都市第五人民医院血管外科,医生诊断为血栓闭塞性脉管炎,需要手术治疗,而手术方式是国内少用、难度系数较大的一种血管搭桥术式,重新搭建一条血管通道。记者了解到,这个疾病的其中一个诱因便是抽烟,而张全烟龄已经超过20年,平均一天至少1包!

病程快:脚趾从痛到坏死 仅仅就1个月!

张全是重庆人,平时在成都做零工,平常也没什么娱乐活动。唯一的爱好,就是在工作之余,抽只烟犒劳一下自己,“饭后一支烟赛过活神仙”,一直都是他的口头禅。

1个多月前的一天,他在外省。当时正在休息,突然觉得左脚一阵刺痛,起初没怎么注意,后来实在忍不住了,就去诊所敷了点药,开了点土方吃了就好转了。

但是过了1周,脚痛又反复了,疼痛明显加重,而且敷药、土方都没见明显效果了。这种情况又持续了一周,张全发现自己脚趾颜色开始变黑。张全坚持敷药、吃土方,但没想到脚趾竟然一点点完全变黑了,“前后就一个月时间。”

在这期间,左脚只有下垂着才能稍微缓解疼痛,所以这1个月来张全几乎都是坐着休息,无法躺平。而长期的坐姿,又让他的右脚出现了血液回流障碍引起肿胀。

张全辗转多个医院后才来到成都市第五人民医院血管外科就诊,接诊他的姚佐懿副主任医师回忆,当时张全的精神状态并不好,看起来比实际年龄大很多。当时,张全的左脚三、四、五脚趾已经坏死,拇趾尖部坏死,唯一残存的第二脚趾颜色开始青紫,并渗出淡黄色液体,从整个发病情况结合影像学、查血指标判断是“血栓闭塞性脉管炎”。

术式巧:在足部细小血管搭桥 国内少见

张全必须接受手术治疗,这是无疑的,如果不进行血管修复手术,他的脚还会继续往脚背、脚踝坏死。但是,张全的手术方式,血管外科也进行了充分的讨论。

按常理来说,医生可能会首先给张全推荐微创介入手术,因为创伤小、恢复快。但是,这个术式对于张全却是弊大于利的,一是因为张全的血管闭塞部位特殊,位于膝关节处的腘动脉以及膝关节至踝部的膝下主要三个分支动脉完全闭塞了;二是病变性质特殊,是因为脉管炎导致的闭塞。无论是病变的性质和病变的部位,采用介入术式,术后再通血管远期通畅率低,可能在短时间内会再次的血管闭塞。而张全只有40来岁,未来生存时间还有几十年,如何获得很好的远期疗效,避免反复手术带来的经济和身体负担是医生必须要考虑到的问题。

如果选择截肢,首先要从脚趾根部开始截,后期随着下肢血管闭塞的加重,最终可能需要截到大腿,对于年纪轻轻的张全和他的家庭来说,这无疑太残忍了。

最后,血管外科团队再次对张全的病情进行分析,医生发现张全的脚趾虽然已经坏死,但是他的左下肢大隐静脉功能良好。主诊医师姚佐懿有个大胆的想法——采用“自体大隐静脉旁路移植术”,用张全自身的大隐静脉连接闭塞动脉的远近端,就是大家常说的血管搭桥,“这是我在德国进修的时候学到的技术。”血管搭桥手术,可能大家最常听到的就是冠心病冠状动脉搭桥,其实在外周血管也是会用到,因为较介入手术而言创伤较大,一般不作为常规使用,特别是在膝下远端动脉的搭桥,国内少有血管外科开展。

而对于张全,是选择左下肢大隐静脉其中一长段,近端吻合于腘动脉膝上段通畅的部分,远端吻合于内踝处的胫后动脉,从腘动脉至足弓重新搭建一条血管通道,从而改善足部血供,避免脚趾坏死进一步向脚掌及小腿蔓延。虽然手术需要开刀,创口较大,但是这种移植后的自体血管通畅期会更长,如果维护好的话甚至可能终身通畅,因为搭桥的血管来源于自身的静脉,没有昂贵的耗材,所以花费相对介入手术也明显低。

