祖传六世老中医余治善薪传小儿退热十二法
余氏儿科，相沿六世，外祖母余治善(1889~1981)行医70余载，辄起沉疴。我少时学医，得其方案，获益非浅。今特集余氏薪传及已诊疾心法，介绍如下。
一、疏风清热法：以银翘、桑菊为开手方。银翘解乎心热，桑菊清乎肺肝。银花轻扬，烦热者配淡竹叶、淡豆豉、朱灯芯。连翘透泄，热重者并伍葛根、黄芩、寒水石。桑叶散中寓收，有汗功独擅，无汗佐杏仁。菊花彻上彻下，治焮热佳品。若风热下传大肠作泻，俱加爵床。此外，浮小麦止汗，豇豆壳开胃，二药并使邪热从水道而解。
二、散寒解表法：小儿纯阳之体，南方阳盛之地，除非骤感暴寒，本法慎用。轻症宜葱豉汤加荆、防、芍、苏，虚者宜万全惺惺散，重症宜十神汤，中病即止，不必过剂。
三、化痰清肺法：乳婴喉间痰鸣，口喁白沫，双目呆滞，不啼不食，手足清冷，时尚麻杏石石甘汤主治。余氏则谓石膏虽可坠痰，但便溏滞者黄芩较宜，便干结者大黄更优。若用泻白散加味效自不逊，或辅以小儿回春丸等。
如治林儿，遍体焮热，喉间多痰，双目紧闭，指纹紫滞，投桑皮、地骨皮、杏仁、花粉、桔络、天麻、胆星、全蝎、车前子。1剂，热退痰减气顺，目光灵活，原方去杏仁、花粉、桔络、胆星、全蝎，加牛蒡子、瓜蒌、地龙而愈。
四、消食和中法：小儿伤食发热常用保和丸主治，有用其方加青蒿、白薇治愈夏季热的案例。若感症夹食，按《通俗伤寒论》，风热与桑菔银翘汤，风寒与香苏楂曲散。外感邪传肠胃，积热重者用枳实导滞汤。肠胃积热既久，身热不退，余氏推崇沆瀣丹。方中黄芩清上，大黄清中，黄柏清下，枳壳、槟榔降泄，薄荷、连翘宣扬，川芎、赤芍和血，牵牛、滑石利水，通治三焦郁热，妙用无穷。
五、平肝镇惊法：乳儿多惊，幼婴多风，心主惊，惊多虚，肝主风，风多实。如心热夹惊，常见发热惊惕，额赤齘齿，掌心若燎，烦渴尿黄，治主清心镇惊，方用导赤散。虚加麦冬、茯神、龙齿，送服牛黄抱龙丸；实加银花、钩藤、大黄，送服万氏牛黄清心丸。若肝热夹风，身热抽搐，烦扰口噤，或面青肢凉，治宜平肝熄风，选用羚羊钩藤汤、泻青丸、紫雪丹。
六、宣表通腑法：常用升降散、防风通圣散、三黄石膏汤治疗急性发热早期、极期或长期发热。
如治林女，发热3月，先后在某县、市医院拟为血行感染而来诊。审得身热，咳嗽，善饥，手心热，舌红中剥，咽红。胸平片未见异常。认为伏温夹疳，拟予升降散加连翘、赤白芍、银花、山楂。1剂，身热渐退，再服2剂，热未再作，继以养阴消疳善后。
七、和解达邪法：体虚邪恋，半表里证，冷热休作者，尝予本法措治。除柴胡、泻心、蒿芩清胆汤外，湿温类或杂病夹湿发热尤应援用达原饮。
如王女，仲秋发热8天，寒热起伏，汗出不畅，肢末清凉，胸腹灼热闷痛，便溏臭，尿微黄。有肺结核密切接触史。舌边红，中黄白厚腻苔。左耳后、股内触及肿大淋巴结各1枚。此新感引动伏暑，内外勾结，郁阻膜原，拟宗达原饮开达透泄。处川朴、槟榔、茶饼、黄芩、连翘、山栀、白僵蚕、姜黄、荷叶、冬瓜皮子(先煎代水)。1剂，汗出身凉，大便转干，苔微腻，继以芳香化浊善后。
八、清化暑湿法：小儿暑令发热，医者皆知清化，其平稳方剂如新加香薷饮、清络饮、王氏清暑益气汤等。但重症夹表，常法不应者，应投张子和桂苓甘露饮或刘河间防风通圣散等峻剂。桂苓甘露饮妙在葛根、藿香、三石；防风通圣散要在防风、滑石、甘草。若小儿脾虚感受暑湿，则宜六神散加青蒿、银柴胡，益脾清化退热。
九、清热生津法：丁甘仁先生有生津清热方，用花粉、豆卷、银、翘、桑、栀、芦茅根，一般热邪伤津，本方化裁游刃有余，稍甚则竹叶石膏汤。至于白虎汤寒遏生气，小儿宜慎，惟热炽化燥、耗伤津液者宜。若阴伤较著用清热甘露饮(甘露饮去熟地、天冬、枳壳，加石膏、知母)，热伤气阴用玉泉丸。
曾治杜儿，夏月身热月余，住院诊断“沙氏菌属感染”，用静滴抗感染药等反复不已。发热烦渴，偏右疝坠，神靡色萎，肌燥肢羸，便结尿赤。舌红小，苔薄黄，脉细数。治以玉泉丸加减：太子参、生地、麦冬、银、葛、升、柴、乌梅、芍、甘。2剂热退，随访月余，热未再作。
十、清营解毒法：除温热病热入营血或湿温病化燥外，还用于温热、湿热气营同病及杂病营血伏热等。就其代表方清营汤而言，仅犀角、生地、丹参三味清营凉血，玄参虚热实热两可，麦冬不分气营，余皆气分药，且黄连可燥湿，竹叶可利水，银翘可解风热。小儿风湿热、肺炎、系统性红斑狼疮、白血病等引起的发热均可施用，只是“苔白滑不可与”。至于紫雪丹、安宫牛黄丸也可随症伍入，不必过忌。
