#三联美食# 云南的酸多来自果实，有柠檬、树番茄、酸木瓜、青芒果，每一种都能演绎出五光十色的风味。云南人对酸的热爱是印刻在骨子里的，你如果想了解并体验这种热爱，不在云南待个几年，不可能。
在云南，我们关于酸的旅程，是从昆明的篆新市场开始的。篆新农贸市场在昆明市中心，挨着翠湖。去之前，我就在网上对这个市场开始了调研，据说这里有全昆明最全的食材，一年四季的蔬果姹紫嫣红争奇斗艳。许多人将之列为昆明必去打卡点，每天的人流量有几万人，若临近年关，则有十多万人，买菜全靠“挤”。
在篆新市场，我想到了一个可能不太恰当的比喻，觉得自己有点像一个偏僻山区的地方小厨，一下子闯入了皇宫里的御膳房。云南市场的丰盛得益于它的海拔和气候类型，最低76米到最高6500米的垂直海拔高差，赋予了这里丰富的植物资源。
当然，还是要记得我们来菜市场的目的——寻酸。其实不能叫寻，菜摊上、果摊上，目之所及的都是酸味的源头。比如说，我眼前的这个摊子，就摆着柠檬、树番茄、酸木瓜，光柠檬就有三种，两种鸡蛋大小，另外一种则比鹌鹑蛋小一点。
摊子的女主人极为热情，看我对三个柠檬的使用产生了迷茫，挨个地向我介绍：“小柠檬清香扑鼻，西餐厅多会购买用来做柠檬汁；这个大的是泰国柠檬，没有籽，常用来泡水；这种（另一种大的）则是本地河口产的柠檬，特别酸，多用来做傣味食物。”
我拿着柠檬，挨个地闻，小柠檬真好闻啊，有一种呼吸被治愈洗礼的感觉。老板又示意我用手搓一下闻不出味道的大柠檬，只是轻轻一揉捏，清香味瞬间就萦绕在鼻尖，植物真是神奇啊。
我小心翼翼地放进嘴里，汁水刚挤入到口中，我能明显感受到我面部表情的鲜活，想到了之前刚看过的一个视频，就是婴儿第一次接触到酸的食物的那种。
云南人烹饪食物很少用醋，酸味的来源就是柠檬、酸木瓜、树番茄这样的果酸。我想到美食作者要云《酸食志》中的故事，他在书里提到自己云南食酸的经历。他说自己上大理鸡足山去看佛光，下山后，发现周边的农家就在海稍水库的公路旁开起了饭店，主打食物就是煮鱼，用的是水库里的花鲢和白鲢，简单处理后，烹饪材料用的就是酸木瓜，煮出的鱼味道酸得清雅，然后蘸上用当地辣椒和蒜调的蘸水，酸酸辣辣，鲜鲜嫩嫩。
我们在云南的第一餐饭是美食博主李孟泽推荐的，对方曾是媒体人，后来辞职专注于云南美食的开拓。他告诉我，这是一家特色民族菜馆，能够看到云南各民族对酸的使用手法。我们就这样来到了位于昆明官渡区的饭馆老滇山寨。
从餐馆的布置上就能看出浓郁的民族特色。门口有穿着纳西族服饰的姑娘在跳传统的打跳舞蹈，举手投足之间是热情和灵动。菜单上每道菜名前都冠以地名，比如说临沧火腿木瓜鸡、思茅酸汤鱼片、纳西炖猪血等等。饭馆的行政主厨林峙是昆明人，厨师出身，人很热情，我们刚到，菜就已经上了桌。
第一道菜是大理酸辣鱼。鱼是刚处理好的新鲜鲤鱼，看起来有2斤重，鱼肚上均匀地划了几刀，方便入味。一旁是一锅红彤彤、颜色靓丽的汤，有点像我在贵州吃的红酸汤。林峙仿佛看出了我的想法，他说，大理酸辣鱼的酸是梅子醋和木瓜煮出来的，红色是用了西红柿和辣椒的原因。“云南用木瓜特别实在，不用特别处理，切了片跟食物一起煮。煮了后，再把木瓜片捞出来，所以看不见。”
用酸木瓜煮酸辣鱼是大理白族的典型吃法。林峙说这道菜的味道源于他上世纪90年代的记忆。林峙出生于1974年，十七八岁就出来学厨。有一年放假，他去大理游玩，和朋友去大理下关镇乘船游洱海，快到喜洲码头时已经是晌午，船工开始给大家做饭。
那一顿就是酸辣鱼，用的是洱海刚捞起的鱼，现杀了，用洱海的水煮，里面放了木瓜和辣椒，湖光倒映着蓝天，就着徐徐清风，吃得酣畅淋漓。“当地叫活水煮活鱼，年轻时能吃，我记得吃了五六碗饭。”这是林峙第一次吃到木瓜的酸味，有水果的清香，跟用醋煮出来的完全不一样。
在林峙的记忆里，一直到2000年左右，昆明的菜肴里都很少用到果酸类的东西，比如说烧鱼，有红烧、黄焖、蒸，还有糖醋的，后者用的也是醋。“主要是当时交通不便，很多下面地州的东西到不了昆明。”林峙记得自己去大理，高速路都没有，要坐9个小时摇摇晃晃的老火车。
2012年，在老滇山寨开业前，林峙等人在昆明市场上做了一个调研，以了解民俗菜在昆明的市场。他们发现，昆明有几家饭馆，但十多张桌子就算大规模的了，多是夫妻店，且有些虽然打“民俗”特色，但只是套了个名字，跟正宗南辕北辙。
10年前正是云南旅游最为火爆的时候，从饮食资源的需求上来说，来昆明的游客需要更多味觉的刺激，而不仅仅是汽锅鸡和米线之类的主打产品。林峙他们的第一家店开在酒店区，游客众多，三个月就开始排队，“先是外地人都来吃，之后本地人看着新奇，也来”。林峙说，厨师就是从下面地州请，后来又开了五六个店，都是从第一个月就开始盈利。
聊天中，又一道新菜上来，是临沧火腿木瓜鸡，汤汁金黄，我趁热尝了口汤，酸香浓郁，鸡肉尤其劲道，还有一股淡淡的果香，正是我在菜市场闻到的酸木瓜的香味。林峙说用的是当地的走地鸡，经常在高寒区域跑，“云南菜，说白了吃的就是食材”。
为了寻找更多的食材，从开店以来，林峙和其他厨师都会去下面的地区采风，这个过程，有很多有意思的故事。林峙提到去西双版纳的傣族人家喝酒，当地的风气是从中午喝到夜里一两点，这个中间客人不能全部离席，傣族的小竹凳又细又高，坐着很不舒服，他们只好轮流去上厕所。还有一次去怒江州，独龙族人热情，杀牛给他们吃。
