十倍大牛股九安医疗再收监管函！#上证指数##财经#
十倍大牛股收到监管函。
九安医疗今日(2月22日)早间披露，因投资者平台答复多次出现不准确和不完整的情形，收到深交所监管函。
今日早盘，九安医疗下跌4.54%至69.78元/股，其所在的新冠检测板块跌超3%。
此外，雅本化学、热景生物、翰宇药业等多只新冠药物概念股回调明显。
同样因为信息披露不完整的问题，此前九安医疗已领受《行政监管措施决定书》。并且，刘毅作为九安医疗董事长、总经理，邬彤作为九安医疗董秘，对临时报告信息披露的完整性承担主要责任。由此，二人被天津证监局采取了监管谈话的监管措施。
信披多次出现不准确不完整情形
自去年11月公司新冠抗原家用自测试剂盒获美国紧急使用授权后，九安医疗迅速成为市场明星公司。
二级市场上，九安医疗股价起飞，自去年11月中旬至今，该股已斩获33个涨停，近期虽出现回撤但期间涨幅仍近10倍。无论是涨停数，还是区间涨幅，九安医疗在全部A股公司中均遥遥领先。
与此同时，九安医疗多次通过互动平台等回应投资者关切问题，进一步催化了市场的热烈情绪。伴随股价暴涨，过去3个月，围绕新冠抗原家用自测试剂盒业务，公司已陆续收到5份关注函或监管函，监管关注已成“家常便饭”。
最新监管函与前次行政监管措施决定书中，均主要关注到九安医疗今年初披露的实验报告。
1月7日，九安医疗披露称，公司于北京时间2022年1月5日晚间收到了美国FDA安排的美国国立卫生研究院(NIH)的RADx项目就iHealth新冠抗原家用自测OTC 试剂盒针对Omicron变异病毒的测试性能实验报告。
深交所监管函指出，该报告显示iHealth试剂盒在实验中100%的检测出了最大CT值为21.59(n=5)的Omicron活性病毒样本。2022年1月15日，公司在回复关注函时称前述实验“全部实验组样本阳性检出率：CT值≤21.59时可全部检出，CT值22.86时可60%检出，CT值≥23.87时完全不能检出”。公司在2022年1月7日的《公告》中对实验结果的信息披露不完整。
此外，九安医疗被指投资者平台答复多次出现不准确和不完整的情形。
监管函显示，2021年12月1日，九安医疗在互动易平台答复投资者提问时称，“截止目前，我公司的新冠检测试剂在Amazon美国网站销售排名第一”。2021年12月29日，公司在回复关注函时称，“Amazon美国的销量排名是以日销量和瞬时销量相结合的综合排名，且该排名会实时更新，不代表累计销量情况”。
2021年12月21日，公司在互动易平台就投资者关于Amazon美国消费者反映的产品质量问题的提问答复称，“虽然我们的试剂盒在Amazon美国的销量比重很小”，后又于2021年12月22日更正为“虽然该产品在Amazon美国出现质量反馈问题的数量占Amazon美国销售量的比重很小”，更正前后表述内容及含义差异较大。
2021年12月30日，公司在互动易平台刊载的投资者关系活动记录表中称，“九安医疗持有试剂盒销售主体iHealth美国80%的股份”，经深交所上市公司管理部事后审查及督促，公司更正为“九安医疗持有试剂盒销售主体iHealth美国70.46%的股份”。
2021年12月，公司股价累计涨幅161.34%，期间五次触及股票交易异常波动标准。在连续股价异动期间，公司在互动易平台的答复和刊载的投资者关系活动记录表多次出现不准确和不完整的情形。
值得关注的是，股价起飞背后，九安医疗的业绩也显著受惠于新冠试剂盒产品。
九安医疗此前预告2021年净利最高或增近4倍，预计全年盈利9亿元至12亿元，公司业绩大增主要是因为去年末其新冠抗原家用自测产品在美国市场销售大幅增长，九安医疗第四季度单季盈利预计约8.5亿至11.5亿元，超过其2010年上市以来各年净利润的总和。
