【深夜里,那盏灯一直亮着——来自山亭区人民医院发热门诊的故事】#疫情防控##山亭发布##这就是枣庄山亭#
战“疫”的“哨点”
凌晨两点,山亭区人民医院发热门诊仍旧灯火通明。窗外,院子里各种花儿在灯光的映衬下更加精神抖擞,争奇斗艳,靓丽、妩媚、绚烂,陶醉了星星,陶醉了月亮,也陶醉了夜的宁静。
星空下,前来就诊的病人络绎不绝。医院的“大白”们无暇顾及这院中的美景,而是全神贯注地忙碌着:查看三码、登录个人信息、检测核酸及发热病人治疗、隔离、留观......这是发热门诊经常遇到的场景。

这是一场没有硝烟的战斗!作为抗击新冠肺炎的第一战场,发热门诊全体医护人员轮换上岗,24小时值班,全力阻止“战火”蔓延,许多感人故事在这个特殊战场上涌现。

作为战“疫”的“哨点”,发热门诊工作量可想而知,高峰期发热患者剧增,一天平均要接诊400多人次,上完白班上夜班,“夜班不能休息是常态,吃不上晚饭也很正常。”发热门诊主任张宗龄介绍说。

在发热门诊里的服装标配是:一次性帽子、鞋套、手套、护目镜、手术衣、隔离服,穿完这一整套麻利点也得花上十分钟左右,人还没开始工作早已汗流浃背了。密闭的隔离服透气性十分差,长时间坚持下来,全身衣物都能拧出水来。时间久了,有的医护人员全身都被捂出了疖子,又疼又痒。对此,他们一声不吭,只能忍受着,用他们的原话说:“在里面没有办法处理,如果痒的话,只能耸耸肩、蹭一蹭,也不能脱了隔离服伸手去抓痒,再说了也怕弄坏隔离服。”

张宗龄介绍说:“由于黑白连轴转,一些同志免疫力下降,也不幸患上流感,甚至还带给了家人,但大家都无怨无悔始终奋战在与病毒斗争最前沿。可以说,多少个不眠的夜晚,就是靠信念支撑下来的。”

在发热门诊,核酸采集也不是个轻松的活。一天下来,腿站麻了,嗓子喊哑了,不仅要冒着风险为各类人群采集样本,还有解答各种疑问,核酸结果什么时候出来、有没有电子版、核酸检测结果能管几天、人已经上了高速为什么结果还没查到回答......这类千律一篇的问题不胜枚举,一天下来翻来覆去要解释几十遍,甚至上百遍、几百遍。

张宗龄介绍说,遇到紧急情况和任务,他们还要承担为周边学校全体师生定期核酸采集的任务。由于科室人员紧张,只能抽调值完夜班的同志去,这就需要大家白天黑夜连轴转了。穿着密不透风的防护服,不能休息、不能喝水、不能上厕所。一些同事由于长时间戴着乳胶手套,再加上身体出汗,最后出现了皮疹、瘙痒等症状。无奈之下,大家想了个“土办法”,只好在里面先戴上一层塑料手套,再在外面戴上乳胶手套,这样就可以减轻皮肤过敏等症状了。穿着厚重的护隔离服,连续几个小时下来,汗水蒸发成水珠打在防护面罩上,人早已是头昏脑胀了,这样的感觉一般人是体会不到的。

疫情无情,人有情。作为抗疫一线人员,发热门诊工作强度大,压力大,责任更大。有些患者出于对疾病的恐慌和长时间排队情绪不稳定,发热门诊护士还要挨个对患者进行疾病科普,维持秩序,讲到最后,连嗓子都喊哑了。

在发热门诊,现在每天几乎都要接诊百来位患者,每一位病人的接诊时间都需要半个多小时,进行详细的预检分诊:测量体温、指脉氧、血压、登记信息……一系列的工作让医护人员无暇休息。为了不浪费防护服,饿了不能吃点心,渴了不能喝水,急了憋着不上洗手间,太累了也只能坐在冷板凳上打个盹;连续佩戴数个小时的N95口罩,生生勒得他们的耳朵阵阵痛楚。
张宗龄介绍说:“特别是值夜班,一夜要接几十个电话,精神一直处在高度紧张状态,体力付出极大的消耗。我们这些所有付出不求什么回报,只求社会对我们的理解和支持!”