一头牛，整个牛皮剥下来，在地上搭上一个树杈，牛皮一角扯一下，就成了一口天然的大锅，牛肉放到牛皮中加水煮，煮熟后蘸着辣椒、味精、盐等拌的佐料，是美味，也是风味。
采风的过程，既是寻找新的食材的过程，也是不断判断哪些地域特色的食物能够被外地游客所接受。比如说，他们曾在傣族聚集区吃过一种酸肉，新鲜的肉自然发酵以后，用芭蕉叶加香料包好再去蒸。“
我们当时觉得挺好，就在店里卖。”林峙说新菜品刚上市以后，因为有特色许多人都点这个菜，可点菜的人吃了之后就会给差评，认为“难以下咽”，林峙只好将这道菜从菜单上撤了下来。还有一次，在红河州哈尼族聚居区采风时见识到一种泥鳅的新做法，泥鳅不杀在火堆里烤，烤干了以后洗净用酸菜煮，半汤半菜，吃的时候将泥鳅拿出来，用手掰着吃，剩下的内脏扔掉，味道虽好，却也不适合顾客，“别人可能觉得不卫生”。
也有惊喜的时刻。前一段时间他们去元阳，在当地的集市上看到一种植物长得像甘蔗又像芦苇，从来没见过，当地人把秆皮撕掉，口感脆脆的，很酸，蘸盐或者蘸辣椒都可以吃。当地人叫“酸草”。
林峙他们就想，能否把这个东西用到菜中去？他们用来炖牛肉，酸酸辣辣的，效果特别好。“以前做牛肉都是用柠檬，新鲜的柠檬将汁水压出来调酸，味道也不错，但酸草做出的口感更柔和，还有草的清香味。”林峙说，这道菜马上就要上到菜单中去，“现在采风比以往要走得更远更深，以前就是开开心心去品尝美食，现在人们对口味的需求比以前高了，寻找也就变得更难起来，很多地方汽车都到不了。”
这些东西让我又一次明白了一个道理，面对酸，云南人才是那个定规矩的人。
节选自《人们为何对“酸”情有独钟？》文 | 王珊
在云南，我们关于酸的旅程，是从昆明的篆新市场开始的。篆新农贸市场在昆明市中心，挨着翠湖。去之前，我就在网上对这个市场开始了调研，据说这里有全昆明最全的食材，一年四季的蔬果姹紫嫣红争奇斗艳。许多人将之列为昆明必去打卡点，每天的人流量有几万人，若临近年关，则有十多万人，买菜全靠“挤”。
在篆新市场，我想到了一个可能不太恰当的比喻，觉得自己有点像一个偏僻山区的地方小厨，一下子闯入了皇宫里的御膳房。云南市场的丰盛得益于它的海拔和气候类型，最低76米到最高6500米的垂直海拔高差，赋予了这里丰富的植物资源。
当然，还是要记得我们来菜市场的目的——寻酸。其实不能叫寻，菜摊上、果摊上，目之所及的都是酸味的源头。比如说，我眼前的这个摊子，就摆着柠檬、树番茄、酸木瓜，光柠檬就有三种，两种鸡蛋大小，另外一种则比鹌鹑蛋小一点。
摊子的女主人极为热情，看我对三个柠檬的使用产生了迷茫，挨个地向我介绍：“小柠檬清香扑鼻，西餐厅多会购买用来做柠檬汁；这个大的是泰国柠檬，没有籽，常用来泡水；这种（另一种大的）则是本地河口产的柠檬，特别酸，多用来做傣味食物。”
我拿着柠檬，挨个地闻，小柠檬真好闻啊，有一种呼吸被治愈洗礼的感觉。老板又示意我用手搓一下闻不出味道的大柠檬，只是轻轻一揉捏，清香味瞬间就萦绕在鼻尖，植物真是神奇啊。
我小心翼翼地放进嘴里，汁水刚挤入到口中，我能明显感受到我面部表情的鲜活，想到了之前刚看过的一个视频，就是婴儿第一次接触到酸的食物的那种。
云南人烹饪食物很少用醋，酸味的来源就是柠檬、酸木瓜、树番茄这样的果酸。我想到美食作者要云《酸食志》中的故事，他在书里提到自己云南食酸的经历。他说自己上大理鸡足山去看佛光，下山后，发现周边的农家就在海稍水库的公路旁开起了饭店，主打食物就是煮鱼，用的是水库里的花鲢和白鲢，简单处理后，烹饪材料用的就是酸木瓜，煮出的鱼味道酸得清雅，然后蘸上用当地辣椒和蒜调的蘸水，酸酸辣辣，鲜鲜嫩嫩。
我们在云南的第一餐饭是美食博主李孟泽推荐的，对方曾是媒体人，后来辞职专注于云南美食的开拓。他告诉我，这是一家特色民族菜馆，能够看到云南各民族对酸的使用手法。我们就这样来到了位于昆明官渡区的饭馆老滇山寨。
从餐馆的布置上就能看出浓郁的民族特色。门口有穿着纳西族服饰的姑娘在跳传统的打跳舞蹈，举手投足之间是热情和灵动。菜单上每道菜名前都冠以地名，比如说临沧火腿木瓜鸡、思茅酸汤鱼片、纳西炖猪血等等。饭馆的行政主厨林峙是昆明人，厨师出身，人很热情，我们刚到，菜就已经上了桌。
第一道菜是大理酸辣鱼。鱼是刚处理好的新鲜鲤鱼，看起来有2斤重，鱼肚上均匀地划了几刀，方便入味。一旁是一锅红彤彤、颜色靓丽的汤，有点像我在贵州吃的红酸汤。林峙仿佛看出了我的想法，他说，大理酸辣鱼的酸是梅子醋和木瓜煮出来的，红色是用了西红柿和辣椒的原因。“云南用木瓜特别实在，不用特别处理，切了片跟食物一起煮。煮了后，再把木瓜片捞出来，所以看不见。”
用酸木瓜煮酸辣鱼是大理白族的典型吃法。林峙说这道菜的味道源于他上世纪90年代的记忆。林峙出生于1974年，十七八岁就出来学厨。有一年放假，他去大理游玩，和朋友去大理下关镇乘船游洱海，快到喜洲码头时已经是晌午，船工开始给大家做饭。
那一顿就是酸辣鱼，用的是洱海刚捞起的鱼，现杀了，用洱海的水煮，里面放了木瓜和辣椒，湖光倒映着蓝天，就着徐徐清风，吃得酣畅淋漓。“当地叫活水煮活鱼，年轻时能吃，我记得吃了五六碗饭。”这是林峙第一次吃到木瓜的酸味，有水果的清香，跟用醋煮出来的完全不一样。
在林峙的记忆里，一直到2000年左右，昆明的菜肴里都很少用到果酸类的东西，比如说烧鱼，有红烧、黄焖、蒸，还有糖醋的，后者用的也是醋。“主要是当时交通不便，很多下面地州的东西到不了昆明。”林峙记得自己去大理，高速路都没有，要坐9个小时摇摇晃晃的老火车。
