【防疫科普|老年人接种新冠疫苗有顾虑?别迟疑,赶紧打!】

近期,香港地区的新冠肺炎疫情牵动着全国各地的心,国务院联防联控机制2月26日新闻发布会提到,本轮香港疫情中死亡病例的年龄涵盖3至103岁,其中90%以上为65岁及以上的老年人,91%的死亡病例未完成新冠疫苗接种(其中81%尚未接种首剂疫苗),没有接种疫苗者的病死率是已接种疫苗者的18倍!与此同时,内地多个省份也相继出现本土疫情,接种新冠疫苗刻不容缓!

由于身体免疫机能的差异,老年人接种新冠疫苗后产生的中和抗体水平低于年轻人,而且所有人群在接种新冠疫苗后,随着时间的推移,中和抗体水平也会出现一定程度的下降。当前新冠肺炎疫情整体呈现点多、面广、频发的特点,老年人感染的风险也在增加,一旦发生感染,出现重症和死亡的风险远高于年轻人和儿童。因此,加快老年群体的新冠疫苗接种,无论对老年人本人还是对家庭及社会,意义重大。只有提高老年人群的新冠疫苗接种率,才能大幅降低新冠肺炎的重症和死亡发生率。

近日,在走访养老院的过程中了解到老年朋友们对接种新冠疫苗存在各种各样的担心:

我不太懂这个疫苗,万一打了疫苗后,反而出现不舒服了怎么办?

我身体不太好,血压高,一直在吃降压药,这可以打吗?我们平时不太出门,就在附近散散步,接触不到新冠病毒,就没有必要打了吧?

……

权威回应

老年人接种新冠疫苗的安全性如何?

我国目前使用的新冠病毒疫苗,按照相关审批要求,在获得有关机构批准附条件上市或紧急使用前,均开展了包括老年人群在内的全人群的I、II、III期临床试验,显示疫苗具有良好的安全性,老年人群可放心接种!截至2021年4月,新冠病毒疫苗预防接种不良反应报告发生率为11.86/10万剂次,异常反应报告发生率为2.02/10万剂次,严重异常反应发生率为0.07/10万剂次,均低于我国其他各类疫苗的平均报告水平。

接种新冠病毒疫苗后,有可能会出现哪些不良反应?

接种新冠疫苗后,一小部分人群注射部位会出现轻微疼痛、红晕、肿胀、丘疹等局部不适反应以及恶心、发热等全身反应,一般来说症状较轻,通常不需要特殊处理,2-3天后可自行痊愈。上述反应并不是所有受种者都会出现,只属于个体差异下的反应,因此对于存在接种需求的患者,建议根据自身实际情况到接种点进行咨询。

有些老年人常年居住在偏远海岛地区,基本上不外出,自认为感染风险较小,接种意义不大,这种情况是否有必要接种新冠病毒疫苗?

有些老人认为自己活动范围小,因此“中招”的机会不大,这是明显的误区!即使老年人不出远门,感染病毒的可能性依然存在。菜场、农贸集市、商场超市、红白事聚餐、老年活动室、棋牌室等老年人聚集场所是疫情传播的高风险场所。此外,老年人虽然活动范围小,但家庭成员或所在集体单位工作人员的传播风险是同样存在的,老年人全程接种新冠疫苗后,除了保护自身外,也能间接起到保护家人、亲朋好友和街坊邻居等的效果。因此,即使老人不经常出门,也要及时接种疫苗。

听说接种新冠疫苗后还会感染新冠肺炎,是不是说明疫苗效果不大?

任何疫苗的保护效果都无法达到100%,但接种疫苗后,人体会产生保护性抗体,有的疫苗还会让人体产生细胞免疫,形成相应的免疫记忆。老年人是感染新冠病毒后发生重症、死亡的高风险人群,接种疫苗后,可以大大降低发病、重症和死亡的风险。

有慢性基础性疾病的老年人可以接种新冠疫苗吗?

老年人常伴有慢性基础性疾病,许多国家接种疫苗策略以及世界卫生组织建议,均认为老年人尤其是有慢性基础性疾病的老年人应是最优先的接种人群。

健康状况稳定、药物控制良好的慢性病老人是可以接种新冠疫苗的。比如说高血压人群在药物控制良好的情况下,血压保持稳定,这种情况是可以接种疫苗的;但如果有严重慢性病,或者处于慢性病急性发作期、恶性肿瘤的化疗期间等情况,建议暂缓接种新冠疫苗。如果不清楚是否可以接种疫苗,可以询问接种医生,告知自己的健康状况,以便医生更好地判断是否符合接种条件。

老年人接种新冠病毒疫苗有哪些注意事项?

