#漯河市召开疫情防控第三场新闻发布会# 通报疫情防控最新进展和病毒溯源情况
3月29日，漯河市召开市新冠肺炎疫情防控工作第三场新闻发布会，通报当前疫情防控工作最新情况，并回答记者提问。
漯河最新疫情通报
市疫情防控指挥部办公室副主任、市人民政府副秘书长李景超介绍：
截止3月28日24时，全市共报告确诊病例5例，无症状感染者8例；8例无症状感染者中，7例为本轮临颍疫情中发现，1例为省外输入。截止3月28日24时，临颍县本轮疫情累计排查密接830人、次密接5806人，其中11名密接和38名次密已向所在辖区发出协查函。共设置集中隔离点15个，现有集中隔离3891人，居家隔离35人（因家中有年老行动不便、因病和年幼需照护）。
当前疫情形势依然严峻复杂，要始终坚持“外防输入、内防反弹”总策略和“动态清零”总方针，科学研判、精准施策、统筹调度，坚决果断采取措施，力争在一个潜伏期内圈住封死捞干扑灭疫情，尽快实现社会面清零。
答记者问
01
当前，漯河市新增病例流调情况如何？ 召陵区报告病例和临颍县病例有何关联？传播风险大吗？临颍县本轮疫情病毒溯源情况如何？
市疾病预防控制中心主任李业武介绍：
3月28日0时-24时，漯河市临颍县又新增无症状感染者1例，为病例8的女儿。
从疫情风险来看，召陵区报告的这一例无症状感染者为省外输入病例，活动轨迹基本排查清楚，并及时进行了隔离管控，涉及的密切接触者和次密切接触者也同步转移至集中隔离点，社区传播风险相对较小。根据流行病学史初步判断召陵区这一例病例与临颍县本轮疫情传播链无关。另外目前临颍第四轮全员核酸检测已完成，除隔离点外，无新发病例，大范围社区传播风险较小，外溢风险较低。
从病毒溯源情况来看，省疾控中心对临颍县前期几个病例的样本进行了全基因组测序，结果显示感染毒株属于奥密克戎变异株。
在此提醒全市居民要减少聚集，非必要不出市、不跨县区流动。所有来（返）漯人员，尤其是涉疫城市入漯人员一定要在返漯前提前向社区报备，配合当地社区和防控部门落实各项管控措施，同时按要求进行核酸检测。
02
漯河市开展的全员核酸检测，检测结果怎么样？现在黄码核酸检测点排队较为严重，下一步如何解决这个问题。
市卫健委四级调研员，市疫情防控指挥部医疗救治专班办公室主任冯青柱介绍：
3月27日，按照市疫情防控指挥部统一安排部署，全市各县区、功能区组织开展了全员核酸检测工作，按要求于6个小时内完成了全员核酸采样，16小时内完成了核酸检测工作。
本轮全员核酸检测累计采样1878212人，检测结果全部阴性。
针对黄码人员激增，解码人员排队严重这个问题，采取了以下措施：一是增设黄码人员专用检测点，在医疗机构大门口、社区广场、社区服务中心、乡镇卫生院等地共增设了39个专用采样点，并利用网络、微信公众号、手机APP端进行公布，以满足黄码人员采样需求。二是适时掌握各个采样点人员情况，及时增加采样台和采样人员，加快采样速度；三是及时发布采样点人员情况，正确引导采样人员到人少的采样点采样，避免采样人员等候时间太长；四是由大数据局进一步优化赋码流程，简化解码方法，增设咨询电话等措施，解决黄码人员激增、排长队等问题。
03
临颍县全县各类中小学校（包括学前教育机构）已暂停线下教育活动，但市区和舞阳县的学校还未停课，请问市教育局如何确保这部分在校师生疫情防控的安全？
市教育局党组副书记、副局长孙洪义介绍：
目前，漯河市疫情防控形势严峻，为确保广大师生身体健康和生命安全，市教育局主要做好以下工作：
（一）全员覆盖排查师生信息。利用大数据和“钉钉”系统健康打卡，学生及共同居住人非绿码一律不准进校园；其他情况要求及时主动向属地社区和学校报备，落实核酸检测、居家健康观察等防控措施，符合要求后方能返校复学。
