帕金森患者出现严重肢体疼痛怎么办?-李卫国说帕时间3.22期
脑起搏器手术后肢体无力疼痛感如何调药?
您好,李教授,患者性别女性,年龄45,病龄十一年。
疾病类型:帕金森病。
目前用药情况:早上:饭前半小时到一个小时美多芭四分之一片,息宁半片,饭后金刚烷胺一片,司来吉兰一片;中午:饭前美多芭四分之一片,息宁半片;饭后金钢烷胺一片;下午:饭前美多芭四分之一片,息宁半片;晚上九点:罗替高汀4mg,药效时间两个多小时。
目前主要症状:右膝盖活动时有响声,关节痛,没有药效时活动困难,什么都做不了,右手比手术前好点了,但是活动还是不灵活,两腿没劲,迈不开腿,右腿严重颤抖。
想要咨询的问题:请问教授目前这样用药合理吗?需要调整用药吗?谢谢李教授。
李卫国教授解答:
第一个是淄博的一个患者女性,45岁,45岁的患者病史十一年,这是在去年在我们这儿做了一个手术,因为她十一年了,因为也是一个早发型的患者,在这儿做过手术。
她现在用药的情况是早饭前美多芭四分之一,因为她用量不是特别多,息宁半片,饭后金刚烷胺一片,还有司来吉兰,中午的时候也是同样的,一是没用受体激动剂,再就是下午的时候没有金刚烷胺了,美多芭四分之一加息宁半片,晚上有罗替高汀4毫克,她感觉药效有两个多小时的时间,间隔的药效。
现在主要的情况是感觉左侧膝盖活动的时候有响动,有关节痛,又回到了刚才疼痛的话题,疼痛的话题就是你可以参照我刚才讲的这个疼痛,关节疼痛相关的一些问题,看看有没有一些帮助。另外她感觉没有药效的时候活动比较困难,现在右手比术前有改善,但不是很灵活,双腿的力量不行,右腿有明显的震颤。这种情况她想问这种用药是不是合理,需不需要调整用药?
我们知道有一个共识是对帕金森这种震颤来讲,受体激动剂的效果一般来讲要好于左旋多巴制剂,你现在有应用罗替高汀,虽然用了4毫克,但是这种剂量可能不是太够,这是一方面。另外一方面我看没有口服的普拉克索或者说吡贝地尔,我不知道什么原因,因为有震颤这种情况的话可以调整一下用药,比如适当的增加一些吡贝地尔或者说普拉克索,这样对肢体有一定的改善,这是一方面。
另外一方面,因为现在是疫情期间,淄博目前还是有新发的病例,我建议过了疫情,如果是说症状比较明显,你可以通过远程来申请一下参数的调整,因为现在这也比较方便,可以调整参数以后看看症状有没有变化,然后咱们再进行药物的调整,这是一个大的原则。
帕病十三年,肢体颤抖和僵硬,伴有用药后异动,应该如何调整用药?
您好,李教授,患者性别男性,年龄:56岁,病龄十三年。
疾病类型:帕金森病。
服用药物以及用法用量:早上六点半:美多芭半片,息宁一片,柯丹一片;早饭后森福罗一片;中午十一点半:美多芭半片,息宁一片,柯丹一片;中午饭后森福罗一片;下午四点半:美多芭半片,息宁一片,柯丹一片;晚饭后森福罗一片;睌上八点左右:中草药粉末;晚上十一点半:息宁一片。
目前主要症状:右侧震颤,上身僵硬,异动,便秘,易出汗。
想要咨询的问题:请问教授如何调整药物治疗?谢谢李教授。
李卫国教授解答:
下面一个是湖南衡阳的一个患者,男性,56岁,病史十三年,这个病史也很长,也是辗转了很多医院,现在用药是早晨,美多芭半片,息宁一片,用药量也是比较大,柯丹一片,饭后森福罗一片,中午十一点半的时候是美多芭半片,西宁一片,柯丹一片,和早晨一样,饭后也一样,下午四点半的时候也是一样。晚上八点的时候有中草药的粉末,具体是什么成份我们也不清楚,他写的是中草药粉末,晚上十一点半息宁一片。