不过，九安医疗也在业绩预告中提示，2021年公司经营业绩主要依赖于新冠检测试剂，未来业绩能否继续保持高速增长，存在重大不确定性，主要取决于美国新冠疫情防控进展、美国对新冠检测产品的选择、公司产品市场竞争力和渠道销售能力，以及常规业务未来发展情况。
牛股集中营已是关注函集中地
不止是龙头九安医疗，新冠概念股已成为监管关注函集中地。
据记者不完全统计，仅虎年开年以来，就有雅本化学、博腾股份、诚达药业、翰宇药业、康芝药业、仟源医药、海辰药业等多家新冠概念股收到监管关注函。
尤其是2月11日辉瑞公司新冠口服药物获国内紧急批准后，相关新冠概念股异动显著，并被监管盯上。
如近3个多月涨幅仅逊于九安医疗的“新冠特效药概念股”雅本化学。该股同样自去年11月份开始股连续上涨，期间股价上涨近4倍。
2月14日，雅本化学收深交所关注函，函件指出，近期，有投资者在本所互动易平台中问询雅本化学获批新建年产50吨帕罗维德原料药产品等项目相关情况，有投资者在对公司投诉事项中提及公司已申报年产50吨帕罗维德原料药项目以及500吨卡隆酸酐中间体、300吨氮杂双环已丸烷等项目并已获得立项批复，但公司未披露相关情况。
2月14日，雅本化学股价涨停。对此，深交所要求雅本化学结合项目具体情况，说明项目名称涉及帕罗维德原料药、卡隆酸酐中间体、氮杂双环已丸烷的原因，与辉瑞公司新冠口服药帕罗维德是否存在关联，如是，说明具体的关联性及判断依据。同时，结合前述回复说明公司申报该项目是否属于按照深交所相关规定应予以披露的重大信息，是否存在应披露未披露情形，是否存在利用项目申报迎合市场热点的情形。
二级市场上，雅本化学昨日股价盘中再创历史新高。今日早盘，雅本化学股价高位回落，下跌7.7%至26.96元/股，当前市值约260亿元。
十倍大牛股收到监管函。
九安医疗今日(2月22日)早间披露，因投资者平台答复多次出现不准确和不完整的情形，收到深交所监管函。
今日早盘，九安医疗下跌4.54%至69.78元/股，其所在的新冠检测板块跌超3%。
此外，雅本化学、热景生物、翰宇药业等多只新冠药物概念股回调明显。
同样因为信息披露不完整的问题，此前九安医疗已领受《行政监管措施决定书》。并且，刘毅作为九安医疗董事长、总经理，邬彤作为九安医疗董秘，对临时报告信息披露的完整性承担主要责任。由此，二人被天津证监局采取了监管谈话的监管措施。
信披多次出现不准确不完整情形
自去年11月公司新冠抗原家用自测试剂盒获美国紧急使用授权后，九安医疗迅速成为市场明星公司。
二级市场上，九安医疗股价起飞，自去年11月中旬至今，该股已斩获33个涨停，近期虽出现回撤但期间涨幅仍近10倍。无论是涨停数，还是区间涨幅，九安医疗在全部A股公司中均遥遥领先。
与此同时，九安医疗多次通过互动平台等回应投资者关切问题，进一步催化了市场的热烈情绪。伴随股价暴涨，过去3个月，围绕新冠抗原家用自测试剂盒业务，公司已陆续收到5份关注函或监管函，监管关注已成“家常便饭”。
最新监管函与前次行政监管措施决定书中，均主要关注到九安医疗今年初披露的实验报告。
1月7日，九安医疗披露称，公司于北京时间2022年1月5日晚间收到了美国FDA安排的美国国立卫生研究院(NIH)的RADx项目就iHealth新冠抗原家用自测OTC 试剂盒针对Omicron变异病毒的测试性能实验报告。
