祖传六世老中医余治善薪传小儿退热十二法

余氏儿科,相沿六世,外祖母余治善(1889~1981)行医70余载,辄起沉疴。我少时学医,得其方案,获益非浅。今特集余氏薪传及已诊疾心法,介绍如下。

一、疏风清热法:以银翘、桑菊为开手方。银翘解乎心热,桑菊清乎肺肝。银花轻扬,烦热者配淡竹叶、淡豆豉、朱灯芯。连翘透泄,热重者并伍葛根、黄芩、寒水石。桑叶散中寓收,有汗功独擅,无汗佐杏仁。菊花彻上彻下,治焮热佳品。若风热下传大肠作泻,俱加爵床。此外,浮小麦止汗,豇豆壳开胃,二药并使邪热从水道而解。

二、散寒解表法:小儿纯阳之体,南方阳盛之地,除非骤感暴寒,本法慎用。轻症宜葱豉汤加荆、防、芍、苏,虚者宜万全惺惺散,重症宜十神汤,中病即止,不必过剂。

三、化痰清肺法:乳婴喉间痰鸣,口喁白沫,双目呆滞,不啼不食,手足清冷,时尚麻杏石石甘汤主治。余氏则谓石膏虽可坠痰,但便溏滞者黄芩较宜,便干结者大黄更优。若用泻白散加味效自不逊,或辅以小儿回春丸等。
如治林儿,遍体焮热,喉间多痰,双目紧闭,指纹紫滞,投桑皮、地骨皮、杏仁、花粉、桔络、天麻、胆星、全蝎、车前子。1剂,热退痰减气顺,目光灵活,原方去杏仁、花粉、桔络、胆星、全蝎,加牛蒡子、瓜蒌、地龙而愈。

四、消食和中法:小儿伤食发热常用保和丸主治,有用其方加青蒿、白薇治愈夏季热的案例。若感症夹食,按《通俗伤寒论》,风热与桑菔银翘汤,风寒与香苏楂曲散。外感邪传肠胃,积热重者用枳实导滞汤。肠胃积热既久,身热不退,余氏推崇沆瀣丹。方中黄芩清上,大黄清中,黄柏清下,枳壳、槟榔降泄,薄荷、连翘宣扬,川芎、赤芍和血,牵牛、滑石利水,通治三焦郁热,妙用无穷。

五、平肝镇惊法:乳儿多惊,幼婴多风,心主惊,惊多虚,肝主风,风多实。如心热夹惊,常见发热惊惕,额赤齘齿,掌心若燎,烦渴尿黄,治主清心镇惊,方用导赤散。虚加麦冬、茯神、龙齿,送服牛黄抱龙丸;实加银花、钩藤、大黄,送服万氏牛黄清心丸。若肝热夹风,身热抽搐,烦扰口噤,或面青肢凉,治宜平肝熄风,选用羚羊钩藤汤、泻青丸、紫雪丹。

六、宣表通腑法:常用升降散、防风通圣散、三黄石膏汤治疗急性发热早期、极期或长期发热。
如治林女,发热3月,先后在某县、市医院拟为血行感染而来诊。审得身热,咳嗽,善饥,手心热,舌红中剥,咽红。胸平片未见异常。认为伏温夹疳,拟予升降散加连翘、赤白芍、银花、山楂。1剂,身热渐退,再服2剂,热未再作,继以养阴消疳善后。

七、和解达邪法:体虚邪恋,半表里证,冷热休作者,尝予本法措治。除柴胡、泻心、蒿芩清胆汤外,湿温类或杂病夹湿发热尤应援用达原饮。
如王女,仲秋发热8天,寒热起伏,汗出不畅,肢末清凉,胸腹灼热闷痛,便溏臭,尿微黄。有肺结核密切接触史。舌边红,中黄白厚腻苔。左耳后、股内触及肿大淋巴结各1枚。此新感引动伏暑,内外勾结,郁阻膜原,拟宗达原饮开达透泄。处川朴、槟榔、茶饼、黄芩、连翘、山栀、白僵蚕、姜黄、荷叶、冬瓜皮子(先煎代水)。1剂,汗出身凉,大便转干,苔微腻,继以芳香化浊善后。

