调理脾胃代表方
(1)补中益气汤
由李东恒创立的调理脾胃的名方。该方具有益气健脾作用，适合于治疗脾胃虚弱，纳少便溏；具有益气升阳作用，适合于治疗内脏下垂；具有甘温除热作用，适合于治疗气虚发热。
治百病者，治很多种病也。因为很多种病都可以因为中气不足引起。
欲知补中益气为什么能够治疗很多种疾病，先须知道补中益气的道理。
“补中益气”四个字中，“补”和“益气”的含义很清楚，就是补益正气。从这个意义上说，凡正气不足，都可治以补中益气法。此所以补中益气能治百病之一。
然而，补中益气显然是为了补益中气。什么是中气呢？
“气”与血相对。如何理解“气”，详细解释见旧作《中西医结合二十讲》第一讲。先说“中”。中者，相对于“外”。中医分人体为中外。“外”指皮毛、肌肤、躯壳、四肢、感官等；“中”就是体内的一切脏腑。于是，一切脏腑之气虚，用补中益气法都应该有效。此所以补中益气法能治百病之二。
更准确地理解“中”，需引用一句经文：“根于外者，名曰神机；根于中者，名曰气立”。这句《素问·五常政大论》中的话，大概源于道家。古人把生命现象分做两类，“根于外者”指植物。它们吸收营养的“根”在体外。动物则相反，它们吸取营养的“根”在体内。
所以，后世中医把“中”的含义特化，即指动物的消化系统。中医称为脾胃。于是，特别重视脾胃的李东垣，发明补中益气法就是情理之中的事。
不过，李东垣使用补中益气汤，不是用于治杂病。他自己怎样就此说理，见下文。
常识告诉我们，脾胃为后天之本。这是李东垣的话（按：原话是“人以胃气为本”，见《脾胃论》），意思是动物离开母体之后，无不靠脾胃维持生命。脾胃一虚，全体皆虚。所以，补中益气可以治疗多数虚证——不仅中气虚，也不仅脏腑虚。此所以补中益气能治百病之三。
总之，补中益气法的适应证极广。
具体说补中益气法有哪些适应证呢？列举如下：
1．症有虚象：或乏力、或头晕、或多汗、或心下空、或久泻、或尿频非因实热、或胀满而无实证之脉舌象、或常恶风且易感冒。若有气短感而断非西医所谓气管炎或心肺功能不全所致，则最为典型，即中气下陷证。
2．形有虚象：或面色晄白、或苍白、或萎黄、或体胖而气不足、或消瘦而气不足、或语怯等。（按：形本来属于“证”，这里特别列出，与“症”区别）
3．脉有虚象：或弱、或细、或数、或弦、或芤、或略大，或兼有二、三脉象。
4．舌有虚象：或嫩、或淡、或瘦、或胖大、或多齿痕、或兼有二三舌象。
无论何种疾病，只要具备上述四方面脉证之二，便是补中益气适应证。
(2)四君子汤
该方出自《太平惠民和剂局方》。方由人参、白术、茯苓、甘草等组成。药物少而精。费伯雄是晚清孟河名医，治序上倡导“平淡出神奇”，特别赞赏“四君子汤中正和平，为补方中之金科玉律”。临床应用时以面色萎白，食少神倦，四肢乏力，舌淡苔白，脉虚弱为使用依据。四君子汤主治脾胃气虚。该方为治疗脾胃气虚证的基础方，後世众多补脾益气方剂多从此方衍化而来。临床应用以面白食少，气短乏力，舌淡苔白，脉虚弱为辨证要点。
四君子汤是补气基础方,补益剂第一方。历代补气多以四君子汤为底方。适合全家饮用，尤其是男性同胞。
1、男人饮用—女人重补血，男人则重补气。男同胞是家里的顶梁柱，在外奔波劳碌，工作压力大，很容易气虚，导致精力不足、体力不佳、工作效率也会打折扣。所以男人最适合饮用此汤，能抗疲劳，精力充沛。
2、女人饮用—脾胃是气血生化之源，此汤能使脾气足而气血生化有源，气血足了，则面色红润、体力充沛，对女人易得的低血压、贫血也有很好的功效。
3、老人饮用—老年人身体的各个零部件都不灵光了，五脏都易虚。老人经常饮用能益气健脾，提高免疫力。
(3)参苓白术散
该方出处同上。在四君子汤基础上加入食物中药，更加平和，适宜于慢性病长期调理，巩固疗效。它的主要功效是补脾胃、对肺气有好处。参苓白术散主要用于病人脾胃虚弱、吃的少大便拉稀，对胸闷气短咳嗽、四肢倦怠无力也有好处。参苓白术散主要是用一些中药药材如：白术、茯苓、人参等制作而成，所以取名参苓白术散。
(4)七珍散