深交所监管函指出，该报告显示iHealth试剂盒在实验中100%的检测出了最大CT值为21.59(n=5)的Omicron活性病毒样本。2022年1月15日，公司在回复关注函时称前述实验“全部实验组样本阳性检出率：CT值≤21.59时可全部检出，CT值22.86时可60%检出，CT值≥23.87时完全不能检出”。公司在2022年1月7日的《公告》中对实验结果的信息披露不完整。
此外，九安医疗被指投资者平台答复多次出现不准确和不完整的情形。
监管函显示，2021年12月1日，九安医疗在互动易平台答复投资者提问时称，“截止目前，我公司的新冠检测试剂在Amazon美国网站销售排名第一”。2021年12月29日，公司在回复关注函时称，“Amazon美国的销量排名是以日销量和瞬时销量相结合的综合排名，且该排名会实时更新，不代表累计销量情况”。
2021年12月21日，公司在互动易平台就投资者关于Amazon美国消费者反映的产品质量问题的提问答复称，“虽然我们的试剂盒在Amazon美国的销量比重很小”，后又于2021年12月22日更正为“虽然该产品在Amazon美国出现质量反馈问题的数量占Amazon美国销售量的比重很小”，更正前后表述内容及含义差异较大。
2021年12月30日，公司在互动易平台刊载的投资者关系活动记录表中称，“九安医疗持有试剂盒销售主体iHealth美国80%的股份”，经深交所上市公司管理部事后审查及督促，公司更正为“九安医疗持有试剂盒销售主体iHealth美国70.46%的股份”。
2021年12月，公司股价累计涨幅161.34%，期间五次触及股票交易异常波动标准。在连续股价异动期间，公司在互动易平台的答复和刊载的投资者关系活动记录表多次出现不准确和不完整的情形。
值得关注的是，股价起飞背后，九安医疗的业绩也显著受惠于新冠试剂盒产品。
九安医疗此前预告2021年净利最高或增近4倍，预计全年盈利9亿元至12亿元，公司业绩大增主要是因为去年末其新冠抗原家用自测产品在美国市场销售大幅增长，九安医疗第四季度单季盈利预计约8.5亿至11.5亿元，超过其2010年上市以来各年净利润的总和。
不过，九安医疗也在业绩预告中提示，2021年公司经营业绩主要依赖于新冠检测试剂，未来业绩能否继续保持高速增长，存在重大不确定性，主要取决于美国新冠疫情防控进展、美国对新冠检测产品的选择、公司产品市场竞争力和渠道销售能力，以及常规业务未来发展情况。
牛股集中营已是关注函集中地
不止是龙头九安医疗，新冠概念股已成为监管关注函集中地。
据记者不完全统计，仅虎年开年以来，就有雅本化学、博腾股份、诚达药业、翰宇药业、康芝药业、仟源医药、海辰药业等多家新冠概念股收到监管关注函。
尤其是2月11日辉瑞公司新冠口服药物获国内紧急批准后，相关新冠概念股异动显著，并被监管盯上。
如近3个多月涨幅仅逊于九安医疗的“新冠特效药概念股”雅本化学。该股同样自去年11月份开始股连续上涨，期间股价上涨近4倍。
2月14日，雅本化学收深交所关注函，函件指出，近期，有投资者在本所互动易平台中问询雅本化学获批新建年产50吨帕罗维德原料药产品等项目相关情况，有投资者在对公司投诉事项中提及公司已申报年产50吨帕罗维德原料药项目以及500吨卡隆酸酐中间体、300吨氮杂双环已丸烷等项目并已获得立项批复，但公司未披露相关情况。
2月14日，雅本化学股价涨停。对此，深交所要求雅本化学结合项目具体情况，说明项目名称涉及帕罗维德原料药、卡隆酸酐中间体、氮杂双环已丸烷的原因，与辉瑞公司新冠口服药帕罗维德是否存在关联，如是，说明具体的关联性及判断依据。同时，结合前述回复说明公司申报该项目是否属于按照深交所相关规定应予以披露的重大信息，是否存在应披露未披露情形，是否存在利用项目申报迎合市场热点的情形。
