陈士铎的很多方子被称为奇方,奇在哪里?妙药妙在何处?[笑哈哈][笑哈哈][笑哈哈]
导读:如人腰痛也,用白术二三两,水煎服,一剂而疼减半,再剂而痛如失矣。
作者/冯松杰
陈士铎是清代初期的著名医学家,著作很多。长期以来,有人说他标新立异,有人说他具有叛逆性格。我却认为陈士铎思维活跃,极有创造,临床经验很丰富。在此向同道谈谈他的奇方妙药。
1.川芎
南京医科大学贝叔英经常用散偏汤治疗偏头痛,疗效很好。散偏汤出自《辨证录》:“人有患半边头风者,或痛在右,或痛在左,大约痛于左者为多,百药治之罔效......其病有时重有时轻,大约遇顺境则痛轻,遇逆境则痛重......风寒三天,则大痛而不能出户......方用散偏汤,川芎一两,白芍五钱,白芥子三钱,香附二钱,柴胡一钱,郁李仁一钱,甘草一钱,白芷五分......一剂即止痛。”

陈士铎将偏头痛的临床特点作了生动的讲述,并指出治疗偏头痛并不容易见效,而散偏汤则几乎是特效方,“一剂即止痛”,川芎量大达到一两。

2.白芍

陈士铎用白芍也有独到之处。

一是用白芍治疗失眠。《辨证奇闻》:“一夜不能寐,畏鬼,辗转反侧,少睡即惊,再睡恍如捉拿,人谓心肾不交,谁知胆气怯?......用肝胆两益汤,白芍一两,炒枣仁一两,远志五钱......二剂熟睡,三剂惊失。”我认为用养血柔肝法治疗肝胆气怯、容易惊醒之失眠,既是至理,又有新意,且用药精,配伍好。于是我将肝胆两益汤试用于临床,果然有实效。

二是白芍治疗痉挛性腹痛。《辨证录》:“人有腹痛至急......欲泻而又不可得......用寒药治之不效,热药亦不效,用补药亦不效......方用逍遥散加减最妙......白芍五钱,茯苓三钱,当归二钱,白术一钱,甘草一钱,柴胡一钱,陈皮一钱,神曲一钱......二剂而痛止矣。”

白芍是中医的解痉止痛剂,白芍一定要成为主药,用量要大。肝气失疏则发生痉挛性腹痛,白芍是最佳柔肝药,柔肝则缓解痉挛,缓解疼痛。推而广之,重用白芍也能治疗痉挛性便秘。

3.白术

陈士铎把白术作为治疗风湿腰痛的要药。

《辨证奇闻》:“风湿入肾不得出,则腰痛。”《辨证录》:“感风湿......腰重如带三千文,不能俯仰。”《辨证玉函》:“腰痛多是肾病,然而腰痛不止肾病也。”陈士铎经常论腰痛可由风湿引起。

治疗风湿痛陈士铎多用小方,且离不开白术。《辨证录》用轻腰汤,该方组成有白术一两,薏仁一两,茯苓五钱,防己五分。在介绍轻腰汤时,陈士铎还特别提到“防己多用......反损正气”,似乎有先见之明,因为现代科学提示广防己含马兜铃酸,具有肾毒性。

《辨证玉函》用健腰散,也用水煎服,该方组成有白术二两,薏仁二两。《本草新编》干脆用白术作单方:“用一味以成功,世人未知也,吾今泄天地之奇。如人腰痛也,用白术二三两,水煎服,一剂而疼减半,再剂而痛如失矣。”

4.桑叶

陈士铎肯定桑叶有补虚止汗的功效。

《辨证玉函》:汗症,“今留一方统治之,无不神效......论理人参亦可多加,而余不用之者,伤人之贫者多而富家少,吾定此方,以救万世之人。”其方药物有黄芪、当归、桑叶、五味子、白芍、生地、麦冬、白芥子等。

《石室秘录》:“大汗方:用人参四两,北五味三钱,麦冬三两,生地三两,水煎服。一剂即止汗。更有奇方,以救贫乏之人。黄芪三两,当归二两,桑叶十四片,北五味三钱,麦冬二两,水煎服之。”

