豆蔻汤5

【处方】 草豆蔻(去皮)1两,陈橘皮(汤浸,去白,焙)1两,枳壳(去瓤,麸炒)半两,半夏(汤洗7遍,炒)3分,干姜(炮)3分,甘草(炙,锉)3分,人参3分。

【制法】 上为粗末。

【功能主治】 伤寒发汗后,胃气不和,心下结痞,噫气食臭,胁下气满,虚鸣下利。

【用法用量】 每服5钱匕,水1盏半,加生姜半分(拍碎)、大枣3枚(劈破),同煎至7分,去滓温服。

【摘录】 《圣济总录》卷二十五

二六八、虎掌

【本经原文】味苦,温,有大毒。治心痛,寒热,结气,积聚,伏梁,伤筋,瘘,拘缓,利水道。生山谷。又名虎掌,今名天南星。

【产地】产我国北地,为多年生草本,生于山野阴处,根入药。

【性味】味苦,性温,有大毒。

【主治】天南星为祛风湿豁顽痰要药。主风痰壅塞,中风口噤,治口歪眼斜,痈毒疥癣,小儿惊风。

【别录】治阴下湿,风眩。

【甄权】主疝瘕肠痛,伤寒时疾,强阴。

【大明】蛇虫咬,疥癣恶疮。

【元素】去上焦痰,眩晕。

【好古】补肝风虚,治痰功同半夏。

【用量】普通五分至钱半。

【禁忌】误服麻唇舌,得防风则不麻,凡使,宜以矾汤或皂角水浸,至不麻乃止,忌铁,用竹儀切,阴虚燥痰忌用。

#存疑·竹葉湯#

《金匱·婦人產後病脈證治第二十一》P187:(第8條)產後,中風,發熱,面正赤,喘而頭痛,竹葉湯主之。

【竹葉湯】竹葉1把,葛根3兩,防風1兩,桔梗1兩,桂枝1兩,人參1兩,甘草1兩,附子1枚〔炮〕,大棗15枚,生薑5兩。(註:上十味,以水一斗,煮取二升半,分溫三服,溫覆,使汗出。頸項強,用大附子1枚,破之如豆大,煎藥,揚去沫。嘔者,加半夏半升〔洗〕。) ​

《桂本傷寒》:產後中風,發熱,面赤,頭痛,汗出而喘,脈弦數者,竹葉湯主之。 ​

【竹葉湯】竹葉1把,葛根3兩,桔梗1兩,人參1兩,甘草1兩,生薑5兩,大棗15枚〔擘〕。(註:上七味,以水八升,煮取三升,去滓,溫服一升。日三服。) ​

~竹葉湯,《金匱》與《傷寒》方子大異。《金匱》有防風、桂枝、附子。《傷寒》則無。《金匱》沒寫脈象如何。《傷寒》寫了“脈弦數”。我認為,《傷寒》的條文“產後中風,發熱,面赤,頭痛,汗出而喘,脈弦數者”,採用《金匱》的方子更合適,將邪氣從少陰轉出太陽。汗出而解。用方理由如下:產後正氣虛,面赤,頭痛,脈弦數,真陽上浮,寒邪已入少陰層次,附子、人參必不可少。防風、桂枝則據守太陽地界。竹葉也不可少,可祛除體表之熱邪,不然產婦會很難受。


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