（二）慎终如始做好校园防控。严格执行“五个一律”管理措施，落实学校领导24小时值班值守，严格管控校门，校园出入口严格落实扫码测温，寄宿制学校实施封闭式管理，走读生实行“两点一线”，校园实施小单元、网格化管理，不举办聚集性会议和活动，定期对校园重点场所和周边环境进行消杀。
（三）坚持不懈做好核酸检测。根据省教育厅要求，全市各级各类学校每天按不少于20%的比例，对师生员工进行核酸抽检，五天一个轮次，确保不漏一人，坚决阻断病毒隐匿传播，确保及时发现、及时控制，减少传播风险。
（四）持之以恒做好督导检查。成立8个督导组明察暗访，对发现的问题当场反馈，确保问题发现及时、整改快速到位。
04
目前，临颍隔离点的情况是大家非常关注的问题，请介绍一下隔离点具体安置情况。
临颍县委常委、统战部长洪建芳介绍：
在临颍县集中隔离点安置上，采取每个集中隔离点由一名县级干部负责和一名县直单位分包，及时解决存在的问题。固定一名院感专家，建立公安、医护、管理人员“三支队伍”，从严从细落实好“三区两通道”，筑牢外围、大门、楼层“三道防线”，坚决杜绝交叉感染。从硬件到软件坚持“缺啥补啥、不计代价”，努力让隔离人员满意。原来没有无线网络的2处学校隔离点正在架设光缆，3月30日即可实现线上教育。
市区腾出13家宾馆学校支援临颍县安置隔离人员。截止3月28日24时，市区13个隔离点已安置人员1753人，临颍县15个隔离点安置人员2138人。目前，转移隔离正有条不紊地进行，当前隔离人员情绪较为稳定。
为了更好地提供隔离房间，借鉴外地经验启动集中隔离点建设，目前正在加紧施工中。建成后可容纳隔离观察人员1415人。今天将有100间房屋安装到位。
漯河日报全媒体记者 李林润 #漯河城市服务台# #疫情防控漯河在行动# @大河网
3月29日，漯河市召开市新冠肺炎疫情防控工作第三场新闻发布会，通报当前疫情防控工作最新情况，并回答记者提问。
漯河最新疫情通报
市疫情防控指挥部办公室副主任、市人民政府副秘书长李景超介绍：
截止3月28日24时，全市共报告确诊病例5例，无症状感染者8例；8例无症状感染者中，7例为本轮临颍疫情中发现，1例为省外输入。截止3月28日24时，临颍县本轮疫情累计排查密接830人、次密接5806人，其中11名密接和38名次密已向所在辖区发出协查函。共设置集中隔离点15个，现有集中隔离3891人，居家隔离35人（因家中有年老行动不便、因病和年幼需照护）。
当前疫情形势依然严峻复杂，要始终坚持“外防输入、内防反弹”总策略和“动态清零”总方针，科学研判、精准施策、统筹调度，坚决果断采取措施，力争在一个潜伏期内圈住封死捞干扑灭疫情，尽快实现社会面清零。
答记者问
01
当前，漯河市新增病例流调情况如何？ 召陵区报告病例和临颍县病例有何关联？传播风险大吗？临颍县本轮疫情病毒溯源情况如何？
市疾病预防控制中心主任李业武介绍：
3月28日0时-24时，漯河市临颍县又新增无症状感染者1例，为病例8的女儿。
从疫情风险来看，召陵区报告的这一例无症状感染者为省外输入病例，活动轨迹基本排查清楚，并及时进行了隔离管控，涉及的密切接触者和次密切接触者也同步转移至集中隔离点，社区传播风险相对较小。根据流行病学史初步判断召陵区这一例病例与临颍县本轮疫情传播链无关。另外目前临颍第四轮全员核酸检测已完成，除隔离点外，无新发病例，大范围社区传播风险较小，外溢风险较低。
从病毒溯源情况来看，省疾控中心对临颍县前期几个病例的样本进行了全基因组测序，结果显示感染毒株属于奥密克戎变异株。
在此提醒全市居民要减少聚集，非必要不出市、不跨县区流动。所有来（返）漯人员，尤其是涉疫城市入漯人员一定要在返漯前提前向社区报备，配合当地社区和防控部门落实各项管控措施，同时按要求进行核酸检测。
02
漯河市开展的全员核酸检测，检测结果怎么样？现在黄码核酸检测点排队较为严重，下一步如何解决这个问题。
