【#我国抑郁症就诊率不到20%# 】你为什么抑郁?可能因为睡得太太太晚了!你每天几点入睡?

——早睡一小时,抑郁风险下降23%。

今年,JAMA Psychiatry和Nature旗下的Molecular Psychiatry不约而同发文,通过多达几十万人的大样本研究,探讨晚睡与精神健康尤其是抑郁障碍之间的关系。

(见图1:MolecularPsychiatry发表的关于晚睡与精神健康的论文)

[星星] 你的睡觉时间不一定符合身体需求

在百万年的进化中,人类的生物钟为了适应自然的昼夜节律,会在一个相应的时间段内(比如24小时左右)震荡。而我们的身体代谢——包括神经内分泌——会根据这个生物钟来运作,比如在某个时间段分泌某种激素或释放某种化学因子,来帮助或者促使我们完成神经活动以及其他代谢活动。

在这个层面,目前研究发现,人类当中有两种类型的生物钟,一种是早睡早起“百灵鸟”型,一种是晚睡晚起“夜猫子”型。前者的生物节律更加接近自然节律,与正常日照循环的相位差不太大。而后者的生物节律相位较长,导致与自然节律出现了相位差,因而容易产生一些问题。

当然,“夜猫子”型的节律并不是夸张到了昼伏夜出或者半夜两三点还在蹦跶,现有研究发现,一般情况下,晚睡型和早睡型之间的相位差大约是2小时。【所以如果长期半夜两三点没有睡觉,并不是因为昼夜节律是夜猫子型,可能是出现了严重的生物节律异常,需要治疗】。

除了生物节律之外,在大规模电气化的当代社会,还存在着社会节律——普遍存在的夜间光照让原本的自然光照时间大幅度延长,过去日出而作日落而息的节律被打乱。这种状态使得生物节律和社会节律之间出现了时间差,这样的时差导致了相当多的睡眠问题——尤其对晚睡型节律者。

[星星] 早睡型节律的人精神健康更好

JAMA Psychiatry和Nature旗下的Molecular Psychiatry发布的两篇研究得出了同一个结论——早睡型生物节律的人,精神健康情况更好,后者的研究提示,这一类人群比晚睡型健康程度高29%。



在JAMA Psychiatry的研究中,研究者通过两家大型基因库的84万例样本数据进行统计分析,发现拥有早睡型基因的人,其发生抑郁障碍的风险较平均水平下降23%,统计数据显示,这部分人睡眠时间中位点每提早1小时(该研究全人群睡眠中位时间点为3点,平均睡眠时间段为夜间11点到次日早晨6点),风险因素可下降为原先的0.77(95%置信区间:0.63-0.94)。研究者将研究范本缩小为获得抑郁障碍(Major Depression Disorder,MDD)临床诊断的患者之后,这一趋势依然奏效。

这篇文章的研究结论认为,拥有早睡型基因的人,发生MDD的风险更低一些。

在Molecular Psychiatry的研究中,这个结论得到了进一步的细化。这份研究中,研究者调研了449660基因数据库样本,其中62.6%为早睡型。在这份调研种,早睡型人群的特征显示为性别女、较低的BMI、吸烟者较少。

研究者统计发现,早睡型人群与晚睡型人群相比,抑郁症状出现的风险为0.79(95%置信区间:0.77-0.81),抑郁障碍风险为0.84(95%置信区间为0.82-0.88),Composite International Diagnostic Interview (‎CIDI)和Patient Health Questionnaire(PHQ) 9诊断标准下的抑郁障碍严重性出现下降,焦虑障碍(Generalised Anxiety Disorder,GAD)发生风险为0.83(95%置信区间:0.79-0.87),焦虑障碍严重性也同样下降。

也就是说,早睡型的人群,抑郁、焦虑的风险较晚睡型更低,发生疾病后其病情严重性也更低。

另有研究发现,晚睡型人群发生精神分裂症和ADHD的风险更高。

[星星] 为什么晚睡型的人精神健康风险高

晚睡型生物节律者,本身其节律相位就比自然节律更长,也就是如果要适应其自身的生物节律,那么他的作息会和自然光照节律产生一定量的错位。而同时自然光照节律又影响人类的代谢调节。