(1)接种当日穿方便穿脱的宽松衣服,携带身份证,全程佩戴口罩,不要空腹接种。高龄及行动不便的老人应由家属陪同接种。

(2)向医生主动提供自己真实的健康状况及近期服用的药物信息,在医生判断适合接种后,如实填写知情同意书。

(3)疫苗接种完毕后需在接种点留观30分钟,回家后尤其是3天内建议密切关注自己身体情况,如有不适请立即联系接种门诊或就近的医院。

(4)接种当日注射部位保持干燥并注意个人卫生。接种后一周内避免接触个人既往已知过敏物及常见致敏原,尽量不饮酒、不进食辛辣刺激或海鲜类食物,建议清淡饮食、多喝水,适当休息。

重要提醒

强烈建议老年朋友们:

不仅要尽快全程接种新冠疫苗

还要及时进行加强免疫

以期获得更好的保护效果

【爷爷奶奶们对于接种疫苗的各种疑问,无锡疾控专家来解答啦!】
之前的“老年人新冠疫苗接种,不要等!”一经推出,锡城的老年朋友踊跃发言,小编搜罗了爷爷奶奶们对于接种疫苗的各种疑问,请无锡疾控专家一一解答。

01、为何要加快推进老年人新冠疫苗接种?
加快推进老年人的接种,无论对老年人本人还是对家庭、对社会意义重大。感染新冠后,导致重症和死亡的两个重要因素一是年龄,二是基础性疾病。恰恰这两个因素都体现在老年朋友身上。因此,只有提高和加强老年人群的疫苗接种率,才能大幅降低新冠肺炎的重症和死亡。
近期全国多地发生本土疫情,为了更好地保护家中老人,应及时带他们前往就近疫苗接种点完成新冠病毒疫苗接种。

02、老人不经常出门,也要接种新冠疫苗吗?
目前60岁及以上人群为感染新冠病毒后引发重症和死亡的高风险人群,来自新加坡的真实世界数据显示:
50-59岁年龄段新冠病毒感染病死率为1.1%,
80岁及以上老年人群中,未完成两剂接种的高龄老人新冠病死率高达19%,完成两剂接种为3%,完成加强接种的为0.45%。
80岁及以上老年人感染新冠是50-59岁年龄段人群病死率的17倍,
疫苗接种使80岁及以上老年人新冠病死率降低42倍!!!
随着年轻人接种疫苗比例越来越高,很多年轻人即使发生了感染,表现的症状是很轻的,甚至是无症状。当年轻人回家时,或者逢年过节和老人团聚时,完全可能存在把病毒带回家感染老人的风险,尤其对那些没有接种疫苗的老人来说,情况更严重。因此,即使老人不经常出门,也要及时接种疫苗。

03、老年人接种新冠疫苗安全性如何?
首先,我国目前使用的新冠疫苗,均开展了包括老年人群在内的全人群的临床试验,显示疫苗具有良好的安全性。
另外,实践证明,在各类疫苗中,我国主要接种的疫苗整体不良反应发生率低。比如接种疫苗后发热的比例大概是17.61/100万,一般不需要处理,严重过敏反应低于千万分之一。

04、老年人接种新冠疫苗如何选择?
只要通过国家批准使用的新冠病毒疫苗,都是安全、有效的。可根据接种点安排和接种工作人员推荐进行接种。(图1)

05、有慢性基础性疾病的老年人可以接种新冠疫苗吗?
健康状况稳定、药物控制良好的慢性病老人是可以接种新冠疫苗的。许多国家接种疫苗策略以及世界卫生组织建议,均认为老年人尤其是有慢性基础性疾病的老年人应是最优先的接种人群。
对60岁及以上人群能否接种新冠疫苗的初步评估中,可以参考以下表格,但具体是否接种仍应该由接种点医生进行判断。(图2)

06、老年人接种新冠病毒疫苗前有哪些注意事项?
(1)有基础性疾病的老年人接种前一定要确认基础病控制良好并处于稳定期,如果不能确定自己是否处于稳定期可以提前去医院做个检查,咨询临床医生,也可以带上病历本在接种现场,由现场的医生进行判断。切记一定要把自身的健康状况如实地告知医生,在药物控制良好、病情稳定的情况下可以接种新冠病毒疫苗。
(2)提前预约,戴好口罩,携带身份证。
(3)穿方便穿脱的宽松衣服,不要空腹接种。