市卫健委四级调研员，市疫情防控指挥部医疗救治专班办公室主任冯青柱介绍：
3月27日，按照市疫情防控指挥部统一安排部署，全市各县区、功能区组织开展了全员核酸检测工作，按要求于6个小时内完成了全员核酸采样，16小时内完成了核酸检测工作。
本轮全员核酸检测累计采样1878212人，检测结果全部阴性。
针对黄码人员激增，解码人员排队严重这个问题，采取了以下措施：一是增设黄码人员专用检测点，在医疗机构大门口、社区广场、社区服务中心、乡镇卫生院等地共增设了39个专用采样点，并利用网络、微信公众号、手机APP端进行公布，以满足黄码人员采样需求。二是适时掌握各个采样点人员情况，及时增加采样台和采样人员，加快采样速度；三是及时发布采样点人员情况，正确引导采样人员到人少的采样点采样，避免采样人员等候时间太长；四是由大数据局进一步优化赋码流程，简化解码方法，增设咨询电话等措施，解决黄码人员激增、排长队等问题。
03
临颍县全县各类中小学校（包括学前教育机构）已暂停线下教育活动，但市区和舞阳县的学校还未停课，请问市教育局如何确保这部分在校师生疫情防控的安全？
市教育局党组副书记、副局长孙洪义介绍：
目前，漯河市疫情防控形势严峻，为确保广大师生身体健康和生命安全，市教育局主要做好以下工作：
（一）全员覆盖排查师生信息。利用大数据和“钉钉”系统健康打卡，学生及共同居住人非绿码一律不准进校园；其他情况要求及时主动向属地社区和学校报备，落实核酸检测、居家健康观察等防控措施，符合要求后方能返校复学。
（二）慎终如始做好校园防控。严格执行“五个一律”管理措施，落实学校领导24小时值班值守，严格管控校门，校园出入口严格落实扫码测温，寄宿制学校实施封闭式管理，走读生实行“两点一线”，校园实施小单元、网格化管理，不举办聚集性会议和活动，定期对校园重点场所和周边环境进行消杀。
（三）坚持不懈做好核酸检测。根据省教育厅要求，全市各级各类学校每天按不少于20%的比例，对师生员工进行核酸抽检，五天一个轮次，确保不漏一人，坚决阻断病毒隐匿传播，确保及时发现、及时控制，减少传播风险。
（四）持之以恒做好督导检查。成立8个督导组明察暗访，对发现的问题当场反馈，确保问题发现及时、整改快速到位。
04
目前，临颍隔离点的情况是大家非常关注的问题，请介绍一下隔离点具体安置情况。
临颍县委常委、统战部长洪建芳介绍：
在临颍县集中隔离点安置上，采取每个集中隔离点由一名县级干部负责和一名县直单位分包，及时解决存在的问题。固定一名院感专家，建立公安、医护、管理人员“三支队伍”，从严从细落实好“三区两通道”，筑牢外围、大门、楼层“三道防线”，坚决杜绝交叉感染。从硬件到软件坚持“缺啥补啥、不计代价”，努力让隔离人员满意。原来没有无线网络的2处学校隔离点正在架设光缆，3月30日即可实现线上教育。
市区腾出13家宾馆学校支援临颍县安置隔离人员。截止3月28日24时，市区13个隔离点已安置人员1753人，临颍县15个隔离点安置人员2138人。目前，转移隔离正有条不紊地进行，当前隔离人员情绪较为稳定。
为了更好地提供隔离房间，借鉴外地经验启动集中隔离点建设，目前正在加紧施工中。建成后可容纳隔离观察人员1415人。今天将有100间房屋安装到位。
漯河日报全媒体记者 李林润 #漯河城市服务台# #疫情防控漯河在行动# @大河网
让你读懂与理解了八字，不用时空与宇宙的自然变化的哲学思想，灵活的掌握变化的规律，是不会准确判断出现在命理师眼前千变万化的八字命理格局
比喻这位女士的八字因组合复杂，找了很多命理大师，没有一个能判准确的，前些日子命主有幸在网上搜到了本博主，才准确的推断出结果
请看命局分析
戊土日干代表命主本人，生在寅木月令以七杀格论命，年柱壬申，壬水为偏财坐食神申金为长生，月干又壬水偏财两壬水连体坐月令寅木七杀，杀必旺
