这位患者属于牙性的第I类咬合不整❗❗❗
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⭐牙齿情况:
1️⃣主要问题是牙列拥挤和上 门牙前倾与轻微深覆合问题，面部虽看不出问题但口内可见门牙角度大和排列不齐。
2️⃣因上牙列左右拥挤程度不同而造成嘴唇外形左右不对称；放松的时候略见单侧嘴唇无法闭合和露出门牙，微笑时牙齿凌乱影响美观。

⭐改善方式：
1️⃣采取的是ba除4颗正畸牙后将拥挤改善，牙列排齐，又能同时将前牙少许后退。拥挤和嘴突改善后，鼻子和下巴更显突出。
⭕此ZL没有使用骨D或是口外弓，就将门牙后退了3~4mm
#上海·上海惠恒口腔门诊部哈佛牙科[地点]#

骨性II类咬合不整分析
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⭐牙齿情况：
女生属于较典型的骨性II类咬合不整。
1️⃣主要诊断为上颌骨发育过度，造成微笑时露门牙和露牙龈过多，严重影响美观。
2️⃣女生希望由矫正将上牙槽骨稍往后移，可以增加微笑时的协调度。

⭐矫正思路：
这个案例比较特别的是原本患者的鼻头和下巴就已经比较挺了，所以在诊断初期就知道，这位患者不适合将牙齿后退过量，避免让鼻子和下巴看起来太长太尖。

⭐矫正方案：
1️⃣退前牙的方法不外乎要采取ba出4颗第①前磨牙，在不需要骨ding还是口外弓的协助之下，一边将前牙后移，磨牙也会同时前移，来关闭拔牙间隙。
2️⃣在ZL的过程中女生曾经比较纠结门牙退后的量，毕竟推越多，五官显得越立体，但是当上门牙退到5mm以上的时候患者就感觉视觉上门牙略显内倾，包括嘴唇过瘪。❗❗❗固定矫正系统最大的差别就是可以随时随地改变ZL方向，而这次则反过来将门牙再向外反推出去，来让上唇更显得饱满。

⭐矫正效果：
反复推拉的之后，在患者一再确认结束点门牙差不多后退了4mm左右，不多也不少，可以平衡张嘴时前牙的角度，也能满足面部的美观改善。患者在自己的审美水平下达到了自己喜爱的美观。
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【牙性骨性混合型龅牙】矫正案例
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⭐牙齿情况
1️⃣患者个人觉得上前牙前倾和拥挤太明显，非常影响笑容，希望借助矫正来调整脸型
2️⃣II类咬合不正，前牙拥挤以及前倾的问题绝大多数来自于后牙区空间不足，随着智齿不断地推挤，将前牙陆续地往外挤。

⭐矫正方案
1️⃣ba出四颗正畸牙（4号牙位），将上下前牙向后方移动。
2️⃣因患者的龅牙较严重，需要充分的利用拔了牙获得的全部空间，患者在骨D和口外弓之间选择了后者，因为在配合好的情况下口外弓的效果更优越于骨D。
3️⃣上前牙后退了至少5~6毫米，而下前牙以上前牙的水平位置为标准收尾。

⭐矫正效果：
1️⃣侧脸更平整，显得下巴更突出，脸型显得更年轻了。
2️⃣正面时微笑不再露出拥挤的大门牙，笑容显得更柔美自然，看起来靓丽了许多。#上海·上海惠恒口腔门诊部哈佛牙科[地点]#