07、老年人接种新冠病毒疫苗时有哪些注意事项?
(1)全程佩戴口罩,按接种点标识有序排队。
(2)向医生主动提供自己真实的健康状况,近期服用的药物信息,并如实填写知情同意书。
(3)陪同家属和接种点医护人员要密切观察、及时询问接种者身体情况。

08、老年人接种新冠病毒疫苗后有哪些注意事项?
(1)疫苗接种完毕,需在接种点留观30分钟,回家后尤其是3天内建议密切关注自己身体情况,如有不适请立即联系接种门诊或就近的医院。
(2)接种当日注射部位保持干燥并注意个人卫生。接种后一周内避免接触个⼈既往已知过敏物及常见致敏原,尽量不饮酒、不进食辛辣刺激或海鲜类食物,建议清淡饮食、多喝水,适当休息。

09、老年人接种新冠疫苗后,还可以服用日常治疗药物吗?
既往有基础疾病者,可继续服用日常治疗药物,如降压药、降糖药等。

10、接种新冠病毒疫苗后,有哪些常见不良反应?
局部不良反应以接种部位疼痛为主,还包括局部瘙痒、肿胀、硬结和红晕等;全身不良反应以疲劳、乏力为主,还包括发热、肌肉痛、头痛、咳嗽、腹泻、恶心、厌食和过敏等。

11、接种新冠病毒疫苗后出现发热,能吃退烧药吗?
出现发热症状是常见的一般反应。若体温低于38.5℃,必要时可进行物理降温或服用退烧药,通常1-2天后体温降至正常。若体温高于38.5℃,或持续时间较长,或伴随其他症状时,应前往指定医疗机构就诊。

12、60岁及以上老年人如何预约?
60岁及以上老年人预约接种可通过:全市各新冠疫苗接种门诊,具体接种安排可咨询各县(市、区)疾控中心和各新冠疫苗接种门诊。(图3)

#无锡疫情防控# l#3月8日新增确诊337例#

【老年人接种新冠病毒疫苗需要注意什么?最全解答来了!】#老年人新冠疫苗接种# 2月18日,哈尔滨市疾病预防控制中心发布老年人新冠疫苗接种问答。

一、为什么中国要加快推进老年人的疫苗接种?接种新冠病毒疫苗保护效力如何?

加快推进老年人的接种,无论对老年人本人还是对家庭、对社会意义重大。一方面,新冠肺炎病毒是新病毒,从目前来看是全人群易感。老年人大多有基础疾病,从目前全球情况来看,一旦发生感染,发生重症、死亡的风险是远远高于年轻人和儿童的。美国疾控中心公开的数据表明,相较于18-29岁人群,65-74岁人群住院风险提高了5倍,死亡风险提高了65倍;75-84岁人群住院风险提高了8倍、死亡风险提高了150倍;85岁以上人群的住院风险提高了10倍,死亡风险提高了370倍。我国也做了一些数据分析,老年人接种新冠肺炎疫苗后出现重症的风险明显低于未接种疫苗的老年人,出现重症的感染者90%以上是没有接种疫苗的。

另外,我们通过对新冠病毒研究发现,老年人接种新冠病毒疫苗后产生的中和抗体水平是低于年轻人的,而且所有的人群在接种新冠疫苗后,随着时间的推移,中和抗体水平也会出现一定程度的下降。在此,我们不仅要呼吁老年朋友们加快疫苗的接种,还要呼吁老年朋友们适时尽快接种加强针。

二、为什么说60岁以上人群和有基础性疾病的人群更需要新冠病毒疫苗的保护?

新冠感染之后,有一些会出现重症,有些会出现死亡,导致重症和死亡两个重要因素一是年龄,二是基础性疾病。这两个因素在老年人当中有基础疾病占的比例还是非常大的。所以,这些人群感染了新冠之后,出现重症、死亡的比例比较高。

另外,老年人如果感染之后,住院比例还是比较高的,需要抢救的比例也比较高,再就是住院时间比较长,对医疗资源占用也是比较大的。接种疫苗是预防老年人发病最好的办法。

所以在这种情况下,我们还是建议老年人,如果符合接种条件,按照“应接尽接”原则接种疫苗,既是保护老年人自己,也是保护他的家人。

三、不少老年人有些基础性疾病,请问他们现在还能不能接种新冠病毒疫苗?接种时应该注意些什么?