医师李玉婷说:“由于发热门诊人员紧张,张主任不仅和我们一样参与夜班值班,还要参与各项疫情相关会议和培训,病历病程书写也是亲力亲为,真是我们的好榜样。”

特别累的时候,她们也会跟张宗龄“抱怨”:“主任,再这样没黑没白下去,黑眼圈熬夜熬地更黑了,腿采核酸站的更粗了。”

张宗龄可爱一笑,风趣地说道:“依我看,腰好像显得细了。”

“主任的一句玩笑话,让大家瞬间好像又不那么累了。”李玉婷说:“玩笑归玩笑,可疫情面前,我们责任在肩啊。”

“疫”在当下,“情”在心中。疫情发生以来,张宗龄和医护同心协力,完成了医院交给的一项又一项艰巨任务。自2020年6月16日至2022年4月3日,他们科室共采集核酸468277人次,其中本院职工96657人次,患者及陪护人员106437人次,其他人员241396人次,接诊发热患者23814人次。

一生做一事,一袭白衣之下,仁爱济世的初心始终跳动。

以生命之名护佑生命,只为点亮生命中的那盏灯,这是医者的使命与担当。

郭良欣,发热门诊副主任,为人老实,从来不多言多语,工作上兢兢业业,任劳任怨,在发热门诊里是有名的“老黄牛”。自从1996年来医院工作,他一直坚守着这样一个信仰——“听党的话,跟党走,党让干啥咱就干啥。”

发热门诊工作量大、任务繁重。今年初流感爆发,每天发热病人都在三、四百人,郭良欣作为科里的中坚力量,常常要忙碌到深夜。他是一个不识闲的人,一有空就去预检分诊叮嘱同事们要仔细询问流调史,唯恐遗漏重点人群,用他的话说:“不怕一万,就怕万一,疫情不可麻痹大意。”遇到有些患者不理解时,他总是耐心细致向他们宣教当前疫情防控重要性,叮嘱避免到人员密集的公共场所,外出戴好口罩,做好个人防护。由于患者剧增,他经常是早上6点多钟到岗,晚上忙到10点多钟才回到家中。

穿上隔离服,坐在一个地方,不吃不喝不上厕所,坐诊时间长达10到12个小时,是坐发热门诊的常态。“呼吸也会受影响,时常感觉胸闷呼吸困难,说话明显费力。写病例也会变慢。”郭良欣说。

郭良欣说,“自己从来不觉得自己高尚,只觉得自己一辈子没当过逃兵,这次疫情也不能例外。”科里人都知道,他来医院工作这么多年,从来都没有因私事旷过一天班、请过一天假。

郭良欣老家在外地,在家里兄弟中排行老小,每年回家的次数屈指可数。父母年事已高,不能在身边孝顺,实在想念了就打个电话过去问候一下。年过八旬的父亲偏瘫多年,行走不便,郭良欣很少回老家照顾老人,这还要多亏了家里三个哥哥去精心照顾。一个月前,父亲彻底瘫在床上,几天不吃不喝,天天念叨着自己最小的儿子。郭良欣只好上完夜班,连夜回了老家一趟。年迈的老父亲见到他,浑浊的眼睛里突然有了一丝亮光,那目光分明是一种疼爱、一种挂念,一种发自内心的父爱!

男儿有泪不轻弹,只是未到伤心处。此时此刻,郭良欣再也忍不住了,不由自主地流了一行行热泪。

这一行行热泪啊,里面有愧疚,有不舍,更有无尽的牵挂。

疫情不等人。第二天,郭良欣不得不硬着心肠告别父母,又回到了自己神圣的工作岗位上。

医院党委书记王道峰见郭良欣不知疲倦奋战在岗位上,再三劝他多保重身体,多注意休息,不能把身子骨累坏了。郭良欣听了之后,憨厚而又简短地回答道:“书记,没事的,没事的!”

郭良欣有“良心”,坚守初心,冲锋陷阵,不忘本心。

他总是这样想,自己在危险的地方多呆上一分钟,自己的战友们就会离危险远一些。这就是医者,不禁让人肃然起敬!

有人问他,累吗?这何止是累啊,下班回到家里又困又乏,常常累的连句话都不想说,躺在沙发上就呼呼睡着了。他患有多年的糖尿病,可是忙起来却一天顾不上喝一口水。没时间按时吃饭吃药,血糖控制的不理想,自己只有偷偷地加大药量,不敢让爱人知道,怕她为自己担心。

有人问他,值吗?他毫不犹豫回答:“很值!疫情当前,我们山医人毫无畏惧,越是险阻越向前,涌现出很多舍小家顾大家的最美逆行者。肩上有责、身上有光,所有疲倦、委屈和牺牲都是如此值得的,这就是我们山医人的责任、担当与使命。”

穿起防护服,戴起护目镜,我真不知道您是谁,但我知道您为了谁。因为,他们有一个共同的名字——白衣天使,他们有一个共同愿望——为了病人的健康,为了打赢这场没有硝烟的战争!