为宋代许叔微《普济本事方》所载，药物有人参、黄芪、白术、甘草、茯苓、山药、粟米等。许叔微肯定了七珍散的功效，“调理脾胃，日三四服，十日外饮食倍常”。主要治疗脾虚胃弱，不思饮食。
(5)七味白术散
该方为钱乙《小儿药证直诀》所创，为李东垣《脾胃论》收录。方由四君子汤加藿香、木香、葛根等组成，最适合治疗小儿脾虚夹气滞之纳少泄泻病证。
七味白术散全方融补、运、升、降为一体，补而不滞，并且针对婴幼儿腹泻的脾运不足，容易耗伤阴液的特点，起到标本兼顾的治疗效果。
由于引起腹泻的病因不同，孩子腹泻按中医辨证有不同的证型，用药也各有差异。小儿若出现面色萎黄，腹泻稀水，夹不消化食物，烦躁不安，口渴不止，小便短少，食欲不振等证，用七味白术散获效颇佳。如果孩子腹泻时大便夹有红白冻及黏液，或大便气味酸臭、夹不消化食物残渣，舌苔厚腻，则不宜服用七味白术散；或在医生的指导下加减运用。
自钱乙之后，历代医家亦多用此方。明代儿科世家万全提出，“白术散乃治泄作渴之神方”，就是说腹泻并见口渴的孩子服用七味白术散有神奇的效果。近代儿科医家王伯岳认为本方擅长治疗长期腹泻，损伤脾胃，虚实夹杂之证。
无论是古代、近代医家的临床实践，还是现代药理研究，都足以说明七味白术散立方严谨，配伍精当，是治疗儿科腹泻的验方、良方。
(6)八仙糕
该方见于陈实功《外科正宗》。由一味人参与山药、茯苓、芡实、糯米、莲肉、白糖、白蜜等八味食物类中药组成。八仙糕的本质是脾胃病的食疗方。主治：养脾胃，助元阳。痈疽。脾胃虚弱，精神短少，饮食无味，食不作饥，及平常无病或久病，但脾虚食少呕泄者。
(7)桂枝汤、小建中汤
吴鞠通在《增订医医病书》序中说：“东垣喜立门户，舍建中不用，而易之以补中益气。虽补中益气用处不少，原从建中脱胎。”
现代医家祝湛予肯定地说：“桂枝汤实为健脾胃、和营卫的强壮剂。”
我认为桂枝汤正是通过补中益气来治疗气虚发热或虚人感冒的，小建中汤名曰建中实为补中益气。不过桂枝汤的主药是粥，小建中汤的主药是饴糖。
(1)补中益气汤
由李东恒创立的调理脾胃的名方。该方具有益气健脾作用，适合于治疗脾胃虚弱，纳少便溏；具有益气升阳作用，适合于治疗内脏下垂；具有甘温除热作用，适合于治疗气虚发热。
治百病者，治很多种病也。因为很多种病都可以因为中气不足引起。
欲知补中益气为什么能够治疗很多种疾病，先须知道补中益气的道理。
“补中益气”四个字中，“补”和“益气”的含义很清楚，就是补益正气。从这个意义上说，凡正气不足，都可治以补中益气法。此所以补中益气能治百病之一。
然而，补中益气显然是为了补益中气。什么是中气呢？
“气”与血相对。如何理解“气”，详细解释见旧作《中西医结合二十讲》第一讲。先说“中”。中者，相对于“外”。中医分人体为中外。“外”指皮毛、肌肤、躯壳、四肢、感官等；“中”就是体内的一切脏腑。于是，一切脏腑之气虚，用补中益气法都应该有效。此所以补中益气法能治百病之二。
更准确地理解“中”，需引用一句经文：“根于外者，名曰神机；根于中者，名曰气立”。这句《素问·五常政大论》中的话，大概源于道家。古人把生命现象分做两类，“根于外者”指植物。它们吸收营养的“根”在体外。动物则相反，它们吸取营养的“根”在体内。
所以，后世中医把“中”的含义特化，即指动物的消化系统。中医称为脾胃。于是，特别重视脾胃的李东垣，发明补中益气法就是情理之中的事。
不过，李东垣使用补中益气汤，不是用于治杂病。他自己怎样就此说理，见下文。
常识告诉我们，脾胃为后天之本。这是李东垣的话（按：原话是“人以胃气为本”，见《脾胃论》），意思是动物离开母体之后，无不靠脾胃维持生命。脾胃一虚，全体皆虚。所以，补中益气可以治疗多数虚证——不仅中气虚，也不仅脏腑虚。此所以补中益气能治百病之三。
总之，补中益气法的适应证极广。
具体说补中益气法有哪些适应证呢？列举如下：
1．症有虚象：或乏力、或头晕、或多汗、或心下空、或久泻、或尿频非因实热、或胀满而无实证之脉舌象、或常恶风且易感冒。若有气短感而断非西医所谓气管炎或心肺功能不全所致，则最为典型，即中气下陷证。
