老何,今年刚50岁,3个月前,查出来有高血压和高血脂,医生建议他戒烟。老何也比较配合,说戒就戒掉了,可是昨天晚上老何刚吃完晚饭,就觉得胸痛,伴随出汗,胸闷憋气。
家属给他找了几粒速效含服,可是并没有什么效果,随后家属拨打了120,。120赶到后做了一份心电图,提示急性心肌梗死,立即启动胸痛中心,并及时给老何口服了阿司匹林和替格瑞洛。在120送老何去医院的路上,老何突然意识丧失,四肢抽搐,心电监护提示室颤。医生立即200J电击除颤,刚把患者抬到急诊室,患者再次发生室颤,医生再次电击除颤。
心内科医生已经在急诊等待,判断是急性心肌梗死引起的交感风暴,随后让护士赶紧予以洛尔静脉输注,在护士配药的时候,患者第三次室颤。这多亏是在医院,有除颤器,否则老何已经心脏停跳3次了。
在给老何输上洛尔药物后,老何的的心律逐渐稳定,随后送入导管室进行手术,造影发现老何一个血管血栓堵塞,另外的血管也有不同程度的斑块。钢丝通过闭塞血栓后,血流逐渐恢复,发现有固定狭窄,随后植入一枚支架,血流恢复正常,送老何回监护室。
安顿好老何后,和家属再次沟通病情,老何的家属问:老何平时心脏没病,咋戒烟3个月,把心脏病给戒出来了,早知道就不应该听医生的话戒烟了。
老何50岁,已经有33年的烟龄,每天抽1-2包烟(平均每天30支),这33年抽着烟没发生心肌梗死,这刚戒烟3个月就心肌梗死。一般人肯定会觉得是因为戒烟导致了心肌梗死。
一、心肌梗死的原因是什么?
心肌梗死就是心脏的动脉血管被血栓堵塞了,血栓是因为心脏的动脉血管上的斑块破裂形成的。所以心肌梗死的本质就是血栓,血栓的前身就是斑块。
我们看看《心脏病学》、《实用内科学》、《冠心病诊治指南》等书籍上是怎么分析斑块的原因:遗传因素、高龄、性别,以及高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖、高同型半胱氨酸血症、高尿酸血症等,以及抽烟、酗酒、不运动、熬夜、压力大、不健康饮食、不好的心态等。
这些因素没有戒烟吧,相反是有吸烟的。
那么斑块破裂的有哪些呢?
吸烟、酗酒、剧烈运动、寒冷刺激、暴饮暴食、大便用力、熬夜等,也没有说戒烟会诱发心肌梗死吧,相反也是有吸烟这一诱因。
所以戒烟并不会导致斑块,也不会诱发斑块破裂形成血栓。
二、心肌梗死的黑锅,戒烟不能背
老何抽了33年的烟,长期的抽烟就好比家里的烟囱用了33年了,里面都被长年累月的烟和垃圾堵得差不多了,老何的血管也被抽了33年的烟熏的差不多了,已经有严重的动脉粥样硬化了,已经有心血管狭窄了。
因为心血管狭窄在<75%的时候,大部分人是没有症状的,所以老何并没有查出来有心血管狭窄,但这不代表老何没有心血管疾病。
并且老何也已经发现了高血压和高脂血症,都会加重动脉粥样硬化斑块形成,这都是老何心血管狭窄的原因。正好赶巧老何最近戒烟,他的心血管狭窄也正好在这几个月达到一定的临界状态,发生了斑块破裂,发生了血栓。根本原因是常年的吸烟和高血压和高脂血症,而不是戒烟。
Heart研究表明,50岁以下的吸烟者,发生严重心梗的风险要比不吸烟同龄者高8.5倍。吸烟者心梗风险比不吸烟者高,而且年龄越小,吸烟促其发生心梗的风险就越高。统计显示,<50岁的心梗患者中,75%的都吸烟。研究表明吸烟者要比戒烟者或不吸烟者早发心梗10~11年。
广州军区总医院研究结果:吸烟是青年男性心梗的主要危险因素,较之不吸烟者可增加7倍的心梗风险。
所以吸烟才是心肌梗死的原因,而并不是戒烟,千万不能猪八戒倒打一耙,冤枉戒烟。
三、有些人确实有戒断反应
研究表明与吸烟者相比,戒烟者患心血管疾病的风险显着降低。35-44岁时戒烟的人,使得因吸烟而导致的心血管疾病发生的风险降低了90%。与正在吸烟的个体相比,戒烟后心肌梗死发生率约为吸烟者的50%。足见戒烟是有好处的,是能降低心肌梗死的风险,而不是升高。
当然,有人戒烟的时候,确实有一些不适的感觉,我们称之为戒断反应。
出现焦虑、心慌、不安、头痛、抑郁、憋闷等症状,这些截断的症状,只是暂时的,随着时间推移,这些不适会逐渐消失。一般情况下,戒断症状在戒烟2周内最为强烈,1个月后会慢慢减轻直至消失。
一方面得有戒烟的意志力,否则不容易成功,另一方面,可以采用一些应对方法,比如转移注意力,培养别的健康爱好,坚持运动,制作美食,旅游,娱乐等等方法来对抗截断反应。随着时间的推移,截断反应就会消失,到时候真的就戒烟成功了。
越来越多的研究证实,戒烟有好处,能降低我们的疾病风险,而且越早戒烟,我们获益越多。
当然最好的就是我们一直不要抽烟,远离烟草,远离二手烟从我做起!
