#同心携手共抗疫情##同心抗疫# 勇担使命,坚决打赢疫情防控攻坚战
——辽宁省地震局防疫工作侧记

2022年3月,当人们还在互道新春祝福的时候,新冠疫情已经开始悄悄袭扰着辽沈大地。3月中旬以来,辽宁全省疫情防控形式陡然严峻,省内多地出现病例,疫情数据呈现快速上升趋势,防疫任务艰巨而复杂。为了打好统筹疫情防控和防震减灾各项工作,辽宁局党组严格落实中国地震局党组、辽宁省疫情防控政策要求,全面统筹,科学谋划,在严峻的防疫形势下,切实保证全局职工安全、保证全省防震减灾工作正常有序开展。全局广大干部职工、尤其是共产党员坚守初心,勇担使命,谱写了一曲辽沈大地的战疫赞歌!
统筹全局,科学制定防疫策略
春寒料峭,大疫骤至,这无疑又是一次关系到人民生命安全与身体健康的重大考验。在这场考验中,只有参与者,没有旁观者,只有前行者,没有后退者。在疫情防控与全局工作中,能不能做到科学统筹、精准施策?这是辽宁局党组和全体干部职工必须经受的考验。
为最大限度阻断疫情交叉传播途径,自3月16日以来,辽宁局根据疫情形势及时调整工作安排,实施弹性工作制,各单位在保证正常工作的前提下,每日确定到岗人数,到岗职工严格落实查验健康码、行程码、核酸阴性证明及体温检测等措施,将交叉感染风险几率降到最低。
3月23日,沈阳市疫情防控政策调整,辽宁局及时下发《关于做好近期疫情防控和值班值守等工作的通知》,根据疫情情况合理安排部署值班值守等相关工作。
3月27日,沈阳市再次调整防疫政策,将市内皇姑区、大东区、于洪区及辽中区全域纳入管控区管理。辽宁局党组立即召开党组会,要求全体职工严格遵守属地疫情防控要求,减少人员流动,实行居家办公,要求各部门各单位及各地震监测中心站统筹做好疫情防控与值班值守应急备勤等各项工作,在保障各项业务工作正常运转的前提下,根据实际情况减少换班次数,减少人员流动,降低人员交叉感染风险。同时,辽宁局还高站位做好疫情防控的监督工作,出台《辽宁省地震局疫情防控工作纪律“八个严禁”》,全面压紧压实各方责任,为坚决打赢疫情防控阻击战提供坚强纪律保障。根据重大事项请示报告要求,辽宁局涉及疫情防控相关工作情况均及时向中国地震局报告。
坚守岗位,锻造优秀行业队伍
地震系统的业务工作,具有“36524”的工作特性,即必须保证一年365天每天24小时人员在岗在位,或监测或预警或应急准备。
沈阳市疫情防控升级以来,市内各区之间实行严格管控,禁止跨区通行。辽宁局位于沈阳市皇姑区,防控要求升级后,部分职工必须居家隔离以致于无法到岗值班,值班值守人员告急。当此特殊时期,辽宁局干部职工又一次彰显出“舍小家,为大家”,勇于担当的优秀品质。面对沈阳严峻的防疫形势,辽宁局可以到岗的职工主动承担起值班值守、应急备勤的任务,开始了疫情防控期间“特别”的一人多日值班工作。其实,这样的担当作为事迹在辽宁局早已蔚然成风。2021年末,辽宁省大连市疫情防控升级之后,大连地震监测中心站的值班人员张静怡、刘烁、高昕、曲骞、李勇几位同志对突发状况没有一丝退缩,毅然扛起重任,克服困难、坚守岗位,担负起地震监测及台站值班值守工作,共连续在岗值班30天,直至大连全域调整为低风险地区。
地震系统的值班值守工作需要高度精神集中,也需要熟练应对各种突发状况,半夜的一声响动,往往带来的就是一夜无眠,一人多日连续值班的高强度之下,身心之疲惫可想而知。日升月落,云起云飞,这样看似寻常的值班值守中,或许没有感天动地的英雄事迹,只有年复一年日复一日岗位上的默默坚守,守护着万家灯火,守卫着国泰民安。
除了完成值班值守外,辽宁局实行居家办公亦卓有成效,广大干部职工充分利用电子公文处理系统、微信工作群、企业微信等方式实行线上办公,行政事务、会商研判、震情跟踪、科普宣传等工作未受疫情阻断,局内各项业务正常开展。辽宁局行政、监测、预报、网络、应急等各项值班值守工作正常有序运行。在3月28日第27个全国中小学生“安全教育日”到来之际,辽宁局面向全省中小学生推出防震减灾线上沙龙,开展防震减灾科普知识讲座,并于同日在政务微博与微信公众号上线了全国自然灾害综合风险普查为主题的科普动画片。
淬炼党性,成就最美逆行风景
疫情防控升级以来,沈阳市实行多轮全民核酸检测,辽宁局广大党员干部勇于担当,化身“大白”,积极投入到志愿者队伍行列,在志愿服务中淬炼坚定党性,让党旗高高飘扬在疫情防控第一线。
辽宁局位于沈阳市皇姑区新乐社区。3月22日,新乐社区开展全员核酸检测工作,急需志愿者,辽宁局12名党员干部主动请缨,奔赴社区核酸采样现场,协助社区人员进行测温查码、维护秩序、人员分流、登记信息等工作。志愿者们克服防护服带来的不便,哪怕是衣服被汗水湿透,哪怕是双腿发酸,哪怕是一天的志愿服务之后嗓音已经嘶哑,他们都没有丝毫懈怠。自3月22日以来,全省地震系统已有68名党员干部在沈阳、鞍山、丹东等地投身抗疫一线,主动协助属地社区、居民小区开展核酸检测、防疫宣传、运送生活物品等工作,践行着一份沉甸甸的责任与使命,让党旗在防疫一线高高飘扬。
疫情防控是“国之大者”。在这个不寻常的春天里,在大疫面前,辽宁地震人挺身而出,勇担使命,在最美逆行身影后留下了一串串坚定而自信的足迹。有着辽宁地震人共同撑起的那一抹抹清丽的白、耀眼的红,注定是这个春天里最美的颜色。 https://t.cn/RxRVHIh