一袭白衣阵前去,医者仁心绽华光。疫情犹如暗夜,但在每一座城市的黑夜里,“希望之光”依然每天点亮。当厚厚防护服变成白衣战士们冲锋陷阵的战袍,脸上勒痕变成他们救死扶伤的勋章,我们需要感谢这群和平年代的英雄,是他们拿生命捍卫生命,是他们点亮了生命的希望之光。

因为,他们就是黑夜里最亮的那盏灯!(焦楠)

不可不知的20条歪理,歪得很有道理

沉住气,耐下心,

你想要的时光都会给你。

01

世上最动听的话不是我爱你,而是你的肿瘤是良性的。

感悟:

再多的钱,没有了健康,也花费不了;

再大的名气,没有了健康,也不过是一场云烟。

02

不为自己的梦想奋斗,就要为了别人的梦想打工。

感悟:

越想获得真正意义上的自由,就越是活得辛苦。

只有极致的努力,才能配得上极致的风景。

03

觉得自己牛逼的人,都是因为圈子太小了。

感悟:

圈子决定眼界,层次决定格局。

做人,最忌讳的就是太自以为是,因为比你厉害的大有人在。

04

铁杵能磨成针,但木杵只能磨成牙签。材料不对,再努力也没用。

感悟:

做任何事情都要从源头出发,实事求是。

倘若一开始就选错了方向,注定无法到达预期的终点。

05

老说你找不到理想的对象,难道说,你就成了理想的自己?

感悟:

你是什么样的人,就会遇到什么样的人,拥有什么样的人生。

不要去追马,用追马的时间去种草。待到春暖花开,会有一批骏马供你挑选。

06

跌倒了,爬起来再哭。

感悟:

成年人的世界没有“容易”二字。

真正的强者,不是不流泪,而是含着眼泪也不忘继续奔跑。

07

世上90%的事可以用钱解决,剩下10%的要用更多的钱解决。

感悟:

钱不是万能的,但没有钱是万万不能的。

没事早点睡,有空多挣钱,比什么都重要!

08

不要太在意某些人说的话,因为他们有嘴,不一定有脑。

感悟:

村上春树说:“不是所有的鱼都会生活在同一片海里。”

不管你多好,多么强大,都无法令所有人满意。

既然管不住别人的嘴,那就守好自己的心,凡事问心无愧就好。

09

毁灭友情的方式有很多种,最彻底的一种是借钱。

感悟:

钱,不仅仅是感情的照妖镜,更是人品的试金石。

10

热恋时,情侣们常感叹:上辈子积了什么德;结婚后,夫妻们常怀疑:上辈子造了什么孽。

感悟:

婚姻是一座围城,城外的人想进去,城里的人想出来。

哪有什么完美的伴侣,只有懂得彼此包容的婚姻。

11

你若成功了,放屁都有道理;你若失败了,再有道理都是放屁。

感悟:

你弱的时候,人微言轻,强大以后,全世界都会对你和颜悦色。

想要掌声和赞誉,就要努力打造自己的硬实力。

12

上班就是要发扬死猪不怕开水烫的精神!

感悟:

做人,最要紧的就是要脸皮厚。别怕批评,不惧挑战,撸起袖子加油干。

成功不靠运气,你有多“不要脸”,机会就有多大。

13

小时候,笑代表一种心情,长大了,笑代表一种表情;

小时候,哭代表一种伤心,长大了,哭代表一种居心。

感悟:

成长真是个可怕的蜕变过程。

一个成熟的成年人,要学会开心时克制,难过时掩藏,所有的情绪要独自消化。

14

鞋要是夹脚,世界再大,也与你无缘。

感悟:

《老子》:“天下难事,必作于易;天下大事,必作于细。”

要想走得更远,着眼于当下的细节很重要。

15

时间就像公共厕所里的卫生纸,看着挺多,用着用着就没了。

感悟:

惜时的人,会收获颇丰;浪费时间的人,只会于岁月匆匆中徒增白发。

16

曾经有多少人劝你不听,如今就有多少人说你后悔没用。

感悟:

做人,最怕的就是一意孤行。

前行的脚步不要走得太快,多听听身边的声音,尤其是那些真心对你好的人。

17

你总说梦想遥不可及,可你从不早睡,也不早起。

感悟:

人生最遗憾的事,莫过于晚上睡觉千条路,早上起来走原路。

没有行动的梦想,永远是空想。

18

生活就像新闻联播,不是换台就能逃避得了。

感悟:

没有一种生活是不委屈的。

扛得住生活的压力,经得住困难的考验的人,才能笑到最后。

19

闯红灯的一般有两种后果,要么比别人快一分钟,要么比别人快一辈子。

感悟:

人生总有那么些事情你该等一等,譬如等候一盏红灯,譬如携手相伴的爱人,譬如期待中的未来。

余生还长,不必慌张。沉住气,耐下心,你想要的,时光终会给你。

20

关于明天的事,后天自然就知道了!

感悟:

未来是由每一个当下构成的。

与其杞人忧天,活得郁郁寡欢,不如享受眼前,开开心心过好每一天。

凡事无需纠结,幸福不谋自来。

王国维说:“以我观物,物皆着我之色彩。”

生活是好是坏,关键看你怎样看待;道理是正是歪,也要看你怎样体会。

上上世纪末,印度大城市的防疫与恐慌 | 早读

1894年春天,光绪二十年,岁次甲午。香港爆发了严重的腺鼠疫。这次腺鼠疫自广州传入,在官方的材料中,是年香港人罹患鼠疫者2679人,死亡2552人。1894年成为香港历史上因鼠疫死亡最多的年份。

5月10日,根据香港卫生委员会的建议,港英政府宣布香港为疫区港口,即行封港。但马上遭到华人的集体抵制。为了发现每一个患者,港府“派兵逐户搜查华人房屋,每隔十天搜查一次,市民深受其扰”,港府又以“不合卫生”为由,将全港民房的十分之一拆除,此举同样导致大批华人流落街头,更易染疫。

图一▲香港洁净局在清理鼠疫爆发的街道

封港令引发恐慌,大批华人纷纷离港逃回广东,总数达十万以上。有一只北逃船只在海中倾覆,船上150余人悉数毙命。更糟糕的是,港英政府将染疫者与疫死者尸体同样运返广东。疫情阴云迅速笼罩整个华南。

如果香港疫情爆发于一个世纪之前,或者它只是地方性的危机。然而,刚刚发明不到六十年的电报,成为粤港瘟疫扩散成为全球性危机的重要推手。

在此之前,伦敦刚刚经历了欧洲大流感的恐慌,这次流感构建了直到今天的疫情图景:病毒随机挑选受害者,消息借由电报与媒体迅速传播,公众惊恐万分,连英女王也不得不于1890年远离伦敦到怀特岛自我隔离。由于流感病毒会通过信件传播,很多人相信它也会经由刚发明半个世纪的电报传播,邮政总局的电报部门职员纷纷辞职。医务人员与公共卫生专家为此要求各大报纸采取措施“缓和人们的恐慌情绪”,而有一份杂志直接宣称:“英国的流感几乎和病菌一样,是由日报上的文章造成的”,为此他们建议将“流感”改称为“每日电报综合征”。

在英国的殖民地中,距离香港最近的无疑是印度。本次疫情确实影响了欧洲其它国家与印度之间的贸易。印英政府及其手下的公共卫生专家相信,只要采取足够严厉的措施,这种传染病是可以得到控制的。

1896年10月,距香港疫情爆发已超过两年,孟买市政府被授予额外权力来控制疫情。1897年2月,印度政府颁布了有史以来最严厉的《传染病法案》。该法案授予卫生当局权力,没收他们认为含有病毒的任何财产,包括房屋;卫生当局可以禁止举办集市和节日庆典;他们还可以在公路、铁路与海运对乘客进行系统检查,拘留有症状的乘客。

图二▲19世纪90年代的加尔各答

自1897-1899年,近400万名乘客在进入孟加拉时接受检查,被留置以“进一步观察”的旅客多达72000名,但其中被证明染上鼠疫的人很少。孟买有几千所房屋被要求彻底改造,地面泥土被铲掉,屋顶被砸开,墙壁也被凿开很多洞,当局表示这样才能保证通风与采光。反对这样做的民众,被认为是对防疫充满“无知、偏见与敌意”。