年月寅申冲，申金透壬被泄申减力，而年月干两壬水连体财生寅木七杀旺，七杀得令得生反冲申金受伤，但是寅木要克去日支辰土，辰土去尽寅木减了力就与年支申金力平衡，
再看时柱癸亥财又旺，就不难看出日主坐下辰土一去，日主孤立无援不得不从
原来这位女士的八字原局是从弱格
那么问题来了，既是从弱，日主究竟从了什么？若从财杀，年月食神生财财生杀气聚在杀，综观全局时柱癸亥财旺隔日柱戊辰生不了月令寅木七杀，再者用杀年月申寅相冲金木交战
怎么办？我们还是用申金去寅木去杀存财吧，可是申金力不足呀，让人头痛吧
我们试想，如果没有寅木从财就纯，但是没寅木制不了日支辰士难从，身弱格局低，有了寅木年支有申，既生亮何生瑜？！
大家看了就知道判断这个格局究竟有多难，所以如果杀去不掉，命主心里经常好纠结带有自相矛盾抑郁情节
由此证明八字体验人生
总结这位女士的八字命局组合年月申冲寅有去杀存财的象
格局已分析，我们再看大运是怎么左右命局的
初运7岁行辛丑运，辛坐丑伤官旺，大运的意思丑生金伤官化丑土劫财，地支下原局丑土被申金化，丑土力小，帮申金力小去不了寅木七杀，也是假从格，是一般的运而己，普通家庭出身
命主17岁进入庚子运，地支解申子辰水局解了寅申金木交战旺了寅木七杀气聚在杀，但是因为组合关系，寅木七杀被金水包围无出路，又水太旺木湿漂，虽从格也是普通运，虽然大学本科学历，但水气重带木，流年引动心情纠结不好
2018戊戍年命主27岁进入己亥运，己土劫财带亥财，意思是土克水，但是亥水藏甲与己土甲己暗合，下原局地支寅亥合木把亥水添实，甲己合制己土，又己土下原局有壬癸三水荡土，这步运是假从格，运有亥水也解了金木交战
18戊戍年，比肩重有压力不利事业财运
19己亥年，劫财带财夺才，不利财运，或者为朋友连累不利财运，20庚子，21辛丑这二年，水与湿土重，就会影响心情
22壬寅，23癸卯官杀流年助官杀，运气要转好，财生官杀利事业财运，为何？原局大运财旺财生官杀就用杀
24甲辰年，辰土伏吟日支比为忌，干透甲木七杀为用，此年平稳
25乙巳，26丙午，27丁未，印的流年为忌，注意工作事业有压力，但无大碍，也较平稳
2028戊申年命主37岁进入戊戍天地同气燥土比肩帮身旺，地支辰戍冲制财，原局财官旺财宜制，辰戍冲拆寅木七杀，戍土生申金又加力去寅木七杀去尽，正格用食神生财转正格
这步运应了原局去杀存财护辰土成功，一举两得
2038一2057年，命主47一66岁进入丁酉，丙申大运，地支申酉金食伤加力去寅木七杀生财，辰土被化，大运丙丁火下原局被壬癸三水有力去尽，财来制印，
去杀存财，财制印从财格食伤生财大吉运
这三十年是是命主人生青春期开始的巅峰运，命主就能富贵
77岁乙未运，未土下原局止水生申金去寅木七杀，戊土得未阳刃助身正格，去杀存财干透乙木正官，也叫去杀留官也是吉利运
以后的87岁甲午运，地支午火日主戊土得午刃正格，寅午火局，阳刃架杀，但是地支一片金水湿土嗨火，干透甲木七杀得寅亥有根，杀有力无制，是差运，命主注意保重身体
总结，此格局好在辰土隔了寅亥，又好在申寅食神制杀，如果寅亥相邻，大运来去杀不尽，就降低格局，我们在判断不同的八字命理中，一定要辩证八字五行的组合和五行的战争利害关系而取吉凶祸福
此格局杀格没透，食神去杀生财，命主宜企事业单位工作就职，也可经商私营企业
#算升学考试调换工作##八字预测算命##算婚姻感情##算八字命理八字合婚##八字算命命理大师##算事业财运调动工作升职##八字算命大师[超话]#
比喻这位女士的八字因组合复杂，找了很多命理大师，没有一个能判准确的，前些日子命主有幸在网上搜到了本博主，才准确的推断出结果
请看命局分析
戊土日干代表命主本人，生在寅木月令以七杀格论命，年柱壬申，壬水为偏财坐食神申金为长生，月干又壬水偏财两壬水连体坐月令寅木七杀，杀必旺