八、清化暑湿法:小儿暑令发热,医者皆知清化,其平稳方剂如新加香薷饮、清络饮、王氏清暑益气汤等。但重症夹表,常法不应者,应投张子和桂苓甘露饮或刘河间防风通圣散等峻剂。桂苓甘露饮妙在葛根、藿香、三石;防风通圣散要在防风、滑石、甘草。若小儿脾虚感受暑湿,则宜六神散加青蒿、银柴胡,益脾清化退热。

九、清热生津法:丁甘仁先生有生津清热方,用花粉、豆卷、银、翘、桑、栀、芦茅根,一般热邪伤津,本方化裁游刃有余,稍甚则竹叶石膏汤。至于白虎汤寒遏生气,小儿宜慎,惟热炽化燥、耗伤津液者宜。若阴伤较著用清热甘露饮(甘露饮去熟地、天冬、枳壳,加石膏、知母),热伤气阴用玉泉丸。
曾治杜儿,夏月身热月余,住院诊断“沙氏菌属感染”,用静滴抗感染药等反复不已。发热烦渴,偏右疝坠,神靡色萎,肌燥肢羸,便结尿赤。舌红小,苔薄黄,脉细数。治以玉泉丸加减:太子参、生地、麦冬、银、葛、升、柴、乌梅、芍、甘。2剂热退,随访月余,热未再作。

十、清营解毒法:除温热病热入营血或湿温病化燥外,还用于温热、湿热气营同病及杂病营血伏热等。就其代表方清营汤而言,仅犀角、生地、丹参三味清营凉血,玄参虚热实热两可,麦冬不分气营,余皆气分药,且黄连可燥湿,竹叶可利水,银翘可解风热。小儿风湿热、肺炎、系统性红斑狼疮、白血病等引起的发热均可施用,只是“苔白滑不可与”。至于紫雪丹、安宫牛黄丸也可随症伍入,不必过忌。

十一、清热理疳法:凡各种疾病导致小儿长期发热伴营养不良,皆可用清热理疳法辨证施治。如脾疳夜热早凉,恣饮纳呆,腹胀吐利,肌瘦面黄,发稀作穗,治宜肥儿丸。肝疳身热摇头,燥渴烦急,腹大青筋,粪青,宜柴胡清肝散。肺疳潮热,咳嗽盗汗,面白发枯,鼻疮鼽涕,宜《金鉴》生地清肺饮。心疳日中发热,烦惊汗出,尿赤,喜卧冷地,咬牙嗜异,渴饮舌疮,宜泻心导赤汤,可加珍珠、牛黄、朱砂。肾疳头热足冷,羸瘦五迟,走马牙疳,宜集圣丸(芦荟、灵脂、夜明砂、蟾皮、猪胆、使君子、黄连、香、砂、青、陈、归、芍、莪术、陈米)。疳热重者,初起证实宜鳖甲青蒿饮(鳖甲、青蒿、银柴胡、胡连、知母、地骨、生地、赤芍、甘草);久病证虚宜人参鳖甲散(人参、鳖甲、地骨、生熟地、白芍、归、芪)。

十二、温潜退热法:要在附子、磁石一温一潜,强壮镇静,活用无穷。各种热病与杂病发热,一露阳虚微迹,便可伍入八法之中,以化百法。治疗夏季热的温下清上汤与沈氏既济汤可为基础方。前方妙在附子、磁石、龙齿、人参、川连、菟丝子、桑螵蛸诸味相伍。
如李儿,连岁疰夏。今夏身热1月,神靡,足冷,尿多,汗少,口干,咳嗽,舌红,苔薄白,脉虚数。于上7味药去川连,加桑、菊、蒿、翘、远志、朱砂。2剂,热净,症减,原方去菟丝子、桑螵蛸,加茯神、麦冬,续进3剂而愈。

温馨提示:本文由莫振宇整编,原创作者不详,文中处方,仅供临床中医参考,非中医请在中医指导下使用。

p1(绫人相关——硬抠糖):和老公也就几天没见,他却说有段时间,他心里有荧(确信)一般而言家主大人不会轻易相信外人,也不会将如此隆重的祭典交予他人帮忙,但现在他百忙之中亲自下达任务,详细说明,不知道事后还会不会用自己的方式身体力行地感谢(x)

p2—p4(温迪相关——糖):荧妹和派蒙一开始的对话真的就体现了温荧间非同凡响的默契与彼此的心知肚明,看到这个开头忍不住想起去年风花节剧情以及荧妹第一次出声也是因为温迪,真的是可可爱爱的小情侣