2．形有虚象：或面色晄白、或苍白、或萎黄、或体胖而气不足、或消瘦而气不足、或语怯等。（按：形本来属于“证”，这里特别列出，与“症”区别）
3．脉有虚象：或弱、或细、或数、或弦、或芤、或略大，或兼有二、三脉象。
4．舌有虚象：或嫩、或淡、或瘦、或胖大、或多齿痕、或兼有二三舌象。
无论何种疾病，只要具备上述四方面脉证之二，便是补中益气适应证。
(2)四君子汤
该方出自《太平惠民和剂局方》。方由人参、白术、茯苓、甘草等组成。药物少而精。费伯雄是晚清孟河名医，治序上倡导“平淡出神奇”，特别赞赏“四君子汤中正和平，为补方中之金科玉律”。临床应用时以面色萎白，食少神倦，四肢乏力，舌淡苔白，脉虚弱为使用依据。四君子汤主治脾胃气虚。该方为治疗脾胃气虚证的基础方，後世众多补脾益气方剂多从此方衍化而来。临床应用以面白食少，气短乏力，舌淡苔白，脉虚弱为辨证要点。
四君子汤是补气基础方,补益剂第一方。历代补气多以四君子汤为底方。适合全家饮用，尤其是男性同胞。
1、男人饮用—女人重补血，男人则重补气。男同胞是家里的顶梁柱，在外奔波劳碌，工作压力大，很容易气虚，导致精力不足、体力不佳、工作效率也会打折扣。所以男人最适合饮用此汤，能抗疲劳，精力充沛。
2、女人饮用—脾胃是气血生化之源，此汤能使脾气足而气血生化有源，气血足了，则面色红润、体力充沛，对女人易得的低血压、贫血也有很好的功效。
3、老人饮用—老年人身体的各个零部件都不灵光了，五脏都易虚。老人经常饮用能益气健脾，提高免疫力。
(3)参苓白术散
该方出处同上。在四君子汤基础上加入食物中药，更加平和，适宜于慢性病长期调理，巩固疗效。它的主要功效是补脾胃、对肺气有好处。参苓白术散主要用于病人脾胃虚弱、吃的少大便拉稀，对胸闷气短咳嗽、四肢倦怠无力也有好处。参苓白术散主要是用一些中药药材如：白术、茯苓、人参等制作而成，所以取名参苓白术散。
(4)七珍散
为宋代许叔微《普济本事方》所载，药物有人参、黄芪、白术、甘草、茯苓、山药、粟米等。许叔微肯定了七珍散的功效，“调理脾胃，日三四服，十日外饮食倍常”。主要治疗脾虚胃弱，不思饮食。
(5)七味白术散
该方为钱乙《小儿药证直诀》所创，为李东垣《脾胃论》收录。方由四君子汤加藿香、木香、葛根等组成，最适合治疗小儿脾虚夹气滞之纳少泄泻病证。
七味白术散全方融补、运、升、降为一体，补而不滞，并且针对婴幼儿腹泻的脾运不足，容易耗伤阴液的特点，起到标本兼顾的治疗效果。
由于引起腹泻的病因不同，孩子腹泻按中医辨证有不同的证型，用药也各有差异。小儿若出现面色萎黄，腹泻稀水，夹不消化食物，烦躁不安，口渴不止，小便短少，食欲不振等证，用七味白术散获效颇佳。如果孩子腹泻时大便夹有红白冻及黏液，或大便气味酸臭、夹不消化食物残渣，舌苔厚腻，则不宜服用七味白术散；或在医生的指导下加减运用。
自钱乙之后，历代医家亦多用此方。明代儿科世家万全提出，“白术散乃治泄作渴之神方”，就是说腹泻并见口渴的孩子服用七味白术散有神奇的效果。近代儿科医家王伯岳认为本方擅长治疗长期腹泻，损伤脾胃，虚实夹杂之证。
无论是古代、近代医家的临床实践，还是现代药理研究，都足以说明七味白术散立方严谨，配伍精当，是治疗儿科腹泻的验方、良方。
(6)八仙糕
该方见于陈实功《外科正宗》。由一味人参与山药、茯苓、芡实、糯米、莲肉、白糖、白蜜等八味食物类中药组成。八仙糕的本质是脾胃病的食疗方。主治：养脾胃，助元阳。痈疽。脾胃虚弱，精神短少，饮食无味，食不作饥，及平常无病或久病，但脾虚食少呕泄者。
(7)桂枝汤、小建中汤
吴鞠通在《增订医医病书》序中说：“东垣喜立门户，舍建中不用，而易之以补中益气。虽补中益气用处不少，原从建中脱胎。”
现代医家祝湛予肯定地说：“桂枝汤实为健脾胃、和营卫的强壮剂。”
我认为桂枝汤正是通过补中益气来治疗气虚发热或虚人感冒的，小建中汤名曰建中实为补中益气。不过桂枝汤的主药是粥，小建中汤的主药是饴糖。