我们可以分析一下,它整体来讲一天左旋多巴制剂应该是四片息宁再加上四个半片的美多芭,整体剂量还是比较多的,他想问目前怎么来调整用药。我想之所以用药量这么大,是因为用药的效果减退了。
看一下他的症状吧,就是震颤僵硬、异动、便秘、容易出汗,出现了这种异动的情况我们都很清楚早就已经到了运动并发症的时期,这种情况下再一味的增加药物剂量我感觉不是太适合,因为毕竟患者还比较年轻,56岁。
如何调整用药,目前药物调整的空间的确不是很大,因为僵硬,僵硬的话单纯针对的治疗可以适当增加金刚烷胺,就是在早晨和中午的时候增加两次金刚烷胺,看一下症状有没有改善。
但是对于目前的震颤异动帮助并不是很大,这时候我强烈建议尽早的进行手术治疗。因为现在我们对于手术有很多的体会,也有很多的无奈,什么叫无奈呢?很多患者靠来靠去靠到了十四五年,实在是动不了了来做,做完以后病情有明显的改善,但是患者获益的空间非常小,改善的幅度、改善的程度比在发病四五年左右做手术的这种患者要明显差很多,获益率不是太高,所以我们建议患者一定要在合适的时间做合适的事情,这是我们共同的一个理解。
关于沙芬酰胺的用药问题
您好,李教授,患者性别女性,年龄56岁,病龄两年,帕金森病。
目前用药情况:美多芭每次四分之一片,一天两次,服药时间分别为早上六点五十和下午三点半。
目前主要症状:身体不太灵活,行动较慢,睡觉翻身有点费劲。
想要咨询的问题:请问教授最近想换沙芬酰胺,沙芬酰胺搭配什么药好呢?沙芬酰胺早期病人是否能单独用药?沙芬酰胺早期病人能和美多芭联合服用吗?谢谢李教授。
李卫国教授解答:
再往下是河南的一个患者,女性,56岁,病史两年,时间很短,现在是美多芭每次四分之一,一天两次,用药量很少,在早晨六点五十和下午三点半,现在一天两次如果是能维持你的症状还可以。她现在主要的问题是身体不太灵活,行动比较慢,睡觉翻身有点费劲,她想问最近想更换沙芬酰胺,沙芬酰胺搭配什么药好,沙芬酰胺早期患者能否单独用药,它能不能和美多芭联合服用?
沙芬酰胺大部分帕友都不了解,沙芬酰胺对大家来讲是一个新药,目前国内并没有上市,如果大家想服药的话只能从国外去带药,因为我周围很多患者也在服用这个药物,服药以后我们讲它是三代的单胺氧化酶B型抑制剂,说新其实也没有那么新,因为早在七年前,就是2015年的时候欧洲已经批准了沙芬酰胺来治疗中晚期的帕金森病。
到了2017年,美国FDA才派准它上市,美国这方面总是比欧洲要晚一些,包括一些新疗法,我们经常讲美国FDA是不是比欧洲的更严苛一些呢,只能说他批的时间要晚,是不是严苛我们不好给他做一个决定。
一般来讲它用到什么样的情况,大部分用在中晚期的帕金森患者中,就是对于左旋多巴制剂出现了这种关期症状以后,这类的患者我们会考虑应用。它的作用是什么呢?因为多巴胺在体内是被不断的分解,不断的让它降解的,它是来减少多巴胺的降解。你可以从另外一个角度来讲,这个药是来保护体内多巴胺的,让它不被降解或者减少降解,这么说大家就能理解,并不是说有直接的一个作用。能不能用?可以用,不是说不能用,但是要配合使用,要和美多芭这些药物配合使用,可以,没有问题。
但是并不是所有的患者都能够应用沙芬酰胺,因为沙芬酰胺这个药物有它的好的作用,同时它也有一些副作用,因为它会导致不自主的一些运动,容易导致跌倒,会有胃肠道反应恶心,入睡困难,影响睡眠,单胺氧化酶B型抑制剂都有这些共同的特点,比方说司来吉兰,我们就想你下午尽量不要服用,尽量放在早上服用,因为你服用时间往后拖,过了下午两点以后它就会影响你睡眠,导致入睡困难。
