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幽门螺旋杆菌：怎么查、怎么治、怎么防？
幽门螺杆菌的危害，很多人都有所了解，大部分的胃病及消化道肿瘤，都与它脱不了干系。
所以这个“网红菌”越来越受到大家的重视。
我国幽门螺旋杆菌的感染率高达40%—60%，意味着每两个人中，就有一个人被感染。
研究表明，感染者中大约有1%的人最终会演变成胃癌，我国有7亿人感染，如果不加以控制，将有700万人罹患胃癌，这个数字是非常令人恐怖的。
李兆申院士说：“胃癌实际上就是一种炎症到癌症的过程，炎症很大程度上就是Hp感染而来，到了肠化生阶段，就不可以逆转了，这个过程中有很多可控因素，Hp感染就是其中一个。”
“无论什么时候，幽门螺旋杆菌(Hp)感染都应该根除，不分年龄、不分时间，只要检测是阳性，越早根除获益越大。”
最近就有许多朋友咨询幽门螺杆菌的检查和治疗问题，今天就简单给大家科普一下。
哪些人需要检测幽门螺杆菌?
1. 30岁以上，家有老人和小孩，尤其是带孩子的老人。计划备孕的夫妇最好也查一下。
2. 患有慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等胃部疾病。
3.经常 反酸、烧心、消化不良、食欲不振或胃痛。
4. 口臭、口干、口苦、口腔异味、口腔溃疡。
5. 经常到餐馆就餐，参与聚餐，特别是火锅等，未使用公共碗筷，或爱吃生东西、喝生水。
6. 拒绝胃镜检查者。
7. 长期服用非甾体类抗炎药，(如阿司匹林、布洛芬等)类药物者。
8.不明原因的消瘦、乏力、消化不良。
11.预防胃癌和有胃癌家族史者。
12.其它与幽门螺杆菌有关的疾病：酒糟鼻、寻麻疹、肝病、口臭、胆石症、肝硬化、糖尿病、缺铁性贫血、小儿发育不良、偏头痛、冠心病。
怎么检查?
检测幽门螺杆菌的方法有很多种，最常用的、也是最准确、最便捷的方法就是碳13和碳14呼气试验，简单吹气几分钟，25分钟即可出结果。
/ 检查注意事项 /
1. 孕妇、哺乳期妇女及12岁以下儿童不宜碳14，可以选择碳13。
2. 抗生素，铋制剂、质子泵抑制剂(拉唑类)、替丁类等HP敏感药物、以及以抗炎为目的的中草药者，容易出现假阴性，建议抗生素停药一月后，抑酸剂、中药停药10天后再行检测。
3. 上消化道急性出血可使HP受抑制，故亦可能出现假阴性。
4.空腹或餐后3小时以上，服用检测胶囊后及采气前不能饮水、谈话、抽烟、进食。
5.头一天饮酒可能会影响检测结果的准确性。
哪些人需要根除治疗?
2017年美国胃肠病学院(ACG)发布的关于幽门螺杆菌治疗的指南上提到：
目前已有循证医学数据表明，对于无症状的感染者，进行幽门螺杆菌治疗与不治疗，随访2年后出现胃癌的几率分别为1.2%和2.4%。就是说，根治后，胃癌的发病率降低一半。
尤其在胃癌高发地区(如亚洲尤其中日韩)，对无症状患者进行根治治疗比低发地区(如北美)获益更多。
所以，检查出来感染了幽门螺杆菌，成年人都建议根除治疗。
以下疾病和人群必须根除治疗：
1.消化性溃疡;
2.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤;
3.幽门螺杆菌阳性的慢性胃炎伴消化不良;
4.慢性胃炎伴胃黏膜萎缩或糜烂;尤其是伴有肠化和异型增生者;
5.术后胃;
6.长期服用质子泵抑制剂(拉唑类);
7.消化道癌家族史;尤其是一级亲属;
8.计划长期服用非甾体抗炎药(如阿司匹林、华法林、布洛芬、消炎痛、炎痛喜康等);
9.一些与幽门螺杆菌感染相关的胃外疾病，如贫血。
如何治疗?