(见图2)

也就是说,晚睡型节律者其生物节律和自然节律之间本身存在着矛盾,而不像早睡型节律者,生物节律基本与自然节律吻合。在这种错位之下,晚睡型节律者的精神健康风险因素本就已经升高。

【目前的社会节律总体要求早起,这一节律更适应早睡型节律者的需要,使得晚睡型节律者被迫早起,形成一种强制的时间差,甚至出现严重的睡眠不足,形成睡眠债务,导致发生睡眠障碍以及种种情绪障碍甚至精神病性疾病。】如果晚睡型节律者尝试在周末补眠,偿还睡眠债务,则会在之后的工作日进一步导致节律紊乱。研究人员发现,周末补眠的晚睡型人员可与工作日形成3小时的时差,且睡眠时间远高于工作日。

(见图3:社会节律和生物节律在晚睡者当中形成的时差可达到3小时)

比较幸运的是,总人群当中,早睡型人群数量偏多,且随着年龄的改变,人类的生物节律会发生改变,一些青春期或青年期为晚睡型的个体,在年龄增长之后,生物节律会逐渐转向早睡型。有研究表明,晚睡型人群当中,男性占比更高,因此总人群统计显示,男性睡眠类型通常比女性晚,但是到40-50岁以后,这个差异会消失。

但是,对于早睡型人员来说,如果被迫晚睡,同样也会发生精神健康受损的风险。

目前,临床上已经观察到,睡眠和生物钟中断或紊乱,将会导致认知功能下降,人的警觉性、注意力、记忆力、反应能力和决策等高级执行功能会受损。昼夜节律受损,将会影响神经代谢,导致参与情绪调节的神经递质系统的节律活动发生改变,从而引发情绪障碍。【而由于部分精神疾病,比如抑郁障碍、焦虑障碍、精神分裂症等本身与失眠高度相关,反过来又将进一步破坏昼夜节律和睡眠节律,使得神经内分泌进一步受到影响,发生恶性循环,加重疾病。】

中国睡眠研究会2016年公布的睡眠调查结果显示,中国成年人失眠发生率高达38.2%,超过3亿中国人有睡眠障碍,且这个数据仍在逐年攀升中。2019年发表于Lancet Psychiatry的研究显示,中国人当中精神病的终生患病率为16.6% (95%置信区间:13.0–20.2),尽管相对较低,但在庞大的人口基数面前,患者数量巨大,达到了2亿3千多万。其中焦虑障碍终生患病率7.6%(95%置信区间:6.3–8.8),抑郁障碍终生患病率6.8%(95%置信区间:5.8-7.8),都在1亿左右。

精神健康与环境和人类行为有较大关系,社会节律要如何更适应人群的生物节律,来保障大多数人的健康,甚至是超越了医学范畴的庞大课题。

参考文献
[1] Jacques Taillarda,, Patricia Sagaspea, PierrePhilipa, St´ephanie Bioulac. Sleep timing, chronotype and social jetlag: Impacton cognitive abilities and psychiatric disorders.
[2]Daghlas I, Lane JM, Saxena R, Vetter C.Genetically Proxied Diurnal Preference, Sleep Timing, and Risk of MajorDepressive Disorder. JAMA Psychiatry. Published online May 26,2021.doi:10.1001/jamapsychiatry.2021.0959
[3]JessicaO’Loughlin,FrancescoCasanova,SamuelE.Jones,SaskiaP.Hagenaars,RobinN.Beaumont,RachelM.Freathy,EdwardR.Watkins,UsingMendelianRandomisation methods to understand whethe rdiurnal preference iscausally related to mental health
[5]Yueqin Huang, Yu Wang, Hong Wang, ZhaoruiLiu, Xin Yu, Jie Yan, Yaqin Yu, Changgui Kou, Xiufeng Xu, Jin Lu, ZhizhongWang, Shulan He, Xiangdong Du, Yue Wu. Prevalence of mental disorders in China:a cross-sectional epidemiological study. Lancet Psychiatry 2019;6: 211–24