十一、清热理疳法：凡各种疾病导致小儿长期发热伴营养不良，皆可用清热理疳法辨证施治。如脾疳夜热早凉，恣饮纳呆，腹胀吐利，肌瘦面黄，发稀作穗，治宜肥儿丸。肝疳身热摇头，燥渴烦急，腹大青筋，粪青，宜柴胡清肝散。肺疳潮热，咳嗽盗汗，面白发枯，鼻疮鼽涕，宜《金鉴》生地清肺饮。心疳日中发热，烦惊汗出，尿赤，喜卧冷地，咬牙嗜异，渴饮舌疮，宜泻心导赤汤，可加珍珠、牛黄、朱砂。肾疳头热足冷，羸瘦五迟，走马牙疳，宜集圣丸(芦荟、灵脂、夜明砂、蟾皮、猪胆、使君子、黄连、香、砂、青、陈、归、芍、莪术、陈米)。疳热重者，初起证实宜鳖甲青蒿饮(鳖甲、青蒿、银柴胡、胡连、知母、地骨、生地、赤芍、甘草)；久病证虚宜人参鳖甲散(人参、鳖甲、地骨、生熟地、白芍、归、芪)。
十二、温潜退热法：要在附子、磁石一温一潜，强壮镇静，活用无穷。各种热病与杂病发热，一露阳虚微迹，便可伍入八法之中，以化百法。治疗夏季热的温下清上汤与沈氏既济汤可为基础方。前方妙在附子、磁石、龙齿、人参、川连、菟丝子、桑螵蛸诸味相伍。
如李儿，连岁疰夏。今夏身热1月，神靡，足冷，尿多，汗少，口干，咳嗽，舌红，苔薄白，脉虚数。于上7味药去川连，加桑、菊、蒿、翘、远志、朱砂。2剂，热净，症减，原方去菟丝子、桑螵蛸，加茯神、麦冬，续进3剂而愈。
温馨提示：本文由莫振宇整编，原创作者不详，文中处方，仅供临床中医参考，非中医请在中医指导下使用。
余氏儿科，相沿六世，外祖母余治善(1889~1981)行医70余载，辄起沉疴。我少时学医，得其方案，获益非浅。今特集余氏薪传及已诊疾心法，介绍如下。
一、疏风清热法：以银翘、桑菊为开手方。银翘解乎心热，桑菊清乎肺肝。银花轻扬，烦热者配淡竹叶、淡豆豉、朱灯芯。连翘透泄，热重者并伍葛根、黄芩、寒水石。桑叶散中寓收，有汗功独擅，无汗佐杏仁。菊花彻上彻下，治焮热佳品。若风热下传大肠作泻，俱加爵床。此外，浮小麦止汗，豇豆壳开胃，二药并使邪热从水道而解。
二、散寒解表法：小儿纯阳之体，南方阳盛之地，除非骤感暴寒，本法慎用。轻症宜葱豉汤加荆、防、芍、苏，虚者宜万全惺惺散，重症宜十神汤，中病即止，不必过剂。
三、化痰清肺法：乳婴喉间痰鸣，口喁白沫，双目呆滞，不啼不食，手足清冷，时尚麻杏石石甘汤主治。余氏则谓石膏虽可坠痰，但便溏滞者黄芩较宜，便干结者大黄更优。若用泻白散加味效自不逊，或辅以小儿回春丸等。
如治林儿，遍体焮热，喉间多痰，双目紧闭，指纹紫滞，投桑皮、地骨皮、杏仁、花粉、桔络、天麻、胆星、全蝎、车前子。1剂，热退痰减气顺，目光灵活，原方去杏仁、花粉、桔络、胆星、全蝎，加牛蒡子、瓜蒌、地龙而愈。
四、消食和中法：小儿伤食发热常用保和丸主治，有用其方加青蒿、白薇治愈夏季热的案例。若感症夹食，按《通俗伤寒论》，风热与桑菔银翘汤，风寒与香苏楂曲散。外感邪传肠胃，积热重者用枳实导滞汤。肠胃积热既久，身热不退，余氏推崇沆瀣丹。方中黄芩清上，大黄清中，黄柏清下，枳壳、槟榔降泄，薄荷、连翘宣扬，川芎、赤芍和血，牵牛、滑石利水，通治三焦郁热，妙用无穷。
五、平肝镇惊法：乳儿多惊，幼婴多风，心主惊，惊多虚，肝主风，风多实。如心热夹惊，常见发热惊惕，额赤齘齿，掌心若燎，烦渴尿黄，治主清心镇惊，方用导赤散。虚加麦冬、茯神、龙齿，送服牛黄抱龙丸；实加银花、钩藤、大黄，送服万氏牛黄清心丸。若肝热夹风，身热抽搐，烦扰口噤，或面青肢凉，治宜平肝熄风，选用羚羊钩藤汤、泻青丸、紫雪丹。
六、宣表通腑法：常用升降散、防风通圣散、三黄石膏汤治疗急性发热早期、极期或长期发热。
如治林女，发热3月，先后在某县、市医院拟为血行感染而来诊。审得身热，咳嗽，善饥，手心热，舌红中剥，咽红。胸平片未见异常。认为伏温夹疳，拟予升降散加连翘、赤白芍、银花、山楂。1剂，身热渐退，再服2剂，热未再作，继以养阴消疳善后。
七、和解达邪法：体虚邪恋，半表里证，冷热休作者，尝予本法措治。除柴胡、泻心、蒿芩清胆汤外，湿温类或杂病夹湿发热尤应援用达原饮。
如王女，仲秋发热8天，寒热起伏，汗出不畅，肢末清凉，胸腹灼热闷痛，便溏臭，尿微黄。有肺结核密切接触史。舌边红，中黄白厚腻苔。左耳后、股内触及肿大淋巴结各1枚。此新感引动伏暑，内外勾结，郁阻膜原，拟宗达原饮开达透泄。处川朴、槟榔、茶饼、黄芩、连翘、山栀、白僵蚕、姜黄、荷叶、冬瓜皮子(先煎代水)。1剂，汗出身凉，大便转干，苔微腻，继以芳香化浊善后。