二级市场上，雅本化学昨日股价盘中再创历史新高。今日早盘，雅本化学股价高位回落，下跌7.7%至26.96元/股，当前市值约260亿元。
关于我的两年
准确的说其实是第三年了，当初从认识到追到手就花费了我差不多一年的时间。不知道为什么昨天2:30了还满脑子伤心文学，早上8:30不到就醒了。我自从上了大学之后很少再写这种记叙型的长篇大论了，我觉得没有任何人和事值得我耗费这个时间和精力，可是这次不一样，这可是我每每回头都会惊叹的青春。
我其实是个感性远大于理性的人，共情能力强的可怕，一场关于别人故事的电影，一部同样发生在青春的电视剧，又或是仅长十几分钟的视频每每看到别人被爱或悲哀，那种切身的快乐和痛好像都真实的发生在我身上，更别说是我亲自栽花的这几年。
人很奇怪，在分开前全是对他的不满。总是依靠分开后的痛觉和依赖回想起每个值得的瞬间，昨天晚上谈了很多很久的话，其实我根本不知道我想要的是哪个答案，与其说是逼迫他做选择，不如说是考验我能不能在他的选择下找到我内心想要的答案。栽种一朵喜欢的花很难，更何况这是我亲手选的种子。人的记忆随着时间的推移都会渐渐模糊不清，我对于他高中的记忆还停留在每次楼梯的互动，上学前一成不变的并肩和等待，因为等待而背过所有单词的那些片段。我亲自施肥，浇水，看着他一点点变成了我最喜欢的样子，处理问题的态度是我最喜欢他的一点，从来不会让我带着情绪过夜，一定会先道歉再哄我然后尝试沟通。可是不知道怎么，后来再遇到问题竟然看不到他小心翼翼的态度了，都会累他也一样我是跟自己这么说的。
我其实很清楚自己这半年来的所作所为，我经常站在他的角度去想，他这半年来每一天应该都活在忐忑和煎熬中。所以我每次想伸手的时候，都怕再次对他造成伤害，于是我什么都不能说，什么也不能做，去年分手的时候是觉得再这样下去就是苟延残喘，我需要分开去整理自己的感情，毕竟我曾经的那些难过和失望真实存在过。寒假的几次见面让我产生了我们还能很好的幻觉，但是经过昨晚的谈话又告诉我你已不在原地的事实，我想我应该承受这一切。人理所当然的忘记，是谁风里雨里一直默默守护在原地。如果我能早点明白，也不会让你的这半年这么痛苦。所以尊重你的决定，不纠缠是我能给你最后的回应。
到最后我才知道我想要的答案，但为了认识你和拥有你已经花费了我太大的勇气，我自以为在我删好友的威胁下，你能说出放不下这样的话，但仅仅是我一个人怕失去联系而已，就当是惩罚，惩罚自己永远失去挽留和窥探的机会。我也不想，在每个觉得应该有你瞬间都去打扰崭新的你。
昨天到最后我也没听到我想听的那句话，没关系，你在19岁的时候对我说过了。我看着我的花长的很好，尽管最后采摘的不是我，但是有些花只是途径盛放，也不胜荣幸。
准确的说其实是第三年了，当初从认识到追到手就花费了我差不多一年的时间。不知道为什么昨天2:30了还满脑子伤心文学，早上8:30不到就醒了。我自从上了大学之后很少再写这种记叙型的长篇大论了，我觉得没有任何人和事值得我耗费这个时间和精力，可是这次不一样，这可是我每每回头都会惊叹的青春。
我其实是个感性远大于理性的人，共情能力强的可怕，一场关于别人故事的电影，一部同样发生在青春的电视剧，又或是仅长十几分钟的视频每每看到别人被爱或悲哀，那种切身的快乐和痛好像都真实的发生在我身上，更别说是我亲自栽花的这几年。
人很奇怪，在分开前全是对他的不满。总是依靠分开后的痛觉和依赖回想起每个值得的瞬间，昨天晚上谈了很多很久的话，其实我根本不知道我想要的是哪个答案，与其说是逼迫他做选择，不如说是考验我能不能在他的选择下找到我内心想要的答案。栽种一朵喜欢的花很难，更何况这是我亲手选的种子。人的记忆随着时间的推移都会渐渐模糊不清，我对于他高中的记忆还停留在每次楼梯的互动，上学前一成不变的并肩和等待，因为等待而背过所有单词的那些片段。我亲自施肥，浇水，看着他一点点变成了我最喜欢的样子，处理问题的态度是我最喜欢他的一点，从来不会让我带着情绪过夜，一定会先道歉再哄我然后尝试沟通。可是不知道怎么，后来再遇到问题竟然看不到他小心翼翼的态度了，都会累他也一样我是跟自己这么说的。