为何上海通报的感染者人数又有增加?大人感染被转运后孩子谁照顾?回应→
今天(4月2日)10:00,上海举行新冠肺炎疫情防控工作新闻发布会(第141场),邀请市卫生健康委一级巡视员吴乾渝、市民政局副局长曾群,介绍上海疫情防控最新情况,
发布会现场
浦西地区第一次核酸检测
采样超过1400万人
今天(4月2日)上午举行的市疫情防控工作新闻发布会上,上海市卫生健康委一级巡视员吴乾渝通报:4月1日,上海新增260例新冠肺炎本土确诊病例和6051例本土无症状感染者。260例确诊病例中,8例在闭环隔离管控中发现,250例在相关风险人群核酸筛查中发现,2例为无症状感染者转归确诊病例。6051例无症状感染者中,5402例在闭环隔离管控中发现,649例在相关风险人群核酸筛查中发现。
今天发布的阳性感染者人数较前两天又有增加,这是因为我们的筛查范围更广了。目前疫情形势严峻复杂,防控任务极其艰巨。第一批封控筛查的相关区也发布了公告,对辖区街镇进行阶梯式管控。封控区实行“区域封闭、足不出户”,管控区实行“人不出小区、严禁聚集”。请各位市民关注自己所在区的公告,严格遵守各项防控要求。今天发布的260例确诊病例中男性130例、女性130例。按照行政区域划分,浦东新区79例、闵行区57例、徐汇区37例、松江区19例、普陀区13例、杨浦区11例、静安区11例、宝山区10例、嘉定区9例、黄浦区5例、金山区3例、虹口区3例、奉贤区2例、崇明区1例。上述260人经市级专家组会诊,综合流行病学史、临床症状、实验室检测和影像学检查结果等,260人均被诊断为新冠肺炎确诊病例(轻型)。6051名无症状感染者经疾控部门复核为新冠病毒核酸检测阳性。经市级专家组会诊,综合流行病学史、临床症状、实验室检测和影像学检查结果等,6051人均被诊断为新冠肺炎无症状感染者。截至4月2日9时:这次疫情全市已累计排查到在沪密切接触者38598人,均已落实管控,其中35339人核酸检测结果为阴性,其余正在检测中。已排查到在沪密接的密接74935人,均已落实管控,其中68577人核酸检测结果为阴性,其余正在检测中。浦西地区的筛查工作正在进行,这一批涉及人数更多、管控范围更大、各类情况也更复杂。要确保核酸筛查“不漏一户、不落一人”,做好这一轮核酸筛查工作。截至4月1日24时,第二批浦西地区第一次核酸检测采样超过1400万人,正在检测中。浦西区域的核酸筛查还将继续,请市民朋友在此期间做到足不出户、居家办公。排队采样时请规范佩戴口罩,保持2米距离,不要拥挤聚集,不要聊天抽烟等。
化疗、血透病人、孕产妇三类人群
就医有无特别渠道?
关于封控区域的就医问题,吴乾渝表示,全市各级医疗机构急诊在规范防疫的前提下已全部开放。目前,各区普遍建立了社区与医疗机构的对接机制,设立专人专班,畅通就医渠道。上海各村居委会对放化疗、血透、孕产妇等重点人群需求进行收集,协同各区卫健委确定的医院做好封控区医疗保障工作。
发布会现场
如果是急危重症患者,第一时间拨打“120”,同时向村居委申请就医。
如果是非急危重症患者,可以与封控小区所在的村居委联系,由社区安排专车点对点闭环转运至医疗机构就诊。放化疗、血透病人原则上到原来的医院就诊,因封控原因无法前往的,到所在区的定点医院就诊。孕产妇原则上闭环转运到所在区的定点医院就诊。
