【感染了新冠阳性,由于轻症或住不上院只好在自家疗养但却突然死亡者18人,与以往高龄者居多相比,50岁以下占半数以上,首都圈的东京都、神奈川县、千叶县和埼玉县一都三县出现的病床紧张等医疗崩溃近在眼前。】8月21日,据《朝日新闻》等日媒报道,截至8月20日,日本全国由于病床紧张无法住院及部分轻症原因不得不在家观察疗养的感染者高达9万7000人。其中首都圈的居家疗养者中,7月以来出现18人死于家中的悲剧,其中的15人死于8月的疫情陡然恶化时期,50岁以下占9人。凸显日本各地医院的病床、医护人员紧张,新冠治疗与一般治疗争夺资源的冲突,也让人担心日本医疗体系能否承受不断增加的感染者这样一个严峻走势。
本月20日开始,日本适用宣布紧急事态的区域由此前的6个省级区域再增加7个,合计达13个区域。适用防止疫情蔓延和重点措施的省级区域由此前的6个增至16个,意味着全国47个都道府县中的29个地区已经进入一种全力防止疫情扩散的紧急状态或准紧急事态。上述态势中,“在自家疗养期间死亡”等不断增加。以东京都为例,7月只有1名居家疗养者死亡,但8月急增至8人死亡。9人中50岁以下的占6人,包括没有什么基础疾病的30多岁男性。本月12日,1名患有糖尿病的40多岁女性死亡,死亡之前与同为感染者的丈夫和孩子居家观察疗养。该死亡也凸显东京都病床和医院紧张,接受住院治疗新冠日益困难,如何照顾在自家观察疗养者等现实问题。
日本之所以仅在上半年就出现居家观察和疗养者死亡近百例的悲剧,最为诟病的就是病床不足,多数都道府县的使用率由于还要保证一般和紧急治疗已到了极限。病床剩余只有20%左右的只有19个道县,低于50%的有28个都府县,可以说,所有的都道府县的医疗紧张程度都随着感染不断增多日益明显。东京都等首都圈和冲绳县几乎没有多余的病床,东京都和神奈川县的重症患者病床使用率已超9成。很多区域随着PCR检查的阳性率升高,感染路径不明的比例也高达6 ~ 7成,预示着实际感染者可能更多。东京医科大学特任教授滨田笃郎认为——日本很多地区可以说已陷入医疗崩溃前的状态,从应对“灾害级别”的状况,有效控制人流角度,需要政府毫不犹豫采取“封城”举措。

新冠疫情自2020年席卷全球后就一直没有好转,8月19日《风云》系列影视剧中“雄霸”的扮演者日本男演员千叶真一因感染新冠病毒引发肺炎在千叶县某医院去世享年82岁。据悉老先生于7月末感染新冠。最初没有住医院在疗养,但随后肺炎症状恶化住院,入院后一直吸氧,但并且并未好转最终离世。

2020年1月23日上午10时是我一生都不会忘记的日子,由于突发新冠疫情我们大武汉为保全国其他城市不受疫情蔓延封城。全市公共交通停运,市民不能离开武汉。在那三个月让我见识到我们祖国的强大,火神山、雷神山医院的快速建立,全国各省的顶尖医疗团队的迅速支援,武汉各地区方舱医院的快速投入使用使得大武汉恢仅仅只用3个月的时间就复到正常状态。在这3个多月里ECMO发挥了很重要的作用,让不少人对它印象深刻。ECMO中文名字“体外膜肺氧合”俗称“人工肺”主要用于对重症心肺功能衰竭患者提供持续的体外呼吸与循环,以维持患者生命。当时有很多重症患者就是靠它挽救了生命,而患者的一切治疗费用都由国家兜底。事后我特意了解了一下一台ECMO的使用费用,真是一打听吓一跳啊!

价格合理

关于ECMO有一个流传甚广的说法,“ECMO一响,黄金千万两。”目前全国只有400台ECMO,光开机成本就要7万,随后每天2万起。如果患者在ICU要呆很长时间,只能卖掉好地段的房子。然而ECMO的费用这么高,并不是医生的心黑,而是正常的收费,一台ECMO本身的造价就高达几百万,并且还需要配备相应的医生与耗材。按照患者使用ECMO的期限计算,每天的费用大概在3万左右,多名医护人员全天密切观察,多个科室随时待命,除此之外还要承担ICU的其他费用。并且ECMO并不在医保的报销范畴内,ECMO价格贵但贵的合理,只是这合理的价格让很多人感到绝望。

失败的例子

ECMO虽然很好,但也不是万能的。记得当时的李文亮医生就是在心跳停止后用上了ECMO,经过3个小时的抢救最终无效身亡。而这失败的例子,更让人心生犹豫——费用这么贵,治不好人才两空怎么办?

短时间内撑得住,如果是长时间要不要放弃治疗呢?无论成功与否,我们可能都要承担一张天价账单。正是由于这些天价账单,让很多人明明有机会用ECMO却都放弃了。

保险改变了起死回生的难度

ECMO改变了生死的定义。然而生死之间的鸿沟并没有因为它而缩小,反而因为其过于清楚的价格而让人感到生死之间的距离更加遥远。医学前进了一大步,阻碍人们健康的往往不是医学的局限,而是钱不够、看不起、穷。其实我们在健康的时候花上很小的代价就能够承担这笔费用了。在我得知ECMO价格如此昂贵之后,就跟不少保险公司核实,得到明确的回复:ECMO的费用是可以用百万医疗险进行报销的。也就是说只需要花费几百块钱买一份百万医疗险,这大几十万甚至百万的开销就可以覆盖下来。

我们无法选择“健康”或是“不健康”,但是足额的保险,可以解决高额的医疗费,可以防范疾病带来的经济风险。人的生命是无价的,无论你保或不保风险、大病、意外、养老它们一直都在那里,当今社会仅有社保是不够的,必须加上商业保险,才能保证生活更美好。

我是汤老师一个保险行业的宣传员和保险知识的普及员,我的初衷是帮助大家普及相关知识。若有相关问题欢迎在评论区留言讨论。

日本的新冠情况
又是一场悲剧,今天,怀孕8个月的孕妇(千叶县在住)因患有新冠在家疗养时下体出血,救护车虽然来了但是却因为没有医院可以接收,不得不在家生产,最后导致婴儿死亡。
日本本来就是少子高龄国家,人口负数增长,特别是从新冠流行以来,出生率急剧下降。
我觉得,真正有潜力有底蕴的国家,是即使是在疫情流行下,也可以做到优先对孕妇这样弱势群体提供保护和调整制定有效措施,而不是靠鼓吹什么什么的成功。。。。。。


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