我其实很清楚自己这半年来的所作所为，我经常站在他的角度去想，他这半年来每一天应该都活在忐忑和煎熬中。所以我每次想伸手的时候，都怕再次对他造成伤害，于是我什么都不能说，什么也不能做，去年分手的时候是觉得再这样下去就是苟延残喘，我需要分开去整理自己的感情，毕竟我曾经的那些难过和失望真实存在过。寒假的几次见面让我产生了我们还能很好的幻觉，但是经过昨晚的谈话又告诉我你已不在原地的事实，我想我应该承受这一切。人理所当然的忘记，是谁风里雨里一直默默守护在原地。如果我能早点明白，也不会让你的这半年这么痛苦。所以尊重你的决定，不纠缠是我能给你最后的回应。
到最后我才知道我想要的答案，但为了认识你和拥有你已经花费了我太大的勇气，我自以为在我删好友的威胁下，你能说出放不下这样的话，但仅仅是我一个人怕失去联系而已，就当是惩罚，惩罚自己永远失去挽留和窥探的机会。我也不想，在每个觉得应该有你瞬间都去打扰崭新的你。
昨天到最后我也没听到我想听的那句话，没关系，你在19岁的时候对我说过了。我看着我的花长的很好，尽管最后采摘的不是我，但是有些花只是途径盛放，也不胜荣幸。
国医大师干祖望：从痰、湿、瘀、虚、心火论治神经性耳鸣耳聋（下）
5、心血亏损耳窍失养案
赵某，女，时年34岁。初诊于1986年12月25日。左耳连续性鸣响，声调低沉，时轻时重，眩晕，其程度与耳鸣声响程度成正比，听力下降。舌苔薄，脉细。检查：鼓膜未见异常。干氏认为耳鸣者非实则虚，眩晕则“无虚不成眩。”此虚非肾虚，盖寄窍于耳之心血亏损使然。取养血宁心手法，四物汤加味。
处方：熟地黄10g，川芎3g，当归10g，灵磁石30g（先煎），栀子仁10g，酸枣仁10g，补骨脂10g，山药10g，五味子10g。嘱无外感可连服20剂。
1987年2月26日二诊：药后耳鸣响声逐渐下降，眩晕消失，但晨起有舌麻，心慌，舌少苔，质稍红，脉细。干氏取养血宁心之法，以舌质示意，应当旁顾心阴。
处方：熟地黄10g，莲子（杵）10g，当归10g，柏子仁10g，麦冬10g，白芍10g，山药10g，太子参10g，自加桂圆肉5个，五味子10g。仍进20剂。
1987年3月18日三诊：诸症消失，已获全效，为巩固疗效，再进20剂。
按：干氏认为，心血亏虚可导致耳鸣耳聋，特点为：耳鸣时轻时重，声调低沉，起病缓慢；全身症状伴见头晕眼花、手足麻木、视物模糊、舌质淡、唇苍白、脉细等；局部检查：耳膜可无异常。治当养营补血，常用方有四物汤及归脾汤等。此例患者病史近1年，曾进服过六味地黄、杞菊地黄、天麻钩藤饮、耳聋左慈丸、知柏八味、金匮肾气丸等，疗效时有时无，或有效而不著，乃未顾及心之营血而然。考肾开窍于耳，心寄窍于耳，心肾同窍于耳；心主血，肾藏精，精血同源，相互化生。故补心血以疗虚鸣，在所为宜。案中熟地黄、川芎、当归养血，心主血，血旺而心自得养；补骨脂、山药、五味子益肾精以滋心血；心主火，心血不足易生火，故佐栀子仁以泻心火；酸枣仁养心安神；灵磁石补肾，潜阳止鸣。
二诊时，耳鸣、眩晕好转，有晨起舌麻，仍属心血不足。故续以熟地黄、当归、白芍养血以补心；莲子、山药健脾益肾，脾肾强则精血生；五味子、麦冬、太子参益气养阴以补心；柏子仁、桂圆肉养血安神以宁心。
6、气血亏虚瘀阻耳窍案