八、清化暑湿法：小儿暑令发热，医者皆知清化，其平稳方剂如新加香薷饮、清络饮、王氏清暑益气汤等。但重症夹表，常法不应者，应投张子和桂苓甘露饮或刘河间防风通圣散等峻剂。桂苓甘露饮妙在葛根、藿香、三石；防风通圣散要在防风、滑石、甘草。若小儿脾虚感受暑湿，则宜六神散加青蒿、银柴胡，益脾清化退热。
九、清热生津法：丁甘仁先生有生津清热方，用花粉、豆卷、银、翘、桑、栀、芦茅根，一般热邪伤津，本方化裁游刃有余，稍甚则竹叶石膏汤。至于白虎汤寒遏生气，小儿宜慎，惟热炽化燥、耗伤津液者宜。若阴伤较著用清热甘露饮(甘露饮去熟地、天冬、枳壳，加石膏、知母)，热伤气阴用玉泉丸。
曾治杜儿，夏月身热月余，住院诊断“沙氏菌属感染”，用静滴抗感染药等反复不已。发热烦渴，偏右疝坠，神靡色萎，肌燥肢羸，便结尿赤。舌红小，苔薄黄，脉细数。治以玉泉丸加减：太子参、生地、麦冬、银、葛、升、柴、乌梅、芍、甘。2剂热退，随访月余，热未再作。
十、清营解毒法：除温热病热入营血或湿温病化燥外，还用于温热、湿热气营同病及杂病营血伏热等。就其代表方清营汤而言，仅犀角、生地、丹参三味清营凉血，玄参虚热实热两可，麦冬不分气营，余皆气分药，且黄连可燥湿，竹叶可利水，银翘可解风热。小儿风湿热、肺炎、系统性红斑狼疮、白血病等引起的发热均可施用，只是“苔白滑不可与”。至于紫雪丹、安宫牛黄丸也可随症伍入，不必过忌。
十一、清热理疳法：凡各种疾病导致小儿长期发热伴营养不良，皆可用清热理疳法辨证施治。如脾疳夜热早凉，恣饮纳呆，腹胀吐利，肌瘦面黄，发稀作穗，治宜肥儿丸。肝疳身热摇头，燥渴烦急，腹大青筋，粪青，宜柴胡清肝散。肺疳潮热，咳嗽盗汗，面白发枯，鼻疮鼽涕，宜《金鉴》生地清肺饮。心疳日中发热，烦惊汗出，尿赤，喜卧冷地，咬牙嗜异，渴饮舌疮，宜泻心导赤汤，可加珍珠、牛黄、朱砂。肾疳头热足冷，羸瘦五迟，走马牙疳，宜集圣丸(芦荟、灵脂、夜明砂、蟾皮、猪胆、使君子、黄连、香、砂、青、陈、归、芍、莪术、陈米)。疳热重者，初起证实宜鳖甲青蒿饮(鳖甲、青蒿、银柴胡、胡连、知母、地骨、生地、赤芍、甘草)；久病证虚宜人参鳖甲散(人参、鳖甲、地骨、生熟地、白芍、归、芪)。
十二、温潜退热法：要在附子、磁石一温一潜，强壮镇静，活用无穷。各种热病与杂病发热，一露阳虚微迹，便可伍入八法之中，以化百法。治疗夏季热的温下清上汤与沈氏既济汤可为基础方。前方妙在附子、磁石、龙齿、人参、川连、菟丝子、桑螵蛸诸味相伍。
如李儿，连岁疰夏。今夏身热1月，神靡，足冷，尿多，汗少，口干，咳嗽，舌红，苔薄白，脉虚数。于上7味药去川连，加桑、菊、蒿、翘、远志、朱砂。2剂，热净，症减，原方去菟丝子、桑螵蛸，加茯神、麦冬，续进3剂而愈。
温馨提示：本文由莫振宇整编，原创作者不详，文中处方，仅供临床中医参考，非中医请在中医指导下使用。
库门一开，黄金万两？这是很久远的回忆，现代国库借用信息化手段，以及银行清算体系，已经很少能看到现金，更别提黄金。
中国现在仅一般公共财政预算收入每年就高达十几万亿规模，还有三四万亿规模的政府性基金等，这些是库款资金的主要来源。国库资金每天进进出出，收缴单位不少，预算支出单位更多。如仅中央政府这一级政府，就有约1.5万个预算单位，每年财政支付笔数约为660万笔。
国库一直是个神秘的存在，巨量的库款资金，频繁的国库收支行为，数量众多的收支单位，国库如何实现有序运营？经财政部相关负责人介绍，21世纪经济报道记者得以现场观摩国库运转的大致过程。
借用由“央行+代理银行”的国库支付体系，对一些违规行为的监督变成可能。例如某地处基层的中央预算单位在该地五星级酒店举行会议，在与酒店进行清算时，监督信息平台当即发现这次酒店会议超标准支出。
“央行主账户+零余额账户”体系
中国国库管理模式从2001年开始经历了较大的变革，改革的依据为2001年由财政部和中国人民银行共同印发的《财政国库管理制度改革试点方案》。简单来说，就是从原来传统资金缴拨模式，转为以国库单一账户体系为基础、资金缴拨以国库集中收付为主要形式的管理模式。
何谓国库单一账户体系？财政部门在中国人民银行开设国库单一账户，这为国库的主账户。但光有央行主账户是不够的，属于中央财政的预算部门，很多都有大量地方分支机构，这些分支机构的收入、支出行为，仅靠央行主账户显然难以满足。