经过周全的考虑,主管医生赵堪与病人及家属进行了充分沟通确认了手术方式。血管外科团队姚佐懿、赵堪、张骞、刘云平共同完成了手术,因为腘动脉较粗,胫后动脉细到直径还不到2毫米,动脉管壁还有炎性改变,所以对吻合技术要求高,从选取、修整大隐静脉至暴露腘动脉和胫后动脉完成吻合,手术进行了约4个小时,术前冰凉的左脚手术后终于有了暖暖温度,移植血管和远端胫后动脉搏动有力,麻醉复苏后左脚疼痛明显缓解了,张全也终于可以平躺睡觉了,终于实现了对于普通人来说是多么简单且平凡的愿望了。

手术后第3天,张全的左脚就不痛了。因为可以平卧睡觉,他的右脚也不肿了,精神也好了很多,医生护士常常能看到他面带微笑的在病房里到处转悠,时不时自己给自己监测一下移植血管的搏动。

找病因:吸烟者要注意 肢体疼痛早诊治

张全的手术非常成功,左脚血供已经改善,脚趾变黑坏死得到了控制,可以说是保住脚了,后期根据可以尝试再次血管移植,更进一步改善足部血供,最大程度改善和恢复左脚功能。

那么,什么是“血栓闭塞性脉管炎”呢?简单来说,这是一种好发于下肢腘动脉以远的中小动脉的慢性、节段性、炎性、闭塞性血管疾病。这个病,好发于中青年吸烟男性,目前发现在女性吸烟者中发生率也在逐渐升高。就在医生询问病史时,张全告诉医生,他的烟龄已经超过20年了,并且一天抽烟要超过一包!但是,现在张全已经戒烟了,“不敢抽了。”今日,病人出院。

大家都知道吸烟会引发肺部疾病、心血管疾病,那吸烟为啥会引起血栓闭塞性脉管炎呢?原来,香烟中的某些成分能激活部分细胞免疫和体液免疫,对血管内膜造成损害,引起血管炎症,同时也能引起一种血管扩张剂的减少导致血管痉挛,从而造成血栓形成及血管闭塞。

而这种疾病的演变一个慢性的过程,脚缺少动脉的血液供应之后,就像田里没水一样,就逐渐的从最远离水源的地方开始干枯,神经缺血后疼痛,肌肉等组织缺血后开始逐渐坏死、干枯,最终造成不可逆的局面。

对于有长期吸烟史的,或是长期被动吸烟的,如果突然出现脚部疼痛或者跛行这些症状时,一定要及时去正规医疗机构,有条件的话去大型综合医疗机构就诊。早发现,早诊断,早治疗,才能尽量挽救肢体,改善生活质量。

(云上深夜快递记者:刘然然   编辑:王靖涛)