【你家老人接种新冠疫苗加强针了吗？】
01
为何要加快推进老年人新冠疫苗接种？
加快推进老年人的接种，无论对老年人本人还是对家庭、对社会意义重大。感染新冠后，导致重症和死亡的两个重要因素一是年龄，二是基础性疾病。恰恰这两个因素都体现在老年朋友身上。因此，只有提高和加强老年人群的疫苗接种率，才能大幅降低新冠肺炎的重症和死亡。
近期全国多地发生本土疫情，为了更好地保护家中老人，应及时带他们前往就近疫苗接种点完成新冠病毒疫苗接种。
02
老人不经常出门，也要接种新冠疫苗吗？
目前60岁及以上人群为感染新冠病毒后引发重症和死亡的高风险人群，来自新加坡的真实世界数据显示：
50-59岁年龄段新冠病毒感染病死率为1.1%，
80岁及以上老年人群中，未完成两剂接种的高龄老人新冠病死率高达19%，完成两剂接种为3%，完成加强接种的为0.45%。
80岁及以上老年人感染新冠是50-59岁年龄段人群病死率的17倍，
疫苗接种使80岁及以上老年人新冠病死率降低42倍！！！
随着年轻人接种疫苗比例越来越高，很多年轻人即使发生了感染，表现的症状是很轻的，甚至是无症状。当年轻人回家时，或者逢年过节和老人团聚时，完全可能存在把病毒带回家感染老人的风险，尤其对那些没有接种疫苗的老人来说，情况更严重。因此，即使老人不经常出门，也要及时接种疫苗。
03
老年人接种新冠疫苗安全性如何？
首先，我国目前使用的新冠疫苗，均开展了包括老年人群在内的全人群的临床试验，显示疫苗具有良好的安全性。
另外，实践证明，在各类疫苗中，我国主要接种的疫苗整体不良反应发生率低。比如接种疫苗后发热的比例大概是17.61/100万，一般不需要处理，严重过敏反应低于千万分之一。
04
老年人接种新冠疫苗如何选择？
只要通过国家批准使用的新冠病毒疫苗，都是安全、有效的。可根据接种点安排和接种工作人员推荐进行接种。
《新冠病毒疫苗接种技术指南（第一版）》中曾提到，60岁以上人群接种疫苗是有必要的。
此外，对于免疫功能受损的人群，建议接种灭活疫苗和重组蛋白疫苗，腺病毒载体疫苗在个人权衡获益大于风险后接种。
图片
05
有慢性基础性疾病的老年人可以接种新冠疫苗吗？
健康状况稳定、药物控制良好的慢性病老人是可以接种新冠疫苗的。许多国家接种疫苗策略以及世界卫生组织建议，均认为老年人尤其是有慢性基础性疾病的老年人应是最优先的接种人群。
对60岁及以上人群能否接种新冠疫苗的初步评估中，具体是否接种仍应该由接种点医生进行判断。
06
老年人接种新冠病毒疫苗前有哪些注意事项？
（1）有基础性疾病的老年人接种前一定要确认基础病控制良好并处于稳定期，如果不能确定自己是否处于稳定期可以提前去医院做个检查，咨询临床医生，也可以带上病历本在接种现场，由现场的医生进行判断。切记一定要把自身的健康状况如实地告知医生，在药物控制良好、病情稳定的情况下可以接种新冠病毒疫苗。
（2）提前预约，戴好口罩，携带身份证。
（3）穿方便穿脱的宽松衣服，不要空腹接种。
07
老年人接种新冠病毒疫苗时有哪些注意事项？
（1）全程佩戴口罩，按接种点标识有序排队。
（2）向医生主动提供自己真实的健康状况，近期服用的药物信息，并如实填写知情同意书。
（3）陪同家属和接种点医护人员要密切观察、及时询问接种者身体情况。
08
老年人接种新冠病毒疫苗后有哪些注意事项？
（1）疫苗接种完毕，需在接种点留观30分钟，回家后尤其是3天内建议密切关注自己身体情况，如有不适请立即联系接种门诊或就近的医院。
（2）接种当日注射部位保持干燥并注意个人卫生。接种后一周内避免接触个⼈既往已知过敏物及常见致敏原，尽量不饮酒、不进食辛辣刺激或海鲜类食物，建议清淡饮食、多喝水，适当休息。
09
老年人接种新冠疫苗后，还可以服用日常治疗药物吗？
既往有基础疾病者，可继续服用日常治疗药物，如降压药、降糖药等。
10
接种新冠病毒疫苗后，有哪些常见不良反应？
局部不良反应以接种部位疼痛为主，还包括局部瘙痒、肿胀、硬结和红晕等；全身不良反应以疲劳、乏力为主，还包括发热、肌肉痛、头痛、咳嗽、腹泻、恶心、厌食和过敏等。