《本草新编》明确指出桑叶“最善补骨中之髓,添肾中之精,止身中之汗”。

现代医家秦伯未、程门雪、裘沛然等都认同桑叶止汗,我在临床上也屡试屡效。桑叶的用量需达30~45g。

5.金银花

陈士铎酷爱用金银花解毒,恰似西医酷爱用广抗生素,治疗细菌感染性疾病。《辨证玉函》论痛疮,“阴阳虽有各别,而毒气总无大异也。吾今一方,统治阴阳痈疽之各疮,无不神效......此方之妙,妙在金银花......盖此味乃补阴之妙品,又是散邪解毒之圣药。”

方名阴阳通治丹,药物组成为金银花三两,当归一两,车前子五钱,甘草三钱。

《洞天奥旨》:“金银花可以夺命,不分阴阳,皆可治之......毒有阴毒、阳毒之分......疮疡一门,舍此味无第二品也。”

现代临床治疗脱疽的名方四妙勇安汤药物组成近似于阴阳通治丹,据说中药针剂脉络宁又是以四妙勇安汤为基础方研制的。当初研究者们是否看中了金银花解毒不分阴阳的优点呢?金银花是否还有活血通络的神奇功效呢?值得进一步探讨。

本文摘自《松杰医论医话》,中国中医药出版社出版,作者/冯松杰。转载请注明出处。

注:本文仅供参考,具体治疗与用药请遵医嘱!