年月寅申冲，申金透壬被泄申减力，而年月干两壬水连体财生寅木七杀旺，七杀得令得生反冲申金受伤，但是寅木要克去日支辰土，辰土去尽寅木减了力就与年支申金力平衡，
再看时柱癸亥财又旺，就不难看出日主坐下辰土一去，日主孤立无援不得不从
原来这位女士的八字原局是从弱格
那么问题来了，既是从弱，日主究竟从了什么？若从财杀，年月食神生财财生杀气聚在杀，综观全局时柱癸亥财旺隔日柱戊辰生不了月令寅木七杀，再者用杀年月申寅相冲金木交战
怎么办？我们还是用申金去寅木去杀存财吧，可是申金力不足呀，让人头痛吧
我们试想，如果没有寅木从财就纯，但是没寅木制不了日支辰士难从，身弱格局低，有了寅木年支有申，既生亮何生瑜？！
大家看了就知道判断这个格局究竟有多难，所以如果杀去不掉，命主心里经常好纠结带有自相矛盾抑郁情节
由此证明八字体验人生
总结这位女士的八字命局组合年月申冲寅有去杀存财的象
格局已分析，我们再看大运是怎么左右命局的
初运7岁行辛丑运，辛坐丑伤官旺，大运的意思丑生金伤官化丑土劫财，地支下原局丑土被申金化，丑土力小，帮申金力小去不了寅木七杀，也是假从格，是一般的运而己，普通家庭出身
命主17岁进入庚子运，地支解申子辰水局解了寅申金木交战旺了寅木七杀气聚在杀，但是因为组合关系，寅木七杀被金水包围无出路，又水太旺木湿漂，虽从格也是普通运，虽然大学本科学历，但水气重带木，流年引动心情纠结不好
2018戊戍年命主27岁进入己亥运，己土劫财带亥财，意思是土克水，但是亥水藏甲与己土甲己暗合，下原局地支寅亥合木把亥水添实，甲己合制己土，又己土下原局有壬癸三水荡土，这步运是假从格，运有亥水也解了金木交战
18戊戍年，比肩重有压力不利事业财运
19己亥年，劫财带财夺才，不利财运，或者为朋友连累不利财运，20庚子，21辛丑这二年，水与湿土重，就会影响心情
22壬寅，23癸卯官杀流年助官杀，运气要转好，财生官杀利事业财运，为何？原局大运财旺财生官杀就用杀
24甲辰年，辰土伏吟日支比为忌，干透甲木七杀为用，此年平稳
25乙巳，26丙午，27丁未，印的流年为忌，注意工作事业有压力，但无大碍，也较平稳
2028戊申年命主37岁进入戊戍天地同气燥土比肩帮身旺，地支辰戍冲制财，原局财官旺财宜制，辰戍冲拆寅木七杀，戍土生申金又加力去寅木七杀去尽，正格用食神生财转正格
这步运应了原局去杀存财护辰土成功，一举两得
2038一2057年，命主47一66岁进入丁酉，丙申大运，地支申酉金食伤加力去寅木七杀生财，辰土被化，大运丙丁火下原局被壬癸三水有力去尽，财来制印，
去杀存财，财制印从财格食伤生财大吉运
这三十年是是命主人生青春期开始的巅峰运，命主就能富贵
77岁乙未运，未土下原局止水生申金去寅木七杀，戊土得未阳刃助身正格，去杀存财干透乙木正官，也叫去杀留官也是吉利运
以后的87岁甲午运，地支午火日主戊土得午刃正格，寅午火局，阳刃架杀，但是地支一片金水湿土嗨火，干透甲木七杀得寅亥有根，杀有力无制，是差运，命主注意保重身体
总结，此格局好在辰土隔了寅亥，又好在申寅食神制杀，如果寅亥相邻，大运来去杀不尽，就降低格局，我们在判断不同的八字命理中，一定要辩证八字五行的组合和五行的战争利害关系而取吉凶祸福
此格局杀格没透，食神去杀生财，命主宜企事业单位工作就职，也可经商私营企业
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对上海当前新冠流行的研判和建议
昨天，上海发布了全市新一轮核酸筛查工作的通告，浦东和浦西将相继分别封控4天。这种措施应该是全国一盘棋。
上海的防疫是在探索国内防疫的新路，上海的防控的团队和科学防疫的意识很强，完全可以探索出一条适合上海的防疫新路。