人们更愿意相信戒烟有害,为自己继续吸烟找理由:隔壁老何戒烟后就发生了心肌梗死,大家认为是戒烟导致了心肌梗死,大家开始一传十,十传百,这是谣言!
隔壁张三、李四、王五、牛七、马八这些人戒烟后,身体越来越好,但吸烟的人都不愿记住他们,这叫选择性健忘。人们只愿意记住对自己有利的,可是您别忘了,抽烟对您并没有什么好处,这次您的选择性健忘,只是为了自己那点烟瘾!
#秋日健康说#
家属给他找了几粒速效含服,可是并没有什么效果,随后家属拨打了120,。120赶到后做了一份心电图,提示急性心肌梗死,立即启动胸痛中心,并及时给老何口服了阿司匹林和替格瑞洛。在120送老何去医院的路上,老何突然意识丧失,四肢抽搐,心电监护提示室颤。医生立即200J电击除颤,刚把患者抬到急诊室,患者再次发生室颤,医生再次电击除颤。
心内科医生已经在急诊等待,判断是急性心肌梗死引起的交感风暴,随后让护士赶紧予以洛尔静脉输注,在护士配药的时候,患者第三次室颤。这多亏是在医院,有除颤器,否则老何已经心脏停跳3次了。
在给老何输上洛尔药物后,老何的的心律逐渐稳定,随后送入导管室进行手术,造影发现老何一个血管血栓堵塞,另外的血管也有不同程度的斑块。钢丝通过闭塞血栓后,血流逐渐恢复,发现有固定狭窄,随后植入一枚支架,血流恢复正常,送老何回监护室。
安顿好老何后,和家属再次沟通病情,老何的家属问:老何平时心脏没病,咋戒烟3个月,把心脏病给戒出来了,早知道就不应该听医生的话戒烟了。
老何50岁,已经有33年的烟龄,每天抽1-2包烟(平均每天30支),这33年抽着烟没发生心肌梗死,这刚戒烟3个月就心肌梗死。一般人肯定会觉得是因为戒烟导致了心肌梗死。
一、心肌梗死的原因是什么?
心肌梗死就是心脏的动脉血管被血栓堵塞了,血栓是因为心脏的动脉血管上的斑块破裂形成的。所以心肌梗死的本质就是血栓,血栓的前身就是斑块。
我们看看《心脏病学》、《实用内科学》、《冠心病诊治指南》等书籍上是怎么分析斑块的原因:遗传因素、高龄、性别,以及高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖、高同型半胱氨酸血症、高尿酸血症等,以及抽烟、酗酒、不运动、熬夜、压力大、不健康饮食、不好的心态等。
这些因素没有戒烟吧,相反是有吸烟的。
那么斑块破裂的有哪些呢?