根据第五次幽门螺杆菌全国共识，目前推荐含铋剂的四联疗法：
即,两种抗生素+一种质子泵抑制剂+一种铋剂;疗程10-14天，一天两次，口服。
根除治疗后，完全停药一个4周后，复查碳13或碳14，如果阴性，恭喜你，根除成功了。
在根除过程中要注意什么?
1.按时按量服药。
铋剂与质子泵抑制剂一般在餐前服用，餐后服用会影响质子泵抑制剂的抑酸效果。
抗生素则通常在餐后服用，空腹服用易引起胃肠道的不良反应。
2.服药期间大便呈现黑色为服用铋剂所致，如无其他不适，属于正常。
需按照方案制定的治疗天数坚持服药，勿漏服。
3.整个治疗期间尽量不要同时服用其他不必要的药物或保健品，不能抽烟喝酒。
任何药物都有一定的副作用，如果服用药物太多可能会伤肝、伤肾!所以您的什么冬虫夏草，人参鹿茸暂时就不要吃了。
4.疗程不能低于10天，最好服用14天。
5.如果发生药物过敏或有其他明显的身体不适，立即停药并就医。
如何预防?
即使成功根除了，也不是终身无虞了;如不注意，还有再感染的可能，大约5年的再感染率是2-8%。所以还需要注意饮食卫生。
传播途径主要是口-口传播，所以共用餐具、共用洗漱用品、口对口喂食、甚至亲吻都是危险的因素。
分餐制，在我国推广不太现实;
不亲吻，更不可能(我们可以拒绝别人亲吻我的孩子)
疫苗据说已经研制出来了，但到临床不知道是驴年马月的事;
所以，预防也只有靠自己了~~
关键是管好病从口入这一关，想必大家都知道该怎么做。不再赘述。
幽门螺旋杆菌：怎么查、怎么治、怎么防？
幽门螺杆菌的危害，很多人都有所了解，大部分的胃病及消化道肿瘤，都与它脱不了干系。
所以这个“网红菌”越来越受到大家的重视。
我国幽门螺旋杆菌的感染率高达40%—60%，意味着每两个人中，就有一个人被感染。
研究表明，感染者中大约有1%的人最终会演变成胃癌，我国有7亿人感染，如果不加以控制，将有700万人罹患胃癌，这个数字是非常令人恐怖的。
李兆申院士说：“胃癌实际上就是一种炎症到癌症的过程，炎症很大程度上就是Hp感染而来，到了肠化生阶段，就不可以逆转了，这个过程中有很多可控因素，Hp感染就是其中一个。”
“无论什么时候，幽门螺旋杆菌(Hp)感染都应该根除，不分年龄、不分时间，只要检测是阳性，越早根除获益越大。”
最近就有许多朋友咨询幽门螺杆菌的检查和治疗问题，今天就简单给大家科普一下。
哪些人需要检测幽门螺杆菌?
1. 30岁以上，家有老人和小孩，尤其是带孩子的老人。计划备孕的夫妇最好也查一下。
2. 患有慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等胃部疾病。
3.经常 反酸、烧心、消化不良、食欲不振或胃痛。
4. 口臭、口干、口苦、口腔异味、口腔溃疡。
5. 经常到餐馆就餐，参与聚餐，特别是火锅等，未使用公共碗筷，或爱吃生东西、喝生水。
6. 拒绝胃镜检查者。
7. 长期服用非甾体类抗炎药，(如阿司匹林、布洛芬等)类药物者。
8.不明原因的消瘦、乏力、消化不良。
11.预防胃癌和有胃癌家族史者。
12.其它与幽门螺杆菌有关的疾病：酒糟鼻、寻麻疹、肝病、口臭、胆石症、肝硬化、糖尿病、缺铁性贫血、小儿发育不良、偏头痛、冠心病。
怎么检查?
检测幽门螺杆菌的方法有很多种，最常用的、也是最准确、最便捷的方法就是碳13和碳14呼气试验，简单吹气几分钟，25分钟即可出结果。
/ 检查注意事项 /
1. 孕妇、哺乳期妇女及12岁以下儿童不宜碳14，可以选择碳13。
2. 抗生素，铋制剂、质子泵抑制剂(拉唑类)、替丁类等HP敏感药物、以及以抗炎为目的的中草药者，容易出现假阴性，建议抗生素停药一月后，抑酸剂、中药停药10天后再行检测。
3. 上消化道急性出血可使HP受抑制，故亦可能出现假阴性。
4.空腹或餐后3小时以上，服用检测胶囊后及采气前不能饮水、谈话、抽烟、进食。
5.头一天饮酒可能会影响检测结果的准确性。
哪些人需要根除治疗?