之所以称为国库单一账户“体系”，源于除了财政部门在央行开设的国库单一账户外，还有财政部门与预算单位开设在代理商业银行的一些零余额账户。参与到国库单一账户体系的商业银行，需要经过公开招投标程序，且要满足一定资质才可能中标。目前中央财政有11家国库集中支付中标代理商业银行。引入代理商业银行，是由于这些代理商业银行网点分布广，能充分提供支付清算等金融服务，进而满足如中央财政每年约660万笔的国库支出需求。
国库主账户设在央行，财政收入的汇集基本在这个账户，财政资金也主要保留在这个账户。至于网点密布的代理商业银行账户，并没有财政资金停留其中。
代理商业银行经招投标，参与国库运作体系，提供资金的支付清算服务，财政部门会支付相应金融服务费。由于代理商业银行并非一家，引入多家银行竞争机制，既能保证优质服务，费用支出方面也不至于太离谱。
每日终了前，代理商业银行会与央行国库单一账户进行资金清算，进而代理商业银行账户余额为零，没有实际资金停留。正因为如此，这些开设在代理商业银行的账户被称为“零余额账户”。
资金使用路线图
除了借用代理商业银行大量网点来支撑整个国库支付系统以外，2001年开始的改革也极大地改变了传统财政资金支付方式。
传统模式下，财政资金的支出，需要一层层申请，再一层层往下拨付。中央财政的一级预算单位，下辖有大量基层预算单位，如全国直管的国税部门，县级、市级、省级国税部门均属于中央财政保障的范畴；再如很多中央部委下辖有大量事业或企业单位，如水利部，一些基层水利项目公司可能就设在县城里。
在这种模式下，基层预算单位若有支出需求，需先向上级单位提出申请，经过层级繁多的汇总，最终由一级预算单位将资金需求汇总到财政部。财政部经审核后，向央行下达支付指令(因为国库主账户设在央行)，央行拿到指令后，拨款给一级预算单位，一级预算单位再一层层往下拨付。
当时，每个预算单位都有一个账户。国库拨款后，资金就滞留在预算单位账户中，直到有支出需求时再支出。由于存在较多的层级，财政资金何时能从上级单位下拨到下级单位也未可知，资金被挤占、截留、挪用的问题很容易发生。
而国库集中支付改革，则实现了资金支付的扁平化，避免了财政资金在政府层级内部慢慢渗透的过程，支付主要取道银行支付系统。即，财政资金统一收缴入国库主账户，支出时由代理商业银行先将资金支付给最终服务提供方或个人，日终再与央行进行清算。
改革之后，如水利部的一个基层水利公司有一笔工程建设款需要支出，它需要向上提出申请，水利部将信息汇总到财政部，由于全程电子化，程序很快；财政部审核用款信息后，给代理银行和央行下发支付指令，代理银行直接将款项划入工程建设方的账户；每日终了前，央行根据财政部提供的指令信息，与代理行就这些资金进行清算。
实现集中支付最明显的一个结果就是，央行资产负债表中“政府存款”项下常年保持着3万亿的库款额度。若在改革前，这些未实际支出的库款资金，是散布在不同的预算单位的自有账户中。
财政事中监管
借用国库支付体系，实现国库资金的集中支付，这使得财政部门掌握库款资金的收入支出进度和各预算单位实际支出情况，进而对一些违规行为进行监督变成可能。
财政部国库司国库监督处相关负责人对21世纪经济报道记者介绍，代理商业银行代为支付一笔库款资金，大概5秒钟后，支付方、收款方的账户信息、支付金额、事由等信息就会反馈到“财政国库动态监控信息平台”上。
得益与各代理银行联网，中央约1.5万个预算单位通过国库集中支付系统的所有收支行为，都能反映在这个信息平台上。该信息平台共设有30多项监控指标，诸如提现金额超标、本单位支付给本单位账户、收款人和账号不匹配等问题，该系统都会自动提示。
如某地处基层的中央预算单位，在该地五星级酒店举行一次会议，在与酒店进行清算时，该信息立马反馈到监督处信息平台上。经信息比对，该酒店会议属于超标准支出，因为“八项规定”明文禁止各公职单位不得去五星酒店开会。
财政部国库司相关负责人介绍，财政国库动态监控系统变事后监督为事中监督，财政资金支付中的违规问题，大都可以通过动态监控系统及时发现并予以纠正。但一些深度共谋、隐藏得较深的不规范行为，仍要靠专业审计才能发现。
另外，公众和媒体的监督也不可或缺。近年来，很多政府部门的超标准支出、浪费性指出行为经公众举报，或自媒体曝光后，也容易引起各方重视，进而倒逼提高预算透明度和财政运行的规范性。