吸烟、酗酒、剧烈运动、寒冷刺激、暴饮暴食、大便用力、熬夜等,也没有说戒烟会诱发心肌梗死吧,相反也是有吸烟这一诱因。
所以戒烟并不会导致斑块,也不会诱发斑块破裂形成血栓。
二、心肌梗死的黑锅,戒烟不能背
老何抽了33年的烟,长期的抽烟就好比家里的烟囱用了33年了,里面都被长年累月的烟和垃圾堵得差不多了,老何的血管也被抽了33年的烟熏的差不多了,已经有严重的动脉粥样硬化了,已经有心血管狭窄了。
因为心血管狭窄在<75%的时候,大部分人是没有症状的,所以老何并没有查出来有心血管狭窄,但这不代表老何没有心血管疾病。
并且老何也已经发现了高血压和高脂血症,都会加重动脉粥样硬化斑块形成,这都是老何心血管狭窄的原因。正好赶巧老何最近戒烟,他的心血管狭窄也正好在这几个月达到一定的临界状态,发生了斑块破裂,发生了血栓。根本原因是常年的吸烟和高血压和高脂血症,而不是戒烟。
Heart研究表明,50岁以下的吸烟者,发生严重心梗的风险要比不吸烟同龄者高8.5倍。吸烟者心梗风险比不吸烟者高,而且年龄越小,吸烟促其发生心梗的风险就越高。统计显示,<50岁的心梗患者中,75%的都吸烟。研究表明吸烟者要比戒烟者或不吸烟者早发心梗10~11年。
广州军区总医院研究结果:吸烟是青年男性心梗的主要危险因素,较之不吸烟者可增加7倍的心梗风险。
所以吸烟才是心肌梗死的原因,而并不是戒烟,千万不能猪八戒倒打一耙,冤枉戒烟。
三、有些人确实有戒断反应
研究表明与吸烟者相比,戒烟者患心血管疾病的风险显着降低。35-44岁时戒烟的人,使得因吸烟而导致的心血管疾病发生的风险降低了90%。与正在吸烟的个体相比,戒烟后心肌梗死发生率约为吸烟者的50%。足见戒烟是有好处的,是能降低心肌梗死的风险,而不是升高。
当然,有人戒烟的时候,确实有一些不适的感觉,我们称之为戒断反应。
出现焦虑、心慌、不安、头痛、抑郁、憋闷等症状,这些截断的症状,只是暂时的,随着时间推移,这些不适会逐渐消失。一般情况下,戒断症状在戒烟2周内最为强烈,1个月后会慢慢减轻直至消失。
一方面得有戒烟的意志力,否则不容易成功,另一方面,可以采用一些应对方法,比如转移注意力,培养别的健康爱好,坚持运动,制作美食,旅游,娱乐等等方法来对抗截断反应。随着时间的推移,截断反应就会消失,到时候真的就戒烟成功了。
越来越多的研究证实,戒烟有好处,能降低我们的疾病风险,而且越早戒烟,我们获益越多。
当然最好的就是我们一直不要抽烟,远离烟草,远离二手烟从我做起!
人们更愿意相信戒烟有害,为自己继续吸烟找理由:隔壁老何戒烟后就发生了心肌梗死,大家认为是戒烟导致了心肌梗死,大家开始一传十,十传百,这是谣言!
隔壁张三、李四、王五、牛七、马八这些人戒烟后,身体越来越好,但吸烟的人都不愿记住他们,这叫选择性健忘。人们只愿意记住对自己有利的,可是您别忘了,抽烟对您并没有什么好处,这次您的选择性健忘,只是为了自己那点烟瘾!
#秋日健康说#
【上海市特别天气提示】关于台风烟花的特别天气提示(第 2 报*)
【上海市台风(综合)情报】2106号热带气旋烟花 -第 22 号
2021年7月24日23时35分发布
一、台风烟花现况
今年第6号强台风烟花24日23时位于上海东南方向约400公里的浙江以东海面上,近中心最大风力13级。
二、台风烟花未来路径强度预测
烟花将在明天(25日)中午前后以台风级或强台风级登陆浙江省象山到舟山一带沿海地区,随后转西缓慢移动或停滞。
三、台风烟花对本市的影响
根据目前的各大数值机构预报结果来看,烟花将对本市产生严重的风雨影响,烟花对本市陆地的风雨影响已经开始。过去6小时内本市宝山区、崇明区、杨浦区、浦东新区、闵行区和临港地区等地阵风达7-8级。严重风雨影响时段为25日白天到26日白天达到顶峰,以时间长、总降水量非常大和短时雨强大为特征。且恰逢天文大潮,将会出现显著风暴潮。
[以下为官方预报]
今天夜里起本市风力将明显增大,25~26日继续增强到陆地阵风10~12级,沿江沿海地区和长江口区11~13级,洋山港区和上海市沿海海面13~15级。强降水主要集中在25~26日,雨量可达暴雨到大暴雨,局部地区有特大暴雨,过程累积雨量150~200毫米,局部地区250~350毫米,小时最大雨量40~60毫米,局部大于80毫米。
四、提醒
0.本市目前台风橙色预警信号、暴雨黄色预警信号、海浪红色警报、风暴潮红色警报和黄浦江高潮位黄色预警信号生效中。
1. 烟花对本市影响虽然以雨量为非常严重,南部地区甚至是极端严重;但全市风力影响也很严重,本市很可能面临台风危险半圆的影响,请同时做好防范长时间强降雨和暴风的准备。25-26日避免所有不必要的外出。如有外出需要,请时刻警惕高空坠物。
2. 本市沿江地区23-26日有严重风暴潮,且恰逢天文大潮,可能会出现接近历史极值的高潮,非常危险,请绝对远离。
参考:「根据预报,受天文大潮和风暴增水双重影响,本市芦潮港25日凌晨0时子潮将达570cm、可能突破568cm的历史极值。」
(24日23时50分实况553cm)
3. 本市近海海区有巨浪,24-28日绝对不要接近海边地区。
4. 烟花水汽足,给本市带来的强降雨持续时间会很长,请长时间做好防范措施,尽可能不要出门。如出门请绝对不要淌水。道路积水是非常危险的!