2017年美国胃肠病学院(ACG)发布的关于幽门螺杆菌治疗的指南上提到：
目前已有循证医学数据表明，对于无症状的感染者，进行幽门螺杆菌治疗与不治疗，随访2年后出现胃癌的几率分别为1.2%和2.4%。就是说，根治后，胃癌的发病率降低一半。
尤其在胃癌高发地区(如亚洲尤其中日韩)，对无症状患者进行根治治疗比低发地区(如北美)获益更多。
所以，检查出来感染了幽门螺杆菌，成年人都建议根除治疗。
以下疾病和人群必须根除治疗：
1.消化性溃疡;
2.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤;
3.幽门螺杆菌阳性的慢性胃炎伴消化不良;
4.慢性胃炎伴胃黏膜萎缩或糜烂;尤其是伴有肠化和异型增生者;
5.术后胃;
6.长期服用质子泵抑制剂(拉唑类);
7.消化道癌家族史;尤其是一级亲属;
8.计划长期服用非甾体抗炎药(如阿司匹林、华法林、布洛芬、消炎痛、炎痛喜康等);
9.一些与幽门螺杆菌感染相关的胃外疾病，如贫血。
如何治疗?
根据第五次幽门螺杆菌全国共识，目前推荐含铋剂的四联疗法：
即,两种抗生素+一种质子泵抑制剂+一种铋剂;疗程10-14天，一天两次，口服。
根除治疗后，完全停药一个4周后，复查碳13或碳14，如果阴性，恭喜你，根除成功了。
在根除过程中要注意什么?
1.按时按量服药。
铋剂与质子泵抑制剂一般在餐前服用，餐后服用会影响质子泵抑制剂的抑酸效果。
抗生素则通常在餐后服用，空腹服用易引起胃肠道的不良反应。
2.服药期间大便呈现黑色为服用铋剂所致，如无其他不适，属于正常。
需按照方案制定的治疗天数坚持服药，勿漏服。
3.整个治疗期间尽量不要同时服用其他不必要的药物或保健品，不能抽烟喝酒。
任何药物都有一定的副作用，如果服用药物太多可能会伤肝、伤肾!所以您的什么冬虫夏草，人参鹿茸暂时就不要吃了。
4.疗程不能低于10天，最好服用14天。
5.如果发生药物过敏或有其他明显的身体不适，立即停药并就医。
如何预防?
即使成功根除了，也不是终身无虞了;如不注意，还有再感染的可能，大约5年的再感染率是2-8%。所以还需要注意饮食卫生。
传播途径主要是口-口传播，所以共用餐具、共用洗漱用品、口对口喂食、甚至亲吻都是危险的因素。
分餐制，在我国推广不太现实;
不亲吻，更不可能(我们可以拒绝别人亲吻我的孩子)
疫苗据说已经研制出来了，但到临床不知道是驴年马月的事;
所以，预防也只有靠自己了~~
关键是管好病从口入这一关，想必大家都知道该怎么做。不再赘述。
#你为什么一直单身# 在享受单身和人生的大好年纪被我妈频繁问感情状况可真是件烦心事，尤其是她旁敲侧击的时候。我说我买东西薅了个羊毛，她说“能薅个男朋友就好了”；我自己出去旅游，她说“有个男朋友就浪漫了”，还发来个调皮的表情，殊不知我白眼都翻到天上去了。她还问过我：“你在大城市就没认识几个男生吗”，唉我的圈子就那么大，认识新的人都费劲，更别提认识新的男生了。
我对感情的态度是随缘，但不妨碍别人对我脱单这事抱以信心，比如我妈，再比如我上司。有一次我和她闲聊，她说“你岁数不大，形象也挺好，应该有很多追求者吧”。我当时差点急了，想着上司不看重我的工作能力居然看重我对异性的吸引力？！我真想做个PPT给她汇报下多年来我是如何凭本事单身的。
但每次出门，我的心动雷达都会基于我对恋爱的想象自动开启。有次坐地铁我就觉得身边的一个男孩不错，寸头、眉清目秀、皮肤白皙、戴一副黑色圆框眼镜，就是身高不太理想，和我个头差不多，但没关系，至少可以试试做朋友相处。