#炒股中有稳赚的方法吗#
昨天休息了一天,感觉好爽。
原计划今天是要搞个宏大战争历史题材写一写的,因为时间充裕了,但出了意外。
今天中午吃饭的时候,我打开股票账户看了一眼,满屏大红,账户里突然又多了好多好多钱。
不由自主的,我就被吸引到了股市软件里,下午1点开盘一直看到3点。
耽误了2个小时,而且一直没法拉回到正常的工作心态,严重影响今天的写作。
我也不想这样分心的,但今天账户上赚的钱实在是太多了。
一天时间赚的钱,和存款一年的收益都差不多了,一点不带夸张的。
而且,我是常年满仓那种,持仓我都是公开的,甚至连大概比例粉丝们都很清楚。
我今天赚了多少钱,你们猜的出来。。。
有人说让我今天写写对股市的评价,我想了想,那就写这个吧。
还有很多人问,今天到底出了什么利好消息,为什么涨这么多,而且是普涨,到处都涨。
今天没有任何利好消息,连轻量级的好消息都没有,整个市场就莫名其妙的涨了。
不服?
不服你卖啊,看看是你卖出的筹码重,还是买入的资金强。
这就是趋势的力量。
不要和趋势做对,经验越丰富的人越能体会到这句话的力量。
不信的人,被股市毒打一顿后,也会服气的。
被毒打了还不服怎么办?
那就继续毒打,打到服为止。
但趋势并不是一个定数,而是在不断变动的,甚至可能是180度的变动。
如果趋势变动的时候你不顺应趋势,跟着改变自己。
那解决的办法也只有一个,毒打,打到服为止。
这两年蓝筹白马股狂涨,中小盘个股狂跌。
代表大盘指数的白线涨1%,代表个股均价的黄线跌4%的股市行情,前几天刚出现过,而且隔三差五的就出现。
很多人在蓝筹白马里赚钱了,也有很多人固守原有思维,陷在中小盘个股里疯狂亏钱。
个股均价跌4%,那几乎就是一场小型股灾了,而这样的日子还经常出现。
但这并不影响蓝筹白马的股价节节创出新高。
很多人已经被打服了,顺应了趋势。
不服的人,还在继续被毒打,趋势想看看这些嘴硬的人得打到什么份上才会服。
顺应趋势的人,特别爽,莫名其妙的就赚钱。
比如今天。
比如上周。
比如上个月。
比如去年一整年以及前年。
最好的买入时机是昨天,其次,是今天。
这句话只针对顺趋势的人,逆趋势的人简直是在地狱。
蓝筹白马为什么能在这几年成为趋势?
答案很简单,因为很长的时间里,蓝筹白马都不是趋势。
最近十年开户的股民,都会被周围的人谆谆告诫。
买啥都不要买蓝筹白马,一定要买妖股和小票。
蓝筹白马一涨,那就是对整个股市的吸血,是利空。
蓝筹白马一跌,那才是真正赚钱的时候。
是这些人脑抽么?为什么会说出这种反智的话?
不,他们的智商没有问题。
相反,只有相当精明的人才会总结出这种经验。
如果是糊里糊涂的新散户,只会随机乱买,绝对不会如此刻意歧视蓝筹白马。
当然,这些看起来“精明”的人,这两三年被爆锤了,亏的凄惨无比。
相反那些啥都不知道的新散户,如果误买了蓝筹白马,反而赚的喜滋滋。
为什么会出现这种现象?
因为这些“老股民”炒股时间太短了,才仅仅十年而已,而且不知道总结历史。
蓝筹白马的大牛市,不是这两年才开始的,也不是2015年才开始的。
上一轮蓝筹牛,是15年前,2005年开始的。
价值投资的兴起
经历过2005年大牛市的骨灰级股民,都曾经知晓一个道理。
买股,一定要买大盘蓝筹股。
那个阶段,言必称价值投资,一家公司必须要有非常好的营收和非常好的利润才可以。
只有概念和PPT,但营收和利润一塌糊涂的题材股和妖股,在那个年代是不受待见的。
买了中石油,一辈子不用愁,买了中石化,一辈子不用怕!
那个年代的股民每个人对此都深信不疑。
因为在2005~2008年,凡是买蓝筹白马的都赚了,赚肿了,赚发了。
不服的人,都被打服了。