11
接种新冠病毒疫苗后出现发热，能吃退烧药吗？
出现发热症状是常见的一般反应。若体温低于38.5℃，必要时可进行物理降温或服用退烧药，通常1-2天后体温降至正常。若体温高于38.5℃，或持续时间较长，或伴随其他症状时，应前往指定医疗机构就诊。
12
老年人可以进行序贯加强免疫吗？
根据国家统一要求，可在全程接种国药中生北京、科兴中维、中生武汉的灭活新冠疫苗满6个月，且未完成同源加强免疫的18岁以上人群中实施序贯加强免疫。60岁以上符合序贯加强免疫接种要求的人群，可以选择智飞龙科马的重组蛋白疫苗或康希诺的腺病毒载体疫苗进行序贯加强免疫。
接种新冠疫苗是抗击疫情
最经济、最有效的手段
对个人而言
是健康和保护
对家人而言
是呵护与关爱
对社会而言
是责任和屏障
请鼓励身边符合接种条件的老年人
带上身份证前往就近接种点接种新冠疫苗
共同筑起防疫屏障
01
为何要加快推进老年人新冠疫苗接种？
加快推进老年人的接种，无论对老年人本人还是对家庭、对社会意义重大。感染新冠后，导致重症和死亡的两个重要因素一是年龄，二是基础性疾病。恰恰这两个因素都体现在老年朋友身上。因此，只有提高和加强老年人群的疫苗接种率，才能大幅降低新冠肺炎的重症和死亡。
近期全国多地发生本土疫情，为了更好地保护家中老人，应及时带他们前往就近疫苗接种点完成新冠病毒疫苗接种。
02
老人不经常出门，也要接种新冠疫苗吗？
目前60岁及以上人群为感染新冠病毒后引发重症和死亡的高风险人群，来自新加坡的真实世界数据显示：
50-59岁年龄段新冠病毒感染病死率为1.1%，
80岁及以上老年人群中，未完成两剂接种的高龄老人新冠病死率高达19%，完成两剂接种为3%，完成加强接种的为0.45%。
80岁及以上老年人感染新冠是50-59岁年龄段人群病死率的17倍，
疫苗接种使80岁及以上老年人新冠病死率降低42倍！！！
随着年轻人接种疫苗比例越来越高，很多年轻人即使发生了感染，表现的症状是很轻的，甚至是无症状。当年轻人回家时，或者逢年过节和老人团聚时，完全可能存在把病毒带回家感染老人的风险，尤其对那些没有接种疫苗的老人来说，情况更严重。因此，即使老人不经常出门，也要及时接种疫苗。
03
老年人接种新冠疫苗安全性如何？
首先，我国目前使用的新冠疫苗，均开展了包括老年人群在内的全人群的临床试验，显示疫苗具有良好的安全性。
另外，实践证明，在各类疫苗中，我国主要接种的疫苗整体不良反应发生率低。比如接种疫苗后发热的比例大概是17.61/100万，一般不需要处理，严重过敏反应低于千万分之一。
04
老年人接种新冠疫苗如何选择？
只要通过国家批准使用的新冠病毒疫苗，都是安全、有效的。可根据接种点安排和接种工作人员推荐进行接种。
《新冠病毒疫苗接种技术指南（第一版）》中曾提到，60岁以上人群接种疫苗是有必要的。
此外，对于免疫功能受损的人群，建议接种灭活疫苗和重组蛋白疫苗，腺病毒载体疫苗在个人权衡获益大于风险后接种。
图片
05
有慢性基础性疾病的老年人可以接种新冠疫苗吗？
健康状况稳定、药物控制良好的慢性病老人是可以接种新冠疫苗的。许多国家接种疫苗策略以及世界卫生组织建议，均认为老年人尤其是有慢性基础性疾病的老年人应是最优先的接种人群。
对60岁及以上人群能否接种新冠疫苗的初步评估中，具体是否接种仍应该由接种点医生进行判断。
06
老年人接种新冠病毒疫苗前有哪些注意事项？
（1）有基础性疾病的老年人接种前一定要确认基础病控制良好并处于稳定期，如果不能确定自己是否处于稳定期可以提前去医院做个检查，咨询临床医生，也可以带上病历本在接种现场，由现场的医生进行判断。切记一定要把自身的健康状况如实地告知医生，在药物控制良好、病情稳定的情况下可以接种新冠病毒疫苗。
（2）提前预约，戴好口罩，携带身份证。
（3）穿方便穿脱的宽松衣服，不要空腹接种。
07
老年人接种新冠病毒疫苗时有哪些注意事项？