2012年，在老滇山寨开业前，林峙等人在昆明市场上做了一个调研，以了解民俗菜在昆明的市场。他们发现，昆明有几家饭馆，但十多张桌子就算大规模的了，多是夫妻店，且有些虽然打“民俗”特色，但只是套了个名字，跟正宗南辕北辙。
10年前正是云南旅游最为火爆的时候，从饮食资源的需求上来说，来昆明的游客需要更多味觉的刺激，而不仅仅是汽锅鸡和米线之类的主打产品。林峙他们的第一家店开在酒店区，游客众多，三个月就开始排队，“先是外地人都来吃，之后本地人看着新奇，也来”。林峙说，厨师就是从下面地州请，后来又开了五六个店，都是从第一个月就开始盈利。
聊天中，又一道新菜上来，是临沧火腿木瓜鸡，汤汁金黄，我趁热尝了口汤，酸香浓郁，鸡肉尤其劲道，还有一股淡淡的果香，正是我在菜市场闻到的酸木瓜的香味。林峙说用的是当地的走地鸡，经常在高寒区域跑，“云南菜，说白了吃的就是食材”。
为了寻找更多的食材，从开店以来，林峙和其他厨师都会去下面的地区采风，这个过程，有很多有意思的故事。林峙提到去西双版纳的傣族人家喝酒，当地的风气是从中午喝到夜里一两点，这个中间客人不能全部离席，傣族的小竹凳又细又高，坐着很不舒服，他们只好轮流去上厕所。还有一次去怒江州，独龙族人热情，杀牛给他们吃。
一头牛，整个牛皮剥下来，在地上搭上一个树杈，牛皮一角扯一下，就成了一口天然的大锅，牛肉放到牛皮中加水煮，煮熟后蘸着辣椒、味精、盐等拌的佐料，是美味，也是风味。
采风的过程，既是寻找新的食材的过程，也是不断判断哪些地域特色的食物能够被外地游客所接受。比如说，他们曾在傣族聚集区吃过一种酸肉，新鲜的肉自然发酵以后，用芭蕉叶加香料包好再去蒸。“
我们当时觉得挺好，就在店里卖。”林峙说新菜品刚上市以后，因为有特色许多人都点这个菜，可点菜的人吃了之后就会给差评，认为“难以下咽”，林峙只好将这道菜从菜单上撤了下来。还有一次，在红河州哈尼族聚居区采风时见识到一种泥鳅的新做法，泥鳅不杀在火堆里烤，烤干了以后洗净用酸菜煮，半汤半菜，吃的时候将泥鳅拿出来，用手掰着吃，剩下的内脏扔掉，味道虽好，却也不适合顾客，“别人可能觉得不卫生”。
也有惊喜的时刻。前一段时间他们去元阳，在当地的集市上看到一种植物长得像甘蔗又像芦苇，从来没见过，当地人把秆皮撕掉，口感脆脆的，很酸，蘸盐或者蘸辣椒都可以吃。当地人叫“酸草”。
林峙他们就想，能否把这个东西用到菜中去？他们用来炖牛肉，酸酸辣辣的，效果特别好。“以前做牛肉都是用柠檬，新鲜的柠檬将汁水压出来调酸，味道也不错，但酸草做出的口感更柔和，还有草的清香味。”林峙说，这道菜马上就要上到菜单中去，“现在采风比以往要走得更远更深，以前就是开开心心去品尝美食，现在人们对口味的需求比以前高了，寻找也就变得更难起来，很多地方汽车都到不了。”
这些东西让我又一次明白了一个道理，面对酸，云南人才是那个定规矩的人。
节选自《人们为何对“酸”情有独钟？》文 | 王珊
调理脾胃代表方
(1)补中益气汤
由李东恒创立的调理脾胃的名方。该方具有益气健脾作用，适合于治疗脾胃虚弱，纳少便溏；具有益气升阳作用，适合于治疗内脏下垂；具有甘温除热作用，适合于治疗气虚发热。
治百病者，治很多种病也。因为很多种病都可以因为中气不足引起。
欲知补中益气为什么能够治疗很多种疾病，先须知道补中益气的道理。
“补中益气”四个字中，“补”和“益气”的含义很清楚，就是补益正气。从这个意义上说，凡正气不足，都可治以补中益气法。此所以补中益气能治百病之一。
然而，补中益气显然是为了补益中气。什么是中气呢？
“气”与血相对。如何理解“气”，详细解释见旧作《中西医结合二十讲》第一讲。先说“中”。中者，相对于“外”。中医分人体为中外。“外”指皮毛、肌肤、躯壳、四肢、感官等；“中”就是体内的一切脏腑。于是，一切脏腑之气虚，用补中益气法都应该有效。此所以补中益气法能治百病之二。
更准确地理解“中”，需引用一句经文：“根于外者，名曰神机；根于中者，名曰气立”。这句《素问·五常政大论》中的话，大概源于道家。古人把生命现象分做两类，“根于外者”指植物。它们吸收营养的“根”在体外。动物则相反，它们吸取营养的“根”在体内。
所以，后世中医把“中”的含义特化，即指动物的消化系统。中医称为脾胃。于是，特别重视脾胃的李东垣，发明补中益气法就是情理之中的事。
不过，李东垣使用补中益气汤，不是用于治杂病。他自己怎样就此说理，见下文。
常识告诉我们，脾胃为后天之本。这是李东垣的话（按：原话是“人以胃气为本”，见《脾胃论》），意思是动物离开母体之后，无不靠脾胃维持生命。脾胃一虚，全体皆虚。所以，补中益气可以治疗多数虚证——不仅中气虚，也不仅脏腑虚。此所以补中益气能治百病之三。
总之，补中益气法的适应证极广。
具体说补中益气法有哪些适应证呢？列举如下：
1．症有虚象：或乏力、或头晕、或多汗、或心下空、或久泻、或尿频非因实热、或胀满而无实证之脉舌象、或常恶风且易感冒。若有气短感而断非西医所谓气管炎或心肺功能不全所致，则最为典型，即中气下陷证。
2．形有虚象：或面色晄白、或苍白、或萎黄、或体胖而气不足、或消瘦而气不足、或语怯等。（按：形本来属于“证”，这里特别列出，与“症”区别）