考虑到Omicron 的很强的传染性和上海人口集中的大都市，对新冠控制方法可考虑新的思路和方法，建议以自我采样来取代群体聚集采样（目前已开始分发病原快速检测盒）；对密切接触者和轻型病人，以居家隔离来取代集中隔离(我下面会讨论建议的根据）；最为重要的是要以有效疫苗来保护老年高危人群和儿童，降低中重型病人（建议开放复必泰疫苗对65岁以上老人和5岁以上儿童接种），要用有效药物来加强对病人的治疗（建议采用辉瑞公司新冠病毒治疗药物奈玛特韦片/利托那韦片组合包装Paxlovid对早期感染及时治疗）以降低新冠的病死率和死亡率，成功把新冠大流行转化为地方病为阶段性目标，来有效保护人群健康。
上海在去年2月9日到12月15日，平均每天的发病数五例以下，处于稳定的低水平。
从12月15日以后病例开始上升。今年1月14日达到平均每天30例的高峰。1月15日开始下降，到2月16日到降到每天9例。然后再次上升到3月26日的每天36例。
这里有两个注意点：一是目前所讲的病例，仅仅是新冠肺炎病例，没有包括无症状或轻症状新冠感染者。如果包括这批新冠感染者，根据上海的98%是无症状感染者，可以用病例数字除以0.02。如估计3月26日的平均每天新冠感染数是36/0.02=1600例。二是注意到1月15日开始的下降到2月16日低点，是在上海两会和春节期间。
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01
疫情走向
上海疫情走向如何？考虑到非常高比例的无症状感染者（98%），借用上海疾控“女侠”吴凡师妹最近的一段话：“上海的感染人数短期还会继续增加，这符合我们的预期。以前的病例数字只是冰山一角。”
这符合我的基本判断。因为上海的数据是相对可靠的，依照上海数据判断，应该可信度比较大。昨天宣布的浦东，浦西分别封区的措施，再加上核酸普检，有可能把发病感染的高峰后移，使之平稳，也有可能会有一定的下降。
但是如果冰山下的社区感染不能查清（也许不可能查清），新冠疫情会卷土重来，此起彼伏。所以说，只有建立有效的体免疫屏障，才能有效下降病毒的危害。中国有句老话，扬汤止沸 不如釜底抽薪。核酸检测和封区隔离，可以切断可能的传染源，但是用特异性的，针对病毒疫苗，才是去薪的最强手段。
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02
新冠疫苗
最近的大样本研究包括二万多病例，一半是Delta, 一半是omicron。 还有4万多的未患新冠的人。这个将近七万人的研究结果显示三剂疫苗对在Omicron感染保护率是67%，对Delta感染的保护是93.5%。说明疫苗对发病还是有定的保护作用的。
美国CDC的结果，不接种的人死于新冠是接种了两剂人的20倍。按照香港刚出来的数据，三针科兴对60岁以上老人的新冠重症和死亡的保护率是97.9%（下表）所以建议在已经完成两针科兴的上海老人，再接种加强疫苗。
上海已经完成接种新冠疫苗5549万剂次，完成全程接种人数达2242万人，接种覆盖人群占全市常住人口的95.1%，而且有1063万人接种了加强针。在目前上海的高接种率的情况下，鼓励群众接种第三针，同时提高老年高危人群人群的接种率和加强率，可以说已经具备对重症和死亡有所保护的免疫屏障了。所以可以考虑对密接人群和无症状感染者进行居家隔离了。
国内老年人的接种率偏低可能是因为国内的灭活疫苗在国内进行三期临床试验中，有些没有包括老年人，有些只有老人的小样本。所以在把三期临床试验的结果应用于老人的时候，有很多禁忌症，导致一些有慢性疾病们老人不能及时接种。这是我一直在呼吁快速批准上海复星医药已经订购的一亿份的复必泰mRNA疫苗用于保护老年人和儿童。复必泰疫苗的三期临床试验包括相当比例的老年人和儿童，和有慢性疾病的人群。所以禁忌症很少，可以用来紧急保护因禁忌症无法接种们老人，和五岁以上的儿童。把这两部分人保护好，社会开放就会顺利。
