有人拦执行任务的120救护车,医生怎么做?

下面这个调度流程图内评论说,“解释无效就留下来处理拦车的?这个120指引流程是个血坑。”

作为一个行业规范管理文件,原本也不会专门宣传。只是本次事件刚好用来解释行业内是如何做的,作为参考。

如果有人随意甚至恶意拦截救护车,由此引起严重后果,相应的民事法律责任估计也逃脱不了。

有几点大家综合考虑,可能就觉得这个流程操作性还是比较好的,对医生患者都有利。

1 很少有人中途拦下急救车。毕竟想救急的时候,刚好有急救车路过,几率不会太大。我出了13年急救车,没遇到过拦车的。我同事出车15年,遇到过一例。

2 被拦下的急救车,在快速评估现场后,可以提供指引和建议,危重的只能顾眼前,汇报120改派。我同事遇到的那例,原任务在车上,老人急性尿潴留心衰,现场导尿已经缓解。回车途中遇到拦车求助,车祸外伤,头部出血,评估后情况稳定,给予包扎止血,汇报120,伤者原地等车。同事继续原任务返回。

3 可以等其他急救车的、病情稳定的患者,不听医生解释,强硬拦住急救车不放行的,属于无赖级别,如果由此最终造成其他危重患者延迟救治死亡,拦车人也会成为被告。尤其是无赖可能有各种手段例如躺在车前不放行,作为当事医生当然可以报警之类的,但原任务只能改派。否则,总不能让医生和拦车无赖打一架啊。所以这条其实是保护了出车医生。

所以还是那句话,流程规则不能穷尽现场所有复杂情况,这也是院前急救医生必然面临的职业挑战,医生作为现场的指挥官需要去评估病情、沟通解释、汇报中心,遵从中心指示同时做符合医疗救助原则的事情,从而让医生个体避免成为冲突的焦点。

就算由于更改任务造成原任务患者损害,此时也不是个体医生所能左右的,此时120系统才是法律的主体责任人,医生只需要陈诉,我遇到了什么,我做了什么,我如何评估的,如何汇报的,如何遵从指示的,这些是医生的专业内的事情。社会舆论也不可能苛责做了该做的事情的医生。

上海浦东120事件,对当事医生,对原任务患者和家属,对哮喘死者和家属,对院前急救和医疗系统,都是一种创伤。甚至在事后对此事观点的争议包含了很多背离医疗人文伦理的言论,令人沮丧。

没有人会是上帝。大家都是普通人,普通人不断努力去推动的一点点改变,累积,建立共识,最后可能做成上帝都难以置信的事情。

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