3．脉有虚象：或弱、或细、或数、或弦、或芤、或略大，或兼有二、三脉象。
4．舌有虚象：或嫩、或淡、或瘦、或胖大、或多齿痕、或兼有二三舌象。
无论何种疾病，只要具备上述四方面脉证之二，便是补中益气适应证。
(2)四君子汤
该方出自《太平惠民和剂局方》。方由人参、白术、茯苓、甘草等组成。药物少而精。费伯雄是晚清孟河名医，治序上倡导“平淡出神奇”，特别赞赏“四君子汤中正和平，为补方中之金科玉律”。临床应用时以面色萎白，食少神倦，四肢乏力，舌淡苔白，脉虚弱为使用依据。四君子汤主治脾胃气虚。该方为治疗脾胃气虚证的基础方，後世众多补脾益气方剂多从此方衍化而来。临床应用以面白食少，气短乏力，舌淡苔白，脉虚弱为辨证要点。
四君子汤是补气基础方,补益剂第一方。历代补气多以四君子汤为底方。适合全家饮用，尤其是男性同胞。
1、男人饮用—女人重补血，男人则重补气。男同胞是家里的顶梁柱，在外奔波劳碌，工作压力大，很容易气虚，导致精力不足、体力不佳、工作效率也会打折扣。所以男人最适合饮用此汤，能抗疲劳，精力充沛。
2、女人饮用—脾胃是气血生化之源，此汤能使脾气足而气血生化有源，气血足了，则面色红润、体力充沛，对女人易得的低血压、贫血也有很好的功效。
3、老人饮用—老年人身体的各个零部件都不灵光了，五脏都易虚。老人经常饮用能益气健脾，提高免疫力。
(3)参苓白术散
该方出处同上。在四君子汤基础上加入食物中药，更加平和，适宜于慢性病长期调理，巩固疗效。它的主要功效是补脾胃、对肺气有好处。参苓白术散主要用于病人脾胃虚弱、吃的少大便拉稀，对胸闷气短咳嗽、四肢倦怠无力也有好处。参苓白术散主要是用一些中药药材如：白术、茯苓、人参等制作而成，所以取名参苓白术散。
(4)七珍散
为宋代许叔微《普济本事方》所载，药物有人参、黄芪、白术、甘草、茯苓、山药、粟米等。许叔微肯定了七珍散的功效，“调理脾胃，日三四服，十日外饮食倍常”。主要治疗脾虚胃弱，不思饮食。
(5)七味白术散
该方为钱乙《小儿药证直诀》所创，为李东垣《脾胃论》收录。方由四君子汤加藿香、木香、葛根等组成，最适合治疗小儿脾虚夹气滞之纳少泄泻病证。
七味白术散全方融补、运、升、降为一体，补而不滞，并且针对婴幼儿腹泻的脾运不足，容易耗伤阴液的特点，起到标本兼顾的治疗效果。
由于引起腹泻的病因不同，孩子腹泻按中医辨证有不同的证型，用药也各有差异。小儿若出现面色萎黄，腹泻稀水，夹不消化食物，烦躁不安，口渴不止，小便短少，食欲不振等证，用七味白术散获效颇佳。如果孩子腹泻时大便夹有红白冻及黏液，或大便气味酸臭、夹不消化食物残渣，舌苔厚腻，则不宜服用七味白术散；或在医生的指导下加减运用。
自钱乙之后，历代医家亦多用此方。明代儿科世家万全提出，“白术散乃治泄作渴之神方”，就是说腹泻并见口渴的孩子服用七味白术散有神奇的效果。近代儿科医家王伯岳认为本方擅长治疗长期腹泻，损伤脾胃，虚实夹杂之证。
无论是古代、近代医家的临床实践，还是现代药理研究，都足以说明七味白术散立方严谨，配伍精当，是治疗儿科腹泻的验方、良方。
(6)八仙糕
该方见于陈实功《外科正宗》。由一味人参与山药、茯苓、芡实、糯米、莲肉、白糖、白蜜等八味食物类中药组成。八仙糕的本质是脾胃病的食疗方。主治：养脾胃，助元阳。痈疽。脾胃虚弱，精神短少，饮食无味，食不作饥，及平常无病或久病，但脾虚食少呕泄者。
(7)桂枝汤、小建中汤
吴鞠通在《增订医医病书》序中说：“东垣喜立门户，舍建中不用，而易之以补中益气。虽补中益气用处不少，原从建中脱胎。”
现代医家祝湛予肯定地说：“桂枝汤实为健脾胃、和营卫的强壮剂。”
我认为桂枝汤正是通过补中益气来治疗气虚发热或虚人感冒的，小建中汤名曰建中实为补中益气。不过桂枝汤的主药是粥，小建中汤的主药是饴糖。
(1)补中益气汤
由李东恒创立的调理脾胃的名方。该方具有益气健脾作用，适合于治疗脾胃虚弱，纳少便溏；具有益气升阳作用，适合于治疗内脏下垂；具有甘温除热作用，适合于治疗气虚发热。
治百病者，治很多种病也。因为很多种病都可以因为中气不足引起。
欲知补中益气为什么能够治疗很多种疾病，先须知道补中益气的道理。
“补中益气”四个字中，“补”和“益气”的含义很清楚，就是补益正气。从这个意义上说，凡正气不足，都可治以补中益气法。此所以补中益气能治百病之一。
然而，补中益气显然是为了补益中气。什么是中气呢？
“气”与血相对。如何理解“气”，详细解释见旧作《中西医结合二十讲》第一讲。先说“中”。中者，相对于“外”。中医分人体为中外。“外”指皮毛、肌肤、躯壳、四肢、感官等；“中”就是体内的一切脏腑。于是，一切脏腑之气虚，用补中益气法都应该有效。此所以补中益气法能治百病之二。
更准确地理解“中”，需引用一句经文：“根于外者，名曰神机；根于中者，名曰气立”。这句《素问·五常政大论》中的话，大概源于道家。古人把生命现象分做两类，“根于外者”指植物。它们吸收营养的“根”在体外。动物则相反，它们吸取营养的“根”在体内。
所以，后世中医把“中”的含义特化，即指动物的消化系统。中医称为脾胃。于是，特别重视脾胃的李东垣，发明补中益气法就是情理之中的事。
不过，李东垣使用补中益气汤，不是用于治杂病。他自己怎样就此说理，见下文。
