中午一点半，我正坐在医生办公室看病历；
值班护士突然进来: 吕大夫，你去看看4床吧！
我拿起听诊器走进病房，看到82岁的奶奶坐在病床上，一边吸着氧，一边喘的厉害。我缓慢走进，耳朵靠近她的嘴边，呼吸急促，肺内湿啰音清晰可辨，“我出了好多汗，喘的比之前更厉害了，我要完了，救救我！”测血压119/74mmHg，心率104次/分，体温36℃，血气分析——低氧血症。目前她用的甲强龙已经减量，且没有发汗的药物，考虑或许是心源性，于是，我立即做了心电图，果然，是房颤！
西地兰 0.3ml+的呋塞米20ml+葡萄糖100ml，静脉，不少于20min，上呼吸机。
复查心电图，房颤转复，给予富马酸比索洛尔口服，患者逐渐恢复。#一个住院医师的工作日常#

泗阳的小伙伴们看过来[熊猫]【泗阳医院招聘！】事业编+安家费20万+五险一金......泗阳医院拥有77年建院底蕴的国家二级甲等综合性医院，是徐州医科大学教学医院，南京医科大学第二附属医院分院，江苏省人民医院技术支持医院，国家级住院医师规范化培训协同单位，江苏省助理全科医师培训基地。https://t.cn/A66pmTbm

#神经内科夜班#

第79次

住院医师病房工作八个月，这个阶段的夜班记录又要告一段落啦！下一个阶段的工作是——神经内二住院总，不知道该如何形容我此刻的心情……

昨天不忙一直在疯狂准备即将跑“会诊”需要用的，每看一个会诊，都当是自己在会诊，想想该怎么写，急一身汗……跟正当住院总的师姐聊，交接工作事项，我眉头紧凑，头皮发麻！科室大事小事巨多事情不说，急诊前置卒中中心的摸爬滚打、圆滑处人处事对我来说好难，可以任劳任怨，却从来都不是个八面玲珑的人，好多时候我都学不会拒绝。那要面对的可不是一个人的指责啊！从零开始让人茫然，能力不足让人焦虑，自由受限让人烦躁……我不想吃药……

可总要往好的方面想吧，准备了一些接下来一年在医院生活的必需品，我努力说服自己，要把医院当家，把老总值班室变成自己的卧室，尽快捋清工作内容，站好自己这班岗，才对得起当初自己拼命要回来那份初心。

经历一次成长一定是惨痛的，就像鹰学飞翔，就像破茧成蝶。但我想，双方父母在做自己的活，杰仔在读书做手术写论文，没有孩子，我这一年自然有很多自由支配的时间，还是要好好看书呀，我指的不仅仅是专业、是考主治，还有课外修身养性的书，然后好好记录，记录住院总的经历、记录看书的体会、记录这一年的心路历程，分享生活，发现爱与美好。苦中作乐，忙里偷闲。[哈哈]