（1）全程佩戴口罩，按接种点标识有序排队。
（2）向医生主动提供自己真实的健康状况，近期服用的药物信息，并如实填写知情同意书。
（3）陪同家属和接种点医护人员要密切观察、及时询问接种者身体情况。
08
老年人接种新冠病毒疫苗后有哪些注意事项？
（1）疫苗接种完毕，需在接种点留观30分钟，回家后尤其是3天内建议密切关注自己身体情况，如有不适请立即联系接种门诊或就近的医院。
（2）接种当日注射部位保持干燥并注意个人卫生。接种后一周内避免接触个⼈既往已知过敏物及常见致敏原，尽量不饮酒、不进食辛辣刺激或海鲜类食物，建议清淡饮食、多喝水，适当休息。
09
老年人接种新冠疫苗后，还可以服用日常治疗药物吗？
既往有基础疾病者，可继续服用日常治疗药物，如降压药、降糖药等。
10
接种新冠病毒疫苗后，有哪些常见不良反应？
局部不良反应以接种部位疼痛为主，还包括局部瘙痒、肿胀、硬结和红晕等；全身不良反应以疲劳、乏力为主，还包括发热、肌肉痛、头痛、咳嗽、腹泻、恶心、厌食和过敏等。
11
接种新冠病毒疫苗后出现发热，能吃退烧药吗？
出现发热症状是常见的一般反应。若体温低于38.5℃，必要时可进行物理降温或服用退烧药，通常1-2天后体温降至正常。若体温高于38.5℃，或持续时间较长，或伴随其他症状时，应前往指定医疗机构就诊。
12
老年人可以进行序贯加强免疫吗？
根据国家统一要求，可在全程接种国药中生北京、科兴中维、中生武汉的灭活新冠疫苗满6个月，且未完成同源加强免疫的18岁以上人群中实施序贯加强免疫。60岁以上符合序贯加强免疫接种要求的人群，可以选择智飞龙科马的重组蛋白疫苗或康希诺的腺病毒载体疫苗进行序贯加强免疫。
接种新冠疫苗是抗击疫情
最经济、最有效的手段
对个人而言
是健康和保护
对家人而言
是呵护与关爱
对社会而言
是责任和屏障
请鼓励身边符合接种条件的老年人
带上身份证前往就近接种点接种新冠疫苗
共同筑起防疫屏障
【案例】交通事故案件，被扶养人生活费如何认定？
案 情
2021年5月6日，被告人高某驾驶重型特殊结构货车，顺济宁市兖州区酒仙桥路行驶至济宁市兖州区九州路转弯时，与由南向北行驶的王某驾驶的电动自行车发生事故，致王某当场死亡。经认定，被告人高某承担事故的全部责任，王某无责任。
公诉机关指控被告人高某犯交通肇事罪，附带民事诉讼原告人张某要求被告人及用人单位、车辆所在保险公司承担死亡赔偿金、丧葬费及被扶养人生活费共计120余万元。另查明，事故发生时，王某64岁，其丈夫、父母均已去世。仅有一子张某40岁，属精神一级残疾，在村里享受五保待遇。肇事车辆为重型结构货车，所有人系某建材公司，在阳光保险公司投保交强险、在某财产保险公司投保第三者责任商业保险，事故发生时，保险均在期。
分 歧
本案被告人高某构成交通肇事罪，对于死亡赔偿金和丧葬费的计算均无争议。关键是被扶养人生活费如何认定的问题，有两种不同的意见。
第一种意见认为：
张某的请求不能成立。理由是被害人王某已年满64周岁，被扶养人张某享受五保待遇，由政府供养，故不应再赔付被扶养人生活费。退一步讲，如果赔付，被扶养人生活费的计算年限也应与死亡赔偿金的计算年限一致。
第二种意见认为：
张某请求支付被扶养人生活费的请求应该得到支持。理由是被害人王某虽年满64岁，但其在家政公司工作，有固定收入，被扶养人张某为精神一级残疾，无劳动能力，虽享受五保待遇，但也仅是政府对其资助，不能替代王某的抚养义务。对于计算年限的问题，死亡赔偿金应根据被害人王某的年龄计算16年，被扶养人生活费应根据被扶养人的年龄计算20年。
评 析
笔者同意第二种意见。理由如下：
司法实践中，机动车交通事故侵权案件时有发生，被扶养人生活费的计算应考虑以下因素：
1、扶养人的年龄、收入水平、抚养能力等因素。现实生活中达到退休年龄的被害人并不必然丧失劳动能力，随着我国经济的不断发展，人民生活水平日益提高，国民的身体素质越来越好，虽超过退休年龄，但身体素质较好仍想积极融入社会，为社会发展不断增添正能量；有的当事人碍于生活条件所限，不得不仍然从事劳务工作，农村超过60岁仍然在外务工的人员不在少数。对于扶养人是否具有抚养能力，应结合扶养人的年龄、劳动能力、收入来源等综合确定。