在三年时间里,上证指数从1000点,涨到了6100点,翻了6倍。
今天的大盘才涨多少,上证指数都翻一倍都没有,你买蓝筹白马都已经爽成了这样,你想想15年前的老股民买蓝筹白马会有多爽。
今天不小心跌了3个点,明天就反手涨5个点给你看,隔三差五就暴涨。
没人知道为啥会涨,反正就是涨,莫名其妙的涨。
最终,所有的人都形成了一致共识,蓝筹白马就是牛,越大盘子的股票越牛。
所以中石油和中石化才会被编成顺口溜,因为石油领域这俩公司是绝对的最大蓝筹。
那个年代的股民真的信这个,不信的人会被视为傻X。
市盈率破百,甚至几百的蓝筹白马,在那个年代很常见。
反正是价值投资,公司是好公司,只要长期持有,未来必然可以回本。
中石油,是一只可以留给孙子的好股票。
这是一种信仰,对价值投资的信仰,那个年代所有的股民都信这个。
价值投资的破灭
在2008年,大破灭发生了。
上证指数从6100点,一路跌到1600点,中间政府动用了能用的所有救市手段,甚至印花税都一降再降,都没能阻挡大破灭的行情。
股价跌的那个惨哦。
腰斩,再腰斩的股票。
不是几个,是几乎所有股票,甚至还有跌90%以上的股票。
连贵州茅台这样的股票,在08年的时候,也跌的只有峰值股价的36%了。
惨,惨惨惨惨惨。
最终在美国金融危机后的大放水背景下,中国出台了4万亿政策,整个A股才算稳住了。
然后发动了一场大反弹,A股直接翻倍了,从1600点涨到了3400点。
这是蓝筹白马股的最后一次辉煌了,回光返照。
后来的A股陷入了泥潭,在2000~3000点一线不断震荡,再也没能爬出坑。
能持续十几年优良业绩不变的股票很少,很多公司的业绩又在之前被过度透支了。
所以买入蓝筹白马的股民,各种亏损,花样亏损。
号称能留给孙子的中石油,真的只能留给孙子了,其业绩始终没有支撑起自己的股价。
最终,中石油的传说成了一个笑话,被股民们口口相传,告诫后来之人。
价值投资的信仰破灭了,股民们再也不相信什么业绩和长期持有一说了。
都是骗人的!
哪怕是少有的几个业绩年年增长的,真正的好蓝筹,比如白马之王贵州茅台,那个年代也不受人待见。
茅台的业绩确实好,股价也确实在涨,但股价的涨幅真的对不住茅台给股民提供的分红。
茅台在2008年的巅峰市盈率,达到101,到了2014年,市盈率只剩8.83了。
假如2008年茅台每年的利润和2014年每年的利润等同,公司不兴不衰,那茅台的股价应该已经跌了90%了。
幸好那6年茅台的业绩涨幅都很惊人,才支撑起了自己的股价没有跌太惨。
看到分红分成茅台这样,也没能获得市场认可,很多差公司干脆就不分红了,因为看不到任何好处。
那几年铁公鸡横行,是有原因的。
如果都不分红,那好公司和坏公司如何区分呢?
你业绩很好,和散户股东有何关系,大家投资你的公司要的是分红。
没有真金白银的分红,我们就没办法区分好公司和坏公司,因为看起来好像大家都是一样的。
你是有今天的业绩,但我概念好啊,我搞了XX项目,收购了XX行业的XX公司,我以后的业绩肯定会爆发的。
我现在确实没有钱分红,但你不也没分红么,五十步就不要笑百步了。
于是在2012年左右,概念股兴起了。
有题材,有概念,能画饼,能讲故事证明自己的公司未来会有多辉煌,那你的股价就可以飞。
很多人看大盘指数,觉得2012年到2014年的A股好惨,在2000~2400点窄幅震荡,没有任何赚钱效应。
但你错了,实际上那几年可赚钱了,炒妖股壳股概念股的人都发财了,而且是发大财。
2012年,创业板指数是585点。
2014年,创业板指数是1500点。
整整翻了3倍的指数,可以告诉你们这些没有经历过那个年代的新股民一些信息,让你知道那段时间买入妖股壳股概念股到底有多爽。