直到我瞥见他脖子上绕了一圈红布，在锁骨处打了个结，又有两条垂下来。我当时想，这该不会是红领巾吧。为了打消这个恐怖的念头，我开始想除了小学生还有什么人会戴红领巾。可能是我阅历尚浅，我到现在都没能给自己一个满意的答案。但我还来不及沉浸于错过缘分的悲伤，就已经投入到下一个问题的思考了：现在的小学生都这么高了吗？
前公司也有让我产生好感的男孩，入职当天我就锁定了一个目标，但之后我再也没见过他。起初我以为他休假了，后来意识到他是一个可以离职的自由人。坐我工位附近的男孩子在这之后补上了我内心的空缺，虽然他有白头发，但是说话很温柔，所以我每天都期待他能在公司多说几句话。有一天早上他发现他的茶洒得满桌都是，可他不但没有生气，还说“可能是老鼠渴了吧”。这对我来说绝对是精准打击，而且击出了很多粉红泡泡。
他也会参与同事间的讨论与交流。有一天公司的80后同事在交流养娃心得，我无心也不配参与，就只想听他讲话。直到我听见“我女儿”三个字从他嘴里说出来，我当即理解他为什么会有白头发。
作为运动爱好者，健身房里的团操课也是社交场景，可不管我是上舞蹈课还是搏击课，站第一排还是最后面，课堂表现惊艳全场还是普普通通，都没有男孩子来搭讪。但是因为操台上的男教练，我潜在的恋爱对象得以具象化，我也有了主动出击的意愿。
出众的身高和颜值、手臂和肩膀健硕的肌肉、标准有力的动作技术、极具热情和感染力的口头教授，再配上操房里打在他身上忽明忽暗的灯光，这一切都让我心甘情愿地把所有的目光和注意力都给予他，觉得他比那灯光还耀眼。课上我会模仿他的动作，争取更好的课堂表现，也常常站在他眼皮底下，好让他记住我。课前会送他饮料，课后会和他聊几句，问他要微信的时候心脏狂跳，给他发微信之前更是删了无数次已打好的草稿。
我能想到的都做到了，可我发现不止我一个人这么做，甚至有女生比我做的还多。我一周上三次课，但她一节课都不落；我送的是瓶装饮料，但她会送星巴克或者要排好久队才能买到的网红奶茶；我衣着不够洋气，但她用飘逸长发、精致妆容、配色吸睛和凸显身材的大牌运动服武装自己，笑意和声音也都是在无形中流淌的蜜。相比之下没有任何优势的我弱爆了，仅仅一片真心又有何用呢？更何况它也未必经得起考验。长痛不如短痛，我甘愿退出这场竞争，尽管我后来还是把他官宣恋情的二人合影放大看了很多遍。
此后我虽然仍为其他男教练心动，但理智更占上风。当我看到再有女生用和我之前同样的招数时，我真想上前劝其回头是岸。可万一她就是人家相恋多年的正牌女友呢？所以回头是岸的人应该是我。我也进一步理解为什么健身房都倾向于招聘形象出众的教练，就算是单纯地享受颜值也很满足啊，更何况之后有付费的可能。这不就是另一种形式的共享经济嘛。
不过我发现他们似乎也被来自男男女女、数量众多的爱慕困扰，所以教练们以不伤害会员感情为基本盘，采用了各种各样的方式进行证明。微信头像、朋友圈封面和朋友圈动态是体现“别爱我，没结果”的主要方式，最好隔段时间就更新一下，以提醒不明真相的新会员。被约吃饭、喝咖啡、下课一起走时婉拒对方，或者在闲聊时无意中提及自己的伴侣也是有效的。
我认识的一位教练是健身房里的“吴彦祖”，此前当过兵的他如今转战团操房，自然也就凭借良好的形象吸引了操房内外无数的迷姐迷妹，甚至是路过的老大爷。他让各种桃花退散的神器是上背部的一个文身——一张女孩子的脸，右下角是她名字的字母缩写。这招我不服不行，不费吹灰之力便终身免于桃花困扰，只能祝他们二位长长久久了，毕竟文身挺难洗的。