对于高血压、糖尿病等慢性病患者的基本用药,在居村委的协助下,由所在区的区属医疗机构将药品送至社区。
服务量猛增五成以上
上海增配互联网医院医疗工作人员
吴乾渝介绍,现在全市已批准76家医疗机构取得互联网医院资质,包括市级医院、区级医院、社区卫生中心和部分社会办医疗机构
本轮疫情发生以来,上海互联网医院业务诊疗量明显增加,平均上升了50%-80%左右,我们增配了互联网医院医疗服务人员,延长了服务时间,拓宽了服务内容。有的医院在互联网普通门诊基础上安排了专科门诊和专家门诊,为就医市民提供复诊、配药和咨询服务。同时为了进一步保障互联网医疗服务质量,建设了上海市“互联网医院”监管平台,推动“互联网医院”规范运行。
疫情期间,由于第三方配送人员紧缺,有的时候可能出现配送药不太方便的情况。对此,吴乾渝建议大家,可以依托社区平台,由村居委收集配药需求,与医疗机构对接,再配药到社区。
大人被感染转运治疗
孩子无人照料怎么办?
市民政局副局长曾群介绍,一旦出现大人被感染转运治疗、或者疫情封控管理无法回家,造成未成年子女无人照料的情况,民政部门会要求儿童所在街镇的“儿童督导员”和所在居村的“儿童主任”迅速响应,以保障孩子的身心安全为第一原则,快速开展应急处置和帮扶服务。
发布会现场
曾群表示,对于适合居家的未成年人,要协助尽快确定合适的照料人并安排临时生活照料措施。如果一时难以找到合适的照料人,儿童所在区和街镇应第一时间落实属地责任,在家长同意的前提下,指派专人临时照料,确保孩子处于有效监护的状态。
对于无法在家中实现照料的,在符合疫情防控要求的前提下,各区未成年人救助保护机构、街镇未保工作站等场所可以安排专门人员,提供兜底性的临时照料,保障孩子有人管、有人关心、有人照顾。
上海“为老服务一键通”
24小时在线受理老人和家属来电
曾群介绍,本轮疫情暴发以来,对社区老年人等特殊人群的关心关爱和服务保障是工作的重中之重。近期,各级民政部门、街镇和村居委也在想方设法做好社区特殊人群的服务保障工作。
“比如说,对高龄、独居、行动不便的老年人,社区通过电话微信等方式联系,了解掌握情况,帮助老年人开展核酸检测登记,协助送餐和配送生活物资等。”曾群介绍,很多“老伙伴计划”志愿者们与结对关爱对象每天通一个电话,通过“远程陪伴”,提供关心关爱。
同时,针对封控管理期间社区老年人的一些刚性需求,比如助餐、居家护理等,民政部门要求各街镇、各服务机构在严格落实防护措施的前提下,尽力提供服务。此外,很多区发挥养老顾问服务网络,及时掌握高龄独居老年等群体的动态信息,利用“为老服务一键通”信息平台,24小时在线受理老人和家属来电。对有特殊要求或困难的老人,反馈至对应的居委会或相关部门协调解决。
“关心关爱老年人等特殊群体,需要我们广大社区工作者、志愿者、社区居民共同参与和支持。”发布会上,曾群表示,这恳请大家在遵守疫情防控规定的前提下,给予身边的独居老年人和困难群体更多的关心和帮助。“我们也将持续改进工作,完善措施,更加及时地响应和妥善解决特殊人群的急难需求。”