今天的大盘从3000点一路暴涨到9000点,买入蓝筹白马的人会有多爽,那个年代买垃圾股的人就有多爽。
你是没体验过,但可以想象一下。
在垃圾股巨大的赚钱效应下,价值投资理论遭遇了最后一击,被彻底埋入了历史的垃圾堆。
还坚守在蓝筹白马里,苦苦等待价值回归的老派股民们,被视作傻X。
历史的轮回
2014年中下旬,大牛市爆发了。
这是距离今天最近的一次大牛市,也是所有新股民有印象的一次大牛市。
但是在这次大牛市里,蓝筹白马基本都没怎么涨,涨幅远远落后于本行业的垃圾股。
卖茅台的,不如卖假酒的。
能代表这个时代的股票,是乐视网,是全通教育,是暴风科技,是那些拥有辉煌概念和“未来”的PPT公司,绝不是扎扎实实做业绩的茅台和银行。
在2012年到2015年这三年的大暴涨里,所有股民形成了共识。
题材股就是牛逼,要赚钱一定要买中小盘个股。
只要你肯讲故事,我就愿意买你家的股票。
至于未来能不能兑现,其实没人在意,反正现阶段大家都赚钱了就行。
2015年,题材股的大破灭出现了。
表面上看,这是一次杠杆股灾,本质上还是中小盘的PPT概念在三年之后再也没办法自圆其说了。
贾跃亭跑了,到今天都不敢回国。
在股灾救市中,国家队疯狂的购买各路蓝筹白马,天天买指数成分股,无视中小票股价的暴跌,被很多散户诟病,说他们救指数不救个股。
国家队拿着国家的钱,放着市盈率10以内的龙头白马不买,去买那些毫无任何价值可言的垃圾公司当接盘侠。
你是不是觉得国家队傻?
各行各业的龙头白马股,在那场股灾中,股价都没有太大下跌,因为他们本来就没怎么涨。
但各路散户还是坚持在中小盘个股里炒来炒去,因为这些年他们只在小票上赚到过钱。
按口口相传的股市秘籍,买蓝筹白马,信奉价值投资的人都是傻X。
2019年,白马行情彻底兴起,各路蓝筹白马涨疯了。
隔三差五就涨,莫名其妙的涨,涨到你怀疑人生。
我从2019年4月份就反复给大家推荐蓝筹白马股,推销价值投资理论,被很多信仰中小盘概念股的人在后台喷,一直到2020年才有很多粉丝在我的不懈教育下慢慢上车。
但即便你是2020年上车的新股民,赚50%以上的人也相当多,赚100%的都有不少。
这可不是我吹,我后台很多这样的留言,虽然你们看不到,但你可以去我微博自由留言,看看有多少普通粉丝赚了这么大比例的钱。
在蓝筹白马中赚到钱的新股民,当盈利比例超过50%的那一刻,就立刻变成了价值投资派的信徒,无比虔诚的信仰价值投资。
当然,也虔诚的信仰青木我,觉得我太神了。
其实,我只是顺应了趋势而已。
顺应趋势的人,都是股神。
而那些还坚守在中小盘个股,苦苦等待题材概念价值回归的“老派”股民们,被视作傻X。
和当年一样。
中石油成了2008年大破灭的代名词,乐视网成了2015年大破灭的代名词。
每个时代,都有每个时代的趋势。
趋势可能好几年不变,但总归会变。
跟着趋势改变自己,你就是神。
否则,你就只能像那些“老股民”一样被市场反复毒打,还会被后来人讥笑为傻X。
有些人嘲笑那些抱着中石油十年不卖出的人,觉得自己买小票追妖股才是赚钱的王道。
其实,你们都是一类人。
历史嘛,总是在不断轮回的,太阳底下从来就没有新鲜事。
黑格尔说,远方青木能从历史中吸取的最大教训,就是新股民从来都不会从历史中吸取教训。
价值投资在未来也许会再度破灭,但肯定不是今天,利润还在继续奔跑。
而且,我一定会在破灭之前逃跑,因为我并不是价值投资的无脑虔诚信徒,我信奉的其实只有趋势。
跑的时候顺便通知一下大家,也是可以的。


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