常识告诉我们，脾胃为后天之本。这是李东垣的话（按：原话是“人以胃气为本”，见《脾胃论》），意思是动物离开母体之后，无不靠脾胃维持生命。脾胃一虚，全体皆虚。所以，补中益气可以治疗多数虚证——不仅中气虚，也不仅脏腑虚。此所以补中益气能治百病之三。
总之，补中益气法的适应证极广。
具体说补中益气法有哪些适应证呢？列举如下：
1．症有虚象：或乏力、或头晕、或多汗、或心下空、或久泻、或尿频非因实热、或胀满而无实证之脉舌象、或常恶风且易感冒。若有气短感而断非西医所谓气管炎或心肺功能不全所致，则最为典型，即中气下陷证。
2．形有虚象：或面色晄白、或苍白、或萎黄、或体胖而气不足、或消瘦而气不足、或语怯等。（按：形本来属于“证”，这里特别列出，与“症”区别）
3．脉有虚象：或弱、或细、或数、或弦、或芤、或略大，或兼有二、三脉象。
4．舌有虚象：或嫩、或淡、或瘦、或胖大、或多齿痕、或兼有二三舌象。
无论何种疾病，只要具备上述四方面脉证之二，便是补中益气适应证。
(2)四君子汤
该方出自《太平惠民和剂局方》。方由人参、白术、茯苓、甘草等组成。药物少而精。费伯雄是晚清孟河名医，治序上倡导“平淡出神奇”，特别赞赏“四君子汤中正和平，为补方中之金科玉律”。临床应用时以面色萎白，食少神倦，四肢乏力，舌淡苔白，脉虚弱为使用依据。四君子汤主治脾胃气虚。该方为治疗脾胃气虚证的基础方，後世众多补脾益气方剂多从此方衍化而来。临床应用以面白食少，气短乏力，舌淡苔白，脉虚弱为辨证要点。
四君子汤是补气基础方,补益剂第一方。历代补气多以四君子汤为底方。适合全家饮用，尤其是男性同胞。
1、男人饮用—女人重补血，男人则重补气。男同胞是家里的顶梁柱，在外奔波劳碌，工作压力大，很容易气虚，导致精力不足、体力不佳、工作效率也会打折扣。所以男人最适合饮用此汤，能抗疲劳，精力充沛。
2、女人饮用—脾胃是气血生化之源，此汤能使脾气足而气血生化有源，气血足了，则面色红润、体力充沛，对女人易得的低血压、贫血也有很好的功效。
3、老人饮用—老年人身体的各个零部件都不灵光了，五脏都易虚。老人经常饮用能益气健脾，提高免疫力。
(3)参苓白术散
该方出处同上。在四君子汤基础上加入食物中药，更加平和，适宜于慢性病长期调理，巩固疗效。它的主要功效是补脾胃、对肺气有好处。参苓白术散主要用于病人脾胃虚弱、吃的少大便拉稀，对胸闷气短咳嗽、四肢倦怠无力也有好处。参苓白术散主要是用一些中药药材如：白术、茯苓、人参等制作而成，所以取名参苓白术散。
(4)七珍散
为宋代许叔微《普济本事方》所载，药物有人参、黄芪、白术、甘草、茯苓、山药、粟米等。许叔微肯定了七珍散的功效，“调理脾胃，日三四服，十日外饮食倍常”。主要治疗脾虚胃弱，不思饮食。
(5)七味白术散
该方为钱乙《小儿药证直诀》所创，为李东垣《脾胃论》收录。方由四君子汤加藿香、木香、葛根等组成，最适合治疗小儿脾虚夹气滞之纳少泄泻病证。
七味白术散全方融补、运、升、降为一体，补而不滞，并且针对婴幼儿腹泻的脾运不足，容易耗伤阴液的特点，起到标本兼顾的治疗效果。
由于引起腹泻的病因不同，孩子腹泻按中医辨证有不同的证型，用药也各有差异。小儿若出现面色萎黄，腹泻稀水，夹不消化食物，烦躁不安，口渴不止，小便短少，食欲不振等证，用七味白术散获效颇佳。如果孩子腹泻时大便夹有红白冻及黏液，或大便气味酸臭、夹不消化食物残渣，舌苔厚腻，则不宜服用七味白术散；或在医生的指导下加减运用。
自钱乙之后，历代医家亦多用此方。明代儿科世家万全提出，“白术散乃治泄作渴之神方”，就是说腹泻并见口渴的孩子服用七味白术散有神奇的效果。近代儿科医家王伯岳认为本方擅长治疗长期腹泻，损伤脾胃，虚实夹杂之证。
无论是古代、近代医家的临床实践，还是现代药理研究，都足以说明七味白术散立方严谨，配伍精当，是治疗儿科腹泻的验方、良方。
(6)八仙糕
该方见于陈实功《外科正宗》。由一味人参与山药、茯苓、芡实、糯米、莲肉、白糖、白蜜等八味食物类中药组成。八仙糕的本质是脾胃病的食疗方。主治：养脾胃，助元阳。痈疽。脾胃虚弱，精神短少，饮食无味，食不作饥，及平常无病或久病，但脾虚食少呕泄者。
(7)桂枝汤、小建中汤
吴鞠通在《增订医医病书》序中说：“东垣喜立门户，舍建中不用，而易之以补中益气。虽补中益气用处不少，原从建中脱胎。”
现代医家祝湛予肯定地说：“桂枝汤实为健脾胃、和营卫的强壮剂。”
我认为桂枝汤正是通过补中益气来治疗气虚发热或虚人感冒的，小建中汤名曰建中实为补中益气。不过桂枝汤的主药是粥，小建中汤的主药是饴糖。
《黄帝内经》一部关于长寿的宝典(59)
湖南中医药研究院 湖南中医药大学 谭电波研究团队
【拓展】
春季养生三重点
1 调神务使“志生”
春天里人的志意应当应其生发之气，精神舒畅，情志条达，宽怀戒怒，如果不常生恼怒和愤恨，保持乐观情绪，则精气不易耗散，脏器不易老化，形体不致衰惫，自可祛病益寿。
2活动以充生机
生命在于运动。“动则养形，活则血流”。有规律地活动，适当地运动，这是古往今来长寿之秘诀。不过“动”有主动、被动之分，为应春之生气，当以主动运动、持之以恒为要。
3 宽身利于“发陈”
冬去春来，春阳升发，天地俱生，万物以荣。人体也是如此，肝
阳生发，气血流通，神情活跃，才能启故从新，养料源源不断，功能生生不息，所以顺应春气，人必须宽身，于是形体得以舒缓，气血不致遏郁，内部脏器各种机能才能运转正常。
中医健康小课：
每天八杯水对不对？
