说一下Omicron的BA.2和麻疹。
为啥拿BA.2和麻疹相比,因为麻疹基本上是病毒传染性的天花板,而BA.2是近年来传染性最接近麻疹的病毒。
主要讲几点:R0、潜伏期和疫苗有效率。
1. 一种病毒的内生传染性,我们通常看R0,也就是在人群都没有免疫、没有防护的情况下,一个感染者能传染给几个人。R0越高传染性越大。
麻疹的R0是14~18.
BA.2的R0是多少目前没有准确答案,WHO的前传染病专家测算是12,上海的测算是9.5,总之都是远高于原始毒株和Delta,比Omicron BA.1也高了不少,中疾控的测算是比BA.1高了60%(https://t.cn/A66CHa0q)。
2. 再看潜伏期。潜伏期(incubation period)是从感染病毒到出现症状的时间,一些普通感冒病毒和流感病毒很短,麻疹大概9~12天,狂犬病通常1~3个月,HIV可能是几年。
新冠原始毒株的潜伏期大概5.1天,Delta 4.4天,Omicron BA.1是3.0~4.2天(不同研究的数值有差异,供参考 https://t.cn/A66CHa0G)。
而BA.2的潜伏期比之前的原始毒株和变异体都短。
3. 以上两点是BA.2非常容易传播的原因。本质上是人类和病毒赛跑,这些会影响到疫苗和核酸检测。
原则上来说,如果潜伏期越短,核酸检测的难度就越大,在极端情况下当你拿到检测结果时,病毒已经出现扩散了。而暂不考虑免疫逃逸问题,为什么疫苗预防BA.2感染的有效率大幅降低,但是预防重症有效率的有效率仍然较高,这也跟潜伏期有关,我们的记忆B细胞和T细胞的激活是需要数天时间的,病毒可以进入我们的上呼吸道,并在记忆B细胞活化之前大量复制(https://t.cn/A66CHa0t)。
4. 那么说回麻疹,麻疹的潜伏期比BA.2长得多,接种疫苗后抗体半衰期也长得多,并且疫苗有效率也高得多(现在常用的是麻腮风,单针预防麻疹有效率93%,两针97%),再一个麻疹只感染人类,没有动物宿主可以存储并进化,只有一种血清型(意味着疫苗接种后可以中和所有基因型的麻疹病毒)(https://t.cn/A66CHa05)。
所以麻疹虽然R0逆天,但是麻疹疫苗是我们非常好的护盾,而BA.2没有这个护盾,只能靠一些物理手段阻止病毒传播;物理手段固然有效,但是面对潜伏期很短的BA.2,防控压力也相对于过去的变异体大大提高。
所以这一仗,会打得尤为艰难。
#庄医生的疫情笔记#
为啥拿BA.2和麻疹相比,因为麻疹基本上是病毒传染性的天花板,而BA.2是近年来传染性最接近麻疹的病毒。
主要讲几点:R0、潜伏期和疫苗有效率。
1. 一种病毒的内生传染性,我们通常看R0,也就是在人群都没有免疫、没有防护的情况下,一个感染者能传染给几个人。R0越高传染性越大。
麻疹的R0是14~18.
BA.2的R0是多少目前没有准确答案,WHO的前传染病专家测算是12,上海的测算是9.5,总之都是远高于原始毒株和Delta,比Omicron BA.1也高了不少,中疾控的测算是比BA.1高了60%(https://t.cn/A66CHa0q)。
2. 再看潜伏期。潜伏期(incubation period)是从感染病毒到出现症状的时间,一些普通感冒病毒和流感病毒很短,麻疹大概9~12天,狂犬病通常1~3个月,HIV可能是几年。
新冠原始毒株的潜伏期大概5.1天,Delta 4.4天,Omicron BA.1是3.0~4.2天(不同研究的数值有差异,供参考 https://t.cn/A66CHa0G)。
而BA.2的潜伏期比之前的原始毒株和变异体都短。
3. 以上两点是BA.2非常容易传播的原因。本质上是人类和病毒赛跑,这些会影响到疫苗和核酸检测。
原则上来说,如果潜伏期越短,核酸检测的难度就越大,在极端情况下当你拿到检测结果时,病毒已经出现扩散了。而暂不考虑免疫逃逸问题,为什么疫苗预防BA.2感染的有效率大幅降低,但是预防重症有效率的有效率仍然较高,这也跟潜伏期有关,我们的记忆B细胞和T细胞的激活是需要数天时间的,病毒可以进入我们的上呼吸道,并在记忆B细胞活化之前大量复制(https://t.cn/A66CHa0t)。
4. 那么说回麻疹,麻疹的潜伏期比BA.2长得多,接种疫苗后抗体半衰期也长得多,并且疫苗有效率也高得多(现在常用的是麻腮风,单针预防麻疹有效率93%,两针97%),再一个麻疹只感染人类,没有动物宿主可以存储并进化,只有一种血清型(意味着疫苗接种后可以中和所有基因型的麻疹病毒)(https://t.cn/A66CHa05)。
所以麻疹虽然R0逆天,但是麻疹疫苗是我们非常好的护盾,而BA.2没有这个护盾,只能靠一些物理手段阻止病毒传播;物理手段固然有效,但是面对潜伏期很短的BA.2,防控压力也相对于过去的变异体大大提高。
所以这一仗,会打得尤为艰难。
#庄医生的疫情笔记#
#上海疫情##上海市新冠肺炎疫情防控新闻发布会# @上海发布 @人民日报 @央视新闻
【让我们一起来筛核酸/抗原】[耶]
上海本周末分行政区一起⏸️筛抗原/核酸
目前已看到15个区的公告(缺青浦)
只有一起停下来筛一次
快速找到潜伏在人群里的阳性感染者并控制住他不继续扩散,社会面清零才有希望
自测试剂盒初筛(10分钟出结果)
对阳性的人立即补一个单采核酸(24小时即可确认,且提前了48小时把人控制住)
即满足了全员筛查的效果又节约了大量时间
特别好!清明再来一次有望社会面清零! https://t.cn/RVJk9aF
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上海本周末分行政区一起⏸️筛抗原/核酸
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自测试剂盒初筛(10分钟出结果)
对阳性的人立即补一个单采核酸(24小时即可确认,且提前了48小时把人控制住)
即满足了全员筛查的效果又节约了大量时间
特别好!清明再来一次有望社会面清零! https://t.cn/RVJk9aF
#上海疫情#
主要是无症状感染很多,需要大规模筛查,所以才如此严峻
无症状感染者和确诊病例都是受到感染的人群,但是二者的临床症状、处理方式等方面都存在一定不同之处。
无症状感染者在某种意义上被认为是处于确诊病例的潜伏期,或轻型确诊病例的人群。尤其是对于新型冠状病毒以及它的变异毒株而言,尽早发现无症状感染者对于自身的生命健康,以及维护社会公共卫生安全具有重要意义。
安安心心呆在家里,听从安排,配合筛查,早日结束疫情
主要是无症状感染很多,需要大规模筛查,所以才如此严峻
无症状感染者和确诊病例都是受到感染的人群,但是二者的临床症状、处理方式等方面都存在一定不同之处。
无症状感染者在某种意义上被认为是处于确诊病例的潜伏期,或轻型确诊病例的人群。尤其是对于新型冠状病毒以及它的变异毒株而言,尽早发现无症状感染者对于自身的生命健康,以及维护社会公共卫生安全具有重要意义。
安安心心呆在家里,听从安排,配合筛查,早日结束疫情
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