除了这些,刚才我讲的不自主的运动,意外跌倒,还有一些其它的风险,当然这些风险发生的概率比较低。比如有的高血压病的患者会加重高血压,和一些其它抗焦虑抑郁的药物合用的时候会发生比较严重的一些副反应,比如血清素综合征这些情况,当然还有一些其它的冲动控制障碍等等。
所以说在服用一种新药之前一定要到你平时就诊的帕金森的诊疗中心去做一个综合性的分析,不能说这个患者来的时候,我听说有这个新药,别人吃了怎么怎么样,我也要尝试一下。每一个患者是不一样的,医生会给你一个比较合理的建议,当然是要基于你目前的一个现状,现在的身体状态,从而给你一个建议,所以一定要谨慎。
这个患者才刚刚服用美多芭四分之一,你完全可以再增加一些现在应用的受体激动剂,就手边的药,手边能够获得的药物大家可以首先尝试,不要先去够那些很遥远的药物,我这么说大家可能能够理解。就身边一些最简单的,大家觉得最朴素的一些药物,你们可以尝试的,经常我讲的就是最经典的一些药物,而不是说是一些通用的药物,这些大家一定从简到难,从拿的到然后再到最后这些身边的药都用过了,就是不行,我再去用不是很好得到的一些药物。
帕病三年半肢体肌张力高如何治疗,什么时间可以做手术?
您好,李教授,患者性别男性,年龄48岁,病龄三年半,帕金森病。
目前用药情况:美多芭每次四分之三片,一天五次。
目前主要症状:手在没有药效时,肘胳膊打弯往嘴边弯,伸不直,右腿拖步,右手抖,头晃。
想要咨询的问题:请问教授现在胳膊肌张力高怎样解决?是否该做手术了?谢谢李教授。
李卫国教授解答:
最后一个是江苏的一位患者,是男性,48岁,病史三年半,时间不长,但是他用药美多芭每次四分之三,一天五次,这种情况一天就将近四片的剂量,这个剂量对三年半的患者是比较多,而且是单药使用。
他现在是在没有药效的时候胳膊肘往里面打弯,而且还伸不直,右腿会拖步,右手也有抖、晃的情况,他想问肌张力高怎么样解决,是不是该做手术了。
首先一点还是病史的问题,我反复强调这个问题,因为很多患者在描述病史的时候只是从自己感觉比较严重开始算,因为很多患者说我得病才两年,你反复问的时候他是加重两年,而不是得病两年,所以大家一定要把病史搞清楚。
如果现在你观察自己的药效,能不能吃一次药维持四个小时,有没有明显的开关现象,有没有异动,有没有冻结步态,晚上翻身怎么样,出现了这一系列问题的时候说明这种情况应该是过了药物的蜜月期,应该考虑做手术了。
但是对于这个患者来讲,我还是先建议你先调整一下用药,因为年轻你可以先把受体激动剂增加上去,当然一定反复强调还是从小剂量开始增加,普拉克索、吡贝地尔可以先增加,从小剂量开始逐渐的增加。增加以后看看你症状的一些变化,如果症状有明显的缓解,因为我们讲帕金森患者是个体化,有的帕金森患者用一点受体激动剂马上有一个非常明显的改善,我们可以把时间往后推一下,甚至说在受体激动剂联合治疗的情况下,我们适当的把美多芭减少一点剂量,这都是可能做到的事情。
就这个患者有没有找到一个最适合自己的药物的组合方案,就和我们做了大量的手术一样,术后在程控的过程中给患者调整参数,每个患者都是不一样的,有的患者在第一触点觉得效果特别好,有的患者在第二个触点感觉效果比较好,有的用高频,有的用低频,所以每个患者用的参数也是不一样的,一定不要和其他人去比较。就和用药一样,张三用什么药,我就得用什么药,这是不行的,一定要去找自己合适的药物。

