比利展现出来的每个人格都有自己的年龄、体型、兴趣和特长， 他们在不同的时间出现，轮流使用一个身体。多重型人格患者的特点是每个人格有自己的性格、身材和特点，当一个人格出现时，其他人格自动退场，任何时候患者都会根据当时的环境和需要自动判断由谁来当这个主导人格，判断场景和人格转换的过程多是无意识发生的。通过转换人格，多重型人格患者能够适应不同的场景，达到最大可能保护自我的目的。每个人格有自己独特的记忆，每个人格并不知道其他人格的存在，经过他人提醒后或特别的事物刺激后才会发觉其他人格的存在。这也解释了为何询问比利时，他不记得自己的罪行。

烟雾病会导致耳聋吗？
最近有位患者，因为突然晕倒来我院检查。自述7年前左耳突发听力下降，至当地医院给与口服药物治疗，服药期间听力进一步下降。发病这些年，患者在运动或者生气会出现眼睛黑蒙后晕倒数次，脑部MRI检查考虑“脑供血不足”，输液后头晕有所缓解，口服阿司匹林至今。3年前左耳突发耳鸣，呈持续性高调蝉鸣音，1年前右耳突发听力下降，未治疗。上周再次晕倒，家里人都劝其好好检查一下。因为其耳鸣、听力下降等问题，耳鼻喉科会诊检查后显示双侧外耳道通畅，双耳鼓膜完整，标志清，排除了耳部问题。
通过血管造影检查，最终确诊为烟雾病。大脑中动脉供血不足可引起听力下降。烟雾病可能通过缺血或出血性病变引起大脑皮层或者中枢性耳聋。
作为医生，我们要对双侧相继出现原因不明的突发性听力损失，同时伴发有头晕、一过性视力模糊黑蒙但无意识障碍的患者高度警惕脑血管疾病的可能，尽可能完善颅脑影像学检查，积极寻找病因，除外可能导致生命危险的神经系统疾病，做到早检查、早诊断、早治疗。#神经外科潘海鹏##烟雾病#
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看到昨天浦东新区发生的悲剧，回忆自己的就诊经历，真心觉得这次上海疫情管控就是一坨屎，毫无意义的矫枉过正，尤其是医院可以上榜迷惑大赏的极端形式主义。
上次去急诊，在刷码和刷脸后，门口的医生依然强行要求患者和患者家属填一张A4纸大小的登记表，填完才让挂号。最离谱的是我看到急救车患者推进来，推车先停一停，请家属填表，不是患者特么都无意识了都来急诊了还填你mlgb啊？
关键进医院前是有刷脸刷码的，个人行踪和联系方式理应第一时间被记录和在紧急情况下被调取。

上海这么发达的城市，防疫不靠系统打通，靠人的死脑筋靠原始的纸质材料，疫情失控就是迟早的事情。有些乌纱帽丢掉也罢。