其实有些时候作为受种者本身的老年人或者家属,在接种过程中也有一些注意事项:

第一,老年人接种的时候,如果他有基础性疾病,建议在平稳期进行接种,有些老年人可能也拿不准,这个时候建议他去咨询接种医生或者临床医生,评估是否能够接种疫苗。

第二,因为我们接种要到接种点,为了做好这项工作,提前要了解接种流程和疫苗相关的知识,还要提前预约,避免老年人在现场过多等待,引起一些其他如疲劳、紧张的情况。在接种过程中,如果有必要的话,我们也建议老年人由家属陪伴,做好接种工作,也是防止在接种过程中,出现一些意外摔倒等情况。

最后,老年人在现场接种之后,也要和其他人员一样留观30分钟。如遇到接种疫苗之后出现不适症状,持续时间比较长的时候,建议尽快就医,如果怀疑和疫苗有关系,也要尽快报告。

四、老年人是否也应该进行加强免疫接种?

目前从全球已经开展加强免疫的国家来看,都有一个共同的重点指向,就是老年人群。老年人接种不管是一针也好、两针也好,抗体水平下降得还是比较快的。另外保护效力随着时间的延长也在降低,和其他成人相比,下降幅度要更大一些。这是从疫苗因素本身来说。另外,老年人是重症和死亡高风险人群。

从这两个角度来说,老年人需要通过加强免疫来提高免疫水平,我们也期望通过加强免疫提高对这些人群的保护水平。

五、老年人接种新冠病毒疫苗安全性如何?不良反应目前是什么样的情况?

我国目前使用的新冠病毒疫苗,按照相关审批要求,在获得有关机构批准附条件上市或紧急使用前,均开展了包括老年人群在内的全人群的I、II、III期临床试验,显示疫苗具有良好的安全性。我国新冠病毒疫苗在境内外60岁以上老人当中的接种数量已经超过了5亿剂次,最高年龄者是106岁,国内接种我国新冠病毒疫苗最高年龄者也是106岁。疫苗在这5亿多剂次以及在高龄者接种过程中都显示出良好的安全性,而且老年人不良反应略低于成年人。

六、有些老年人常年居住在偏远农村地区,基本上不外出,自认为感染风险较小,接种意义不大,这种情况是否有必要接种新冠病毒疫苗?

目前新冠病毒传播主要是以人传人的方式。通常情况下,这种疾病在人群聚集情况下更容易发生,强度也会更大一些。但是,传染病的发生需要有传染源,还有传播途径,更重要的是只要有易感人群,不管在城市还是在农村,包括偏僻的地方,都会发生传染的情况。一些老年人平常可能在偏远的地区不外出,但是现在随着社会的发展,交通越来越便利,人员交流越来越频繁,这些偏僻的地区,传染源不一定到不了这些地方。一旦到了这些地方的时候,像老年人如果没有免疫力,都容易感染疾病。偏僻地区的老年人也是一样,感染之后重症、病死风险都还是很高的。所以,对偏僻地区的老年人来说,接种疫苗其实是对他们最好的保护措施。

老年人接种新冠病毒疫苗的注意事项

1、接种前:

(1)有基础性疾病的老年人接种前一定要确认基础病控制良好并处于稳定期,如果不能确定自己是否处于稳定期可以咨询医生,在药物控制良好、病情稳定的情况下可以接种新冠病毒疫苗。

(2)提前预约,戴好口罩,携带身份证。

(3)穿方便穿脱的宽松衣服,不要空腹接种。

2、接种时

(1)全程佩戴口罩,按接种点标识有序排队。

(2)向医生主动提供自己真实的健康状况,近期服用的药物信息,并如实填写知情同意书。

(3)陪同家属和接种点医护人员要密切观察、及时询问接种者身体情况。

3、接种后

(1)疫苗接种完毕,需在接种点留观30分钟。

(2)接种当日注射部位保持干燥并注意个人卫生。接种后一周内避免接触个⼈既往已知过敏物及常见致敏原,尽量不饮酒、不进食辛辣刺激或海鲜类食物,建议清淡饮食、多喝水,适当休息。

老年人及家属应减少顾虑,尽快到附近接种单位,由专业医师为您判断是否适合接种。不要因误解而错过获得疫苗保护的机会,同时也为构筑新冠疫情全民免疫屏障助“一臂之力”!

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记者:张立


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