5. 烟花很可能会给包括轨道交通在内的本市铁路、公路以及民航带来大面积延误或取消。根据最新消息,本市机场25日所有航班均已取消。由于26-27日仍可能出现取消的情况,请关注各部门发布的最新交通情报。
6. 烟花登陆后移动速度缓慢甚至可能停滞,存在带来比预报更长时间强降雨的可能性,因此即便是27日以后,依旧有可能出现强降雨天气。请务必做好防范长时间强降雨的准备!
7. 烟花可能会给华东和华北带来强降雨,请前往上述地区出行时关注及时天气信息,谨防地质灾害发生。
8. 请不要抱有任何侥幸心理,“魔都结界”并不存在!请务必采取万全措施来防范此次台风!
【上海市台风(综合)情报】2106号热带气旋烟花 -第 22 号
2021年7月24日23时35分发布
一、台风烟花现况
今年第6号强台风烟花24日23时位于上海东南方向约400公里的浙江以东海面上,近中心最大风力13级。
二、台风烟花未来路径强度预测
烟花将在明天(25日)中午前后以台风级或强台风级登陆浙江省象山到舟山一带沿海地区,随后转西缓慢移动或停滞。
三、台风烟花对本市的影响
根据目前的各大数值机构预报结果来看,烟花将对本市产生严重的风雨影响,烟花对本市陆地的风雨影响已经开始。过去6小时内本市宝山区、崇明区、杨浦区、浦东新区、闵行区和临港地区等地阵风达7-8级。严重风雨影响时段为25日白天到26日白天达到顶峰,以时间长、总降水量非常大和短时雨强大为特征。且恰逢天文大潮,将会出现显著风暴潮。
[以下为官方预报]
今天夜里起本市风力将明显增大,25~26日继续增强到陆地阵风10~12级,沿江沿海地区和长江口区11~13级,洋山港区和上海市沿海海面13~15级。强降水主要集中在25~26日,雨量可达暴雨到大暴雨,局部地区有特大暴雨,过程累积雨量150~200毫米,局部地区250~350毫米,小时最大雨量40~60毫米,局部大于80毫米。
四、提醒
0.本市目前台风橙色预警信号、暴雨黄色预警信号、海浪红色警报、风暴潮红色警报和黄浦江高潮位黄色预警信号生效中。
1. 烟花对本市影响虽然以雨量为非常严重,南部地区甚至是极端严重;但全市风力影响也很严重,本市很可能面临台风危险半圆的影响,请同时做好防范长时间强降雨和暴风的准备。25-26日避免所有不必要的外出。如有外出需要,请时刻警惕高空坠物。
2. 本市沿江地区23-26日有严重风暴潮,且恰逢天文大潮,可能会出现接近历史极值的高潮,非常危险,请绝对远离。
参考:「根据预报,受天文大潮和风暴增水双重影响,本市芦潮港25日凌晨0时子潮将达570cm、可能突破568cm的历史极值。」
(24日23时50分实况553cm)
3. 本市近海海区有巨浪,24-28日绝对不要接近海边地区。
4. 烟花水汽足,给本市带来的强降雨持续时间会很长,请长时间做好防范措施,尽可能不要出门。如出门请绝对不要淌水。道路积水是非常危险的!
5. 烟花很可能会给包括轨道交通在内的本市铁路、公路以及民航带来大面积延误或取消。根据最新消息,本市机场25日所有航班均已取消。由于26-27日仍可能出现取消的情况,请关注各部门发布的最新交通情报。
6. 烟花登陆后移动速度缓慢甚至可能停滞,存在带来比预报更长时间强降雨的可能性,因此即便是27日以后,依旧有可能出现强降雨天气。请务必做好防范长时间强降雨的准备!
7. 烟花可能会给华东和华北带来强降雨,请前往上述地区出行时关注及时天气信息,谨防地质灾害发生。
8. 请不要抱有任何侥幸心理,“魔都结界”并不存在!请务必采取万全措施来防范此次台风!
【“小熊”远离 余威犹存】6月12日19时,今年第#4号台风小熊#(KOGUMA,热带风暴,8级)距离越南海防市东南方向约200公里,预计将以每小时18公里左右的速度向西偏北方向移动,强度略有增强。受台风外围环流影响,13日,广东的南部大部分市县仍有大雨局部暴雨;14-15日,珠三角南部和粤东有大雨,局部暴雨到或大暴雨。#广东晚间预报#
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