本案中被害人王某已年满64岁，但根据在案的证据能够证明王某有固定收入，具有抚养能力。
2、被扶养人的年龄、收入来源、劳动能力丧失程度等因素。根据2021年7月1日起施行的民政部民发(2021)43号《特困人员认定办法》第五条第(三)项规定“残疾等级为一、二、三级的智力、精神残疾人，应当认定为本办法所称的无劳动能力…”；第六条规定“收入低于当地最低生活保障标准，且财产符合当地特困人员财产状况规定的，应当认定为本办法所称的无生活来源。前款所称收入包括工资性收入、经营净收入、财产净收入、转移净收入等各类收入。中央确定的城乡居民基本养老保险基础养老金和优待抚恤金、高龄津贴不计入在内。”
本案中附带民事诉讼原告人张某系一级精神残疾人，又经民事特别程序确定其为无民事行为能力人，参照上述民政部的规定，张某属于无劳动能力；此前张某虽然享受五保待遇，但不属于上述民政部《特困人员认定办法》第六条等有关规定的收入范围，不能认定属于有生活来源，五保待遇也仅是政府对其的帮助，亦不能替代王某的抚养义务，张某请求支付被扶养人生活费的请求应该得到支持。
3、对于被扶养人生活费的计算年限是否应当与死亡赔偿金的计算年限一致。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条规定“被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。”此规定与该解释第十五条规定并行不悖。第十七条规定了被扶养人生活费以被扶养人的年龄为基础计算，第十五条规定了受害人的死亡赔偿金以受害人的年龄为基础计算，两者之间并无冲突，没有法律意义上的关联性。由此可见，对于被扶养人生活费的计算应从被扶养人的身体情况、有无劳动能力、收入情况等综合考虑，从侵权责任法的填补损害的原则出发，切实保障生者的合法权益。
相关法条
《民法典》第一千一百七十九条：侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金；造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条：死亡赔偿金按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算；第十六条被扶养人生活费计入残疾赔偿金或者死亡赔偿金；第十七条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。
来源：山东高法
案 情
2021年5月6日，被告人高某驾驶重型特殊结构货车，顺济宁市兖州区酒仙桥路行驶至济宁市兖州区九州路转弯时，与由南向北行驶的王某驾驶的电动自行车发生事故，致王某当场死亡。经认定，被告人高某承担事故的全部责任，王某无责任。
公诉机关指控被告人高某犯交通肇事罪，附带民事诉讼原告人张某要求被告人及用人单位、车辆所在保险公司承担死亡赔偿金、丧葬费及被扶养人生活费共计120余万元。另查明，事故发生时，王某64岁，其丈夫、父母均已去世。仅有一子张某40岁，属精神一级残疾，在村里享受五保待遇。肇事车辆为重型结构货车，所有人系某建材公司，在阳光保险公司投保交强险、在某财产保险公司投保第三者责任商业保险，事故发生时，保险均在期。
分 歧
本案被告人高某构成交通肇事罪，对于死亡赔偿金和丧葬费的计算均无争议。关键是被扶养人生活费如何认定的问题，有两种不同的意见。
第一种意见认为：
张某的请求不能成立。理由是被害人王某已年满64周岁，被扶养人张某享受五保待遇，由政府供养，故不应再赔付被扶养人生活费。退一步讲，如果赔付，被扶养人生活费的计算年限也应与死亡赔偿金的计算年限一致。
第二种意见认为：