中国现在仅一般公共财政预算收入每年就高达十几万亿规模，还有三四万亿规模的政府性基金等，这些是库款资金的主要来源。国库资金每天进进出出，收缴单位不少，预算支出单位更多。如仅中央政府这一级政府，就有约1.5万个预算单位，每年财政支付笔数约为660万笔。
国库一直是个神秘的存在，巨量的库款资金，频繁的国库收支行为，数量众多的收支单位，国库如何实现有序运营？经财政部相关负责人介绍，21世纪经济报道记者得以现场观摩国库运转的大致过程。
借用由“央行+代理银行”的国库支付体系，对一些违规行为的监督变成可能。例如某地处基层的中央预算单位在该地五星级酒店举行会议，在与酒店进行清算时，监督信息平台当即发现这次酒店会议超标准支出。
“央行主账户+零余额账户”体系
中国国库管理模式从2001年开始经历了较大的变革，改革的依据为2001年由财政部和中国人民银行共同印发的《财政国库管理制度改革试点方案》。简单来说，就是从原来传统资金缴拨模式，转为以国库单一账户体系为基础、资金缴拨以国库集中收付为主要形式的管理模式。
何谓国库单一账户体系？财政部门在中国人民银行开设国库单一账户，这为国库的主账户。但光有央行主账户是不够的，属于中央财政的预算部门，很多都有大量地方分支机构，这些分支机构的收入、支出行为，仅靠央行主账户显然难以满足。
之所以称为国库单一账户“体系”，源于除了财政部门在央行开设的国库单一账户外，还有财政部门与预算单位开设在代理商业银行的一些零余额账户。参与到国库单一账户体系的商业银行，需要经过公开招投标程序，且要满足一定资质才可能中标。目前中央财政有11家国库集中支付中标代理商业银行。引入代理商业银行，是由于这些代理商业银行网点分布广，能充分提供支付清算等金融服务，进而满足如中央财政每年约660万笔的国库支出需求。
国库主账户设在央行，财政收入的汇集基本在这个账户，财政资金也主要保留在这个账户。至于网点密布的代理商业银行账户，并没有财政资金停留其中。
代理商业银行经招投标，参与国库运作体系，提供资金的支付清算服务，财政部门会支付相应金融服务费。由于代理商业银行并非一家，引入多家银行竞争机制，既能保证优质服务，费用支出方面也不至于太离谱。
每日终了前，代理商业银行会与央行国库单一账户进行资金清算，进而代理商业银行账户余额为零，没有实际资金停留。正因为如此，这些开设在代理商业银行的账户被称为“零余额账户”。
资金使用路线图
除了借用代理商业银行大量网点来支撑整个国库支付系统以外，2001年开始的改革也极大地改变了传统财政资金支付方式。
传统模式下，财政资金的支出，需要一层层申请，再一层层往下拨付。中央财政的一级预算单位，下辖有大量基层预算单位，如全国直管的国税部门，县级、市级、省级国税部门均属于中央财政保障的范畴；再如很多中央部委下辖有大量事业或企业单位，如水利部，一些基层水利项目公司可能就设在县城里。
在这种模式下，基层预算单位若有支出需求，需先向上级单位提出申请，经过层级繁多的汇总，最终由一级预算单位将资金需求汇总到财政部。财政部经审核后，向央行下达支付指令(因为国库主账户设在央行)，央行拿到指令后，拨款给一级预算单位，一级预算单位再一层层往下拨付。
当时，每个预算单位都有一个账户。国库拨款后，资金就滞留在预算单位账户中，直到有支出需求时再支出。由于存在较多的层级，财政资金何时能从上级单位下拨到下级单位也未可知，资金被挤占、截留、挪用的问题很容易发生。
而国库集中支付改革，则实现了资金支付的扁平化，避免了财政资金在政府层级内部慢慢渗透的过程，支付主要取道银行支付系统。即，财政资金统一收缴入国库主账户，支出时由代理商业银行先将资金支付给最终服务提供方或个人，日终再与央行进行清算。
改革之后，如水利部的一个基层水利公司有一笔工程建设款需要支出，它需要向上提出申请，水利部将信息汇总到财政部，由于全程电子化，程序很快；财政部审核用款信息后，给代理银行和央行下发支付指令，代理银行直接将款项划入工程建设方的账户；每日终了前，央行根据财政部提供的指令信息，与代理行就这些资金进行清算。
实现集中支付最明显的一个结果就是，央行资产负债表中“政府存款”项下常年保持着3万亿的库款额度。若在改革前，这些未实际支出的库款资金，是散布在不同的预算单位的自有账户中。