我们都知道，水是生命之源，人体70%左右都是由水构成的，人的生存更离不开水。我们每天流汗、小便、大便都会消耗水，所以每天都摄入足够的水。
一、每天要喝多少水？
营养学家认为，每天至少要喝八杯水。甚至认为，预防新冠肺炎，要多喝水。事实上，若机体阳气不足，喝水太多，气化不了，反而会伤害健康。一则，喝水太多会消耗阳气，导致阳气更虚；二则，若人体阳气不足而过多饮水，水入于体而不能被气化，则蕴滞而成水毒。水毒不化，即为痰饮、水饮之源，成为大病的种子。
那么，我们到底要如何喝水呢？我的观点是：只要能满足自己口渴的程度就够了，不要刻意多喝水。
但还是有人认为，每天多喝水比少喝水的人更健康。其理由是，每天多喝水可以有效降低血液的黏稠度，加快血液的流动，从而降低高血压、高血糖、冠心病等心脑血管疾病的风险。而且多喝水还可以增加饱腹感，减少食物的摄入，可以有效控制体重的同时，降低高血脂的风险，也可以有效预防心脑血管疾病的发生。
多喝水有个度，这个度即是人体阳气的多少。阳气能运化水湿，那么，喝多比喝少好。反之，若阳气气化能力不足，那么，喝少比喝多好。
每个人的阳气多少不同，因此喝水的量也完全不同。生活中所见，有的人一天都不喝几口水，有的人则一直在喝水。只要感觉舒畅，喝水不必强求。
二、保持皮肤亮丽，少色斑，就一定要多喝水吗？
营养学家认为，要想补充体内的水分，保持皮肤的滋润，让皮肤更加有光泽，就一定要多饮水。其理由是，多喝水能多排尿，可将体内的毒素排出体外，从而减少色素沉着，减少色斑的发病率。
从中医来分析，这还是需要气化。阳气能气化，水湿可以被正常代谢，那么喝水有益于健康。反之，若阳气不能气化，水湿不能被正常代谢，那么，喝水无益于健康。
以皮肤而言，皮肤亮丽且少色斑，其根本原因不在于水，而在于阳气。阳气主濡养，既能濡养五脏六腑和四肢百骸，也能濡养肌肤。阳气旺的人，肌肤得以充足的阳气濡养，就显得亮丽且少色斑。反之，阳气弱的人，肌肤得不到足够阳气的濡养，就会显得晦暗甚至多色斑。
从根本上来说，要想让肌肤美丽，我们要补充的，不是水，而是阳气。
三、维持健康，当重视养阳。
生命是一团阳气，养阳，即是养生。水属阴，水要气化，需要阳气。所以要想养阳，就不能过多饮水。
营养学家认为，多喝水能稀释尿液，促进尿液的排泄，减少毒素在尿液中沉积，从而减少泌尿系统的炎症发生，而且就算有炎症时，多喝水，也能促进病情恢复。而且多排尿，还可以降低尿酸的量，减少高尿酸的可能。
却不知这些都需要阳气，而不是喝水。过多喝水，促使小便拼命排泄，反而会耗损膀胱阳气，导致阳气变虚。试看糖尿病患者既多饮又多尿，更健康了吗？
营养学家还认为，预防便秘要多喝水，能促进肠胃的蠕动，促进体内垃圾及毒素的排出，减少便秘的可能。
预防便秘不在于多饮水，而在于让脾能升、胃能降，让中焦气机通畅。只要脾胃枢机正常，肠道浊气能降，即可正常排泄，与饮水多少并没有多少关系。
营养学家的这些观点其实很机械，很线性，从A到B，表面上看似乎很直接，很有道理。其实生命远非机械和线性的，如果我们能细细思考就会发现，饮水后机体需要多个脏腑参与代谢，其中的过程很复杂。
比如，《内经》明言：“饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行。”由此可知，水由口入胃后，经过胃的受纳、腐熟，脾的运化、升清，肺的宣降，三焦的通调水道，膀胱的气化，才能把水布散于全身。
四、每天当如何饮水？
一则，不要过多饮水
虽然生命离不开水，但不宜大量喝水。一般来说，不必拘泥于喝水量，但要以口渴为度。冬天不渴，那就少喝；夏天天热出汗多，可以适量增加。
注意，喝水要以口渴为度，而不是以标准饮水量为标准。每个生命的阳气状态都不同，需要饮水的量自也不同。如何判断喝水的标准？当然是生命自己的感觉为度。
二则，喝温开水
水煮开后等自然凉至不烫嘴即可以喝了。不要喝凉水，因为凉水性凉，有伤阳之弊端。特别是阳虚之人，喝凉水容易导致阳虚加重。
不要喝烫水，因为烫水伤损口腔和食管内膜，甚至容易造成热毒积滞而化成癌症。
建议喝水时小口喝，这样好处甚多，其一，不容易导致因突然大量进水而胃胀；其二，给阳气一点缓冲，有助于促进阳气气化，从而促进水饮濡养脏腑；其三，可以避免过饮。当感觉不渴了，就不必过饮。
三则，睡前喝一小杯水，就能远离疾病吗？
有人建议，睡前喝200毫升左右的水可以稀释血液，减少睡觉期间由于血液变慢而导致的血管堵塞。尤其是有心脑血管疾病的中老人朋友在睡前都应该喝水。
我的观点是，阳气弱的人睡前不建议饮水，因为饮水会消耗阳气，容易导致夜尿，会影响睡眠质量。再者，睡前不渴，那就不要饮水。不渴表示人体不需要水，为什么要喝水？要知道，机体很聪明，机体知道自己在什么时间需要什么，我们不需要过度地干预。
再者，血液不需要稀释，血液要保持着一定的浓度，才能正常发挥其生理功能。若血液过度稀释，那血管里流的就是水了。
血管堵塞的根本原因在于阳气不能宣畅而阴浊积滞，不是水多水少的问题。从喝水来通畅血管，想的很美，事实却根本不是如此。
四则，需要半夜特意起床喝几小口水吗？
有人认为，人到了一定的年龄，总会在半夜起床上厕所，这时候不防喝几口水，一般不要多于100毫升的水，要不然会导致多排尿。因为半夜是脑血栓和心梗疾病的高发期，喝少量水稀释血液，可以有效减少这些疾病的发病率。