赵某，女，时年65岁。诉自1993年患美尼尔氏病后，双耳听力渐降，鸣响无宁日，如蝉鸣不息。面白神疲，时头晕，头痛。检查：双外耳正常，鼓膜内陷，混浊。舌淡暗，苔薄白，脉弦细。证属气血亏虚，血瘀耳窍。治以益气养血，化瘀通窍。方药合四物汤与通窍活血汤于一炉。
处方：当归l0g，丹参10g，熟地黄l0g，白芍6g，红花6g，桃仁6g，益母草10g，路路通l0g，石菖蒲6g，大枣3枚。日服1剂。
7剂后复诊：精神好转，耳鸣减轻，无头晕，按原方去益母草，加党参l0g，连服20剂，耳鸣明显改善，听力有所提高；续以上方加减，调治3个月，耳鸣基本消失，嘱继续门诊调治。
按：本例患者为梅尼埃病所致耳鸣耳聋，且以耳鸣症状为著。梅尼埃病之间歇期多属虚证，或以虚为主，虚实夹杂。此例患者即是气血亏虚为主，兼血瘀耳窍。故治以益气养血，化瘀通窍。用四物汤合通窍活血汤加减。方中当归、熟地黄、白芍、大枣养血；丹参、红花、桃仁、益母草活血化瘀；路路通通络；石菖蒲通窍开闭。二诊时药已奏效，去益母草而加党参健脾益气。
7、气滞血瘀耳窍失利案
陈某，女，时年59岁。双侧耳鸣，左重右轻，已半年余。服滋阴泻火中药无效。刻下鸣声有节律，自感与心跳同步。查见鼓膜轻度内陷，右侧混浊变硬。舌有紫气，苔薄白，脉平。
处方：暂从化瘀通络求之：当归尾、葛根、桃仁各10g，赤芍、红花、泽兰各6g，乳香、没药各3g，乌药5g。
10剂后复诊：鸣声辍息，但停药后鸣声又作，程度见轻。知药中病机。处方：上方加黑芝麻10g，胡桃肉5个，连服10剂后诸症消失，未再发。
按：患者辨证依据不充分，干氏根据医理与临床经验，从气血瘀滞，窍络痹阻认识。治以化瘀通络。方中当归尾、葛根、桃仁、赤芍、红花、泽兰活血化瘀；乳香、没药、乌药行气活血。黑芝麻、胡桃肉滋补肾元。
8、心火上扰清窍失利案
徐某，女，时年46岁。1991年7月5日初诊。右耳鸣响1年多，为持续性、音调高、音量小，对外来噪音拒绝，闻到后心烦，疲乏后及情绪波动时加重，心悸手颤，右重左轻，近来头痛伴有脑鸣、舌薄苔、质有红意、脉平等。证属心火旺盛，上犯于耳，盖心寄窍于耳。
处方：取清心养营：生地黄、淡竹叶、白茅根、柏子仁、当归、丹参、益母草、菊花各10g，朱灯心3扎。
1991年7月12日二诊：药进7剂，鸣声无息，但往昔因鸣声扰而不能安眠之状已得改善，而闻噪声心烦仍然，手颤可以自主一些，其余无变化，自觉舌底部冒火感，两掌焦灼，得食作胀，舌苔薄，脉平。药后已稍有良好反应。可能量之未及而难以明显，前方仅在离火，未及坎火，今当调整一二。生地黄10g，黄柏3g，知母、柏子仁、益母草、地骨皮、牡丹皮、丹参、桑椹子各10g，朱灯心3扎。
8月9日三诊：上月处方进服未辍，耳鸣改善，脑鸣消失，掌心也随鸣响之宁静而热退，现已能正常上班。进清心养营益肾之剂，确有佳兆，理应踵进。原方又进10剂，耳鸣已止。
按：本例患者为神经性耳鸣，证属心营不足，心火偏旺、火性炎上所致。《素问·金匮真言论》说：“南方赤色，入通于心，开窍于耳。”《医贯》又有“心为耳窍之客”。若忧愁思虑则伤心，心虚血耗，耳窍失养，故心慌、耳鸣，血脉失养致手颤。故治以清心养营。首诊方中，生地黄、淡竹叶、白茅根、朱灯心清心火；柏子仁、当归、桑椹子养心营；心主血脉，心营不足，可致脉络瘀滞，故用丹参、益母草养血（营）和营化瘀；心火偏旺者，心肾不交，故加黄柏、知母滋肾降火；菊花清肝，止头痛与脑鸣。
9、心肾不交耳窍失利案
李某，男，时年21岁。右耳鸣如蝉、朝轻暮重、头晕乏力、难寐心烦、口干咽燥、不欲多饮、大便偏干，多次治疗未效。查见右耳鼓膜轻度内陷，音叉检查见两耳气导骨导均无明显下降。舌红少苔，脉细弦。肾阴亏虚，心火偏旺。治当泻离填坎：黄连1.5g，木通3g，灯心3扎，酸枣仁、熟地黄、麦冬、丹参、茯神、菟丝子、覆盆子各10g。上方10剂而安。