温迪明明可以和吟游诗人一起到,但为了荧早点来甚至惹上麻烦;而且在蒙德一般听不到准确的稻妻新闻,他却一直打听旅行者消息,为了体验老婆当年的经历,还采用一样偷渡的方式来到稻妻!这次剧情里久违的眯眯笑和憨憨挠头的动作简直可以堪称温迪的千层套路了,磕死我了呜呜呜

p5(阿贝多相关——糖):阿贝多老师真的是既温文尔雅又格外直球,关键是人家这次还带上可莉助攻了!参加容彩祭就开始猜会不会遇上旅行者,来了后和荧讨论如何照顾孩子简直是将其他情敌甩了八百米远。

最细节的是,同可莉叮嘱待在万国商会住所时用的“我们”既自然又合理,说完便理所当然地和旅行者去过二人世界(x)最后下一个任务,荧问“是想念我了吗”,他直接回“嗯,是的。”最后又非常从容地岔开话题,透出绅士的狡黠优雅,真的赢麻了!可莉宝贝那张图也是阿贝多和荧坐在一边,任谁不说一句般配!

容彩祭延续了风花节这类的群像风格,并且使得三国角色能够同场出现,小天使们能够彼此结识作伴实在是太绝了我个人非常喜欢一些角色联动,看到可莉和她妈妈的作品在同一本书里既会心一笑,嗔神子一句屑狐狸,又因为这个温馨的安排瞬间泪目,有被狠狠感动到。

艾莉丝的冒险是真实残酷却瑰丽的,可莉的嘟嘟可冒险却是一种非常梦幻美满乃至带有童话色彩的,现在母女的作品结合在一起,就有一种非常奇妙的感觉——总有一天可莉会真正成长为和她妈妈一样的大冒险家吧。

米哈游,谢谢你

《邱祖秘传小周天歌诀注释!》

伍冲虚真人乃邱长春真人之第八代弟子。柳华阳真人则伍冲虚真人之嫡传弟子,伍柳之丹诀,自不能出乎邱长春真人所学之外。今见此小周天歌诀,益信伍柳之学,乃邱真人之嫡传。

故特摘取伍柳仙宗之语,以为此歌诀之注脚,两两对照,则诬指伍柳两真人非龙门派者,可以休矣!)

1极静而动兮,一阳来复。

伍冲虚真人云:“静极之际,正有动机。”又云:“阳复来。”柳华阳真人云:“都因静极还生动。”又云:“妙在一阳下手。”此言真阳之生,必在极静之后。凡属思想妄念所生之物,皆非真阳,无用之物也。

2药产神知兮,妙诀通灵。

伍真人云:“时至神知,神不知,便教当面错过。”又云:“神有通天彻地之能,亦有知内知外之能。”柳真人云:“夜半忽然药产神知,光透帘帷。”又云:“机由师授,能吸法水之鸿滋。正法眼藏,尽隐祖师之秘旨。”这是讲,小药产生之时,元神自然知道,这种祖师传授的妙诀,自然通天彻地,玄妙通灵。

3微阳初生兮,嫩而勿采。药物坚实兮,十五光盈。

伍真人云:“至日闭关安静,以养微阳,阳微故不能生物,亦不能为药。”又云:“月圆则阳光盛满,喻阳气发生之盛,可采取炼之,而成金丹。”此言药物初生,嫩而气不足,不可急采,须待药气旺盛,若瓜果之坚实,如明月在十五之夜,阳光盈满,方可采取。

4时当急采兮,莫教错过。久而望远兮,采之无成。

柳真人云:“明其药产老嫩,老则气散不升,嫩则气微不升。务在静候动旺始采,是谓当令。”望远,是过了十五之夜,月光渐渐欠缺,即示药气过了当令之时,渐渐散去,药力不足,谓之老,采之亦不能成丹。必须在当令之时,急急采取,不可错过。

5气驰于外者,神亦驰外;神返于根者,气亦回根。

柳真人云:“当其始也,精生外驰,以神入精中,则呼吸之气,随神之号令,摄回中官。”伍真人云:“神返身中气自回。”此言修士只要一意归中,气自然髓神之号令而返回身中矣。