是药三分毒，疫苗肯定是有一定副作用的。但是权衡利弊，如果接种可以救命的话，相比于副作用，还是可以考虑接种的。接种疫苗还是对预防新冠发病死亡有明显保护作用的。同时并不是每一个人都能适应疫苗的，有免疫系统缺陷的人和容易高度过敏反应的人，是不适宜的。所以这部分人更要加强保护自己，免受病毒毒害。
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03
居家隔离
为减少医疗系统的负担，避免医疗系统崩溃，我建议密切接触者，无症状和轻型病人应该都采取居家隔离，而不是集中隔离。中重型病人应该住院隔离治疗。
方舱隔壁是开放式的，而且病床间距离小，如隔离密切接触者（其中可能会有阳性病人）可能造成方舱内的暴发。如果方舱用于阳性者（无症状或轻型病人）可能成为不同突变的多重感染，成为病毒进一步突变的温床。所以我建议对密接和轻型病人居家隔离。
要让感染者自已按照家里的具体情况来选择是方舱或者居家隔离。居家隔离的必要条件包括：1）要有明确的规定和要求，有标准居家自我隔离方案。2）每个自我隔离者具备血氧饱和度测试仪 和止咳，消痰，以及早期治疗们口服药物，3）具备随时可以和医生和防疫人员交流沟通的通畅渠道。一旦病情加重，血氧饱和度小于90，应该立即到医院就医。5）建议在各个社区建立供氧中心，对有缺氧的病人，能够及时供氧。如果考虑居家隔离，可以大量减少或者不用引起交互传染的集中隔离方式，从群众平安健康和社会经济发展的角度都是可取的。#浦东疫情# https://t.cn/A66CpT3P
昨天，上海发布了全市新一轮核酸筛查工作的通告，浦东和浦西将相继分别封控4天。这种措施应该是全国一盘棋。
上海的防疫是在探索国内防疫的新路，上海的防控的团队和科学防疫的意识很强，完全可以探索出一条适合上海的防疫新路。
考虑到Omicron 的很强的传染性和上海人口集中的大都市，对新冠控制方法可考虑新的思路和方法，建议以自我采样来取代群体聚集采样（目前已开始分发病原快速检测盒）；对密切接触者和轻型病人，以居家隔离来取代集中隔离(我下面会讨论建议的根据）；最为重要的是要以有效疫苗来保护老年高危人群和儿童，降低中重型病人（建议开放复必泰疫苗对65岁以上老人和5岁以上儿童接种），要用有效药物来加强对病人的治疗（建议采用辉瑞公司新冠病毒治疗药物奈玛特韦片/利托那韦片组合包装Paxlovid对早期感染及时治疗）以降低新冠的病死率和死亡率，成功把新冠大流行转化为地方病为阶段性目标，来有效保护人群健康。
上海在去年2月9日到12月15日，平均每天的发病数五例以下，处于稳定的低水平。
从12月15日以后病例开始上升。今年1月14日达到平均每天30例的高峰。1月15日开始下降，到2月16日到降到每天9例。然后再次上升到3月26日的每天36例。
这里有两个注意点：一是目前所讲的病例，仅仅是新冠肺炎病例，没有包括无症状或轻症状新冠感染者。如果包括这批新冠感染者，根据上海的98%是无症状感染者，可以用病例数字除以0.02。如估计3月26日的平均每天新冠感染数是36/0.02=1600例。二是注意到1月15日开始的下降到2月16日低点，是在上海两会和春节期间。
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01
疫情走向
上海疫情走向如何？考虑到非常高比例的无症状感染者（98%），借用上海疾控“女侠”吴凡师妹最近的一段话：“上海的感染人数短期还会继续增加，这符合我们的预期。以前的病例数字只是冰山一角。”
这符合我的基本判断。因为上海的数据是相对可靠的，依照上海数据判断，应该可信度比较大。昨天宣布的浦东，浦西分别封区的措施，再加上核酸普检，有可能把发病感染的高峰后移，使之平稳，也有可能会有一定的下降。