#微小说:《守娘七天》#

李村有个人,叫李连庆,人到中年,上有老下有小,事儿一大堆,忙得死的时间都没有。家里地里,收湿晒干,修房盖屋,儿子结婚,闺女出嫁……最烦的是,炕上还有个半瘫老娘,都八十三喽。

这天,李连庆还没起床,老婆就唠叨开了:“茅坑的粪都满了,该出粪了。东南地里的柴再不拉回来,都让放羊的烤火给烧光了。趁天还不上冻,把新房的地板砖铺铺吧。再有……”不等老婆说完,李连庆“嚯”地坐起来,一边穿衣,一边没好气地说:“知道了。活儿总得一个一个干吧?总不能把人劈成两半儿吧?”

话音未落,就有人急急火火地闯进来,乍乍乎乎说:“连庆叔,连庆叔!四奶奶她又喊着‘连庆,连庆’,光着身子,爬到街上去了!”

来人叫凤奎,是个傻子,是李连庆不出五服的侄子。傻凤奎口中的“四奶奶”,是李连庆的老娘,也是傻凤奎的对门邻居。连庆娘一个人住在老宅子里,平时有啥事儿,都是傻凤奎给“捎书传话。”

连庆听了傻凤奎的话,急得脸都绿了:“啥?你四奶奶……又光着身子爬出去了?”傻凤奎流着哈痢子说:“我已经把她抱到床上去了。四奶奶从夜里就开始喊了,‘连芳,连庆’地一个劲儿喊叫”。连芳是连庆的妹妹,嫁在三里外的村子里。

连庆冲傻凤奎摇摇手,无奈地说:“你先回吧,我一会儿给她送饭去”。

老婆做好饭后,连庆胡乱盛了一碗,端了去给娘送。一进屋,连庆就又急又气说:“娘,你咋又光着身子出去?你这不是往我脸上抹黑,让人戳我脊梁骨吗?一天三顿饭,我哪顿少了你的?你让我以后咋做人啊?老喊我干啥?你知道我有多忙,有多少事儿吗?我总不能一天天地守着你吧?”

这时,连庆妹妹连芳也来了。连芳一来就抹起了眼泪:“俺的亲娘啊,可真能给俺搅和!又叫俺来干啥?俺也一大家子人哩,离得开吗?”连庆气急败坏说:“妹,你不知道,咱这个娘多能给俺丢脸。又光着身子爬出去了!妹,你,你咋来了?”站在连芳身后的傻凤奎吸吸鼻子,傻呵呵地说:“是我把姑叫来的。我来四奶奶家,四奶奶抱着我的腿,喊着说,‘给俺闺女捎个信儿吧,把你连芳姑叫来吧。’”说着,傻凤奎突然向前一步,叫道:“连庆叔,你看,四奶奶脸黄了,死了!”

连庆吓了一跳,上去伸手一试,娘连鼻息都没了!请来赤脚医生后,医生也直摇头。连庆哭了一嗓子“娘”,就和连芳赶紧跑去通知本家,让他们去扯白布缝孝衫,准备孝幛白幡。

连庆和连芳跑了几家后,兄妹两个嘴里哭着“娘啊”“娘啊”,回了老宅子,一进屋,兄妹两个不禁大张了嘴巴,把哭都忘了。因为被窝是空的,瘪的,人不见了!

这当口,院里已陆陆续续进来一些人。连庆听着院里的人声,煞白着脸说:“妹,这,这可咋办哩?”连芳沉着地问:“哥,娘是真的死了?”连庆带着哭腔说:“这还有假?医生都确定了。哪,咱先出去看看?”

出屋一看,院里站的都是本家人。手里拿着纸马纸车的二婶说:“连芳,快去把这个烧掉,让你娘坐马车走。”怀里抱着送老衣的三爷说:“连庆,给你娘换换衣裳吧。”有几个晚辈,拎着烧纸,要进屋吊孝哭丧。一辆三轮车也开进家门,车斗上是一副漆黑的棺材。

连庆一看这阵势,慌得尿都来了。倒是连芳接过三爷的送老衣,碰碰连庆说:“哥,给咱娘换衣裳去。”

兄妹两个关上门,连庆双腿打软说:“妹,你说,咋,咋办吧。”连芳飞快地说:“医生确定娘死了就好,尸体咱能以后找。这事要捅出去,舅家的人还不把咱俩乱棍打死?你二闺女卖衣服还有几个橡胶模特,就在娘里间屋里……”说着,兄妹两个找来个像胶模特,给它穿戴整齐,用白布蒙上了脸……

按这一带的风俗,人死后放七天才能下葬。其间,儿女要守在灵前哭丧,不得离开,叫作“儿女需尽七天孝。”这七天里,连庆、连芳寸步不离地守着棺材,哭得那真叫肝肠寸断,天昏地暗,哭得看的人都泪水涟涟。想起自己还没来得及孝敬娘,连庆哭得腰都软了,骨头都散了。想到以后再也见不着娘了,连芳扑在棺材上,一边哭一边用手掌拍棺盖,拍得“咚咚”山响,拍得手掌都红肿了,出血了。