财政事中监管
借用国库支付体系，实现国库资金的集中支付，这使得财政部门掌握库款资金的收入支出进度和各预算单位实际支出情况，进而对一些违规行为进行监督变成可能。
财政部国库司国库监督处相关负责人对21世纪经济报道记者介绍，代理商业银行代为支付一笔库款资金，大概5秒钟后，支付方、收款方的账户信息、支付金额、事由等信息就会反馈到“财政国库动态监控信息平台”上。
得益与各代理银行联网，中央约1.5万个预算单位通过国库集中支付系统的所有收支行为，都能反映在这个信息平台上。该信息平台共设有30多项监控指标，诸如提现金额超标、本单位支付给本单位账户、收款人和账号不匹配等问题，该系统都会自动提示。
如某地处基层的中央预算单位，在该地五星级酒店举行一次会议，在与酒店进行清算时，该信息立马反馈到监督处信息平台上。经信息比对，该酒店会议属于超标准支出，因为“八项规定”明文禁止各公职单位不得去五星酒店开会。
财政部国库司相关负责人介绍，财政国库动态监控系统变事后监督为事中监督，财政资金支付中的违规问题，大都可以通过动态监控系统及时发现并予以纠正。但一些深度共谋、隐藏得较深的不规范行为，仍要靠专业审计才能发现。
另外，公众和媒体的监督也不可或缺。近年来，很多政府部门的超标准支出、浪费性指出行为经公众举报，或自媒体曝光后，也容易引起各方重视，进而倒逼提高预算透明度和财政运行的规范性。
【引起广泛关注的#骨灰钻石葬#】
将故人的骨灰做成钻石珍藏——这种悼念逝者的方式在推上引发了反响。
漫画家みっぽんぽん（MitsuPongPong）在社交软件上分享了一张熠熠生辉的钻石照片，并配文：“我一直期待着您回家！太美了吧，爸爸！”。其实，这颗钻石是用她父亲（2021年5月去世）的骨灰做成的。
她的父亲患有多系统萎缩症，生前一直在同这种使身体逐渐无法动弹的疾病做斗争。他曾说不要葬礼和坟墓，并期望“去国外看看，用油画画下所看到的风景”。
父亲去世后，MitsuPongPong得知了瑞士企业欧歌丹沙（Algordanza）推出的“纪念钻石”服务：将逝者的骨灰制成钻石，送给遗属。推文照片中的钻石就是由这家公司制造的。据她介绍，钻石大小为0.3克拉，花费约80万日元（约合人民币4.2万元——译注）。
钻石呈美丽的蓝色，切割工艺十分精湛。许多网友在这条推文下面评论道：“好厉害……我才知道骨灰竟可以做成钻石！”“真美啊”等等，目前，已经获得了超18万次点赞（截至2月22日）。
MitsuPongPong的父亲生前表示不要坟墓，那么最终是怎样的来龙去脉而选择了“钻石葬”呢？首先，我们就选择“钻石葬”的理由和钻石的保管方式，对她进行了采访。
——您是为什么想把骨灰做成钻石的呢？
MitsuPongPong：我在搜索“将骨灰盒放在家中供奉”的时候，得知了“钻石葬”。如果做成饰品戴在身上，就仿佛父亲一直陪伴在身边一样。听说是送到瑞士制造，这就如同父亲去国外转了一圈，然后悠然自得地回到家中一样，因此也让我感到非常宽慰。疾病恶化使他的身体无法动弹，所以我觉得现在可以以这种形式，让父亲自由自在地出去换换心情再回来。
——您父亲是个怎样的人？
MitsuPongPong：父亲是个强大的人，年过花甲之时萌生了对艺术的兴趣，便进入美术大学读书。同时，他也很喜欢孙子孙女，把爱毫无保留地倾注到了他们3个身上。发病前，他总是充满活力。但病魔来势汹汹，急剧恶化，只得住院接受治疗，不过，在最后的日子里，我们希望能在父亲身边，让他和最爱的孙辈一起度过，所以改为居家医疗护理。
——见到钻石时，您的心情是怎样的？
MitsuPongPong：我当时非常高兴，在心里说“欢迎回家！”。因为父亲真的很喜欢孙子孙女，能回到家里，听见孩子们声音，他应该也很高兴吧。我打算把钻石镶入项链或戒指，一直戴在身上。如果孩子们未来不提出想戴的话，那么我打算等我死的时候，和父亲的戒指一起火葬。如果家人不觉得是负担的话，那么我自己“变成”钻石也不错。我打算在死前能为此存一笔钱。
推特网友中，有人对骨灰可以做成钻石一事感到吃惊。其具体流程是怎样的？我们为此采访了欧歌丹沙日本公司的负责人（简称为A），向他了解了这一服务的详情。
——请介绍一下骨灰是如何做成钻石的。