按：《辨证录·耳痛门》卷3说：“凡人心肾两交，始能上下清宁，以司视听，肾不交心与心不交肾，皆能使听闻之乱。然而肾欲上交于心，与心欲下交于肾，必彼此能受，始庆相安。倘肾火大旺，则心畏肾火而不敢下交；心火过盛，则肾畏心焰不敢上交矣。二者均能使两耳之鸣。但心不交肾耳鸣轻，肾不交心耳鸣重。”
本例患者病机从阴虚火旺，心肾不交，耳窍功能失利认识。方中熟地黄、麦冬、菟丝子、覆盆子补肾滋阴；黄连、木通、灯心清心降火；丹参、酸枣仁、茯神养心安神。全方合用，共奏滋阴补肾，清心降火之功。
（完）
提示：文中处方，请在专业中医指导下使用。
5、心血亏损耳窍失养案
赵某，女，时年34岁。初诊于1986年12月25日。左耳连续性鸣响，声调低沉，时轻时重，眩晕，其程度与耳鸣声响程度成正比，听力下降。舌苔薄，脉细。检查：鼓膜未见异常。干氏认为耳鸣者非实则虚，眩晕则“无虚不成眩。”此虚非肾虚，盖寄窍于耳之心血亏损使然。取养血宁心手法，四物汤加味。
处方：熟地黄10g，川芎3g，当归10g，灵磁石30g（先煎），栀子仁10g，酸枣仁10g，补骨脂10g，山药10g，五味子10g。嘱无外感可连服20剂。
1987年2月26日二诊：药后耳鸣响声逐渐下降，眩晕消失，但晨起有舌麻，心慌，舌少苔，质稍红，脉细。干氏取养血宁心之法，以舌质示意，应当旁顾心阴。
处方：熟地黄10g，莲子（杵）10g，当归10g，柏子仁10g，麦冬10g，白芍10g，山药10g，太子参10g，自加桂圆肉5个，五味子10g。仍进20剂。
1987年3月18日三诊：诸症消失，已获全效，为巩固疗效，再进20剂。
按：干氏认为，心血亏虚可导致耳鸣耳聋，特点为：耳鸣时轻时重，声调低沉，起病缓慢；全身症状伴见头晕眼花、手足麻木、视物模糊、舌质淡、唇苍白、脉细等；局部检查：耳膜可无异常。治当养营补血，常用方有四物汤及归脾汤等。此例患者病史近1年，曾进服过六味地黄、杞菊地黄、天麻钩藤饮、耳聋左慈丸、知柏八味、金匮肾气丸等，疗效时有时无，或有效而不著，乃未顾及心之营血而然。考肾开窍于耳，心寄窍于耳，心肾同窍于耳；心主血，肾藏精，精血同源，相互化生。故补心血以疗虚鸣，在所为宜。案中熟地黄、川芎、当归养血，心主血，血旺而心自得养；补骨脂、山药、五味子益肾精以滋心血；心主火，心血不足易生火，故佐栀子仁以泻心火；酸枣仁养心安神；灵磁石补肾，潜阳止鸣。
二诊时，耳鸣、眩晕好转，有晨起舌麻，仍属心血不足。故续以熟地黄、当归、白芍养血以补心；莲子、山药健脾益肾，脾肾强则精血生；五味子、麦冬、太子参益气养阴以补心；柏子仁、桂圆肉养血安神以宁心。
6、气血亏虚瘀阻耳窍案
赵某，女，时年65岁。诉自1993年患美尼尔氏病后，双耳听力渐降，鸣响无宁日，如蝉鸣不息。面白神疲，时头晕，头痛。检查：双外耳正常，鼓膜内陷，混浊。舌淡暗，苔薄白，脉弦细。证属气血亏虚，血瘀耳窍。治以益气养血，化瘀通窍。方药合四物汤与通窍活血汤于一炉。
处方：当归l0g，丹参10g，熟地黄l0g，白芍6g，红花6g，桃仁6g，益母草10g，路路通l0g，石菖蒲6g，大枣3枚。日服1剂。
7剂后复诊：精神好转，耳鸣减轻，无头晕，按原方去益母草，加党参l0g，连服20剂，耳鸣明显改善，听力有所提高；续以上方加减，调治3个月，耳鸣基本消失，嘱继续门诊调治。
按：本例患者为梅尼埃病所致耳鸣耳聋，且以耳鸣症状为著。梅尼埃病之间歇期多属虚证，或以虚为主，虚实夹杂。此例患者即是气血亏虚为主，兼血瘀耳窍。故治以益气养血，化瘀通窍。用四物汤合通窍活血汤加减。方中当归、熟地黄、白芍、大枣养血；丹参、红花、桃仁、益母草活血化瘀；路路通通络；石菖蒲通窍开闭。二诊时药已奏效，去益母草而加党参健脾益气。