下葬这一天,灵堂里外都是人。有送殡的亲戚本家,有帮忙的,也有看热闹的。快到出殡时,灵堂里突然传来“哈哈”的怪笑声。仿佛晴天一个炸雷,嘈杂的哭叫声猛一下停止了,大家的目光“唰”一下聚焦到傻凤奎身上。傻凤奎见这么多人盯住自己,仿佛受了鼓舞似的,又放肆地大笑了几声,这才歪着脑袋,看着连庆、连芳,字正腔圆地说:“四奶奶光着身子爬到街上喊叫,儿女也不来。你们宁可守着七天空棺材,也不肯守娘一天。四奶奶给你们赌气哩,她说等她死了,让我把她藏起来,让你们守着空棺尽孝去。我趁着你们出去通知人,就把四奶奶藏了起来。非得等人死了,才能尽孝吗?真怪啊……哈哈……哈哈……”

傻子又古怪地笑起来,笑得所有人脸上都古怪起来。包括连庆连芳。

这件事后,这一带病重的老人身边都有了子女陪护,傻凤奎或者说是四奶奶让他们明白,与其死后尽孝七天,倒不如活着时多陪爹娘一小时,一分钟。 https://t.cn/Rz1QsHI

【#驻马店新增一例无症状感染者# 活动轨迹公布】驻马店市关于1名新冠无症状感染者流调情况的通报:

2021年7月31日,驻马店市遂平县疾控中心对郑州市确诊病例的密切接触者排查管理的过程中发现1例无症状感染者,市县两级迅速开展流调、检测、消杀、隔离等相关工作,现将流调情况通报如下:
陈某立,男,69岁,居住地为遂平县玉带路玉龙天府小区西边临路第一排。

2021年6月19日-20日陈某立陪妻子李某某在遂平县人民医院住院治疗,20日-24日和女儿陈某某一起陪同妻子转诊到河南省郑大一附院,于6月24日自行拨打120转诊到郑州市第六人民医院就诊至今。在六院期间,一直由陈某立1人陪护妻子至7月30日。

陈某立于7月30日从郑州拼车,晚20:30左右回到遂平县家中(包括网约车司机在内共7人)。女儿陈某某7月31日上午9点左右从西平县家中到遂平县其父陈某立家中帮忙打扫卫生,期间未出门,中午11:40在家中点外卖,外卖员将外卖送至家中。
7月31日下午16:30,陈某立和女儿陈某某由遂平县人民医院120接至医院进行核酸检测,结果呈阳性(女儿阴性)。后经市疾控中心复核结果为阳性,经专家组诊断为无症状感染者,立即转运到郑州岐伯山医院隔离治疗。

目前,已排查出陈某立在驻马店市内的密接及次密接人员,所有人员均已落实集中隔离医学观察,暂未出现阳性结果;涉及外地市人员,已向相关地市发送协查函。进一步的流调工作还在进行之中,对调查出来新的密接和次密接人员,我们将按照相关规定严格进行管控。

目前,已排查到陈某立密切接触者9人,活动轨迹如下:

1、冯某某(无症状感染者陈某立郑州返驻网约车司机),男,37岁。现居住地为遂平县希望大道利民家园小区,车牌号为豫A51M7G。7月30日晚,车载最后一名乘客张某某到107国道上距离新阳高速1公里处的加油站加油,随后送张某某回家(接近23时),最后返回利民家园小区家中。7月31日8时左右去莲花湖街道办事处车易友修车;然后到车站街道办事处人民路你行我素理发店购买洗发水,返回家中午饭后去恒源加油站自助洗车后去驻马店和确山接乘客送至郑州,7月31日17点左右到郑州送完人后又揽接乘客8人返回驻马店,途中接到遂平县疾控中心电话通知,在遂平县下高速直达县人民医院发热门诊,现已集中隔离。
2、张某某,男,53岁,现居住地为驻马店市十三香路安置新村13号楼。7月30日晚从郑州乘坐豫A51M7G于当晚23点左右返回家中。7月31日中午12点骑电动三轮车去关王庙乡政府找朋友,中午12:30左右与朋友8人在关王庙街卤三国饭店吃饭,饭后返回家中。当晚21点左右到开源大道与十三香路交叉口美好生活超市买菜,现已经集中隔离。
3、栗某某,女,20岁,现居地驻马店市置地大道蓝钻公馆。2021年7月30日乘坐豫A51M7G于20:55抵达驻马店,21:07入住金雀路纳雅酒店。7月31日下午13:40退房,退房后乘出租车(司机收款码“张得全”)至关庄加油站对面速味居黄焖鸡米饭店吃饭。15:00左右到 “甲妆爱”美甲美容店(雪松路与文明路交叉口),半小时左右后乘出租车(司机收款码“一心一意”)返回蓝钻公馆家中。20:00左右至附近华为手机店(天中山大道与通达路交叉口)贴手机膜,20:20返回家中,现已集中隔离。
4、蔡某某,男,47岁, 现居住地驿城区西园街道交通路张楼小区246号。7月30日乘坐豫A51M7G于21:50抵达交通路张楼小区路口,下车步行返回家中后未外出。7月31日与妻子两人一直在家,17:00左右蔡某某骑电动车去巷子南头儿路北馍店买馍后直接回家,回家后未外出,现已集中隔离。
5、陈某某,男,31岁。现居住地为新密曲梁镇服装城。7月30日乘坐豫A51M7G于晚21:00左右从市中心医院下车,在中心医院门口流动摊位买饭,随后到市中心医院3号楼12楼A区胸外科(因父亲住院需要陪护)。7月31日七点左右到中心医院附近的小小超市购买香烟,其余时间一直呆在病房,现已集中隔离。
6、吴某,男,29岁,现居住地郑州富士康工厂。7月30乘坐豫A51M7G于晚20:10从西平县高速路口下车,由其妻子开车接回家中。7月31日9:00自驾车到西平县行政服务中心大门口咨询换发驾驶证有关事宜;10:10到西平县博雅医院一楼大门口服务台咨询办证体检事宜;11:00到西平县老喜盈门二楼超市购物,购买泡面、牛奶、面包,未去其他区域,停留20分钟左右;11:25在西平县火车站南路东大母指汽修维修轮胎;11:30在西平县净化加油站加油、洗车;12:20到达漯河,16:00返回西平。16:20在西平县富民加油站东渥思佳拉条店购拉条;16:35去西平县盆尧卫生院卫生间,当时另有一人同时上卫生间,后到医院对面袁氏牙科就诊;18:10到西平县盆尧镇叶寨小学北路东喜峰超市购物及拿快递,后到西平县盆尧镇叶寨爱新超市自主购灯泡;20:10分与妻子骑电动车带两个孩子到盆尧镇政府大门西雪糕批发部批发雪糕,之后返回家中,现已集中隔离。
7、陈某某,女,40岁,待业,无症状感染者女儿,现居住地西平县建业半岛10号楼1楼(与其父亲接触后未再回西平县)。7月31日上午9时左右从西平县到遂平县陈某立家中帮忙打扫卫生,中午11:40外卖员将外卖送至家中,由陈某某接收,之后在家未外出,直到下午16:30随父亲一起到遂平县人民医院,现已集中隔离。
8、蒋某某,女,33岁,7月31日9:40,蒋某某开私家车来陈某某家中接儿子谭某某。接到孩子后到陈某某家附近的超市买了6瓶水送到陈某某家中,然后开车返回开发区在纬二路美域美家对面的阿洋美发给儿子理发,理发后返回置地北苑家中,现已集中隔离。
9、谭某某,男,4岁,幼托儿童,蒋某某儿子。陈某某7月31日上午9时左右带其到陈某立家。行程轨迹与蒋某某一致,现已集中隔离。
驻马店市疫情防控指挥部紧急提醒,凡与上述高风险人员活动轨迹存在时间和空间交集的市民,请立即向所属社区(村)或疾控机构报备,并进行核酸检测,如出现发热、干咳、乏力、腹泻等症状时,应及时拨打120或到医院发热门诊就诊。
为了您和家人的健康安全以及疫情防控大局,请广大市民不信谣、不传谣、不造谣,积极配合开展疫情防控工作。树牢常态化疫情防控意识,做好个人日常防护,科学佩戴口罩、勤洗手、常通风、不聚集,保持社交距离,并尽快到新冠病毒疫苗接种点完成全程接种。

驻马店市疫情防控指挥部办公室
2021年8月1日#直击河南疫情防控#


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