A：天然钻石是碳在大自然的高温高压条件下形成的。我们制造的“纪念钻石”，是将骨灰中的碳提取出来，在人工模拟的高温高压环境中制造出合成钻石。在硬度、光泽等方面与天然钻石没有区别。
只要骨灰的量足够，那么便能够制造出纯骨灰的钻石。目前，制造一颗钻石需要至少400克骨灰，这大约相当于成年男性骨灰的四分之一到三分之一，当然，这也要看体型等个体差异，具体比例会因此而有所不同。如果骨灰灰量不足，那么添加一定碳成分来制造也是可能的。
——用骨灰制造的钻石是什么钻石？
A：我们制造的“纪念钻石”是合成钻石（人造的真钻），其材料成分和天然钻石是完全相同的。不过，宝石专家能鉴别出它不是天然钻石。“纪念钻石”在送到顾客手中时，会附带鉴定证书，明确标注该钻石为合成钻石。
欧歌丹沙的“纪念钻石”一般呈蓝色。天然钻石中也有青蓝色的，但十分稀有。“纪念钻石”的蓝色，是由骨灰所含的“硼”元素自然着色而成的。我想，这可以说是故人所特有的美。
——为什么订制的顾客很多？
A：我们每年大约有180到200个订单，其中，来自突然去世或英年早逝者家属的订单比较多。他们应该是在失去至亲骨肉的悲痛中，产生了一种强烈的愿望，那就是希望把逝者身体的一部分以一种美丽的形式留在身边、戴在身上。
近年来，“钻石葬”（指将全部骨灰都用来制造钻石的情况）越来越多。随着少子化进程加速，以及离开故土、定居他乡的人的增加，许多人都对未来的墓地管理问题抱有不安，这已是众所周知的事情。而“钻石葬”则无需建墓，做成钻石后不会余下骨灰，也不会造成法律问题。
——通常大约需要花费多少钱？
A：一般情况下可以制造0.2到1克拉的钻石，根据大小费用有所不同。0.2克拉和结婚戒指上的大小差不多，制造费用是52.8万日元（约合人民币2.8万元——译注）。1克拉的费用是272.8万日元（约合人民币14.5万元——译注）。订制时需预支费用的50%，制作完成后收取另一半。另外，我们还提供饰品加工服务，费用是另计的。
——除了骨灰，其他可以制造钻石的还有什么吗？
A：只要含有碳，便能制作钻石，因此除了骨灰外，使用毛发也可以。
此外，欧歌丹沙还在德国成立了名为Semper Fides的兄弟公司，专门提供制造宠物骨灰钻石的服务，我们同样也是其在日本的联系窗口。
——还能制成钻石以外的其他宝石吗？
A：不可以。不过，如果在骨灰中混合其他物质，可以加工成类似石头的摆件，这类的纪念物品制造服务我们还有其他多种选项。
MitsuPongPong表示，自己没能在父亲生前与他具体讨论过身后之事，不过她说：“最好能选择一种逝者和家人都接受的安葬方式。自己希望怎样度过人生并以什么形式结束一生？这样的问题，我认为应该与家人伴侣敞开心扉地交流和分享。”
无论是建造坟墓，还是将骨灰做成钻石，其中包含的对故人的思念之情是相同的，它们都是葬礼或后事的一种形式。
全文请看日本网：https://t.cn/A66Q7hE1
#日本[超话]# #钻石葬# #骨灰钻石# #宠物骨灰做成钻石#
将故人的骨灰做成钻石珍藏——这种悼念逝者的方式在推上引发了反响。
漫画家みっぽんぽん（MitsuPongPong）在社交软件上分享了一张熠熠生辉的钻石照片，并配文：“我一直期待着您回家！太美了吧，爸爸！”。其实，这颗钻石是用她父亲（2021年5月去世）的骨灰做成的。
她的父亲患有多系统萎缩症，生前一直在同这种使身体逐渐无法动弹的疾病做斗争。他曾说不要葬礼和坟墓，并期望“去国外看看，用油画画下所看到的风景”。
父亲去世后，MitsuPongPong得知了瑞士企业欧歌丹沙（Algordanza）推出的“纪念钻石”服务：将逝者的骨灰制成钻石，送给遗属。推文照片中的钻石就是由这家公司制造的。据她介绍，钻石大小为0.3克拉，花费约80万日元（约合人民币4.2万元——译注）。
钻石呈美丽的蓝色，切割工艺十分精湛。许多网友在这条推文下面评论道：“好厉害……我才知道骨灰竟可以做成钻石！”“真美啊”等等，目前，已经获得了超18万次点赞（截至2月22日）。
MitsuPongPong的父亲生前表示不要坟墓，那么最终是怎样的来龙去脉而选择了“钻石葬”呢？首先，我们就选择“钻石葬”的理由和钻石的保管方式，对她进行了采访。
——您是为什么想把骨灰做成钻石的呢？
