有朋友问如何看待辉瑞的Paxlovid的预防性使用。
-关于Paxlovid的使用说明，我之前已经写过不少了（https://t.cn/A66pEs60）。很明确的一点是，Paxlovid目前并未批准于用于新冠的暴露前或暴露后预防。
-深圳三院的这个用法属于标签外使用（off-label），也就是在说明书以外，在充分权衡利弊的情况下超适应症用药。由于Paxlovid在细胞实验及III期临床试验中都体现出了强大的抗病毒效果，因此对于疑似已经暴露的高危医护人员，在缺乏其他有效预防手段的情况下，使用Paxlovid预防是可以理解的。
因为医护人员是疫情防控中最重要的资源之一，维持现行防疫体系要求尽全力保障医护人员不受感染，在美国英国等国Omicron爆发期间，由于医护人员感染导致缺岗，最终导致患者就医受阻的情况经常发生，
-但是这种做法不宜推广至医护人员以外，因为对于普通大众而言，遵循药品说明书使用才是最重要的，目前对于Paxlovid预防暴露前/后感染的有效率暂时没有明确数据。另外目前国内各地的Paxlovid真实世界使用样本有限，也不宜过度解读。
大家还是要记得戴好口罩和接种疫苗（及加强针）。
#庄医生的疫情笔记#
-关于Paxlovid的使用说明，我之前已经写过不少了（https://t.cn/A66pEs60）。很明确的一点是，Paxlovid目前并未批准于用于新冠的暴露前或暴露后预防。
-深圳三院的这个用法属于标签外使用（off-label），也就是在说明书以外，在充分权衡利弊的情况下超适应症用药。由于Paxlovid在细胞实验及III期临床试验中都体现出了强大的抗病毒效果，因此对于疑似已经暴露的高危医护人员，在缺乏其他有效预防手段的情况下，使用Paxlovid预防是可以理解的。
因为医护人员是疫情防控中最重要的资源之一，维持现行防疫体系要求尽全力保障医护人员不受感染，在美国英国等国Omicron爆发期间，由于医护人员感染导致缺岗，最终导致患者就医受阻的情况经常发生，
-但是这种做法不宜推广至医护人员以外，因为对于普通大众而言，遵循药品说明书使用才是最重要的，目前对于Paxlovid预防暴露前/后感染的有效率暂时没有明确数据。另外目前国内各地的Paxlovid真实世界使用样本有限，也不宜过度解读。
大家还是要记得戴好口罩和接种疫苗（及加强针）。
#庄医生的疫情笔记#
做完近视手术后会影响怀孕吗？近视手术后多久能怀孕？
其实做过激光近视手术后，并不影响患者怀孕。但是，在手术后的最初一个月到一个半月左右，因为要使用一些眼药水，促进手术后的康复，暂时是不适合怀孕的。有备孕需求的宝宝们，建议在激光手术至少三个月后再考虑要孩子。因为这个时候眼睛基本恢复了，也不用滴眼药水了。#上海近视手术##郑州近视眼手术##杭州郑州近视手术#
其实做过激光近视手术后，并不影响患者怀孕。但是，在手术后的最初一个月到一个半月左右，因为要使用一些眼药水，促进手术后的康复，暂时是不适合怀孕的。有备孕需求的宝宝们，建议在激光手术至少三个月后再考虑要孩子。因为这个时候眼睛基本恢复了，也不用滴眼药水了。#上海近视手术##郑州近视眼手术##杭州郑州近视手术#
关于做好清明节假期疫情防控工作的通告
（2022年第5号）
清明节假期将至，为进一步从严从紧、抓实抓细当前疫情防控各项工作，现就有关事项通告如下：
一、严格来（返）蚌人员管控。倡导非必要不来（返）蚌，确需来（返）蚌，需提前3天向目的地所在社区（村）、单位或拟入住酒店报备，持48小时内核酸检测阴性证明，在火车站出口、汽车客运站、高速出口等场所自觉接受核酸检测，检测结果出来前不得参加聚集性活动。中高风险地区来（返）人员须接受“抗原筛查+核酸检测”并落实相关管控政策。因个人未主动报备、配合检测而造成疫情传播风险的，将依法追究当事人法律责任。
二、倡导就地过节休假。倡导非必要不离蚌，清明节假期本市人员要减少非必要的跨县区流动。确需出市的，坚持“谁审批、谁负责”，归属党政机关、企事业单位的人员需由单位主要负责人签字同意。其他人员确需离蚌的，需时刻关注目的地和沿途地区风险等级，不要前往中高风险地区所在城市。返蚌按我市管控政策执行。
三、倡导文明祭扫方式。倡导祭扫不跨区域（含三县），提倡通过网上祭扫、代为祭扫等方式寄托哀思。避免祭扫时的亲属聚会、聚集、聚餐。全市各级党政群机关、企事业单位干部职工要带头执行疫情防控要求。
四、严格社区管控。城市社区、小区、村居严格落实进出人员两码（安康码、行程码）查验、测温、戴口罩等防控措施，对外来人员做好信息登记。
五、严格控制人群聚集性活动。不举办、不参加大规模人员聚集性活动。倡导“白事简办、红事缓办、宴会不办”。餐饮服务单位等重点场所要严格做好疫情防控工作，使用公勺公筷。暂时关闭棋牌室、麻将馆、网吧、酒吧、KTV、电影院、公共浴室等密闭公共场所，旅游景点限流。