后来的研究认为,英国政府及其卫生部门、警察部门是借防疫煽起了一场“道德恐慌”,“想要利用鼠疫爆发的机会,打击他们认为对其权威和开明意图构成威胁的所有人”。(P137)学者指出,“对鼠疫的恐慌触及了长期存在的殖民统治和根深蒂固的恐惧”。

精英阶层与城市民众也反对这种防疫措施,因为他们“只能接受火车站有辱人格的搜查,接受房屋搜查而允许陌生人进入自己的房子,接受搜查对房屋和其他财产造成的大范围破坏”,特别是强制病人住院和快速处置感染死者的做法,引起了印度上下各阶层的巨大不满,“其结果是一股强烈抗议和恐慌浪潮兴起,矛头直指国家干预,而非疾病本身”。

图三▲孟买房子上用粉笔画的圆环显示了里面的鼠疫病例数

一名孟买的英国卫生官员指出,疫情引发的恐慌,防疫引发的抵触,导致了“像被一场噩梦吓到了”一样的流行情绪,可以分为三个阶段:

第一阶段,“人们不相信任何防疫措施”;

第二阶段,人们“采取措施,但却完全避开了所有正确措施”;

第三阶段,人们“宁愿相信谣言,也不相信任何措施”。

这种情绪被总结成“对医院生活的无端恐惧”,殖民地官员表达了对这种流行情绪的强烈不满,却无法阻止它们流行。

到1897年2月,已经有将近40万人逃离孟买,几乎占孟买总人口的一半。在被抛弃的城市里,谣言四起,“有人说当局存心不良,甚至有人说当局有谋杀民众的意图”。政府谴责许多方言和英语报纸帮助了这些谣言的传播,认为它们的做法“是为了抹黑殖民政府,或是为了激起一般民众以及中产阶级的不满”。

在这种恐慌情绪驱使下,愤怒的工人两次袭击孟买的亚瑟公路医院,要求释放鼠疫疑似感染者。浦那市的鼠疫专员兰德甚至因此被暗杀。

图四▲1894年3月,哈夫金对加尔各答的村民进行免疫接种

为了控制疫情,政府聘请了俄国细菌学家哈夫金,他在孟买研制成功“哈夫金血清”,最终被证明在阻断鼠疫传播方面有巨大价值。但政府系统化推行接种疫苗,同样遭到了谣言的狙击,谣言说接种疫苗的针头有一米长,“接种完你就会当场死亡;男人不再阳刚,女人也会不育”。“随着鼠疫继续蔓延,政府发现防疫措施的执行成本极高,而且耗费了大量行政资源”。

印度殖民政权终于意识到,“这种充满敌意的公众反应非常危险。防疫措施没有达到预期成果,不仅未能阻止鼠疫的蔓延,还引起了恐慌”。从1898年开始,印英政府开始调整其防疫政策:

政府努力安抚中产阶级,同意其意见,允许富裕家庭将家中病人居家隔离和治疗,而不必送去医院。同时鼓励印度人建立自己的种姓和社区医院。……政府不再强制民众服从卫生政策,转而强调说理和教育,认为尽管可以需要更长的时间才能有所成效,但最终能赢得大众和中产阶级的支持。于是,人们开始不再那么恐慌了。

经历过疫情的波折,印英政府开始认识到,“政府──或者说公共卫生机构──起初对鼠疫的暴发反应过度,结果却不尽如人意,非但没有控制住这种疾病(更不用说根除了),反而拉长了与鼠疫的斗争”。事实上,鼠疫一直到1920年代仍在印度局部存在,但1907年是鼠疫死亡的高峰,全印度有130万人死于鼠疫。究其原因,旁遮普的卫生特派员1909年评论说,“普遍的冷漠和不信任”是控制鼠疫的最大障碍。

图五▲鼠疫期间的孟买

大概是基于这一认知,《1909年旁遮普鼠疫手册》开篇就说明:

鼠疫管理的所有基本原则强调,不得以任何形式对人民施加压力或强制服从命令。为了实施倡导的措施,只有建议、劝说和供应必要设备才是影响和引导公众舆论朝着理想方向前进的唯一合法手段。……必须尽一切努力引发其共情,并通过自然领袖和其他可行的方式让其明白,能否消除鼠疫主要还是取决于他们自己的行动。

★本文叙事基于大卫·阿诺德《1896-1919年印度鼠疫和流感暴发:疾病、谣言和恐慌》,《恐慌帝国:传染病与统治焦虑》,浙江大学出版社2021年12月版


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