2021年12月15日,有一篇药物研究KEYNOTE-811的研究结果,发表于国际知名期刊Nature,引起了大家的关注。那么这项研究有什么价值呢?该药物对于胃癌的治疗效果又如何呢?
快戳下面的视频,下划还可以直达文字版。
↓↓↓
较真小课堂,视频涨知识
胃癌可以称得上是中国人常见的恶性肿瘤,2020年我国胃癌新发病例数约占全球50%。胃部肿瘤的发生除了遗传因素以外,跟外界环境、生活习惯密切相关。另外还有细菌的感染,比如幽门螺旋杆菌。
胃癌的不同分期决定了治疗的选择,比如内镜下的切除、腹腔镜根治性切除,以及开腹手术等,这是手术的治疗方式。进展期胃癌的治疗,包括根治性的手术,以及放疗化疗等等。前段时间,有一篇药物研究KEYNOTE-811的研究结果,发表于国际知名期刊Nature,引起大家的关注。
一、这项研究神奇在哪里?
对于胃癌来说,免疫治疗并不是对所有人都有效。如果找到合适的靶点,应用免疫治疗有效率会更高。这项研究确实将改变未来HER2阳性胃癌患者的药物治疗模式。对于HER2靶点阳性的胃癌患者来说,常规治疗方法是化疗联合抗HER2的靶向治疗,但这项研究则发现,对于这部分患者,化疗联合靶向再加免疫,能够取得更好的效果,甚至是1+1>2的效果。这对于胃癌的精准治疗而言,是非常重要的一个发现。
二、效果有多好?
在可评估的患者中,客观有效率接近3/4(常规治疗约为51%),而且超过1/10的患者实现了肿瘤的完全缓解(常规治疗仅为3.1%)。这样显著的差异在现在很多的肿瘤药物研究当中,是非常令人赞叹的。
三、是神药吗?
如果你要问我们是否找到了解决胃癌的神药,答案恐怕是否定的。毕竟HER2阳性的胃癌患者只占到整体胃癌患者的一小部分,尽管不同文献汇报有出入,但一般而言不到1/10。不过我们确实找到了针对这一小部分胃癌患者的特效药。美国FDA去年就根据这个研究的初步结果,批准了这个药物用于HER2阳性的胃癌患者的一线治疗。不过对于肿瘤治疗而言,单是肿瘤缩小并不是治疗的最终目的,还需要能够提高患者的生存时间。因此针对这项研究而言,其后续生存数据的公布才能够为这一治疗模式的效果提供完整的答案。
相比神药,一些肿瘤临床医生在评论这项研究时,用到的一个词——里程碑,或许更为贴切。如今早期胃癌的五年生存率已超过九成,甚至达到95%以上。如果不幸得了胃癌,不要害怕,正确的诊断和合理的治疗才是最重要的。