#松村北斗[超话]#アトリエの前で翻译 20.05-Vol.14
ゴールデンウィークの誘拐犯
1st Atelier【第14期】黄金周的绑匪

16连休。看到这样的文字,人们或许会感到不安。罢工、纠纷,乃至失业。对于我这种天天对明天的工作怀有不安的胆小鬼来说,这是一眼都不想看的文字。对于不这样的人来说,这是想看却从未看到过的文字。不过,今年似乎可以按某一方法看到。而且,概率是确凿无疑的100%。那家伙的真面目,乃是黄金周。

小时候每逢长假,我家经常举家外出。那一年,松村家也有所行动。我从小学放学回家,发现母亲在做着没怎么见过的家务。不,准确地说,是将衣服叠好、分类。我虽然自忖“没怎么见过”,不知怎的却立即又报以否定。不过,也没有错得离谱。她在整理一大堆我不怎么眼熟的衣物。好多件针织衫的胸前,两脚行走的老鼠正朝着我笑。边上还有个行李箱。问她“在干什么”,她只是回答“在收拾”。争论的拉锯战进行了几个回合,可以明确的是她的脸上洋溢着无法掩饰的喜悦。事实上,我已经知道了。从明天起,前往有“梦之国”之称的快乐主题公园的旅行就要开始了。倒不是说一家人在几周前就已预先计划好。当然,父母也不曾宣布过。只不过在那一天,老鼠啦鸭子啦也被叠起来装进了行李箱。“真是的,同样的手法要用上几年啊。”我偷笑着。没错,我家采取这样的惊喜形式:经过这番光景,在晚饭时发表明天开始的计划。今年也开始了。如此确信之后,到晚饭为止的这段时间里,一切都变得令人愉快。明天开始……怀着这一念头,帮忙也帮得更勤快了。明天开始……怀着这一念头,失败也令人捧腹了。明天开始……怀着这一念头想法跑来跑去,结果弄出擦伤,被训了一顿。不成不成,还没发表呢。不淡定一点不行。然而,晚饭时没有任何发表。于是,我的脸上渐渐浮现出那天的违和感。“快去洗澡”,那是我不得不服从的气氛。从明天开始的事,洗好澡也没说,刷完牙也没说。等我回过神来的时候,已经和往常一样昏昏欲睡了。奇怪。今天的父母简直像换了人似的。我突然害怕起来,心想早点睡觉吧,用几乎把眼珠挤没的力度紧紧地闭上眼睛。就这样降临的寂静让我留意到了很多东西。玄关被打开了。为什么在这个时间呢。嘎哒嘎哒地异常活跃。好可怕。客厅里的老鼠们,是不是开始到处走动了呢。赶紧睡吧。我拼命地入睡了。接下来的记忆是深夜。眼前出现了一个巨大的影子。睡眼朦胧间,看着像是个人。是梦吧。这么想着,我继续装睡。就这样,那个影子把我抱上了车。是绑架啊。是绑架妖怪啊。身边已经有先来者。话是这么说,明显是哥哥。不如说,这辆车不正是我们家的爱车吗。这起莫名其妙的绑架案使我皱起了眉头。突然,两个大人坐了进来。就是这些家伙啊。这些家伙就是幕后黑手啊。而且,这些家伙是……父母啊。不知不觉间,一家四口凑齐了。极度的困惑使我露出一脸怪相,母亲向我搭话:“你醒着的吧?”接下来话就好说了。
绑架犯父亲一边把车开出去,一边和母亲一起说明了一切。现在要去旅行。和预想的一样,要和老鼠们一起去那里。嘛,对他们来说是回老家。深夜的绑架家族,在欢腾的呐喊中摇摇晃晃地上了东名高速公路。