张某请求支付被扶养人生活费的请求应该得到支持。理由是被害人王某虽年满64岁，但其在家政公司工作，有固定收入，被扶养人张某为精神一级残疾，无劳动能力，虽享受五保待遇，但也仅是政府对其资助，不能替代王某的抚养义务。对于计算年限的问题，死亡赔偿金应根据被害人王某的年龄计算16年，被扶养人生活费应根据被扶养人的年龄计算20年。
评 析
笔者同意第二种意见。理由如下：
司法实践中，机动车交通事故侵权案件时有发生，被扶养人生活费的计算应考虑以下因素：
1、扶养人的年龄、收入水平、抚养能力等因素。现实生活中达到退休年龄的被害人并不必然丧失劳动能力，随着我国经济的不断发展，人民生活水平日益提高，国民的身体素质越来越好，虽超过退休年龄，但身体素质较好仍想积极融入社会，为社会发展不断增添正能量；有的当事人碍于生活条件所限，不得不仍然从事劳务工作，农村超过60岁仍然在外务工的人员不在少数。对于扶养人是否具有抚养能力，应结合扶养人的年龄、劳动能力、收入来源等综合确定。
本案中被害人王某已年满64岁，但根据在案的证据能够证明王某有固定收入，具有抚养能力。
2、被扶养人的年龄、收入来源、劳动能力丧失程度等因素。根据2021年7月1日起施行的民政部民发(2021)43号《特困人员认定办法》第五条第(三)项规定“残疾等级为一、二、三级的智力、精神残疾人，应当认定为本办法所称的无劳动能力…”；第六条规定“收入低于当地最低生活保障标准，且财产符合当地特困人员财产状况规定的，应当认定为本办法所称的无生活来源。前款所称收入包括工资性收入、经营净收入、财产净收入、转移净收入等各类收入。中央确定的城乡居民基本养老保险基础养老金和优待抚恤金、高龄津贴不计入在内。”
本案中附带民事诉讼原告人张某系一级精神残疾人，又经民事特别程序确定其为无民事行为能力人，参照上述民政部的规定，张某属于无劳动能力；此前张某虽然享受五保待遇，但不属于上述民政部《特困人员认定办法》第六条等有关规定的收入范围，不能认定属于有生活来源，五保待遇也仅是政府对其的帮助，亦不能替代王某的抚养义务，张某请求支付被扶养人生活费的请求应该得到支持。
3、对于被扶养人生活费的计算年限是否应当与死亡赔偿金的计算年限一致。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条规定“被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。”此规定与该解释第十五条规定并行不悖。第十七条规定了被扶养人生活费以被扶养人的年龄为基础计算，第十五条规定了受害人的死亡赔偿金以受害人的年龄为基础计算，两者之间并无冲突，没有法律意义上的关联性。由此可见，对于被扶养人生活费的计算应从被扶养人的身体情况、有无劳动能力、收入情况等综合考虑，从侵权责任法的填补损害的原则出发，切实保障生者的合法权益。
相关法条
《民法典》第一千一百七十九条：侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿辅助器具费和残疾赔偿金；造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。
《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条：死亡赔偿金按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算；第十六条被扶养人生活费计入残疾赔偿金或者死亡赔偿金；第十七条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。
被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。
来源：山东高法
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