#老百姓家门口的名医聚集地# 【百项技术 | 腰痛驼背不再有,挺胸抬头下地走】

故事真正引人入胜的,是无数错综复杂的信息汇聚于一点时,那如释重负的喜悦——

一年前摔倒留下的“隐患”

吴老太太今年81岁,太原市中心医院骨科府城病区医生会诊时看到吴老太太蜷缩侧卧在病床上,表情痛苦,不能平卧和下地,在与吴老太太的交谈中了解到,她近1个月出现腰背部疼痛以及驼背的情况,但是最近并没有摔倒或扭伤过。经过仔细询问得知大概1年前她在家曾不慎摔倒,当时引起背部疼痛并没有注意,也没有检查和治疗。

于是医生对其进行查体:胸腰段后凸畸形伴叩压痛阳性,双下肢肌力、感觉、末梢循环正常。随后完善了胸腰椎的X片、CT以及MRI。

从吴老太太的检查结果可以看出,她有多发的椎体压缩骨折,从而造成胸腰段的后凸畸形。从CT片子中可以观察到T11、L1椎体内有真空裂隙征,从核磁片子上进一步可以看出T11、L1、L2椎体有新鲜骨折成分,会引起腰背部的疼痛,应该行手术干预。

“真相”往往只有一个

裂隙征、椎体塌陷、胸腰段后凸畸形

吴老太太的T11、L1椎体内有典型的真空裂隙征,联想其1年前摔倒及最近1个月出现背痛和驼背的病史,很可能是T11、L1发生压缩骨折后出现骨折不愈合,渐进性出现椎体缺血性坏死、塌陷以及脊柱后凸等表现。结合其骨密度检查T值为-2.7,医生将吴老太太的疾病诊断为Kummell病(2期)、L2椎体压缩骨折、骨质疏松症。

那么,什么是Kummell病?与普通的椎体压缩骨折有何区别呢?