近期又下回了社交软件，但已经积灰的头像和主页让我失去更新动态的欲望，看其他用户的分享也是走马观花，不打算深入了解。虽然有幸运者通过社交软件找到了一生挚爱，结婚证的照片和两人的故事下均是大家的祝福，可我就是一个普普通通的用户，来去之间留下的踪迹只在系统日志里，所期待的感情也只在梦里。
在沉睡中，大脑将我的过往与期待用梦境结合，让我在那几个小时里被短暂地爱了一下。醒来后，我一边回味梦的美好，一边庆幸这不是现实。
原因是，“为了避免结束，你避免了一切开始”。
《一直单身，不是我的错》文｜读者：karen
我对感情的态度是随缘，但不妨碍别人对我脱单这事抱以信心，比如我妈，再比如我上司。有一次我和她闲聊，她说“你岁数不大，形象也挺好，应该有很多追求者吧”。我当时差点急了，想着上司不看重我的工作能力居然看重我对异性的吸引力？！我真想做个PPT给她汇报下多年来我是如何凭本事单身的。
但每次出门，我的心动雷达都会基于我对恋爱的想象自动开启。有次坐地铁我就觉得身边的一个男孩不错，寸头、眉清目秀、皮肤白皙、戴一副黑色圆框眼镜，就是身高不太理想，和我个头差不多，但没关系，至少可以试试做朋友相处。
直到我瞥见他脖子上绕了一圈红布，在锁骨处打了个结，又有两条垂下来。我当时想，这该不会是红领巾吧。为了打消这个恐怖的念头，我开始想除了小学生还有什么人会戴红领巾。可能是我阅历尚浅，我到现在都没能给自己一个满意的答案。但我还来不及沉浸于错过缘分的悲伤，就已经投入到下一个问题的思考了：现在的小学生都这么高了吗？
前公司也有让我产生好感的男孩，入职当天我就锁定了一个目标，但之后我再也没见过他。起初我以为他休假了，后来意识到他是一个可以离职的自由人。坐我工位附近的男孩子在这之后补上了我内心的空缺，虽然他有白头发，但是说话很温柔，所以我每天都期待他能在公司多说几句话。有一天早上他发现他的茶洒得满桌都是，可他不但没有生气，还说“可能是老鼠渴了吧”。这对我来说绝对是精准打击，而且击出了很多粉红泡泡。
他也会参与同事间的讨论与交流。有一天公司的80后同事在交流养娃心得，我无心也不配参与，就只想听他讲话。直到我听见“我女儿”三个字从他嘴里说出来，我当即理解他为什么会有白头发。
作为运动爱好者，健身房里的团操课也是社交场景，可不管我是上舞蹈课还是搏击课，站第一排还是最后面，课堂表现惊艳全场还是普普通通，都没有男孩子来搭讪。但是因为操台上的男教练，我潜在的恋爱对象得以具象化，我也有了主动出击的意愿。
出众的身高和颜值、手臂和肩膀健硕的肌肉、标准有力的动作技术、极具热情和感染力的口头教授，再配上操房里打在他身上忽明忽暗的灯光，这一切都让我心甘情愿地把所有的目光和注意力都给予他，觉得他比那灯光还耀眼。课上我会模仿他的动作，争取更好的课堂表现，也常常站在他眼皮底下，好让他记住我。课前会送他饮料，课后会和他聊几句，问他要微信的时候心脏狂跳，给他发微信之前更是删了无数次已打好的草稿。
我能想到的都做到了，可我发现不止我一个人这么做，甚至有女生比我做的还多。我一周上三次课，但她一节课都不落；我送的是瓶装饮料，但她会送星巴克或者要排好久队才能买到的网红奶茶；我衣着不够洋气，但她用飘逸长发、精致妆容、配色吸睛和凸显身材的大牌运动服武装自己，笑意和声音也都是在无形中流淌的蜜。相比之下没有任何优势的我弱爆了，仅仅一片真心又有何用呢？更何况它也未必经得起考验。长痛不如短痛，我甘愿退出这场竞争，尽管我后来还是把他官宣恋情的二人合影放大看了很多遍。