六、强化重点场所疫情防控。宾馆、酒店等住宿经营单位，对入住人员严格执行扫验两码（安康码、行程码）、查验48小时内核酸检测证明，落实来（返）蚌后管控要求。全市所有高校、中职学校和其他寄宿制学校继续实行封闭管理，学校要在精心做好师生生活服务保障的基础上，从严加强对校园后勤服务部门及人员疫情防控管理，继续按相关规定实施核酸检测。监所、福利机构、养老服务机构、精神卫生机构实行全封闭管理，暂停线下探视活动。农贸（集贸）市场、药店、饭店、批发市场、商场超市等，对进入人员均须扫验两码（安康码、行程码），严格落实戴口罩、测温、限流、保持1米间距及场所消毒等防控措施。
七、强化快递、外卖行业疫情防控。各快递公司、外卖平台要保障员工每日个人防护用品，督促员工做好自我健康管理。快递和外卖从业人员在取、装、运、送过程中，应全程佩戴口罩、手套，出现发热、干咳等症状时要第一时间主动报告。按要求进行重点岗位人员核酸检测。
八、压紧压实疫情防控责任。各县区要落实好属地责任，全力查补短板漏洞，推动各项防控措施落实。各行业主管部门要落实指导和监管责任，依法依规做好本行业防控措施落实情况监督管理。各企事业单位要落实主体责任，严格执行疫情防控规定。要加强宣传引导，督促个人及家庭自觉落实疫情防控措施。各级党政主要负责同志严格落实好“第一责任人”责任，对履职不力、失职失责，造成不利影响的坚决追责问责。
九、保证人民群众正常生活秩序。全市各级、各部门在严格落实防控措施同时，要保证全市正常的生产生活秩序，保障物品的正常供应，保障人民群众，特别是特殊人群的正常医疗需求，切实维护经济社会稳定。
2022年4月2日
（来源：蚌埠市新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控应急指挥部） https://t.cn/RUoTZte
（2022年第5号）
清明节假期将至，为进一步从严从紧、抓实抓细当前疫情防控各项工作，现就有关事项通告如下：
一、严格来（返）蚌人员管控。倡导非必要不来（返）蚌，确需来（返）蚌，需提前3天向目的地所在社区（村）、单位或拟入住酒店报备，持48小时内核酸检测阴性证明，在火车站出口、汽车客运站、高速出口等场所自觉接受核酸检测，检测结果出来前不得参加聚集性活动。中高风险地区来（返）人员须接受“抗原筛查+核酸检测”并落实相关管控政策。因个人未主动报备、配合检测而造成疫情传播风险的，将依法追究当事人法律责任。
二、倡导就地过节休假。倡导非必要不离蚌，清明节假期本市人员要减少非必要的跨县区流动。确需出市的，坚持“谁审批、谁负责”，归属党政机关、企事业单位的人员需由单位主要负责人签字同意。其他人员确需离蚌的，需时刻关注目的地和沿途地区风险等级，不要前往中高风险地区所在城市。返蚌按我市管控政策执行。
三、倡导文明祭扫方式。倡导祭扫不跨区域（含三县），提倡通过网上祭扫、代为祭扫等方式寄托哀思。避免祭扫时的亲属聚会、聚集、聚餐。全市各级党政群机关、企事业单位干部职工要带头执行疫情防控要求。
四、严格社区管控。城市社区、小区、村居严格落实进出人员两码（安康码、行程码）查验、测温、戴口罩等防控措施，对外来人员做好信息登记。
五、严格控制人群聚集性活动。不举办、不参加大规模人员聚集性活动。倡导“白事简办、红事缓办、宴会不办”。餐饮服务单位等重点场所要严格做好疫情防控工作，使用公勺公筷。暂时关闭棋牌室、麻将馆、网吧、酒吧、KTV、电影院、公共浴室等密闭公共场所，旅游景点限流。
六、强化重点场所疫情防控。宾馆、酒店等住宿经营单位，对入住人员严格执行扫验两码（安康码、行程码）、查验48小时内核酸检测证明，落实来（返）蚌后管控要求。全市所有高校、中职学校和其他寄宿制学校继续实行封闭管理，学校要在精心做好师生生活服务保障的基础上，从严加强对校园后勤服务部门及人员疫情防控管理，继续按相关规定实施核酸检测。监所、福利机构、养老服务机构、精神卫生机构实行全封闭管理，暂停线下探视活动。农贸（集贸）市场、药店、饭店、批发市场、商场超市等，对进入人员均须扫验两码（安康码、行程码），严格落实戴口罩、测温、限流、保持1米间距及场所消毒等防控措施。
七、强化快递、外卖行业疫情防控。各快递公司、外卖平台要保障员工每日个人防护用品，督促员工做好自我健康管理。快递和外卖从业人员在取、装、运、送过程中，应全程佩戴口罩、手套，出现发热、干咳等症状时要第一时间主动报告。按要求进行重点岗位人员核酸检测。
八、压紧压实疫情防控责任。各县区要落实好属地责任，全力查补短板漏洞，推动各项防控措施落实。各行业主管部门要落实指导和监管责任，依法依规做好本行业防控措施落实情况监督管理。各企事业单位要落实主体责任，严格执行疫情防控规定。要加强宣传引导，督促个人及家庭自觉落实疫情防控措施。各级党政主要负责同志严格落实好“第一责任人”责任，对履职不力、失职失责，造成不利影响的坚决追责问责。
九、保证人民群众正常生活秩序。全市各级、各部门在严格落实防控措施同时，要保证全市正常的生产生活秩序，保障物品的正常供应，保障人民群众，特别是特殊人群的正常医疗需求，切实维护经济社会稳定。
2022年4月2日
（来源：蚌埠市新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控应急指挥部） https://t.cn/RUoTZte
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