前几天,我难得地看了一部悬疑电影。正因为知道会发生怪诞的事,所以从毫无关系的开头就开始害怕了。那令我感受到了某种令人怀念的东西。那是我们家的旅行发表。从带有违和感的家务意识到要去旅行,到有喜人的宣布的晚餐为止,一直很开心。就是这个了。多么高级的手段啊。给人以正因为知道结局才有的亢奋。真希望他俩拍部电影,送到阿尔弗雷德·希区柯克手上。不正是他的电影本身吗。甘拜下风啦。砰!我果然不太擅长悬疑片。能发自内心地确信人生中会有几次幸福的瞬间时,无论是当下还是明天都将熠熠生辉吧。砰!果然悬疑片还是偶尔看看就好。

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【本期HOKUTO'S Select】

“回答是Yes。
那就是No。”

《惊魂记》
由大师希区柯克执导的悬疑惊悚片。侵吞了公司资金的马里昂,逃离城市,来到贝茨汽车旅馆。与在那里遇到的诺曼交谈后,他决定还钱,但真正的悬念从这里开始……
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【2nd Atelier TOKAI 博物馆散步】

从平时接触不到的样式中
感受到了新鲜感和美感

本期博物馆-明治村博物馆

(*逆时针顺序)

“果然还是有动感的比较好呀!”他在心形雕像后跳了高高地跳了起来。

圣萨维尔天主堂。一言不发,全身心感受寂静。

1915年建成的北里研究所本馆·医学馆。“地板等让人感受到历史。”

在封闭而肃穆的金泽监狱正门,故意摆出滑稽的姿势

从神户山手洋人住宅的2楼俯瞰四周

为圣萨维尔天主堂添彩的花窗玻璃

“这栋建筑前动感也是必要的啊!”在帝国饭店中央玄关前蹦蹦跳跳地走来走去

北里研究所本馆·医学馆,可以穿上白大褂拍照

(*相关链接见评论)
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来源:東海ウォーカー 2020.05 Vol.14
图源:小施爱吃肠旺面
翻译:枝无、May
校对:枝无
【禁止二传二改】

海丰电台「FM1016新歌潮流榜」打榜候选歌曲推荐:
打榜公司:索尼音乐 / INDIE PIE

「梗年」诞生于一间位在台北东区小巷二楼的酒馆之中,时间是2019年的一月一日。「梗」为从中作梗的梗,取其阻塞、障碍之意;「年」是时期、阶段,也是收成。意为那些该说却没说的、该做却没做的,梗在喉咙、梗在心头,期许终能成为我们最美丽的收获。

#梗年# 的首张同名专辑是由七个章节组成的故事书,有年少轻狂的奢侈烦恼,也有碍于懵懂无知,只好有朝一日再来好好思索、反省的无奈。

「没有糟糕的题材,只要故事是真诚的。」出自海明威的一段话,启发了梗年想要分享自己生活周遭琐事的灵感,说自己的故事、唱自己的歌。

队长兼吉他手的乌梁海说:「假如世界上有一群人,因为听了梗年的歌有所感触,想起了些什么,那会是很美丽的一刻,这就是我们想做的。」

【盐巴】
盐巴是海风拂过脸庞在嘴角留下的一抹脂粉,滋味又苦又咸,却彷佛茫茫大海赏赐的一张藏宝图,又似线索,暗示更美丽的海岸肯定存在某处,静静等待着探险者的登陆。停泊?还不是个选项。

在梗年的首张专辑制作完工后,其对于自身创作风格上的探索与融合也在《盐巴》中得到了些头绪,乌梁海提到:「《盐巴》目前是梗年录音编制最庞大的一首歌,甚至加上了管乐,然而,它的出现是那么的自然而水到渠成,写歌过程大概花了十分钟吧?像是所有曾经发生过的灵感延续,可谓自己与梗年在这个阶段的总结。」

【沙子】
将沙子放入眼里,讲述的是眼泪,是一张被泪水滑过的美丽脸庞,而眼波中映出的那个身影,有故事要说。在电影「花样年华」中有这么一段话—「如果一个人有秘密,便会找一棵树,挖一个洞,将秘密告诉它,再用泥巴堵住洞口,这个秘密便不会被别人知道。」那么,假如我们试着用唱的,秘密是否就不那么难以启齿了?