Kummell病又称椎体骨折不愈合、椎体缺血性坏死,是椎体压缩骨折的并发症之一。具体表现为轻微外伤患者在经过一定时间的无症状期后出现的症状性、渐进性的背痛,活动受限,脊柱后凸畸形以及可能出现的迟发性脊髓神经功能损害。其最重要的影像学特征为轻微创伤后出现迟发性椎体塌陷,影像学提示椎体“塌陷”或者出现“椎体裂隙征”。根据影像学表现及是否出现神经脊髓症状,一般将Kummell病分为I至III期。

“是时候展示真正的技术了”

(一)对于Kummell病的治疗,可以分为保守治疗及手术治疗。

1、保守治疗

2、微创治疗

3、开放手术治疗

(二)通过分析最终的选择——PKP

在经过与患者及家属沟通后,决定同时处理T11、L1及L2这三个椎体。考虑到患者T11、L1及L2椎体后壁完整,且没有明显的神经症状,患者年纪大开放手术风险较大,因此采用局麻下PKP的手术方式来达到恢复部分椎体高度,纠正部分脊柱后凸,强化椎体,缓解疼痛的目的。
1、术中C臂定位

2、插入工作通道

3、球囊依次扩张3个椎体

4、注入骨水泥

5、抗骨质疏松治疗:唑来膦酸钠 + 罗盖全 + 钙尔奇D

“曲折”生命,重新舒展

术后第2天,吴老太太腰背部疼痛完全消失,可以下地站立及行走,驼背程度也比术前有所减轻,在儿子的陪伴下迫不及待地下地向医生展示手术效果。

术前术后X片对比可见,3枚椎体的高度分别得到部分恢复,胸腰段(T10-L2)角度(TLK)由原来的的45°减少到术后35°,纠正了约10°的后凸畸形。

蛛丝马迹不放过,顺藤摸瓜查病因

Kummell病在中老年患者中较为常见,但门诊往往会漏诊。该病主要有以下几个特征:

1、老年患者,绝大多数存在严重骨质疏松;

2、有轻微的外伤史,导致腰背部疼痛;

3、一段时间后,无诱因下患者腰背部疼痛症状会再次发生,并且这种疼痛症状持续数月;

4、早期X线改变不明显,这是造成漏诊主要原因,而磁共振可以看见椎体内新鲜出血、椎体血管破坏、无外伤情况下发生的椎体压缩性改变等,为该病的确诊提供依据。

对于老年骨质疏松的患者,轻微外伤后,一定要进行早期的磁共振检查以及骨密度的测定。同时Kummell病的早期预防及治疗也十分重要,要预防椎体缺血性改变、加重疼痛以及椎体压缩骨折的发生,尽早给予患者PKP(椎体球囊技术)技术的干预,解除患者疼痛,尽快恢复患者的生活功能。椎体球囊扩张后凸成型术(PKP)目前在太原市中心医院骨科府城病区已经大力开展,其以局麻微创,具有可靠且高效的复位、止痛、加固作用,患者术后疼痛缓解率达到了将近85%。该手术时间短,安全性高,适合高龄骨质疏松压缩性骨折的患者,极大的避免了因长期卧床引起的诸如肺炎、压疮、深静脉血栓、肌肉萎缩等并发症,提高了患者的生活质量。

学科带头人 郭志坚

主任医师、骨科府城病区主任。
擅长髋、膝关节疾病的诊治,具有人工髋、膝关节置换资质。

专家介绍 曹震罡

太原市中心医院骨科副主任医师,中华医学会骨科分会足踝外科学组青年委员、山西省医学会第二届运动医疗专业委员会青年委员、山西省医学会第九届儿科学专业委员会委员、太原市医学会运动医学专业分会委员、太原市医师协会运动医学专业分会常委。

擅长肩、肘、膝、踝运动损伤的微创关节镜治疗及常见疑难骨创手术治疗。

陈超

主治医师、解放军总医院脊柱专业硕士研究生学历。
专业方向为脊柱的退行性病变、脊柱畸形、脊柱创伤等。


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