此后我虽然仍为其他男教练心动，但理智更占上风。当我看到再有女生用和我之前同样的招数时，我真想上前劝其回头是岸。可万一她就是人家相恋多年的正牌女友呢？所以回头是岸的人应该是我。我也进一步理解为什么健身房都倾向于招聘形象出众的教练，就算是单纯地享受颜值也很满足啊，更何况之后有付费的可能。这不就是另一种形式的共享经济嘛。
不过我发现他们似乎也被来自男男女女、数量众多的爱慕困扰，所以教练们以不伤害会员感情为基本盘，采用了各种各样的方式进行证明。微信头像、朋友圈封面和朋友圈动态是体现“别爱我，没结果”的主要方式，最好隔段时间就更新一下，以提醒不明真相的新会员。被约吃饭、喝咖啡、下课一起走时婉拒对方，或者在闲聊时无意中提及自己的伴侣也是有效的。
我认识的一位教练是健身房里的“吴彦祖”，此前当过兵的他如今转战团操房，自然也就凭借良好的形象吸引了操房内外无数的迷姐迷妹，甚至是路过的老大爷。他让各种桃花退散的神器是上背部的一个文身——一张女孩子的脸，右下角是她名字的字母缩写。这招我不服不行，不费吹灰之力便终身免于桃花困扰，只能祝他们二位长长久久了，毕竟文身挺难洗的。
近期又下回了社交软件，但已经积灰的头像和主页让我失去更新动态的欲望，看其他用户的分享也是走马观花，不打算深入了解。虽然有幸运者通过社交软件找到了一生挚爱，结婚证的照片和两人的故事下均是大家的祝福，可我就是一个普普通通的用户，来去之间留下的踪迹只在系统日志里，所期待的感情也只在梦里。
在沉睡中，大脑将我的过往与期待用梦境结合，让我在那几个小时里被短暂地爱了一下。醒来后，我一边回味梦的美好，一边庆幸这不是现实。
原因是，“为了避免结束，你避免了一切开始”。
《一直单身，不是我的错》文｜读者：karen
《大冤种》
1⃣前几天大老远去脱毛，到了才告诉我隔了大半年没去默认我脱净了卡已经给我注销了，我办的终身卡好不好，当初办的时候你也没说隔太久不去就会注销啊，再说了那我预约的时候怎么没跟我说，跑那么远过去了才跟我说注销了，还给我推销想让我再办一张，真就是一个大无语2⃣没过两天抢鞋忘了时间没抢到还跟男朋友吵了一架，准确的说是我单方面输出，打游戏还连输一晚上3⃣想去三甲做个光子连抢一周杜鹏医生的号都抢不到，所以美女们到底都是怎么挂上号的，选修抢课都没这竞争激烈4⃣七月男朋友休假要一起出去玩，想再多攒点相纸，在某东蹲了两天了，每次要支付就没货了，掐指一算我就不配原价拥有任何东西，只要是我想买的还要抢的我从来抢不到，大冤种就是我[跪了]
1⃣前几天大老远去脱毛，到了才告诉我隔了大半年没去默认我脱净了卡已经给我注销了，我办的终身卡好不好，当初办的时候你也没说隔太久不去就会注销啊，再说了那我预约的时候怎么没跟我说，跑那么远过去了才跟我说注销了，还给我推销想让我再办一张，真就是一个大无语2⃣没过两天抢鞋忘了时间没抢到还跟男朋友吵了一架，准确的说是我单方面输出，打游戏还连输一晚上3⃣想去三甲做个光子连抢一周杜鹏医生的号都抢不到，所以美女们到底都是怎么挂上号的，选修抢课都没这竞争激烈4⃣七月男朋友休假要一起出去玩，想再多攒点相纸，在某东蹲了两天了，每次要支付就没货了，掐指一算我就不配原价拥有任何东西，只要是我想买的还要抢的我从来抢不到，大冤种就是我[跪了]
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