但是如果冰山下的社区感染不能查清（也许不可能查清），新冠疫情会卷土重来，此起彼伏。所以说，只有建立有效的体免疫屏障，才能有效下降病毒的危害。中国有句老话，扬汤止沸 不如釜底抽薪。核酸检测和封区隔离，可以切断可能的传染源，但是用特异性的，针对病毒疫苗，才是去薪的最强手段。
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新冠疫苗
最近的大样本研究包括二万多病例，一半是Delta, 一半是omicron。 还有4万多的未患新冠的人。这个将近七万人的研究结果显示三剂疫苗对在Omicron感染保护率是67%，对Delta感染的保护是93.5%。说明疫苗对发病还是有定的保护作用的。
美国CDC的结果，不接种的人死于新冠是接种了两剂人的20倍。按照香港刚出来的数据，三针科兴对60岁以上老人的新冠重症和死亡的保护率是97.9%（下表）所以建议在已经完成两针科兴的上海老人，再接种加强疫苗。
上海已经完成接种新冠疫苗5549万剂次，完成全程接种人数达2242万人，接种覆盖人群占全市常住人口的95.1%，而且有1063万人接种了加强针。在目前上海的高接种率的情况下，鼓励群众接种第三针，同时提高老年高危人群人群的接种率和加强率，可以说已经具备对重症和死亡有所保护的免疫屏障了。所以可以考虑对密接人群和无症状感染者进行居家隔离了。
国内老年人的接种率偏低可能是因为国内的灭活疫苗在国内进行三期临床试验中，有些没有包括老年人，有些只有老人的小样本。所以在把三期临床试验的结果应用于老人的时候，有很多禁忌症，导致一些有慢性疾病们老人不能及时接种。这是我一直在呼吁快速批准上海复星医药已经订购的一亿份的复必泰mRNA疫苗用于保护老年人和儿童。复必泰疫苗的三期临床试验包括相当比例的老年人和儿童，和有慢性疾病的人群。所以禁忌症很少，可以用来紧急保护因禁忌症无法接种们老人，和五岁以上的儿童。把这两部分人保护好，社会开放就会顺利。
是药三分毒，疫苗肯定是有一定副作用的。但是权衡利弊，如果接种可以救命的话，相比于副作用，还是可以考虑接种的。接种疫苗还是对预防新冠发病死亡有明显保护作用的。同时并不是每一个人都能适应疫苗的，有免疫系统缺陷的人和容易高度过敏反应的人，是不适宜的。所以这部分人更要加强保护自己，免受病毒毒害。
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03
居家隔离
为减少医疗系统的负担，避免医疗系统崩溃，我建议密切接触者，无症状和轻型病人应该都采取居家隔离，而不是集中隔离。中重型病人应该住院隔离治疗。
方舱隔壁是开放式的，而且病床间距离小，如隔离密切接触者（其中可能会有阳性病人）可能造成方舱内的暴发。如果方舱用于阳性者（无症状或轻型病人）可能成为不同突变的多重感染，成为病毒进一步突变的温床。所以我建议对密接和轻型病人居家隔离。
要让感染者自已按照家里的具体情况来选择是方舱或者居家隔离。居家隔离的必要条件包括：1）要有明确的规定和要求，有标准居家自我隔离方案。2）每个自我隔离者具备血氧饱和度测试仪 和止咳，消痰，以及早期治疗们口服药物，3）具备随时可以和医生和防疫人员交流沟通的通畅渠道。一旦病情加重，血氧饱和度小于90，应该立即到医院就医。5）建议在各个社区建立供氧中心，对有缺氧的病人，能够及时供氧。如果考虑居家隔离，可以大量减少或者不用引起交互传染的集中隔离方式，从群众平安健康和社会经济发展的角度都是可取的。#浦东疫情# https://t.cn/A66CpT3P
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