从中医来分析，如果半夜起床渴了，当然可以饮水。但若根本不渴，不建议饮水。半夜脑血栓和心梗疾病之所以高发，并不因于水少，相反，是因为阳虚。半夜阴盛之极而阳气最衰，阳气宣畅无力，气化功能下降，导致阴霾积滞，脑血栓和心梗疾病由此而生。因此，喝水根本无益于预防脑血栓和心梗疾病的高发，只是想当然而已。
五则，早起喝一杯水能预防血压升高吗？
有人认为，早上是血压升高最明显的时间，而且最容易导致血栓形成，所以早起喝一杯水，稀释血液，预防血栓形成是非常必要的。这时喝水可以适量多喝一点，一般喝200-300毫升左右的水为宜。
我的观点是，只要正常吃早餐即可，而不必刻意多饮水。为什么？早晨血压之所以升高，源于早晨天地之间阳气生发，人的阳气亦应之，表现为木的特性。木主生发，生发有力，则血压会短时升高。这是一种人顺应天地的自然变化，不是疾病，当然也就不需要去预防。
再者，早晨清阳初升，阳气不旺，气化能力不强。若感觉不渴，实在没有必要刻意去喝200-300毫升的水。
五、多饮水一定健康吗？
按以上专家的观点，人一定要多饮水，因为多饮水可以更健康。但我认为，这个理念是错误的。多饮水并不一定更健康。
有人平时喝水很多，但健康却不怎么样。这是怎么回事呢？从中医来分析，有两种情况。一是火气过旺，机体的气化功能过强；二是阴虚，且阴虚亦会导致火旺。现代医学认为，糖尿病、干燥综合征和尿崩症也会出现异常的口干，大量饮水和排尿。这些疾病的病机往往是火旺或阴虚。治病求本，应该治其病机，而不仅仅是多饮水。
有人坚持多饮水，却出现下肢水肿。这是饮水过度的表现。从根本上来说，还是阳气不足，无力气化。此时更重要的是养阳，而不是喝水，况且过多喝水还会伤阳，正好是南辕北辙了。
我的观点是，水一定要喝。如果喝水，不能听专家的，而是听自己身体的。身体需要水时，就会通过口渴来提示我们赶紧饮水。慢慢水口喝，身体感觉水够子，就会以饱胀的方式提示我们，不要再喝了。这即是最正确的饮水方式，远比专家的观点更靠谱。不要盲目大量饮水，若气化不足，则水入体内容易化为水毒，既不能濡养五脏六腑，又会造成病理因素——这样的饮水无益于健康。
湖南中医药研究院 湖南中医药大学 谭电波研究团队
【拓展】
春季养生三重点
1 调神务使“志生”
春天里人的志意应当应其生发之气，精神舒畅，情志条达，宽怀戒怒，如果不常生恼怒和愤恨，保持乐观情绪，则精气不易耗散，脏器不易老化，形体不致衰惫，自可祛病益寿。
2活动以充生机
生命在于运动。“动则养形，活则血流”。有规律地活动，适当地运动，这是古往今来长寿之秘诀。不过“动”有主动、被动之分，为应春之生气，当以主动运动、持之以恒为要。
3 宽身利于“发陈”
冬去春来，春阳升发，天地俱生，万物以荣。人体也是如此，肝
阳生发，气血流通，神情活跃，才能启故从新，养料源源不断，功能生生不息，所以顺应春气，人必须宽身，于是形体得以舒缓，气血不致遏郁，内部脏器各种机能才能运转正常。
中医健康小课：
每天八杯水对不对？
我们都知道，水是生命之源，人体70%左右都是由水构成的，人的生存更离不开水。我们每天流汗、小便、大便都会消耗水，所以每天都摄入足够的水。
一、每天要喝多少水？
营养学家认为，每天至少要喝八杯水。甚至认为，预防新冠肺炎，要多喝水。事实上，若机体阳气不足，喝水太多，气化不了，反而会伤害健康。一则，喝水太多会消耗阳气，导致阳气更虚；二则，若人体阳气不足而过多饮水，水入于体而不能被气化，则蕴滞而成水毒。水毒不化，即为痰饮、水饮之源，成为大病的种子。
那么，我们到底要如何喝水呢？我的观点是：只要能满足自己口渴的程度就够了，不要刻意多喝水。
但还是有人认为，每天多喝水比少喝水的人更健康。其理由是，每天多喝水可以有效降低血液的黏稠度，加快血液的流动，从而降低高血压、高血糖、冠心病等心脑血管疾病的风险。而且多喝水还可以增加饱腹感，减少食物的摄入，可以有效控制体重的同时，降低高血脂的风险，也可以有效预防心脑血管疾病的发生。
多喝水有个度，这个度即是人体阳气的多少。阳气能运化水湿，那么，喝多比喝少好。反之，若阳气气化能力不足，那么，喝少比喝多好。
每个人的阳气多少不同，因此喝水的量也完全不同。生活中所见，有的人一天都不喝几口水，有的人则一直在喝水。只要感觉舒畅，喝水不必强求。
二、保持皮肤亮丽，少色斑，就一定要多喝水吗？
营养学家认为，要想补充体内的水分，保持皮肤的滋润，让皮肤更加有光泽，就一定要多饮水。其理由是，多喝水能多排尿，可将体内的毒素排出体外，从而减少色素沉着，减少色斑的发病率。
从中医来分析，这还是需要气化。阳气能气化，水湿可以被正常代谢，那么喝水有益于健康。反之，若阳气不能气化，水湿不能被正常代谢，那么，喝水无益于健康。
以皮肤而言，皮肤亮丽且少色斑，其根本原因不在于水，而在于阳气。阳气主濡养，既能濡养五脏六腑和四肢百骸，也能濡养肌肤。阳气旺的人，肌肤得以充足的阳气濡养，就显得亮丽且少色斑。反之，阳气弱的人，肌肤得不到足够阳气的濡养，就会显得晦暗甚至多色斑。
从根本上来说，要想让肌肤美丽，我们要补充的，不是水，而是阳气。
三、维持健康，当重视养阳。
生命是一团阳气，养阳，即是养生。水属阴，水要气化，需要阳气。所以要想养阳，就不能过多饮水。
