#青年美医进阶计划# #口腔健康# 牙龈和牙齿 并不是完全紧密贴合的，游离龈与牙面之间会有环状狭小的间隙，其正常深度范围是0.5-3mm，当龈沟深度超过3mm时通常被认为是病理性，病理性加深的龈沟称为牙周袋，医生会使用标有刻度的牙周探针将其插入龈沟内进行检测。

牙周袋内的牙结石，需要通过龈下刮治的方式来去除，如果患者牙周袋较深或牙根不光滑，常常需要在局部麻醉下进行刮治，可能需要分次进行治疗。牙周袋内很容易聚集食物残渣和细菌，恶性循环，如果不及时积极治疗维护，最终牙周问题必然会逐渐恶化，造成牙槽骨吸收，牙齿松动脱落。

【鼻小柱开放式切口术式】
开放式的切口就是在鼻小柱的中间做倒V型或者是飞鸟形的切口,这个是现在用的最多的切口,它是在鼻小柱最窄的部位，切开皮肤，分离组织，因为鼻小柱的皮肤是很薄，所以在整形手术后，可以使得愈合后瘢痕尽量的减小。
一般做成倒V型切口，国内大部分专家均采用这个切口。然后向两侧进入前庭，约在鼻毛的前缘，距离皮缘约2mm。然后转向软骨下缘切口，用钝头双钩拉起鼻翼缘，中指从背面将鼻翼顶出，便于观察。此时，下外侧软骨外侧脚尾侧缘通常很明显。还可以用刀片的背面来感触尾侧缘。在鼻孔顶端，沿着中间脚和内侧脚尾侧，切口离鼻孔缘约3mm。这样能确保在手术结束时容易缝合，同时也不会引起软组织三角和鼻孔边缘变形。
它的优点是让医生能够在清晰的术野范围下进行鼻整形操作，可看到鼻子内部软骨的情况，从而可以更好的估计鼻子的形态，和方便手术的操作。#五官重造计划##安心变美狂欢季##罗勇聊隆鼻[超话]# https://t.cn/RuQ52aU

【内外联合鼻翼缩小】
采取鼻翼内外联合切除方案：
1.双侧鼻翼外切（A段 3mm）
2.双侧鼻翼上提(B段约2mm ）
3.鼻孔鼻槛缩窄（C段右侧2mm，左侧 2.5mm）
4.尽量调整两侧鼻孔和鼻翼对称性，伤口精细缝合。

术前情况：初鼻，鼻翼明显宽大。
1、两侧鼻翼外扩明显，左侧大于右侧。正面左右外扩达4cm。
2、鼻孔偏大，鼻槛长，左侧大于右侧。

术前沟通：改善鼻翼外扩，鼻翼宽大，希望多切一些，对鼻头高度及鼻型满意，暂不改善。

#上海杨杰缩鼻翼##安心变美计划#