7、气滞血瘀耳窍失利案
陈某，女，时年59岁。双侧耳鸣，左重右轻，已半年余。服滋阴泻火中药无效。刻下鸣声有节律，自感与心跳同步。查见鼓膜轻度内陷，右侧混浊变硬。舌有紫气，苔薄白，脉平。
处方：暂从化瘀通络求之：当归尾、葛根、桃仁各10g，赤芍、红花、泽兰各6g，乳香、没药各3g，乌药5g。
10剂后复诊：鸣声辍息，但停药后鸣声又作，程度见轻。知药中病机。处方：上方加黑芝麻10g，胡桃肉5个，连服10剂后诸症消失，未再发。
按：患者辨证依据不充分，干氏根据医理与临床经验，从气血瘀滞，窍络痹阻认识。治以化瘀通络。方中当归尾、葛根、桃仁、赤芍、红花、泽兰活血化瘀；乳香、没药、乌药行气活血。黑芝麻、胡桃肉滋补肾元。
8、心火上扰清窍失利案
徐某，女，时年46岁。1991年7月5日初诊。右耳鸣响1年多，为持续性、音调高、音量小，对外来噪音拒绝，闻到后心烦，疲乏后及情绪波动时加重，心悸手颤，右重左轻，近来头痛伴有脑鸣、舌薄苔、质有红意、脉平等。证属心火旺盛，上犯于耳，盖心寄窍于耳。
处方：取清心养营：生地黄、淡竹叶、白茅根、柏子仁、当归、丹参、益母草、菊花各10g，朱灯心3扎。
1991年7月12日二诊：药进7剂，鸣声无息，但往昔因鸣声扰而不能安眠之状已得改善，而闻噪声心烦仍然，手颤可以自主一些，其余无变化，自觉舌底部冒火感，两掌焦灼，得食作胀，舌苔薄，脉平。药后已稍有良好反应。可能量之未及而难以明显，前方仅在离火，未及坎火，今当调整一二。生地黄10g，黄柏3g，知母、柏子仁、益母草、地骨皮、牡丹皮、丹参、桑椹子各10g，朱灯心3扎。
8月9日三诊：上月处方进服未辍，耳鸣改善，脑鸣消失，掌心也随鸣响之宁静而热退，现已能正常上班。进清心养营益肾之剂，确有佳兆，理应踵进。原方又进10剂，耳鸣已止。
按：本例患者为神经性耳鸣，证属心营不足，心火偏旺、火性炎上所致。《素问·金匮真言论》说：“南方赤色，入通于心，开窍于耳。”《医贯》又有“心为耳窍之客”。若忧愁思虑则伤心，心虚血耗，耳窍失养，故心慌、耳鸣，血脉失养致手颤。故治以清心养营。首诊方中，生地黄、淡竹叶、白茅根、朱灯心清心火；柏子仁、当归、桑椹子养心营；心主血脉，心营不足，可致脉络瘀滞，故用丹参、益母草养血（营）和营化瘀；心火偏旺者，心肾不交，故加黄柏、知母滋肾降火；菊花清肝，止头痛与脑鸣。
9、心肾不交耳窍失利案
李某，男，时年21岁。右耳鸣如蝉、朝轻暮重、头晕乏力、难寐心烦、口干咽燥、不欲多饮、大便偏干，多次治疗未效。查见右耳鼓膜轻度内陷，音叉检查见两耳气导骨导均无明显下降。舌红少苔，脉细弦。肾阴亏虚，心火偏旺。治当泻离填坎：黄连1.5g，木通3g，灯心3扎，酸枣仁、熟地黄、麦冬、丹参、茯神、菟丝子、覆盆子各10g。上方10剂而安。
按：《辨证录·耳痛门》卷3说：“凡人心肾两交，始能上下清宁，以司视听，肾不交心与心不交肾，皆能使听闻之乱。然而肾欲上交于心，与心欲下交于肾，必彼此能受，始庆相安。倘肾火大旺，则心畏肾火而不敢下交；心火过盛，则肾畏心焰不敢上交矣。二者均能使两耳之鸣。但心不交肾耳鸣轻，肾不交心耳鸣重。”
本例患者病机从阴虚火旺，心肾不交，耳窍功能失利认识。方中熟地黄、麦冬、菟丝子、覆盆子补肾滋阴；黄连、木通、灯心清心降火；丹参、酸枣仁、茯神养心安神。全方合用，共奏滋阴补肾，清心降火之功。
（完）
提示：文中处方，请在专业中医指导下使用。
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