6气回将尽兮,采封侯足。子时起火兮,须要分明。

柳真人云:“采药归炉,封固停息,以伏神气。”伍真人云:“凡炼丹随子时阳气生而起火,则火力方全,余时起火不得,无药故也。”此言将药气尽收入气穴之内,封固之后,二候气足,方可于子时起火运行周天。

7如何云火兮,后天呼吸。如何用火兮,呼降吸升。

伍真人云:“先天是元气,后天是呼吸之气,亦谓之母气与子气也。超劫之本乃元气,不能自超,必用呼吸以成其能。”又云:“皆吸升呼降,合于自然,方得可有可无之妙。”柳真人云:“起刻漏之息火,以烹炼之。”又自注云:“刻漏即是呼吸。”这是说火就是呼吸,呼气之时,元气下降,吸气之时,元气上升,方云用火。

8用火玄妙兮,如无似有。行火鼎内兮,息劾真人。

伍真人云:“不见其有,谓之勿助:不见其无,谓之勿忘,非有非无,非见非不见,合乎自然,同乎大道,此有一呼一吸者,不得不如是也。”又引庄子云:“真人之息以踵,众人之息以喉。”用火必须似有如无,用真人之息来烹炼鼎内之药物。

9火须有候兮,数息出入。名为刻漏兮,用定时辰。

伍真人云:“火候者,候其时之来,候其火之至,看其火之可发,此火候也。”又云:“周天息数微微数。”又去:“天上分明十二辰,人间分作炼丹程,若言刻漏无凭信,不会玄机药不成。”这是讲,运行周天之时,要用定数的呼吸之息,运行于周天十二时辰,此之谓火候也。

10自子至巳兮,六阳用九。三十六息兮,采取进升。自午至亥兮,六阴用六。二十四息兮,退降炼烹。卯阳沐浴兮,阳火宜熄。酉阴沐浴兮,阴符宜停。不降不升兮,沐浴景象。较之大周兮,略具微形。

伍真人云:“一阳复封子时生,午后一阴生于姤,三十六又二十四。周天度数同相似,卯时沐浴酉时同。”自注云:“干用九,故四九三十六也;坤用六,故四六二十四也。”又云:“无去无来无进退,不增不减不抽添。”又云:“一年沐浴防危险。”皆言周天进退之法则,及卯酉沐浴之景象。

11周天三百兮,除卯酉数。三百六十兮,连卯酉名。再加五度兮,四分之一。以象闰余兮,周天一巡。复归于静兮,依然沐浴。神凝气穴兮,再候阳生。

柳真人云:“阳时乾策二百一十六,除卯阳沐浴不用,乾用实一百八十也;阴时坤策一百四十四,除酉阴沐浴不用,坤用实一百二十也。合之得二百息,周天之数也,闰余之数在外。”又云:“封固停息,以伏神气。”

注云:“此二句言入中宫之沐浴,即是运周天子时之头,故子时有沐浴之候。……将神气俱伏于气穴,随后火逼金行,有行动之机者,则周天武火自此而运起。”此言周天之运行,用三百有形之呼吸。卯酉则为沐浴,仅以文火吹嘘,合之约略肴三百六十之数,但每年为三百六十五又四分之一日,故此五又四分之一日,称作闰余,乃行周天之初,有沐浴之候,以充作闰余也。神凝气穴,以待第二次阳生,再行周天也。

12行之既久兮,精返为气。回风宜止兮,百日功灵。

伍真人云:“精化气于气穴。”又云:“受补法而气足,亦宜防满而溢之危险,防者;见止火之候,而即止之。”又云“回风混合,百日功灵。”此言行功百日,精尽返气,迥风混合之功法,宜止之矣!

13六根震动兮,七日口诀。大周功起兮,再问迷津。

伍真人云:“大药生时,六根先自震动:丹田火炽,两肾汤煎,眼吐金光,耳后风生,脑后鹫鸣,身涌鼻搐之类,皆得药之景也。大率采药至三四日间,真气将定未定之时,得药六景,即次第而现,若采药至五六日间,则真意一定,而大药生矣。故七日之期,亦大概之言耳。”柳真人云:“然采得此药来,斯固谓之金丹,即可以行大周天之法,则小周天之造化,从此毕矣。”此言采大药之时,至三四日间,即有六根震动,即可以过关服食,行大周天之功矣。 https://t.cn/RxmhQma


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