MitsuPongPong：我在搜索“将骨灰盒放在家中供奉”的时候，得知了“钻石葬”。如果做成饰品戴在身上，就仿佛父亲一直陪伴在身边一样。听说是送到瑞士制造，这就如同父亲去国外转了一圈，然后悠然自得地回到家中一样，因此也让我感到非常宽慰。疾病恶化使他的身体无法动弹，所以我觉得现在可以以这种形式，让父亲自由自在地出去换换心情再回来。
——您父亲是个怎样的人？
MitsuPongPong：父亲是个强大的人，年过花甲之时萌生了对艺术的兴趣，便进入美术大学读书。同时，他也很喜欢孙子孙女，把爱毫无保留地倾注到了他们3个身上。发病前，他总是充满活力。但病魔来势汹汹，急剧恶化，只得住院接受治疗，不过，在最后的日子里，我们希望能在父亲身边，让他和最爱的孙辈一起度过，所以改为居家医疗护理。
——见到钻石时，您的心情是怎样的？
MitsuPongPong：我当时非常高兴，在心里说“欢迎回家！”。因为父亲真的很喜欢孙子孙女，能回到家里，听见孩子们声音，他应该也很高兴吧。我打算把钻石镶入项链或戒指，一直戴在身上。如果孩子们未来不提出想戴的话，那么我打算等我死的时候，和父亲的戒指一起火葬。如果家人不觉得是负担的话，那么我自己“变成”钻石也不错。我打算在死前能为此存一笔钱。
推特网友中，有人对骨灰可以做成钻石一事感到吃惊。其具体流程是怎样的？我们为此采访了欧歌丹沙日本公司的负责人（简称为A），向他了解了这一服务的详情。
——请介绍一下骨灰是如何做成钻石的。
A：天然钻石是碳在大自然的高温高压条件下形成的。我们制造的“纪念钻石”，是将骨灰中的碳提取出来，在人工模拟的高温高压环境中制造出合成钻石。在硬度、光泽等方面与天然钻石没有区别。
只要骨灰的量足够，那么便能够制造出纯骨灰的钻石。目前，制造一颗钻石需要至少400克骨灰，这大约相当于成年男性骨灰的四分之一到三分之一，当然，这也要看体型等个体差异，具体比例会因此而有所不同。如果骨灰灰量不足，那么添加一定碳成分来制造也是可能的。
——用骨灰制造的钻石是什么钻石？
A：我们制造的“纪念钻石”是合成钻石（人造的真钻），其材料成分和天然钻石是完全相同的。不过，宝石专家能鉴别出它不是天然钻石。“纪念钻石”在送到顾客手中时，会附带鉴定证书，明确标注该钻石为合成钻石。
欧歌丹沙的“纪念钻石”一般呈蓝色。天然钻石中也有青蓝色的，但十分稀有。“纪念钻石”的蓝色，是由骨灰所含的“硼”元素自然着色而成的。我想，这可以说是故人所特有的美。
——为什么订制的顾客很多？
A：我们每年大约有180到200个订单，其中，来自突然去世或英年早逝者家属的订单比较多。他们应该是在失去至亲骨肉的悲痛中，产生了一种强烈的愿望，那就是希望把逝者身体的一部分以一种美丽的形式留在身边、戴在身上。
近年来，“钻石葬”（指将全部骨灰都用来制造钻石的情况）越来越多。随着少子化进程加速，以及离开故土、定居他乡的人的增加，许多人都对未来的墓地管理问题抱有不安，这已是众所周知的事情。而“钻石葬”则无需建墓，做成钻石后不会余下骨灰，也不会造成法律问题。
——通常大约需要花费多少钱？
A：一般情况下可以制造0.2到1克拉的钻石，根据大小费用有所不同。0.2克拉和结婚戒指上的大小差不多，制造费用是52.8万日元（约合人民币2.8万元——译注）。1克拉的费用是272.8万日元（约合人民币14.5万元——译注）。订制时需预支费用的50%，制作完成后收取另一半。另外，我们还提供饰品加工服务，费用是另计的。
——除了骨灰，其他可以制造钻石的还有什么吗？
A：只要含有碳，便能制作钻石，因此除了骨灰外，使用毛发也可以。
此外，欧歌丹沙还在德国成立了名为Semper Fides的兄弟公司，专门提供制造宠物骨灰钻石的服务，我们同样也是其在日本的联系窗口。
——还能制成钻石以外的其他宝石吗？
A：不可以。不过，如果在骨灰中混合其他物质，可以加工成类似石头的摆件，这类的纪念物品制造服务我们还有其他多种选项。
MitsuPongPong表示，自己没能在父亲生前与他具体讨论过身后之事，不过她说：“最好能选择一种逝者和家人都接受的安葬方式。自己希望怎样度过人生并以什么形式结束一生？这样的问题，我认为应该与家人伴侣敞开心扉地交流和分享。”
无论是建造坟墓，还是将骨灰做成钻石，其中包含的对故人的思念之情是相同的，它们都是葬礼或后事的一种形式。
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