《沙子》作为梗年最早被认识的作品之一,也是梗年的首部创作,它带有强烈的纽奥良ragtime风格、急促的换气和富有摇摆感的律动,然而,《沙子》是一首抒发情感的歌,就同「梗年」二字, 梗在喉咙、梗在心头,期许终能成为我们最美丽的收获,故事既然梗住说不出口,那就唱出来吧!

【睡眠精灵】
如果,不再试图放下?

过去的自己,终有一日会累积成为我们未来的模样,在好与不好之间,需要一些些的想象力。人是奇妙的生物,既能编织出最美丽的梦境,却也遭到恶梦吞噬,受困于己心。

以电吉他clean tone为基底,搭配手风琴的线条,《睡眠精灵》是一首对于民谣新浪潮的想象,也是对自身的期许。睡眠精灵往往将梦者领入梦乡,点缀一切美好,并赋予勇气。然而,梦是自己做的,回忆是素材,执着是颜料,祝好眠。

「You may say I’m a dreamer
But I’m not the only one」

【恶人】
在每个人的生命中或多或少都有令自己感到恐惧的存在,甚至是身边最亲近的人,有时亦可能成为那样子的角色。我们总是小心翼翼、拿捏距离,一举一动,谨慎而善良。

这首歌代表着梗年在创作之初的原始状态,编制上回归到柯萁与乌梁海二人,只留下吉他、呼吸与歌声回荡于整个空间之间之中,彼此互动。

【黑洞】
《黑洞》的故事讲述着一趟有去无回的旅程,当然,目的地是黑洞。假使人类有朝一日终能在外太空中任意穿梭,我们想象力的版图或许亦会伴随着对于自身无知与渺小的深刻认知而飞快扩张,届时,所有执着与痴迷的期限也将藉由再度得到宽慰而延长,毕竟,宇宙之大,有什么事情是不可能的?基于这个想法,主人公独自出发朝向一切人类知识的尽头,为的是一个无限未知背后的无限可能,只要还在航行,他就没有迷失。
 
音乐的部分,坚持不透过电子音效,滑音管与钟琴的加入,企图营造出更多空间感与科幻氛围。另外,梗年第二次邀请到了Michael老师参与制作,后者也在《黑洞》一曲中展现出了完全不同于以往定位的音乐风格。

【保罗】
在《保罗》中存在着许多对Paul致敬的巧思,不论从选调、编曲还是填词,或许每个人都有机会在其中听到一些自己熟悉的片段。值得一提的,这次梗年邀请到了信乐团团长—Michael老师跨刀合作,一同在台北完成了《保罗》的录制。
 
事实上,《保罗》是一封信,一封没有寄出的信,收件人甚至不是Paul,而是不在身边的友人。《保罗》就是这样的一段故事,很多人都曾经历过,纵有千言万语,却不知如何下笔,拣些无关紧要的聊表思念,其实只是想问问对方过得好不好?。如今一封信成了一首歌,想说的和最后说出口的,似乎和笔下也没什么不一样。

【后海姑娘】
离家的游子们在异乡邂逅,空气中油然而生的孤独感顺理成章地催化着,也唤起了彼此毫不相干的共鸣。当浅浅涟漪即将化作怒浪之际,现实硬是抚平了后海的夜,那晚,没有人留下什么,没有人带走什么。

《后海姑娘》似乎是梗年最接近「民谣」这个风格设定的一首曲子了,从一开始乌梁海就希望这首歌是简单、轻松的,甚至像是专辑中一首附录的demo,结果就是一把木吉他再加上真正取自于北京街道上的环境音,呼应着这一首发生在北京的故事。


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