营养学家认为，多喝水能稀释尿液，促进尿液的排泄，减少毒素在尿液中沉积，从而减少泌尿系统的炎症发生，而且就算有炎症时，多喝水，也能促进病情恢复。而且多排尿，还可以降低尿酸的量，减少高尿酸的可能。
却不知这些都需要阳气，而不是喝水。过多喝水，促使小便拼命排泄，反而会耗损膀胱阳气，导致阳气变虚。试看糖尿病患者既多饮又多尿，更健康了吗？
营养学家还认为，预防便秘要多喝水，能促进肠胃的蠕动，促进体内垃圾及毒素的排出，减少便秘的可能。
预防便秘不在于多饮水，而在于让脾能升、胃能降，让中焦气机通畅。只要脾胃枢机正常，肠道浊气能降，即可正常排泄，与饮水多少并没有多少关系。
营养学家的这些观点其实很机械，很线性，从A到B，表面上看似乎很直接，很有道理。其实生命远非机械和线性的，如果我们能细细思考就会发现，饮水后机体需要多个脏腑参与代谢，其中的过程很复杂。
比如，《内经》明言：“饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行。”由此可知，水由口入胃后，经过胃的受纳、腐熟，脾的运化、升清，肺的宣降，三焦的通调水道，膀胱的气化，才能把水布散于全身。
四、每天当如何饮水？
一则，不要过多饮水
虽然生命离不开水，但不宜大量喝水。一般来说，不必拘泥于喝水量，但要以口渴为度。冬天不渴，那就少喝；夏天天热出汗多，可以适量增加。
注意，喝水要以口渴为度，而不是以标准饮水量为标准。每个生命的阳气状态都不同，需要饮水的量自也不同。如何判断喝水的标准？当然是生命自己的感觉为度。
二则，喝温开水
水煮开后等自然凉至不烫嘴即可以喝了。不要喝凉水，因为凉水性凉，有伤阳之弊端。特别是阳虚之人，喝凉水容易导致阳虚加重。
不要喝烫水，因为烫水伤损口腔和食管内膜，甚至容易造成热毒积滞而化成癌症。
建议喝水时小口喝，这样好处甚多，其一，不容易导致因突然大量进水而胃胀；其二，给阳气一点缓冲，有助于促进阳气气化，从而促进水饮濡养脏腑；其三，可以避免过饮。当感觉不渴了，就不必过饮。
三则，睡前喝一小杯水，就能远离疾病吗？
有人建议，睡前喝200毫升左右的水可以稀释血液，减少睡觉期间由于血液变慢而导致的血管堵塞。尤其是有心脑血管疾病的中老人朋友在睡前都应该喝水。
我的观点是，阳气弱的人睡前不建议饮水，因为饮水会消耗阳气，容易导致夜尿，会影响睡眠质量。再者，睡前不渴，那就不要饮水。不渴表示人体不需要水，为什么要喝水？要知道，机体很聪明，机体知道自己在什么时间需要什么，我们不需要过度地干预。
再者，血液不需要稀释，血液要保持着一定的浓度，才能正常发挥其生理功能。若血液过度稀释，那血管里流的就是水了。
血管堵塞的根本原因在于阳气不能宣畅而阴浊积滞，不是水多水少的问题。从喝水来通畅血管，想的很美，事实却根本不是如此。
四则，需要半夜特意起床喝几小口水吗？
有人认为，人到了一定的年龄，总会在半夜起床上厕所，这时候不防喝几口水，一般不要多于100毫升的水，要不然会导致多排尿。因为半夜是脑血栓和心梗疾病的高发期，喝少量水稀释血液，可以有效减少这些疾病的发病率。
从中医来分析，如果半夜起床渴了，当然可以饮水。但若根本不渴，不建议饮水。半夜脑血栓和心梗疾病之所以高发，并不因于水少，相反，是因为阳虚。半夜阴盛之极而阳气最衰，阳气宣畅无力，气化功能下降，导致阴霾积滞，脑血栓和心梗疾病由此而生。因此，喝水根本无益于预防脑血栓和心梗疾病的高发，只是想当然而已。
五则，早起喝一杯水能预防血压升高吗？
有人认为，早上是血压升高最明显的时间，而且最容易导致血栓形成，所以早起喝一杯水，稀释血液，预防血栓形成是非常必要的。这时喝水可以适量多喝一点，一般喝200-300毫升左右的水为宜。
我的观点是，只要正常吃早餐即可，而不必刻意多饮水。为什么？早晨血压之所以升高，源于早晨天地之间阳气生发，人的阳气亦应之，表现为木的特性。木主生发，生发有力，则血压会短时升高。这是一种人顺应天地的自然变化，不是疾病，当然也就不需要去预防。
再者，早晨清阳初升，阳气不旺，气化能力不强。若感觉不渴，实在没有必要刻意去喝200-300毫升的水。
五、多饮水一定健康吗？
按以上专家的观点，人一定要多饮水，因为多饮水可以更健康。但我认为，这个理念是错误的。多饮水并不一定更健康。
有人平时喝水很多，但健康却不怎么样。这是怎么回事呢？从中医来分析，有两种情况。一是火气过旺，机体的气化功能过强；二是阴虚，且阴虚亦会导致火旺。现代医学认为，糖尿病、干燥综合征和尿崩症也会出现异常的口干，大量饮水和排尿。这些疾病的病机往往是火旺或阴虚。治病求本，应该治其病机，而不仅仅是多饮水。
有人坚持多饮水，却出现下肢水肿。这是饮水过度的表现。从根本上来说，还是阳气不足，无力气化。此时更重要的是养阳，而不是喝水，况且过多喝水还会伤阳，正好是南辕北辙了。
我的观点是，水一定要喝。如果喝水，不能听专家的，而是听自己身体的。身体需要水时，就会通过口渴来提示我们赶紧饮水。慢慢水口喝，身体感觉水够子，就会以饱胀的方式提示我们，不要再喝了。这即是最正确的饮水方式，远比专家的观点更靠谱。不要盲目大量饮水，若气化不足，则水入体内容易化为水毒，既不能濡养五脏六腑，又会造成病理因素——这样的饮水无益于健康。
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