#历史那些事[超话]#吴大官偷眼瞅了瞅满仓叔,正宗的猪腰子脸,一对缝儿眼,眼珠子贼亮,胡子随着抽旱烟一翘一翘的,满身羊膻气,觉得这幅德行有些好笑,不禁揉了揉鼻子,笑出了声。满仓叔头一歪,斜眼看了吴大官,“嘿嘿”一笑:“笑甚嘞?俺是放羊的”,没等吴大官回话,二有爷端着酒肉进了窑,摆在了炕上,说:“就剩几个羊蹄子了”。
吴财在山上偷种大烟,结识下了放羊的李满仓,唉声叹气地说起了为大官讨婆娘的事儿,说自打疃子村驻了日本人,三乡八里的闺女们怕祸祸,都远嫁了,圪坨村的李寡妇托媒婆来过,有这个意思,李寡妇带三个娃儿,俺们供养不起这四张嘴。
李满仓一听这话,拍了下大腿,说了声:“咱结了亲家,算了。俺家酸女儿板板正正的,杀羊是把好手嘞”。为此,吴财去了鹰嘴圪梁,见酸女儿腰细、屁股大,一扯羊腿,一百斤重的羊就驮到了背上,走山路健步如飞,脸不红心不跳,顿时就乐了,说:“这事就定下了”。
过了几天,借了头驴子,让本家侄子三毛小怀揣了两块大洋、牵着驴,驮着十斤肥猪肉、五尺花布,和能把死人都说活得快嘴的王三娘,又上了鹰嘴圪梁,此后,吴财逢人就说:“狗日的,大官有婆娘了,十五岁嘞,明年下圆房”。
吴财不到三年,土窑换石碹窑、买了骡子、又订了亲,好事儿接二连三,村里人有的就眼红了,说开了闲话,久而久之传到了王富耳朵里,王富第二天就带着高义、龚二来到了涧子村,进窑就骂:“好你个老鳖子,吃独食了”,嘴里骂着,手也没闲着,将吴财从炕上,拽到了地下,狠狠地跺着。
吴财滚在地上,双手抱头,嘴里嚷嚷着:“王队,好说、好说”,王富这才停了脚,大骂:“三年了,老子连你个鸡屁股也没吃过”,回头又对龚二说:“给这老鳖子算算,欠多少税款”,龚二搬起指头,一掐算,高喊了一声:“啊呀,三十块大洋,这老汉戳下天鬼了,脑袋不保了”。
吴财一听“三十块大洋”,登时爬了起来,瞪着眼,问道:“怎算得嘞,俺三年拢共没挣下二十块”,王富一巴掌又将吴财甩倒在地,又是一阵子猛踢,嘴里骂骂咧咧:“二十块,你把老子当傻子玩了”。
外出挖苦菜的吴财婶一进窑门,便被高义踹倒在地,抬脚又蹬在牛牛儿上,嬉皮笑脸地说:“老娘们老是老点,这坨坨还不小哩,肉处处的”,说着,使劲蹬了几下。
闻讯而至甲长吴大有跑了进来,好一通说,王富才跳上炕,盘腿坐下,边摆弄盒子炮,边用手一指吴财,说:“就按这老鳖子的,二十块大洋,一个子儿也不能少,否则,按破坏共荣论处”,说着,手在脖子上来回比划了几下。
其时,日本人是鼓励种大烟的,但要如实上报田亩,为了打重税。吴财是私自在山上开崖窝地,属于偷税漏税,罪过不小,轻者倾家荡产,重则丢了吃饭的家伙。而王富也不是真为日本人卖命,是趁机中饱私囊,撇油花儿,捞浮财,故而下手极狠。
吴财将仅有的四块大洋给了王富,又将三间石碹窑以及吴大官牵着当“包客”的骡子做抵押,六块大洋,王富收了字据后,才骂骂咧咧下了地,临走,用盒子炮敲着吴财的脑袋,说:“十块大洋,半个月”,才扬长而去。
王富派人隔三差五的催账,第三次高义来的时候,吴财哮喘病犯了,一口气没上来,蹬了腿儿。当天夜里,吴财婶嚎了大半夜,左思右想,没有活路,便穿扮整齐,躺着吴财身边,吞了大烟,老夫妇二人结伴西去了。
满仓叔牵了骡子,驮了吴大官,回到了鹰嘴圪梁。一个月后,满仓叔手甩着放羊鞭,走在羊群前,吴大官提着羊铲,酸女跟着羊群后,开始了满山头的羊倌日子。期间,吴大官偷偷回过次涧子村,知道了三间石碹窑已经被王富以一块大洋的价格卖给了吴大有,没了窑,也就没了念想了。
吴大官和酸女冬日下偷尝了禁果,趁着满仓叔外出宰羊,吴大官上了手,两人滚到了炕上。事后,酸女红着脸问:“你怎么懂嘞?”,吴大官“嘿嘿”地笑着,说:“俺当‘包客’时,在石匣子沟阳坡窑子李根毛车马店听过郭大本事的房。那家伙儿就寻‘黄米’咧”。
酸女眼一瞪,嘴一撇,问:“你寻没?”。吴大官登时头摇的和不浪鼓一样,说:“俺才不哩!哄你雷劈哩”。
王富死于疃子村炮楼被挖地道、坐土飞机的前一年,那天早上,刚从凌云口伙计左大女家出来,“轰”地一声,被土地雷炸得不成人样,满身的瓷片子,不见了脑袋。
高义也命丧于土地雷之下,日本人投降后,高义回到了南山枪风岭老家,十天后,夜里被人从窗户扔进了一颗瓦罐雷。高义死后一个月,吴大官也死了,山洞洞儿里抽旱烟,不小心点着了自己造的地雷,被炸得没剩下多少,那年二十二岁。
酸女卒于九十年代,虽然又嫁了别人,死后回了吴家老坟,和吴大官葬在了一起,墓修得老高,是揭山皮、挖花岗岩的孙子吴贵修的,据说吴贵在浑源城、大同城都有房产,上千万了,媳妇明媒正娶有一个,暗的五、六房了。

#历史故事#

今日份快乐!
图一:糖醋排骨是真爱!
图二:晚上给家属做的一人份肥牛卷汤。
图三至七:下午跟闺蜜出去了。这个是近一个月来第一次出去。据说是自由的感觉。畅聊的一下午。真的,三观正且相同,所以无话不谈。最惊喜的是闺蜜突然送的星巴克杯子(买杯子送袋子和一包咖啡!)
图八:居家不能断的鲜花
心情舒畅了许多啊,缓解了焦虑……[心][心][心]


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